Historia de la prótesis dental La confección y fabricación de prótesis dentales es una tarea importante desde la antigüedad. La historia de las prótesis dentales se remonta a las antiguas civilizaciones. La especie humana ha padecido problemas dentales desde sus orígenes, ante los cuales ha ido buscándolos más diversos diversos remedios. Llamo poderosamente la atención atención como culturas tan alejadas y sin ninguna relación entre si trataron de buscar una solución al edentismo lo que nos da una idea de la importancia que el hombre ha concedido desde los primeros tiempos a su dentadura. Durante muchos siglos el hombre ha mutilado mutilado decorado y adornado sus dientes, pero tal hecho no encaja en la historia de la prostodoncia fija. Parece que la mayor parte de los aparatos antiguos de prótesis dental eran del tipo de puentes fijos. Estas reliquias de la civilización primitiva son dientes artificiales o dientes naturales desprendidos de una boca ajustados a otra por medio de ligaduras o artificios semejantes para mantenerlos en su lugar. Las ligaduras empleadas para el mantenimiento de los dientes insertados eran hilos de v arios materiales, alambres de oro o plata, c intas de oro o anillos de conexión que daban fijación mas o menos firme.
Primera época. -Oficialmente la primera prótesis dental de la que se tiene constancia la fabricaron los etruscos en el siglo IV a.C. Utilizaban dientes de animales para re poner las piezas ausentes y las montaban sobre bandas de oro, lo que ponía de manifiesto una ex traordinaria habilidad artesanal. -Otras civilizaciones, como los fenicios, ya usaban oro blando o en rollo y también manejaban las soldaduras, las medidas y los modelos. Y se ha datado en torno al año 65 a.C. el uso del marfil y la madera para elaborar dientes y coronas. -Las primeras dentaduras de las que se tiene noticia en Europa llegan en el siglo XV, con piezas de hueso o marfil; incluso recuperando dientes naturales (de muertos o donantes vivos). Si bien estas prótesis eran algo más funcionales, resultaban estéticamente poco ade cuadas. -Los mayas Esta mandíbula presenta tres trozos de concha en lugar natural de los incisivos incisivos inferiores. Data del del año 600 d.C. aproximadamente y es el primer ejemplo de un implante implante endoóseo aloplásico, aloplásico, realizado, presumiblemente con éxito, en una persona viva.
-Los fenicios Mandíbula de 500 a. C. cuyos incisivos, gravemente afectados por una enfermedad periodontal, se habían sujetado con una intrincada ligadura hecha con alambre de oro
-Vista frontal y posterior de una prótesis fija mandibular cuatro incisivos humanos naturales y dos dientes tallados en marfil, atados con alambre de oro.
-Etruria Hacia el año 500 a. C; puentes construidos para reemplazar a uno o más dientes perdidos. El diente artificial o póntico de este fragmento de dentadura fija etrusca se ha perdido, reemplazaba al incisivo superior central derecho probablemente se trataba de un diente de bue remachado a la lámina de oro
-Los egipcios
2800 a. C Los egipcios sufrían las mismas afecciones que hoy en día se conoce pero todo basado al régimen alimenticio, la caries rarísima en tiempos predinasticos, se hizo más frec uente en tiempos protodinasticos sobre todo en la clase privilegiada debido al consumo de manjares y refinamiento de la dieta que ellos consumían, también en estos se observo sarro y abscesos alveolares. En un cementerio vecino de trabajadores y plebellos se encontró un porcentaje insignificante de caries y un grado considerable de casos de atricción intensa esto debido al empleo en su alimentación de alimentos duros. En cuanto a la higiene bucal en el papiro de Ebers, que fue la principal fuente d información sobre los avances de la odontología no contiene ninguna formula dentrifica pero varios autores creen que esa clase de preparaciones usaban para su higiene bucal. En cuanto a la terapia odontológica entre diversas formulas usadas figuran: incienso, cominos, miel, cebolla, leche de vaca, azafrán, le ntejas, malaquita, ocre amarillo, dátiles, cerveza dulce, y numerosas plantas preparados en forma de colutorios que se masticaba y aplicaba al diente. Este puente fijo donde el incisivo central actúa como póntico, sujetado por los dientes laterales, perteneció al Reino Antiguo.
-Japón 1603-1867 Prótesis dentales de madera del periodo Tokugawa estaban diseñadas para desempeñar la misma función de las modernas coronas con espiga; esta se insertaba en el conducto radicular del diente muerto, cuya corona natural había desaparecido.
-Mesopotamia 3000 a. C Los mesopotámicos conocieron las mismas afecciones que hay hoy en día, el dolor de muelas es la primera referencia conocida que se le atribuye al gusano dentario que según ellos era la corporificación del demonio malo que corroe y destruye los dientes. Con respecto ala higiene bucal era muy importante entre las clases privilegiadas para lo cual crearon escarbadientes de oro y de plata, y la fricción de los dientes y de las encías con el dedo envuelto en un pedazo de tela.
Segunda época -1678-1761Pierre Fauchard fue el fundador de la odontología científica moderna, describió tanto las técnicas operatorias, como la confección de prótesis. Pierre Fauchard, estudio medicina, principalmente cirugía, después odontología. Describió como se deben hacer los puentes y las dentaduras completas. Propuso usar dientes de humanos o de marfil de hipopótamo, toro o elefante.
Láminas del libro de Pierre Fauchard Le chirurgien dentiste; ou, traité des dents (1728). Dientes protésicos. Muestran puentes hechos de dientes humanos perforados para alojar hilos para atarlos a los dientes adyacentes naturales todavía en su sitio. Las partes posteriores se unen y refuerzan con una varilla de plata. También una corona natural en un clavo de plata que será insertada en el conducto de la raíz como una moderna co rona de espiga.
Las prótesis parciales se sujetan en su sitio con hilos a los dientes naturales que aún quedan firmes. También un puente fijo sujeto con espigas insertadas en los conductos de la r aíz de los dientes naturales.
Método de Fauchard de sujetar una dentadura superior completa en la boca cuando los dientes inferiores naturales se conservan.
Varillas planas que actúan como muelles que mantendrán las dentaduras en la boca. Los dientes están hechos de marfil, sujetos a una base esmaltada.
Etienne Bourdet fue un progresista dentista francés, usó varillas de marfil para alinear correctamente los dientes mal colocados. Además diseño dos dentaduras; la primera tiene alvéolos para dientes humanos naturales que deberían ser colocados en su sitio mediante clavos de metal. La segunda los dientes naturales están atravesados por clavos directamente fijados a la base de metal.
En 1797 del libro disertación sobre dientes artificiales de Nicolas de Dubois de Chémant; muestra algunos de los primeros dientes de porcelana.
1756. Phillip Pfaff describió por primera vez la toma de impresiones. 1774. Duchanteau realiza una dentadura en porcelana 1775. Paúl Reveré coloca un puente t allado en marfil ligado a los dientes con alambre de plata. 1805. Construcción de puentes por J.B. Gariot de P anes, primera persona que mencionó el uso del articulador para este fin.
1845. S.S. White utiliza dientes artificiales. 1869. W. O. N. Morrison realiza una corona metálica. 1869. G.V. Black ideo una corona en porcelana unida a un tornillo posicionado en un conducto sellado con oro cohesivo.
1871. B. J. Bing desarrollo un diente ar tificial de porcelana provisto de una barra de platina que sobresalía a uno y otro lado. Los extremos de esta barra se fijaban en obturaciones de los dientes naturales vecinos.
1873. J. B. Beers patento una corona de oro con banda y con c úspides troqueladas. 1878. A. E. Matteson introdujo la corona de frente abierto. 1886. Apareció la porcelana de baja fusión, fundida en matriz de oro. 1889-1890. Harnes emplea en particular diseños fijos.
Época moderna. 1900. La porcelana de alta fusión se empleo en forma general. Su aplicación no tuvo buen éxito hasta que no se uso más ampliamente la cor ona completa de porcelana.
1901. Era patentado el primer implante en los Estados Unidos. Desde entonces su evolución fue impresionante en todo el mundo.
1903 Charles H. Land (1847-1919) fabricó la primera corona completa de porcelana empleando para ello una cerámica feldespática que se fundía sobre una matriz de platino en un horno de gas. Los principales problemas que presentaban estas restauraciones eran la fragilidad y los inadecuados ajustes marginales, consecuencia de los grandes cambios volumétricos que se producían tras la cocción de la porcelana.
1904. William H Taggart presenta una máquina de colados. Taggart William, dentista de Illinois. Perfecciono método de colado para incrustaciones de oro y diseño una máquina para ello. Manufactura de colados. Hacia 1907 Taggart perfecciono un nuevo método de colado para incrustaciones de oro y diseñado una máquina para realizarlo. Hacia 1907 Taggart perfecciono un nuevo método de colado para incrustaciones de oro y diseñado una máquina para realizarlo.
1906 Carmichael introdujo la corona parcial de oro, ajustada mediante una grapa de alambre, en ranuras cortadas en el diente, sobre una lamina de oro bruñida, las dos partes se unían y reforzaban con soldadura.
1907 William H. Taggart anuncio su método de hacer vac iados de oro, usando un modelo de cera que luego se hacía desaparecer. Esta aplicación de un método antiguo revoluciono el aspecto técnico de la odontología restauradora. Hizo posible refinamientos excepcionales en la construcción de aparatos de prótesis parcial fija.
1910 El método de vaciado se hizo de uso general. Este método facilito grandemente el desarrollo de la corona tres cuartos, que tuvo gran aceptación como retenedor anterior para puente y dondequiera que se quiera evitar la exhibición del oro t écnicamente era una mejora de la corona Carmichael.
1910 Forest H. Orton desarrollo una corona de oro vaciada de doble banda, aplicable a los soportes posteriores, e introdujo muchas mejores té cnicas en este campo. Su entusiasmo por un ideal técnico aun perdura en la mente de aquellos que lo conocieron.
1920. Forest H. Buntig realizó el primer tratamiento protésico. 1925. Aparece el primer material estampado de cintas elásticas, el hidrocoloide. 1935. Técnicas de incrustaciones vaciadas 1936-1940. Cocido al vacío de porcelana. 1950. Origen de las investigaciones del profesor Per-Ingvar Brånemark.acerca de la implantología dental, es una técnica de rehabilitación de los dientes que se fundamenta en la colocación, mediante cirugía, de un análogo de la raíz dental sobre el que se coloca la prótesis.
1980. Se comenzó a comercializarse las porcelanas de nueva generación: de alta resistencia y baja contracción. Estas porcelanas trataban de solventar los problemas de fragilidad y desadaptación marginal inherentes al método tradicional. Debido a la creciente demanda de estética, tales como IPS Empress(r) 2, Vita(r) In Ceram, Procera(r) All Ceram o Cerámica de Zirconio, que tratan de solucionar los problemas inherentes al método tradicional.
2005. Existen nuevos materiales cerámicos generados por computadora que una vez adheridos al diente lo restauran de una manera e stéticamente imperceptible.
Bibliografía. Torrejón Ibáñez Aracely, Historia de la prótesis fija. Portal virtual Bolivia dental. http://www.oocities.org/boliviadental/artic/Historia_protesis_fija.pdf Rodríguez Ortiz Fernando, introducción a la prótesis parcial fija y removible, Cuerpo Colegiado de la Materia de Prótesis Dental Parcial Fija y Removible. http://www.odonto.unam.mx/pdfs/unidad01tercero.pdf
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de odontología
Prótesis dental parcial fija y removible
Historia de la prótesis dental
De Jesús Díaz Samuel
3005
