SURAT KEPUTUSAN Nomor :
Tentang
PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK DAN STAF MEDIK FUNGSIONAL
DIREKTUR UTAMA
Menimb imbang
:
Mengingat
:
Bahw Bahwa a dala dalam m rang rangka ka kep kepen enti tin ngan jala jalan nnya rod roda Org Organisa nisas si RS. RS. maka dipand dipandang ang perlu perlu membentu membentuk k Komite Komite Medik Medik lengkap lengkap dengan dengan Sub Komite Medik dan Sta Medik !ungsional dengan mengeluarkan Surat Keputusan ini.
". '.
&. (.
Keputus Keputusan an Menteri Menteri Kesehat Kesehatan an R# Nomor: Nomor: $M.%".%&.' $M.%".%&.'.(.( .(.()'% )'% tentang #*in +enyelenggaraan RS. Keputusan Menteri Kesehatan R# Nomor ,'-M/NK/SSK#0"%%( ,'-M/NK/SSK#0"%%( tentang +edoman +eraturan #nternal Sta Medis 1Medical 1Medical Staff Bylaws2 Bylaws2 di rumah sakit Surat Keputusan Kepala 3inas Kesehatan tentang #*in Operasional RS. Stan Standa darr 4kr 4kred edit itas asii Ruma Rumah h Saki Sakitt
MEMUTUSKAN
Menetapkan
:
-. ".
'.
&.
Memberlakukan +embentukan Komite Medik dan Sta Medik !ungsional RS. seperti dalam lampiran Komite Komite Medik Medik RS. memp mempuny unyai ai un ungsi gsi seba sebaga gaii berik berikut: ut: a. menyusun standar proesistandar proesista ndar pelayanan medis b. menangani masalah etis medis 5. meningkatkan mutu tenaga medis Sta Medik Medik !ungsio !ungsional nal RS. mempuny mempunyai ai ungsi ungsi sebagai sebagai berikut: berikut: a. mengatur kegiatan proesi b. mengkoordinasikan mengkoordinasika n pengembangan sta medis 5. menja menjaga ga agar agar kualit kualitas as pelay pelayana anan n sesua sesuaii deng dengan an stand standar ar proesi yang sudah ditetapkan Sura Suratt Kepu Keputu tusa san n ini ini berl berlak aku u seja sejak k tang tangga gall dite diteta tapk pkan an deng dengan an 5atatan 5atatan apabila apabila dikemudi dikemudian an hari hari ternyata ternyata terdapa terdapatt kekeliru kekeliruan an dala dalam m Sura Suratt Kepu Keputu tusa san n ini6 ini6 akan akan diad diadak akan an pemb pembet etul ulan an sebagaimana mestinya.
ﾧ
3itetapkan di +ada tanggal +T.
3irektur 7tama
Tembusan: -. 3ir 3irektu ktur RS. ". 4rsip
: :
84M+#R4N # S7R4T K/+7T7S4N Nomor:
STR7KT7R OR94N#S4S# KOM#T/ M/3#K R7M4 S4K#T
84M+#R4N ## S7R4T K/+7T7S4N Nomor: S7S7N4N KOM#T/ M/3#K RS. Ketua ;akil Ketua Sekretaris
: : :
4nggota : -. SM! 4nak
:
". SM! Bedah '. SM! +enyakit 3alam
: :
&.
SM! Obstetri dan 9yne5ology
:
(.
SM! 9igi dan 7mum
:
,.
SM! +enunjang Medis
:
84M+#R4N ## S7R4T K/+7T7S4N Nomor: S7S7N4N KOM#T/ M/3#K RS. Ketua ;akil Ketua Sekretaris
: : :
4nggota : -. SM! 4nak
:
". SM! Bedah '. SM! +enyakit 3alam
: :
&.
SM! Obstetri dan 9yne5ology
:
(.
SM! 9igi dan 7mum
:
,.
SM! +enunjang Medis
:
84M+#R4N ### S7R4T K/+7T7S4N Nomor: URAIAN TUGAS KETUA KOMITE MEDIK
-.
Nama
:
Ketua Komite Medik
".
Tugas +okok
:
-.
'.
;ewenang
:
-.
&.
7raian Tugas
:
".
Mengkoordinasikan dan menge=aluasi semua kegiatan Sub Komite dan SM! yang ada di RS. . ". Mengatur kewenangan antar Sta Medik !ungsional '. Membantu 3irektur menyusun medi5al sta bylaws dan memantau pelaksanaannya
'.
&.
(.
,. ?.
). @.
Memberikan usulanmasukan ren5ana kebutuhan tenaga medis kepada 3irektur RS. . Melaporkan ren5ana program kerja Komite Medik dan hasil kerja Komite Medik dan Sub Komite Medik kepada 3irektur 7tama +T. dan 3irektur RS. . Melakukan seleksi tenaga medis yang akan bekerja di RS. dan menilai kemampuan 3okterSM! dengan menugaskan Sub Komite Kredensial dan melaporkan hasil seleksi kepada 3irektur RS. . Mernberikan masukan kepada 3irektur RS. mengenai ren5ana pemeliharaan pengadaan peralatan dan penggunaan alat>alat kesehatan setelah mendengarkan pertimbangan dari 4nggota Komite Medik. Menyampaikan hasil monitoring dan e=aluasi penggunaan obat di RS. . Melaksanakan pembinaan etika proesi serta mengatur kewenangan proesi anggota sta medis ungsional dan menyampaikan kepada 3irektur RS. . Memimpin rapat Komite Medik. Melaksanakan tugas>tugas lainnya di bidang medis yang ditetapkan oleh 3irektur RS. .
(.
+ersyaratan
:
-. 3okter purna waktu atau dokter paruh waktu ". Mempunyai kredibilitas yang tinggi dalam jangkauan6 ruang lingkup6 sasaran dan dampak yang luas '. +eka terhadap perkembangan perumahsakitan &. Bersiat terbuka6 bijaksana dan jujur (. Mempunyai kepribadian yang dapat diterima dan disegani di lingkungan proesinya ,. Mempunyai integritas keilmuan dan etika proesi yang tinggi
,.
Tanggung
:
-. Bertanggung jawab kepada 3irektur 7tama +T. ". Bertanggung jawab terkait dengan mutu pelayanan medis6 pembinaan etik kedokteran6 dan pengembangan proesi
URAIAN TUGAS WAKIL KETUA KOMITE MEDIK
-.
Nama
:
;akil Ketua Komite Medik
".
Tugas +okok
:
'.
;ewenang
:
;akil Ketua Komite Medik membantu memberikan usulan dalam pelaksanaan tugas>tugas Ketua Komite Medik. ". Menyelesaikan tugas>tugas Ketua Komite Medik apabila Ketua Komite Medik berhalangan -.
&.
7raian Tugas
:
-.
-.
".
'.
&.
(.
,.
?. ).
Membantu Ketua Komite Medik dalam mengkoordinasikan dan menge=aluasi semua kegiatan kelompok tenaga medis yang ada di RS. . Memberikan usulanmasukan kepada Ketua Komite Medik mengenai ren5ana kebutuhan tenaga medis kepada 3irektur RS. . Membantu Ketua Komite Medik dalam menyusun ren5ana program kerja Komite Medik dan hasil kerja Komite Medik dan Sub Komite Medik kepada 3irektur RS. . Memberikan masukan kepada Ketua Komite Medik mengenai ren5ana pemeliharaanpengadaan peralatan dan penggunaan alat>alat kesehatan. Membantu Ketua Komite Medik dalam melakukan monitoring dan e=aluasi terhadap kegiatan kelompok sta medis ungsional dan Sub Komite Medik. Membantu Ketua Komite Medik dalam pembinaan etika proesi serta mengatur kewenangan proesi sta medis ungsional sebelum disampaikan kepada 3irektur RS. . Memimpin rapat Komite Medik dalam hal dimana Ketua Komite Medik berhalangan. Melaksanakan tugas>tugas lainnya di bidang medis yang ditetapkan oleh Ketua Komite Medik.
(.
+ersyaratan
:
-. 3okter purna waktu atau dokter paruh waktu ". Mempunyai kredibilitas yang tinggi dalam jangkauan6 ruang lingkup6 sasaran dan dampak yang luas '. +eka terhadap perkembangan perumahsakitan &. Bersiat terbuka6 bijaksana dan jujur (. Mempunyai kepribadian yang dapat diterima dan disegani di lingkungan proesinya ,. Mempunyai integritas keilmuan dan etika proesi yang tinggi
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada: -. 3irektur 7tama +T. ". Ketua Komite Medik
URAIAN TUGAS SEKRETARIS KOMITE MEDIK
-.
Nama
:
Sekretaris Komite Medik
".
Tugas +okok
:
-.
'.
;ewenang
:
-.
&.
7raian Tugas
:
-.
Membantu dalam hal dokumentasi hasil kegiatan Komite Medik. ". Membantu kelan5aran tugas>tugas Ketua Komite Medik.
".
'.
&.
(.
(.
+ersyaratan
:
,.
Tanggung
:
Membantu Ketua Komite Medik dalam dokumentasi hasil koordinasi dan e=aluasi semua kegiatan kelompok tenaga medis yang ada di RS. . Membantu Ketua Komite Medik dalam melakukan monitoring dan e=aluasi terhadap kegiatan kelompok sta medis ungsional dan panitia>panitia Komite Medik. Memberikan disposisi dan meminta saran kepada Ketua Komite Medik;akil Ketua Komite Medik atas tindak lanjut surat>surat yang masuk ke Komite Medik. Membuat dan mendokumentasikan notulen hasil rapat Komite Medik. Melaksanakan tugas>tugas lainnya di bidang medis dan dokumentasinya yang ditetapkan oleh Ketua Komite Medik. Melaksanakan tugas>tugas lainya dibidang medis yang ditetapkan oleh Ketua Komite Medik.
-. 3okter purna waktu ". Mempunyai kredibilitas yang tinggi dalam jangkauan6 ruang lingkup6 sasaran dan dampak yang luas '. +eka terhadap perkembangan perumahsakitan &. Bersiat terbuka6 bijaksana dan jujur (. Mempunyai integritas keilmuan dan etika proesi yang tinggi Bertanggung jawab kepada: -. 3irektur +T. ". Ketua Komite Medik
URAIAN TUGAS KETUA STAF MEDIK FUNGSIONAL
-. Nama
:
Ketua Sta Medik !ungsional
". Tugas +okok
:
-.
".
Membina dan mengembangkan kualitas medis teknis dalam bidang disiplin ilmunya masing>masing agar dapat memberikan pelayanan medis yang sebaik> baiknya sesuai dengan perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran yang mutakhir. Melakukan peren5anaan6 pengorganisasian serta e=aluasi di unit kerja masing>masing demi kemajuan unit kerja khususnya dan RS. umumnya.
'. ;ewenang
:
Menentukan atau menunjuk 3okter +enanggung masing SM!
&. 7raian Tugas
:
-.
".
'.
&. (. ,.
?.
Memberikan saran baik diminta maupun tidak diminta kepada Komite Medik tentang segala sesuatu yang berhubungan dengan bidang tugasnya dan pengembangan unit kerjanya masing>masing. Mengadakan koordinasi dan kerjasama dalam penyusunan program kerja unit kerja yang terkait. 3an hasil penyusunan program kerja ini nantinya akan dimasukkan dalam ren5ana kerja RS. . Mengajukan kebutuhan tenaga medis dan peralat an untuk menunjang kegiatan dan pelaksanaan tugas serta pengembangan seluruh SM! masing>masing kepada Komite Medik. Menyelenggarakan pembinaan anggota SM! di lingkungan kerjanya masing>masing. Membuat uraian tugas SM! yang berada di bawah tanggung jawabnya. Bertanggung jawab sepenuhnya terhadap kualitas teknis medis pelayanan medis di lingkungan kerjanya masing>masing. Mengadakan koordinasi dan kerjasama dengan SM! yang terkait dalam rangka menyelenggarakan usaha>usaha yang bertujuan untuk meningkatkan pelayanan medis kepada pasien menurut perkembangan disiplin ilmunya masing> masing.
(. +ersyaratan
:
-.
Seorang 3okter6 3okter 9igi6 3okter Spesialis 1purna waktu dan paruh waktu2 yang bekerja di unit pelayanan medis RS. ". Bersiat terbuka6 bijaksana dan jujur '. Mempunyai kepribadian yang dapat diterima dan disegani di lingkungan proesinya &. Mempunyai integritas keilmuan dan etika proesi yang tinggi
,. Tanggung
:
-. Ketua Komite Medik ". 3irektur RS. '. 9eneral Manager Medis
URAIAN TUGAS ANGGOTA STAF MEDIK FUNGSIONAL
-.
Nama
:
".
Tugas +okok
:
4nggota Sta Medik !ungsional -.
".
'.
;ewenang
:
&.
7raian Tugas
:
Membina dan mengembangkan kualitas medis teknis dalam bidang disiplin ilmunya masing>masing agar dapat memberikan pelayanan medis yang sebaik> baiknya sesuai dengan perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran yang mutakhir. Melakukan peren5anaan6 pengorganisasian serta e=aluasi di unit kerja masing>masing demi kemajuan unit kerja khususnya dan RS. umumnya.
-. Melaksanakan pelayanan medis kepada pasien ". Menentukan 3okter +enanggung
". '. &.
(.
Seluruh SM! bertugas dalam pelaksanaan pelayanan medis baik di 7nit Rawat masing. Melaksanakan tugas jaga sebagai konsulen. Mengisi status penderita dengan lengkap6 benar6 dan akurat. Mengikuti pertemuan ilmiah yang dilaksanakan RS. untuk peningkatan mutu pelayanan medis. Memberikan saran>saran kepada Ketua SM! guna memperbaiki mekanisme kerja di unit kerjaSM! masing>masing untuk kemajuan SM!.
(.
+ersyaratan
:
-. Seorang 3okter6 3okter 9igi6 3okter Spesialis 1purna waktu dan paruh waktu2 yang bekerja di unit pelayanan medis RS. ". Bersiat terbuka6 bijaksana dan jujur '. Mempunyai integritas keilmuan dan etika proesi yang tinggi
,.
Tanggung
:
-. Ketua Komite Medik ". 3irektur RS. '. 9eneral Manager Medis
URAIAN TUGAS STAF MEDIK FUNGSIONAL ANAK
-.
Nama
:
Sta Medik !ungsional 4nak
".
Tugas +okok
:
Membantu tugas>tugas Ketua;akil Ketua Sub Komite dalam hal pengendalian dan pemantauan rekam medik di rumah sakit menurut bidangnya masing>masing.
'.
;ewenang
:
-. ". '. &. (. ,. ?. ).
&.
7raian Tugas
:
-.
".
'.
&.
(.
,.
?.
).
@.
Mewawan5ara pasien Melakukan pemeriksaan isik dan mental Menentukan pemeriksaan penunjang Menegakkan diagnosis Menentukan penatalaksanaan dan pengobatan Melakukan tindakan kedokteran Menulis resep obat dan alat kesehatan Menerbitkan surat keterangan dokter Mengnamnesa pasien anak yang akan berobat dengan mengadakan tanya jawab kepada orang tua atau keluarga atas penyakit yang dideritanya untuk mendapatkan inormasi data medis untuk bahan pemeriksaan. Melakukan pemeriksaan terhadap isik pasien yang diduga menderita sakit6 guna menentukan penyebab penyakitnya sekaligus menentukan awal terapinya dan perlu tidaknya pasien berobat rawat inap. Melakukan rujukan ke Bidang +enunjang Medis seperti laboratorium6 radiologi dan ke dokter spesialis lainnya bila dari hasil pemeriksaan diperlukan data penyebab penyakit6 atau diduga adanya komplikasi agar diperoleh data yang benar6 guna mengambil tindakan yang tepat. Melakukan terapi atau tindakan lainnya sesuai data hasil pemeriksaan penyakit seperti dengan pemberian resep obat atau penyuntikan obat6 =itamin6 BA96 5ampak6 polio dan lainnya agar pasien sembuh6 tumbuh sehat atau kebal terhadap penyakit tertentu. Membuat laporan data medis pada status pasien berdasarkan terapi dan tindakan yang diberikan kepada pasien sebagai pendataan6 e=aluasi dan langkah selanjutnya. Memantau penyakit pasien rawat inap yang menjadi tanggung jawabnya dengan melakukan pemeriksaan atau tindakan yang diperlukan di ruang periksa atau dengan mendatangi ruang pasien dirawat untuk mengetahui perkembangan dan proses penyembuhan penyakit pasien. Mengajukan usulan kebutuhan peralatan dan tenaga sesuai keperluan unit kerja untuk kelan5aran pemberian pelayanan kepada pasien. Menge=aluasi kegiatan medis 7nit Kerja Spesialis Kesehatan 4nak dan memberi saran pengembangan sesuai kemajuan teknologi dan #lmu Kedokteran Spesialis Kesehatan 4nak sebagai laporan dan bahan program kerja Komite Medik. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan seperti mengikuti simposium atau pertemuan ilmiah sesuai program Komite Medik baik yang diselenggarakan
RS. ataupun instansi lain guna menambah pengetahuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pemakai jasa RS. . (.
Keanggotaan
:
3okter Spesialis 4nak
,.
Tanggung
:
-. Kebenaran dan ketepatan dalam peren5anaan kegiatan dan kebutuhan pelayanan anak. ". Kebenaran dan ketepatan dalam pengawasan dan e=aluasi kegiatan pelayanan anak. '. Kebenaran dan ketepatan dalam laporan kegiatan pelayanan anak.
?.
ubungan Kerja
:
-. ". '. &.
Ketua Komite Medik 3okter RS. Kepala 7nit. Kepala Ruangan di lingkungan Rumah Sakit.
URAIAN TUGAS STAF MEDIK FUNGSIONAL BEDAH
-.
Nama
:
Sta Medik !ungsional Bedah
".
Tugas +okok
:
Membantu tugas>tugas Ketua;akil Ketua Sub Komite dalam hal pengendalian dan pemantauan rekam medik di rumah sakit menurut bidangnya masing>masing.
'.
;ewenang
:
-. ". '. &. (. ,. ?. ).
&.
7raian Tugas
:
-.
Mewawan5ara pasien Melakukan pemeriksaan isik dan mental Menentukan pemeriksaan penunjang Menegakkan diagnosis Menentukan penatalaksanaan dan pengobatan Melakukan tindakan kedokteran Menulis resep obat dan alat kesehatan Menerbitkan surat keterangan dokter
".
'.
&.
(.
,.
?.
).
@.
-%.
Menganamnesa pasien penyakit bedah6 TT6 dan anestesi atas konsul dokter lain atau yang ditangani sendiri mengenai keadaan dan penyakit yang dikeluhkannya untuk mendapatkan inormasidata medis untuk bahan pemeriksaan. Melakukan pemeriksaan terhadap isik pasien yang akan dibedah untuk menentukan perlu tidaknya dilakukan pembedahan6 agar pembedahan berjalan dengan baik. Melakukan rujukan ke 7nit +enunjang seperti laboratorium6 radiologi dan ke dokter spesialis lain bila dari hasil pemeriksaan diperlukan data yang lebih lengkap dan jelas atau diduga adanya komplikasi guna mengambil tindakan yang tepat lebih lanjut. Meminta persetujuan keluarga pasien dengan meminta agar keluarga membuat surat persetujuan tindakan pembedahan supaya pembedahan dapat dilaksanakan sesuai persetujuan keluarganya. Mengkoordinasikan dengan perawat ruangan bedah untuk mempersiapkan ruangan dan pasien yang akan dibedah. Mengadakan konsultasi dengan dokter ahli anastesi bila diperlukan mengenai ren5ana pembedahan untuk menentukan jenis6 5ara dan lamanya waktu pembiusan yang diperlukan. Melakukan tindakan bedah sesuai hasil pemeriksaan6 ren5ana pembedahan dan 5ara serta prosedur bedah yang baik agar pasien dapat selamat dan sembuh dari penyakit yang dideritanya. Membuat laporan data medis pada status pasien berdasarkan terapi dan tindakan yang diberikan kepada pasien sebagai pendataan6 e=aluasi dan langkah selanjutnya. Memantau penyakit pasien rawat inap yang menjadi tanggung jawabnya dengan melakukan pemeriksaan atau tindakan yang diperlukan di ruang periksa atau dengan mendatangi ruang pasien dirawat untuk mengetahui perkembangan dan proses penyembuhan penyakit pasien. Menge=aluasi kegiatan unit kerja masing>masing dan memberi saran pengembangan sesuai kemajuan
teknologi dan #lmu Kedokteran Spesialis Bedah sebagai laporan dan bahan penyusunan program kerja Komite Medik. --. Menge=aluasi kegiatan unit kerja masing>masing dan memberi saran pengembangan sesuai kemajuan teknologi dan #lmu Kedokteran sebagai laporan dan bahan penyusunan program kerja Komite Medik. -". Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan seperti mengikuti simposium atau pertemuan ilmiah sesuai program Komite Medik baik yang diselenggarakan RS. ataupun instansi lain guna menambah pengetahuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pemakai jasa RS. . (.
Keanggotaan
:
-. ". '. &. (. ,. ?. ).
3okter Spesialis Bedah 7mum 3okter Spesialis Bedah Ortopedi 3okter Spesialis Bedah Syara 3okter Spesialis Bedah Mulut 3okter Spesialis Ortopedi 3okter Spesialis 7rologi 3okter Spesialis TT 3okter Spesialis 4nestesi
,.
Tanggung
:
-. Kebenaran dan ketepatan dalam peren5anaan kegiatan dan kebutuhan pelayanan bedah. ". Kebenaran dan ketepatan dalam pengawasan dan e=aluasi kegiatan pelayanan bedah. '. Kebenaran dan ketepatan dalam laporan kegiatan pelayanan bedah.
?.
ubungan Kerja
:
-. ". '. &.
Ketua Komite Medik. 3okter RS. . Kepala 7nit. Kepala Ruangan di lingkungan rumah sakit.
URAIAN TUGAS STAF MEDIK FUNGSIONAL PENYAKIT DALAM
-.
Nama
:
Sta Medik !ungsional +enyakit 3alam
".
Tugas +okok
:
Membantu tugas>tugas Ketua;akil Ketua Sub komite dalam hal pengendalian dan pemantauan rekam medik di rumah sakit menurut bidangnya masing>masing.
'.
;ewenang
:
-. ". '. &. (. ,. ?. ).
&.
7raian Tugas
:
-.
".
'.
&.
(.
,.
?.
).
@.
Mewawan5ara pasien Melakukan pemeriksaan isik dan mental Menentukan pemeriksaan penunjang Menegakkan diagnosis Menentukan penatalaksanaan dan pengobatan Melakukan tindakan kedokteran Menulis resep obat dan alat kesehatan Menerbitkan surat keterangan dokter Menganamnesa pasien yang akan berobat mengenai keadaan dan penyakit yang dideritanya untuk mendapatkan inormasidata medis untuk bahan pemeriksaan. Melakukan pemeriksaan terhadap isik pasien yang diduga sebagai penyebab rasa sakitnya untuk menentukan penyebab penyakitnya sekaligus menentukan awal terapinya serta perlu tidaknya pasien dirawat. Melakukan rujukan ke +enunjang Medis bila hasil pemeriksaan atau data pasien di5urigai adanya komplikasi untuk memperoleh data yang benar6 guna mengambil tindakan yang tepat. Melakukan pengobatanterapi atau tindakan lainnya sesuai hasil diagnosa penyakit agar pasien dapat disembuhkan. Membuat laporan data medis pada status pasien berdasarkan terapi dan tindakan yang diberikan kepada pasien sebagai pendataan6 e=aluasi dan langkah selanjutnya. Memantau penyakit pasien rawat inap yang menjadi tanggung jawabnya dengan melakukan pemeriksaan atau tindakan yang diperlukan di ruang periksa atau dengan mendatangi ruang pasien dirawat untuk mengetahui perkembangan dan proses penyembuhan penyakit pasien. Mengajukan usulan kebutuhan peralatan dan tenaga sesuai keperluan unit kerja untuk kelan5aran pelaksanaan tugas guna meningkatkan pemberian pelayanan kepada pasien penyakit dalam. Menge=aluasi kegiatan unit kerja masing>masing dan memberi saran pengembangan sesuai kemajuan teknologi dan #lmu Kedokteran sebagai laporan dan bahan program kerja Komite Medik. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan seperti mengikuti simposium sesuai program Komite Medik baik yang diselenggarakan RS. ataupun instansi lain guna menambah pengetahuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien.
(.
Keanggotaan
:
-. ".
,.
Tanggung
:
-.
?.
ubungan Kerja
:
-. ". '. &.
3okter Spesialis +enyakit 3alam 3okter Spesialis Syara
Kebenaran dan ketepatan dalam peren5anaan kegiatan dan kebutuhan pelayanan penyakit dalam. ". Kebenaran dan ketepatan dalam pengawasan dan e=aluasi kegiatan pelayanan penyakit dalam. '. Kebenaran dan ketepatan dalam laporan kegiatan pelayanan dokter penyakit dalam. Ketua Komite Medik. 3okter RS. . Kepala 7nit. Kepala Ruangan di lingkungan rumah sakit.
URAIAN TUGAS STAF MEDIK FUNGSIONAL OBSTETRI DAN GYNECOLOGY
-.
Nama
:
Sta Medik !ungsional Obstetri dan 9yne5ology
".
Tugas +okok
:
Membantu tugas>tugas Ketua;akil Ketua Sub Komite dalam hal pengendalian dan pemantauan rekam medik di rumah sakit menurut bidangnya masing>masing.
'.
;ewenang
:
-. ". '. &. (. ,. ?. ).
&.
7raian Tugas
:
-.
Mewawan5ara pasien Melakukan pemeriksaan isik dan mental Menentukan pemeriksaan penunjang Menegakkan diagnosis Menentukan penatalaksanaan dan pengobatan Melakukan tindakan kedokteran Menulis resep obat dan alat kesehatan Menerbitkan surat keterangan dokter
".
'.
&. (. ,.
?.
).
@.
-%.
Menganamnesa pasien yang akan memeriksa kondisi kehamilan6 penyakit kandungan atau yang akan melaksanakan KB mengenai keadaan dan penyakit yang dideritanya untuk mendapatkan inormasidata medis untuk bahan pemeriksaan. Melakukan pemeriksaan terhadap isik pasien yang diduga sebagai penyebab rasa sakitnya dengan alat penunjang untuk menentukan keadaan kandungankehamilan dan penyebab penyakitnya sekaligus menentukan awal terapinya serta perlu tidaknya pasien dirawat. Melakukan rujukan ke +enunjang Medis dan ke dokter spesialis lain bila hasil pemeriksaan diperlukan tindakan lain untuk memperoleh data yang benar6 guna mengambil tindakan yang tepat. Melakukan pengobatanterapi atau tindakan lainnya sesuai hasil pemeriksaan Menolong ibu melahirkan6 dengan atau tanpa alat bantu Melakukan tindakan>tindakan lain6 seperti hidrotubasi6 mikrokuret6 kuretase6 pap smear6 pemberian kontrasepsipemasangan #73 Membuat laporan data medis pada status pasien berdasarkan terapi dan tindakan yang diberikan kepada pasien sebagai pendataan6 e=aluasi dan langkah selanjutnya. Memantau penyakit pasien rawat inap yang menjadi tanggung jawabnya dengan melakukan pemeriksaan atau tindakan yang diperlukan di ruang periksa atau dengan mendatangi ruang pasien dirawat untuk mengetahui perkembangan dan proses penyembuhan penyakit pasien. Mengajukan usulan kebutuhan peralatan dan tenaga sesuai keperluan unit kerja untuk kelan5aran pelaksanaan tugas guna meningkatkan pemberian pelayanan kepada pasien. Menge=aluasi kegiatan 7nit Kerja Spesialis Obgin dan memberi saran pengembangan sesuai kemajuan teknologi dan #lmu Kedokteran Obstetri dan 9yne5ology sebagai laporan dan bahan program kerja Komite Medik.
--. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan seperti mengikuti simposium atau pertemuan ilmiah sesuai program Komite Medik baik yang diselenggarakan RS. ataupun instansi lain guna menambah pengetahuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien. (.
Keanggotaan
:
3okter Spesialis Obstetri dan 9yne5ology
,.
Tanggung
:
-.
?.
ubungan Kerja
:
-. ". '. &.
Kebenaran dan ketepatan dalam peren5anaan kegiatan dan kebutuhan pelayanan obstetri dan gyne5ology. ". Kebenaran dan ketepatan dalam pengawasan dan e=aluasi kegiatan pelayanan obstetri dan gyne5ology. '. Kebenaran dan ketepatan dalam laporan kegiatan pelayanan obstetri dan gyne5ology. Ketua Komite Medik. 3okter RS. . Kepala 7nit. Kepala Ruangan di lingkungan rumah sakit.
URAIAN TUGAS STAF MEDIK FUNGSIONAL GIGI DAN UMUM
-.
Nama
:
Sta Medik !ungsional 9igi dan 7mum
".
Tugas +okok
:
Membantu tugas>tugas Ketua;akil Ketua Sub Komite dalam hal pengendalian dan pemantauan rekam medik di rumah sakit menurut bidangnya masing>masing.
'.
;ewenang
:
-. ". '. &. (. ,. ?. ).
Mewawan5ara pasien Melakukan pemeriksaan isik dan mental Menentukan pemeriksaan penunjang Menegakkan diagnosis Menentukan penatalaksanaan dan pengobatan Melakukan tindakan kedokteran Menulis resep obat dan alat kesehatan Menerbitkan surat keterangan dokter
&.
7raian Tugas
:
-.
Menganamnesa pasien yang akan berobat mengenai keadaan dan penyakit yang dideritanya untuk mendapatkan inormasidata medis untuk bahan pemeriksaan. Melakukan pemeriksaan terhadap isik pasien yang diduga sebagai penyebab rasa sakitnya untuk menentukan penyebab penyakitnya sekaligus menentukan awal terapinya. Melakukan rujukan ke +enunjang Medis bila hasil pemeriksaan atau data pasien di5urigai adanya komplikasi untuk memperoleh data yang benar6 guna mengambil tindakan yang tepat. Melakukan pengobatanterapi atau tindakan lainnya sesuai hasil diagnosa penyakit agar pasien dapat disembuhkan. Membuat laporan data medis pada status pasien berdasarkan terapi dan tindakan yang diberikan kepada pasien sebagai pendataan6 e=aluasi dan langkah selanjutnya. Memantau penyakit pasien rawat inap yang menjadi tanggung jawabnya dengan melakukan pemeriksaan atau tindakan yang diperlukan di ruang periksa atau dengan mendatangi ruang pasien dirawat untuk mengetahui perkembangan dan proses penyembuhan penyakit pasien. Mengajukan usulan kebutuhan peralatan dan tenaga sesuai keperluan unit kerja untuk kelan5aran pelaksanaan tugas guna meningkatkan pemberian pelayanan kepada pasien gigi. Menge=aluasi kegiatan unit kerja masing>masing dan memberi saran pengembangan sesuai kemajuan teknologi dan #lmu Kedokteran Spesialis 9igi sebagai laporan dan bahan program kerja Komite Medik. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan seperti mengikuti simposium atau pertemuan ilmiah sesuai program Komite Medik baik yang diselenggarakan RS. ataupun instansi lain guna menambah pengetahuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien.
".
'.
&.
(.
,.
?.
).
@.
(.
Keanggotaan
:
3okter 9igi 3okter 7mum
,.
Tanggung
:
-.
?.
ubungan Kerja
:
-. Ketua Komite Medik. ". 3okter RS. . '. Kepala 7nit. &. Kepala Ruangan di lingkungan rumah sakit.
Kebenaran dan ketepatan dalam peren5anaan kegiatan dan kebutuhan pelayanan dokter gigi dan umum ". Kebenaran dan ketepatan dalam pengawasan dan e=aluasi kegiatan pelayanan dokter gigi dan umum '. Kebenaran dan ketepatan dalam laporan kegiatan pelayanan dokter gigi dan umum
URAIAN TUGAS STAF MEDIK FUNGSIONAL PENUNJANG MEDIS
-.
Nama
:
Sta Medik !ungsional +enunjang Medis
".
Tugas +okok
:
Membantu tugas>tugas Ketua;akil Ketua Sub Komite dalam hal pengendalian dan pemantauan rekam medik di rumah sakit menurut bidangnya masing>masing.
'.
;ewenang
:
-. ". '. &. (. ,.
Mewawan5ara pasien Melakukan pemeriksaan isik dan mental Menentukan pemeriksaan penunjang Menegakkan diagnosis Menentukan penatalaksanaan dan pengobatan Melakukan tindakan kedokteran
&.
7raian Tugas
:
-.
Menganamnesa pasien yang memerlukan tindakan sebagai persiapan tindakan radiologi laboratorium Melakukan tindakan pemberian kontras pada pasien yang memerlukan Menge=aluasi keadaan pasien yang mendapat pemberian kontras atau tindakan Memba5a seluruh oto hasil pemerksaan radiologi laboratorium Memberi tugas dan memberi petunjuk kepada penata rontgent untuk melaksanakan pekerjaan sesuai tugasnya agar diperoleh hasil oto yang optimal Memberi tugas dan memberi petunjuk kepada analis laboratorium untuk melaksanakan pekerjaan sesuai tugasnya agar diperoleh hasil yang optimal Mengajukan usulan kebutuhan peralatan dan tenaga sesuai keperluan unit kerja untuk kelan5aran pelaksanaan tugas dan meningkatkan pelayanan kepada pasien Menge=aluasi kegiatan pada unit kerja masing>masing se5ara berkala dan membuat saran pengembangan sesuai kemajuan teknologi dan ilmu kedokteran sebagai laporan dan bahan program kerja Komite Medik. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan seperti mengikuti simposium atau pertemuan ilmiah sesuai program Komite Medik baik yang diselenggarakan RS. ataupun instansi lain guna menambah pengetahuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien.
". '. &. (.
,.
?.
).
@.
(.
Keanggotaan
:
3okter Spesialis Radiologi 3okter Spesialis +atologi Klinik
,.
Tanggung
:
-.
?.
ubungan Kerja
:
-. Ketua Komite Medik. ". 3okter RS. . '. Kepala 7nit. &. Kepala Ruangan di lingkungan rumah sakit.
Kebenaran dan ketepatan dalam peren5anaan kegiatan dan kebutuhan pelayanan radiologi laboratorium ". Kebenaran dan ketepatan dalam pengawasan dan e=aluasi kegiatan pelayanan radiologi laboratorium '. Kebenaran dan ketepatan dalam laporan kegiatan pelayanan radiologi laboratorium
URAIAN TUGAS ADMINISTRASI KOMITE MEDIK
-.
Nama
:
".
Tugas +okok
:
'.
;ewenang
:
&.
7raian Tugas
:
4dministrasi Komite Medik -.
Membantu dalam hal dokumentasi hasil kegiatan Komite Medik. ". Membantu kelan5aran tugas>tugas Ketua Komite Medik dan Sekretaris Komite Medik.
> -.
".
'.
&.
(.
Membantu Sekretaris Komite Medik dalam dokumentasi hasil koordinasi dan e=aluasi semua kegiatan kelompok tenaga medis yang ada di RS. . Membantu Ketua Komite Medik dalam melakukan monitoring dan e=aluasi terhadap kegiatan kelompok sta medis ungsional dan Sub Komite dalam Komite Medik. Memberikan disposisi dan meminta saran kepada Ketua Komite Medik;akil Ketua Komite Medik atas tindak lanjut surat>surat yang masuk ke Komite Medik. Membuat dan mendokumentasikan notulen hasil rapat Komite Medik. Melaksanakan tugas>tugas lainnya di bidang medis dan dokumentasinya yang ditetapkan oleh Ketua Komite Medik. Melaksanakan tugas>tugas lainya yang ditetapkan oleh Ketua Komite Medik.
(.
+ersyaratan
:
>
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada: -. 3irektur 7tama +T. ". Ketua Komite Medik '. Sekretaris Komite Medik
URAIAN TUGAS SUB KOMITE PENINGKATAN MUTU PROFESI MEDIS
-.
Nama
:
Sub Komite +eningkatan Mutu +elayanan Medis
".
Tugas +okok
:
Menangani masalah>masalah khusus komite medik yang terkait dengan masalah peningkatan mutu pelayanan medis RS.
'.
;ewenang
:
Melaksanakan kegiatan upaya peningkatan mutu pelayanan medis se5ara lintas sektoral dan lintas ungsi sesuai kebutuhan
&.
7raian Tugas
:
-. ". '. &. (. ,.
Menyusun program kebijakan dan prosedur upaya peningkatan mutu pelayanan medis Melaksanakan dan menge=aluasi program yang telah disusun Melakukan pembahasan kasus medis penting atau melakukan audit medis Melaksanakan pemantauan dan pengawasan mutu pelayanan medis Menyusun indikator mutu klinis dengan melakukan koordinasi dengan SM! dan unit kerja Melakukan koordinasi dengan +anitia Mutu RS.
(.
Komposisi
:
Ketua6 ;akil Ketua6 Sekretaris dan 4nggota yang terdiri dari Sta Medik !ungsional
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Medik
URAIAN TUGAS SUB KOMITE ETIKA PROFESI
-.
Nama
:
Sub Komite /tika +roesi
".
Tugas +okok
:
Menangani masalah>masalah khusus Komite Medik yang terkait dengan etika proesi kedokteran
'.
;ewenang
:
Melakukan pemantauan dan penanganan masalah etika proesi kedokteran dan disiplin proesi dengan melibatkan lintas sektor dan lintas ungsi sesuai kebutuhan
&.
7raian Tugas
:
-. ".
'. &.
(.
Mengumpulkan dan mengi=entarisasi kasus bermasalah. Membantu menyelesaikan persoalan kasus bermasalah bila ada pelanggaraan dari segi etika kedokteran. Mengawasi pelaksanaan kode etik kedokteran di RS. . Melakukan pembinaan dan penyusunan se5ara akti 1setiap , bulan2 kepada seluruh petugas yang terlibat dalam pelayanan langsung terhadap pasien. Mengadakan tukar inormasi dan konsultasi antar Sub Komite /tika +roesi di Rumah Sakit lain6 instansi dan penegak hukum.
(.
Komposisi
:
Ketua6 ;akil Ketua6 Sekretaris6 4nggota yang terdiri dari Sta Medik !ungsional
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Medik
URAIAN TUGAS SUB KOMITE KREDENSIAL
-.
Nama
:
Sub Komite Kredensial
".
Tugas +okok
:
Menangani masalah>masalah khusus komite medik yang terkait dengan penilaian kekurangan 5alon tenaga medis untuk bekerja di RS.
'.
;ewenang
:
Melaksanakan kegiatan kredensial se5ara adil6 jujur dan terbuka se5ara lintas sektoral dan lintas ungsi sesuai kebutuhan
&.
7raian Tugas
:
-. Seleksi tenaga medis yang akan bekerja di RS. ". Menilai kemampuan tenaga medis se5ara berkala '. Melakukan re=iew laporan dan rekomendasi SM! mengenai sta medisnya dan memberikan laporan dan rekomendasi kepada Komite Medik dalam rangka pemberian 5lini5al pre=iliges6 reappointments dan penugasan sta medis pada unit kerja. &. Menyusun tata laksana dan instrumen kredensial (. Melaksanakan kredensial dengan melibatkan lintas ungsi sesuai kebutuhan
(.
Komposisi
:
Ketua6 ;akil Ketua6 Sekretaris6 4nggota yang terdiri dari Sta Medik !ungsional
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Medik
URAIAN TUGAS SUB KOMITE REKAM MEDIS
-.
Nama
:
Sub Komite Rekam Medis
".
Tugas +okok
:
-. Menyusun dan mengusulkan bentuk serta isi ormulir Rekam Medis yang akan dipergunakan dalam penyelenggaraan Rekam Medis RS. . ". Menyusun pedoman tata laksana kegiatan penyelenggaraan Rekam Medis di RS. .
'.
;ewenang
:
-. Memberikan penilaian dan keputusan atas kinerja Rekam Medis yang men5akup kualitas pengisisan dan pelayanan Rekam Medis. ". Menolak setiap berkas Rekam Medis yang tidak memenuhi standar yang telah ditetapkan dan diberlakukan di RS. . '. Melaksanakan kebijakan untuk perbaikan Rekam Medis yang tidak sesuai standarnya.
&.
7raian Tugas
:
-. Memberikan saran dan pertimbangan dalam hal penyelenggaraan dan atau tata laksana kegiatan Rekam Medis6 yang meliputi: pendataan pasien6 proses pengolahan dan penyimpanan serta pelaporan hasil kegiatan Rekam Medik. ". #kut serta dalam penetapan standar dan menentukan kebijakan pelayanan Rekam Medis. '. Terlibat dalam mengajukan usulan bentuk ormulir 1berkas>berkas2 Rekam Medis. &. Bertindak sebagai konsulen dalam kesertaannya mengatasi permasalahan pelayanan Rekam Medis. (. Menganalisa se5ara teratur dan berkesinambungan terhadap isi Rekam Medis6 dan menyimpulkan apakah inormasi klinis sudah memenuhi standar asuhan pasien. ,. Mengajukan usulan tentang pedoman pengisian Rekam Medis Baku kepada 3irektur Rumah Sakit6 agar terpenuhinya standar baku yang ditetapkan oleh 3epkes>R#.
(.
Komposisi
:
Ketua dan ;akil Ketua 13okter26 Sekretaris 1Kepala Bagian Rekam Medis26 dan 4nggota 1Sta Rekam Medis atau +erawat2.
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Medik
URAIAN TUGAS SUB KOMITE FARMASI DAN TERAPI
-.
Nama
:
Sub Komite !armasi dan Terapi
".
Tugas +okok
:
Menangani masalah>masalah khusus komite medik yang terkait dengan kegiatan !armasi dan Terapi
'.
;ewenang
:
-.
&.
7raian Tugas
:
-. Menyusun ormularium dan tata laksana penggunaan obat. +emilihan obat untuk dimasukkan dalam ormularium harus didasarkan pada e=aluasi se5ara subjekti terhadap eek terapi6 keamanan serta harga obat dan juga meminimalkan duplikasi dalam tipe obat6 kelompok dan produk obat yang sama ". Menetapkan pengelolaan obat yang digunakan di rumah sakit dan yang termasuk dalam kategori khusus '. Membantu instalasi armasi dalam mengembangkan tinjauan terhadap kebijakan>kebijakan dan peraturan> peraturan mengenai penggunaan obat &. Menge=aluasi terhadap persetujuan obat baru atau dosis obat yang diusulkan oleh anggota sta medis (. Melakukan tinjauan terhadap penggunaan obat di rumah sakit dengan mengkaji berkas rekam medis dibandingkan dengan standar diagnosa dan terapi. ,. Mengumpulkan dan meninjau laporan mengenai eek samping obat ?. Menyebarluaskan ilmu pengetahuan yang menyangkut obat kepada sta medis dan perawat
(.
Komposisi
:
Ketua 13okter26 Sekretaris 1Kepala #nstalasi !armasi26 4nggota 13okter6 4poteker6 dan +erawat2
,.
Tanggung
:
Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Medik
Melaksanakan sistem ormularium6 merumuskan dan mengendalikan pelaksanaan semua kebijakan6 ketetapan6 prosedur6 aturan yang berkaitan dengan obat ". Mengadakan6 mengembangkan6 menetapkan6 mere=isi dan mengubah ormularium dan menyetujui perubahan kebijakan penggunaan obat dan pelayanan instalasi armasi
