Fase 7: Analizar casos de Telemedicina
Miguel Ángel Calderón Osorio, Código: 1.151.943.346 Alejandro Mina Vélez Código: 1144055957 Claudia Gimena Cortes Noguera Código: 1.083.894.853
Tutor: Steve Rodríguez Guerrero Curso: 15001_46
Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD UNAD Escuela de ciencias de la salud Telesalud Diciembre de 2017
Costo-efectividad de telepsiquiatría sincrónica frente a asincrónica para personas con depresión privadas de la libertad Nombre del estudiante
Aspectos Problemática
Descripción Cuál es la causa de la depresión en personas privadas de la libertad en el centro penitenciario de Manizales. Determinar de forma sincrónica y asincrónica el nivel de depresión en las personas privadas de la libertad. Dar a conocer el nuevo sistema de tele psiquiatría en las prisiones de Manizales. Establecer por qué se da la depresión en personas privadas de la li bertad con la escala de 17 preguntas para determinar su estado de conciencia. Disminuir el suicidio en centros penitenciario. Encontrar soluciones al problema mental de depresión en centros penitenciarios.
Objetivos
Alejandro Mina Vélez
Resultados
Se evidenciaron diferencias valoraciones en la escala de Hamilton final en el modelo de tele psiquiatría dando como resultado más favorable el modelo asincrónico (p = 0,010 < p = 0,05),que es más bajo e indica mejoría en el padecimiento del cuadro depresivo en los Pacientes valorados. Hubo diferencias significativas (p < 0,001) en las medias de la efectividad clínica de cada modelo, que fue mayor con el modelo asincrónico, cuyo cambio promedio está cercano a 8 en la HDRS frente a una evolución de 3 puntos con el modelo Sincrónico. En conclusión en función de afectividad clínica los resultados con modelos asincrónicos son superiores que con el modelo sincrónico. Se evidenciaron diferencias significativas en las medias correspondientes a la variable valoración de Hamilton inicial entre ambos modelos (p = 0,016), con mayor nivel de depresión media en el modelo asincrónico (16,43 > 14,28)
Miguel Ángel Calderón Osorio
Limitaciones
Tecnológico
Claudia Gimena Cortes Noguera
Cultural
Social
Miguel Ángel Calderón Osorio
Las limitaciones que se encuentran en el artículos son: Una de ellas ha sido el acceso a estos centros de privación de la libertad para la prestación de los servicios, contando que la mayoría de los centros de reclusión usan los servicios permanentes de salud y podemos evidenciar también los que deben recurr ir a la atención que es ambulatoria que por ende no es fácil ya que los traslados, las complicaciones y la seguridad y que esto puede atraer es muy compleja, por otra parte tenemos que es el escaso tiempo con el que cuentan los especialistas y que minimiza mucho más la grande la población que necesita de una atención por psiquiatría y es más alarmante tan numerosas las consultas que todo el personal profesional médico se vería en cuya obligación de priorizar los casos con mayor densidad de crisis terminando en espera al resto de pacientes en su totalidad sin servicio en cada uno de los centros penitenciarios y reclusorios de Pereira y Manizales. Se realizó consultas a personas privadas de la libertad que sufrían de depresión, la consulta asincrónica se realizó por medio de un médico general el cual recogía la información y la enviaba al psiquiatra y este respondía en las ocho horas siguientes por medio de una plataforma y también enviaba el tratamiento y la fecha del próximo control, mientras que la consulta sincrónica se realizaba por medio de videoconferencias con el psiquiatra, en donde también se daba instrucciones para el tratamiento y fecha de la próxima cita. Los aspectos culturales que se tratan en este artículo son los modos de vida que llevan los pacientes con trastorno depresivo internados en un centro de privación de libertad, ya que la mayoría de las personas que están en estos centros tienen problemas depresivos debido a la situación que están viviendo. los aspectos sociales que se encuentran en el artículo son accesibilidad por la atención psiquiatra con cierta depresión en la población como lo es la población remota y la que se encuentra en centros penitenciarios, se le brinda solución o por lo menos a cada hipótesis planteada, en esta solución tendríamos que la telepsiquiatría ya que por ser personas privadas de la libertad no es tan sencillo otorgarles permisos para atención especializada como lo es la psiquiatría a de más de esto se le suma que no todos los centros médicos cuentan con unos especialistas, entre otros factores que impiden este otro tipo de atención para los reclusos, con
la telepsiquiatría se le daría solución a este problema debido a que sería de manera sincrónica o asincrónica por medio de una videollamada o un chat y de esta forma la persona privada de la libertad no tendría que requerir de ningún de desplazamiento seria menos prolongado y efectivo.
Económico
Se aumenta ciertos costos por tiempos perdidos por caída del internet, retrasos en el inicio de la consulta médica por motivos logísticos, caída de la plataforma tecnológica durante la consulta. También hay economía para los pacientes en que no les tocar transportarse de un largo lugar a donde se haría la consulta, ya que con la telepsiquiatría no abría la necesidad de ello ya que continúa con la misma igualdad en las condiciones de prestación de servicios en el tratamiento a pacientes con depresión a través de una modalidad de telepsiquiatría. Por lo tanto en algunos lugares es más costoso practicar la telepsiquiatría que practicarla presencial por la infraestructura tecnológica y el recurso humano requerido, Solo se reduciría el costo del desplazamiento
Bibliografía Barrera-Valenciaa, C., Alexis Vladimir Benito-Deviab, Consuelo Vélez-, Mario FigueroaBarrerad, & Sandra Milena Franco-. (24 de noviembre de 2017). Revista colombiana de psiquiatria. Obtenidodo el 10 de diciembre de 2017, de Costo-efectividad de telepsiquiatría sincrónica frente a asincrónica para personas condepresión privadas de la libertad: file:///C:/Users/Jimena/Downloads/LecturaFinal16-4%20(1).pdf
