Posgrados en Gestión de la Tecnología y la Innovación (GTI.UPB) Especialización en Gestión Ges tión de la Innovación Tecnológica Tecnológica (EGIT)
Tra T raba bajo jo de Gr Grad ado o !"#$".GTI.TGE%P&'PUET P& U*E+T& , E-IIE+I 'PE&TI/ 0E U+ ,B'&T'&I' ,1+I' T& T& /E /E 0E 2E 2E&& &&* *IE IE+T +T TE TE+ +', ',3G 3GI I P& P&'P 'PI I Participantes Datos del Estudiante (Autor)
+o4b +o4bre re Edga Edgarr le leja jand ndro ro ,ópe ,ópezz orreo electrónico ,alejandro5678ot4ail.co4 I0 Us9ario :os4os 5"56$#"! I0 !!!<55= (c;d9la) UPB Declar Declarac ación ión de conoci conocimi mient ento, o, acept aceptac ación ión y compro compromis miso o> *ani? *ani?est esto o @9e @9e conozco y acepto el &egla4ento Est9diantil de -or4ación vanzada de la Universidad Ponti?cia Bolivariana y @9e acato los deberes y derec8os @9e de ;l se i4plican en 4i calidad de Est9diante. Ig9al4ente 4e co4pro4eto a desarrollar el Trabajo de Grado @9e prese present nto o en esta esta -or49la or49laci ción ón de conA conAor or4i 4ida dad d con con lo estip9 estip9lad lado o en dic8 dic8o o &egla4ento.
Firma Datos del Asesor (Corresponsal)
+o4b +o4bre re orreo orreo electrón electrónico ico I0 Us9ario :os4os (c;d9la) -ac9ltadCInstit9ciónCE4p resa
0ieg 0iego o 9a 9art rtas as &a4ír a4írez ez dieg diego. o.c9 c9ar artas tas79 79pb pb.ed .ed9. 9.co co 5"5"5= IEE D UPB *edellín !"#.!=.!<
I0 UPB 5<=6
CONTENIDO Glosario..................................................................................4 1 Título... Título........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .................. ........................... ............................ ................ ! "esumen "esumen..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ................. .......................... ............................ .............. !.1 !.!
Espa#ol. Espa#ol...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............... .......... In$l%s.. In$l%s....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... .................. ......................... ....................... ..........
& 'ala(ra 'ala(ras s cla)e..... cla)e.......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... .... &.1 &.!
Espa#ol. Espa#ol...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............... .......... In$l%s.. In$l%s....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... .................. ......................... ....................... ..........
4 Tema..... ema.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ................... ............................ ................. ... Introducci Introducción.. ón....... .......... .......... ......... ......... ........... .................... ............................ ........................* ..........* + Desarrollo Desarrollo..... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............... ..........
+.1 'lanteam 'lanteamient iento o del pro(lema pro(lema..... .......... ............ .................... ......................... .................... ........ =."." Frbol Frbol del proble4a proble4a.... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ............ ...........< ...< +.! O(-eti)o O(-eti)os.... s......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............ ................... ........................ .................... ........ =.." 'bjetivo 'bjetivo general. general..... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ..........< ......< =.. 'bjetivos 'bjetivos especí?cos... especí?cos....... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......... ......."! .."! +.& /arco /arco Conte0tua Conte0tuall del pro(lema.. pro(lema....... .......... .......... .............. ...................... ..................1 .....1 +.4 2i$ilan 2i$ilancia cia tecnoló$ tecnoló$ica.. ica....... .......... .......... .......... .......... ........... ................... .........................11 ............11 =.$." Generales Generales *icroc9lt9 *icroc9lt9ra. ra..... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......... ..........."" ......""
=.$."." =.$."." oncept9a oncept9alizac lización... ión.......... ............... ............... .............. .............. ............... ............... .............. ............... ...................."" ............"" =.$.". =.$.". *apa concept9a concept9al....... l.............. ............... ............... .............. .............. ............... ............... .............. ............... .................." .........."
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Planeació Planeación.... n........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......... .........." ....."
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BHs@9eda BHs@9eda y captaci captación... ón....... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........... .............. .........."# ..."#
=.$.." =.$.." -actores actores críticos críticos de vigilancia.. vigilancia......... ............... ............... .............. ......................................." ................................" =.$.." =.$.." =.$.. =.$.. =.$.. =.$.. =.$..$ =.$..$
Ec9ación Ec9ación de bHs@9eda.... bHs@9eda........... .............. ............... ............... .............. ............... ............... .........................."# ..................."# +H4ero +H4ero de p9blicaciones.. p9blicaciones......... ............... ............... .............. ............... ............... .............. ............... ................."= ........."= +94ero +94ero de p9blicacion p9blicaciones es por país.......... país................. .............. ................ ..............................."5 ......................"5 Bitcora Bitcora de bHs@9edaJ.( bHs@9edaJ.(--ic8a)........ ic8a)............... .............. ............... ............... .............. ............... ................."6 ........."6
=.$.$ 'rganizac 'rganización ión y anlisis anlisis de la inAor4aci inAor4ación.... ón........ ........ .......... ............. ............... .............! .....! +. 'rotoco 'rotocolos los de comunica comunicación ción 3T/ y 56*....... 56*............ .......... ............. ..............!& ......!& +.+ Criterios Criterios para la selec selección ción de un middle7a middle7are.... re......... .......... .......... ...........!4 ......!4
* Conclusion Conclusiones.. es....... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... ............ .................!* ..........!*
*.1 'roducto 'roductos s middle7 middle7are are sustitutos sustitutos 8ue no $enera $eneran n depend dependenci encia a con con pro)eedores de reacti)os............................... reacti)os............................................................. ..............................! ! 5."." iste4a iste4a 4iddleKar 4iddleKare e 2alia 2alia de +oe4aliAe +oe4aliAe.... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........... ............6 .....6 5.". iste4a iste4a 4iddleKar 4iddleKare e ,abonline ,abonline de '4nilab... '4nilab......... ............. ............... ............... ..........." ...."
9i(lio$ra 9i(lio$ra:ía.. :ía....... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ................. ........................&& ............&&
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' de #
6IT3DO DE I6;T"3CIONE -ig9ra " 9bri4iento A9ncional de 9n 4iddleKare............. 4iddleKare........................ .................................= ......................= -ig9ra Frbol del proble4a........... proble4a...................... ...................... ..................... ..................... ..................................... .......................... < -ig9ra *apa concept9al................. concept9al........................... ..................... ...................... ..................... ................................ ...................... " -ig9ra $ +H4ero de p9blicaciones................. p9blicaciones........................... ..................... ......................................... .............................. "= -ig9ra # Tipo de doc94ento por país..................... país............................... ..................... ................................. ...................... "5 -ig9ra = -l9jo de trabajo con 2alia................... 2alia.............................. ..................... ..................... ............................! .................! -ig9ra 5 -l9jo de trabajo con ,abonline....................... ,abonline............................................................ .....................................
6IT3DO DE T3963 Tabla Tabla " -actores -actores críticos críticos de vigilancia............. vigilancia........................ ..................... ....................................... ............................. " Tabla Tabla Ec9ación de de bHs@9eda................ bHs@9eda........................... ..................... ..................... ....................................."# .........................."# Tabla Tabla Bitcora Bitcora de bHs@9eda............. bHs@9eda....................... ..................... ...................... ..................... .............................. .................... "6 Ta(la 4 Controles de un middle7are ..........................................................$ Tabla Tabla # riterios riterios de 9n 4iddleKare..... 4iddleKare................ ..................... ..................... ..................... .............................. .................... # Tabla Tabla = 0escripción 0escripción 2alia de +oe4aliAe....... +oe4aliAe.................. ..................... .......................................... ................................ 6
Glosario T* 4erican ociety Aor Testing Testing and *aterials por s9s siglas en ingl;s.................. ........# ....... .#
9tovalidación GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' de #
egHn el Lollege oA 4erican Pat8ologistsL (P) la a9toveri?cación o a9tovalidación Les el proceso por el c9al los res9ltados del paciente se generan a partir de instr94entos interconectados y se envían al siste4a de inAor4ación del laboratorio donde los res9ltados se co4paran con los par4etros de aceptación de?nidos por el laboratorio. i los res9ltados caen dentro de estos par4etros de?nidos se liberan a9to4tica4ente a los Aor4atos de presentación de inAor4es de pacientes sin la intervención adicional del personal de laboratorio. 9al@9ier dato @9e caiga A9era de l os par4etros de?nidos son revisados por el personal de laboratorio antes de @9e se reporten.L.......................5
Etapa preanalítica ,a Aase preanalítica co4prende desde @9e la 49estraCesp;ci4en llega al laboratorio 8asta la preparación para el anlisis de la 4is4a (-redy Enri@9e MandHn PatiNo !!< p. ).
-0 (-ood and 0r9g d4inistration gencia de li4entos y *edica4entos o gencia de 0rogas y li4entos) Es la agencia del gobierno de los Estados Unidos responsable de la reg9lación de ali4entos (tanto para personas co4o para ani4ales) 4edica4entos (894anos y veterinarios) cos4;ticos aparatos 4;dicos (894anos y ani4ales) prod9ctos biológicos y derivados sang9íneos........................................................................................................."
2,5 (2ealt8 ,evel even) 2,5 es 9na organización sin ni4o de l9cro dedicada a proveer estndares para interca4bio integración y rec9peración de inAor4ación electrónica relacionada con la p rovisión y la eval9ación de servicios de sal9d (-ernando 9arez 'bando !" p. !!)...........
,I (,aboratory inAor4ation syste4) iste4a de inAor4ación del laboratorio clínico.........................................................."!
*iddleKare Es a@9el soAtKare @9e per4ite la conectividad e interacción entre diAerentes siste4as operativos protocolos de co49nicación yCo bases de datos actHa 4ejorando el control la e?ciencia y la A9ncionalidad de los procesos preDanalíticos analíticos yCo postDanalíticos (0avid Enri@9e Garcia G9evara !" p. 6)...........................................................=
TT (T9rnDro9ndDTi4e) Tie4po de resp9esta del laboratorio.........................................................................
T, (Total ,aboratory 9to4ation) 9to4atización total del laboratorio..........................................................................!
" Tít9lo P&'PUET P& U*E+T& , E-IIE+I 'PE&TI/ 0E U+ ,B'&T'&I' ,I+I' T&/E 0E 2E&&*IE+T TE+','GI P&'PI &es94en ." EspaNol GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' $ de #
Este doc94ento pretende presentar 9na prop9esta de selección de 8erra4ientas tecnológicas con criterios A9ncionales adec9ados para per4itir a los laboratorios clínicos 9na 4ayor e?ciencia operativa y 9n 4ayor c9bri4iento de necesidades presentes y A9t9ras pero c9idndonos de no crear dependencias co4erciales @9e aAecten el A9t9ro de la co4paNía. Estas 8erra4ientas tecnológicas debern eval9arse teniendo en c9enta los Aactores internos de estas entidades prestadoras de sal9d co4o son s9s rec9rsos ?nancieros e inAraestr9ct9ra.
. Ingl;s T8is KorO ai4s to present a proposal Aor selection oA tec8nological tools Kit8 s9itable A9nctional criteria to enable clinical laboratories greater operational eciency and increased coverage oA c9rrent and A9t9re needs b9t taOing care not to create b9siness 9nits t8at aQect t8e A9t9re oA t8e co4pany . T8ese tec8nological tools s8o9ld be assessed taOing into acco9nt internal Aactors oA t8ese 8ealt8 service co4panies s9c8 as ?nancial reso9rces and inArastr9ct9re.
Palabras clave ." EspaNol
E?ciencia operativa a9to4atización laboratorio clínico dis4in9ción de costos criterios para la a9to4atización Tecnologías a9to4atización
. Ingl;s
4iddleKare clinical laboratory selADveri?cation
$ Te4a ,a principal 8erra4ienta tecnológica para la a9to4atización del laboratorio clínico es 9na co4ponente especializada conocida con el no4bre de 4iddleKare. El 4iddleKare 9tiliza 9n 4otor basado en reglas para controlar todo el R9jo de trabajo del laboratorio y el procesa4iento de la 49estra (E@9ipo editorial de ,ab4edica en espaNol !"). Este 4otor con?g9rable por el 9s9ario basado en reglas per4ite a9to veri?cación enr9ta4iento de la 49estra y capt9ra y 4anejo de los datos clínicos en tie4po real para 4ayor control de calidad (E@9ipo editorial de ,ab4edica en espaNol !"). Ta4bi;n proporciona inAor4ación detallada en tie4po real sobre el tie4po total de resp9esta (TT) 9n indicador clave de rendi4iento en los laboratorios grandes @9e se esA9erzan por a94entar la e?ciencia (E@9ipo editorial de ,ab4edica en espaNol !").
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' # de #
Fi$ura 1 Cu(rimiento :uncional de un middle7are
I4agen to4ada de la pgina> 8ttp>CCKKK.noe4aliAe.co4C9ploadsCpicsC8alia%i4age%!".jpg
# Introd9cción 0entro de la plataAor4a tecnológica de los laboratorios clínicos eSiste la co4ponente 4iddleKare @9e tiene 9n papel 49y i4portante en la estrategia de negocio debido a @9e per4ite la red9cción de costos por la a9to4atización de 49c8os procesos 4an9ales @9e act9al4ente realiza la bacterióloga. En alg9no de estos laboratorios clínicos se presentó el sig9iente inconveniente> contando con s9 gran eSperiencia y con la alianza de 9na i4portante casa diagnóstica 49ltinacional 4ontó 9n laboratorio con la cons9ltoría de eSpertos internacionales en a9to4atización. 0ic8a sede tiene 9na dotación de tecnología y e@9ipos bio4;dicos de avanzada @9e costaron 4s de cinco 4il 4illones de pesos. Esta tecnología le per4ite a la co4paNía oArecer servicios con alta capacidad resol9tiva y total con?abilidad en las pr9ebas clínicas. pesar de esto en los dos Hlti4os aNos la relación co4ercial @9e la co4paNía tiene con s9 proveedor y aliado estrat;gico se 8a ido deteriorando debido a @9e la co4paNía viene dis4in9yendo la e?ciencia operativa en alg9nas pr9ebas y sedes de procesa4iento ca9sado por la Aalta de independencia para poder conectar e@9ipos analizadores de otras casas co4erciales ó para realizar la renovación tecnológica de los 4is4os ocasionando 9n incre4ento en el costo de la 4ano de obra por el procesa4iento 4an9al de 49estras de laboratorio y aAectando ta4bi;n la calidad de los servicios y la opti4ización de los rec9rsos 894anos dentro de estas sedes de procesa4iento. GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' = de #
,a decisión de la renovación tecnológica de n9evos e@9ipos analizadores parte de las necesidades t;cnicas del laboratorio y del bajo costo en reactivos @9e oArecen otros proveedores. El laboratorio clínico podr lograr 9n a94ento en e?ciencia operativa en alg9nas pr9ebas y sedes de laboratorio eligiendo 9n 4iddleKare propio @9e le per4ita> •
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Independencia co4ercial con el proveedor y aliado estrat;gico para la a9to4atización del laboratorio clínico y la renovación tecnológica de e@9ipos analizadores. Bajo costo de 4ano de obra al dis4in9ir el ingreso y la validación 4an9al de res9ltados. 94ento en la calidad de los servicios al evitar los errores de digitación 4an9al de res9ltados. 94ento de e@9ipos analizadores de otras casas co4erciales conectados al siste4a de inAor4ación del laboratorio al tener 4ayor disponibilidad de drivers de coneSión. 8orro en el costo de la 4ano de obra 4ens9al al conectar e@9ipos analizadores @9e Aaltan. 8orro costo 4ano de obra 4ens9al con la a9tovalidación ó a9toveri?cación de res9ltados.
= 0esarrollo =." Plantea4iento del proble4a ESiste el riesgo de @9e 9n laboratorio clínico tenga 9na dis4in9ción en s9 e?ciencia operativa para alg9nas pr9ebas y sedes de procesa4iento de 49estras 9na de las ca9sas de esto se da por la dependencia co4ercial @9e p9ede ad@9irir el laboratorio clínico con alg9nos de s9s proveedores de reactivos dado @9e el proveedor inicial4ente se convierte en 9n aliado estrat;gico @9e trae 9na inversión considerable en tecnología adec9ada para la coneSión de e@9ipos analizadores y otros dispositivos clínicos pero esto se p9ede volver 9n proble4a c9ando el laboratorio decide conectar otros e@9ipos de otras casas co4erciales @9e son co4petencia del aliado estrat;gico. ,a decisión de la renovación tecnológica de estos e@9ipos analizadores la to4an los analistas del laboratorio clínico y son prop9estas @9e presentan b9enos arg94entos t;cnicos y 9n bajo costo en los reactivos @9e s9elen ser 49y atractivos para los laboratorios por lo tanto a pesar de @9e el proveedor aliado no conecta los e@9ipos analizadores de la co4petencia los laboratorios ad@9ieren estos n9evos e@9ipos. 9ando los e@9ipos analizadores entran sin la a9to4atización adec9ada oc9rre lo sig9iente> GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' 5 de #
D Un a94ento en el proceso 4an9al de 49estras> lo c9al conlleva a 9n alto costo operativo a94ento del coe?ciente de error 894ano al transcribir los res9ltados y la dis4in9ción en la calidad de los servicios. D -alta de disponibilidad de drivers del proveedor y aliado estrat;gico para la coneSión de e@9ipos analizadores> lo c9al conlleva a 9n a94ento de e@9ipos analizadores de otras casas co4erciales desconectados.
=."."Frbol del proble4a
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' 6 de #
Fi$ura !
=. 'bjetivos =.."'bjetivo general Presentar 9na prop9esta de selección de 8erra4ientas tecnológicas con criterios A9ncionales adec9ados para per4itir a los laboratorios clínicos 9na 4ayor e?ciencia operativa y 9n 4ayor c9bri4iento de necesidades presentes y A9t9ras pero c9idndonos de no crear dependencias co4erciales @9e aAecten el A9t9ro de la co4paNía.
=..'bjetivos especí?cos •
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&ed9cir los errores @9e oc9rren d9rante la transcripción 4an9al de res9ltados de laboratorio en el siste4a de inAor4ación de laboratorio clínico (,I). 'pti4izar los rec9rsos del laboratorio clínico. i4pli?car la organización y red9cir el nH4ero de t9bos a 4anip9lar. Estandarizar procesos y tie4pos de resp9esta.
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' < de #
=. *arco onteSt9al del proble4a El laboratorio clínico est en 9n estado de ca4bio. ,as instit9ciones 4;dicas estn aArontando los retos contradictorios de 4ejorar y aHn eSpandir los servicios de laboratorio pero a la vez red9ciendo los gastos generales de operación. En esta necesidad de 8acer 4s con 4enos los directores de laboratorios deben encontrar n9evas Aor4as para red9cir los gastos en 9n laboratorio @9e de ante4ano 8a estado operando con pres9p9estos s9stancial4ente red9cidos. ,a tecnología as94ir 9n papel pri4ordial en la necesaria restr9ct9ración de los laboratorios clínicos y podr ser la llave para lograr esta 4eta (*arcela Tr9@9e rias "<<<). Para i4ple4entar n9eva tecnología en n9estros laboratorios se deben to4ar en c9enta 9na serie de Aactores internos y eSternos. 0entro de los internos se tienen @9e considerar las li4itaciones de rec9rsos ?nancieros 4ateriales 894anos y de inAraestr9ct9ra con @9e c9entan las organizaciones prestadoras del servicio de sal9d. ,os eSternos son las necesidades de los 9s9arios decisiones políticas localización geogr?ca del servicio vías de co49nicación etc. 'tros Aactores @9e de4andan consideración son la eSactit9d el a8orro de tie4po previsto el costo de los reactivos e instr94entos relacionados y el potencial para diversas aplicaciones (*arcela Tr9@9e rias "<<<). 9ando se 8abla de rec9rsos ?nancieros se re@9iere 8acer est9dios de Aactibilidad y rentabilidad del costo del n9evo siste4a 9nido al rendi4iento @9e se p9ede obtener en cada caso. 'tro Aactor a to4ar en c9enta es el bene?cio para el individ9o la Aa4ilia y la co49nidad eval9ando el rea geogr?ca en donde se enc9entra 9bicado el laboratorio (*arcela Tr9@9e rias "<<<).
=.$ /igilancia tecnológica =.$."Generales *icroc9lt9ra =.$."."
oncept9alización
El laboratorio clínico gracias a s9 eSperiencia y alianza con i4portantes casas diagnósticas 49ltinacionales 4ontan sedes de laboratorio con la cons9ltoría de eSpertos internacionales en a9to4atización. 0ic8as sedes tienen 9na dotación de tecnología y e@9ipos bio4;dicos de avanzada @9e en el aNo !!< costaban cinco 4il 4illones de pesos. Esta tecnología le per4ite al laboratorio oArecer servicios con alta capacidad resol9tiva y total con?abilidad en las pr9ebas clínicas. Pero al pasar los GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' "! de #
aNos la relación co4ercial @9e la co4paNía tiene con s9s proveedores y aliados estrat;gicos se e4pieza a deteriorar debido a @9e la co4paNía dis4in9ye la e?ciencia operativa en alg9nas pr9ebas y sedes de procesa4iento ca9sado por la Aalta de independencia para poder conectar e@9ipos analizadores de otras casas co4erciales ó para realizar la renovación tecnológica de los 4is4os ocasionando 9n incre4ento en el costo de la 4ano de obra por el procesa4iento 4an9al de 49estras de laboratorio y aAectando ta4bi;n la calidad de los servicios y la opti4ización de los rec9rsos 894anos dentro de estas sedes de procesa4iento.
=.$.".
*apa concept9al
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Fi$ura & /apa conceptual
=.$. Planeación =.$.."
-actores críticos de vigilancia
Ta(la 1 Factores críticos de )i$ilancia
FACTORES CRITICOS DE VIGILANCIA Especializacin en Gestin de la Inno!acin Tecnolo"#ca
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' " de #
FEC$A% &RESENTADO &OR%
de 3(ril de !1 Ed$ar 3le-andro 6ópe=
TE'A
Estrate$ia para aumentar la e>ciencia operati)a de un la(oratorio clínico sin dependencias comerciales de sus pro)eedores de reacti)os
&OR *E+&ARA *E,
El tema seleccionado parte de la necesidad de encontrar una estrate$ia en la automati=ación del la(oratorio clínico sin depender de su pro)eedor de reacti)os y aliado estrat%$ico para poder conectar e8uipos anali=adores de otras casas comerciales ó para reali=ar la reno)ación tecnoló$ica de los mismos, lo$rando un aumento en la e>ciencia operati)a por la disminución en el costo de la mano de o(ra, incremento en la calidad de los ser)icios y optimi=ación de los recursos ?umanos dentro de las sedes de procesamiento de muestras.
FACTORES CRITICOS DE VIGILANCIA (FCV)
®*NTAS CLAVES DE INTELIGENCIA (-I)
&ALA.RAS CLAVE
RESTRICTORE S
Como aumentar la e>ciencia operati)a en un la(oratorio clínico @
E>ciencia operati)a en un la(oratorio clínico
/odelos de automati=ación del la(oratorio clínico
e?ciencia operativa a9to4atización laboratorio clínico dis4in9cion de Como disminuir costos 4ano los costos en un de obra la(oratorio clínico laboratorio @ clínico gasto n9evos Cuales ser)icios servicios para de aumento de clientes e>ciencia a94ento de podemos o:recer e?ciencia a nuestros laboratorio clientes@ clínico Aue modelos de 4odelos de automati=ación a9to4atización del la(oratorio laboratorio e0isten@ clínico
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' " de #
Cuales son los criterios para seleccionar el modelo de automati=ación del la(oratorio@
Tecnolo$ía para la automati=ación del la(oratorio clínico
riterios para la a9to4atización laboratorio clínico Tecnologías a9to4atización Aue tecnolo$ías laboratorio e0isten para la clínico automati=ación 4iddleKare del la(oratorio clinical clínico@ laboratory &oc8e ie4ens Aue ser)icios ervicios de o:recen las tecnologías de tecnolo$ías de a9to4atización automati=ación laboratorio del la(oratorio clínico clinical clínico@ laboratory Cuales son los e@9ipos e8uipos bio4;dicos (iom%dicos alíc9ota de necesarios para la 49estras automati=ación interAaz clinical del la(oratorio laboratory clínico@ a9toveri?cation 2,5 ,'I+ no4ed T Cuales son los laboratorio estBndares de clínico clinical interopera(ilidad@ laboratory
=.$.BHs@9eda y captación =.$.."
Ec9ación de bHs@9eda
Ta(la ! Ecuación de (s8ueda
EC;3CIN DE 9A;ED3 4iddleKare e?ciencia a9to4atización
93E DE D3TO6;G3" DE 9;A;ED3F;ENT "E;6T3DO O9TENIDO6IN E DE ';96IC3CIN 8ttp>CCKKK.lab4edica.esCtecnologia%de%labCarticle Google sC<$5$!55"C4iddleKare%a94enta%e?ciencia%en% a9to4atizacion%del%laboratorio.8t4l
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+94ero de p9blicaciones por país
o4o se p9ede observar en la sig9iente il9stración Estados 9nidos y EspaNa poseen el 4ayor nH4ero de p9blicaciones en este te4a lo @9e p9ede indicar @9e son los países @9e 4s tienen eSperiencia en el a94ento de e?ciencia operativa en 9n laboratorio clínico.
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=.$.$'rganización y anlisis de la inAor4ación En el presente trabajo de vigilancia tecnológica se parte de la prop9esta de los Aactores críticos de vigilancia para el te4a de investigación posterior4ente se crean las ec9aciones de bHs@9eda y la selección de los 4otores de bHs@9eda y bases de datos indeSadas apropiadas para la cons9lta de inAor4ación.
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e ad@9iere 9na gran cantidad de inAor4ación @9e per4ite iniciar la prop9esta de selección de 8erra4ientas tecnológicas para la a9to4atización del laboratorio clínico c9yo reAerente teórico parte de la de?nición de los criterios A9ncionales adec9ados para dic8a a9to4atización_ con el ?n de crear la base de conoci4iento y s9 estr9ct9ra. Es i4portante aclarar @9e en 9n proceso de a9to4atización de laboratorio clínico participan varios actores co4o son> personal cali?cado siste4as de inAor4ación de laboratorio clínico (I,) e@9ipos analizadores i4presoras convencionales i4presoras de código de barras neveras robots bandas 4agn;ticas y otros dispositivos. Pero el Aoco de esta investigación se basa en proponer 9n siste4a integrador (4iddleKare) @9e per4ita @9e s9s principales actores se conecten para red9cir el costo de 4ano de obra y dis4in9ir los reprocesos @9e realizan los operadores de estos siste4as y dispositivos. Teniendo en c9enta lo anterior los 8allazgos encontrados d9rante la investigación son> •
•
•
•
•
la 8ora de elegir 9n siste4a @9e per4ita la a9to4atización del laboratorio debe4os b9scar países @9e tengan eSperiencia en el a94ento de e?ciencia operativa segHn el res9ltado de esta investigación nos pode4os reAerenciar en laboratorios clínicos 9bicados en los países de Estados 9nidos y EspaNa. Es 49y i4portante elegir 9n siste4a integrador @9e sea capaz de gestionar los dos tipos de 4odelos de a9to4atización> el laboratorio total4ente a9to4atizado y el laboratorio a9to4atizado 4od9lar (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. 5). El siste4a integrador debe ser capaz de reprogra4ar en los analizadores de Aor4a a9to4tica alg9nas acciones (repeticiones generación de n9evas pr9ebas an9lación de pr9ebas) tras la orden e4itida por el siste4a de inAor4ación del laboratorio (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. "). El siste4a debe per4itir generar teStos predeter4inados segHn algorit4os adaptados a per?les de res9ltados concretos. Por eje4plo co4entarios a deter4inadas pr9ebas para 49estras 8e4olizadas lip;4icas o ict;ricas (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. ").
El siste4a debe per4itir la gestión de las calibraciones y de los controles de calidad. o4o por eje4plo> o
o o
o
El tie4po re@9erido para la calibración> preparación de 4aterial anlisis de los calibradores eSportación y valoración de datos controles de calidad progra4ados etc. ,a posibilidad de vis9alizar la c9rva de calibración ?nal y las ac949ladas. ,a progra4ación de los controles de calidad segHn algorit4os disponibles (cada cierto tie4po cada deter4inado nH4ero de 49estrasJ) valores de reAerencia alar4as criterios para s9 aceptación (basados en diagnóstico gr?cas ,eveyD[ennings coe?ciente de variación biológico intraindivid9alJ). En el siste4a deber @9edar registrado c9les son los calibradores y controles con los @9e aseg9ra4os la trazabilidad de las deter4inaciones @9e
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realiza4os a cada 49estra (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. ").
Trazabilidad de las 49estras> El siste4a debe per4itir localizar en todo 4o4ento 9na 49estra concreta (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. "#).
El siste4a debe apoyar con s9 inAor4ación la certi?cación y acreditación del laboratorio (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. "#). •
ESisten tres 4odos de coneSión entre los e@9ipos analizadores de 49estras y el siste4a de inAor4ación del laboratorio (I,)> o
P9nto a p9nto desde 9n e@9ipo analizador a 9n co4p9tador del laboratorio clínico.
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o
o
•
entralizada en 9n servidor de ter4inales de có4p9to 9sando cableado estr9ct9rado. *ediante 9n siste4a de concentración de inAor4ación (4iddleKare) @9e se conecta por 9n lado con el siste4a de inAor4ación del laboratorio (I,) y por otro con los distintos analizadores integrados en el siste4a de a9to4atización (ociedad EspaNola de Bio@9í4ica línica y Patología *olec9lar !!< p. "#).
0entro de la eval9ación de criterios nos encontra4os ta4bi;n @9e para lograr 9n 4ayor a94ento en la e?ciencia operativa del laboratorio clínico de?nitiva4ente el siste4a 4iddleKare debe per4itir la a9tovalidación ta4bi;n conocida co4o a9toveri?cación de res9ltados. contin9ación vea4os alg9nas ventajas de la a9toveri?cación. 2enta-as de la auto)eri>cación
,a a9toveri?cación trae 49c8os bene?cios por@9e a9to4atiza las actividades @9e realiza la bacterióloga d9rante el proceso 4an9al de validación de res9ltados en el laboratorio clínico actividades @9e cons94en 9n b9en tie4po y dedicación por parte de la bacterióloga. 0entro de las actividades de la a9toveri?cación tene4os la validación a9to4tica de res9ltados nor4ales @9e son liberados y trans4itidos al siste4a de inAor4ación del laboratorio (I,) c9ando se aplican 9nas reglas y algorit4os d9rante la recepción del res9ltado y ta4bi;n per4ite eli4inar los reprocesos 4an9ales ca9sados por repeticiones generación de n9evas pr9ebas ó an9lación de pr9ebas. 09rante este proceso clínico a9to4atizado no 8ay intervención 894ana. En 9n siste4a de a9toveri?cación la veri?cación de reglas y los criterios de los res9ltados de la pr9ebas son con?g9rados dentro del 4iddleKare así @9e en l9gar de @9e los res9ltados re@9ieran 9na co4probación 4an9al son a9toveri?cados por 9n siste4a (,aboratory *edicine !"" p. ==6) Estas veri?caciones incl9yen reglas de co4probación de li4ites valores críticos co4paración con res9ltados anteriores (delta c8ecO) y consistencia en res9ltados relacionados (consistence c8ecO) estos son los criterios 4íni4os a tener en c9enta en el 4ód9lo de a9toveri?cación del 4iddleKare (,aboratory *edicine !"" p. ==6). M estas ventajas con la a9toveri?cación y a9to4atización de reglas clínicas se trad9ce para los laboratorios clínicos en a8orro en el costo de la 4ano de obra y en a94ento en la calidad de los servicios y la opti4ización de los rec9rsos 894anos. lg9nas ciAras @9e apoyan esta inAor4ación se p9eden evidenciar en el doc94ento de a9to4atización del laboratorio clínico escrito por 0avid Enri@9e García donde nos 49estra @9e en los laboratorios @9e se atienden pacientes a4b9latorios se p9ede a9tovalidar 8asta 9n 5!` del trabajo y para los laboratorios 8ospitalarios se p9ede a9tovalidar en 9n co4ienzo 9n !D` y en etapas 4as 4ad9ras 9n =!` de s9s res9ltados (0avid Enri@9e García G9evara !" p. ). •
Es i4portante entender @9e eSiste otro e@9ipo (robot) @9e pertenece a las casas co4erciales (proveedores de reactivos) conocido con el no4bre de siste4a preanalítico de 49estras de laboratorio @9e per4ite la a9to4atización en la etapa preanalítica y sirve para 4ini4izar los errores en esta etapa. Es 49y 9tilizado en
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laboratorios @9e procesan altos volH4enes de 49estra. Este siste4a t;cnica4ente se debe poder conectar con el 4iddleKare @9e seleccione4os. Pero por te4as co4erciales de?nidos por los 4is4os proveedores de reactivos solo per4iten @9e el robot sea conectado a trav;s de s9s propios 4iddleKare. Entonces la estrategia es @9e el 4iddleKare @9e seleccione4os @9ede co4o central @9iere decir @9e este se encarga de conectar a los 4iddleKare de los proveedores de reactivos y ellos a s9 vez conectan el siste4a preanalítico. ,os bene?cios de 9sar siste4as preanalíticos o ta4bi;n lla4ados siste4as de alíc9otas segHn (-redy Enri@9e MandHn PatiNo !!< p. 5) son>
'pti4iza el R9jo de trabajo y e?ciencia. *ejora la calidad y seg9ridad del proceso preanalítico. &ed9ce el nH4ero de errores 894anos relacionados con el proceso 4an9al de la 49estra y la identi?cación de la 4is4a. &ed9ce la co4plejidad del proceso. *ini4iza la eSposición con 4ateriales biológicos inAecciosos. Eli4ina repetitivas lesiones. &ed9ce los c9ellos de botellas ocasionados en el laboratorio. &ed9ce el costo por el 4anejo de la 49estra. on el re taponado se prepara las 49estras para el arc8ivado se previene la conta4inación de la 4is4a. o
o
•
El siste4a 4iddleKare debe per4itir controlar el TT (T9rnDro9ndDTi4e) d9rante el R9jo de trabajo co4pleto del laboratorio clínico.
=.# Protocolos de co49nicación T* y 2,5 ,a aplicación de la inAor4tica a la prctica 4;dica 8a per4itido el desarrollo de novedosas Aor4as de co49nicación en la atención de la sal9d. ,a opti4ización de los procesos co49nicativos se alcanza con el 9so de estndares @9e ar4onicen el interca4bio de inAor4ación y provean 9n leng9aje co4Hn para todos los agentes invol9crados (-ernando 9arez 'bando !" p. <#). Uno de estos agentes invol9crados son los e@9ipos analizadores de 49estras del laboratorio clínico y co4o nos c9enta el ingeniero [9an &ivero *ercado en s9 tesis de grado cada e@9ipo analizador de de 49estras de laboratorio tiene ciertas características de co49nicación y son de?nidas en s9s respectivos 4an9ales t;cnicos. M si @9ere4os recibir los res9ltados @9e procesan estos e@9ipos analizadores en 9n siste4a 4iddleKare co4o el @9e esta4os proponiendo en este doc94ento es necesario progra4ar s9 protocolo de co49nicación (9n conj9nto de órdenes correctas para @9e el e@9ipo eAectHe los anlisis @9e se le indican) los protocolos se enc9entran bajo ciertos estndares conocidos co4o T* (4erican ociety Aor Testing and *aterials por s9s siglas en ingl;s) y 2,5 (2ealt8 ,evel even). 9n@9e ta4bi;n eSisten otros protocolos no estndar creados por el propietario de cada e@9ipo analizador. El tie4po @9e se to4aría 9n proveedor de 9n siste4a 4iddleKare en desarrollar este protocolo (para 9n e@9ipo @9e acaba de llegar al laboratorio) p9ede oscilar entre dos y c9atro se4anas ([9an &ivero *ercado !"" p. I/). GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' # de #
Estas consideraciones son i4portantes tenerlas presente d9rante la selección de 9n 4iddleKare por@9e se debe eval9ar @9e el proveedor de este siste4a tenga eSperiencia conectndose a e@9ipos @9e tengan estas tres opciones de co49nicación (T* 2,5 y protocolos creados por el propietario del e@9ipo analizador). Ta4bi;n es valido conocer el tie4po de desarrollo de 9n n9evo driver de coneSión para acordar con el proveedor 9n plazo 4Si4o de entrega de la coneSión de cada e@9ipo analizador.
=.= riterios para la selección de 9n 4iddleKare contin9ación se describen 9no a 9no los criterios prop9estos en este doc94ento para eval9ar las capacidades A9ncionales @9e debe tener el siste4a 4iddleKare seleccionado capacidades @9e deben per4itir la a9to4atización de los procesos internos del laboratorio clínico per4itiendo así opti4izar los tie4pos @9e tarda el personal asistencial en ejec9tar alg9nas tareas y controles de Aor4a 4an9al dentro del laboratorio. Ta(la 4 Controles de un middle7are
CO3 A;E DE9E 53CE" ;N ITE/3 /IDD6EJ3"E ontrolar el R9jo de trabajo del laboratorio. Prod9cir res9ltados con?ables.
ontrolar el TT (T9rnDro9ndDTi4e)> tie4po de resp9esta del laboratorio. Gestionar la T, (Total ,aboratory 9to4ation)> a9to4atización total del laboratorio. ontrib9ir a la acreditación de calidad del laboratorio.
riterios to4ados de la pgina> 8ttp>CCKKK.o4nilab.itCo4nilab%4iddleKare%laboratori%analisi%esCo4nilab%4iddleKare%laboratori%analisi%sol9tionsC W4iddleKare
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' = de #
Ta(la Criterios de un middle7are
riterios A9ncionales @9e debe4os b9scar en 9n siste4a 4iddleKare InterAaz Keb para la navegación entre res9ltados y validación +H4ero ili4itado de estaciones de trabajo y coneSiones con instr94entos +H4ero ili4itado de coneSiones con ,I yCo iste4as de InAor4ación 2ospitalaria (2I) oportar c9al@9ier protocolo de co49nicaciones (T* 2,5 y propietarios) oporta arc8ivos de res9ltados 8istóricos de ta4aNo ili4itado oneSión a diAerentes laboratorios para 8abilitar laboratorios virt9ales InterAaz de 9s9ario sencilla para navegar Acil4ente entre los datos sin tener @9e saltar a diAerentes ventanas o procedi4ientos 9toDveri?cación> L4otor de reglasL de gran alcance para de?nir c9al@9ier regla (desde 9na si4ple a 9na 49y co4pleja) ontrol total sobre el proceso de a9toDvalidación (segHn las directrices reg9ladoras p. ej. P) &eglas @9e p9edan ser escritas para condicional4ente cargarCdescargar inAor4ación desdeC8acia los analizadores los siste4as de a9to4atización y los ,I. &ecibir y al4acenar res9ltados en c9al@9ier Aor4ato (n94;rico codi?cado teSto libre gr?cos) ,as reglas de &epeticiónC0il9ciónC&eReS p9eden ser ejec9tadas por el driver de co49nicación o al introd9cir res9ltados 4an9al4ente. l4acena4iento ili4itado de repeticiones (esto proporciona estadísticas eSactas) vanzado 9adro de *andos> seg9i4iento del estado de la 49estra en tie4po real (consola de 9adro de *andos con alertas en tie4po real). o4pleto seg9i4iento de la 49estra con la vista de la Hlti4a posición de la 49estra. -iltrar los res9ltados por diAerentes criterios (por eje4plo lista de trabajo sec9encia de recepción de res9ltados por racOCposición por solicitante por laboratorio de prod9cción por alar4as de analizadores etc.). reación de peticiones (4an9al o a trav;s de 9n instr94ento). apacidad de clasi?caciónCenr9tador de 49estras basado en reglas a9to4ticas con de?nición de la línea de proceso y soporte preD analítico para el enr9tador 4an9al de la 49estra. j9ste en tie4po real de las *edias +or4alizadas (con capacidad para 4antener a9to4tica4ente los res9ltados) con co4paraciones gr?cas entre los diAerentes analizadores GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' 5 de #
rc8ivo ili4itado de res9ltados 8istóricos (con Acil acceso directo a los res9ltados previos_ pantalla gr?ca de las tendencias de los valores anteriores) 0eltaDc8ecO en tie4po real (ta4bi;n aplicable a res9ltados c9alitativos) Gestión de co4entarios (relacionados con el paciente la visita petición 49estra y pr9ebas) Gestión del ontrol de alidad de reactivos y calibradores Gestión integrada de los ontroles de alidad con gr?cas (tales co4o ,eveyD[ennings Mo9denDPlot) 49lti reglas en tie4po real (p. ej. estgard) y eSportación de los res9ltados. El 4ód9lo de ontrol de alidad debe interact9ar con la a9toDvalidación. Integración en tie4po real con iste4as eSpertos de ontrol de alidad (s9giriendo reglas)_ soporte para ontroles Paralelos_ seg9i4iento del ontrol de alidad integrado en la InterAaz gr?ca de Us9ario (GUI) Integración bidireccional en tie4po real con Biorad Unity &T onj9nto co4pleto de inAor4es incorporado (lista de trabajo inco4pletos res9ltados co4pactados res9ltados etc.). Todos los Aor4atos de los inAor4es deben ser diseNadosC4odi?cados por el 9s9ario 4ediante 9na 8erra4ienta incorporada. Gestión de TT (T9rnDro9ndDTi4e) en tie4po real con la capacidad de identi?car las 49estras y los res9ltados @9e necesitan 9na acción in4ediata para 4antener el tie4po de entrega esperado. apacidad para 4edir TT (T9rnDro9ndDTi4e) para los diAerentes pasos en el proceso (por eje4plo desde la llegada 8asta la centriA9gación) y generar alar4as c9ando se detecten ca4bios. l4acena4iento a largo plazo de inAor4ación sobre el lote de reactivo j9nto con los res9ltados incl9yendo nH4ero de 4ediciones y Aec8a inicialC?nal de 9so. ,os doc94entos de los Procedi4ientos 'perativos Estndar (P'E) deben ser accesibles por conteSto desde el InterAaz Gr?co de Us9ario (para pr9ebas listas de trabajo y analizadores). l4acena4iento a largo plazo de datos en br9to e inAor4ación de reactivos recibidos desde los analizadores (conAor4e a la directiva de 0iagnóstico In /itro) riterios to4ados de la pgina> 8ttp>CCKKK.o4nilab.itCo4nilab%4iddleKare%laboratori%analisi%esCo4nilab%4iddleKare%laboratori%analisi%sol9tionsCW4id dleKare
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5 oncl9siones ESisten en el 4ercado varias opciones de siste4as 4iddleKare con los c9ales pode4os c9brir el R9jo de trabajo co4pleto del laboratorio clínico sin necesidad de tener 9na dependencia co4ercial con 9n proveedor de reactivos los criterios A9ncionales de aceptación para elegir 9n b9en 4iddleKare se enc9entran detallados en los íte4s de este doc94ento lla4ados /Criterios para la seleccin de un 0iddle1are2 y Or"anizacin 3 an4lisis de la in5or0acin . Para @9e el proyecto sea viable ?nanciera4ente es absol9ta4ente necesario @9e el laboratorio enc9entre las e?ciencias operativas @9e generarían la rentabilidad del proyecto. ,a prop9esta es @9e el laboratorio j9nto con s9 proveedor de 4iddleKare de?nan los sig9ientes indicadores>
8orro en el costo de la 4ano de obra 4ens9al al conectar e@9ipos analizadores @9e Aaltan. /isto de otra 4anera> osto 4ano de obra 4ens9al por digitación 4an9al por e@9ipos analizadores @9e estn sin conectar. *íni4o porcentaje esperado de a9tovalidación de res9ltados. 8orro costo 4ano de obra 4ens9al con a9tovalidación. /isto de otra 4anera> osto 4ano de obra 4ens9al por Aalta de a9tovalidación. 8orro costo 4ano de obra 4ens9al por reprogra4ar pr9ebas en Aor4a 4an9al (repeticiones generación de n9evas pr9ebas an9lación de pr9ebas). i el laboratorio tiene el proble4a @9e plantea este doc94ento logrando 9na independencia co4ercial y tecnológica de s9 proveedor de reactivos act9al tendría 4as poder de negociación con s9 proveedor act9al para red9cir los costos de los reactivos ó para ca4biar de proveedor @9e le oAerte ig9ales o 4ejores condiciones t;cnicas de laboratorio y 4ejores costos en los reactivos .
contin9ación solo va4os a 4ostrar dos 4iddleKare @9e tienen 9n c9bri4iento A9ncional cercano al "!!`.
5." Prod9ctos 4iddleKare s9stit9tos @9e no generan dependencia con proveedores de reactivos.
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5."."iste4a 4iddleKare 2alia de +oe4aliAe Ta(la + Descripción 5alia de Noemali:e
+oe4a,iAe es 9n gr9po internacional A9ndado en Italia en "<<= @9e cotiza en bolsa desde !!= y @9e se 8a convertido en líder e9ropeo en el sector de la inAor4tica clínica 8ospitalaria gracias al desarrollo de soAtKare de vang9ardia investigación avanzada y eScelencia en el servicio al cliente (Pgina Keb de +oe4aliAe !"). lg9nos datos de inter;s @9e son relevantes para seleccionar este 4iddleKare son> •
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+oe4a,iAe con 9n personal de 4s de 5!! proAesionales en todo el 49ndo tiene presencia directa en Italia -rancia le4ania &eino Unido rgentina 8ile B;lgica [apón *arr9ecos rgelia y E4iratos Frabes 9nidos (Pgina Keb de +oe4aliAe !"). 2a realizado "!! proyectos de laboratorios por " billón de anlisis al aNo a nivel nacional e internacional (Pgina Keb de +oe4aliAe !"). 0esde !!> +oe4aliAe participa activa4ente en la I2E connectDaDt8on y 8a obtenido la certi?cación de todas s9s aplicaciones> 2,5 0I'* 2T*, ^*, (Pgina Keb de +oe4aliAe !").
!"> aprobación de la -0 para la diA9sión del 4iddleKare 2,I en el 4ercado de los EE.UU (Pgina Keb de +oe4aliAe !"). El siste4a 4iddleKare 2alia A9e creado por el proveedor +oe4aliAe es 9na sol9ción 49y co4pleta para la a9to4atización del laboratorio basada en la Keb y per4ite la ad4inistración centralizada de los instr94entos preDanalíticos analíticos y postD analíticos del laboratorio clínico (Pgina Keb de +oe4aliAe !"). •
Flu-o de tra(a-o GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' ! de #
on el 9so de 9n potente 4otor de reglas 2,I el *iddleKare de +oe4a,iAe proporciona 9na resp9esta 49ltiA9ncional a las necesidades de los laboratorios en la ad4inistración diaria del R9jo de trabajo> • • • •
8ecODin y d4inistración de 49estras eAectivo oneSión directa con c9al@9ier instr94ento de laboratorio Gestión inteligente de los siste4as de al4acena4iento y 49estras /eri?cación opti4izada
El 4otor de reglas es el centro de 2,I A9nciona en seg9ndo plano para garantizar 9n rendi4iento ópti4o en todas las operaciones de laboratorio co4o son> a9to4atizado parcial4ente a9to4atizado y no a9to4atizado (Pgina Keb de +oe4aliAe !").
En la sig9iente ?g9ra se 49estra el R9jo de trabajo y los principales criterios A9ncionales @9e c9bre esta sol9ción los c9ales ta4bi;n c94plen con los prop9estos en este doc94ento.
GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' " de #
Fi$ura + Flu-o de tra(a-o con 5alia
I4agen to4ada de la pgina> 8ttp>CCKKK.noe4aliAe.co4C?lead4inCconten9toCpdACProdotti%!"#CEspC2,I%-,%Ryer%!"%!"#%EP.pdA
5.".iste4a 4iddleKare ,abonline de '4nilab
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0esde "<<6 8an sido líderes proporcionando sol9ciones p9nteras para la a9to4atización en laboratorios clínicos y bancos de sangre. 94inistran sol9ciones de soAtKare @9e proporcionan conectividad 9niversal desde c9al@9ier instr94ento a c9al@9ier I, (iste4a de InAor4ación de ,aboratorio) tanto si Aor4a parte de la Aase preDanalítica analítica co4o postDanalítica (Pgina Keb de '4nilab !"). lg9nos datos de inter;s @9e son relevantes para seleccionar este 4iddleKare son> •
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"= aNos de eSperiencia en el desarrollo e i4ple4entación de sol9ciones para laboratorios 4;dicos (Pgina Keb de '4nilab !"). Instalaciones en ! países (Pgina Keb de '4nilab !"). *s de #!! laboratorios clínicos y bancos de sangre (Pgina Keb de '4nilab !"). *s de =!!! analizadores conectados (Pgina Keb de '4nilab !"). =#! drivers listos para 9sar (Pgina Keb de '4nilab !"). *s de =# siste4as I, diAerentes interconectados (Pgina Keb de '4nilab !").
'4nilab es 9n asociado de la 2IP en los Estados Unidos. ,a *arca E se obtendr a ?nales del !"$. ,a certi?cación I'D"$"6# est en c9rso así co4o la obtención de la aprobación -0 #"!: (Pgina Keb de '4nilab !"). ,a plataAor4a de 4iddleKare ,abonline es la sol9ción principal de '4nilab. ,ab'nline es reconocido internacional4ente co4o 9n líder del •
639ON6INE /IDD6EJ3"E
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4ercado en t;r4inos de A9ncionalidad y rendi4iento con cientos de reAerencias en 49c8os países. *ediante el 9so de los 4ód9los de ,abonline p9ede gestionar y 4ejorar las capacidades de los act9ales siste4as de a9to4atización (preD analíticos analíticos y postDanalíticos) en c9al@9ier sección del laboratorio (Pgina Keb de '4nilab !"). I4agen to4ada de la pgina> 8ttp>CCKKK.o4nilab.itCo4nilab%4iddleKare%laboratori%analisi%esCo4nilab%4iddleKare%laboratori%analisi%s ol9tionsC
Flu-o de tra(a-o trav;s del 9so de conj9ntos de reglas personalizables s9pervisión de los ontroles de alidad \ y 8erra4ientas @9e ay9dan a los t;cnicos a entregar los res9ltados de Aor4a rpida y precisa el 4iddleKare 4ejora la e?ciencia y la prod9ctividad. Por otro lado 4ediante el 4iddleKare los laboratorios clínicos sern capaces de aNadir n9evas A9ncionalidades sin interr94pir la organización eSistente y al 4is4o tie4po introd9cir 9na 8erra4ienta e?caz para a94entar la e?ciencia del laboratorio y a8orrar costes (Pgina Keb de '4nilab !"). En la sig9iente ?g9ra se 49estra el R9jo de trabajo y los principales criterios A9ncionales @9e c9bre esta sol9ción los c9ales ta4bi;n c94plen con los prop9estos en este doc94ento. Fi$ura * Flu-o de tra(a-o con 6a(online
6 BibliograAía GTI.UPBD(-T0GEv".! !"#.!.") U*E+T& E-IIE+I 'PE&TI/ E+ ,B'&T'&I' ,I+I' $ de #
