SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN CILINCING NOMOR : Tahun Tahun 2015 TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN CILINCING Menimbang :
a. bahwa profesionalisme staf
menj menjami amin n
mutu mutu
medis perlu ditingkatkan untuk
pela pelay yanan anan kese keseha hata tan n dan dan melindungi
keselamatan pasien; pasien; b. bahwa medik k komite medi
strategi strategis s dalam dalam
peran n memili milik ki pera
mengendalikan kompetensi dan perilaku staf medis di rumah sakit serta dalam rangka pelaksanaan audit medis; edis; c. bahwa ketentuan yang mengatur medik saat ini perlu mengatur komite medik dengan semanga semangatt profesional profesionalisme isme sebagaimana disesuaikan disesuaikan dengan
diatur dala dalam m
undangan dibidang dibidang pera peratu turran perundangperundang- undangan
kesehatan dan perumahsakitan; d. bahwa berdasarkan pertimbangan
dima dimaks ksud ud dalam huruf a, menetapkan
Peraturan
sebagaimana
huruf b, dan huruf c perlu Menteri
Kesehatan
tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di umah !akit;
Mengingat
: ndang g ". #ndang $# $#ndan
%omor &' (ahun &))* tentang Praktik Praktik
Kedokteran. &. #ndang $#ndang% #ndang %omor mor
Pemerintahan aerah. +. #ndang-#ndang %omor Kesehatan. *. #ndang-#ndang
%omor
+& +**
(ahu (ahun n
&))* &))*
tentang
&))'
tentang
(ahun (ahun
&))'
tentang
umah !akit. . Keputusan Keputusan Menteri Menteri Kesehatan Kesehatan %omor %omor "+++/M0%K0!/! "+++/M0%K0!/!K/122/"' K/122/"''' '' tentang !tandar Pelayanan umah !akit. -. Peraturan Peraturan Menteri Menteri Kesehata Kesehatan n %omor %omor ")*/M0% ")*/M0%K0!/P0 K0!/P0/12/&) /12/&)))tent tentan ang g Pedo Pedoma man n 3rga 3rgani nisa sasi si uma umah h
!aki !akitt
di 4ing 4ingku kung ngan an
epartemen Kesehatan. 5. Peratur Peraturan an Menteri Kesehatan Kesehatan %omor "&/M0%K "&/M0%K0!/ 0!/P0 P0/26/ /26/&)) &))5 5 tentang 27in Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran. 8. Kepu Keputus tusan an Menter Menterii Kese Kesehat hatan an %omor %omor "&'/! "&'/!K/2 K/22/& 2/&)) ))8 8 tenta tentang ng !tandar Pelayanan Minimal umah !akit.
'. Peraturan Menteri Kesehatan %omor "*5M0%K0!/P0/2/&)")
10.
tentang Peri7inan umah !akit. Peraturan Menteri Kesehatan %omor +*)/M0%K0!/P0/222/&)") tentang Klasifikasi umah !akit; M0M#(#!K9% :
Menetapkan
:
K0!9(#
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN CILINCING TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN CILINCING
K0#9
!usunan Komite Medik umah !akit #mum Kecamatan 2lincing yang dimaksud dalam lampiran kuputusan ini.
K0(29
Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
itetapkan di
dr. %0((> !29=99%, M.K.M. %2P."'-")*&*"'85""&))"
(embusan: ". Kepala inas Kesehatan Pro?insi aerah Khusus 2bukota
49MP29% !#9( K0P#(#!9% 20K(# (0%(9% P0M@0%(#K9% K3M2(0 M02K #M9= !9K2( #M#M K09M9(9% 242%2% %3M3 : (9=#% &)" (9%94 : <#42 &)"
20K(# #M9= !9K2( #M#M K09M9(9% 242%2%
A. Defn! K"#$e Me%& Komite medik adalah perangkat rumah
dr. %0((> !29=99%, M.K.M. %2P."'-")*&*"'85""&))"
rumah sakit untuk menetapkan tata
kelola klinis A clinical governanceB agar staf medis dirumah sakit
terjaga
profesionalismenya melalui mekanisme kredensial, penjagaan mutu, profesi medis dan pemeliharaan etika dan disiplin profesi medis. B. Tu'uan K"#%e Me%& Peraturan Komite medik ini bertujuan untuk mengatur tata kelola klinis A clinical governanceB yang baik agar mutu pelayanan medis dan keselamatan pasien di
rumah sakit lebih terjamin dan terlindungi serta mengatur penyelenggaraan komite medik di setiap rumah sakit dalam rangka peningkatan profesionalisme staf medis. Komite medik dibentuk dengan tujuan untuk menyelenggarakan tata
kelol a klinis Aclinical
governanceB
yang
baik
agar
mutu pelayanan
medis dan keselamatan pasien lebih terjamin dan terlindungi.
Komite medik merupakan organisasi non struktural yang dibentuk di rumah sakit oleh kepala/direktur.
Komite
medik
sebagaimana dimaksud
pada
ayat
bukan
A"B
merupakan wadah perwakilan dari staf medis.
C. Tu(a! %an )un(! K"#$e Me%& a. Komite medik mempunyai tugas meningkatkan profesionalisme staf medis
yang bekerja di rumah sakit dengan cara : aB pelayanan medis di rumah sakit; bB memelihara mutu profesi staf medis; dan cB menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf medis. b. alam
melaksanakan tugas
kredensial komite medik
memiliki
fungsi sebagai berikut: aB penyusunan dan pengkompilasian daftar kewenangan klinis
sesuai dengan masukan dari kelompok staf medis berdasarkan norma keprofesian yang berlaku; b) penyelenggaraan pemeriksaan dan pengkajian: ". kom petensi; &. kesehatan fisik dan mental; +. perilaku; *. etika profesi. cB e?aluasi data pendidikan profesional kedokteran/kedokteran gigi berkelanjutan; dB wawancara terhadap pemohon kewenangan klinis; eB penilaian dan pemutusan kewenangan klinis yang adekuat. fB pelaporan hasil dan penilaian kredensial menyampaikan rekomendasi kewenangan klinis kepada komite medik; gB melakukan
proses
rekredensial
pada
saat
berakhirnya
masa berlaku surat penugasan klinis dan adanya permintaan dari komite medik; dan rekomendasi kewenangan klinis dan
penerbitan surat penugasan klinis. c. alam melaksanakan tugas memelihara mutu profesi staf medis
kom ite medik memiliki fungsi sebagai berikut: aB pelaksanaan audit medis; bB rekomendasi pertemuan ilmiah internal dalam rangka pendidikan berkelanjutan bagi staf medis; cB rekomendasi kegiatan eksternal dalam
rangka
pendidikan berkelanjutan bagi staf medis rumah sakit tersebut; dan dB rekomendasi proses pendampingan (proctoring) bagi staf medis yan g membutuhkan . d. alam melaksanakan tugas menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf medis komite medik memiliki fungsi sebagai berikut : aB pembinaan etika dan disiplin profesi kedokteran;
bB pemeriksaan staf
medis
yang
diduga
melakukan
pelanggaran disiplin; cB rekomendasi pendisiplinan pelaku profesional di rumah sakit; dan dB pemberian nasehat/pertimbangan dalam pengambilan
keputusan etis pada asuhan medis pasien. D. Da*a# #e*a&!ana&an $u(a! %an fun(!n+a &"#$e #e%& ,e-.enan(: a. memberikan rekomendasi rincian
kewenangan klinis Adelineat ion
of clinical privilegeB; b. memberikan rekomendasi surat penugasan klinis Aclinical
a ppointment B; c. memberikan rekomendasi
penolakan
kewenangan
Aclinical privilegeB tertentu; dan d. memberikan rekomendasi perubahan/modifikasi
klinis
rincian
kewenangan klinis Adelineat ion of clinical privilegeB; e. memberikan rekomendasi tindak lanjut audit medis; f. memberikan rekomendasi pendidikan kedokteran berkelanjutan; g. memberikan rekomendasi pendampingan A proctoring B; h. memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin
