PROSEDUR No.Dokumen
CODE BLACK
No.Revisi
Halaman 1/3
Tanal Te!"i#
Di Te#a$kan Ole% Di!ek#u! RSIA I&I
STANDART PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
'!.a!sian#oS$.O*(+)
Code Code Blac Black k adala adalah h kode kode yang yang meng mengumu umumk mkan an adanya adanya ancam ancaman an orang orang yang yang memb membaha ahayak yakan an (anc (ancam aman an oran orang g PEN*ERTIAN
bersenjata atau tidak bersenjata
yang mengancam akan
melukai seseorang atau melukai diri sendiri), ancaman bom atau atau ditemuk ditemukan an benda benda yang dcuriga dcuriga bom di lingku lingkungan ngan rumah sakit dan ancaman lain. Untuk menyelamatkan setiap orang dari ancaman orang yang
TU,UAN
memba membahya hyaka kan n (berse (bersenja njata ta atau atau tidak tidak berse bersenja njata ta), ), bom, bom, dan dan ancaman ancaman lain (penyandera (penyanderaan) an) yang terjadi terjadi di area RSI IBI Surabaya dengan tanda peringatan
!. Unda Undang ng Unda Undang ng "ese "eseha hattan RI #o.$% o.$% tahu tahun n &''% &''% tentang "esehatan &. Unda Undang ng Unda Undang ng "ese "eseha hattan RI #o. o. tahu tahun n &'' &'' +E&I,A+AN
tentang Rumah sakit $. "eme "ement ntri rian an "ese "eseha hata tan n RI tahun tahun &'!! &'!! tent tentang ang Standa Standar r kreditasi Rumah Sakit . *ent *enter erii "eseh "esehat atan an Repub Republi lik k Indon Indones esia ia
nomor nomor !%! !%!++
*#"S+ -R+III+&'!! tentang keselamatan pasien. /alam hal adanya ancaman terhadap seseorang yang perlu dilakukan adalah 0
PROSEDUR
Remain calm 1 2etap 2etap tenang.
Retreat 1 *undur bila lebih aman.
Raise the alarm 1 Bunyikan alarm.
Record details 1 Catat rincian kejadian. PROSEDUR
CODE BLACK
No.Dokumen
No.Revisi
Halaman -/3
STANDART
Tanal Te!"i#
Di Te#a$kan Ole% Di!ek#u! RSIA I&I
PROSEDUR OPERASIONAL (S.P.O)
'!.a!sian#oS$.O*(+)
!. mbil tindakan cepat untuk melindungi diri sendiri atau melindungi pasien yang terancam &. Beri peringatan atau minta bantuan kepada sesama teman, sambil meneriakkan 0 3 Code Black 1 Code Black44443. $. *elangkah mundur bila lebih aman 5 6ubungi telpon ' atau !7 (8-R28R). . Selanjutnya operator menghubungi pihak yang terkait a.l. Sekuriti, *anager on /uty, /ireksi, dan Sta9 Senior lainnya, terangkan tentang0 a. :enis kejadian. b. ;okasi kejadian. c. #ama dan tempat tugas nda. PROSEDUR
<. Bila tidak memungkinkan melangkah mundur 0 %. 2uruti perintah pengancam. 7. ;akukan hanya yangdiminta. =. Bila
bahaya
sudah
berlalu,
telepon
'
atau
!7
(8-R28R), dan jelaskan kejadiannya. . Catat hasil pengamatan nda secepatnya. (*isalnya 0 ciri penyerang, senjata, cara bicara+logat, tingkah laku, tato, ciri kendaraan, arah pelarian, dll1nya). !'. mankan tempat kejadian perkara. !!. Bekerjasama dengan sekuriti sambil menunggu petugas kepolisian Bila mendapatkan ancaman bom, yang perlu dilakukan adalah 0 a. 2etap
tenang
sambil
mendengarkan
penelepon, PROSEDUR
CODE BLACK
suara
si
No.Dokumen
No.Revisi
Halaman 3/3
STANDART
Tanal Te!"i#
Di Te#a$kan Ole% Di!ek#u! RSIA I&I
PROSEDUR OPERASIONAL (S.P.O)
'!.a!sian#oS$.O*(+)
b. :angan menutup telepon. c. >unakan telpon lain untuk menghubungi nomor 0 (*-8;RS2
SURB?)@
(-8;S"
BUBU2#)@ ' atau !7 (8-R28R) PROSEDUR
d. selanjutnya
operator
menghubungi
pihak
yang
terkait,dan sampaikan 0 !) BahAa terdapat ancaman bom. &) ;okasi ancaman bom secara tepat. $) #ama anda dan tempat tugas+pro9esi nda.
UNIT TER+AIT
) akuasi Segera+acuation Seluruh unit terkait atau seluruh ruangan di Rumah Sakit Ibu dan nak IBI.