PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
UPT PUSKESMAS BARIMBA KECAMATAN KAPUAS HILIR Jalan. Trans Kalimantan RT. II No. 08 Barimba
email:
[email protected]
Nomor : /TU.2/KH.B/10/2017 Lampiran : Perihal : Permohonan Pengadaan Barang Inventaris
Kepada:
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas diKuala Kapuas
Dengan Hormat, Sehubungan dengan keperluan dan peningkatan pelayanan serta kenyamanan pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan K esehatan khususnya di UPT Puskesmas Barimba, serta mengingat letak Puskesmas Barimba yang di pinggir jalan raya yang sangat bising serta bentuk bangunan yang kurang memadai untuk sumber pencahayaan karena bentuk bangunan yang rendah, karena bising dan kurangnya pencahayaan tersebut tentunya sangat mempengaruhi dari pelaksanaan kegiatan baik yang berdampak kepada pelanggan maupun petugas yang berada di dalam gedung/bangunan tersebut. Bersama ini kami bermohon kepada Bapak kiranya dapat memberikan kepada kami beberapa keperluan, diantaranya: 1. Alat Ukur Pencahayaan
2 buah
2. Alat Ukur Kebisingan
2 buah
3. Air Conditioner (AC)
2 buah
4. Mesin Antri Pasien
1 buah
5. Sofa/Kursi Tamu
1 set
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan dapat disetujuinya permohonan kami ini, sebelumnya kami ucapkan terima kasih.
Barimba, 31 Oktober 2017. Kepala UPT Puskesmas Barimba,
Tembusan: Kepada Yth. 1. Bupati Kapuas di Kuala Kapuas 2. Camat Kapuas Hilir di Barimba 3. Pertinggal
drg. BUDI SETYAWAN NIP. 19750902 200904 1 004
Lampiran :
No
Permohonan Rehab dan Peningkatan UPT Puskesmas Barimba tahun 2017
Uraian
1. 2.
Ruang Tunggu Loket dan Ruang RM
3. 4. 5. 6.
Apotik dan Gudang Obat Aula / Ruang Pertemuan Halaman Kantor Ruangan Pelayanan
7.
Listrik
8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Sanitasi Kursi tunggu APAR Mesin Antri Loket Ruang Kasir Jalur Disabilitas Toilet Petugas Tempat Parkir
Gedung/Bangunan
Permohonan
(Tata
Graha)
Keterangan
Pembuatan/Pengadaan Perbaikan dan pengadaan furniture Pembuatan/Pengadaan Pembuatan/Pengadaan Penimbunan Perluasan/penambahan ukuran Penambahan daya dan perbaikan instalasi Pembuatan SPAL Pengadaan Pengadaan Pengadaan Pengadaan Pengadaan Pengadaan Pengadaan
Barimba, 12 Juni 2017. Kepala UPT Puskesmas Barimba,
drg. BUDI SETYAWAN NIP. 19750902 200904 1 004