Farmacología Veterinaria

Manual de Practicas de Farmacología Veterinaria

Universidad Autónoma de Tamaulipas Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia “Dr. Norberto Treviño Zapata”

Farmacología Veterinaria

Manual de prácticas de Farmacología Veterinaria Autor: Antonio Joel Ruiz Uribe. MVZ. MIE.

Ciudad Victoria, Tamaulipas. Enero del 2008.

MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 1 de 45


UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

“DR. NORBERTO TREVIÑO ZAPATA”

MANUAL DE PRACTICAS DE FARMACOLOGIA VETERINARIA

ELABORADO POR: MVZ. MIE. ANTONIO JOEL RUIZ URIBE.


Página 2 de 45


DIRECTORIO DIRECTORIO INSTIT INSTITUCIONAL UCIONAL

RECTOR M.E.S. JOSE MA. LEAL GUTIERREZ SECRETARIA GENERAL DRA. OLGA HERNANDEZ LIMON SUBSECRETARIO ACADÉMICO ING. JOSE ANDRES SUAREZ FERNANDEZ SUBSECRETARIO ADMINISTRATIVO ING. MARCO ANTONIO DELGADO BARRIO DIRECTORIO DIRECTORIO FMVZ

DIRECTOR M.C. JORGE LUIS ZERTUCHE RODRIGUEZ SECRETARIO ACADÉMICO MVZ. Francisco Guzmán Sáenz SECRETARIO ADMINISTRATIVO MC. Carlos Ernesto Lerma Doria


Página 3 de 45


INDICE INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA PRÁCTICA ........................................................................................ 4 ANTECEDENTES. EL ARTE Y CIENCIA DE MEDICAR: LA FARMACOLOGÍA ................................................ 4 COMPETENCIAS PROFESIONALES A LAS QUE CONTRIBUYE, Y SU UBICACIÓN DENTRO DEL MAPA CURRICULAR VIGENTE. .................................................................................................................................... 5 NIVELES DE DESEMPEÑO.- ................................................................................................................................. 5 PROGRAMA DEL SISTEMA DE PRÁCTICAS ...................................................................................................... 6 PRÁCTICAS GENERALES DE SEGURIDAD. REGLAMENTOS R EGLAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS PROC EDIMIENTOS GENERALES GENER ALES ............ 7 CRITERIOS DE DESEMPEÑO GENERALES: ...................................................................................................... 7 PRACTICA 1: SOLUCIONES, DILUCIONES Y DOSIS ......................................................................................... 9 PRACTICA 2: SITIOS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL .......................................................................... 14 PRACTICA 3: ESTIMULACIÓN SINÁPTICA ....................................................................................................... 18 PRACTICA 4: EXAMEN FÍSICO GENERAL........................................................................................................ 22 PRACTICA 5: ANESTESIA INYECTABLE. ......................................................................................................... 27 PRACTICA 6: ANESTESIA INHALADA. ............................................................................................................. 31 PRACTICA 7: ANESTESIA LOCAL. .................................................................................................................... 36 PRACTICA 8: TERAPIA DE ELECTROLITOS. ................................................................................................... 39 BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................................................................... 44


Página 4 de 45


I.

Introducción a la Farmacología práctica

Introducción.- Definición Practica FMVZ-UAT: Son las actividades de formación del

conocimiento que permiten al alumno desarrollar habilidades psicomotrices y expresar actitudes que vinculan al objeto de estudio con el ejercicio profesional del Médico Veterinario Zootecnista. El arte y ciencia de medicar En el libro titulado farmacología veterinaria Summano y Ocampo (1997), definen a la farmacología como uno de los componentes básicos de la medicina, cuya expresión más simple trata de estudiar los fármacos que afectan en cualquier sentido (deseable o indeseable) al organismo. Cuando el estudiante de medicina inicia el curso de farmacología llega con la idea del típico alquimista: memorizar nombres raros, pócimas y hierbas que curaran todo mal. En si no están lejos de una realidad ya que en esta se estudia el efecto terapéutico de las sustancias químicas y biológicas para atenuar y curar el sufrimiento de nuestros pacientes. Como ver lo invisible es una pregunta común en esta área; podemos ver células, podemos ver tejidos pero como ver receptores químicos en las células claro esto sin causar daño a un ser vivo o incluso la muerte del paciente. De hay que la farmacología tiene que hacer gala de la innovación para que se entienda el uso y efecto de los químicos en medicina. Este manual tiene como meta el aplicar los conocimientos teóricos del alumno y llevarlos a una práctica integradora para entender los procesos químicos y propedéuticos para un correcto entendimiento de la farmacología. Los temas están integrados estratégicamente para llevar un orden de temáticas correlacionadas. Posología, administración parenteral, neuroquimica, anestesia y fluidoterapia y antibioterapia. En la educación médica se tiene el propósito el dar una formación integral, para que el alumno sea un profesionista apto para enfrentar los problemas de salud. Se propone una recopilación de las teorías aplicables a este objetivo de esquematizar las estrategias de enseñanza - aprendizaje en un concepto teórico constructivista. La vinculación de la teoría con la práctica, permitirá la construcción de conceptos, la elaboración de medios de aprendizaje, la discusión sistemática, la revisión del aprendizaje y en consecuencia la obtención de resultados.


Página 5 de 45


I.i. Competencias Profesionales a las que contribuye, y su ubicación dentro del mapa curricular vigente. El curso de farmacología se encuentra ubicado dentro del núcleo de formación disciplinaria, es este se buscara que tengas un conocimiento teórico-práctico de la propedéutica química o bien dicho de la farmacología, sabrás como medicar a tus pacientes así como que esperar de los fármacos que elijas posterior a un diagnostico o procedimiento medico/zootecnico.

I.ii. Niveles de Desempeño.Nivel propuesto: 4 Argumento: Durante el curso se tomaran decisiones por sí mismo y en consenso, que pueden con llevar a resolver una problemática planteada, deberán administrar los recursos que se le han proporcionado y también saber distribuir el costo de los que deberá adquirir, a si mismo el trabajo con sus compañeros, deberá implementar diversos roles, tanto como colaborador o líder, y cuando exista controversia de opinión fundamentara teórico metodológicamente su posición o argumento.


Página 6 de 45


Programa del sistema de prácticas unidades Practica 1

Soluciones, diluciones dosis

2

Sitios Admón. Parenteral

1

Objetivo de la práctica y

de

Ámbito de desarrollo

Programación Sem Durac*

Nivel de desempeño

Entender y aplicar la relación paciente-concentración-dosis

Laboratorio Toxicología FMVZ-UAT

2

2h

3

Practicar y evaluar el correcto procedimiento de la inyección de sustancias

Laboratorio de anatomía. FMVZ-UAT

3

2h

3

Demostrar prácticamente como Laboratorio de las drogas inhibe o excitan los anatomía. 4 2h 4 3 sistemas fisiológicos. FMVZ-UAT Evaluar el estado de salud de Laboratorio de 3 un paciente previo a una anatomía. 5 30 m 3 4 Examen físico inducción química anestésica FMVZ-UAT Valorar y reconocer los efectos Laboratorio de Anestesia de la preanestesia y la anatomía. 5 1.5 h 4 5 Inyectable inducción anestésica inyectable FMVZ-UAT Valorar y reconocer los efectos Laboratorio de Anestesia 6 de la anestésica inhalada vs anatomía. 6 2h 4 inhalada anestésica inyectable FMVZ-UAT 4 Valorar el efecto de la anestesia local y comprobar las Laboratorio de Anestesia Local 7 diferencias pros y contras anatomía. 7 2h 3 y regional versus las demás técnicas de FMVZ-UAT anestesia. Calcular y aplicar correctamente los volúmenes y Laboratorio Terapeutica de 5 8 tiempos de administración de Toxicología 8 2h 4 electrolitos soluciones cristaloides de FMVZ-UAT replazo. *la duración de las practicas puede variar de acuerdo a número de alumnos que tomen la materia. Así mismo la capacidad varía de

2

a i r a n i r e t e V a í g o l o c a m r a F

Nombre de la práctica

Estimulación sináptica

acuerdo al laboratorio utilizado, 5 en el laboratorio de toxicología y 45 en el laboratorio de anatomía.


Página 7 de 45


Prácticas Generales de Seguridad. Reglamentos y procedimientos generales

Consultar manual de bioseguridad y seguridad laboral institucional disponible en: Reglamento del laboratorio Toxicología. Solo el jefe de laboratorio y el coordinador de práctica serán los que sean autoridad para el uso del laboratorio. Por seguridad, protección y disciplina los alumnos, personal de servicio y técnico deben presentarse al laboratorio con bata blanca. Toda persona que realice cualquier actividad deberá de registrarse en la bitácora del laboratorio. No deberán introducirse ni ingerirse bebidas y/o alimentos en el laboratorio. Al terminar se dejara limpia la mesa y el área de trabajo y los instrumentos y reactivos que les fueron facilitados. No maltratar a los animales y respetarlos en todo momento. Depositar la basura en el bote ubicado para tal fin dentro del laboratorio. Notificar al jefe de laboratorio o coordinados cualquier detalle o cualquier observación del área. Cualquier sanción, aclaración o decisión aplicada por este reglamento solo será resuelta por el jefe del área y el coordinador del edificio. Criterios de desempeño generales: En este apartado se te indica como serás evaluado y en que tiempos para que estes prevenido de ello son varios requisitos los que deberás cumplir y en todo momento será expresado en la hoja de evaluación/observación del conductor de la practica donde lleva las anotaciones antes, durante y posteriores a la misma en este documento es único e irrepetible por practica ya que tiene, tiene la fecha, hora, lugar de práctica, cual practica, nombre del alumno evaluado, nombre y firma del conductor y del profesor. Antes. Al entrar a el laboratorio deberás ser evaluado por el conductor de la práctica donde se verifica que traigas puesta la bata antes de entrar (no se permite filipina u overol ante la MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 8 de 45


naturaleza de las practicas), conozcas los manuales y reglamentos requeridos, tengas el material solicitado con anterioridad por el profesor de clase. Durante En el desarrollo de la práctica serán evaluadas la participación del alumno, como resolvió los problemas, y la disciplina que guardo en el desarrollo de la práctica. Posterior Evaluaremos las conclusiones que tengas de la practica las cuales coincidan con el tema visto.


Página 9 de 45




Practica 1: Soluciones, Diluciones y Dosis



Página 10 de 45


Practica 1: soluciones y diluciones Introducción: En medicina algo con lo que tenemos que trabajar cotidianamente es con la prescripción de medicamentos, esto se fundamentado por principios básicos de química y también principios médicos como lo es la relación dosis-paciente-uso terapéutico, existen muchas cosas a considerar. Esta práctica tratara de que comprendas y apliques un razonamiento lógico matemático aplicado a la terapéutica.

Objetivo de la práctica: Que analices prácticamente los diferentes tipos de diluciones, fracciones y calcular el porcentaje de concentraciones que se le indiquen.

Criterio de desempeño: Desarrollar el pensamiento lógico matemático dosis-concentración-volumen requerido para el ejercicio de la terapéutica médica para ello se proponen ejercicios y serán evaluados para demostrar tu aprendizaje.

Materiales requeridos: Calculadora, 3 tubos de ensaye, agua, colorantes.

Normas especificas de práctica: Revisar Reglamento de Laboratorio y Manual de bioseguridad institucional.

Desarrollo y fundamento teórico de la práctica: Parte 1. Soluciones. Las soluciones de porcentaje ejemplifican una solución en cien partes iguales. A partir de soluciones de provisión se utiliza la siguiente ecuación matemática: Porciento deseado x ml deseados = ml de solución de Porciento de solución de provisión Provisión

Diluciones de fracciones: Una dilución de 1/10 se prepara añadiendo 1 parte de la solución de provisión a 9 partes del diluyente para hacer 10 partes en total. Ø una dilución de 1/10 significa 1 parte en 10 partes en total. Ø una dilución de 1/5 significa 1 parte en 5 partes en total. Para hacer otras diluciones, los denominadores de las fracciones son multiplicadas para determinar la nueva dilución. Ej. Una dilución de 1/5 diluido 1/4 nos daría una dilución de 1/20. Una dilución de 1/7 diluido 1/3 nos daría una dilución de 1/21. MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 11 de 45


Diluciones seriadas: Se utilizan en serología para preparar en forma práctica volúmenes pequeños de soluciones diluidas comúnmente usadas Ejemplo: Se pone una serie de tubos con 1 ml del diluyente en cada tubo. Se agrega 1 ml de la muestra dando un resultado de 1/2 una vez mezclado. Se tiene una solución del 2% y se requiere una dilución de 0.2%, toma una parte de la solución y se le agregan 9 partes de diluyente. Para hacer una solución al 4% se agregan 4 mg de muestra a un recipiente de 100 ml y se llena con el diluyente hasta la marca de 100 ml.

Problemas: 1.- Realizar los siguientes problemas: Con los datos que se proporcionan a continuación, calcular volumen total en mg, calcular a cuanto equivalen 1500 mg en ml y separar el resultado en 2 dosis de 2 ml cada una. Cbp 10 ml 50% (g) 1500 mg 2 ml / 3d 2.- Del siguiente ejercicio calcular volumen total en mg, calcular a cuanto equivalen 40 mg en ml y separar el resultado en 3 dosis de 3 ml cada una. Cbp 50 ml 2% (g) 40 mg 3 ml /3d 3.- Del siguiente ejercicio calcular volumen total en mg, calcular a cuanto equivalen 500 mg en ml y separar el resultado en 3 dosis de 4.5 ml cada una. Cbp 20 ml 25% (g) 500 mg 4.5 ml / 3d

Proporciones. Cuando tenemos que hacer mezclas en campo a veces no tenemos recipientes comunes para determinar un volumen así que hay que ingeniárselas, hay que tratar de ser lo más exacto posible, por eso te propongo este ejercicio a ver qué tan exacto eres. Tienes 3 recipientes uno sin marca uno con una marca a 3 ml y otro a 5 ml. En el que no tiene marca quiero que me obtengas 4 ml y será medido en un tubo graduado.

DT – Volumen. Cuando llega a nosotros un paciente debemos de calcular la dosis de un medicamento en base a un peso, condición corporal, edad, sexo, especie, raza y demás factores que deberemos considerar antes de medicar, para ello se requiere de conocer el parámetro terapéutico de la droga que nosotros vayamos a prescribir, recordemos que existe una dosis alta media y baja es decir si el parámetro farmacológico de la droga x es de 0.5 mg/Kg a 1 mg/kg tendremos que la dosis baja será 0.5 mg/Kg, la media .75 mg/kg y la alta 1 mg/kg. Esto lo conocemos como dosis efectiva ( DE). Para el cálculo de la cantidad necesaria de medicamento que requiere nuestro paciente o también conocida como dosis terapéutica (DT) es requerido conocer el peso ( P) y la DE que elegimos para el caso en particular. MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 12 de 45


Cuna ves que tenemos la DE y el P estos de multiplican entre sí dando como razonamiento matemático que DT= DE x P Hagamos unos ejemplos. Ejemplo 1 P= 10 Kg DE= 1 mg/Kg DT= (10 Kg) (1 mg/Kg) = 10 mg Ejemplo 2 P= 250 Kg DE= 5 mg/50KG DT= (5mg)(250Kg)/(50Kg) = 25 mg Ahora calculemos el volumen que se necesita para los ejemplos 1 y 2 Para poder aplicar un volumen de medicamento necesitamos saber la concentración que tiene del principio activo dado en porcentaje, por ejemplo un frasco nos indica que tiene una cantidad total de vehículo de 100 ml esto también lo podemos conocer como concentración basta para (c.b.p.) y una cantidad de principio activo. Es por eso que vemos en las etiquetas: Fármaco X…….. 100mg c.b.p…………

10 ml

Eso quiere decir que cada mililitro (ml) de ese fármaco contiene 10 mg del principio activo, traduciéndolo a porcentaje ese frasco esta al 1%. Lo podemos saber por la operación matemática multiplicando el volumen por el porcentaje expresado en decimal esto da como resultado la cantidad de gramos que tiene en total: (10)(.01)=.1g = 100mg En base a lo anterior del ejemplo 1 el volumen seria: 1 ml Y para el ejemplo 2 = 2.5 ml Desarrolla lo siguiente:

P 12 kg 2 kg 120 kg 35 kg 450 kg

DE 3 mg/kg 12 mg/kg 8 mg/15kg 5 mg/kg .5 mg/kg


CBP/ % 50 ml / 4% 100 ml / 6% 50 ml / 10% 20 ml / 1% 25 ml / 10%

DT

Vol

Página 13 de 45


Anexo único Evidencias de desempeño: Solución de problemáticas planteadas en práctica 20%, conclusión del alumno 20 % y hoja evaluación de práctica 40%.

Cuestionario de evaluación: 1. ¿qué son las soluciones? _____________________________________________________________________ 2. Describe el fundamento de las presentaciones percentiles? _____________________________________________________________________ 3. ¿cuántos tipos de diluciones se mencionaron? 4. _____________________________________________________________________ 5. ¿que son las diluciones seriadas? _____________________________________________________________________

Conclusiones del alumno: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________


Página 14 de 45




Practica 2: Sitios de administración parenteral



Página 15 de 45


Introducción: La administración de medicamentos por via parenteral es una de más comunes que se utiliza en medicina ofrece ventajas como: aplicación simple, rápida acción (dependiendo de la vía que se utilice), se requiere poco material. Y las desventajas son: posible irritación de la piel por la administración de drogas irritantes, calcular mal la dosis y administrar de mas o de menos, excitación, y posibles alucinaciones en el periodo de recuperación, se puede producir apnea en el periodo de inducción.

Objetivos de la práctica: El alumno conocerá y realizara el procedimiento de las diferentes técnicas de administración parenteral. Para ello deberás comprender y aplicar éticamente el manejo y trato de animal y podras ejercer el Razonamiento del mejor sitio de aplicación parenteral según el caso clínico presentado.

Criterio de desempeño: Manejo de equipo y substancias de aplicación parenteral

Material: Químicos: Preanestésico: xilazina (xyl), Anestésico: ketamina (ket), Dilución de azul violeta Físicos: 2 jeringas de 3 ml, Estuche de disección, 2 jeringas 1cc, 2 jeringas 3 cc, Agujas calibre 27 y 22 Biológico: Paciente: conejo o rata.


Desarrollo y fundamento teórico de la práctica: Administración intracardiaca Aunque peligrosa, esta vía puede llegar a ser útil para la aplicación de estimulantes cardiacos durante fibrilaciones ventriculares, paros cardiacos, o durante el choque cardiovascular si se sospecha de la liberación de los péptidos inhibidores del miocardio, utilizando naloxona. Administración epidural o extradural Es eficaz en la administración de anestésicos locales con objeto de inducir anestesia de la región lumbosacra y sacrococcigea. Las soluciones pueden contener adrenalina (1:100 000) para prolongar la anestesia. Administración paravertebral Utilizada como forma de bloqueo de conducción de los nervios espinales lumbares, inyectando anestésico local en los espacios interespinales 1,2 y 3 de las vértebras lumbares, a nivel de las apófisis transversas. Administración intramuscular MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 16 de 45


A menudo se selecciona la vía intramuscular para proporcionar medicamentos que no pueden administrarse por vía oral en virtud de su absorción lenta y variable, por el alto porcentaje de inactivación del fármaco, o debido a una deficiente cooperación el paciente. La velocidad de absorción a partir de un sitio intramuscular depende de los mismos factores que influyen sobre la asimilación gastrointestinal: coeficiente de partición lípido/agua, grado de ionización, tamaño molecular etc. Administración subcutánea La inyección de medicamentos en el tejido conectivo subcutaneo es un método muy utilizado para el suministro de fármacos con un volumen de 2 ml o menos y que no dañen el sitio de inyección. La absorción subcutanea es similar a la del músculo en reposo, y el inicio de los efectos puede llegar a ser comparable. Administración intravenosa La administración de medicamentos por venoclisis o inyección directa al torrente sanguíneo resulta particularmente útil cuando se desean efectos inmediatos, concentraciones sanguíneas exactas o una velocidad determinada de la presencia del fármaco en la sangre. En virtud de que se evita la absorción, la inyección intravenosa obvia los retrasos y las variaciones en la respuesta a un medicamento, como sucede con otras formas de administración. Administración intraperitoneal Infundir fluidos por vía intraperitoneal es un sustituto útil de la hemodiálisis en el tratamiento de intoxicación farmacológica. Aunque en animales experimentales se utiliza la inyección intraperitoneal regularmente, el riesgo de infección y lesiones hace inútil su empleo en seres humanos. Esta técnica especializada de inyección es peligrosa para el paciente. Deben llevarse a cabo solamente cuando así se requiera y, en tal caso, por personal calificado.

Procedimiento: 1. Se calcula la dosis del preanestesico (0.5 – 1 mg/kg xyl) y el anestésico (35.0 mg/ kg ket) a administrar, en una misma jeringa. 2. Una vez anestesiado se inyecta la dilución de azul violeta en cada uno de los sitios de administración parenteral, (iv, im, ip, epidural, paravertebral, sc e ic). 3. Se procederá a sacrificar al paciente por medio de la contusión occipital. 4. Se procede a la necropsia y se verifican los sitios de inyección. administración intramuscular ▲ Administración subcutánea  Administración intravenosa  Administración intraperitoneal ♣ Administración epidural o extradural  Administración paravertebral Administración intracardiaca 


Página 17 de 45



Cuestionario de evaluación: 1. ¿Cuales son las ventajas de las vías de administración parenteral? __________________________________________________________ 2. Menciona 3 desventajas de la administración endovenosa: __________________________________________________________ 3. Menciona los tipos de administración que se mencionan __________________________________________________________ 4. ¿cual es el sitio de administración más usado? __________________________________________________________ 5. Menciona que vía requiere más equipo y técnica y porque. __________________________________________________________

Conclusiones del alumno: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________


Página 18 de 45




Practica 3: Estimulación Sináptica.



Página 19 de 45


Introducción: Las señales nerviosas se transmiten de una neurona a otra a través de las uniones interneuronales llamadas sinapsis. Existen varios tipos de sinapsis la axo-dentritica, la axo-axonica axo-somatica. Existen varios tipos de estimulación sináptica la química, la eléctrica, la mecánica y retrograda. Casi todas las sinapsis que se utilizan para transmitir señales en el sistema nervioso central de los seres vivos son mediadas por estimulación química. En ellas, la primer neurona secreta una sustancia química llamada neurotransmisor, y éste, a su vez, actúa sobre los receptores de la membrana de la siguiente neurona (posinapticas) para excitarla, inhibirla, o modificar su sensibilidad de alguna manera. Y existe también aquella conocida como la estimulación de la sinapsis, la eléctrica: se caracterizan por ser canales iónicos o purinergicos que transmiten impulsos eléctricos desde una célula a la siguiente. La mayoría de ellas constan de pequeñas estructuras transmembranales formadas por proteínas y que se llaman uniones intercelulares laxas, las cuales permiten el paso libre de los iones desde dentro de una célula. La mecánica: es debida al cambio osmótico regido en el interior y exterior de una célula en base a la concentración de iones. La retrograda se basa en la influencia que puede tener la célula postsinaptica en la formación o liberación de neurotransmisores en la neurona presinaptica tal es el caso de los receptores canabinoides o el oxido nítrico.

Objetivos de la práctica: Aprenderes los diferentes tipos de estimulación sináptica que existen, en este caso la química y eléctrica; y que, a su vez, comprenda el por qué de la reacción obtenida después de la aplicación de determinado estímulo. Criterios de desempeño: Comprensión del mecanismo fármaco-receptor en la fisiología animal. Saber reconocer los cambios fisiológicos atribuibles a la aplicación de un fármaco. Se evaluara, el reporte escrito de práctica y hoja evaluación de práctica. Materiales: Químicos Éter, lidocaína (xilocaína), pilocarpina, epinefrina, ergonovina. Físicos Cámara de anestesia, cámara de extracción, estuche de disección, batería de 9 volts. Jeringas (3) de 1 cc aguja cal 27. Biológico Pollo (3-7 días de nacido) Normas especificas de práctica: Revisar Reglamento de Laboratorio y Manual de bioseguridad institucional. MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 20 de 45


Desarrollo y fundamento teórico de la práctica: Ergonovina: Es un antagonista de los receptores a, tiene una capacidad vasoconstrictora poderosa, la cual oscurece la vasodilatación producida al bloquear los receptores a, puede aumentar la presión sanguínea, producir vasoconstricción coronaria e insuficiencia vascular y hasta gangrena en las extremidades. lidocaina: Es un compuesto sintético que, actúa de forma directa sobre los nervios sensoriales y motores produciendo perdida localizada y temporal de la sensibilidad y la capacidad motora. Epinefrina: Es una hormona secretada por la medula suprarrenal que actúa excitando las terminaciones del sistema nervioso simpático. Pilocarpina: Es un alcaloide natural, tiene una acción directa sobre las terminaciones nerviosas posganglionares colinérgicas efectoras; induce salivación, hipersecreción gástrica y de de la mucosa braquial. Procedimiento: 1. Se impregna éter a un algodón, este se coloca el pollo en el recipiente de plástico con el anestésico, todo este procedimiento se lleva acabo dentro de la cámara de extracción para prevenir accidentes. 2. Se espera a que el pollo entre en un estado de anestesia profunda sin que sufra sobredosis. 3. Se procede a realizar la toracotomía a nivel de la quilla esternal, y se expone el corazón para la aplicación de las drogas. 4. Los fármacos se aplican por goteo directamente en el corazón, 2 o 3 gotas por cada fármaco con un intermedio de 10 segundos realizando las anotaciones correspondientes. 5. Una vez aplicados los fármacos se decapita al pollo, se localiza y aísla el nervio siático para después aplicar el estimulo eléctrico y se realizan las anotaciones correspondientes.


Página 21 de 45



Cuestionario: 1. ¿Cómo se llaman a las señales nerviosas que se transmiten de una neurona a otra? __________________________________________________________________ 2. ¿Cuáles son los tipos de sinapsis que existen? __________________________________________________________________ 3. ¿Cuáles son los tipos de estimulación sináptica? __________________________________________________________________ 4. Describe como se lleva a cabo la estimulación química: __________________________________________________________________ 5. Describe como actúa la epinefrina en el organismo: __________________________________________________________________

Conclusiones por el alumno: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________


Página 22 de 45




Practica 4: Examen Físico General.



Página 23 de 45


Introducción: La importancia del estado de la exploración física general radica en la obtención de indicios sobre el grado y la duración del padecimiento primario, así como de eventuales enfermedades acompañantes o consecuentes, las cuales deben tenerse en cuenta para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento del paciente. Dentro del examen físico general se consideran; la actitud o postura, el comportamiento, el estado nutricional o de carnes, el aspecto clínico y las constantes fisiológicas

Objetivo de la práctica: El alumno comprenderá la importancia de la realización del examen físico general y conocerá las técnicas auxiliares que lo llevarán a un diagnóstico clínico más preciso de su paciente.

Criterios de desempeño: Reconocerás los estados de salud del animal mediante la realización de un correcto examen físico general. Materiales: Físicos: Estetoscopio, Termómetro, Estuche de diagnóstico, Martillo percutor Biológico: Paciente (cualquier especie)


Desarrollo y fundamento teórico de la práctica:

Actitud o postura Es la posición anatómica, parcial o total, que ofrece el paciente en estática y en dinamia.se observa la posición de la cabeza, ojos, orejas, cuello, línea del lomo, cola y miembros con respecto al tronco del animal, para finalizar se juzga la tensión de los músculos abdominales. Comportamiento Es la impresión sensomotora del paciente; en esta se toma en cuenta la forma fisiológica y/o patológica de reaccionar, en sus distintas manifestaciones vitales. Estado nutricional Se realiza por inspección y palpación, comparando hipotéticamente con animales sanos, de la misma especie, raza, edad, sexo y función zootécnica. Grados del estado nutricional: Deseables Indeseables Muy bueno * malo Bueno * muy malo Regular Constantes fisiológicas Son parámetros o valores preestablecidos de algunas funciones vitales del organismo; aunque para fines del estudio, en este trabajo se exponen por separado MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 24 de 45


Determinación de las constantes fisiológicas: Temperatura interna (corporal o rectal). Frecuencia respiratoria Frecuencia cardiaca Frecuencia de motilidad ruminal

Métodos de exploración Inspección: utilización de la vista. Auscultación: por medio de estetoscopio. Palpación: utilización del tacto (manos). Olfatorio: por medio del olfato. Percusión: utilización de martillo o mano. Respuesta de reflejo: mediante un martillo para medir reflejos. Examen clínico Oftálmico Se lleva a cavo por palpación e inspección o por medio de un oftalmoscopio eléctrico. Normalmente un ojo sano se ve vivaz, brillante, húmedo y claro. Ótico Mediante palpación cuidadosa con los dedos, se examina consistencia, calor y eventual sensibilidad dolorosa. Sonidos de chapoteo. Cuadro de constantes fisiológicas: Anim al

Potrillo, 1- 2 días Potrillo, 6 – 12 meses Caballo, yegua Asno, mulo joven Asno, mulo adulto Ternero, recién nacido Ternero, 6 meses Novilla, 12 meses Vaca Toro, buey Cordero Oveja, carnero Chiva Lechón, 2 semanas Cerdo Cachorro de perro Perro pequeño Perro grande Gato joven Gato Gallina Pato

Fr / min

9 – 10 10 – 12 56 30 27 30 – 32 30 15 – 18 12 – 15 12 – 20 15 – 25 10 – 20 16 – 30 14 – 30 20 – 30 15 – 50 12 – 16

Fc / min

100 – 120 48 – 72 34 – 40 65 – 75 45 – 60 116 – 141 96 91 60 - 80 50 - 70 115 70 - 80 100 - 120 138 60 - 80 110 – 120 80 - 120 60 - 80 130 - 140 100 - 120 C. Prom. 300 150 - 300

Temperatura rectal (° c)

37,5 – 38,5 37,5 – 38,5 38,8 – 39,0 38,5 – 40,0 37,5 – 39,5 38,5 – 40,5 38,5 – 39,5 38,5 – 41,0 39,0 – 40,5 37,5 – 39,0 38,0 – 40,0 37,5 – 39,0 38,0 – 39,5 40,5 – 43,0 41,0 - 43

Examen de laboratorio Biometría hemática conteo de glóbulos rojos  recuento de leucocitos  presencia de células inflamatorias en sangre  

Química sanguínea glucosa ≈


Página 25 de 45


≈ ≈

pH factores de coagulación

Coproparasitoscópico Examenes auxiliares Ultrasonidos Radiografías

Procedimiento: Se va a llevar a cabo en 4 tiempos:

1. Caminar: se debe observar las características del andar. 2. Cabeza y cuello: ganglios linfáticos, ojos, oídos, reflejo tusígeno. 3. Tórax: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, estado de nutrición (carnes), piel, percusión torácica, examinar miembros torácicos. 4. Abdomen: examinar piel, percusión, miembros posteriores, presión venosa (vena femoral), órganos genitales, temperatura y mucosa rectal, palpación. 5. Por último se deben anotar los resultados observados en cada etapa.


Página 26 de 45


Anexo único Evidencias de desempeño:

Solución de problemáticas planteadas en práctica 20%, conclusión del alumno 20 % y hoja evaluación de práctica 40%.

Cuestionario de evaluación: 1. ¿cuál es la importancia de examen físico general? _____________________________________________ _______________ 2. ¿cuáles son las consideraciones del examen físico general? _____________________________________________ _______________ 3. ¿de que manera se realiza la evaluación del estado nutricional? _____________________________________________ _______________ 4. ¿qué son las constantes fisiológicas? ____________________________________________________________ 5. ¿cómo se determinan estas constantes? _____________________________________________ _______________



Página 27 de 45




Practica 5: Anestesia Inyectable.



Página 28 de 45


Introducción: La anestesia inyectable se elimina por medio del metabolismo y la excreción. Se puede metabolizar en cualquier parte del cuerpo pero la excreción se lleva a cabo en la bilis y a través del riñón. La recuperación de un anestésico depende de la dosis, la vía de administración y de la capacidad de eliminación que posee el cuerpo del paciente. Los agentes inyectables generalmente requieren menos material y son más fáciles de administrar que los anestésicos inhalados. Pero los anestésicos inyectables dejan recuerdos desagradables en la memoria de los pacientes debido al dolor que les causo en ese momento. He de mencionar que las siguientes prácticas te han de ser útil para posteriores materias como cirugía y anestesiología.

Objetivo de la práctica:

En esta práctica se buscara que tú puedas: Detectar y describir cada uno de los periodos de anestesia, caracterizar los efectos derivados a la anestesia, calcular las dosis adecuadas a aplicar, observar el comportamiento que se presenta, conocer y saber el tiempo relativo que dura la anestesia quirúrgica y el tiempo de recuperación, medir la frecuencia cardiaca, respiratoria y temperatura; antes, durante y después de la anestesia.

Criterios de Desempeño: Reconocimiento teórico-práctico de los protocolos de anestesia, calculo de dosis respuesta de agentes que afecten el sistema nervioso, manipulación del paciente anestesiado, monitoreo de constantes fisiológicas.

Materiales: Químicos: Preanestésico: atropina, Tranquilizante: xilazina, Anestésicos (según sea el caso): pentobarbital sódico, ketamina, solución antiseptica. Físicos: Jeringas de 1, 3, 5 ml con agujas cal 22, 27, Gasas o algodón, Rasuradora Biológico: Paciente: perro o gato,



Para la anestesia de canino: 1. Realizar el examen físico general del paciente 2. Calcular dosis de atropina im (0.05 mg/kg), xilazina im (0.5 – 1 mg/kg), pentobarbital sódico iv (13 – 15 mg/ kg). 3. Aplicar dosis de atropina im, xilazina im (ambas en una misma jeringa). 4. Examinar constantes fisiológicas. 5. Administrar pentobarbital sódico iv. 6. Examinar constantes fisiológicas. MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 29 de 45


7. Anotar los cuidados postanestesia. Para la anestesia de felino: 1. Realizar el examen físico general del paciente 2. Calcular dosis de atropina im (0.05 mg/kg), xilazina im (0.5 – 1 mg/kg), ketamina im (11 mg/ kg). 3. Aplicar dosis de atropina im, xilazina im (ambas en una misma jeringa). 4. Examinar constantes fisiológicas. 5. Administrar ketamina. 6. Examinar constantes fisiológicas. 7. Anotar los cuidados postanestesia


Página 30 de 45


Anexo único Evidencias de desempeño:

Solución de problemáticas planteadas en práctica 20%, conclusión del alumno 20 % y hoja evaluación de práctica 40%.

Cuestionario de evaluación: 1. ¿cómo se elimina la anestesia inyectable? ________________________________________________________________ 2. ¿en que órganos se realiza la excreción? ________________________________________________________________ 3. ¿de que depende la recuperación de la anestesia? ________________________________________________________________ 4. Menciona 3 desventajas y 3 ventajas? ________________________________________________________________



Página 31 de 45




Practica 6: Anestesia inhalada.



Página 32 de 45


Introducción: Los anestésicos inhalados trabajan con los centros respiratorios, entre más excitado esté el animal más rápido va a hacerle efecto la anestesia, ya que el estado de excitación le produce respiración más cortas y más seguidas y por lo tanto inhalará más anestésico. Estos causan anestesia local inducida. Producen una sedación. Los anestésicos inhalados dejan menos traumas o menos recuerdos en la memoria de un animal que los anestésicos inyectables. Son poco tóxicos y su vía de eliminación es hepática. Objetivo de la práctica: El alumno comprenderá y aplicará las variables de la anestesia inhalada y establecerá una correlación d los principios y comparaciones con la anestesia Parenteral. Criterios de desempeño: Reconocimiento de los periodos anestésicos por inducción vía aérea, aplicación y principios de agente anestésico inhalado Materiales: Químicos: Éter, cloroformo. Físicos: Algodón. Papel aluminio, pipeta graduada de 10 ml, recipiente de plástico o vidrio con tapa, cámara de extracción. Biológico: Paciente: ratón ó conejo pequeño


Desarrollo y fundamento teórico de la práctica: Eter.  En

especial, tiene larga inducción y recuperación, es tóxico, causa irritación en el árbol respiratorio y también en las mucosas.  Es de carácter explosivo y produce salivación.  Es un anestésico seguro para el paciente.  Produce la mejor relajación muscular entre todos los anestésicos.  Atraviesa la barrera placentaria y no es recomendado como primera opción en las cesáreas.  Aumenta la respiración.  No cambia la presión sanguínea. MVZ.MIE. Antonio Joel Ruiz Uribe

Página 33 de 45


 Poco cambio en el gasto cardiaco.  No causa efectos en hígado.  Provoca efectos reversibles en el riñón.

Entre más cantidad de éter se aplique más rápido será el tiempo de sedación y anestesia en el animal. Los factores que también intervienen son la excitabilidad, el estado físico del animal ya que si esta débil y muy delgado entonces no resistirá dosis altas para la anestesia.

Cloroformo. Agente inhalado potente pero muy tóxico No es inflamable Es altamente soluble en sangre por lo que tanto la inducción como la recuperación son lentas. La mayor parte del cloroformo inhalado se excreta sin modificación vía pulmonar. Después de 60 min de suspendido el anestésico, se elimina por completo. Tiene una notable capacidad para deprimir el miocardio, el centro respiratorio y el centro vasomotor. Usos:  Debido a que su utilización es poco segura solo se utiliza para eutanasia.  Si es utilizado en cirugía, ésta debe durar menos de 20 min y administrarse no más de 2.25 % de cloroformo en oxígeno puro.  Preferentemente se administra a grandes especies debido a su potencia.  En animales preñados, produce necrosis intensa, tanto del hígado materno como de la placenta.  Es útil en cesárea ya que no afecta la viabilidad de los productos.  La hipoxia agrava los efectos dañinos del cloroformo, por lo que su uso está contraindicado en enfermos con anemia intensa.

Procedimiento: El procedimiento se llevara a cabo en 3 etapas (de acuerdo a la dosis): ≈ ≈ ≈

En la primera etapa se someterá al paciente a 2 ml de éter. En la segunda a 4 ml En la tercera a 2 ml

1. Se coloca el algodón sobre el aluminio, dentro del recipiente. 2. Se debe humedecer el algodón con éter por medio de la pipeta (dentro de la cámara de extracción para evitar accidentes) y se introduce al paciente (empieza a contar el tiempo).


Página 34 de 45


3. Se coloca el recipiente (con el paciente dentro) en un lugar fijo para observar sus constantes fisiológicas y se sigue contando el tiempo que tarda en hacer efecto el anestésico. 4. Una vez que el paciente este dormido se esperan 10 segundos y se saca. 5. Por último se cuenta el tiempo de recuperación. Estos pasos son los mismos para cada etapa, lo único que varía son las dosis de éter aplicada.


Página 35 de 45



Cuestionario de evaluación: 1. ¿Dónde trabajan los anestésicos inhalados? _______________________________________________________________ 2. ¿Cuál es su vía de eliminación? _______________________________________________________________ 3. Menciona 3 características del éter _______________________________________________________________ 4. Menciona 5 características del cloroformo _______________________________________________________________ 5. Menciona 5 usos del cloroformo _______________________________________________________________



Página 36 de 45




Practica 7: Anestesia Local.



Página 37 de 45


Introducción: Los anestésicos locales son sustancias que actúan de forma directa sobre los nervios sensoriales y motores, para producir pérdida localizada y temporal de la sensibilidad y la capacidad motora. El bloqueo que producen los anestésicos locales es reversible. La reversión depende del tiempo requerido para retirar el fármaco del sitio por vía venosa o por metabolización histológica y hepática

Objetivos de la práctica: Que el alumno aprenda a desarrollar las diferentes técnicas de anestesia local y a tomar decisiones respecto a la utilización de las mismas tanto en procedimientos profilácticos como en procedimientos quirúrgicos, debido a deficiencias en el funcionamiento hepático, renal, respiratorio o cardiovascular.

Criterios de Desempeño: Comprenderas los mecanismos y aplicaciones de la anestesia local y regional, llevaras a la practica técnicas de anestesia local y regional.

Materiales: Químicos: Xilocaína, xilocaína con epinefrina, antiseptico. Físicos: Jeringa 2,4 c.c. Ó 5 c.c., aguja espinal con estilete de 5 ó 10 cm, calibre 18 ó 20, con bisel corto. Rastrillo o maquina para rasurar. Biológico: Paciente: perro o conejo



'L' invertida Esta técnica (hecho por el flanco lapar) es una técnica no específica para la analgésica regional en la que todos los nervios que entran en el campo quirúrgico son desensibilizados. Lidocaina es inyectada en los tejidos que lindan con el aspecto dorso caudal de la última costilla y el aspecto ventrolateral de las apófisis traversas lumbares. Las ventajas incluyen la deposición del anestésico en el sitio quirúrgico, el edema se disminuye y la formación de hematomas. Las desventajas incluyen la analgesia incompleta y la relajación de músculo de la pared abdominal. Epidural lumbar En el perro, la analgesia epidural lumbar es un método razonablemente seguro y sencillo para producir analgesia en las regiones abdominal, caudal y tercio posterior. La técnica consiste en inyectar el analgésico local en el espacio epidural en la unión lumbrosacra. La solución difunde craneal y caudalmente dependiendo del grado de difusión, dirección, volum en y concentración de la solución. Procedimiento: Epidural lumbar Se realiza la preparación quirúrgica adecuada a nivel de la última lumbar y primera sacra. 1. La aguja se coloca perpendicularmente a la piel a nivel del espacio lumbrosacro. 2. Una vez alcanzado el ligamento amarrillo opone un poco de resistencia, posterior a este se encuentra el espacio epidural. 3. Ya colocada la aguja se retira el estilete para verificar la presencia de líquido cefalorraquídeo ó sangre. 4. Se aplica la dosis requerida


Página 38 de 45


'L' invertida Se realiza la preparación quirúrgica adecuada a nivel de la cara lateral de la última costilla. 1. Inyectar el anestésico en los tejidos que rodean la cara dorsocaudal de la última costilla y cara ventrolateral de las apófisis transversas lumbares, creando una valla de anestesia que encierra la línea de incisión


Cuestionario de evaluación: 1. ¿Describe que producen los anestésicos locales? ______________________________________________________________ 2. ¿De que depende la reversión del anestésico? ______________________________________________________________ 3. Describe la técnica de L invertida ______________________________________________________________ 4. Describe el método de la analgesia epidural lumbar ______________________________________________________________ Conclusiones por el alumno: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________


Página 39 de 45




Practica 8: Terapia de Electrolitos.



Página 40 de 45


Introducción: El fin que se persigue con la terapéutica de líquidos es el de restablecer volumen y composición de los líquidos corporales hacia lo normal y, una vez que se logra, conservar y mantener el balance en el líquido externo y los electrólitos, para que el ingreso de líquidos durante la terapéutica sea equivalente a las pérdidas. Asimismo, se requiere de una evaluación cuidadosa del paciente para establecer con precisión la naturaleza y el grado de desequilibrio de líquidos antes del tratamiento. Dicha evaluación incluye historia clínica, examen físico y pruebas de laboratorio.

Objetivo de la práctica: El alumno comprenderá la importancia de la terapia de electrólitos y las diferentes sustancias que se pueden administrar en determinados casos, así como aprenderá a realizar el cálculo de reposición de electrolítos.

Criterios de desempeño: Comprensión del porque, cuando y cuanto aplicar la terapia de electrolitos y los principios, aplicar correctamente la terapia de electrolitos

Materiales: Químicos: Suero Físicos: Venoclisis (normo o microgoteo) Probeta graduada.



Agua corporal 60% extracelular 30% ( na +, cl -) Plasma 5% intracelular ( k +) Con base en los lineamientos generales de la terapéutica de líquidos, se prefiere la administración de los mismos por vía intravenosa, en particular cuando se requiere de una expansión rápida del volumen. También se pueden utilizar las vías intraperitoneal y subcutánea, aunque esta última es demasiado lenta en caso de deshidratación grave. El tratamiento oral es útil, siempre y cuando las vías gastrointestinales se encuentren en buenas condiciones de funcionamiento. Los principales líquidos parenterales se dividen en soluciones coloidales, electrolíticas y al 5% de dextrosa en agua.


Página 41 de 45


Mayores pérdidas de electrolitos por afección. Sx H2o Na + Diabetes

K+

Ca ++

Mg ++

-

-

-

Cl

Vómito Diarrea Oliguria Quemadura Estrés quirúrgico -

-

-

-

-

Lactación Acidosis

-

Alcalosis -

-

aumento de la concentración en suero disminución de concentración en suero -- normal

Componentes de los sueros

Suero Sol. Salina Dextrosa (25%) Ringer

Tonicidad

Ph

Na+

K+

Ca++

Cl

Lactato

Isotónica

5.0 4.5

155 77

0 0

0 0

155 77

0 0

Mg+ + 0 0

--

147

4

5

156

0

0

6.5

130

4

3

109

28

0

6.5

144

5.3

10

103

0

0

“ “

Ringer / lactosa Sangre completa

“ “

Volumen de administración: Pequeñas espécies: 11 a 22 ml/kg/h Grandes espécies: 6 a 11 ml/kg/h Calculo de % de deshidratación % Piel Plegado Ojo Mucosas

4 Flexibles 2 segundos Brillante Húmedas


8 Cartón 3 seg Apagado Lig. Húmedo

12 8 seg Seco Seco

Página 42 de 45


Fórmula: Peso corporal x % de deshidratación (en decimal) = litros de solución De los casos clínicos que se mencionan a continuación:  Calcule % de deshidratación  Dosis total de suero  Tipo de suero a administrar y por qué  Especificar en cuanto tiempo se va a administrar el suero.  De acuerdo a la venoclisis utilizada (normo) calcular la dosis/seg (gotas) a administrar. 1ª caso Canino (macho) doméstico de 15 kg Sx. Piel flexible, vómito, 2 seg plegado de piel, ojos brillantes, mucosas húmedas. 2ª caso Equino de 590 kg Sx. Mucosas secas, ojos secos 3ª caso Canino (hembra) de 18 kg Sx. Estrés quirúrgico, piel acartonada, el plegado de piel tarda 5 seg, mucosas ligeramente húmedas, ojo apagado. 4ª caso Bovino (simmental) 1700 kg Sx. Diarrea, mucosas ligeramente húmedas, ojos apagados, piel acartonada.


Página 43 de 45


Anexo único Evidencias de desempeño: Solución de problemáticas planteadas en práctica 20%, conclusión del alumno 20 % y hoja evaluación de práctica 40%. Cuestionario de evaluación: 1. ¿cual es el fin de la terapia de fluidos? ____________________________________________________________________________ 2. ¿menciona el volumen de administración de suero en pequeñas y grandes especies? ____________________________________________________________________________ 3. Escribe la formula para el peso corporal ____________________________________________________________________________ 4. Si tienes un perro con piel acartonada y ojos secos ¿cuál crees que sea a tu criterio el % de deshidratación? ____________________________________________________________________________ 5. Cuales son otras opciones para la administración de líquidos? ____________________________________________________________________________

Conclusiones por el alumno:

______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________


Página 44 de 45

Farmacología Veterinaria

Recommend Documents