INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS UNIVERSIDAD SALAZAR NARVÁEZ ESCUELA DE MEDICINA
NOMBRE DEL ALUMNO: LOZANO LOZANO EMILIO ANTONIO
MEDICINA DEL CAPITULO 1 AL 6. NOMBRE DEL TRABAJO: ENSAYO DE LA HISTORIA DE MEDICINA CAPITULO 1: LA ENFERMEDAD Y LA L A MEDICINA EN LA PREHISTORIA CAPITULO 2: LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA DE LOS SUMERIOS Y LOS BABILONEOS CAPITULO 3: LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN EL ANTIGUO EGIPTO CAPITULO 4: LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN LOS ANTIGUOS HEBREOS CAPITULO 5: LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN LA ANTIGUA CHINA CAPITULO 6: LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN LA ANTIGUA INDIA. MATERIA : HISTORIA DE LA MEDICINA.
ZA CARÍAS. CATEDRATICO : ARISTIDES GARAY ZACARÍAS. GRADO Y GRUPO: 1°”A” FECHA: 25 DE SEPTIENBRE DEL 2015
Introducción
La medicina se desarrolló desde que el hombre tuvo la necesidad de curar y sanar, en este ensayo veremos lo más que podamos de los registros que nuestros antepasados dejaron y los podría decirse manuales y normas de como practicar la medicina con diversos utensilios, fármacos, normas, legislaciones y demás cosas que sirvieron y en la actualidad sirven para usarlas de referencia para poder desempeñar la medicina de manera correcta. Cuerpo
Capítulo 1 Desde la aparición del hombre en la tierra se inicia la práctica de la medicina, los hombres primitivos en forma instintiva de inmovilizar articulaciones o huesos fracturados en un combate o cacería, cohibir una hemorragia, lamer una llaga estos talvez fueron las primeras apariciones de esta profesión tan indispensable a los humanos, conocida con el nombre de Medicina. Los hombres de la cultura chelense y anchelense, de 240 a 100 mil años antes de cristo, pertenecientes a la raza Neanderthal preparaban las pieles, usaban instrumentos para rasgar, raspar y picar que fueron usados también con fines médicos. El paleolítico o edad de piedra, cuando el primer utensilio, se inició hace aproximadamente 600 mil años y termino en el año 10 mil antes de cristo. El hombre desarrollo la inventiva y la habilidad manual necesaria para fabricar instrumentos permitieron defenderse mejor de los animales feroces, la obtención de sus alimentos y hacer uso del fuego. Durante el paleolítico, el hombre fue predominante cazador, hace pensar que la sociedad paleolítica consistió en pequeños grupos familiares reunidos en hordas de cazadores. El periodo mesolítico fue cuando el hombre cuando comenzó a habitar en las orillas de los lagos, de los ríos y de los bosques, que obtuvieron mejores oportunidades de contacto social. Él mesolítico, el hombre continuo haciendo invenciones tales como la embarcación que le permitió cruzar lagos y ríos, el arco y la flecha, en respuesta a la necesidad de atrapar aves para su alimentación, y el pico, el hacha, que hicieron más poderos sus brazos. El periodo neolítico es el último periodo de la prehistoria hasta 5 mil años Antes de cristo, eren caracterizados por el crecimiento de la agricultura, pastoreo, chozas permanentes. El hombre creía que las fuerzas que producían las enfermedades y la muerte era producto de los malos espíritus o demonios así que el médico de la sociedad primi tiva era “el chamán” que a la vez era el sacerdote. El estudio del hombre y su medicina se basan en tumbas y las huellas dejadas en rocas, cerámica, al estudiar los restos óseos. El hombre de esa época vivía influenciado por su mundo mágico, atemorizado de los fenómenos naturales o por los animales feroces. La sociedad de los primeros humanos no diferenciaban sus labores, todo hombre era cazador y guerrero, sus mujeres cuidaban a los niños y se vivía en ambiente de promiscuidad y sexo. Capítulo 2
La revolución urbana se caracterizaba principalmente por dos fenómenos; el primero se refería a las semillas, que tenían que ser elegidas por las mujeres y el otro fenómeno seria por medio de las crías de animales, que tenían que domesticarse y así pudieran utilizar su carne. Así fue como el hombre se dio cuenta de la arcilla y que con ella podían moldear o fabricar en forma de estatuas a sus deidades y poder idolatrarlas, en esa época el hombre utilizaba la arcilla para fabricar casi todas sus obras. La diferencia de lengua, la hambruna que se pasa en algunos momentos en estas comunidades pequeñas fueron las inseguridades o desconfianzas que dieron lugar a lo que es la esclavitud, lo que cultivaban a veces no era suficiente como para mantener a tantas personas que trabajaban esas tierras a la vez que se dio la esclavitud también surgió a lo que se le conoce como propiedad privada. Gracias a que el cautivo fue sacrificado o devorado surgi ó la idea de construir las urbes donde se hacían debates e intercambio de mercancías. El intercambio se convirtió en una labor humana, fue necesario que los artesanos fabricaran utensilios con materiales aleados ya que en esa época ya se tenía conocimiento y se manejaba lo que es el fuego. Para llevar a cabo los intercambios, trueques o comercio de los distintos artículos que se producían se necesitaba de algún medio terrestre o fluvial, con el invento de la rueda y al tener necesidades de transportar toda su mercancía domesticaron a los animales para que junto con la rueda cargaran y transportar todo lo deseado y no solo eso sino también trasportar a las mismas personas. La medicina sacerdotal surgió del apoyo dela medicina mágica, porque también la relacionaban con los astros y así predeterminar cuando era conveniente sembrar o cosechar en sus tierras. Al sol y al agua le atribuían poderes, dentro de ellos estaba el poder fecundar la tierra y así fuera fértil y el agua para poder hacer posible la fertilización de esas tierras, se creía en la sanación por medio de invocaciones a dioses que según estaban conectados con la medicina. Cuando el pueblo era amenazado por plagas invocaban a Marduk que supuestamente tenía fuerzas sobre las ciencias y el arte de curar. En lo que es la legislación médica todo dependía de cómo se encontraba la persona económicamente, aunque también al médico que ocasionaba una lesión o se le moría alguno de sus pacientes era acreedor de una sanción, esto significa que desde hace mucho tiempo atrás existe la medicina como una profesión comprometida a realizar bien sus actividades y sobretodo ser una gran responsabilidad. Un médico sumerio anónimo dejo un manual de cómo era que preparaba sus medicamentos y sus distintas formas de aplicación ya fueran cutáneas, orales, etc. En la medicina sacerdotal existían lugares específicos en los que se enseñaba cosas sobre la medicina, donde los catedráticos eran médicos reales, en los mismo lugares en donde se enseñaba todo lo referente a la medicina se atendían a las personas enfermas y así era como los estudiantes de medicina aprendían las distintas partes del cuerpo humano y como poder identificar el tipo de enfermedad
que debían tratar. Después de todo el proceso de aprendizaje, los alumnos se debían purificar. Capítulo 3 A la orilla del Nilo, de 3500 a 4000 años a. de C., el hijo de un médico llamado Menes, a quien se considera el creador de la primera dinastía, fundo un reino; fue entonces cuando se le empezó a nombrar tierra negra, o Kemi, a todo el país. El rito solar dedicado a Ammón o Ra, en el norte, se identificó con el de Horus, o sea el sol naciente del bajo Egipto, y a su vez con el de Osiris, el sol poniente del reino de las sombras, a la luna o Isis el pueblo le asigno el papel de consorte de la divinidad solar y fue la primera protectora de la vida y la salud, pues se le consideraba el agente de la curación de Ammón, que atacado por set, el dios de las tinieblas fallecía diariamente para renacer con el nuevo día representado por Horus, y así se inicia la medicina magia y el culto a Ammón, Según una leyenda, Toth, el dios médico, a quien se le representaba con la cabeza de Ibis, quizá porque esta ave se introducía el largo pico por el recto, les dio la idea del primer enema; fue quien curo a Horus de la picadura de un escorpión y, por tanto, era invocado sistemáticamente para la cura de una serie de enfermedades. El culto a los faraones como descendientes directos de la divinidad solar, constituyo la forma primitiva de concebir una dinastía humana sucesora de los dioses. En un principio, cerca de los templos de Ammón, a veces incluida dentro del mismo recinto, se encontraba el área destinada a la enseñanza de la medicina; en algunos casos estaba aparte y se llamaba “per anch” o “casa de la vida.” Desde tiempos antiguos se acostumbró a que los enfermos explicaran sus síntomas y los remedios que usaban; estos datos se inscribían en los templos, que llegaron a ser los depósitos principales de estos saludables registros, por mucho tiempo tuvo cada enfermo la libertad de ir a consultarlos y elegir para su mal aquellos remedios que habían sido sancionados por la experiencia. Se conocen diferentes testimonios escritos, como los papiros estudiados por distintos egiptólogos, como los de Ebers, Brugsch, Kahun, o Edwin Smith. El de Ebers, se calcula que tiene una antigüedad no menor de 1 550 años a. de C; al considerar que esa es la colección más interesante en lo que se refiere a medicina egipcia. Algunos papiros médicos son predominantemente de carácter religiosos. En cambio, otros son de carácter empírico racional. Las técnicas de embalsamiento, cuando se trataba de personajes importantes, eran iniciadas por una serie de ceremonias previas que consistían en simular que se arrojaban piedras a los individuos que practicaban el embalsamiento. El procedimiento operatorio, consistía en una laparotomía izquierda por medio de la cual se extraían todas las vísceras, para vaciar la cavidad craneana se utilizaban ganchos metálicos que destruían las partes blandas y Oseas de las fosas nasales hasta penetrar en la cavidad craneana, para sacar la masa encefálica y sus estructuras anexas. Está probado que los egipcios practicaron también la auscultación muchos milenios antes de que se
generalizara esta práctica de exploración de los pacientes. Desde el punto de vista de la intervención quirúrgica eran hábiles cirujanos, en operaciones relativamente sencillas; practicaban también la circuncisión, tanto en hombres como en mujeres, pero esta era practicada en la pubertad, quizá como una equivalencia de los ritos de iniciación. Conocían bastante bien el tratamiento de las heridas y eran expertos en vendajes, el uso del cauterio, fabricado de diversos metales, que eran calentados al rojo para cohibir hemorragias o destruir tumoraciones; utilizaban también una serie de chuchillos afilaos que los mismos podrían cortar o afeitar los cabellos, abrir abscesos o extirpar tumores. Capítulo 4 La medicina del antiguo pueblo hebreo tienen características muy esenciales que derivan de su evolución histórica, la medicina de los hebreos estaba dominada enteramente por principios teocráticos que regía la legislación moral y social de la política del pueblo que se arraigó como una forma de supervivencia. La historia más remota de la medicina de Israel se puede localizar en los escritos bíblicos y talmúdicos que son la fuente de información, descritas en leyendas, tradiciones y leyes comprendida en casi dos mil años, el concebir su deidad en el cielo, probablemente determinó que el Israelita propiciara a imaginarlo como un Dios más poderoso que las otras deidades y más tarde convertirlo en Dios único, para el hebreo Jehová era su aliado una asociado terrible y sagrado, el que lo condujo a la tierra fecunda de Canaán el que impuso sus leyes, le dio consejos y para el que hizo descender del cielo copiosos dones. Reconociendo en el Dios único de la fuente de la salud, pero también de todos los males y como éstos males provienen de Dios con un merecido castigo. Según los el padecimiento provenía directamente de la divinidad como un castigo por su voluntad de Dios, en el que solo el daba el bien y el mal que la salud y la enfermedad derivaban de su voluntad, de esta manera era natural que se apartaran del terreno de las supersticiones y de las practicas mágicas y la necesidad de seguir los preceptos divinos, por este motivo las referencias a los médicos en las escrituras son muy escasas. En los baños rituales las prescripciones bíblicas ningún fiel debería entrar al templo si no estaba puro, es decir, sin haberse sometido al baño. En el estado de impureza que se encontraba la mujer durante la menstruación constituía un implemento no solo para el ejercicio de sus deberes en el templo, sino también para las relaciones con su marido. La biblia establecía la pena de muerte para el hombre que se hubieran cohabitado con la mujer durante su impureza, dicha impureza no cesaría al terminar la hemorragia y la purificación solo podría lograrse con el baño ritual. En el área terapéutica era una parte importante porque se confiaba que algunas personas se les conocían con facultades sobrenaturales. Un hombre elegido por Dios podía ocasionar la enfermedad de lepra y un sacerdote con una serie de prácticas podía secar el muslo e hinchar el vientre de la mujer culpable. La circuncisión se debe considerarse como practica ritual para incorporar un varón a la comunidad hebrea; se realizaba con una pieza afilada como ya conocía los instrumentos de bronce.
Capítulo 5 Se dice que la civilización china data de algunos milenios en la época del emperador fi, alrededor de 2,800 años antes de cristo, La civilización china se aisló a merced de su gran muralla china y se volvió estacionaria. por medio de las tradiciones coloco el origen de la medicina con el reinado de tres emper adores legendarios uno de ellos fue Fu-Hsi según fue el que forme el universo después de separación del caos en los dos principios Yang y Yin, el segundo emperador se llamó Shen Nung fue el que enseño a sus súbitos al cultivo de las plantas y los instrumentos necesarios para la agricultura a estos dos emperadores se les atribuyo, pues, la introducción de la medicina herbolaria y las técnicas de acupuntura, el ultimo llamado Kwang-Ti él se atribuye el texto más antiguo de la medicina: Nei-Ching. Compuesto como todo el mundo de cinco elementos: made ra, fuego, tierra, metal y agua, como con todo, tenían una obsesión con el numero 5. las relaciones entre el masculino y el femenino, dos cualidades opuestas unas serie de principio de positivo del masculino “Yang” que representaba el cielo, la luz, la fuerza, la dure za, el calor, lo seco, mientras que el negativo “Yin” femenino representaba a la luna, la tierra, la
obscuridad, la debilidad, la humedad, y el frío, en suma todas las cualidades pasivas sobre el perfecto equilibrio de estos dos principios se basaba la salud, la tranquilidad, el bienestar y todos los seres vivos se habría originado bajo estos dos principios, la armonía de estos dos fenómenos estarían las leyes supremas que rigen al universo. La doctrina del cuerpo humano, contribuyo un prodigio monstruoso de especulación en la idea de tratar de armonizar la anatomía con la filosofía de la naturaleza. A raíz de su obsesión con el cinco designaron que del mismo modo cinco órganos esenciales del cuerpo: corazón, hígado, bazo, pulmón y riñones, cada uno corresponde a un elemento y está en relación con una estación del año con un color y un sabor. El diagnostico estaba dominado casi exclusivamente por la teoría del pulso, el medico no toma gran importancia al interrogatorio y exploración de los pacientes, en casos del enfermo explicaba la localización del dolor señalado en un figurilla de marfil o porcelana. El método terapéutico en china estaba dominada por la acupuntura y la mioxibustion. La acupuntura consistía en la introducción en el cuerpo, de agujas de metal, los cales o meridianos y la mioxibustion era un método terapéutico que se utilizaba en china y Japón, que consistía en la aplicación de bolas o “moxas” que estaba hechas de hoja pulverizadas de la artemisa vulgaris disecadas y otras hierbas odoríferas. La obra principal de la farmacología llamada Pen Ts’ao Kang Mu compuesta a mitad del siglo XVI y consta de cincuenta y dos volúmenes en el que describen casi dos mil medicamentos, uno de los motivos de la riqueza es que en medicamentos de origen vegetal de la terapéutica china se basa en drogas de origen vegetal, se creía que para cada tipo de enfermedad había sido creada una correspondiente medicina específica, ejemplo de ello eran las alubias por su forma era aplicada para los riñones, el azafrán por su color para la ictericia, una clase especial era para l a raíz de “Ginseng” los chinos suponían que en ella existía una droga que aumentaba la fuerza viril. Utilizaban la efedrina desde cuatro o cinco mil años para el asma y la tos, el opio como narcótico, el arsénico
contra enfermedades cutáneas y la fiebre intermitente, el sulfato de sodio como purgante y la raíz de calabaza contra vermes intestinales y el hierro para la anemia. La cirugía fue en un tiempo muy floreciente en china el cirujano más famoso fue Hua-To y luego fue considerado Dios de la cirugía, se tiene registros de castraciones para obtener eunucos, otra operación era la deformación de los pies de las niñas, empleaban métodos prácticos para el tratamiento de heridas y la amputación de un miembro se decía que los médicos chinos eran muy háb iles para las amputaciones, en el tercer siglo antes de Cristo usaban ya métodos prácticos para el tratamiento de heridas y en el siglo noveno D.C. practicaban con frecuencia y gran habilidad la operación de labios leporinos. A medicina china no ha ejercido ninguna influencia sobre la medicina de occidente a excepción desde hace más de mil años, precursora de la vacuna anti variolosa, su técnica también un poco mágica que era introducida por La ventana nasal izquierda si era varón y derecha si era mujer, la forma de vacunar era por medio de una costra que se introducía directamente a la fosa nasal o bien soplándola con un canuto de bambú Capítulo 6 La literatura india en rica en conocimientos tradicionales, los más antiguos y sagrados libros de la india era llamada Veda que significa literalmente conocimiento, porque el conocimiento religioso era considerado como la sabiduría. El primero y más antiguo veda era El rig Veda que consiste en los himnos de alabanza de las numerosas deidades indias algunos notables himnos de carácter filosófico, el más reciente de estas colecciones fue El Atharva Veda que consiste en salmos y encantamientos a evitar los efectos de las enfermedades y rechazar las incu rsiones de los enemigos. El Atharva Veda es el primer documento indio que hac e referencia sobre los temas médicos. El Nidana-Sthana era la descripción de distintas enfermedades tales como: fiebre, tumores, diabetes, tuberculosis, epilepsia etc. Vimana-Sthana: estudiaba las epidemias naturaleza de los alimentos, diagnóstico de las enfermedades, uso de los medicamentos y peculiaridades de las secreciones. Sarira-Sthana trataba de la naturaleza del alma, concepción variedades de las especies, cualidades de los elementos, descripción del cuerpo y relaciones entre este y el alma. Indria-Sthana: era una descripción de los órganos sensoriales y sus afecciones dolencias corporales y orgánicas de la pérdida de fuerza y de la muerte. Destaca el de Súsruta, el prestigio se deriva de la famosa colección conocida co mo sanscrito de Susruta Samhita” parte del Ayur Veda, ubicada principalmente en la cirugía, trató también de la medicina interna, de la patología, de la anatomía, de la obstetricia, de la biología, de la oftalmología, de la higiene y aun de la psicología y de la conducta del médico ante los enfermos. Súsruta ordeno sistemáticamente la experiencia de los cirujanos anteriores y reunir los conocimientos médicos en una serie de manuscritos, vuelca una serie de sugerencias de carácter práctico sobre la manera de seleccionar e iniciar a los estudiantes de medicina y de la naturaleza del juramento que estos hacían el cual era similar al juramento hipocrático. Sus maniobras quirúrgicas clasificadas en ocho grupos: la incisión, la ablación, el
legrado, la punción, la extracción, el drenaje y la sutura. Consideraba a las enfermedades como resultado de un trastorno en el equilibrio de tres humores: aire, bilis y moco, cuando estos estaban en equilibrio y armonía se decía que gozaba de buena salud. Dentro de la terapéutica siempre incluían ora ciones y encantamientos y recurrían a sustancias y procedimientos de purificación como los catárticos, los eméticos y la flebotomía, la dieta también era considerada importante, sostenía Las plantas deberían ser consideradas como participando de las virtudes del suelo donde se desarrollan. Súsruta mencionaba no menos de setecientas drogas, inhalaban el humo del cáñamo de la india o mariguana con fines anestésicos. Los indios sostenían que el cuerpo humano estaba compuesto de los grandes elementos que integraban el universo, a saber, el espacio o vacío, el viento o aire, el fuego, la tierra y ciertas esencias entre las que se encontraba el pensamiento, los siete elementos que componían el organismo estaban constituidos por una asociación con estos seis elementos del universo . El viento tendría cinco formas: el cocimiento de los alimentos, el colorante rojo de la sangre, la realización que alumbra los deseos, la visión que permitiría la vista y que brillaría por los ojos, la iluminación que luciría en la piel. La anatomía fue una disciplina poco desarrollada como consecuencia de los prejuicios religiosos contra la autopsia, quien tocaba un cadáver era declarada impura, que si bien podía conseguirse la purificación a través del baño, palmotear y acariciar a una vaca, o bien dirigir una mirada reverente al sol. No existía una descripción de órganos, únicamente se señalaba en números a las que ascendían trescientas partes o elementos del esqueleto, quinientos músculos, setecientos ramificaciones de vasos, aunque la disección humana e staba permitida no se les sacó el debido provecho pues el cadáver destinado se encerraba en un saco y se dejaba durante siete días en una corriente de agua hasta su putrefacción, después de esto se le quitaba la piel con un cepillo y así se le trataba de examinar las distintas partes del cuerpo, sin el empleo del cuchillo, rigurosamente prohibido por las leyes religiosa. El ombligo era para ellos la sede principal de la vida, el origen de todos los vasos sanguíneos, también creían que las mejores épocas de concepción eran las doce noches siguientes de su menstruación. Conclusión
La medicina ha tenido innumerables cambios y a través del tiempo se ha perfeccionado u afinado para ser lo que es hoy en día, tras eras y siglos y años de afinación la medicina se ha ido complementando con los distintos descubrimientos en distintas partes del mundo dando paso a una medicina podría decirse global siendo que desde el principio la medicina ha sido una aglomeración de técnicas y reconocimiento de síntomas que han hecho o hicieron que los cavernícolas, los babilónicos, sumerios egipcios y demás, buscaran maneras de curar a las personas y así crear un vestigio o registro de la medicina y como curar total o parcialmente un padecimiento.
Quien no conoce su historia, está condenado a repetirla
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Napoleón Bonaparte
Bibliografía:
Historia de la medicina, Manuel barquín, octava edición, editorial Méndez editores.
