Facultad de Ciencias de la Salud Carrera de Laboratorio Clínico e Histopatológico
TRABAJO TR ABAJO INDIVIDUAL * Tema: Ejercicios muestra * Pertenece a: Karla Orozco * Cátedra: or!o!isiología
Periodo "cad#mico Octubre $ Febrero %&'( Riobamba – Ecuador
Fec)a de entrega %& de octubre del %&'*
INTRODUCCIÓN
Actualmente las primeras causas de muerte y discapacidad son las enfermedades crónicas
degenerativas,
como
diabetes
mellitus,
obesidad
relacionada
con
hipotiroidismo, hipertiroidismo; este grupo de enfermedades están relacionadas con un conjunto de factores de riesgo comunes y a la mayoría de ellas que se las considera modificables prevenibles como es el caso de la obesidad y sobrepeso, inactividad física consumo de tabaco y alcohol. En el mundo actual,
el hipotiroidismo es una enfermedad
que afecta al desarrollo social, físico y mental de las personas, en muchas de las ocasiones está patología afecta el desarrollo normal de cada día, su presencia va desde la infancia proceso que empiea de forma
hereditaria y se desarrolla de manera
silenciosa ya que los síntomas y signos al comieno de la enfermedad no se manifiesta de forma brusca. En las poblaciones del mundo, los perfiles de salud y enfermedad se encuentran alterados por la alimentación y el sedentarismo, como tambi!n los factores económico, social, !tnico, religioso y cultural influyen en el hipotiroidismo, a esto se suma que el promedio de vida en la actualidad es de "# a$os para los varones y %& a$os para las mujeres; por lo que se evidencia que los envejecimientos de las poblaciones tambi!n desencadenaran factores de orden hereditario. Estudios recientes en otras regiones del mundo tambi!n avalan la e'istencia de una alta prevalencia de disfunción tiroidea en población aparentemente sana, la que oscila entre el () al *) de los sujetos, observándose un incremento con la edad de un +&) en mayores de *& a$os-, pudiendo e'istir diferencia para los otros grupos !tnicos, teniendo en cuenta que este porcentaje es más alto en mujeres. a /rganiación 0undial de la 1alud +/01- estima que se ha establecido una prevalencia de 2 a 2&) de
hipotiroidismo en la población en general, registrándose
entre un (.3 a *) durante la infancia entre +34# a$os-. Esta prevalencia se incrementa en personas de edad avanada, alcanando valores del 2*) en hombres mayores de 5& a$os y &) en mujeres mayores de *& a$os. En 1udam!rica, la 6ontificia 7niversidad 8atólica de 8hile, estudió la prevalencia de enfermedad tiroidea en pacientes ambulatorios, que consultaban por trastornos de ánimo y se encontró una elevada frecuencia de hipotiroidismo que alcanaba cifras cercanas al 2&); lo que nos demuestra que aun en la actualidad y despu!s del desarrollo progresivo que se ha dado en países como 8hile a9n se puede encontrar pacientes con hipotiroidismo en nuestro continente. En el Ecuador datos recientes demuestran que el hipotiroidismo se presenta cerca del ") en la población adulta, y el hipotiroidismo 8ong!nito tiene una incidencia
relativamente alta desde 2 en 2,#&& nacimientos; tomando en cuenta que el Ecuador es uno de los países de Am!rica atina que no tiene una ley que 2" estableca la prevención del hipotiroidismo, con un programa de detección oportuna y seguimiento del reci!n nacido. os diversos problemas hormonales especialmente el hipotiroidismo afectan, en el desarrollo biopsicosocial, que son originados por el hipermetabolismo y niveles s!ricos elevados y disminuidos de la glándula tiroidea y d!ficit de yodo, para lo cual se debe tomar medidas preventivas para evitar diferentes patologías de dicha glándula. os factores que influyen al hipotiroidismo pueden ser hereditarios los cuales predisponen a las personas a desarrollar dicha enfermedad, debemos tener en claro que este tipo de patología no es transmisible o contagiosa y se originan principalmente por diferentes causas, ya sea patológica o vivencial, es decir los hábitos que desarrollamos cotidianamente.
1. DIABETES MELITUS ECUADOR
a :iabetes es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteria por un aumento de los niveles de glucosa +es la principal fuente de energía para el metabolismo celular. 1e obtiene fundamentalmente a trav!s de la alimentación, y se almacena principalmente en el hígado- en la sangre hiperglucemia +aumento de a9car en la sangre-. a causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina.
INCIDENCIA Y RE!ALENCIA as provincias con mayor incidencia de :iabetes en el Ecuador, son las siguientes
ro"i#$ia
N%mero de $asos
2(.*5
0anabí
*.525
6ichincha
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."3
Auay
2.523
as causas que generan esta enfermedad, los alimentos que debe ingerir un diab!tico y sus posibles tratamientos. En comparación con otras provincias ecuatorianas en la del
:urante &2& el 5) de la población ecuatoriana es diab!tica, seg9n el departamento de estadísticas del ministerio de 1alud 69blica, las provincias con mayor n9mero de casos fueron En &22 el n9mero de personas con diabetes mellitus tipo dos será apro'imadamente de 3#.&&& casos. En Ecuador, diabetes están afectando a la población con tasas cada ve más elevadas. 1eg9n la encuesta E=1A=7>, la prevalencia de diabetes en la población de 2& a #% a$os es de 2.5). Esa proporción va subiendo a partir de los (& a$os de edad, y a los #&, uno de cada die ecuatorianos ya tiene diabetes.
a alimentación no saludable, la
inactividad física, el abuso de alcohol y el consumo de cigarrillos, son los cuatro factores de riesgo relacionados directamente con las enfermedades no transmisibles, entre ellas la diabetes. El incremento en la prevalencia de diabetes conforme aumenta la edad se alinea con los resultados de la Encuesta 1A?E @@ Ecuador, que en el a$o &22 encontró una prevalencia de glucemia 2* mgBdl de 2.(), entre los adultos mayores de *& a$os y concretamente en el grupo de *& a *3 a$os de 2#.) +Creire, ?renes, Daters, 6aula, y 0ena, &22-. 8abe destacar que estas prevalencias ya se ubican dentro del rango de prevalencia alta. 6revalencia de diabetes en la población de 2& a #% a$os, por etnia En el 8uadro 22.3 se muestra la prevalencia de diabetes por etnia. El grupo !tnico afroecuatoriano es el que presenta la mayor prevalencia +(.2)-, así como la población
agrupada como mestia, blanca u otra +.%)-. Estos valores contrastan con la prevalencia encontrada en la etnia indígena, que es tres veces menor +&.%)-. 6revalencia de diabetes en la población de 2& a #% a$os, por quintil económico El 8uadro 22.# muestra que el quintil que presenta la mayor prevalencia de diabetes es aquel que se ubica entre los más ricos y los del medio, es decir, el n9mero 3 +3.()-, y la población más pobre o quintil 2 es la que presenta la menor prevalencia +2.()-. as subregiones que presentan la prevalencia más alta de glucemia 2* mgBdl son uito +3.")- y la 8osta urbana +(."-. a subregión 1ierra rural presenta la menor prevalencia +2.)-. 6revalencia de diabetes en la población de 2& a #% a$os, por onas de planificación as onas de planificación que presentan la mayor prevalencia de diabetes son la n9mero # +1anta Elena, ?olívar, os Fíos,
con
2.2),
como
se
muestra
en
el
8uadro
22.5.
&. 'IOTIROIDISMO ECUADOR El
hipotiroidismo
es
una
enfermedad que se caracteria por la disminución de la actividad funcional de la glándula tiroides y el
descenso
hormonas
de
secreción
tiroideas;
de
provoca
disminución del metabolismo basal, cansancio, sensibilidad al frío y, en la mujer, alteraciones menstruales. En el Ecuador datos recientes demuestran que el hipotiroidismo se presenta cerca del ") en la población adulta, y el hipotiroidismo 8ong!nito tiene una incidencia relativamente alta desde 2 en 2,#&& nacimientos; tomando en cuenta que el Ecuador es uno de los países de Am!rica atina que no tiene una ley que estableca la prevención del hipotiroidismo, con un programa de detección oportuna y seguimiento del reci!n nacido. os diversos problemas hormonales especialmente el hipotiroidismo afectan, en el desarrollo biopsicosocial. a detección y prevención, de nuevos casos sería factible para evitar problemas severos que afectan la calidad de vida no solo del paciente sino de la familia, ya que esto influye en el bienestar general de los individuos; en la sociedad actual el estilo de vida es un conjunto de actitudes y comportamientos que desarrollan las personas y que a veces pueden ser saludables y en otras nocivas para la salud, los factores más importantes que afectan a la salud son 8onsumo de sustancias tó'icas tabaco, alcohol y otras drogas.
¬
Ejercicio físico. 1ue$o nocturno.
¬
8onducción de vehículos.
¬
Estr!s.
¬
:ieta.
¬
Gigiene personal.
¬
0anipulación de los alimentos.
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¬
¬
¬
Actividades de ocio o aficiones. Felaciones interpersonales. 0edioambiente.
8omportamiento se'ual. Estos factores afectan la calidad de vida, pero gracias al crecimiento de las ciencias medicas como la medicina y la enfermería, han contribuido con programas para la prevención, de los malos estilos de vida que la población puede llevar ya que se anticipan a las causas, en lugar de limitarse solo a atenuar los da$os producidos y gracias a estas e'pectativas de vida, la humanidad tiene más posibilidades de vivir sano y por mayor tiempo que en otras !pocas. os factores que influyen al hipotiroidismo pueden ser hereditarios los cuales predisponen a las personas a desarrollar dicha enfermedad, debemos tener en claro que este tipo de patología no es transmisible o contagiosa y se originan principalmente por diferentes causas, ya sea patológica o vivencial, es decir los hábitos que desarrollamos cotidianamente.
(. 'IERTIROIDISMO ECUADOR El hipertiroidismo es una enfermedad caracteriada por una alteración en el funcionamiento de la glándula tiroides con un aumento en la producción y posterior vuelco a la sangre de hormonas tiroideas. 1i bien las causas que pueden producir hipertiroidismo son muchas, la enfermedad de
manifestándose por la necesidad de usar poca ropa en pleno invierno. >ambi!n presentan p!rdida de peso, no obstante, el aumento del apetito que poseen. a piel es más delgada, h9meda y caliente que en el resto de las personas, como consecuencia de la mayor p!rdida de calor para mantener la temperatura dentro de límites normales. os miembros inferiores aparecen hinchados en la parte anterior y lateral de la pierna con una coloración rojo violácea. as u$as pueden estar mas separadas de la piel subyacente, por lo que les resulta difícil mantenerlas limpias. A nivel ocular, se observa un escaso parpadeo, retracción de los párpados, ojos saltones y la mirada fija y brillante. 1e estima que el hipotiroidismo subclínico tiene una prevalencia del al #) de la población gestante mundial, pese a ello, no e'isten datos epidemiológicos en atinoam!rica y en Ecuador específicamente, ya que no se realia una evaluación adecuada y oportuna de la función tiroidea y los estudios de los que se disponen son escasos, y en nuestro país a9n no e'isten publicaciones al respecto.
RE!ALENCIA E INCIDENCIA DE EN)ERMEDADES ENDOCRINAS EN LA CIUDAD DE RIOBAMBA
En
la
ciudad
de
Fiobamba
incidencia en #*d+lo
tiroideo,
e'iste
una
tambi!n
en
hipotiroidismo
e
hipertiroidismo, al ser estas
enfermedades
consideradas
como
crónicas estas mantendrán una as
prevalencia.
alteraciones
anatómicas
y
funcionales de la glándula tiroidea tienen una elevada prevalencia en todas las edades y especialmente en el se'o femenino y cuando e'isten antecedentes familiares. a coe'istencia de otras patologías asociadas y sus respectivos tratamientos enmascaran los síntomas de enfermedad tiroidea y alteran la interpretación de las pruebas biológicas. En el Ecuador hay un alto grado de incidencia de afecciones de la glándula tiroides es así el caso de la provincia del 8himborao donde e'iste una elevada prevalencia de esta patología la misma que no puede ser determinada con e'actitud por no e'istir datos estadísticos de patología tiroidea, este trabajo investigativo pretende dar a conocer la frecuencia de patologías tiroideas en el hospital del @E11 de Fiobamba, si se desea estandariar estadísticamente la ocurrencia de este tipo de patologías se debería analiar los mencionados casos en las diferentes casas de salud de la provincia del 8himborao . :e acuerdo con Amparo Amoroso 0oya, especialista de endocrinología en el Gospital del @E11 y del Gospital 1an Iuan. a patología tiroidea incrementa su incidencia con la edad a más edad mayor riesgo de
hipotiroidismo, de nódulos tiroides y de quistes
tiroides, esto está sucediendo a nivel mundial y no solo en el Ecuador o Fiobamba; entonces, aparentemente se dice que la incidencia ha aumentado en Fiobamba. 1eg9n el doctor Jíctor Gugo /rna :uchicela, especialista cirujano uncólogo, en el hospital de 1/8A de la ciudad de Fiobamba, e'iste bastante patología tiroidea, las estadísticas que registra 1/8A uito de &&* hasta &2& dice que hay un (." por
ciento por cada 2&&.&&& habitantes. En Fiobamba no e'isten datos reales, sin embargo si revisamos en el departamento de Estadística, tenemos bastante incidencia de cáncer tiroidea. >eniendo como conclusión que en la ciudad de Fiobamba el nódulo tiroideo es la enfermedad endocrina con más prevalencia e incidencia en nuestra ciudad, seguida del hipotiroidismo, e hipertiroidismo seg9n datos estadísticos proporcionados.
BIBLIO,RA)-A AKFEAF. +2* de Enero de &2*-. LA PRENSA. /btenido de httpBBHHH.ecuadorencifras.gob.ecBdocumentosBHeb4 inecBEstadisticasL1ocialesBE=1A=7>B016LE=1A=7>4E87L&*42&4&23.pdf ENSANUT ECUADOR. +&2-. /btenido de httpBBHHH.ecuadorencifras.gob.ecBdocumentosBHeb4 inecBEstadisticasL1ocialesBE=1A=7>B016LE=1A=7>4E87L&*42&4&23.pdf Repocitorio UNACH. +&2-. /btenido de httpBBdspace.unach.edu.ecBbitstreamB#2&&&B*&B2B7=A8G4E840E:@4&224 &&&(.pdf.pdf
Repocitorio Universidad de Cuenca. +&23-. /btenido de httpBBdspace.ucuenca.edu.ecBbitstreamB2(3#*5"%B3"&B2Btq22(.pdf Repositorio UNL. +1eptiembre de &2-. /btenido de httpBBrepositorio.uta.edu.ecBbitstreamB2(3#*5"%B%#"B2BI)8()A2come )&ara,)&Angela)&8arolina.pdf
Facultad de Ciencias de la Salud Carrera de Laboratorio Clínico e Histopatológico
TRABAJO GRUPAL Grupo #6 * Tema: Ejercicios muestra * +ntegrantes: Cecilia Condolo ,aniela -randa Karla Orozco "ndres Sagnai .on)/ Sil0a
Cátedra: 1ioestadística Periodo "cad#mico Octubre $ Febrero %&'( Riobamba – Ecuador
Fec)a de entrega '( de octubre del %&'*
Facultad de Ciencias de la Salud Carrera de Laboratorio Clínico e Histopatológico
TRABAJO GRUPAL
Grupo #6 * Tema: Ejemplos Bioestadistica * +ntegrantes: Cecilia Condolo ,aniela -randa Karla Orozco "ndres Sagnai .on)/ Sil0a
Cátedra: 1ioestadística Periodo "cad#mico Octubre $ Febrero %&'( Riobamba – Ecuador
Fec)a de entrega '2 de octubre del %&'*
