Eunamed repaso

Preguntas Tipo EUNACOM

Repaso Final

Curso de preparación para el EUNACOM de Diciembre de 2016

www.EunaMed.com

Índice Pregunta Pregunt a 01 - Hemato-Oncología .................. 04

Pregunta 16 - Salud Pública ........................... 19

Pregunta Pregunt a 02 - Psiquiatría ............................... 05

Pregunta 17 - Pediatría .................................. 20

Pregunta Pregunt a 03 - Ginecología ............................. 06

Pregunta 18 - Gastroenterología ................... 21

Pregunta Pregunt a 04 - Nefrología ................................ 07

Pregunta 19 - Obstetricia .............................. 22

Pregunta Pregunt a 05 - Reumatología .......................... 08

Pregunta 20 - Dermatología .......................... 23

Pregunta 06- Pediatría ................................... 09

Pregunta 21 - Traumatología ......................... 24

Pregunta Pregunt a 07 - Enfermedades Respiratorias ...... 10

Pregunta 22 - Pediatría ................................. 25

Pregunta Pregunt a 08 - Cirugía ..................................... 11

Pregunta 23 - Diabetes y Nutrición ................ 26

Pregunta Pregunt a 09 - Gineco-Obstetricia ................... 12


Pregunta Pregunt a 10 - Diabetes y Nutrición ................ 13

Pregunta 25 - Dermatología .......................... 28

Pregunta Pregunt a 11 - Dermatología .......................... 14

Pregunta 26 -Cirugía ...................................... 29

Pregunta Pregunt a 12 - Pediatría .................................. 15

Pregunta 27 - Obstetricia .............................. 30

Pregunta Pregunt a 13 - Cardiología .............................. 16

Pregunta 28 - Cardiología .............................. 31

Pregunta Pregunt a 14 - Ofalmología ........................... 17

Pregunta 29 - Ginecología ............................. 32

Pregunta Pregunt a 15 - Urología .................................. 18

Pregunta 30 - Pediatría .................................. 33


www.EunaMed.com

Índice Pregunta Pregunt a 31 - Nefrología ............................... 34

Pregunta 46 - Gineco-Obstetricia .................. 49


Pregunta 47 - Salud Pública ........................... 50

Pregunta Pregunt a 33 - Neurología ............................. 36

Pregunta 48 - Salud Pública .......................... 51

Pregunta Pregunt a 34 - Enfermedades Respiratorias ...... 37

Pregunta 49 - Hemato-Oncología .................. 52

Pregunta Pregunt a 35 - Salud Pública ........................... 38


Pregunta 36- Endocrino ................................. 39

Pregunta 51 - Traumatología ......................... 54

Pregunta Pregunt a 37 - Otorrinolaringología .................. 40

Pregunta 52 - Neurología .............................. 55

Pregunta Pregunt a 38 - Gineco-Obstetricia .................. 41

Pregunta 53 - Enfermedades Respiratorias ...... 56

Pregunta Pregunt a 39 - Pediatría ................................. 42


Pregunta Pregunt a 40 - Cirugía .................................... 43

Pregunta 55 - Cirugía ..................................... 58

Pregunta Pregunt a 41 - Cardiología .............................. 44

Pregunta 56 - Enfermedades Infecciosas ....... 59

Pregunta Pregunt a 42 - Ginecología ............................. 45

Pregunta 57 - Hemato-Oncología .................. 60

Pregunta Pregunt a 43 - Pediatría .................................. 46

Pregunta 58 - Otorrinolaringología ................ 61



Pregunta Pregunt a 45 - Ofalmología ........................... 48

Pregunta 60 - Reumatología .......................... 63


www.EunaMed.com

Pregunta1 Hemato-Oncología Hombre de 63 años cursa con cuadro de astenia crónica, Trae hemograma con hto: 30%, Hb: 10 g/dl, VCM: 106, HCM: 35, blancos: 4.100, plaquetas: 100.000. Se

sospecha décit de Vitamina B12, por lo que se inician aportes intramusculares y folatos endovenosos, sin lograr respuesta luego de varias semanas de tratamiento.

¿Cual es el diagnosco mas probable?.

A) Aplasia medular B) Mielodisplasia C) Leucemia mieloide crónica D) Anemia de enfermedades crónicas E) Décit de erro.


www.EunaMed.com

Pregunta 2 Psiquiatría Mujer de 38 años, dueña de casa, con 2 hijos, recibe una mala nocia y cursa con hemiparesia braquiocrural derecha de rápida instalación. El Examen sico es normal. ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Trastorno conversivo B) Síndrome Munchausen C) Simulación D) AVE de arteria cerebral media E) Trastornos somatomorfos


www.EunaMed.com

Pregunta 3 Ginecología Mujer de 28 años, tratada con amoxicilina por una faringoamigdalis, consulta por leucorrea y prurito vaginal de 1 semana de evolución, sin síntomas urinarios. Ex. Físico: eritema vulvar. Especuloscopia: leucorrea grumosa, blanquecina. ¿Cual es el

mejor Tratamiento en este caso?

A) Clotrimazol B) Ciprooxacino C) Metronidazol D) Ceriaxona E) Cotrimoxazol


www.EunaMed.com

Pregunta 4 Nefrología Mujer de 74 años, HTA HTA y DM po 2 no IR, en o con Glibenclamida y Meormina en dosis máximas. Desde hace 3 meses presenta edema facial y de MMII y orinas espumosas. EF: conrma edemas mencionados. Laboratorio: Clearance Creanina Creanina 93. BUN 14. proteinuria 5.8 gr/24 hrs. OC normal, Albúmina 2.0. ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Nefropaa Diabéca B) Nefropaa Membranosa C) Nefrosis Lipoidea D) Glomerulopaa rápidamente progresiva E) Nefris Interscial


www.EunaMed.com

Pregunta 5 Reumatología Mujer de 22 años, estudiante de Kinesiología, consulta por cuadro de 4 meses

de sensación de xerostomía y prurito ocular bilateral. Ex. Físico: sin alteraciones. Laboratorio: destaca destaca ANA (+) y FR (+). ¿Cual es su sospecha diagnósca?

A) Lupus eritematoso sistémico B) Polimiosis C) Sd Sjogren D) Estrés E) Sialoadenis


www.EunaMed.com

Pregunta 6 Pediatría Niño de 8 años presenta cuadro de malestar general, ebre, artralgias y aparición de un exantema macular eritematoso, generalizado. Ex. Físico: Conrma exantema y se palpan varias adenopaas retroauriculares y cervicales posteriores. ¿Cuál es el agente eológico más probable en este caso?

A) Enterovirus B) Virus herpes 6 C) Streptococcus pyogenes D) Parvovirus B 19 E) Rubeola


www.EunaMed.com

Pregunta 07 Enfermedades Respiratorias Hombre de 24 años, asmáco, en tratamiento tratamiento con salbutamol SOS. Presenta tos frecuente, especialmente en la noche y en el úlmo mes presentó 1 crisis asmáca que requirió atención en el servicio de urgencia. ¿Cual es el tratamiento más

adecuado para este paciente?

A) Salbutamol inhalado y prednisona oral, ambos según horario. B) Salmeterol inhalado según horario y salbutamol inhalado según síntomas C) Salbutamol inhalado según horario y ucasona inhalada según síntomas D) Salmeterol inhalado según horario y ucasona inhalada según síntomas E) Flucasona inhalada según horario y salbutamol inhalado según síntomas.


www.EunaMed.com

Pregunta 08 Cirugía Hombre de 56 años, postrado por antecedente de parálisis cerebral congénita,

presenta cuadro de 72 horas de dolor abdominal, vómitos fecaloideos y compromiso del estado general. Ex. Fisico: Abdomen dicilmente depresible, doloroso, RHA de lucha. Rx abdomen simple: NHA a nivel de colon. TAC TAC AP: Tumor Tumor en colon sigmoide obstrucvo. ¿Cual es la conducta más adecuada?

A) Derivar a cuidados paliavos B) Colectomía total C) Hidratación + Anbiograma

colostomía mía terminal D) Sigmoidectomía + colosto E) Observación


www.EunaMed.com

Pregunta 09 Gineco-Obstetricia Mujer de 32 años, mulpara de 2, sin antecedente parto prematuro previo asiste a control obstetra en la semana 22 donde se realiza eco obstetrica destacando un

cérvix en 17 mm. ¿Cual es la medida más adecuada en este caso?

A) Progesterona en cápsulas B) Cerclaje C) Seguimiento habitual del embarazo D) Hospitalización E) ATB prolaxis


www.EunaMed.com

Pregunta 10 Diabetes y Nutrición Hombre de 48 años, gerente, con antecedentes de HTA, HTA, DPL, Hiporoidismo y DM po 2 no IR, en tratamiento con Meormina 850 mg: 3 comprimidos/día y Glibenclamida 5 mg: 2 - 0 - 2. Viaja en avión y luego, en el aeropuerto, sufre un episodio de lipomia. Usted lo revisa, lo ve sudoroso, taquicárdico y con HGT 38 mg/dl, que revierte adecuadamente con glucosa ev. ¿Cual es el siguiente paso a

seguir con este paciente?

A) Dar de alta con indicación de observación a domicilio B) Reducir las dosis de Glibenclamida C) Evaluar con los familiares posible intento de suicidio D) Hospitalizar E) Cambiar Glibenclamida por Repaglinida.


www.EunaMed.com

Pregunta 11 Dermatología Niño de 11 años, con cuadro de 2 años de aparición de manchas blanquecinas en su rostro, lo cual

preocupa a su madre. Al examen sico usted observa lo que aparece en la imagen, y solo lo observa en la cara. ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Psoriasis B) Piriasis alba C) Viligo D) Enfermedad de Addison E) Dermas atópica


www.EunaMed.com

Pregunta 12 Pediatría Niña de 3 años 8 meses, sin antecedentes previos, es traída a su SAPU por cuadro

de 3 días de tos, coriza, ebre hasta 39 grados C y dicultad respiratoria de 25 rpm, r pm, sibilancias espiratorias, sin cianosis y retracción subcostal. ¿Cual es el manejo más adecuado?

A) Hospitalizar B) Administrar corcoide ev C) Enviar a domicilio con Salbutamol horario D) Indicar salbutamol en esquema abreviado y re-evaluar E) Enviar a domicilio con monitor de apnea


www.EunaMed.com

Pregunta 13 Cardiología Mujer de 33 años, profesora de educación sica, consulta por cuadro de 2 hrs de rápida instalación de disnea y palpitaciones. Al examen sico, sico, consulta por cuadro de 2 hrs de rápida instalación de disnea y palpitaciones. Al examen sico solo destaca taquicardia taquicardia 140 lpm, HD estable. Se realiza ECG donde se ve un D2 largo que muestra:

¿Cual es el medicamento más adecuado para realizar una cardioversión

farmacológica?

A) Lanatosido C B) Amiodarona C) Lidocaína D) Verapamilo E) Propanol


www.EunaMed.com

Pregunta 14 Oftalmología Hombre de 70 años, diabéco consulta por cuadro de 48 hrs de pérdida de visión a la luminosidad y visualización de mácula roja en ojo derecho. Este cuadro es indoloro. Ex. Fisico: ojo normal, rojo pupilar disminuido y fondo de ojo con tono rojizo. ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Oclusión Arteria Renal B) Hemorragia vítrea C) Desprendimiento de rena D) Neuris ópca E) DMRE (degeneración macular relacionada con la edad)


www.EunaMed.com

Pregunta 15 Urología Hombre de 66 años, jubilado, consulta en APS por cuadro de 4 meses de

disminución del calibre del chorro miccional y goteo post-miccional intermitente, sobre todo cuando toma más líquido del habitual. Examen sico con próstata próstata grado 3, sin nódulos. Usted solicita exámenes y en el intertanto, ene un episodio de retención urinaria aguda manejada con sonda Foley de buena manera en el SAPU. APE 3.9. ¿Cual es el manejo más adecuado?

A)Prostatectomía por RTU B) Fitoterapia C) Bloqueadores alfa-adrenérgicos D) Restricción hídrica E) Prostatectomía abierta


www.EunaMed.com

Pregunta 16 Salud Pública Ud. es director de un centro de invesgaciones. invesgaciones. Le presentan un proyecto nal de invesgación invesg ación con un modelo donde se eligieron 500 pacientes, diagnoscados de cáncer vesicular y 800 pacientes sanos de caracteríscas caracteríscas similares y se le preguntó sobre consumo de tabaco previo, comparándose los resultados. ¿Cual es el modelos

de invesgación ulizado en esta ocasión?

A) Caso control B) Cohortes C) Estudio transversal D) Ensayo clínico E) Estudio experimental


www.EunaMed.com

Pregunta 17 Pediatría RN pretérmino, PEG, hijo de madre DM, presenta una convulsión a los lo s 4 dias de vida. Ex. Físico: algo hipotónico, con HGT: HGT: 45. Exámenes: ecograa cerebral: normal, hematocrito: 63 % , calcio: 8,2 mg/dl, glicemia: 37 mg/dl, sodio: 141 mg/dl. ¿Cuál es

el diagnósco más probable, tomando en cuenta la clínica y los exámenes?

A) Hipocalcemia B) Hipoglicemia C) Poliglobulia

Hemorragia gia periventricula periventricularr D) Hemorra E) Encefalopaa hipóxica


www.EunaMed.com

Pregunta 18 Gastroenterología Mujer de 41 años, con hiporoidismo, con cuadro de astenia, adinamia y prurito de 4 meses de evolución. Laboratorio: fosfatasas alcalinas por 5t veces el nivel

normal y discreta elevación de la bilirrubina, con transaminasas normales. Ac an mitocondriales (+). ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Colangis esclerosante primaria B) Hepas autoinmune C) Cáncer de páncreas D) Coledocoliasis E) Cirrosis biliar primaria


www.EunaMed.com

Pregunta 19 Obstetricia Mujer de 20 años, estudiante, primigesta, con embarazo de término de 38 semanas, en trabajo de parto. AL TV destaca presentación de cara. Ante esta situación. ¿Cual

es la conducta más adecuada?

A) Evolución espontánea B) Re-evaluar a las 2 hrs C) Realizar perl biosico y MEFI para denir D) Realizar Cesárea E) Inducir parto con Misoprostol


www.EunaMed.com

Pregunta 20 Dermatología Mujer de 67 años, sin antecedentes previos, consulta por aparición de lesiones

eritematosas en la cara. Ex. Físico: Pápulas, pústulas y algunas telangiectasias en las mejillas, el mentón y la nariz principalmente asociado a eritema y descamación de los párpados superiores. Laboratorio:

Ac an-scl-70 (+)

A) Dermatomiosis B) Lupus C) Esclerodermia D) Acné E) Rosácea


www.EunaMed.com

Pregunta 21 Traumatología Hombre de 27 años, repardor de pizza, sufre colisión a alta velocidad con automóvil. Cursa con compromiso de conciencia y es trasladado al servicio de Urgencias en ambulancia. Fuera de su cuadro agudo, destaca pierna derecha

acortada y en rotación interna. ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Luxación posterior de cadera B) Fractura cuello femoral C) Fractura pélvica desplazada D) Luxación anterior de cadera E) Fractura cabeza femoral


www.EunaMed.com

Pregunta 22 Pediatría Niña de 3 años, con cuadro de 3 días de ebre hasta 38.7 C asociado lesiones en la piel y odinofagia. Al examen sico se observa un niño en buen estado general, afebril, faringe eritematosa, eritematosa, sin pus y exant exantema ema maculopapular de predominio en el tronco. ¿Cuál es el diagnósco más probable?

A) Varicela B) Escarlana C) Exantema súbito D) Eritema infeccioso E) Impégo


www.EunaMed.com

Pregunta 23 Diabetes y Nutrición Mujer de 52 años, diabéca po 2, en o. con NPH 2 veces/día (manal-nocturna). Trae resultado de seguimiento de 1 mes de HGT de ayuno que resulta en 125 mg/dl y 2 hrs post almuerzo en 160. ¿Cuál es la medida terapéuca más adecuada en esta paciente?

A) Aumentar NPH diurna B) Mantener tratamiento C) Aumentar NPH nocturna D) Iniciar sulfonilureas E) Iniciar insulina cristalina 3 veces/día


www.EunaMed.com

Pregunta 24 Gastroenterología Mujer de 60 años, con cuadro 5 meses de diarrea sin caracteríscas disentéricas, baja de peso de aprox. 9 kg y astenia progresiva. Asocia artralgias e inamación local en tobillos y muñecas. Úlmo mes con inestabilidad de la marcha y mareos de inicio brusco. ¿Cual es el tratamien tratamiento to más adecuado para este paciente?

A) Dieta sin gluten B) Cotrimoxazol C) Omeprazol D) Régimen sin Lactosa E) Loperamida hasta regular las deposiciones


www.EunaMed.com

Pregunta 25 Dermatología Paciente de 25 años, mecánico, consulta por aparición de lesiones eritemato-

descamavas desde hace 1 año. Ex. Fisico: placas eritemato-desca eri temato-descamavas mavas de disntos tamaños, en rodillas y codos, con signos de Auspitz (+). ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Liquen simple crónico B) Dermas atópica C) Psoriasis D) Dermas seborreica E) Dermas de contacto


www.EunaMed.com

Pregunta 26 Cirugía Hombre de 56 años, camionero, consulta en urgencias por cuadro de 1 día de

intenso dolor anal, sin ebre, sin rectorragia, sin secreción, con aumento de temperaturaa local, doloroso al palpar. temperatur palpar. ¿Cual es el diagnosco mas probable?

A) Hemorroide grado 4 B) Absceso perianal C) Prolapso rectal D) Fisura anal E) Fluxión hemorroidal


www.EunaMed.com

Pregunta 27 Obstetricia Mujer de 24 años, con embarazo de 8 semanas por FUR conable y segura, consulta por metrorragia escasa. Al examen sico está en buenas condiciones generales, con signos vitales normales y examen sico sin otras alteraciones. Especuloscopia: escasa metrorragia proveniente del oricio o ricio cervical externo. Eco TV. TV. huevo anembrionado de 7 mm. ¿Cual es la conducta más adecuada?

A) Reper la ecograa en 48 horas B) Solicitar niveles de beta-HCG C) Reper la ecograa en 14 días D) Administrar metotrexato E) Realizar legrado uterino


www.EunaMed.com

Pregunta 28 Cardiología Paciente femenina de 78 años de edad, con antecedentes de HTA e intolerancia a

la glucosa oral, consulta por cuadro de 60 hrs de palpitaciones irregulares y disnea de moderados esfuerzos, sin angor ni otros síntomas asociados. Al examen se

encuentra taquicardia taquicardia 180 lpm, normotensa, nor motensa, ritmo irregular sin soplo, MPC SRA. ECG conrma Fibrilación atrial. Fuera de indicar ancoagulación dual. ¿Cual es el manejo más adecuado para esta situación?

A) Cardioversión farmacológica B) Control de la frecuencia C) Instalación stent coronario D) Cardioversión eléctrica

Controll del ritmo E) Contro


www.EunaMed.com

Pregunta 29 Ginecología Mujer de 32 años, azafata, asiste a control a ginecólogo, quien encuentra un tumor

anexial derecho al EF. EF. Se solicita Ecotomograa TV que muestra: quiste anexial derecho de 6 cm de diámetro, bordes regulares, sin increscencias, sin ascis. ¿Cual es el manejo más adecuado en este caso?

A) Derivar para resolución quirúrgica B) Ciclo de ACO 6 semanas y control ecográco C) Derivar para puncion biopsia D) Control ecográco en 3 meses E) Realizar RNM pélvica para mayor resolución


www.EunaMed.com

Pregunta 30 Pediatría Recién nacido de 8 hrs de vida, presenta un episodio de hematemesis, Al examen sico está hemodinámicamente estable y sin alteraciones. ¿Cuál es el mejor m ejor examen para conrmar la sospecha diagnósca?

A) Rx abdomen simple B) Endoscopia digesva alta C) Test hemorragia en deposiciones D) Test Apt-Downey E) Ecotomograa abdominal


www.EunaMed.com

Pregunta 31 Nefrología Mujer de 72 años, con DM y HTA, asiste a control de crónico del PSCV. En sus exámenes destaca destaca relación Microalbuminuria creaninuria de 70 y HbA1c 8.2%. UD. repite R. microalb/creat (según protocolo) y esta resulta en 45. ¿Cual es el manejo más adecuado para este paciente?

A) Restricción proteica en la dieta B) Iniciar nefroprotección con IECA C) Solicitar ecotomograa renal bilateral D) Conducta expectante E) Derivar a nefrólogo


www.EunaMed.com

Pregunta 32 Psiquiatría Hombre de 24 años, consulta porque presenta pensamientos desagradables.

Cuando escucha palabras mal, malo y enfermedad, ene la sensación de que algo terrible le va a pasar a él o a su familia. Para Para evitarlo, evitarlo, se persigna 3 veces y reza reza un padre nuestro. Sabe que eso no es normal, pero no puede evitarlo y le causa mucha angusa. No presenta alucinaciones y sabe que estas ideas son producidas por su mente. ¿Cual es el diagnósco más adecuado para este paciente?

A) Esquizofrenia

deli rante crónico B) Trastorno delirante C) Depresión Psicóca D) Trastorno obsesivo compulsivo E) Trastorno por desrealización


www.EunaMed.com

Pregunta 33 Neurología Mujer de 77 años, con HTA controlada, presenta un cuadro de 1 año de problemas

de memoria, ideas paranoides y alucinaciones visuales. Además con caídas frecuentes y temblor de la mano izquierda. Los síntomas son uctuantes, pero muestran una tendencia a empeorar empeorar.. ¿Cual es el diagnósco más probables?

A) Demencia de cuerpos de Lewy B) Enfermedad de Alzheimer C) Delirium D) Demencia frontotemporal E) Hidrocefalia normotensiva


www.EunaMed.com

Pregunta 34 Enfermedades Respiratorias Paciente masculino de 82 años de edad, con antecedentes de CA de próstata,

consulta por cuadro de disnea y dolor torácico po puntada de 16 hrs de evolución. Al examen sico destaca cardiopulmonar normal y aumento de volumen de pierna izquierda. ¿Cual seria el examen gold standard para diagnoscar este cuadro?

A) Angiograa pulmonar B) Cingrama V/Q C) Angio TAC de tórax D) Gases en sangre arterial E) Radiograa de torax


www.EunaMed.com

Pregunta 35 Salud Pública Se realiza un estudio de cohorte, en el que se evalúa si el tabaquismo aumenta el riesgo de infarto agudo al miocardio. Para esto se divide al grupo en fumadores y no fumadores, y se siguen en el empo comparando la proporción de pacientes que sufren un infarto en cada grupo. ¿Cómo determinar la signicancia estadísca?

A) Con la prevalencia B) Con la t de Student C) Con un análisis de varianza D) Con la prueba de Chi cuadrado E) Con la r de Pearson


www.EunaMed.com

Pregunta 36 Endocrinología Mujer de 38 años, con cuadro de palpitaciones, temblor, nerviosismo, pérdida

de peso e intolerancia al calor desde hace 1 mes. Ex. Físico: exoalmo mayor mayor a derecha, retracción palpebral bilateral, mixedema prebial y bocio difuso, no doloroso. TSH 0.01. ¿Cuál es el diagnósco?

A) Adenoma roideo tóxico B) Enfermedad de Basedow-Graves C) Quiste coloideo D) Tiroidis subaguda E) Tiroidis de Hashimoto


www.EunaMed.com

Pregunta 37 Otorrinolaringología Hombre de 71 años, con DM po 2 IR, HT HTA A Y EPOC, consulta por cuadro de 48 hrs de otalgia derecha intensa asociada a otorrea. Ex.

sico con aumento de volumen del CAE derecho y secreción abundante. ¿Cuál es el diagnóśco más probable?

A) Os media aguda B) OMCE C) Pericondris D) Os externa maligna E) Os media crónica


www.EunaMed.com

Pregunta 38 Gineco-Obstetricia Mujer de 23 años, con embarazo de 7 semanas por amenorrea, consulta por

metrorragia escasa. Examen sico sin alteraciones. Eco TV no visualiza gestación intrauterina. Bhcg cuantava 213 UI/L. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

A) Reper la ecograa en 48 horas B) Reper la BHCG en 48 horas C) Reper la ecograa en 7 días D) Administrar misoprostol E) Administrar metotrexato


www.EunaMed.com

Pregunta 39 Pediatría Niño con 8 meses de edad. ¿Que po de alimentación láctea debe recibir?

A) LPF 5%, maltosa dextrina 2.5%, aceite 2% B) LPF 7.5%, cereal 5% C) LPF 7.5%, azúcar 2.5%, cereal 5% D) LPF 10%, azúcar 2.5%, aceite 3% E) LPF 10%, azúcar 5%, cereal 2.5%


www.EunaMed.com

Pregunta 40 XXXXX Paciente masculino de 52 años, con antecedente de GAA, consulta por cuadro de 4 meses de evolución de baja de peso de 9 kg en 3 meses. Al interrogatorio dirigido

destaca presencia de acolia y coluria. Al EF destaca ictericia de escleras. ¿Cual es la hipótesis diagnósca más probable para este cuadro?

A) Cancer gastrico B) Cáncer hepáco C) Cáncer renal D) Cáncer colo-rectal E) Cáncer de pancreas


www.EunaMed.com

Pregunta 41 Cardiología Paciente femenino de 73 años, jubilada, consulta por angina crónica, disnea de

esfuerzos y 1 episodio de síncope hace una semana. Al examen sico destaca destaca SSE grado 3/6 en foco Aórco, no irradiado, sin otro signos. ¿Cuál es el manejo más adecuado en este caso?

A) Tratamiento sintomáco B) Solicitar coronariograa C) Conducta expectante D) Solicitar electrocardiograma E) Recambio valvular aórco


www.EunaMed.com

Pregunta 42 Ginecología Mujer de 56 años, dueña de casa, asiste al ginecólogo para realizarse su screening

mamario anual. Se solicita so licita MMG que muestra BIRADS 4 y ecotomogra ecotomograaa mamaria bilateral que no muestra alteraciones. ¿Cual es el examen a solicitar para connuar estudio?

A) Biopsia excisional B) Biopsia estereotáxica C) RNM mamaria D) Biopsia core E) PAAF


www.EunaMed.com

Pregunta 43 Pediatría Niño ene estatura bajo el percenl 3, velocidad de crecimiento normal y edad cronológica coincide con edad ósea. ¿Cuál es el diagnósco más probable?

A) Retraso constucional del crecimiento B) Talla baja familiar C) Décit de GH D) Acondroplasia

Hipopituitarismo rismo secundario E) Hipopituita


www.EunaMed.com

Pregunta 44 Psiquiatría Paciente masculino de 43 años consulta por cuadro de 8 meses de evolución

compable con depresión moderada. Ud. inicia o. con Fluoxena 20mg/día. a los 3 días evoluciona con episodio de agitación psicomotora, ideas delirantes, insomnio

severo y verborrea. ¿Cual es le Dg. más probable en este cuadro?

A) Depresión moderada

bi polar B) Trastorno bipolar C) Ciclomia D) Delirium E) Esquizofrenia


www.EunaMed.com

Pregunta 45 Oftalmología Lactante de 3 meses de edad con leucocoria, estrabismo izquierdo y exoalmo exoalmo en el ojo izquierdo. ¿Cual es el diagnósco más probable en este cuadro?

A) Renoblastoma B) Astrocitoma reniano C) Coloboma reniano D) Catarata congénita E) Glaucoma congénito


www.EunaMed.com

Pregunta 46 Gineco-Obstetricia Mujer de 35 años, diabéca gestacional, luego de un parto muy laborioso evoluciona con un importante sangrado en el alumbramiento. Al examen sico destaca el útero no retraído. Usted realiza masaje uterino asociado a uterotónicos a dosis máximas, luego realiza taponamiento manual y con compresas, ninguna de estas acciones da resultado. ¿Cual es la medida más adecuada para el manejo de

esta paciente?

A) Histerectomía total B) Suturas compresivas de B-lynch C) Ligaduras de arterias uterinas D) Histerectomia subtotal E) Embolia selecva de sios hemorrágicos


www.EunaMed.com

Pregunta 47 Salud Pública Calcule el Odds Rao, con los siguientes datos obtenidos de un estudio de casos y controles:

A) 0,33 B) 0,36 C) 2,73 D) 3 E) 3,75


www.EunaMed.com

Pregunta 48 Salud Pública Se estudia el posible efect efecto o del OH en la patogénesis de la Hepas. Parciparon 32 pacientes. El detalle se observa en la tabla. Calcule el riesgo relavo de este cuadro de esta asociación:

A) 0,67 B) 0,71 C) 0,75 D) 1 E) 1,89


www.EunaMed.com

Pregunta 49 Hemato-Oncología Mujer de 53 años, con antecedente de esplenectomía por PTI. Asiste a control con examenes: Htco 34%, Hb 11, vcm 107, HCM 32, leucocitos 5200, plaquetas 720.000.

Al fros ene plaquetas normales. ¿Cuál es el diagnósco más probable?

A) Trombocitosis reacva B) Secuestro esplénico C) Transfusiones sanguineas D) Trombocitosis esencial E) Anemia aplásica


www.EunaMed.com

Pregunta 50 Ginecología Paciente de 37 años, asiste a control con resultado de PAP, el cual concluye Apia de signicado indeterminado (ASG-US). ¿Cuál es la conducta más adecuada?

A) Realizar colposcopía y legrado B) Control en 3 años más con nuevo PAP C) Nocarle a la paciente que ene Cáncer cérvico-uterino D) Control en 6 meses más con nuevo PAP E) Realizar Histerectomía


www.EunaMed.com

Pregunta 51 Traumatología Paciente masculino de 25 años, trabaja como operario en una fábrica, llega al S. Urgencias con una herida en el dedo medio de la mano derecha. Al Ex. Físico

destaca intenso intenso dolor a la exión pasiva de este este dedo. Radiograa fractura fractura de falange proximal del dedo medio. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado?

A) Aseo y derivación precoz B) Aseo, inmovilización, ATB terapia y prolaxis antetánica C) Cobertura y derivación inmediata D) Aseo, inmovilización y uidoterapia intensiva E) Alta médica con control en APS en 48 hrs


www.EunaMed.com

Pregunta 52 Neurología Paciente se despierta por la mañana y se observa como aparece en la imagen. En el examen sico usted le solicita que levante las cejas y/o arrugue la frente, lo cual hace sin dicultad al igual que cerrar los ojos. Sin asimetría. Este es el primer episodio. ¿Cuál es el diagnósco?

A) Parálisis facial central B) Parálisis facial periférica C) Trastornos faccio D) Sindrome conversiv E) Trastorno ganancial


www.EunaMed.com

Pregunta 53 Enfermedades Respiratorias Hombre de 70 años, sin si n antecedentes, consulta por cuadro de disnea y tos seca s eca de 10 meses de evolución, habitualmente autolimitadas. EF: crépitos bibasales.

Trae la sgte, Rx: ¿Cuál es el diagnósco más adecuado?

A) Fibrosis pulmonar B) Bronquiectasia C) EPOC D) Fibrosis quísca E) Asma Bronquial


www.EunaMed.com

Pregunta 54 Ginecología Paciente femenino femenino de 68 años de edad, con HTA bien controlada, EPOC y demencia inicial, inicia cuadro de pérdida involuntaria de orina que aparece siempre luego de

toser.. Usted sospecha una inconnencia urinaria. ¿Cuál es el tratamien toser tratamiento to denivo para este cuadro?

A) TOT B) Amitriplina C) Ejercicios de Kergel D) Tolteridona E) Neuroesmulación


www.EunaMed.com

Pregunta 55 Cirugía Mujer de 78 años, hipertensa y portadora de brilación auricular crónica, presenta dolor abdominal muy intenso de predominio periumbilical, permanente, de inicio brusco, asociado a náuseas. EX. Físico: abdomen blando, sin signos de irritación

peritoneal y RHA aumentados. ¿Cuál es el diagnósco más probable?

A) Pancreas aguda B) Colangis aguda

mesentérica a C) Embolia mesentéric D) Perforación de úlcera pépca E) Absceso hepáco


www.EunaMed.com

Pregunta 56 Enfermedades Infecciosas Hombre de 55 años, arriero, ar riero, consulta por mialgias generalizadas y ebre de 5 dias de evolucion. Ex. Físico: dolor a la palpación de las masas musculares, principalmente a nivel cervical, sin otros hallazgos de importancia.

Hemograma → eosinolia importante. ¿Cuál es el diagnósco más importante para este cuadro?

A) Leishmaniasis B) Brucelosis C) Hidadosis D) Triquinosis E) Ciscercosis


www.EunaMed.com

Pregunta 57 Hemato-Oncología Niño de 2 años 8 meses, presenta cuadro de 2 días de aparición de lesiones

purpúricas de pequeño tamaño en las extremidades inferiores, asociado a dolor abdominal, artralgias, hematuria y hematoquezia. El examen sico ve a un niño en buenas condiciones, conrma las lesiones l esiones en extremidades inferiores, resto sin alteraciones. ¿Cuál es el diagnósco más probable?

A) Púrpura trombocitopénico inmune B) Leucemia linfáca aguda C) Púrpura de Schonlein-Henoch D) Sindrome hemolico uremico E) Meningococcemia


www.EunaMed.com

Pregunta 58 Otorrinolaringología Niño de 2 años 8 meses, asiste a control por cuadro de otalgia izquierda y ebre. Al examen sico destaca mpano izquierdo eritematoso, abombado y deslustrado. La madre ene datos de atención de urgencia de hace 3 y 5 meses con diagnósco de OMA tratadas con ATB. ATB. Fuera de tratar el cuadro agudo. ¿Cuál es el tratamien tratamiento to más adecuado para este paciente?

A) Tonsilectomía B) ATB tópicos C) Observación D) ATB prolaxis E) Adenoidectomía + Tubos de venlación


www.EunaMed.com

Pregunta 59 Gastroenterología Usted recibe los siguientes resultados solicitados a un paciente con sospecha de

hepas. AgVHBs (-), HBc Ac IgG (+). ¿Cuál es el diagnósco?

A) Hepas B aguda B) Hepas B crónica C) Expuesto al virus pero recuperado D) Vacunado E) Hepas C


www.EunaMed.com

Pregunta 60 Reumatología Mujer de 63 años consulta por ebre, astenia, artralgias y hematuria, Ex. Físico: artris de manos, sin otras alteraciones. Laboratorio: elevación de la creanina hasta 2,3 mg/dl. Orina completa: hematuria dismórca y Fr elevado. ¿Cuál es el diagnósco más probable para este cuadro?

A) Esclerodermia B) Artris reumatoide C) Lupus D) Sd. Goodpasture E) Enfermedad de Berger


www.EunaMed.com


www.EunaMed.com

Eunamed repaso

Recommend Documents