Pengertian sehat menurut UUNo.23 tahun 1992 adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Psikis dan dan fisik sangat berkaitan erat dan tidak bisa dipisahkan antara satu dengan lainnya. Kedua aspek yang saling mempengaruhi ini tercermin dalam ilmu kedokteran Psikosomatik. Dalam perkembangannya tidak hanya aspek psikis dan fisik saja yang menjadi titik perhatian, tetapi juga aspek spiritual dan lingkungan merupakan faktor yang harus diperhatikan untuk mencapai keadaan kesehatan yang optimal. Menurut WHO 1994 pengertian sehat meliputi 4 aspek, yaitu: fisis, psikologi, sosial, dan spiritual (bio-psiko-sosial-spiritual).1,2 Hubungan antara psikis dan somatik telah menjadi perhatian para ahli dan para peneliti sejak dahulu. Aspek psikis dan soma saling terkait secara erat dan tidak bisa dipisahkan antara satu dengan lainnya.
BAB II TINJAUAN TEORI
1. Definisi Psikosomatis berasal dari dua kata yaitu psiko yang artinya psikis (jiwa), dan somatis yang artinya tubuh. Dalam Diagnostic And Statistic Manual Of Mental Disorders edisi ke empat (DSM IV) istilah psikosomatis telah digantikan dengan kategori diagnostik faktor psikologis yang mempengaruhi kondisi medis.3 Gangguan psikosomatik adalah gangguan atau penyakit yang ditandai oleh keluhan- keluhan psikis dan somatik yang dapat merupakan kelainan fungsional suatu organ dengan atau tanpa gejala objektif dan dapat pula bersamaan dengan kelainan organik atau struktural yang berkaitan erat dengan stresor atau peristiwa psikososial tertentu.1 Gangguan fungsional yang ditemukan bersamaan dengan gangguan struktural organis sebagai berikut: a. Gangguan fungsional yang lama dapat menyebabkan atau mempengaruhi timbulnya gangguan struktural seperti asma bronkhial, hipertensi, penyakit jantung koroner, artritis reumatoid, dan lain-lain. b. Gangguan atau kelainan struktural dapat menyebabkan gangguan psikis dan menimbulkan gejala-gejala gangguan fungsional seperti pada pasien penyakit kanker, penyakit jantung, gagal ginjal, dan lain-lain. c. Gangguan fungsional dan struktural organik berada bersamaan oleh sebab yang berbeda (suatu koinsidensi) Pada gangguan psikosomatik yang sudah berlangsung lama gangguan fungsional dan struktural yang dijumpai bersamaan sering kali sulit dibedakan mana yang lebih dulu terjadi. Untuk mempermudah pemahaman berdasaarkan ada tidaknya patologi sistem organ, gangguan psikosomatik dibagi menjadi: a. Gangguan psikosomatik fungsional (malfungsi fisiologis) atau gangguan psikosomatik primer b. Gangguan psikosomatik struktural (malfungsi fisiopatologis) atau gangguan psikosomatik sekunder.
2. Klasifikasi Kriteria
diagnostik
DSM-IV-TR
untuk
faktor
psikologis
yang
mempengaruhi keadaan medis sebagai berikut: a. Terdapat keadaan medis umum b. Faktor psikologis mempengaruhi keadaan medis secara berlawanan dalam satu atau lebih cara: 1) 3. mmm
