Form Pemetaan Guru

FORMAT : DATA PEMETAAN PTK, SISWA DAN SARANA-PRASARANA SEKOLAH Keadaan Per : 30 September 2013 1. IDENTITAS SEKOLAH a. Nama Sekolah

:

b. NSS/NPSN

:

c. Jenis/Jenjang Sekolah

:

d. Status Sekolah (Negeri/Swasta)

:

e. Tgl & No.Izin Operasional *)

:

f. Nama Yayasan *)

:

g. Alamat Yayasan

:

/

2. TENAGA PENDIDIK Jumlah Guru PNS

No.

NON PNS

Bersertifikat Pendidik Tahun

Lulus Belum Jumlah

UKG Tahun

Bersertifikat Pendidik

Lulus Belum Jumlah

Tahun

Lulus Belum Jumlah

Jlh Peg. UKG

Tahun

Lulus Belum

Administ Jumlah

( PNS )

1 2 3 4 5 6 7

3. ROMBEL & SISWA DIKDAS ( TK / SD / SMP ) No.

Jumlah Rombel/Jumlah Siswa Kelas

Rombel

Siswa

Keterangan

4. ROMBEL & SISWA SMA / SMK No.

Jumlah Rombel dan Siswa Jurusan

Kelas

1

I

a.

2

II

b.

3

III

4

IV

d.

5

V

e.

6

VI

f.

1

I

5. GEDUNG / BANGUNAN Jenis Ruang

No.

1 Laboratorium a. IPA

> Fisika

c.

a. Jumlah

b. 2

II

c. d.

> Kimia

e.

> Biologi

f.

> Matematika

a.

b. Bahasa c. Elektronika 2 Komputer

Rombel

b. 3

III

c. d.

3 Perpustakaan

e.

4 Ruang TU/Administrasi

f.

5 Ruang Guru 6 Ruang Wakasek 7 Musholla

/ Kepala Sekolah

8 Aula 9 Ruang Arsip 10 Ruang Lain-Lain

NIP. CATATAN : *) Khusus sekolah swasta

/

/ 2013

K, SISWA DAN SARANA-PRASARANA SEKOLAH n Per : 30 September 2013

Jumlah Guru

Ket

Jumlah Rombel dan Siswa Siswa

/

/

Ket

/ 2013

CONTOH FORMAT

Lampiran I : BIODATA KEPEGAWAIAN TENAGA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

NAMA SEKOLAH : ALAMAT SEKOLAH : No.

NAMA/NIP.

Ijazah Terakhir/ Jurusan

PENGKAT/GOLONGAN TMT

STATUS KEPEG. ( GT/GTT)

JENIS TUGAS (Gr.KLS/Gr.BID. STUDI*)

JUMLAH JAM PER MINGGU

TUGAS TAMBAHAN KET.**) (Yg relevan dg Jurusan/ No.HP Pendididkannya) Email Pribadi

Catatan : *)Sebutkan Bid. Studi yang diajarkan (bagi guru Bid.studi)

**Isi No. HP dan Email

................., Kepala Sekolah

NIP.

2013