contoh spo kesan kritis radiologiDeskripsi lengkap
BERHASILDeskripsi lengkap
08. Spo Pelaporan Hasil KritisFull description
contoh spo kesan kritis radiologi
SPO Pelaporan Hasil Radiologi CitoDeskripsi lengkap
Sasaran Keselamatan PasienFull description
pelaporan nilai kritis hasil lab
jsldhhfDeskripsi lengkap
Spo Pelaporan Hasil Laboratorium Yang KritisFull description
pelaporan nilai kritis hasil lab
pelaporan nilai kritis hasil lab
sFull description
Deskripsi lengkap
PELAPORAN HASIL KRITISDeskripsi lengkap
audit internalFull description
PELAPORAN HASIL LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 1 – 4
RUMAH SAKIT PUSAT PERTAMINA
Ditetapkan :
SPO Dr. Musthofa Fauzi, Sp. An Pengertian
Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium Patologi Klinik untuk pemeriksaan rutin dan pemeriksaan Cito yang dilakukan oleh Analis, penunjang operasional laboratorium Patologi Klinik dan Dokter laboratorium Patologi Klinik dengan menggunakan peralatan berupa Komputer, buku log / catatan, buku ekspedisi, form laporan hasil laboratorium.
Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah – – langkah agar hasil laboratorium Patologi Klinik dapat dipergunakan untuk kepentingan pasien pada waktu yang tepat.
Kebijakan
Sesuai kebijakan Direktur RSPP nomor : Butir :
Prosedur
A. Di Sample Taking / Lab. gedung B. 1. Pasien-pasien yang mengambil m engambil sendiri hasil laboratorium Patologi Klinik : Hasil yang diambil harus ditulis di buku ekspedisi dan pengambil menanda-tangani berikut nama jelas dan tanggal pengambilan. 2. Pasien-pasien yang meminta salinan /copy hasil laboratorium Patologi Klinik : Bila pasien sudah dari dokter (langsung diberi dan dicap salinan). Salinan Hasil asli diterima Tgl : Diterima oleh : - Bila pasien belum ke dokter dan minta salinan salinan hasil laboratorium Patologi Klinik maka : Hasil asli masuk amplop di alamatkan ke dokter yang merawat. Cap ‘Salinan’ harus diisi. Hasil copy / salinan harus diparaf oleh Dokter Patologi Klinik/ Pengawas / Asisten Pengawas / Ketua Regu / Analis Laboratorium Patologi Klinik. Hasil copy / salinan juga dimasukkan amplop dan ditujukan ke dokter yang merawat, amplop dicap salinan. Bila ada ketidakcocokkan data harus ditelusuri. B. Di Laboratorium Cito : 1. Analis yang yang bertugas setiap saat saat melihat LIS, untuk melihat hasil hasil yang sudah selesai dianalisa dan dikirim ke LIS.
PELAPORAN HASIL LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 2 – 4
SPO
Prosedur
2. Hasil diverifikasi dan analis melihat hasil-hasil sebelumnya di LIS, bila ada yang meragukan : Ditinjau kembali dari pre analisis, analisisnya. Menanyakan ke Rawat Inap bila perlu. Konsul dokter laboratorium / dokter jaga. 3.
Hasil dilaporkan melalui telpon, Tulis nama pelapor Tulis nama penerima Penerima mengulang hasil yang dilaporkan.
4.
Hasil tertulis dikirim ke rawat inap / rawat jalan.
5.
Hasil pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik dapat dilihat langsung dari komputer SIM (Sistem Informasi Manajemen) dengan cara : a. Pada menu SIM RSP masukkan kode pengguna dan password. b. Pilih ‘Hasil Laboratorium’. c. Klik login d. Tekan F7 untuk mencari data e. Ketik nomor RSPP pasien yang akan dilihat hasil Laboratoriumnya. f. Isi tanggal kunjungan g. Tekan F8 h. Klik gambar printer di kanan bawah. i. Untuk menutup (close) klik icon ‘X’ di sudut kanan atas. j. Untuk keluar klik icon ‘keluar’
Arsip 1. 2. 3.
Dalam bentuk workaid : Untuk hasil pemeriksaan Hematologi, Kimia klinik, Imunologi / Serologi, Urin/ tinja dan Cito Hasil pemeriskaan Mikrobiologi : salinan hasil asli. Dilihat di LIS Protap No 079/05/PK Nomor RSPP Nama pasien Nomor laboratorium
Formulir Permintaan A. Bila memasukkan data dengan komputer. Formulir warna merah : Untuk pemeriksaan Cito - 24 jam. o Formulir permintaan pemeriksaan laboratorium klinik yang berwarna biru o untuk pemeriksaan : Hematologi o Urin/ tinja o Kimia Klinik o Imunologi o Penanda tumor o
PELAPORAN HASIL LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 3 – 4
SPO
Prosedur Endokrinologi TDM (Thermal Drug Monitoring) Paket Medical Check Up (MCU) o Formulir L.50 : polos o o o
Formulir permintaan berisi : Nama pengambil bahan o No.RSPP o No.Pegawai o Nama o Unit / Bag. / Alamat o L/P o Umur o Bangsal / poliklinik / rumah sakit o Tanggal permintaan o Tanggal pengambilan bahan o Jam terima bahan o Tanggal masuk rawat o Nomor laboratorium o Keterangan klinis o Dokter pengirim o Jenis pemeriksaan o Kode-kode jenis pemeriksaan untuk komputer o o Formulir permintaan ada dua rangkap : - Lembar 1 untuk laboratorium (billing/ jenis permintaan). - Lembar copy untuk peminta pemeriksaan.
Formulir Hasil A. Bila hasil pemeriksaan dimasukkan komputer, formulir hasil berisi : Nama No.RSPP Umur Nomor Laboratorium Status Ketreangan klinik Jenis kelamin Bangsal poli / Rumah Sakit Dokter pengirim Tanggal Diminta Spesimen Diterima Tanggal Tanggal Laporan Jenis Pemeriksaan
PELAPORAN HASIL LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 4 – 4
SPO
Prosedur
Satuan Nilai Rujukan Tanda Tangan Dokter Laboratorium Ditambahkan komentar / kesimpulan / saran. Metode
B. Bila memasukkan data tanpa komputer, formulir permintaan dan fomulir
hasil menjadi satu, berisi : Nama pengambil bahan No.RSPP No.Pegawai Nama Unit / Bag. / Alamat L/P Umur Bangsal / poliklinik / rumah sakit Tanggal permintaan Tanggal pengambilan bahan Jam terima bahan Tanggal masuk rawat Nomor laboratorium Keterangan klinis Dokter pengirim Jenis pemeriksaan dan hasil pemeriksaan Satuan jenis tes Nilai rentang normal Pemeriksa Dokter laboratorium Tanggal selesai hasil Tanda tangan dokter Catatan.
