UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIRIQUI FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA
Cátedra de: Bioquímica Humana Experiencia N o 1
Tema: Flebotomía
Estudiantes: Aparicio, Aparicio, Nodieri 88-860860-1327 Espinoza, Brian 4 -763763-1098 Montero, Vicente 44 -767767-1276
Facilitador: Albertina Montenegro Montenegro
Fecha de entrega: 1 de Abril de 2013
OBJETIVOS
Aprender la técnica de la flebotomía, esencial para iniciar el estudio clínico del análisis sanguíneo del cuerpo humano.
Conocer los requerimientos básicos que se deben tener en cuenta para la realización del procedimiento de la flebotomía
Memorizar los parámetros, cuidados y el procedimiento a llevar para realizar una extracción de sangre apta para su estudio clínico.
INTRODUCCIÓN
Según la Real Academia de la lengua, la definición de flebotomía es: “Arte de sangrar. Abrir o punzar una vena” 1. La flebotomía, es uno de los procedimientos más utilizados en la práctica clínica del laboratorio para el análisis de la composición de los componentes y sustancias presentes en la sangre del cuerpo humano. Esta es un procedimiento clínico en el cual el personal capacitado para la aplicación de la misma, debe tener presente que su aplicación adecuada, la extracción correcta y las técnicas sanitarias de rutina, son el eje clave de la confiabilidad de los resultados obtenidos de la muestra recolectada, de la conformidad del paciente y de la prevención de enfermedades hematológicas o infecciosas. Este laboratorio se basa en la técnica adecuada y medidas sanitarias requeridas y la correcta manipulación del material requerido por el personal que extraerá las muestras, técnicas que se utilizaran a lo largo de las ciencias de la salud.
MATERIALES
1. Guantes
2. Jeringas
3. Torniquete
4. Algodón
REACTIVOS Reacvo
Fórmula
Peso molecular
pf(ºC)
pe(ºC)
densida d
Aspecto y color
Solubilidad
Toxicidad
Alcohol elico desnaturalizado
CH3-CH2OH
Depende del po de alcohol
-114°
78° 79°
0.78g/ ml o 0.78kg/l a 25°C
Líquido incoloro volál de olor caracterís co y agradable .
Soluble en agua, alcohol melico, éter, cloroformo, acetona y benceno.
Puede causar euforia, desinhibició n, mareos, somnolenci a, confusión, ilusiones
PROCEDIMIENTOS
Organizamos y acondicionamos el área de trabajo, teniendo a mano la jeringuilla acorde al tamaño de la muestra, abriéndola, rempujándola y extrayéndole el aire del embolo repetidas veces para deshacerse del aire que podría dar lugar a un tromboembolismo capaz de ser letal y destapando con cuidado su extremo superior pero no del todo cosa de que se pudiese sacar la aguja fácilmente, situando la bata de laboratorio debidamente con los botones abrochados, teniendo a mano los algodones remojados en alcohol preferiblemente más de dos, uno
utilizado para la limpieza de la piel antes de tomar la muestra para eliminar la suciedad que pueda infectar y el otro lo colocamos después de que tomamos la muestra para evitar también una infección, preparamos además el tubo de la prueba a realizar y el torniquete. Una vez que terminada la labor anterior se rellenaron los campos de datos del paciente en el tubo de la prueba; posteriormente realizamos el lavado de manos con agua y jabón a fin de evitar una infección proveniente de nuestras manos, además nos secamos y colocamos los guantes desechables; se le pidió al paciente que se sentara cómodamente y que extendiese la mano; extendemos el torniquete por debajo del brazo y lo ajustamos a 3cm por encima del lugar de punción, se le pidió al individuo que apretara su puño para que la vena se hinchase por la acumulación de sangre (ingurgitación); se procedió entonces a la localización de la vena con ayuda de la vista y el tacto, en donde se sintió la vena como una especie de caucho; todo debe hacerse de manera rápida evitando la aglutinación de la sangre, se limpió el área de manera redondeada, si se hubiese hecho de otro modo entonces se estaría recontaminando el lugar de la punción, ponemos el algodón a un lado y con el pulgar del dedo izquierdo fijamos la vena; sacamos la jeringuilla con cuidado de la tapa que la protegía y se puso en posición insertándola en el objetivo cuidando no llevarla a mucha profundidad, se retiró la muestra de sangre deseada con el dedo índice y pulgar de la mano derecha jalando el émbolo y sujetando la base de la aguja con el dedo pulgar de la mano izquierda para que sirviese de apoyo, una vez terminado se busca el algodón con alcohol y se coloca sobre el lugar de la aguja pidiéndosele al paciente que cerrara el codo para que sostuviese el algodón sobre la punción, se retiró despacio la aguja para no generar dolor y se introdujo la muestra sanguínea en el tubo recolector que en caso de no estar a presión se debe quitar la tapa a la jeringuilla y el tubo colector vertiendo el contenido de la jeringuilla dentro del tubo de manera lateral y con precaución de no derramar contenido sobre el exterior; para finalizar se guardó la muestra en el área designada botando los algodones alcoholizados y el guante en los desechos comunes mientras que la jeringuilla va con los desechos punzo cortantes.
RESULTADOS Y DISCUSIONES
Vista de Algunos Materiales
Inicio de pasos para la extracción
Se ha de tomar en cuenta en esta parte del laboratorio que todo material utilizado a la hora de extracción de sangre debe estar bien ubicado y estar todo bien limpio antes de su utilización.
Es importante destacar que todo paso es importante porque, si no se realiza como es puede causar daños al paciente luego, se ve en estas imágenes como se extiende el brazo y luego se coloca el torniquete para que la sangre de fluir normalmente.
Limpieza de zona y extracción de sangre
Retiro de torniquete y de aguja
Se necesita limpiar la zona primero para eliminar cualquier agente infectante que este cerca que pueda además contaminar la muestra, luego se ha de tener una precisión para localizar la vena para evitar algún daño al paciente.
A la hora de terminar la extracción de sangre se quita el torniquete para que la sangre fluya nuevamente y se pueda quitar la aguja suavemente, para evitar dolor.
kenf qk
Colocación de la sangre en un tubo En esta parte final se coloca la sangre en el tubo con el fin de luego ser llevados al laboratorio para obtener los estudios referentes a esa sangre.
CONCLUSIONES 1- La flebotomía, además de ser una de las técnicas más utilizadas con respecto al análisis de la sangre corporal, constituye un alto porcentaje del acierto en el diagnóstico médico. Es necesario que su aplicación sea realizada de la manera más adecuada, para que los resultados sean concretos y evitar así la falla en el diagnostico medico propiamente dicho.
2- Con esta experiencia hemos adquirido la destreza de poder obtener o de extraer las muestras de sangre ya que es un requisito básico para cualquier tipo de diagnóstico que queramos. Es importante destacar que cada paso que hagamos es vital para que la muestra sea correcta y no haya ningún tipo
de
alteración
con
el
estudio
que
se
realizara
después.
3- Hay que ser breve preciso y conciso, aprovechando el tiempo y reduciendo los gastos siempre atendiendo decentemente al paciente y con atención para no provocar dolores innecesarios.
BIBLIOGRAFÍA Citas Virtuales Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. (22 de Marzo de 2013). MedlinePlus. Recuperado el 29 de Marzo de 2013, de http://www.nml.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003423.htm Celli, B., & De Alba, L. (s.f.). eHow en Español . Recuperado el 29 de Marzo de 2013, de http://ehowenespanol.com/tecnica-flebotomia-sobre_52114/ Dr. Lasa, A. M. (s.f.). Diccionario Médico. Recuperado el 29 de Marzo de 2013, de http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/index.php/Flebotomia Scribd . (10 de Enero de 2012). Recuperado el 29 de Marzo de 2013, de
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"Manual de procedimientos de Enfermería" Autor: Prof. Elvia Gonzales.Editorial: Universitaria. Panamá, 1979. Tercera Edición. Páginas 106 a la 122
"Fundamentos de Enfermería". Autor: Patricia Potter, Anne Greffin. Quinta Edición. Editorial: Harcourt. España, 2003. Tomo VIII. Paginas de la 801 a la 809
