FICHA DE ATENDIMENTO FLORAIS DE SAINT GERMAIN E BACH
Data da Consulta: ____/___/____ Cliente:____________________________________________________Data Cliente:_________________________________ ___________________Data Nasc.____/____/_______ Endereço:___________________________________________________________________________ E-mail___________________________________________Fone: E-mail____________________________________ _______Fone: ( )____________________________ Religião:__________________Estado Religião :__________________Estado civil: ( )Casado/a uantos casam.____ ( )!e"arado ( )!olteiro Fil#os: ( ) !im ( ) Não - !e sim $uantos________ %ravide&:_____________'orto %ravide&:_____________'ortos____________ s____________ %ru"o !anguneo____ *ro+ss *ro+ssão:________________________ ão:________________________ Em ue "osso l#e a,udar ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________ _____________________ $ual a sua "rinci"al ueia __________________________________________________________________________ _______________________________________________________ ___________________ oc0 con#ece a 1era"ia Floral !ae como ela 2unciona !im ( ) Não ( ) 3 4reve E"licação sore os 5orais: Os Florais, são feitos à base de água e flores. Trata-se de um composto elaborado de forma cuidadosa, que objetiva trazer clareza mental, equilbrio emocional e paz de esprito. !ua f"rmula inunda a alma cuidadosa, e o cor corpo po de re resso sson# n#nci ncias as qu que e in induz duzem em ao be bem-e m-esta starr e a e$ e$pa pansã nsão o de con consci sci%n %ncia cia,, con condi& di&'es 'es est estas as necessárias para a obten&ão da auto-cura. (ão ) sua fun&ão tratar doen&as fsicas ou sintomas patol"gicos e sim instaurar um estado sist%mico propenso a auto-cura. *omo toda e qualquer terapia, o Floral não funciona sozin+o. le au$ilia trazendo à consci%ncia, novas formas de se en$ergar a realidade e a descobe descoberta rta de valores mais elevados. elevados. as, a atit atitude ude refle$iva refle$iva sob sobre re a situa situa&ão &ão para a poss possvel vel mudan&a mudan&a ou mesm mesmo o ada adapta&ã pta&ão, o, depe de pend nde e un unica icame mente nte de vo voc%. c%. .s ess ess%n %ncia cias s vi vibra bracio cionai nais s são co como mo um di diapa apasão são,, pr prep epara arando ndo o no nosso sso instrumento /corpo-mente-alma0 para atuar em uma freq1%ncia +armoniosa e equilibrada. O efeito ao se tomar os florais, não ) suprimir as atitudes negativas e sim transformá-las em positivas, estimulando o potencial de auto-cura.
67 Fe& 1era"ia Floral !im ( ) Não _________________________________________________ Est7 2a&endo algum outro ti"o de tera"ia !im $uais_____________________________________________
(
(
FAMÍLIA 9ãe () ( F) *ai () (F) 9ãe:_________________________________________________________
)
)
-
87
uanto
Não
1em"o
(
)
3
Relacionamento Relacionamento Relacio namento *ai
:_________________________________________________________ rmãos: _______ Relacionamento:____________________ Relac ionamento:______________________________________________________________________ __________________________________________________ Fil#os:_______________________________ il#os:___________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ ___ _9arido ou Es"osa:__________________________________________________________________________________ Como 2oi sua gesta gestação ção______ ___________ ___________ ___________ ___________ ____________ ___________ ___________ ___________ ___________ ___________ ___________ _______*a _*arto rto (N) (C) Como Foi sua in2;ncia _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________ ________________________ tica ( Cirurgias_____________________________________________________________ ( ) Dores =utros___________________________________________________________________________ ?tili&ação de medicamentos !im ( ) Não (
mais *or
u0 )
(
) )
3
HÁBITOS ( ) Eerccio Fsico ( ) Fumante ( ) 'lcool ( ) Drogas____________________________________________________ 'limentação________________________________________________________________________________________ _ !eualidade________________________________________________________________________________________ 9anias____________________________________________________________________________________________ EMOCIONAL ( ) 'nsiedade ( ) 9edo ( ) 'ng@stia
( ( ( (
) 1riste&a ) 97goa )Raiva ) Ci@mes
- Graduar de 0 a 10 ( ) !em 2> ( ) Rigide&
( ) ndecisão ( ) !audosismo ( ) De"ressão ( )!olidão ( ) Estresse ( ) !ent. *osse
( ) a&io interno
( ) Di+culdade Di&er Não
( ) *;nico ( ) 1imide&
( ) !em Rumo ( ) 1raumas
( ) 4aia 'utoestima ( ) d>ia =sessiva
( ) !umissão ( ) Re,eição ( ) Narcisista ( ) m"aci0ncia
( ( ( (
( ) Ecesso *ensamentos ( ) Falta de ">s no c#ão ( ) *aranAia ( )Falta Concentração e dis"ersão
) !ent. Cul"a ) nsatis2ação ) '"7tia ) Estagnação
( ) 1*9 3 *rinci"ais sintomas:___________________________________________________________________________ ( ) 9eno"ausa/'ndro"ausa: !intomas:__________________________________________________________________ ( ) !ensaçBes etra2sicas_____________________________________________________________________________ CHACRAS: (4) 4loueado 3 (N) Normal 3 (8i"er) 8i"er ativo 3 (8i"o) 8i"o ativo Bás!" : (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o) Sa!r": (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o) P#e$" S"#ar: (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o) Card%a!": (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o) Lar%&'e": (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o) Fr"&(a#: (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o) C"r"&ár": (4) 3 (N) 3 (8i"er) 3 (8i"o)
RECOMENDA)*O DE FLORAIS Saint Germain
Saint Germain
Saint Germain
( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (
( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (
( ) *N8ER= <4ER1'O= ( ) *='' R=!' ( ) *=*?! *'NC?9 ( ) *?R*?RE?9 ( ) R=!' R=!' ( ) != 9%?E< ( ) !'N1 %ER9'N ( ) !'*EN1?9 ( ) !C=R*?! ( ) !ER%*E ( ) !=R%= ( ) 18E' ( ) 1?' ( ) 1R?NF= ( ) ?94E<<'1' ( ) ?N1'1?9 ( ) 'R?! ( ) ER4EN' ( ) 1R' ( ) PEDJ<'
) '4RC ) '4?NDNC' ) '
) %='4' ) %<=LN' )%R'NDF<=R' ) %REL
F+RM,LAS ( ) 'N9=/E$?
Florais de Bach
C=9 9ED= ( ) RocQ Rose ( ) 9imulus. ( ) C#err *lum ( ) 's"en ( ) Red C#estnut. C=9 N!E%?R'NO' ( ) Cerato ( ) !clerant#us ( ) %entian ( ) Pild =at ( ) %orse ( ) 8orneam
!E9 N1ERE!!E *E<= *RE!EN1E ( ) Clematis ( ) 8onesucQle ( ) Pild Rose ( ) =live ( ) P#ite C#estnut ( ) C#estnut 4ud ( ) 9ustard
C=9 RE!ER' N1ER=R !=<D= !=<'9EN1= ( ) Pater iolet
C=9 8*ER!EN!4<D' DES *R=4
( ) 8eat#er
PLANO TERAP,TICO 2repara&ão e utiliza&ão3 4idro #mbar de 56 ml, com c#nula de vidro e conta gotas. *onservante3 con+aque tipo brand7. *olocar3 68 ml de brand7, 9:ml de água mineral sem gás e 9 gotas de cada ess%ncia discriminada abai$o. (o caso da F"rmula mergencial colocar ; gotas. Tomar3 <<<<<< gotas dir etamente na lngua, <<<<<<<
Ou(ras Meddas ad"(adas: ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ __ V'consel#ar o cliente a anotarS durante o "erodo de utili&ação dos 5oraisS as "rinci"ais mudanças. O RETORNO: $uais 2oram as di2erenças ue voc0 sentiu no "erodo em ue utili&ou o 5oral: Data___/____/____.__________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ _____
___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ __
MODELO DE RECOMENDAÇÃO TERAPÊUTICA, PARA MANIPULAÇÃO EM FARMÁCIA:
RECOMENDAÇÃO TERAPÊUTICA Para o Sr (a):
=so >nterno anipula&ão de ss%ncias Florais de !aint ?ermain3 2repara&ão e utiliza&ão3 4idro #mbar de 56 ml, com c#nula de vidro e conta gotas. *onservante3 con+aque tipo brand7. *olocar3 68 ml de brand7, 9:ml de água mineral sem gás e 9 gotas de cada ess%ncia discriminada abai$o. (o caso da F"rmula mergencial colocar ; gotas. Tomar3 <<<<<< gotas diretamente na lngua, <<<<<<<
RECOMENDAÇÃO DOS FLORAIS <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Assinatra !o T"ra#"ta: Data3<<<<@<<<<@<<<< Esta recomendação não substitui o tratamento médico.
R"torno O terapeuta s" tem como avaliar se o tratamento deu certo no retorno da consulta, quando ele decide se mant)m o composto floral ou se o troca. (ormalmente, este retorno ) feito num prazo de 56 dias, ap"s a ingestão do primeiro frasco. (esta data ) marcada a segunda entrevista para uma nova prescri&ão. segunda prescri&ão ), sem dAvida alguma, mais comple$a que a primeira, porque ) onde o terapeuta deve usar todo o seu con+ecimento para saber que conduta tomar. lguns clientes no retorno da consulta, demonstram um resultado mais visvel. 2or e$emplo, come&a a falar sobre suas mel+oras, seus sentimentos, ou mesmo os sentimentos com os quais interagiu e não gostou, etc. m outros casos, as altera&'es que se processaram foram muito sutis, e o cliente ainda não conseguiu identificar os sentimentos com os quais trabal+ou. ssim, ) importante na análise da mudan&a ou não da f"rmula floral, verificar3 :0 se o cliente está sendo negligente em administrar a f"rmula, ou seja, esquecendo de tomar, não sentindo mais necessidade de utilizar os florais, etc...., isto ) um sinal de que a associa&ão não ) mais necessária. 90 Observar quais os estados que dei$aram de e$istir. 50 , quais os novos estados emocionais negativos que apareceram. O acompan+amento atento das necessidades do cliente e da evolu&ão das transforma&'es que nele vão ocorrendo ) que deve nortear a nova f"rmula. Buando a terapia ) realizada com sucesso, percebe visualmente, algumas altera&'es no cliente3 >rradia&ão emocional mais vitalizada, com e$pressão facial mais suave e descontraaC s oscila&'es de +umor são percebidas por ele e agora já consegue lidar mel+or com elasC Os sintomas fsicos tendem a retrocederC