Formatos de escritos fiscales

Código único de carpeta Fiscal Prioridad Distrito Judicial Ministerio Público Fiscalia de la Nación

MINISTERIO PUBLICO DE PERÚ FISCALIA DE LA NACIÓN

Comisión de Implementación del Código Procesal Penal

Formatos e Instrumentos Técnicos

Correo Electrónico [email protected]

Versión 1 - Junio 2006


MINISTERIO PUBLICO DE PERÚ FISCALIA DE LA NACIÓN

COMISIÓN DE ELABORACIÓN DE FORMATOS

DIRECTIVA PARA EL USO DE LOS FORMATOS TÉCNICOS DEL TRABAJO FISCAL



ÍNDICE

Directiva especifica para el uso de los formatos técnicos del trabajo fiscal Formatos Resúmenes

Formato Resumen del Caso - A Formato de Estrategia de Investigación A- 0

Formatos de conocimiento del hecho delictivo \ escena \ levantamiento de cadáver y registros de cadena de custodia

Formato de conocimiento de hecho delictivo publico o de oficio A- 1 Formato de conocimiento de hecho delictivo por acción popular cuando no es victima)

A- 2 (solo

Formato de conocimiento de hecho delictivo de parte agraviada A-3 Acta / ficha técnica de la escena en la investigación A- 4 Acta de levantamiento de cadáver A - 5 Rotulo de indicios / evidencias / elementos recogidos (en cadena de custodia) Formato A - 6 Cadena de Custodia Formato A - 7 Registro de continuidad de custodia de elementos materiales, evidencias y bienes incautados formato A - 8 Formato de bienes incautados de instituciones supervisadas A - 9 Formato del Fiscal Supervisor Anexo 1- A - 9

Formatos de identificación del imputado, comunicación de derechos , de entrevistas y de orden de libertad

Formato de identificación del imputado A-10 Formato de información de derechos y deberes del imputado- A-11 Formato de información de derechos y deberes de la víctima/ agraviado/ actor civil- A- 12Formato de información de derechos del niño / niña / adolescente víctima de violencia sexual - A - 13Formato de entrevista al imputado / victima / testigo A - 14 Orden de libertad expedida por el fiscal A - 15



Diligencias fiscales, acta de reconocimiento físico, fotográfico/ videográfico, acta de allanamiento y registro, acta de registro \inmovilización \ secuestro \ incautación \ decomiso, acta de diligencias fiscales, acta de registro audiovisual de actuaciones de investigación.

Acta de reconocimiento físico, fotográfico/ videográfico -A-16 Acta de allanamiento y registro A - 17 Acta de registro \inmovilización \ secuestro \incautación \ decomiso -A - 18 Acta de diligencias fiscales A - 19 Acta de registro audiovisual de actuaciones de investigación -A- 20

Formato de solicitud de medidas de protección, suspensión preventiva de derechos, de asistencia a víctimas \ testigos y acta de compromiso

Solicitud de medidas de protección A- 21 Formato de solicitud de asistencia a víctimas y testigos A - 22 Acta de compromiso de asistencia a victima y testigos A- 23 Solicitud de medidas de suspensión preventiva de derechos A - 24

Actuaciones fiscales en la investigación \ proceso

Acta de principio de oportunidad -1 A - 25Acta de principio de oportunidad - 2 A - 26 Acta de acuerdo provisional sobre pena y la reparación civil y demás consecuencias accesorias, para la celebración de la audiencia de terminación anticipada - PPTA -A -27 Formato / solicitud de acuerdo provisional en proceso penal de terminación anticipada -A - 28

Grupo de B

Etapa intermedia

Formato de requerimiento de acusación B-1



DIRECTIVA ESPECIFICA PARA EL USO DE LOS FORMATOS TÉCNICOS DEL TRABAJO FISCAL

Articulo 1. - OBJETIVOS: Establecer y unificar mediante formatos y documentos técnicos el registro de los procedimientos básicos y responsabilidades en la formación y manejo de la carpeta Fiscal, acordes con las garantías del debido proceso. Articulo 2.- FINALIDAD: Estandarizar mediante estos formatos técnicos de trabajo, las actuaciones y documentos básicos, componentes de la carpeta Fiscal aprobados por la Fiscalía de la Nación en las Directivas correspondientes emitidas.

Articulo 3. - ALCANCE: Las disposiciones de la presente directiva comprenden a todos trabajadores del Ministerio Publico a nivel nacional y se implementara de acuerdo a la ejecución de las fases aprobadas para la implementación del Código Procesal Penal. Articulo 4. - BASE LEGAL: Articulo 135.2 del Código Procesal Penal, (Decreto Legislativo Nº 957). Articulo 5. - NORMAS GENERALES Los Formatos y documentos según su utilidad podrán formar parte de un expediente físico del caso, los documentos o formatos que no tengan relevancia para tal fin (copias, constancias, notificaciones, etc.) serán guardados sistemáticamente en cuaderno o carpeta aparte, rigiéndose por los criterios de unidad, orden, utilidad y funcionalidad. Cada formato tiene las siguientes características generales: 1. Un Código Único de Caso para su identificación que corresponde al expediente. 2. Cuadro de Asignación de PRIORIDAD según el tipo de caso (común, complejo, especial \ urgente, muy urgente, normal) y la atención. 3. Datos personales y generales que identifica a los funcionarios o y sujetos que intervienen 4. Descripción de hechos 5. Registro de actividades 6. Sumilla de las actuaciones y decisiones fiscales 7. Consignación de las firmas de los intervinientes o participes 8. Anexos 9. El asterisco (*) señalara que en caso de necesitar mayor espacio en cada uno de los rubros señalados, se deberá según el caso adicionar líneas, usar el dorso de la hoja u hoja adicional, en estos dos últimos supuestos se dejara constancia en el Formato, la continuación del acto. Y será llenado por el funcionario correspondiente o la persona que designe el Fiscal según el caso y suscrito por los interesados y defensores de ser el caso. Debiendo asignarse un número por página, por cada formato.



Articulo 6.- CONTENIDO DE LOS FORMATOS Formato A.- ( De carácter reservado y de uso interno de la Fiscalia ) Deberá ser ubicado al inicio de la carpeta Fiscal. Es un formato que consolida la información y documentos que forman parte de la Carpeta \ expediente Fiscal El asistente administrativo Asistente de función Fiscal \ Secretario Fiscal, según el caso se encargaran de:

Ingreso y actualización de datos

Formato A- 0 : ( De carácter reservado y de uso interno de la Fiscalia) Art.64.4 del NCPP, el Fiscal deberá diseñar la estrategia de investigación y su metodología de desarrollo conjuntamente con el equipo de trabajo.

Formato A- 1: Se llena por duplicado inmediatamente después de recepcionado el documento de origen o de conocimiento de oficio de un presunto hecho punible, debiéndose recopilar las informaciones complementarias a la denuncia, de ser el caso. Formato A- 2: Se llena por duplicado al momento de recepcionarse la denuncia verbal formulada por un tercero de un presunto hecho punible, debiéndose recopilar las informaciones complementarias a la denuncia, de ser el caso. Y suscrito por el denunciante, conforme a la firma que obra en el documento de identidad presentado. Formato A-3: Se llena por duplicado al momento de recepcionarse la denuncia verbal formulada por un tercero de un presunto hecho punible, debiéndose recopilar las informaciones complementarias a la denuncia, de ser el caso. Y suscrito por el denunciante, conforme a la firma que obra en el documento de identidad presentado. Formato A- 4: La información contenida en dicha acta será llenada por la autoridad o Fiscal interviniente, por duplicado. Diseñando el Fiscal la planificación y estrategia de intervención, a fin de garantizar y asegurar el recojo adecuado de los elementos, indicios y evidencias evitando su destrucción y alteración de la escena. Formato A- 5: La información contenida en este formato podrá ser utilizada también por la policía o por el Juez de Paz en los lugares que por razones de índole geográfica no se pueda apersonar el Fiscal. Formato A- 6,7,8: Instructivos de inicio, seguimiento y ejecución de la Cadena de Custodia en todas sus etapas, tal como se detalla en el reglamento. Formato A- 9 y anexo: Instructivos para la supervisión de la Cadena de Custodia en los organismos que por ley se han creado para el deposito administración y disposición de bienes incautados tal como se detalla en el reglamento correspondiente. Formato A-10: Contiene datos personales , características, identidad y bienes del imputado. Formato A- 11,12,13: Se precisa los derechos que la nueva legislación procesal garantiza a las partes en la investigación y proceso, los que se comunican por acta.



Formato A- 14: Recojo de información inmediata de campo relativo a los hechos a la victima, imputado y testigos. Formato A- 15: Libertad por inconcurrencia de presupuestos legales para detención irregular. Formato A- 16, 17, 18,19: Actas tipo para realización de diligencias Fiscales destinadas a la búsqueda y acopio de medios de pruebas. Formato A- 20: Registro audiovisual de las actuaciones de investigación que por su importancia y trascendencia ameriten su perennización a través de medios técnicos. Formato A- 21,22: Solicitudes de atención a las victimas y testigos a fin de garantizar su permanencia e integridad durante la investigación y el proceso, a través de medios básicos al alcance del Ministerio Publico, tales como las reservas de domicilio, preservación de su imagen, asistencia legal y otras Formato A- 23: Acta de compromiso del solicitante del programa de asistencia que brinda el Ministerio Publico conforme al reglamento correspondiente. Formato A- 24: Formulario de Petición al Fiscal para que solicite, medidas de suspensión de derechos ante el Juez. Formato A- 25,26: Formatos tipo de aplicación de principio de oportunidad en lo previsto por ley. Formato A- 27: Acta de acuerdo provisional sobre pena y la reparación civil y demás consecuencias accesorias, para la celebración de la audiencia de terminación anticipada

Formato A - 28: Solicitud de celebración de la audiencia de terminación anticipada y aprobación de acuerdo provisional.

Formato B- 1: formato de requerimiento de acusación DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Y FINALES. Primera.- Para la utilización de los formatos y documentos electrónicos componentes de la presente directiva para su impresión, deberá ser configurada para su utilización en archivo Word de Microsoft Office de la siguiente manera: Encuadernación : 0 Margen superior: 2.54 cmt. Margen inferior: 2.54 cmt. Desde el borde: Encabezado 1.27 cmt. Margen Izquierdo: 2.5 cmt. Pie de pagina 1.27 cmt. Margen Derecho: 1.5 cmt. Segunda.- Los formatos constituyen un instrumento básico estandarizador que puede ser adecuado a las necesidades del caso concreto o a la realidad del trabajo operativo Fiscal, según corresponda.



FORMATOS RESÚMENES -A-A-0-



FORMATO RESUMEN DEL CASO - A

DE USO INTERNO - CONFIDENCIAL

I.-DATOS DEL FISCAL COORDINADOR (*) Datos del Fiscal: Fecha y Estado de recepción del Caso __________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Fiscalia ___________________________________________________________________________________ Nombres y Apellidos del Fiscal________________________________________________________ Dirección __________________________________________________________________________ Departamento_____________________ Provincia __________Distrito________________________ Teléfono______________________ Correo electrónico ____________________________________ II.-DATOS DEL FISCAL QUE CONOCE DEL CASO(*) Nº 1 2 3 4 5

Nombre y apellido

Fiscalia

Teléfono

Correo Electrónico

III.-DATOS DEL ASISTENTE DE FUNCIÓN FISCAL \ SECRETARIO FISCAL QUE CONOCE DEL CASO(*) Nº 1 2 3

Nombre y apellido

Fiscalia

Teléfono

Correo Electrónico

IV.- DELITOS DELITO 1.

BASE LEGAL

IMPUTADO

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.



V. ESTADO DE LA ACTUACIÓN: Fecha de Inicio

Fecha de culminación

Fecha de prórroga

Calificación Investigación preliminar Investigación preparatoria Juicio Apelación Casación


VI. DATOS DE LOS IMPUTADOS, ACUSADOS Y DEFENSORES (*) Condición

Nombres y Apellidos

Defensor

VII. DATOS DE LAS PERSONAS PRIVADAS DE LIBERTAD (*) Nombres y Apellidos

VIII. ACTIVIDADES REALIZADAS (*) N° Actividad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Lugar de Reclusión

Fecha de Detención

Fecha

Estado



IX. CONTROL DE DOCUMENTOS (*)


N °

Tipo de Documento

N° de Formatos

Observaciones

X. CONTROL DE INDICIOS / EVIDENCIAS /ELEMENTOS Y PRUEBAS (*) N°

Tipo de Documento

Observaciones

XI. CONTROL DE INCIDENTES \ CUADERNOS (*) N°

Tipo

Fechas

Observaciones

XII. CONVENCIONES PROBATORIAS (*) N°



XIII CONCLUSIONES (*) o Preliminar

_______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________


o

Preparatoria

______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

o Intermedia __________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

o Juicio, Sentencia (pena, reparación civil y consecuencias accesorias) ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

o Apelación ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

o

Sentencia

_______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________



FORMATO DE ESTRATEGIA DE INVESTIGACIÓN A-0 I.

EQUIPO DE INVESTIGACIÓN (*)

Nombres

Entidad

Función

Teléfonos


II.- ESTRUCTURA DE LA HISTORIA:( HECHOS) ¿Cuando? (elementos de tiempo)

¿Donde? ( elementos de locación) ¿Quien? ( sujeto activo)

¿Que hizo? (conducta del imputado) ¿A quien lo hizo? ( sujeto pasivo)

¿Circunstancias?: Modo (como) Instrumento Otros Conducta ( Resultado)

¿Por qué? ( Móvil)

III.- ANÁLISIS DEL CASO Estructura Jurídica

Análisis Fáctico

Análisis Probatorio



IV: HIPÓTESIS DELICTIVA DE ACUERDO A LOS HECHOS DESCRITOS: (*) INICIAL________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ VARIACIONES__________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________


V: OBJETIVOS: (*) GENERAL_____________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ESPECÍFICOS: 1)_________________________________________________________________________________ 2)_________________________________________________________________________________ 3)_________________________________________________________________________________ VI. ACTIVIDADES, SEGUIMIENTO Y RESPONSABLES (*) Actividad

Fecha de inicio

Responsable

Fecha de ejecución

VII. RESULTADO DE LA EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD(*) Actividad

Resultado




VIII.- HECHOS Y MEDIOS DE PRUEBA CONTROVERTIDOS(*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ IX.- CONVENCIONES PROBATORIAS(*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ X . OBSERVACIONES Y SUGERENCIAS: (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



FORMATOS DE CONOCIMIENTO DE HECHO DELICTIVO \ ESCENA \ LEVANTAMIENTO DE CADÁVER Y REGISTROS DE CADENA DE CUSTODIA -A-1-A-2-A-3-A- 4-A-5-A- 6-A-7-A-8-A-9-



FORMATO DE CONOCIMIENTO DE HECHO DELICTIVO PUBLICO O DE OFICIO A- 1 I. DATOS GENERALES

TIPO DE DOCUMENTO: Oficio Informe Carta Nota Informativa otros (detallar)_______________________________________________________________________ N º____________________Fecha de recepción ________________________________________ Lugar de Procedencia:____________________________________________________________ ORIGEN DE LA DENUNCIA 1.Oficio Nº________________________ _______ Emitido por:____________________________ 2.Comunicación de funcionario u autoridad ____________________________________________ 3. Por medios de comunicación_____________________________________________________ Detalle ______________________________________________________________________ FECHA DE LOS HECHOS AÑO _______________ MES ____________ DIA _________________HORA______________________

LUGAR DE LOS HECHOS DENUNCIADOS País_____________________ Depart.__________________ Provinc.______________________________ Distrito __________________________ Dirección :________________________________________

II. PARTES INVOLUCRADAS: PRESUNTOS IMPUTADOS: (*) 1. Nombre_________________________________________________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo__________________ 2. Nombre_________________________________________________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo__________________ 3. Nombre_________________________________________________________________ irección________________________________________Telf./Correo____________________ PRESUNTOS AGRAVIADOS: (*) 1. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ 2. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ 3. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ TESTIGOS: (*) 1. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ 2. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ 3. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ OTROS 1. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________ 2. Nombre_________________________________________________________________ Dirección_____________________________________Telf./Correo____________________ 3. Nombre_________________________________________________________________ Dirección______________________________________Telf./Correo____________________



III. DESCRIPCIÓN DE LOS HECHOS: (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

IV. PRESUNTOS ILÍCITOS: (*) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ V. ACOPIO Y SOLICITUDES DE INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA A LA DENUNCIA: (*) 1. ________________________________________________________________________ 2. ________________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________________ 4. ________________________________________________________________________ 5. ________________________________________________________________________ 6. ________________________________________________________________________ VI. ANEXOS : DOCUMENTOS Y ESPECIES 1. ________________________________________________________________________ 2. ________________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________________ 4. ________________________________________________________________________ 5. ________________________________________________________________________ 6. ________________________________________________________________________ Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________ Firma _____________________________________ ___________________Cargo ___________________



FORMATO DE CONOCIMIENTO DE HECHO DELICTIVO POR ACCIÓN POPULAR A- 2 (Solo cuando no es victima) I. DATOS PERSONALES DEL DENUNCIANTE Nombre completo : Apellido paterno______________________________Apellido materno_____________________________ Nombre (s)_______________________________________________________________ ____________ Relación con la Víctima__________________________________________________________________ Documento de identidad: DNI

LM.

Carné de extranjería Sexo:

M

F

otros

Pasaporte

Partida nacimiento

Nº___________

Fecha de Nacimiento:________/______/__________Edad:______________ Lugar de Nacimiento: País________________ Depart.________________ Provinc.__________________ Ciudad__________________________________________ Distrito________________________________ Dirección domiciliaria____________________________________________________________________ Desea reservar frente a terceros la dirección domiciliaria? No_______ Si__________ Dirección de Notificacion__________________________________________________________________ Teléfono de contacto_____________________________________________________________________ Correo electronico_______________________________________________________________________ II. MOTIVO DE DENUNCIA (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Hora Fecha y Lugar de los Hechos ________________________________________________________ Datos y características de los presuntos autores:______________________ _____________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



Posible ubicación de los presuntos autores ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Datos y características de los presuntos testigos:____________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Posible ubicación de los presuntos testigos_________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Condición de la víctima: Adulto (a)

Menor

Especificar si se utilizó armas:

Fallecido Fuego

Desaparecido

Contundentes

Incapaz

Instrumento punzo cortante

Otros

Objeto

Detalle _______________________________________________________ Los presentes hechos han sido objeto de denuncia ante otra autoridad: No

Si

Precise:________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ DECLARO QUE SE ME HA INFORMADO QUE PUEDO ABSTENERME DE FORMULAR DENUNCIA CONTRA MI MISMO, CONTRA MI CÓNYUGE, CONVIVIENTE LEGAL, PARIENTES DENTRO DEL CUARTO GRADO DE CONSANGUINIDAD O SEGUNDO DE AFINIDAD, PARIENTES POR ADOPCIÓN , POR HECHOS QUE HE CONOCIDO EN EL EJERCICIO DE UNA PROFESIÓN AMPARADA POR EL SECRETO PROFESIONAL CONFORME A LOS ARTÍCULOS IX.2 y 165.2. del NCPP .ASIMISMO QUE LO DECLARADO ES CONFORME A LA VERDAD Y QUE SE ME HA INFORMADO ACERCA DE LAS SANCIONES PENALES IMPUESTAS A QUIEN INCURRE EN DENUNCIA CALUMNIOSA. (ART.402 DEL CP)

Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________

Firma _____________________________________ ___________________Huella___________________ Firma _____________________________________ ___________________Huella___________________



FORMATO DE CONOCIMIENTO DE HECHO DELICTIVO DE PARTE AGRAVIADA A- 3 I. DATOS PERSONALES Nombre completo : Apellido paterno______________________________Apellido materno_____________________________ Nombre (s)_____________________________________________________________________________ Documento de identidad: DNI

LM.


M

F

Pasaporte

otros

Partida nacimiento

Nº___________

Fecha de Nacimiento:________/______/__________Edad:______________ Lugar de Nacimiento: País________________ Dep.__________________Prov._____________________ Distrito ________________________________ Ciudad _________________________________________ Estado Civil: Casado

Divorciado

Conviviente

Soltero

Separado

Otros _____________________________________________________________________ Dirección domiciliaria_____________________________________________________________________ Dirección procesal_______________________________________________________________________ Desea reservar frente a terceros la dirección domiciliaria No

Si

Dirección de Notificacion__________________________________________________________________ Teléfono de contacto_____________________________________________________________________ Correo electronico_______________________________________________________________________ Profesion________________ocupacion______________________________________________________ Relación con el denunciante No

Si

Especifique_________________________________________

II. MOTIVO DE LA DENUNCIA (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Hora Fecha y Lugar de los Hechos ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Datos y características de los presuntos autores:___________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



Posible ubicación de los presuntos autores ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Datos y características de los presuntos testigos:____________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Posible ubicación de los presuntos testigos_________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Los presentes hechos han sido objeto de denuncia ante otra autoridad No

Si

Precise:________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________________ III. DE SER MENOR DE EDAD LA VICTIMA / AGRAVIADO (Consignar Nombre y Apellidos ) 1.- Del Padre____________________________________________________________________________ 2.- De la madre__________________________________________________________________________ 3.- Del pariente mas cercano_______________________________________________________________

Direcciones: 1.-________________________________________________________________________ ____________ 2.-________________________________________________________________________ ____________ 3.-___________________________________________________________________ _________________ DECLARO HABER SIDO INFORMADO QUE PUEDO ABSTENERME DE: FORMULAR DENUNCIA

CONTRA MI CÓNYUGE, CONVIVIENTE LEGAL, PARIENTES DENTRO DEL CUARTO

GRADO DE CONSANGUINIDAD O SEGUNDO DE AFINIDAD, PARIENTES POR ADOPCIÓN , POR HECHOS QUE HE CONOCIDO EN EL EJERCICIO DE UNA PROFESIÓN AMPARADA POR EL SECRETO PROFESIONAL CONFORME A LOS ARTÍCULOS IX.2 y 165.2. del NCPP .ASIMISMO QUE LO DECLARADO ES CONFORME A LA VERDAD Y QUE SE ME HA INFORMADO ACERCA DE LAS SANCIONES PENALES IMPUESTAS A QUIEN INCURRE EN DENUNCIA CALUMNIOSA. (ART.402 DEL CP) DECLARO QUE HE TOMADO CONOCIMIENTO DE MIS DERECHOS Y DEBERES ESTABLECIDO EN EL NCPP A TRAVÉS DEL FORMATO DE INFORMACIÓN DE DERECHOS Y DEBERES.


Firma (S) ______________________________ ___________________Huella_________________



ACTA / FICHA TÉCNICA DE LA ESCENA EN LA INVESTIGACIÓN A-4 I .-DATOS GENERALES.Fiscalia a cargo de la diligencia:___________________________________________________________ Nombre y apellidos del Fiscal interviniente:_________________________________________________ Fecha ____________________

Hora de llegada a la escena __________________

Hora de Inicio de la Diligencia __________________________ Lugar: _____________________ ___________________________________________________________ Av.

Calle

Mz.

Lote

Urb.

AAHH

PPJ

Departamento:_________________Provincia:__________________Distrito: _________________________ II.- INFORMACIÓN DE LAS AUTORIDADES INTERVINIENTES (*) Nombre, apellido y cargo del Jefe del equipo Policial Interviniente ______________________________________________________________________________________ Peritos presentes: (Indicar nombre y apellido) 1. ____________________________________________________________________________________ Nº. de Reg. _ C.I.P. _ Nº. _______ Especialidad______________________ 2. ____________________________________________________________________________________ Nº. de Reg. _ C.I.P. _ Nº. _______ Especialidad______________________ 3. ____________________________________________________________________________________ Nº. de Reg. _

C.I.P. _

Nº. _______ Especialidad______________________

Primer policía que llegó a la escena: (Nombre y apellidos) 1.- __________________________________________________________C.I.P. _____________________ División, Comisaría, Puesto Policial de procedencia ___________________________ Telf. _____________ Nombre y dirección de la persona que notifica a la Policía o Fiscalía: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ III.- SITUACIÓN DE LA ESCENA: (*) Escena protegida Lugar abierto Playa

Si

_ No _

Arenal Basural Acequia Chacra/granja/hacienda Vía pública Río Acantilado

Característica: Primaria

_

Secundaria

_

Otro Lugar cerrado

Vivienda Albergues / asilos Centro laboral Escuelas / inst. educativas Áreas de deporte Área de recreación Hospedaje

Falda de cerro



Comercio y áreas de serv. Área industrial y de construcción Vehículo

Otro lugar Detalle ________________________________________ ________________________________________

Institución de salud Centro penitenciario

Se encuentra en la escena: Cadáver

Restos óseos Feto Completo Incompleto Rest. Humano Reciente

Momificado Putrefacto Quemado

Otro Detalle_________________________________ _______________________________________ _______________________________________ ________________________________________

Características de la escena: Signos de violencia Si _ No _ Descripción del lugar: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Condiciones climatologías en la escena: (antes, durante y después) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Presencia de indicios

Huellas dactilares Huellas de pisadas Huellas de neumáticos Sangre Semen Saliva Pelos

Otros fluidos corporales Medicamentos Sustancia tóxicas Drogas Notas suicidas Armas de fuego Armas blanca

Vellos

Enumere y describa lo siguiente: Detalle (Tipo, encontrado en.., características y ubicación en la escena) Vestigios



Huellas

Objetos

Instrumentos (cortante, constrictores, contundentes) Bienes ( dinero, joyas, títulos valores, tarjetas de crédito) Otros

Armas de fuego incautadas, decomisadas: 1. Marca __________________________________________ Serie __________________________________________ 2. Marca __________________________________________ Serie __________________________________________ 3. Marca __________________________________________ Serie __________________________________________ 4. Marca __________________________________________ Serie __________________________________________ 5. Marca __________________________________________ Serie __________________________________________

Calibre _____________________________ Color ______________________________ Calibre _____________________________ Color ______________________________ Calibre _____________________________ Color ______________________________ Calibre _____________________________ Color ______________________________ Calibre _____________________________ Color ______________________________

IV.- INFORMACIÓN DEL AGRAVIADO / OCCISO Levantamiento

Frustro SI NO

Detalle: _________________________________________________ Detalle:__________________________________ _______________

Nombre y apellidos del agraviado/ occiso. ______________________________________________________________________________________ Dirección del agraviado / occiso ______________________________________________________ ________________________________ Hora de la muerte: ______________Fecha de la muerte_________________________________________ Lugar de los hechos: ______________________________________________________________________________________ Nombre y apellidos de persona que traslada al agraviado / occiso al Hospital / Morgue ______________________________________________________________________________________



Dependencia en la que labora la persona que traslada al agraviado / occiso al Hospital / Morgue ______________________________________________________________________________________ V. INFORMACIÓN DEL PRESUNTO AUTOR O PARTICIPE. Nombre y apellidos o apodo del presunto autor o partícipe: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Dirección del presunto autor o partícipe: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Nombre y apellidos de la persona que identifica: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Dirección de la persona que identifica ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Descripción del presunto autor o partícipe: Aspecto físico, señas particulares, cicatrices, tatuajes, descripción de prendas de vestir ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Indicación de signos de violencia en el presunto autor y / o partícipe: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Indicar posible móvil de los hechos: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ VI. VEHÍCULOS. Descripción de vehículos involucrados (año, modelo, color, Nº de Placa, etc.) Nº Nº Placa AÑO Color SEÑAS PARTICULARES

VII. TESTIGOS. (Anote al dorso de este formulario u en hoja aparte las versiones de los testigos.) Indicar sus nombres, dirección domiciliaria, teléfono y actividad laboral: 1.- ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 4.______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Hora en que concluyó la labor en la escena:___________________________________________________



VIII. DISPOSICIONES Y REQUERIMIENTOS DEL FISCAL EN LA ESCENA. Enumerar las Providencias y / o Requerimientos impartidos y los Análisis Periciales solicitados por el Fiscal y la hora en que se impartieron: 1. ____________________________________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________________________ 3. ____________________________________________________________________________________ 4. ____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Lugar:______________________________ Hora: __________________Firma:_______________________ Identificación de los receptores de la instrucción: Perito / instructor PNP:________________________________ Nº de Registro/C.I.P. ________ Telf. ______ Perito / instructor PNP:________________________________ Nº de Registro/C.I.P. ________ Telf. ______ Perito / instructor PNP:________________________________ Nº de Registro/C.I.P. ________ Telf. ______ Otras autoridades: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ IX. OBSERVACIONES ADICIONALES DEL FISCAL: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Nota: Las Actas y declaraciones prestadas que se hubieren generado de esta diligencia, se anexarán al presente documento a fin de incorporarlas al proceso como elementos de prueba.

FIRMA DEL FISCAL

FIRMA DEL INSTRUCTOR PNP

FIRMA DE INTERVINIENTES ( Firmaran todos los participantes en la Diligencia)



ACTA DE LEVANTAMIENTO DE CADÁVER A-5 I .-DATOS GENERALES.Fiscalia a cargo de la diligencia:___________________________________________________________ Nombre y apellidos del Fiscal interviniente:_________________________________________________ En _____________________________ siendo las ___________________horas del día ______________ del mes _______________ del año ______________________, el Sr. Fiscal o (Adj.) de la Fiscalia de Turno de ____________Dr. (a) __________________________________________________________________ conjuntamente con el Médico Legista Dr. (a) __________________________________________________ y los efectivos policiales intervinientes e identificados como(nombre y cargo)_________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Nos constituimos en _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ a fin de efectuar la presente diligencia. II.- INFORMACIÓN DEL AGRAVIADO / OCCISO 1. Nombre y apellidos del agraviado / occiso. ________________________________________________________________________________ 2. Edad aproximada _________________________________________________________________ 3. Documento de Identidad ( tipo y número) ______________________________________________ III.- DEL LUGAR DE LOS HECHOS Descripción del occiso: Posición del cadaver______________________________________________________________________ Ubicación del cadaver____________________________________________________________________ Describa la ropa que tenía puesta el occiso (estado, color, nº de bolsillos, tipo de prenda): (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Describa el físico del occiso con énfasis en características particulares o peculiares : (*) (Cicatrices, tatuajes, barba, bigote, huecos en lóbulos de las orejas, en la nariz, etc.). Incluir raza, estatura y peso aproximado: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Describa signos de violencia en el occiso:( heridas, golpes, contusiones, fracturas ,arrastre, sangre: en la escena y en el cuerpo del occiso) según lo señalado por el perito: (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Otras: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ En el registro personal se encontró las siguientes especies (Enumere y describa los artículos encontrados en los bolsillos y / o sobre la persona y su posición con relación al cadáver):(*)

1. 2. 3. 4. 5.

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

Enumere y describa, según su relevancia criminalisitica, lo siguiente: Detalle (Tipo, encontrado en.., características, ubicación en la escena y en relación al occiso) Vestigios

Huellas

Objetos

Instrumentos (cortante, constrictores, contundentes) Bienes ( dinero, joyas, títulos valores, tarjetas de crédito) Otros



Otras observaciones relevantes: (*)

1. 2. 3. 4. 5. 6.

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

IV.- DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE MUERTE ( Determinar causa básica y causa final) (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ TIEMPO APROXIMADO DE MUERTE (Meses, Días, horas) _____________________________________

V.- JUSTIFICACIÓN DEL REQUERIMIENTO DE NECROPSIA \ IDENTIFICACIÓN.(Art.196 NCPP) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

En cumplimiento del Articulo 195 del Nuevo Código Procesal Penal se ordena el Levantamiento del Cadáver disponiéndose su traslado por ____________________________ a la ________________________de_______________________para la Necropsia, identificación o ambas (Art.196 NCPP). Debiendo remitirse el resultado de la (s) pericia (s) a la Fiscalia a cargo del caso, con lo que concluye la presente diligencia firmando los intervinientes: Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________ Firma ______________________________ ___________________Cargo _________________(*) Firma ______________________________ ___________________Cargo _________________(*)



FORMATO A - 6 ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS RECOGIDOS (EN CADENA DE CUSTODIA)

EN CADENA DE CUSTODIA NÚMERO DE HALLAZGO:______________________________________________________ CANTIDAD _____________________________ UNIDAD DE MEDIDA____________________ DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISIÓN, QUE INTERVIENE: _____________________________________________________________________________ LUGAR DE RECOLECCIÓN / DIRECCIÓN: _____________________________________________________________________________ D______M________A________ HORA_________: (0-24 HORAS) DESCRIPCIÓN Y CONDICIÓN:___________________________________________________ _____________________________________________________________________________ TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO:_________________________________________________ _____________________________________________________________________________ SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN NOMBRE COMPLETO__________________________________________________________ DNI _ CIP _ Nº _______________________ CARGO______________________________________________________________________ FIRMA_______________________________________________________________________ FECHA DE EMBALAJE : D____M_____A_______HORA: (0-24)



FORMATO A - 7 CADENA DE CUSTODIA (*)

FECHA D /M /A

HORA

NOMBRE COMPLETO DE QUIEN EMBALA BIENES INCAUTADOS

NOMBRE COMPLETO DEL 1R0 QUE TRANSPORTA BIENES INCAUTADOS

DNI \ CPI

CARGO / INSTITUCIÓN

FIRMA

REGISTRO DE CONTINUIDAD DE CUSTODIA DE ELEMENTOS MATERIALES, EVIDENCIAS Y BIENES INCAUTADOS (*) NOMBRE FECH COMPLETO DE A D/M / HORA QUIEN RECIBE A BIENES INCAUTADOS

DNI \ CPI

CARGO / INSTITUCIÓN

CÓDIGO DE RECEPCIÓN

PROPÓSITO DEL TRASLADO

AUTORIDAD QUE AUTORIZA TRASLADO O DESTINO FINAL

FIRMA

OBSERVACIONES

IMPORTANTE :ESTE FORMATO DE CUSTODIA DEBE PERMANECER CON EL BIEN INCAUTADO Versión 1 - Junio 2006


REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA EN ALMACÉN DE ELEMENTOS MATERIALES, EVIDENCIAS Y BIENES INCAUTADOS FORMATO A - 8 Nº. DE REGISTRO / CÓDIGO ÚNICO DE CASO........................................ Nº DE BOLETA DE INTERNAMIENTO..................................................... DATOS GENERALES DEL ALMACÉN Distrito Judicial ________________________________________Provincia__________________Departamento________________________ Entidad /Almacén receptor _________________________________________Domicilio__________________________________________ Ubicación Física en el Almacén: Nro de Almacén________________ Nro de Estante______________Nro. De Nivel___________________ Descripción del Embalaje utilizado en el almacenamiento___________________________________________________________________ Ubicación en caja de valores del almacen_______________________________________________________________________________ DATOS DEL BIEN \ ELEMENTO MATERIAL \ INCAUTADO \ SECUESTRADO Autoridad que ordena internamiento____________________________________________________________________________________ Fiscalía _________________________________Juzgado___________________________________________________________________ Delito Investigado_______________________________Presunto Autor______________________________Agraviado_________________ Lugar de origen de la Incautaciòn____________________________________________Distrito_____________Provincia________________ Tipo de embalaje utilizado____________________________________________________________________________________________ Descripción del Bien________________________Nro de Serie____________________________Marca________________Año__________ Estado__________________Bueno_________________Regular______________Malo___________________Color____________________ Tamaño____________________Volumen____________Peso________________________ Nro de especies__________________________________Nro de Bolsas_______________________Nro de Cajas_____________________ Otros_____________________________________________________________________________________________________________ Perecible___________________Tiempo estimado de caducidad o deterioro._________________________No Perecible_________________ Naturaleza del bien incautado. Física__________Química_________Orgánica________ Biológica__________Otros___________________ Drogas: Especificar Tipo_____________________________________________________________________________________________ RESPONSABLES DE LA CADENA DE CUSTODIA (*) Nombre del responsable de la Entrega /DNI_____________________________________________________________________________ Nombre del responsable de la Recepción al Almacén/ DNI___________________________________________________________________ Nombre de responsable de Custodia en Almacén____________________________________ Fechas de cambio de custodia____________ Nombre de responsable de Custodia en Almacén_____________________________________ Fechas de cambio de custodia____________ Nombre de responsable de Custodia en Almacén_____________________________________ Fechas de cambio de custodia____________



FORMATO DE BIENES INCAUTADOS DE INSTITUCIONES SUPERVISADAS A-9 I .- DATOS GENERALES.Distrito Judicial _________________________Fiscalia a cargo de la diligencia:____________________ Nombre y apellidos del Fiscal interviniente:_________________________________________________ Juzgado a cargo________________________________________________________________________ Delito investigado ______________________________________________________________________ Presunto autor_________________________________________________________________________ Agraviado : Natural

Jurídica

Nombre

Dirección

DNI

RUC

Razón Social (especificar):_________________________________________________________________ II.- DEL BIEN INCAUTADO (*) Fecha de Lugar de incautación Nº Incautación

Distrito Provincia Descripción del Bien (consignar color, estado, tamaño, volumen, peso)

Nº de serie

1 2 3 4 5 6 III.- DEL ORGANISMO RECEPTOR. Organismo receptor

Dirección

IV.- CARACTERÍSTICAS DEL (LOS) BIEN (ES) INCAUTADOS Nº de especies______________ Nº de bolsas____________ Nº de cajas_________ Otros_________________________________________________________________________________ Detallar________________________________________________________________________________

Condiciones: Perecible Tipo

Físico

Químico

No Perecible

_ Orgánica

_

Biológica

_ Otras

detallar____________

Drogas _ Tipo ________________________________peso______________________ Otros detallar____________________________________________________________



V.-ALMACENAJE DEL (LOS) BIEN (ES) INCAUTADOS (*) Nº Dirección del de Almacén bien

Código de ingreso

Nº de estante

Nº de Nivel

Embalaje utilizado

VI.-CADENA DE CUSTODIA DEL (LOS) BIEN (ES) INCAUTADOS(*) NOMBRE Y APELLIDOS

Ubicación en caja de valores del almacén SI NO

DNI



Formato del Fiscal Supervisor (Anexo 1 - A- 9) Utilice un formato por cada especie de bien que se incaute, según continente. Rubro

Contenido

Fecha de la supervisión Nombre de Fiscal supervisor Órgano encargado del caso Denominación (Fiscalía o Juzgado)

Número de expediente

Distrito Judicial

Investigación

Proceso judicial

Organismo o entidad supervisada Fecha de la incautación Número de denuncia Delitos que motiva la incautación Bien materia de incautación Cantidad incautada Continentes o envases del bien

Descripción Cantidad Peso Volumen

Estado del bien

Estado de conservación

Perecibilidad

Bueno

No

Regular

Malo

Sí

Tiempo (en meses desde la incautación)

Fin dado al bien incautado Dirección del local donde el bien habrá de permanecer o ser guardado Funcionario responsable del bien incautado Observaciones



FORMATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL IMPUTADO, COMUNICACIÓN DE DERECHOS, DE ENTREVISTAS Y DE ORDEN DE LIBERTAD A-10-A-11-A-12-A-13-A-14-A-15-



FORMATO DE IDENTIFICACIÓN DEL IMPUTADO A - 10 I.- DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: Nombre (s)_____________________________________________________________________________ Apellido paterno________________________________Apellido materno____________________________ Sobrenombre o apodo____________________________________________________________________

Carné de extranjería

Documento de identidad: DNI Sexo:

M

F

LM.

Pasaporte otros

Partida nacimiento

Nº___________

Fecha de Nacimiento:________/______/__________Edad:______________ Lugar de Nacimiento: País________________ Depart._________________________________________ Provinc.______________________Ciudad____________________Distrito__________________________ Estado Civil: Casado

Divorciado

Conviviente

Soltero

Separado

Otros _____________________________________________________________________ Dirección domiciliaria_____________________________________________________________________ Dirección procesal_______________________________________________________________________ Teléfono de contacto_____________________________________________________________________ Correo electrónico_______________________________________________________________________ Profesion_________________ocupacion_____________________________________________________ Señas particulares :___________________________________________________________ ___________ Cicatrices y tatuajes (descripción y ubicación)______________________________________ ___________ ______________________________________________________________________________________ Relación con el denunciante No Sí Especifique____________________________________________ Relación con el agraviado

No Sí Especifique____________________________________________

Nombre del cónyuge o conviviente___________________________________________________________ Nombre y apellidos del padre_______________________________________________________________ Nombre y apellidos de la madre____________________________________________________________ Los presentes hechos han sido objeto de denuncia ante otra autoridad No Si Precisar:_______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ II.- DATOS RELACIONADOS CON EL PATRIMONIO DEL IMPUTADO(*) Identificación del Bien Mueble e Ubicación Inmueble

Identificación de Cuentas Bancarias u otras Financieras

Nº

Estado

Monto



EN CASO DE DETENCIÓN CONSIGNAR EL MOTIVO : (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________ Firma (S) ______________________________ ___________________Huella_________________

Firma (S) ______________________________ ___________________Cargo _________________



FORMATO DE INFORMACIÓN DE DERECHOS Y DEBERES DEL IMPUTADO - A-11SE INFORMA A .................................................................................................... IDENTIFICADO CON............................................................................................ QUE ES IMPUTADO POR LOS CARGOS DE LOS PRESUNTOS DELITOS DE : 1. ________________________________________________________________________________ 2. _______________________________________________________________________________ 3. _______________________________________________________________________________ 4. _______________________________________________________________________________ 5. _______________________________________________________________ _______________ Y QUE EN DICHA CONDICIÓN TIENE SIGUIENTES DERECHOS: (Art. 71 NCPP) 1. Que puede hacer valer por sí mismo, o a través de su Abogado Defensor, los derechos que la Constitución y las Leyes le conceden, desde el inicio de las primeras diligencias de investigación hasta la culminación del proceso. 2. Conocer los cargos formulados en su contra y, en caso de detención, a que se le exprese la causa o motivo de dicha medida, entregándole la orden de detención girada en su contra, cuando corresponda; 3. Designar a la persona o institución a la que debe comunicarse su detención y que dicha comunicación se haga en forma inmediata; 4. Ser asistido desde los actos iniciales de investigación por un Abogado Defensor; 5. Abstenerse de declarar; y, si acepta hacerlo, a que su Abogado Defensor esté presente en su declaración y en todas las diligencias en que se requiere su presencia; 6. Que no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a su dignidad, ni a ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o alteren su libre voluntad o a sufrir una restricción no autorizada ni permitida por Ley; y 7. Ser examinado por un médico legista o en su defecto por otro profesional de la salud, cuando su estado de salud así lo requiera. CAUSA O MOTIVO DE LA DETENCIÓN: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Solicito se comunique mi detención a : Nombre y apellido _____________________________________________Grado de parentesco_________ Teléfono______________Dirección_________________________________________________________ Solicito ser asistido por un interprete en el idioma: ______________________________________________ Solicito se comunique a su abogado defensor__________________________________________________ teléfono____________ Dirección____________________________________________________________ Solicito se designe abogado de Oficio

SI

NO

Solicito ser examinado por un médico

SI

NO

Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________ Firma (S) ______________________________ ___________________Huella_________________ CONSTANCIA DE BUEN TRATO El imputado que suscribe la presente acta, deja constancia de haber recibido buen trato físico y psicológico, por parte del personal que realizo el procedimiento de captura y durante su detención a sido tratado con dignidad y respeto. Firma (S) ______________________________ ___________________Huella _________________



FORMATO DE INFORMACIÓN DE DERECHOS Y DEBERES DE LA VÍCTIMA/ AGRAVIADO/ ACTOR CIVIL - A- 12SE INFORMA A_________________________________________________________________________ IDENTIFICADO CON_____________________________________________________________________ QUE LE ASISTE: LOS DERECHOS SIGUIENTES (Art. 95, 98 y 104 NCPP) a) b) c) d)

A recibir un trato digno y respetuoso por parte de las autoridades competentes, A la protección de su integridad, incluyendo la de su familia. A que se preserve su identidad en los procesos por delitos contra la libertad sexual. A ser informado, a su solicitud, de los resultados de la actuación en que haya intervenido, así como del resultado del procedimiento, aún cuando no haya intervenido. e) A ser escuchado antes de cada decisión que implique la extinción o suspensión de la acción penal, siempre que lo solicite; f) A impugnar el sobreseimiento y la sentencia absolutoria. g) A ser acompañado por una persona de su confianza durante las actuaciones en las que intervenga, si el agraviado fuera niño, niña, adolescente o incapaz. h) A reclamar la reparación y, en su caso, los daños y perjuicios, si se constituye en actor civil. Y LOS DEBERES (Art. 96°, 105 NCPP) a) Acudir a las diligencias a las que sea citado. b) Declarar como testigo en las actuaciones de la investigación y del juicio oral. c) Colaborar con el esclarecimiento del hecho delictivo y de la intervención de los responsables.


Firma (S) ______________________________ ___________________Huella_________________

Firma (S) ______________________________ ___________________Cargo _________________



FORMATO DE INFORMACIÓN DE DERECHOS DEL NIÑO / NIÑA / ADOLESCENTE VÍCTIMA DE VIOLENCIA SEXUAL - A - 13Se informa a___________________________________________________________________________ identificado con________________________________________________________________________ Padre / madre / pariente del niño / niña / adolescente_________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Que le asiste los derechos siguientes sin perjuicio de los derechos generales de las victimas previstos en los Art. 95, 98,104,182.3, 194.3 NCPP : a) A que los actos de investigación y el proceso sean iniciados y continuados por la autoridad fiscal hasta su culminación. b) A ser evaluada clínicamente (reconocimiento médico legal sobre integridad sexual, física y psicológica), para los efectos de establecer el grado de afectación. c) A rendir su declaración ante el Fiscal de Familia ( Mixto), en presencia de sus padres o de persona responsable, siempre que no fueran éstos los denunciados, d) A ser asistida (o) por un Abogado de Oficio o de su elección. e) A recabar los oficios dirigidos al centro de salud, posta médica u hospital o al que elija la víctima, con el objeto que reciba una terapia psicológica de apoyo, a efecto que supere el trauma emocional que los hechos le pudieran haber originado. f)

A NO ser confrontada (o) con el presunto autor si es menor de catorce años de edad salvo solicitud expresa.

g)

A NO concurrir a una diligencia de inspección judicial y reconstrucción de ser menor de catorce años de edad o al existir riesgo de ser afectada psicológicamente con su participación.

h) A que se preserve su identidad durante la investigación y proceso. i)

A solicitar al Fiscal de Familia (Mixto) que efectué las acciones previstas en el Código de los Niños, Niñas y Adolescentes, para salvaguardar su integridad física, material y moral.

j)

A ser acompañado por una persona de su confianza durante las actuaciones en las que intervenga.

k) A reclamar la reparación y, en su caso, los daños y perjuicios si sus representantes se constituyen en actor civil.


Firma (S) ______________________________ ___________________Huella_________________

Firma (S) ______________________________ ___________________Cargo _________________



FORMATO DE ENTREVISTA AL IMPUTADO / VICTIMA / TESTIGO A - 14 I. DATOS GENERALES Apellido paterno______________________________Apellido materno______________________________ Nombre (s)_____________________________________________________________________________ Documento de identidad:

otros


M

DNI

LM

Pasaporte

Partida de Nacimiento

Nº______________________

F

Fecha de Nacimiento (dd/ mm /aa): ___________/ _________/___________Edad:__________________ Lugar de Nacimiento: País________________ Dpto.__________________Prov.___________________ Ciudad_____________________________________ Distrito____________________________________ Estado Civil:

Casado Divorciado Conviviente Soltero Separado Otros ____________________________________________________________________ Nivel de Instrucción_____________________________________________________________________ Dirección Domiciliaria___________________________________________________________________ Dirección de Notificacion_________________________________________________________________ Teléfono de Contacto_____________________________Correo Electrónico_______________________ Profesión__________________________________Ocupación____________________________________ Relación : con la victima con el (la) denunciante

Si Si

con el (la) denunciado (a) Si

_ _ _

No No No

_ _ _

Especifique_____________________________________________________________________________ Características físicas: (Describir)___________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

II.- RELATO DE LOS HECHOS: (participó \ presenció \ conoció) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Se le informo que se utilizó medios técnicos para el registro de la entrevista SI

_ NO _


Firma (S) ______________________________ ___________________Huella_________________

Firma (S) ______________________________ ___________________Cargo _________________



ORDEN DE LIBERTAD EXPEDIDA POR EL FISCAL A - 15 I.- DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: Nombre (s)_____________________________________________________________________________ Apellido paterno________________________________Apellido materno____________________________ Sobrenombre o apodo____________________________________________________________________ Documento de identidad: ________________Nº___________ Dirección procesal_______________________________________________________________________ Teléfono de contacto_____________________________________________________________________ Nombre y Apellidos del Padre______________________________________________________________ Nombre y Apellidos de la Madre____________________________________________________________ II.- FUNDAMENTO DE LA ORDEN (captura irregular, conducta atípica, inexistencia del hecho, inconcurrencia de presupuestos para detención preventiva, otros) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ III.- DISPOSICIÓN Nº_________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ IV.- INSTRUCCIONES AL IMPUTADO Se instruye al imputado sobre el compromiso de asistir cuando sea requerido por las autoridades correspondientes

Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora de notificación: _________________________________________________

Firma (S) ____________________ Cargo _________________

Firma (S) _________________________ Huella _____________



DILIGENCIAS FISCALES ACTA DE RECONOCIMIENTO FÍSICO, FOTOGRÁFICO/ VIDEOGRÁFICO ACTA DE ALLANAMIENTO Y REGISTRO ACTA DE REGISTRO \INMOVILIZACIÓN \ SECUESTRO \ INCAUTACIÓN \ DECOMISO ACTA DE DILIGENCIAS FISCALES ACTA DE REGISTRO AUDIOVISUAL DE ACTUACIONES DE INVESTIGACIÓN -A-16 -A-17 -A-18 -A-19 -A-20



ACTA DE RECONOCIMIENTO FÍSICO, FOTOGRÁFICO/ VIDEOGRÁFICO -A-16 Diligencia practicada conforme a lo establecido en el Arts. 68.1.e; 72.2; 88.5; 189; 190 del NCPP. Para la realización de esta diligencia de reconocimiento de persona se deberá presentar como mínimo cinco personas de similares características previa selección, cuyos datos y características de identificación se consignaran en hoja aparte y se mantendrán en reserva. En caso de ser necesario el reconocimiento de fotografías, imágenes en video o voces se utilizaran las bases de información con que cuente la autoridad. Ciudad____________Hora_____D_____M____A______ Grupo_________________________________ Turno_______________________________ Fecha de autorización de Fiscal a cargo______________________________________________________ Autoridad Fiscal:( Nombre y dependencia)__________________ __________________________________ ______________________________________________________________________________________ El suscrito PNP__________________________Identificado con CIP_______________________________ Cargo_____________________________________________________ en presencia de: (Juez \ Fiscal \ abogado de ser el caso) identificados con: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Procede a realizar la diligencia del reconocimiento (marcar): físico _ fotográfico _ video fotográfico _ voces _ sonidos _ otras _ Describir:____________________________ _________________________ I.- DATOS PERSONALES DEL (marcar) TESTIGO _ VICTIMA _ : Nombre y apellidos ______________________________________________________________________ ___________________________Identificado con_____N°________________________________________ domiciliado en__________________________________________________Teléfono__________________ Descripción previa de la persona por reconocer:________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ II.- DILIGENCIA ( Precisar Nº , Código o registro según corresponda) Se le presenta o exhibe: Numero Código o registro Personas Fotografías Videos Imágenes Disponible (s) en los archivos de (señalar dependencia)_________________________________________ Resultados del reconocimiento_____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Consignar si se utilizo medios técnicos para el registro de la presente diligencia. (Art.186.1 NCPP) Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________ Firma y cargo de los presentes ___________________



ACTA DE ALLANAMIENTO Y REGISTRO A - 17 I.-DATOS GENERALES Conforme a lo establecido en el arts.68.1.j; 210; 214; 216; 232;237; del NCPP. La presente diligencia se realiza en merito de : Flagrancia de delito_ Resolución Judicial Diligencia reservada

Peligro de inminencia _

_ Nº_____________ si__

Disposición Fiscal_

Fecha de la autorización

Nº ________

D______M______A________

no__

Siendo las______horas del día _____del mes_____del año___________el suscrito (a) ______________ _________________identificado con _________________cargo_______________________________ se constituyo en :_________________________________________________ encontrándose presente el señor (a)_____________________________________________Identificado con________Nro. _______ en calidad de:(marcar) propietario _ inquilino _ morador transitorio _ otros

_

especificar: _______

_____________________________________________________________________________________, a quien se le entrego copia de la autorización Judicial \ Fiscal ( No se aplica en casos de flagrancia) Nº__________ , la que dispuso_____________________________________________________________ informándosele que puede ser representado o asistido por una persona de su confianza y del apercibimiento de Ley en caso de resistencia. Se procede a allanar el siguiente lugar: casa habitación _ casa de negocio _ dependencias cerradas _ recinto habitado temporalmente_ otros _ ubicado en __________________________________________ ______________________________________________ con la finalidad de: ubicar al (los) imputado(s) _ encontrar bienes delictivos _ secuestrar _ inmovilizar _ incautar _ detener _ retener _ registrar _ otros _ detallar_________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ( Precisar numero de ambientes, pisos, niveles, pabellones, blocks, etc. registrados) I.- PERSONAS DETENIDAS \ RETENIDAS:(*) DNI Teléfono Dirección Condición Nombre y apellidos (marcar con x) 1 2 3

1. Detención 2. Retenido 3. Registrado II.-RELACIÓN DE BIENES DELICTIVOS O COSAS RELEVANTES N° Relación de bienes delictivos o cosas relevantes y documentos

Condición (marcar con x) 1 2 3 4

Cantidad

1 2 3 4 5 1. inmovilizado 2. secuestrado 3. incautado 4. decomisado)



III.- REGISTRO PERSONAL(*) Nombre y apellidos DNI

Dirección Teléfono

Bienes encontrados en el registro

IV.- TESTIGOS PRESENTES EN LA DILIGENCIA: (*) Nombre DNI Dirección

V.- MIEMBROS DE LA POLICÍA QUE INTERVIENEN (*) Entidad Código Grupo / Nombre turno

Teléfono

CIP

Cargo

VI. RESPONSABLES DEL BIEN O DOCUMENTO EN CUSTODIA (datos de identidad, unidad, dependencia, entidad) (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (Usar formato de cadena de custodia de ser pertinente) VII. OBSERVACIONES. (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ VII. RESOLUCIÓN CONFIRMATORIA Nro._____________________FECHA______ Día y hora de finalización de diligencia:_____________________ _______________________________

Tiempo de duración de la diligencia________________________________________________ FIRMAS DE PERSONAS INTERVINIENTES \TESTIGOS: Firma ________________________________________________________DNI\ CIP _______________ Firma ____________________________________ ___________________ DNI\ CIP ____________ (*)Continuar en el dorso de ser necesario



ACTA DE REGISTRO \INMOVILIZACIÓN \ SECUESTRO \ INCAUTACIÓN \ DECOMISO -A - 18 I. DATOS GENERALES Base legal arts. 68; 184; 188; 217; 218; 219; 220; 224; 232;233;234; 235; 237; 241; 316;317; 318; 319; 320; del NCPP. La presente diligencia se realiza en merito de: Flagrancia de delito _ Resolución Judicial


Disposición Fiscal_ Nº ___________

_Nº_____________

Fecha de la autorización D______M______A________ Diligencia reservada si__ no__ Siendo las______horas del día _____del mes_____del año___________, el suscrito (a) ______________ _________________identificado con _________________cargo_______________________________ se constituyó en __________________________________________________encontrándose presente el señor (a)___________________________________________identificado con________Nro _________ en calidad de: poseedor _

propietario _ inquilino _

morador transitorio _ otros

_ especificar:

______________________________________________________________________________________, a quien se le entrego copia de la autorización Judicial \ Fiscal ( No se aplica en casos de flagrancia) Nº__________ la que dispuso_____________________________________________________________ informándosele que puede ser representado o asistido por una persona de su confianza y del apercibimiento de Ley en caso de resistencia. Procediéndose a lo siguiente: registrar _ inmovilizar _ asegurar _ secuestrar _ incautar _ detener _ retener _ otros II.- DESARROLLO DE LA DILIGENCIA (*)______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ III.- REGISTRO PERSONAL(*) Nombre y apellidos DNI Dirección Teléfono Bienes encontrados en el registro

IV.-INVENTARIO DE BIENES (*) Bienes

Condición

Unidad

Descripción- Características (tamaño-peso, volumen, color, registro; etc)

Estado



Condición : 1. inmovilizado 2. secuestrado 3. incautado 4. decomisado V.-INVENTARIO DE DOCUMENTOS (*) Relación de documentos Condición Cantidad

Descripción

Estado

Condición:1. inmovilizado 2. secuestrado 3. incautado 4. decomisado 5. asegurado VI. RESPONSABLES DEL BIEN O DOCUMENTO EN CUSTODIA (datos de identidad, unidad, dependencia, entidad) (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (Usar formato de cadena de custodia de ser pertinente) VII. OBSERVACIONES. (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ VIII. RESOLUCIÓN CONFIRMATORIA Nro._____________________FECHA______ FIRMAS DE PERSONAS INTERVINIENTES \TESTIGOS: Día y hora de finalización de diligencia:_____________________ _______________________________

Firma ________________________________________________________DNI\ CIP _______________ Firma ____________________________________ ___________________ DNI\ CIP ____________



ACTA DE DILIGENCIAS FISCALES A - 19 I. DATOS GENERALES La presente diligencia se realiza en merito de: Flagrancia de delito _


Peligro en la demora _

Disposición Fiscal_

Nº ___________ Resolución Judicial Diligencia reservada

_Nº_____________ Fecha de la autorización si__

D______M______A________

no__

Siendo las______horas del día _____del mes_____del año___________el suscrito ______________ _________________Identificado con _________________Cargo_______________________________ se constituyó en __________________________________________________encontrándose presente el señor (a)___________________________________________identificado con________número_________ en calidad de: poseedor _

propietario _ inquilino _

morador transitorio _ otros _ especificar:

______________________________________________________________________________________ a quien se le entrego copia de la autorización Judicial \ Fiscal ( No se aplica en casos de flagrancia) Nº__________ la que dispuso__________________________________________________________ informándosele que puede ser representado o asistido por una persona de su confianza y del apercibimiento de Ley en caso de resistencia. Y se procede a las siguientes diligencias:

_ Control de comunicaciones y documentos privados (arts. 226,227 NCPP) _ Intervención de comunicaciones y telecomunicaciones (arts. 230,231 NCPP) _ Levantamiento de secreto bancario (art. 235 NCPP) _ Levantamiento de reserva tributaria (art. 236 NCPP) _ Clausura o vigilancia de locales (art. 241 NCPP) II.- DESARROLLO DE LA DILIGENCIA (*)___________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ III.- OBSERVACIONES. ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ FIRMAS DE PERSONAS INTERVINIENTES \TESTIGOS: Día y hora de finalización de diligencia :______________________________________________________

Firma ________________________________________________________DNI\ CIP _______________ Firma ____________________________________ ___________________ DNI\ CIP ____________



ACTA DE REGISTRO AUDIOVISUAL DE ACTUACIONES DE INVESTIGACIÓN -A- 20 I.- DATOS GENERALES ACERCA DE LA ACTUACIÓN FISCAL ( Art. 120;185;186.1 NCPP). FECHA ___________________________________________ HORA DE INICIO DE GRABACIÓN _____________________ LUGAR _______________________________________________________________________________ Depart._________________Provinc.___________________Distrito______________________________ Dirección______________________________________________________________________________ II. PERSONAS PRESENTES: 1. Nombre________________________________Condición(1) _____________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo_____________________ 2. Nombre________________________________Condición(1) ____________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo_____________________ 3. Nombre______________________________ Condición(1)_______________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo_____________________ 4. Nombre________________________________________________________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo_____________________ 5. Nombre_______________________________Condición(1)_______________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo_____________________ 6. Nombre________________________________Condición(1)______________________________ Dirección________________________________________Telf./Correo_____________________ III. DATOS SUCINTOS ACERCA DE LA DILIGENCIA TIPO Y OBJETO DE LA DILIGENCIA: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ FORMA Y CIRCUNSTANCIAS EN QUE SE LLEVO A CABO ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ CUMPLIMIENTO DE LAS GARANTÍAS Y DISPOSICIONES ESPECIALES ESTABLECIDAS POR LEY ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ IV. ACERCA DE LA GRABACIÓN 1. PERSONA QUE EFECTÚA LA GRABACIÓN: ( indicar nombre, cargo, unidad y DNI) _______________________________________________________________________________



2. 3.

HORA DE FINALIZACIÓN DE LA GRABACIÓN_________________________________________ TIEMPO DE LA GRABACIÓN_______________________________________________________

4.

SE HAN GENERADO COPIAS DE RESPALDO

NO

_

SI

CUANTAS (Nº)________

V. PERSONA QUE QUEDA A CARGO DE LA CUSTODIA DEL SOPORTE NOMBRE____________________________________________________________________________ CARGO__________________________________ DEPENDENCIA O UNIDAD___________________ VI. OBSERVACIONES DE LOS PRESENTES ACERCA DE LA DILIGENCIA ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________

Firma _____________________________________ ___________________Cargo ___________________

(1) Imputado, testigo, agraviado, fiscal, policía, etc.



FORMATO DE SOLICITUD DE MEDIDAS DE PROTECCIÓN, SUSPENSIÓN PREVENTIVA DE DERECHOS, DE ASISTENCIA A VÍCTIMAS \ TESTIGOS Y ACTA DE COMPROMISO -A- 21-A - 22 -A - 23-A - 24-



SOLICITUD DE MEDIDAS DE PROTECCIÓN A- 21 I. SOLICITUD Señor Fiscal Penal ( Mixto) de la Investigación Yo______________________________________________________________identificado con DNI/ CEI/ PPT/ CIP/ LM /OTROS Nº _________________con domicilio en __________________________________ _____________________________________________________________________________ solicito las siguientes medidas de protección durante la investigación:( Art.248,250 NCPP)

Preservación de identidad. Preservación de la dirección domiciliaria. Preservación de la profesión. Preservación del lugar de trabajo. Utilización de un procedimiento que imposibilite su identificación visual. Fijar como domicilio la sede de la Fiscalía. Prohibición de tomas fotográficas o imágenes por cualquier otro procedimiento. Otros ___________________________________________________________ Justificación:____________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________


Firma _____________________________________ ___________________Huella ___________________



PARA SER LLENADO POR EL FISCAL (*) II. CALIFICACIÓN EN FUNCIÓN DEL RIESGO O PELIGRO DISPOSICIÓN Nº_____________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ III.- MEDIDAS DE PROTECCIÓN DISPUESTAS _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

Nombre del Fiscal _________________________________________________________________

Firma y cargo del Fiscal que autoriza.__________________________________________________



FORMATO DE SOLICITUD DE ASISTENCIA A VÍCTIMAS Y TESTIGOS A - 22 I.-DATOS PERSONALES CONDICIÓN:

VICTIMA

_

TESTIGO

_

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES F-NACIMIENTO LUGAR DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL EDAD DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº._______________ GRADO DE ESTUDIOS:

DNI

_

Par.Nac.

_

C.E

_

Otros

_

PRIMARIA _ TÉCNICA _ UNIVERSITARIA _ SECUNDARIA _ OTROS _ DETALLAR______________________________________________________________________ DOMICILIO REAL DOMICILIO PROCESAL CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO DATOS DEL (LA) CÓNYUGE II.- NOMBRES Y EDADES DE HIJOS MAYORES Y MENORES DE EDAD U OTRAS PERSONAS DEPENDIENTES (*) Nombre y Apellido Relación parental 1.2.3.4.5.III.- DATOS LABORALES: CENTRO LABORAL DIRECCIÓN FECHA DE INGRESO CARGO INGRESO MENSUAL IV.- DATOS PROCÉSALES: CLASE DE DELITO LUGAR DE COMISIÓN FECHA DE LOS HECHOS VICTIMA TESTIGO V.- FACTORES DE RIESGO: Acciones contra su persona Detalle

FECHA:

AMENAZAS DAÑOS AGRESIONES OTROS



Vinculación con el agente FAMILIAR AMICAL CONOCIDO Condición del agresor en el proceso IMPUTADO _ AGRAVIADO

TESTIGO _

OTROS

AJENO AL PROCESO

_

FAMILIAR DE LAS PARTES _

_

Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________________

Firma __________________________________ ___________________Huella___________________

VI.- PARA SER LLENADO POR EL FISCAL (*) CALIFICACIÓN:

1

_ _

2

_

3

_

4

_

5

_

6

_

PROCEDENCIA SI NO _ Detalle de tipo de Asistencia procedente __________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

_______________________ FIRMA DEL FISCAL

_________________________________ SECRETARIO FISCAL

VII.- PARA SER LLENADO POR LA OFICINA DISTRITAL DE ASISTENCIA INMEDIATA ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

______________________ Especialista Legal

__________________________ __________________________ Asistente Social Especialista Psicólogo

VII .- DISPOSICIÓN FISCAL Nº FECHA ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________


Firma _____________________________________ ___________________Cargo_________________

(*) La calificación será en sentido de valor inverso decreciente según la gravedad del caso, siendo el Nº 6 el de mayor valor.



ACTA DE COMPROMISO DE ASISTENCIA A VICTIMA Y TESTIGOS A- 23 POR EL PRESENTE DOCUMENTO DON (ÑA) ________________________________________________ IDENTIFICADO CON___________________EN SU CONDICIÓN DE (Victima \ testigo)_______________ EN LA INVESTIGACIÓN \ PROCESO QUE SE SIGUE CONTRA ________________________________ POR EL DELITO ___________________________, MANIFIESTA SU VOLUNTAD LIBRE DE ACOGERSE AL PROGRAMA DE ASISTENCIA DE VICTIMAS Y TESTIGOS, EL CUAL COMPRENDE LOS SIGUIENTES COMPROMISOS por parte del asistido (Art.16 Reglamento de Programa de

Asistencia a la Victima y Testigos): a. Colaborar con la administración de justicia. b. Acatar las recomendaciones que le sean formuladas en materia de asistencia. c. Utilizar correctamente las instalaciones y los demás recursos que para dicho fin, el Programa de Asistencia coloque a su disposición. d. Abstenerse de asumir conductas que irresponsablemente puedan poner en peligro su seguridad. e. Colaborar y someterse a los tratamientos médicos, psicológicos, asistenciales y legales que se hubieren dispuesto, de ser el caso. f. Observar un comportamiento ético idóneo dentro del marco del procedimiento de asistencia que se le está brindando. g. Renunciar al programa de asistencia, cuando lo considere conveniente. h. Solicitar su reincorporación, la que será objeto de evaluación por parte del Fiscal a cargo del caso. POR PARTE DEL PROGRAMA: a. Brindar un trato digno al asistido con estricto respeto por sus derechos humanos. b. Diseñar e implementar lo pertinente para atender las necesidades psicológicas, asistenciales y legales del asistido. c. Velar que los recursos asignados, sean correcta y adecuadamente empleados. d. Supervisar el debido cumplimiento de las recomendaciones brindadas por la Oficina de Apoyo o la Unidad de Asistencia de Víctimas y Testigos, según el caso. SE DEJA CONSTANCIA QUE HE SIDO INFORMADO QUE EN CASO DE INCUMPLIMIENTO SE ME EXCLUIRÁ DEL PROGRAMA DE ASISTENCIA A VICTIMAS Y TESTIGOS QUE PROMUEVE EL MINISTERIO PUBLICO, CONFORME LO DISPONE EL REGLAMENTO CORRESPONDIENTE.


Firma _____________________________________ __________________Huella________________



SOLICITUD DE MEDIDAS DE SUSPENSIÓN PREVENTIVA DE DERECHOS A - 24 I. SOLICITUD Señor Fiscal Penal ( Mixto) de la Investigación Yo______________________________________________________________identificado con DNI/ CEI/ PPT / CIP/ LM /OTROS Nº __________ _______con domicilio en ________________________________ __________________________________________ solicito las siguientes medidas de suspensión durante la investigación, a ser formuladas ante el Juez de la investigación preparatoria conforme se establece en los art. 297 , 298 y 299 del NCPP:

Suspensión temporal del ejercicio de la patria potestad, tutela o cúratela, según el caso. Prohibición de aproximarse al ofendido o a su familia. El abandono del imputado del hogar o domicilio común. Suspensión temporal de visitas del imputado al hogar o domicilio común.

II.- Justificación y plazo: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Lugar \ Año \ Mes \ Día y Hora:_____________________________________________________

Firma _____________________________________ __________________Huella________________



ACTUACIONES FISCALES EN LA INVESTIGACIÓN \ PROCESO

A- 25-1 A- 25-2



ACTA DE PRINCIPIO DE OPORTUNIDAD A – 25-1

I.- DATOS GENERALES En _________________________, siendo las _______________, del día _____________, de ________del dos mil _____________, se hicieron presentes por ante él señor ______________________________ ___, representante del Ministerio Publico, de la ____________________________,Fiscalía Provincial Penal (Mixta) _____________________, las partes identificadas como el IMPUTADO (nombre y apellidos), ____________________________________________________, nacido en ____________________, de _______ años de edad, ________(estado civil), _________ (profesión u ocupación), domiciliado en (real y procesal) _______________________________________; asistido por él Señor ____________________, ____________Abogado defensor, identificado con carné del Colegio de Abogados de ___________ y número de registro ____________________. Y el AGRAVIADO (nombre y apellidos), __________________________________ _______ (profesión u ocupación), domiciliado en (real y procesal) ____________________________________; acompañado por el señor________________________________________________________________________________ _________________________, quien es _________________; asistido por el señor __________________ _________________, Abogado defensor, identificado con carné de Colegio de Abogados de ___________, número ________________; y, ( según el caso), TERCERO CIVIL (nombre y apellidos, representante), ______________ _____________________________(Profesión u ocupación), ______________________ domiciliado en (real y procesal) _____________________; asistido por el señor_______________________ ________________, Abogado defensor, identificado con carné del Colegio de Abogados de ____________ y número de registro ________________________. En caso de ACUERDO previo entre las PARTES; se verifica la recepción, el cumplimiento de las formalidades del acuerdo, se suspende la diligencia y firman los intervinientes. Día ____Hora_____ Firmas: ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________



II PARA SER LLENADO POR EL FISCAL 1.DISPOSICIÓN Nro__________ DE CALIFICACIÓN DEL ACUERDO: Aprueba

:SI

NO

Fecha__________________ Fundamentación(*) : ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Firma del Fiscal ___________________________________________________________________

2.- DISPOSICIÓN FISCAL Nro____________ Cumplido con el plazo del acuerdo reparatorio de fecha_____________________________, y el pago de la reparación civil, con los documentos adjuntos(detalle)___________________________________________ ________________________ el señor Fiscal Provincial Penal/ Mixto/ Adjunto Provincial encargado de Despacho Fiscal, de la Fiscalía Provincial Penal/ Mixta de ___________________, DISPONE: ABSTENERSE DEL EJERCICIO DE LA ACCIÓN PENAL, contra el imputado ________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________, por el delito __________________________________________, en agravio de _______________________________________; representado por ________________________________ _________________; y, ARCHÍVESE DEFINITIVAMENTE los actuados.

Firma de Intervinientes



ACTA DE PRINCIPIO DE OPORTUNIDAD-2 A - 26 I.- DATOS GENERALES En _________________________, siendo las ________________, del día _______________, de _______ ________del dos mil _____________, se hicieron presentes por ante él señor _______________________, representante del Ministerio Publico, de la _______________________________,Fiscalía Provincial Penal (Mixta) _____________________, las partes identificadas como el IMPUTADO (nombre y apellidos), __ ____________________________________________, nacido en ____________________, de _________ años de edad, ________(estado civil), _________ (profesión u ocupación), domiciliado en (real y procesal) _______________________________________; asistido por el señor______________________________ __________________, Abogado defensor, identificado con carné del Colegio de Abogados de __________ y número de registro ____________________. Y el AGRAVIADO (nombre y apellidos), __________________________________, nacido en __________ _________________, de _______ años de edad, _________ (estado civil), ______________ (profesión u ocupación), domiciliado en (real y procesal) __________________________________________________ __________; acompañado por el señor__________________________________, quien es _______________; _________asistido por el señor __________________________________, Abogado defensor, identificado con carné de Colegio de Abogados de ______________, número _________;y, ( según el caso) , TERCERO CIVIL (nombre y apellidos, representante), ______________________________________________ (profesión u ocupación), ____________________ domiciliado en (real y procesal) _________________________; asistido por el señor___________________ Abogado defensor, identificado con carné del Colegio de Abogados de _______________ y número de registro ____________________. II. SUMILLA DE LOS HECHOS.- (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ III. PROPUESTA FISCAL DE ACUERDO REPARATORIO APROBADA POR LAS PARTES.- (PLAZO)(*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Se da por terminada la presente diligencia a las horas_________________ y firman los intervinientes. Día ____Hora_____ Firmas:

IV PARA SER LLENADO POR EL FISCAL DISPOSICIÓN Nro_________ Cumplido con el plazo del acuerdo reparatorio de fecha______________________, y el pago de la reparación civil, con los documentos adjuntos(detalle)__________________________________________________ de fecha___ ____ el señor Fiscal Provincial Penal/ Mixto/ Adjunto Provincial encargado de Despacho Fiscal, de la Fiscalía Provincial Penal/ Mixta de ___________________, DISPONE: ABSTENERSE DEL EJERCICIO DE LA ACCIÓN PENAL, contra el imputado _______________________________________________________ _____________________, por el delito __________________________________________, en agravio de _______________________________________; representado por ________________________________ _________________; y, ARCHÍVESE DEFINITIVAMENTE los actuados.



ACTA DE ACUERDO PROVISIONAL SOBRE PENA Y LA REPARACIÓN CIVIL Y DEMÁS CONSECUENCIAS ACCESORIAS, PARA LA CELEBRACIÓN DE LA AUDIENCIA DE TERMINACIÓN ANTICIPADA - PPTA -A-27 La presente acta se efectúa en merito a lo dispuesto en los art.468 y 471 del NCPP, que establece las siguientes reglas: 1. Los derechos y garantías que le asiste previstas en los artículos 468º y 471º y demás pertinentes del NCPP. 2. Se le explican los alcances de su declaración en este procedimiento 3. Del derecho a tener un juicio público, oral, contradictorio, concentrado, imparcial, con inmediación de las pruebas y sin dilaciones injustificadas. 4. Se puede acordar las circunstancias del hecho punible, de la pena, reparación civil y consecuencias accesorias, e incluso, la no imposición de pena privativa de libertad efectiva conforme a la ley penal 5. De las consecuencias de renuncia a ellos, al hacer alegaciones de culpabilidad por virtud de un acuerdo provisional. 6. Que en el caso que se acoja a este proceso, recibirá un beneficio de reducción de la pena de una sexta parte. 7. Este beneficio es adicional y se acumulara al que reciba por confesión. 8. La elaboración de la solicitud conjunta (fiscal e imputado), acuerdo provisional y ulterior audiencia de terminación anticipada, ante el juez de la investigación preparatoria, no impide la continuación del proceso en tanto la sentencia aprobatoria no halla quedado consentida o ejecutoriada. 9. La sustanciación del procedimiento de terminación anticipada, se desarrollara en cuaderno aparte. 10. No esta permitida la actuación de pruebas en la audiencia de terminación anticipada ante el juez de la investigación preparatoria. 11. Expedida la sentencia aprobatoria del acuerdo, por el juez de la investigación preparatoria, e impugnada que sea, la sala penal superior puede incrementar la reparación civil dentro de los limites de la pretensión del actor civil. 12. En caso que no se llegue a un acuerdo o este no sea aprobado, la declaración formulada se tendrá como inexistente y no será utilizada en su contra.

I. PARTES PROCÉSALES: IMPUTADOS (*) 1.- ____________________________________________________________________________________ 2.- ____________________________________________________________________________________ 3.- ____________________________________________________________________________________ DELITOS O TIPIFICACIONES ALTERNATIVAS (ART. 336 INC. 2.b NCPP) 1.- ____________________________________________________________________________________ 2.- ____________________________________________________________________________________ 3.- ____________________________________________________________________________________ AGRAVIADOS (*) 1.- ____________________________________________________________________________________ 2.- ____________________________________________________________________________________ 3.- ____________________________________________________________________________________ II. HECHOS (*) _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________



______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ III. FORMULACIÓN DE LA IMPUTACIÓN (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ IV. Aceptación de culpabilidad pena y reparación civil y demás consecuencias accesorias y aprobación de propuesta de acuerdo provisional para la celebración de la audiencia de terminación anticipada, ante el juez de la investigación preparatoria (*) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Se deja constancia que este acuerdo será presentado por la Fiscalia ante el Juez de la investigación preparatoria para su aprobación. Leída el acta, firman los intervinientes en señal de conformidad, siendo las ______ horas.

Nota: Se confecciona la presente acta en igual numero de partes, para ser adjuntado a la solicitud fiscal de celebración de audiencia de terminación anticipada.



FORMATO / SOLICITUD DE ACUERDO PROVISIONAL EN PROCESO PENAL DE TERMINACIÓN ANTICIPADA -A- 28

SEÑOR JUEZ PENAL (MIXTO) DE LA INVESTIGACIÓN PREPARATORIA ________________________________________, Fiscal Provincial Penal (mixto) de la _____________ Fiscalia Provincial Penal (mixto) de la Provincia de _____________________________, del Distrito Judicial _______________________________; con domicilio ______________________________________, distrito ______________________________, provincia ____________________________, departamento ______________________________________; a Ud. Con el debido respeto me presento y digo: Que, de conformidad con lo establecido por el art. 468, numeral 2 del Código Procesal Penal, recurro a vuestro despacho, a efectos de proponer se lleve a cabo una audiencia de terminación anticipada; en el caso seguido contra _______________________________________________ ____________, por delito _________________________________________, en agravio __________________________________ conforme al formato / acta de acuerdo provisional sobre pena y reparación civil y demás consecuencias accesorias; que se adjunta; en ejemplares suficientes, para los fines pertinentes. Por tanto: Sírvase fijar fecha y hora; notificándose a este despacho fiscal; para los fines de ley.

LUGAR Y FECHA ______________________________________



GRUPO DE B ETAPA INTERMEDIA FORMATO DE REQUERIMIENTO DE ACUSACIÓN -B-1



FORMATO DE REQUERIMIENTO DE ACUSACIÓN B-1 Señor Juez de la Investigación Preparatoria El Sr.(a) __________________________representante del Ministerio Público de______________________ ,luego de efectuadas las investigaciones correspondientes procede al amparo de lo establecido en el artículo 349 de NCPP a formular la acusación correspondiente por el delito de _____________________en los términos siguientes contra: I.- DATOS PERSONALES DEL IMPUTADO(S) 1.- Nombre y apellidos_______________ ___________________________________________________ Sobrenombre:___________________________________________________________________________ Documento de identidad Nº___________ Sexo:

M

F

Fecha de Nacimiento:______/____/____Edad:_______ Estado Civil: ______________________________ Profesion________________ocupacion______________________________________________________ Señas particulares: ______________________________________________________________ ________ Cicatrices y tatuajes (descripción y ubicación)_________________________________________________ Lugar de Nacimiento: País___________________ Depart.______________ Provinc.__________________ Ciudad________________ Distrito______________________ Dirección procesal___________________________________________________________ Teléfono de contacto_____________Correo electrónico__________________________________________ Nombre y Apellidos del padre_______________________________________________________________ Nombre y Apellidos de la madre____________________________________________________________ 2.- Nombre y apellidos__________________________________________________________________ Sobrenombre:_______________________________________________________________ ___________ Documento de identidad Nº___________ Sexo:

M

F

Fecha de Nacimiento:______/____/____Edad:_______ Estado Civil: ______________________________ Profesion________________ocupacion______________________________________________________ Señas particulares:_______________________________________________________ _______________ Cicatrices y tatuajes ____________

(descripción y ubicación)________________________________ ________-

Lugar de Nacimiento: País________________ Depart.___________ Provinc.________ Ciudad________________ Distrito______________________ Dirección procesal__________________________________________________________________ Teléfono de contacto_____________Correo electrónico_________________________________________ Nombre y Apellidos del padre_______________________________________________________________ Nombre y Apellidos de la madre____________________________________________________________



II. DESCRIPCIÓN DE HECHOS ATRIBUIDOS, CIRCUNSTANCIAS PRECEDENTES CONCOMITANTES Y POSTERIORES, POR IMPUTADO Y HECHO (*)

________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________



III.- ELEMENTOS DE CONVICCIÓN POR IMPUTADO(S) (*) Nº

Acusado

Hechos

Elementos de convicción 1. 2. 3.

1

1. 2. 3. 2

IV.- GRADO DE PARTICIPACIÓN Y CIRCUNSTANCIAS MODIFICATORIAS DE LA RESPONSABILIDAD PENAL (*)

Nº

Acusado

Circunstancias modificatorias de responsabilidad(2)

Participación (1)

1. 2. 1

3.

2

1.2.-

a).Autor directo, coautoría, autoría mediata, ejecutor directo, otro. b).Participe: Instigador, cómplice primario, etc. Grado de ejecución: tentativa inacabada, acabada, delito frustrado etc.



V.- SOLICITUD PRINCIPAL DE: TIPIFICACIÓN, PENA, REPARACIÓN CIVIL Y CONSECUENCIAS ACCESORIAS (*)

Nº

Imputado

Calificación jurídica

Base legal

Pena propuesta

1

2

Nº

Imputado / tercero civil

Reparación civil (1)

Beneficiario

1

1.

Nº

Considera daño emergente, lucro cesante, etc.

Consecuencias accesorias (1)

Imputado \ tercero civil

1

2 1. Decomiso, perdida, suspensión de actividades, clausura, disolución, etc. VI.- SOLICITUD ALTERNATIVA O SUBSIDIARIA DE TIPIFICACIÓN (*)(solo cuando el caso amerite) Circunstancias de hecho, que permiten calificar la conducta del imputado en un tipo penal distinto; debe precisarse a que imputación especifica se refiere la solicitud alternativa subsidiaria, si hubiese varias. ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

Nº

Imputado

Calificación jurídica

Base legal

Pena propuesta

1

2



VII.- RELACIÓN DE BIENES QUE GARANTIZAN EL PAGO DE LA REPARACIÓN CIVIL(*)

Nº

Imputado/ Tercero civil

Descripción del bien(es)

Estado (1)

1

2 1. a) embargado b) incautado etc. VIII.- RELACIÓN DE MEDIOS DE PRUEBA ACTUADOS (*) 1. _____________________________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________________________ 4. _____________________________________________________________________________ 5. _____________________________________________________________________________ 6. _____________________________________________________________________________ 7. _____________________________________________________________________________ 8. _____________________________________________________________________________ IX.- RELACIÓN DE MEDIOS DE PRUEBA OFRECIDOS (*) a) Victimas, testigos, peritos y otras diligencias

Nº Condición (1)

Nombre y apellidos

Domicilio

Extremos de la declaración

1

2

3 (1) Especificar: Diligencias, Documentos u otros actuados B) OTROS MEDIOS DE PRUEBA OFRECIDOS (*)

Nº

Descripción

Anexo/ Formato

Condición

1

2

3

4



X.- MEDIDAS DE COERCIÓN PROCESAL (*) a) Subsistentes dictadas durante la investigación preparatoria_____________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ b) Solicitud de variación. Fundamentación.____________________________________________________

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ c) Solicitud de nueva medida de coerción. Fundamentación_______________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ XI .- OTROS Y ANEXOS (*) 1. ________________________________________________________________________________ 2. ________________________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________________________ Lugar y Fecha:

Firma de Fiscal


Formatos de escritos fiscales

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