UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA Y TECNOLÓGICA DE COLOMBIA ESCUELA DE ENFERMERÍA EPIDEMIOLOGIA Y DEMOGRAFIA
Medidas de Frecuencia, Medidas de Asociación Medidas de Impacto Potencial 1 Portafolios de Ejercicios Resolución de Casos Alumno:_______________________________
Ejercicios (Medids de Frec!e"ci#$ CASO % &$ Durante el !1!, ocurrieron !! casos nue"os de dia#etes en la ciudad $, %ue tiene una po#lación po#lación de 1!,!!! personas personas &estimada &estimada en el 1ro de julio de !1!'( Al Al principio del a)o *a#+a un tota totall de !! !! dia# dia#-t -tic icos os en la ciud ciudad ad(( Dura Durant nte e el a)o, a)o, .! paci pacien ente tess muri murier eron on de complicaciones de#idas a la dia#etes( 1( /Cu0l es la incidencia acumulada de dia#etes durante el !1! a( . por 1,!!! #( por 1,!!! c( !! por 1,!!! d( 1!! por 1,!!! e( !! por 1,!!! ( /Cu0l es la pre"alencia de punto de dia#etes el 1ro de enero de !1! a( . por 1,!!! #( ! por 1,!!! c( ! por 1,!!! d( 1!! por 1,!!! e( !! por 1,!!! 2/Cu0l es la pre"alencia de punto de dia#etes el 21 de diciem#re de !1! a( 13 por 1,!!! #( ! por 1,!!! c( ! por 1,!!! d( 43 por 1,!!! e( 1!! por 1,!!! 1
.Edit* Rodr+5ue6 7oriano, A5ust+n Ana8a 9arc+a
.( /Cu0l es la tasa de mortalidad de#ido a dia#etes durante el !1! a( !(. por 1,!!! #( 1(3 por 1,!!! c( (! por 1,!!! d( .(! por 1,!!! e( 4(3 por 1,!!!
CASO % ' ;a ciudad $ es una comunidad de 1!!,!!! personas( Durante el !!<, *u#o 1,!!! muertes en dic*a ciudad &muertes por todas las causas'( =odos los casos de tu#erculosis *an sido identificados( De los 2!! casos de tu#erculosis, !! son "arones 8 1!! son mujeres( Durante 144<, 3! personas murieron de#ido a la tu#erculosis, c( ma8or en *om#res %ue en mujeres d( no se puede calcular con los datos dados
CASO % MORTALIDAD 1(? En cada uno de los si5uientes casos di5a %ue medida de mortalidad podr+amos calcular, 8 %ue denominador necesitar+a en cada caso para reali6ar la citada medida: a) El n@mero de defunciones por enfermedad menin5ocócica %ue se *an producido en una
comunidad en un periodo de tiempo determinado(
;etalidad DENOMINADOR$ @mero de casos dia5nosticados de la misma enfermedad en ese periodo
b) El n@mero de personas fallecidas en Colom#ia durante el a)o !12(
=asa de mortalidad 5eneral DENOMINADOR$ Po#lación en ese periodo B =iempo
c) El n@mero de "arones de edades comprendidas entre los .< 8 3< a)os, fallecidos por
enfermedades circulatorias en Colom#ia en !12(
Mortalidad especifica DENOMINADOR$ Po#lación total estimada del mismo 5rupo de edad 8 seo en el mismo periodo
d' El n@mero de ni)os menores de 1 a)o fallecidos en 7e"illa de Fenilcetonuria durante el pasado a)o(
Mortalidad especifica DENOMINADOR$ Po#lación total estimada del mismo 5rupo de edad 8 seo en el mismo periodo
e' El n@mero de fallecimientos en mujeres em#ara6adas o durante el puerperio pro"ocados por cual%uier causa relacionada o a5ra"ada por el em#ara6o(
Mortalidad especifica DENOMINADOR$ Po#lación total estimada del mismo 5rupo de edad 8 seo en el mismo periodo
(? ueremos estudiar la mortalidad en Colom#ia 8 su e"olución durante los @ltimos
CASO % ) MORBILIDAD (Medici*" de +os ,ro-+e.s de s+!d/ I"cide"ci 0 ,re1+e"ci/#
1(? ;a frecuencia de enfermedad puede medirse como incidencia o como pre"alencia( /umedida es m0s apropiada para la e"aluación de pro5ramas pre"enti"os( Epli%ue #re"emente las ra6ones de su propuesta( (?En cada uno de los si5uientes casos di5a si se trata de una medida de incidencia o de pre"alencia, 8 %ue denominador necesitar+a para calcular en cada caso la frecuencia relati"a: a' El n@mero de casos de #rucelosis %ue se presentan en una comunidad en un periodo de tiempo determinado
Pre"alencia puntual DENOMINADOR$ total de po#lación al momento
#' El numero de personas dia#-ticas eistentes en 7e"illa el 1 de Enero de !!1
Pre"alencia puntual DENOMINADOR$ total de po#lación al momento
c' El n@mero de "arones de edades comprendidas entre los .< 8 3< a)os, con lesiones cardiacas en Espa)a en 1444( ____________________________ d' El n@mero de ni)os menores de 1 mes dia5nosticados en 7e"illa de Fenilcetonuria durante el pasado mes( ________________________________ 2(? En una po#lación de .!(!!! *a#itantes se *an notificado <
CASO % 2 MORTALIDAD ;os datos de la po#lación de Costa Rica para 1444 son los si5uientes: CADR 1
PJ;ACIK A; 1L DE H;I, ACIMIE=7 DEFCIE7 7E9N AO PRICIA AO 1444 PJ;ACIK ACIMIE=7 DEFCIE7 DEFCIE7 PRICIA A; 1L DE H;I 9EERA;E7 IFA=I;E7 Costa Rica 2 <4 132 <3 1< !< 4< 7an Hos1 4. 321 3 1 < .3 2< Alajuela 3.2 44< 1. < 32 1. Carta5o .! !.4 ..1 1 <
DEFCIE7 IFA=I;E7 PR 7E$ 7E9N PRICIPA;E7 CA7A7 DE MER=E 1444 Am#os seos 4< .1
Qom#res <2< .
Mujeres 24! 14
3.
1.1
12
Enfermedades del sistema respiratorio
.4
Ciertas enfermedades infecciosas 8 parasitarias tras causas
.< 3
2. 2
11 21
Causa Ciertas afecciones ori5inadas en el periodo perinatal Malformaciones con5-nitas, deformidades 8 anomal+as cromosómicas
Adem0s el total de "i"iendas fue 1 !2. 42( En la pro"incia de 7an Hos- se produjeron un total <3. casos de infarto a5udo del miocardio &2 en "arones 8 . en mujeres'( El <> de estos pacientes ten+an *istoria de un infarto pre"io( C JA7E E ;A IFRMACIK A=ERIR CA;C;E E I=ERPRE=E: 1. =asa de mortalidad 5eneral de Costa Rica: .,1 2. =asa espec+fica de mortalidad infantil por enfermedades del sistema respiratorio, infecciones 8 parasitarias: 11, 3. Ra6ón *a#itantes "i"ienda: 2,. 4. Incidencia de infarto a5udo del miocardio para la pro"incia de 7an Hos-: !,!. 5. Pre"alencia de infarto a5udo del miocardio p ara la pro"incia de 7an Hos-: !,!!!.
CASO % 3 MEDIDAS DE FRECUENCIA El Cantón de Esca6@ es una comunidad %ue presenta pro#lemas de salud( o posee ser"icio de a5ua pota#le en un sector del Cantón, la atención de salud la #rinda la Cl+nica Montero Ca)as( =iene asi5nado dos m-dicos 5enerales, una enfermera o#stetra 8 cinco A=AP ;os datos de po#lación se5@n el @ltimo censo son los si5uientes: Santón Esca6@
Dist( Esca6@ Dist( 7an Antonio Dist( 7an Rafael
Cantón Esca6@ Dist( Esca6@ Dist( 7an Antonio Dist( 7an Rafael
==A; QMJRE7 QAJI=A=E7 <! <322 1
MHERE7
PJ;ACIK .< NMER DE MT7 IIEDA7 1< 2<1 121
<4 1!.3 41!
3<. 1!.
ACIMIE=7 QMJRE7 !!! 1!! <.3
MHERE7
2 23. 2
141 1< 1!
22 1243 141
24 .43! .444
<.
DEFCIE7 IFA=I;E7 E E; AO !!! 12
1 14 1<
2 2
Adem0s se notificaron en el mismo a)o en la po#lación 5eneral de Esca6@:
=asa de mortalidad infantil del cantón: 1,1 =asa de mortalidad 5eneral: =asa de natalidad Ra6ón m-dico*a#itante Ra6ón de masculinidad Incidencia de *ipertensión arterial &Q=A' Pre"alencia de dia#etes mellitus &DM' Incidencia de diarrea Proporción de *a#itantes por distrito =asa de mortalidad infantil por distrito
CASO % 4 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS/ (Se"si-i+idd5 Es,eci6icidd5 V+ores Predic7i1os Posi7i1o 0 Ne87i1os# Dentro del Pro5rama de 7alud Escolar, se reali6a un eamen de salud a los escolares de
A+!."os co"
A+!."os
TOTAL
A"e.i
S"os
Pr!e- 9 :- ; &' 8<&== .+/
>2
'2
&'=
Pr!e- ? :- @ &' 8<&== .+/
&=
4=
=
TOTAL
&=2
>2
N 2==
1(? Calcule la 7ensi#ilidad, la Especificidad 8 el alor Predicti"o Positi"o( Epli%ue los resultados o#tenidos(
(? 7i el punto de corte del test se modifica a una Q# de 1! 51!! ml de san5re, la prue#a sale positi"a en 1!! casos, de los cuales < son "erdaderos an-micos( Con este nue"o punto de corte "uel"a a calcular la 7ensi#ilidad, la Especificidad 8 el alor Predicti"o Positi"o( alore las diferencias con el anterior supuesto( 2(? Cuando cam#iamos el punto de corte de 1 a 1! 5r de Q#1!!ml, /u- ocurre con los falsos positi"os, 8 con los falsos ne5ati"os .(? 7i el eamen de salud lo reali6amos en las mismas condiciones de la primera ta#la, pero la pre"alencia de anemia su#e un 4>, dada la misma sensi#ilidad 8 especificidad, calcule el alor Predicti"o Positi"o de la prue#a 8 comente las implicaciones sanitarias de su cam#io de "alor(
