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FILOSOFÍA Y TEORÍA DEL CUIDADO TRANSPERSONAL DE WATSON W ATSON 

Biografía

Margaret Jean Harman Watson, nació en el sur de Virginia Occidental y pasó su infancia en las décadas de 1940 y 1950 en la pequeña ciudad de Welch, en los montes Apalaches. Es la menor de ocho hermanos y siempre estuvo rodeada de un entorno familiar y comunitario muy numeroso. Estudió en la escuela en Virginia Occidental. Después fue a la escuela de enfermería Lewis Gale en Roanoke (Virginia). Tras licenciarse en 1961, se casó con Douglas y se trasladaron hacia el oeste, a su estado natal, Colorado. Tiene dos hijas mayores, Jennifer (nacida en 1963) y Julie (nacida en 1967) y cinco nietos. Sigue viviendo en Boulder (Colorado). Watson continuó su formación en enfermería y los estudios de licenciatura en la Universidad de Colorado. Obtuvo la licenciatura en enfermería en 1964 en el campus de Boulder, un máster en enfermería de salud psiquiátrica mental en 1966 en el campus de Health Sciences y un doctorado en psicopedagogía y orientación psicopedagógica en 1973. En la década de 1980, Watson y sus colaboradores fundaron el Center for Human Caring en la Universidad de Colorado, el primer centro interdisciplinario del país comprometido con emplear el conocimiento del cuidado humano que forma la base científica y moral de la práctica clínica, la erudición, la administración y el liderazgo. Watson ha sido presidenta y vicedecana del programa universitario en la School of Nursing de la Universidad de Colorado.

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Durante su carrera, Watson ha participado activamente en programas para la comunidad, como fundadora y miembro del Board of Boulder County Hospice y numerosas colaboraciones con otros centros del área sanitaria. Jean Watson es autora de 10 libros, ha sido coautora de cinco libros y ha escrito innumerables artículos en revistas de enfermería. Su primer libro, Nursing: The Philosophy and Science of Caring (1979), surgió de las notas de un curso universitario impartido en la Universidad de Colorado. Los 11 factores curativos de Yalom influyeron en la creencia de Watson sobre sus 10 factores de cuidado, descritos como el marco organizador de su libro «la esencia de la enfermería» y un ideal moral. Su segundo libro, Nursing: Human Science and Human Care — A Theory of Nursing, publicado en 1985 y reeditado en 1988 y 1999, trataba algunos problemas conceptuales y filosóficos en enfermería. Su tercer libro, Postmodern Nursing and Beyond (1999), se presentó como un modelo para llevar la práctica de enfermería al siglo xxi. Watson describe dos experiencias personales traumáticas que contribuyeron a su escritura. Su quinto y último libro, Caring Science as Sacred Science (2005), describe su viaje personal para mejorar el conocimiento sobre la ciencia del cuidado, la práctica espiritual, el concepto y la práctica de los cuidados y el trabajo cuidado-curación. Este libro conduce al lector a través de experiencias que invitan a la reflexión y al carácter sagrado de la enfermería, haciendo hincapié en la reflexión profunda interna y el crecimiento personal, las aptitudes de comunicación, el uso del crecimiento





• FUENTES TEÓRICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORÍA

El trabajo de Watson se ha considerado una filosofía, un diseño, una ética, un paradigma, un punto de vista, un tratado, tr atado, un modelo conceptual, un marco y una teoría. Watson define teoría como «un grupo imaginativo de conocimiento, ideas y experiencia que se representa simbólicamente y busca iluminar un fenómeno dado». Además afirma, que la ciencia humana es una teoría porque me ayuda a “ver” mejor claramente» Watson se apoya en gran medida en las ciencias y las humanidades, ofreciendo una orientación fenomenológica, existencial y espiritual. Reconoce el liderazgo filosófico e intelectual de la teoría feminista, la metafísica, la fenomenología, la física cuántica, las tradiciones de sabiduría, la filosofía perenne y el budismo. Describe una estrecha conexión con «el sentido de “llamada” de Nightingale, guiada por un profundo sentido de compromiso y una ética pactada de servicio humano» Watson atribuye su énfasis en las cualidades interpersonales y transpersonales de coherencia, empatía y calidez a las visiones de Carl Rogers y a escritores de psicología transpersonal más recientes. Watson señala que el enfoque fenomenológico de Carl Rogers, con su visión de que las enfermeras no están aquí para manipular y controlar a los .demás, sino para entender. Watson explica que los conceptos, definidos como bloques de construcción de la teoría, aportan un nuevo significado al paradigma de la enfermería y «derivaban de experiencias empíricas inducidas clínicamente





energía de la conciencia del cuidado y archivos de fenómenos/conciencia unitaria. Watson desarrolló los factores de cuidados hacia un concepto estrechamente relacionado, caritas, una palabra en latín que significa «valorar, apreciar, prestar atención especial, sino una atención afectuosa» Describe una «relación de cuidado transpersonal» esencial para su teoría; es un «tipo especial de relación de cuidado humana —una unión con otra persona — muy respetada para la persona y su estar en el mundo» • CONCEPTOS PRINCIPALES Y DEFINICIONES

10 FACTORES DE CUIDADOS ORIGINALES.- La base de la teoría de Watson es la práctica enfermera en los siguientes 10 factores de cuidados. Cada uno de ellos tiene un componente fenomenológico relativo a los individuos implicados en la relación que abarca la enfermería. Los tres primeros factores independientes sirven como fundamento filosófico para la ciencia del cuidado. 1. Formación de un sistema humanístico-altruista de valores.- se puede definir como una satisfacción a través de la cual se puede dar una extensión del sentido de uno mismo. 2. Inculcación de la fe-esperanza.- Este Este factor, que incorpora valores humanísticos y altruistas, facilita la promoción del cuidado enfermero holístico y del cuidado positivo dentro de la población de pacientes. 3. Cultivo de la sensibilidad sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás.- A medida que las enfermeras reconocen su sensibilidad y sus sentimientos, éstos se vuelven más genuinos, auténticos y sensibles hacia los demás.





transpersonal. Una relación de confianza fomenta y acepta la expresión tanto de los sentimientos positivos como de los negativos. Implica coherencia, empatía, acogida no posesiva y comunicación eficaz. 5. Promoción y aceptación de la expresión de los sentimientos positivos y negativos.negativos.La enfermera debe estar preparada tanto para sentimientos positivos como negativos. 6. Uso sistemático del método científico de solución de problemas para la toma de decisiones.- El proceso enfermero es similar al proceso de investigación en lo que se refiere a la sistematización y a la organización 7. Promoción de la la enseñanza-aprendizaje interpersonal.- Este factor es un concepto importante para la enfermería porque separa el cuidado de la curación. Permite que el paciente esté informado y cambia la responsabilidad por el bienestar y la salud del paciente 8. Provisión del entorno de apoyo, protección y correctivo mental, físico, sociocultural y espiritual.- Las enfermeras tienen que reconocer la influencia que los entornos internos y externos tienen en la salud y la enfermedad de los individuos. Además de las variables epidemiológicas, se incluyen otras variables externas como la comodidad, la privacidad, la seguridad y los entornos limpios, estéticamente agradables. 9. Asistencia en la la gratificación de las necesidades humanas.- La enfermera reconoce sus propias necesidades biofísicas, psicofísicas, psicosociales e intrapersonales y las del paciente. Los pacientes tienen que satisfacer las necesidades de menor rango antes de intentar cubrir las de un rango superior. 10.





La fenomenología describe los datos de la situación inmediata que ayudan a la gente a comprender los fenómenos en cuestión Watson cree que la responsabilidad de las enfermeras tiene que ir más allá de los 10 factores de cuidado y facilitar el desarrollo en el área de promoción de la salud mediante las acciones preventivas de salud. • AFIRMACIONES TEÓRICAS

Enfermería Según Watson, la palabra nurse es nombre y verbo. Para ella, la enfermería consiste en «conocimiento, pensamiento, valores, filosofía, compromiso y acción, con cierto grado de pasión», Las enfermeras se interesan por entender la salud, la enfermedad y la experiencia humana, fomentar y restablecer la salud, y prevenir la enfermedad. Su teoría pide a las enfermeras que vayan más allá de los procedimientos, tareas y técnicas utilizados en la práctica, acuñados como el «estado» de la enfermería, en contraposición a la «esencia» de la enfermería, lo que significa que los aspectos de la relación enfermera-paciente se traducen en un resultado terapéutico incluido en el proceso de cuidado transpersonal El paradigma cuidado-curación se sitúa dentro de una cosmología que es metafísica y trascendente con el ser humano que coevoluciona en el universo. Pide a los otros que se abran a la posibilidad y que guarden las afirmaciones del yo y de los otros, para volver a aprender, y «ver» utilizando todos los sentidos. Personalidad (ser humano)







describe que la personalidad va unida a las ideas de que el alma posee un cuerpo que no está confinado por el tiempo y el espacio objetivos. Salud La definición de Watson de salud derivaba de la Organización Mundial de la Salud: El estado positivo del bienestar físico, mental y social, con la inclusión de tres elementos: a) un alto nivel de funcionamiento global físico, mental y social b) un nivel general de adaptación-mantenimiento del funcionamiento diario c) la ausencia de enfermedad (o la presencia de esfuerzos que conducen a su ausencia) Posteriormente definió salud como «unidad y armonía en la mente, el cuerpo y el alma»; se asocia con el «grado de congruencia entre el yo percibido y el yo experimentado Entorno Watson habla del papel de la enfermera en el entorno como atender los entornos de apoyo, protector y/o correctivo mental, físico, social y espiritual También tiene una visión amplia del entorno: La ciencia del cuidado no es sólo para mantener la humanidad, sino que también es para mantener el planeta... Pertenecer a un mundo espiritual infinito de naturaleza y todas las cosas vivas; es el nexo fundamental entre humanidad y la propia vida, en el tiempo y el espacio, fronteras y nacionalidades.





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El compromiso moral, la la intencionalidad y la conciencia caritas por la enfermera protegen, fomentan y potencian la dignidad humana, la integridad y la curación, permitiendo a la persona, por tanto, crear o cocrear su propio significado de la existencia.

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La voluntad consciente de la enfermera enfermera ratifica la importancia subjetiva y espiritual del paciente mientras busca mantener el cuidado en medio de la amenaza y la desesperación, biológica, institucional u de otro tipo.

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La enfermera busca identificar, identificar, detectar con precisión y conectar con la condición condición interior del espíritu de otro a través de la presencia genuina y centrarse en el momento del cuidado

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La capacidad de la enfermera de conectar con otro a este nivel espíritu-espíritu espíritu-espíritu transpersonal se traduce, a través de movimientos, gestos, expresiones faciales, procedimientos, información, tacto, sonido, expresiones verbales y otros medios científicos, técnicos, estéticos y humanos de comunicación, en arte/hechos humanos de enfermería o modalidades deliberadas de cuidado-curación.

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Las modalidades modalidades de cuidado-curación en el contexto de la conciencia transpersonal transpersonal cuidado/ caritas potencian la armonía, la integridad y la unidad del ser al liberar





experimentado varias condiciones humanas y haber imaginado los sentimientos de los demás en varias circunstancias son maestros valiosos para este trabajo 

Otros facilitadores son experiencias de crecimiento personal como la psicoterapia, la la psicología transpersonal, la meditación, el trabajo bioenergético y otros modelos del despertar espiritual.

• Análisis de la teoría

Claridad La teoría de Watson, espíritu/poeta/artista de la enfermería, utiliza un lenguaje no técnico, sofisticado, fluido y evolucionista para describir ingeniosamente sus conceptos, como cuidado-amor, factores de cuidado y caritas. Las críticas al trabajo de Watson se han concentrado en el uso de definiciones y términos indefinidos o cambiantes/desviados y su atención más en los aspectos psicosociales que fisiopatológicos de la enfermería. En su último libro, Caring Science as Sacred Science (Watson, 2005), define su intento de describir la esencia más que el estado de la enfermería. Con este objetivo, el marco no se limita a ninguna especialidad enfermera.





La teoría es más sobre ser que sobre hacer y debe ser plenamente internalizada por la enfermera si tiene que llevarla a cabo en la práctica. Generalidad El objetivo del marco encarna todos los aspectos del fenómeno salud-enfermedad. Además, la teoría trata todos los aspectos que intervienen en la prevención de enfermedades y en una muerte tranquila, lo que aumenta su grado de generalidad. Los factores de cuidado que describió Watson ofrecen unas guías importantes para las interacciones enfermera- paciente. Precisión empírica Watson considera su teoría como descriptiva, ya que reconoce la naturaleza evolutiva de la teoría y acepta sugerencias de otros. La teoría no da lugar fácilmente a la investigación realizada con métodos científicos tradicionales. Sin embargo, en su reciente libro, Caring Science and Sacred Science, Watson ofrece pautas de investigación, recomendaciones de diseño y una tabla de potenciales instrumentos para investigar los cuidados.

Consecuencias deducibles Los conceptos teóricos de Watson, como el conocimiento de uno mismo, las





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