GIARDIA LAMBLIA KELOMPOK 4 Widyana Sagita Putri 0908505008 Ni Nengah Sri Wahyuni W ahyuni 0908505018 Legis Ocktaviana Saputri 0908505008
Page 1
T AKSONOMI Taksonomi
Giardia Lamblia adalah sebagaiberikut : Filum
: Sarcomastigophora
Subfilum
: Mastigophora
Kelas
: Zoomastigophorasida
Ordo
: Diplomonadorida
Genus
: Giardia
Spesies
: Giardia lamblia Page 2
HOSPES
DAN PENYAKIT
Hospes
dari Giardia lamblia adalah manusia, tetapi juga dapat menjangkiti kucing, anjing dan burung. Juga dapat menjadikan binatang menyusui sebagai host misalnya: sapi, berang-berang, rusa, dan domba.
Penyakit yang disebabkan oleh parasit ini adalah Giardiasis atau Lambliasis. Giardia Lamblia menyerap nutrisi dari lumen (dinding dalam) usus kecil.
Page 3
EPIDEMIOLOGI Giardia lamblia ditemukan kosmopolit prevalensi 2-25% atau lebih tergantung dari golongan umur yang diperiksa dan sanitasi lingkungan. Prevalensi yang pernah ditemukan di Jakarta adalah 2,9 % antara tahun 1983 dan 1990 yaitu 194 postif dari 6810 sampel tinja. Di Amerika Serikat dan Inggris: antara 3-13%. Di RS dr.Sardjito FK UGM Jogjakarta (1980) 4,8%. Di Poliklinik RSUP dr. Hasan Sadikin FK UNPAD Bandung (1981-1982) 0,45%. Di RS Pemerintah/swasta di jakarta: cenderung menurun, dari 6,2% menjadi 1,9%.
Page 4
MORFOLOGI Bentuk tropozoit
Page 5
MORFOLOGI cont..
Keterangan : n = nuclei f= flagel b = blefaroplas a = axoneme s = sitoplasma Gambar 3. Sketsa stadium kista
Page 6
DAUR HIDUP
Page 7
GEJALA KLINIS Adapun gejala klinis yang timbul pada penderita giardiasis adalah sebagai berikut:
Diare atau fulminant diarrhea (dengan tinja khas: berbau menusuk, seperti minyak dan mengapung, dapat bercampur lendir dan darah)
Mual (nausea), muntah (vomiting ). Muntah dapat berlangsung lebih dari 1 minggu.
Nyeri dan kram daerah epigastrium atau nyeri perut (abdominal pain), perut kembung (bloating ), bersendawa (belching ).
Flatulent (sering kentut)
Berat badan turun
Terjadi
Keluhan berlangsung 5-7 hari atau berbulan-bulan
sindrom malabsorbsi (jika kronis)
Page 8
DIAGNOSIS Untuk menegakkan diagnosis, dapat dilakukan beberapa prosedur diagnosis laboratorium, antara lain :
Pemeriksaan feses: ditemukan trofozoit dalam feses yang cair. Dilakukan pada sediaan basah dengan pewarnaan lugol-iodin, pewarnaan trikrom, atau metode konsentrasi (dengan formalin etil asetat).
E ntero test , dengan mengambil sampel mukus duodenum.
Sekret duodenal
Biopsi jejunum dengan endoskopi atau kapsul Crosby Kugler (paling sensitif sekaligus paling mahal)
IFA dan ELISA (E nzyme-Linked-Immunosorbent Serologic Assay )
Page 9
PENCEGAH AN
Air minum yang bersih. Bila bepergian ke daerah endemis giardiasis, gunakanlah larutan iodin 2% untuk mensterilkan air minum. Pemanasan air minum hingga 50 derajat Celsius dapat membunuh kista Giardia lamblia.
Sistem pembuangan (limbah) yang baik.
Hindari
Hindari
memakan sayuran dan makanan yang tidak dimasak terlebih dahulu. memakan buah yang tidak dikupas terlebih dahulu.
Page 10
PENGOBAT AN
M etronidazole (flagyl)
a. Dosis 10-15 mg/Kg berat badan/hari maksimal 750 mg per oral, dibagi 3 dosis, selama 5-10 hari. Atau: b.Dosis 2 gram sehari dosis tunggal selama 3 hari. Atau: c. Dosis 3x750 mg selama 5 hari, lalu 3x250 mg selama 5 hari mekanisme kerja Obat ini berinteraki dengan DNA parasit menyebabkan hilangnya struktur hekliks DNA dan kerusakan untaian DNA. Hal ini menyebabkan hambatan parasit dalam mensintesis protein hingga parasit mati.
Furazolidone (furoxone) Dosis 5-8 mg/Kg berat badan/hari maksimal 400 mg per oral, dibagi 4 dosis, selama 10 hari. Mekanisme Kerja Menghambat sintesis struktur helix DNA. Page 11
PRNGOBAT AN cont..
Inakrin (atabrine) Dosis 6 mg/Kg berat badan/hari maksimal 300 mg per oral, dibagi 3 dosis, selama 7-10 hari.
Paromomisin (golongan aminoglikosida). Dianjurkan untuk pengobatan pada wanita hamil. Mekanisme Kerja Sebagai inhibitor sintesis protein dengan mengikat ribosomal RNA16S.
Kuinakrin hidroklorida Dosis 3x100 mg selama 5 hari. Atau: Quinacrine, 100 mg 3x sehari untuk 5 hari.
Mekanisme kerja Untuk berpengaruh pada protozoa tidak pasti, namun diperkirakan menghambat sintesis membran protozoa. Hal ini dikenal sebagai inhibitor enzim histamine N-metiltransferase. Page 12
TERIMA
KASIH Page 13