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CEP Zilma Carneiro - MÓDULO II – CME – APOSTILA I CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO
DEFINIÇÃO Unidade de apoio técnico, que tem como finalidade o fornecimento de artigos médico-hospitalares adequadamente processados, proporcionando, assim, condições para o atendimento direto e a assistência à saúde dos indivíduos enfermos e sadios (RDC nº. 307 , ANVISA). OBJETIVO Fornecimento de artigos livres de contaminantes, o que garante a segurança do usuário, imprescindível para prevenção e controle de Infecção relacionada a assistência à saúde, através de medidas preventivas que reduzem o risco de contaminação. A Enfermagem que trabalha nesse setor, presta uma assistência indireta ao paciente. ATIVIDADES DA CME Responsável pelo processamento dos artigos, como instrumental, roupas cirúrgicas, etc. Esse processamento envolve: a limpeza, o preparo do artigo, o preparo da carga de esterilização, a esterilização, a guarda e distribuição dos artigos a todas as unidades consumidoras da instituição. in stituição. DINÂMICA E FLUXO NO CME
Segundo a SOBECC (2009): A área física do CME deve permitir o estabelecimento de um fluxo contínuo e unidirecional do artigo médicohospitalar, evitando o cruzamento de artigos sujos com os limpos e esterilizados, como também evitar que o trabalhador escalado para a área contaminada contaminad a transite pelas áreas limpas e vice-versa. vice- versa. •
Para o estabelecimento de um fluxo unidirecional, é necessário que haja barreira física entre as áreas: suja (expurgo), limpa (preparo de material e preparo da carga de esterilização) e estéril (retirada de material estéril das esterilizadoras, guarda e distribuição de material estéril). É necessário também restringir o acesso aos profissionais da área. CARACTERÍSTICAS DA CONSTRUÇÃO Deve-se ter especial atenção ao acabamento da área devido a influência: Na eficiência do trabalho; No controle de infecções cruzadas; Estética do ambiente; Conforto e produtividade do funcionário.
Piso: Cor clara, resistente ao calor, umidade e a soluções corrosivas (exemplos: cerâmica de alto tráfego, porcelanatos, granito impermeabilizado); Paredes: Devem ser lisas e planas, sem saliências cantos ou quinas, côncavos e abaulados. Revestimento lavável, durável e de cor suave (ex.: cerâmicas, laminados, inox, vidro, pintura); Janelas: Amplas, altas e com telas; Portas: Laváveis, durável; Iluminação: Adequada, especialmente nas mesas e balcões de preparo de artigos a fim de facilitar a inspeção dos artigos; Sistema de exaustão de calor: níveis de conforto, localizado na área onde ficam as autoclaves; Ventilação: adequada;
Profª
Enfª Renata Paulino
6 de fevereiro de 2013
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CEP Zilma Carneiro - MÓDULO II – CME – APOSTILA I
Água e energia: instalações e sistemas eficientes, assim como tecnologias com menor consumo possível garantindo sustentabilidade para o serviço.
TIPOS DE CME Descentralizada Teve início na década de 50, cada unidade prepara seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local. Centralizada Utilizada atualmente, os materiais do hospital são processados no mesmo local, ou seja, os materiais são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados quantitativa e qualitativamente na CME. O ideal é que sejam centralizadas (uma para todo o hospital, por exemplo) para que haja uma padronização das técnicas de processamento de material estéril, garantindo a qualidade do processo e favorecendo a economia de pessoal, material e tempo. •
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SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO Lavatório exclusivo para higiene de mãos com os devidos insumos (água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira de pedal) Roupas adequadas para o trabalho e em condições de conforto: Fornecida sem ônus (custo) para o empregado; Trabalhadores não podem deixar o local de trabalho com os EPI e as roupas utilizadas em suas atividades; Higienização das peças utilizadas deve ser de responsabilidade do empregador;
RECURSOS HUMANOS NO CME Quadro pessoal composto: Enfermeiros; Técnicos de Enfermagem; Auxiliares de Enfermagem; Auxiliares Administrativos. Atribuições do Técnico em Enfermagem Fazer a leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição; Receber, conferir e preparar os artigos consignados; Realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição de artigos, de acordo com a solicitação; Preparar os carros para cirurgias. Preparar as caixas cirúrgicas; Realizar cuidados com artigos endoscópicos em geral; Monitorar efetiva e continuamente cada lote ou carga nos processos de esterilização; Revisar a listagem de caixas cirúrgicas, bem como proceder à sua reposição; Fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental cirúrgico para conserto; Participar de reuniões de Enfermagem e de avaliações, de acordo com a solicitação do enfermeiro. •
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EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO 1) Descreva quais são os objetivos de uma CME.
2) Quais são as atividades realizadas por uma CME? 3) Como deve ser o fluxograma do reprocessamento de uma CME? Justifique. 4) Quais métodos podemos utilizar para garantir o fluxograma adequado de uma CME? 5) Quais são os tipos de CME existentes? 6) Qual é o tipo de CME mais recomendada? Justifique. Profª
Enfª Renata Paulino
6 de fevereiro de 2013
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