I. PIRAMI PIRAMIDA DA MAKAN MAKANAN AN
Pengertian Piramida Makanan (Gizi Seimbang) – Yang dimaksud dengan Gizi menurut kamus bahasa Indonesia adalah makanan pokok yang diperlukan bagi pertumbuhan dan kesehatan badan. Asupan Gizi atau utrisi yang !ukup merupakan hal yang penting dalam men"aga kesehatan tubuh agar hidup lebih produkti# dan terhindar dari berbagai penyakit. $ikatakan %Gizi yang &ukup' karena asupannya tidak boleh kurang dari kebutuhan ataupun melebihi kebutuhan tubuh tubuh kita. kita. ekura ekuranga ngan n Gizi Gizi akan akan menyeb menyebabk abkan an tubuh tubuh lebih lebih rentan rentan terken terkenaa penyakit akibat turunnya daya tahan tubuh sedangkan asupan Gizi yang berlebihan akan menimbulkan resiko terkenanya penyakit seperti darah tinggi sera serang ngan an "ant "antun ung g stro stroke ke dan dan diab diabet etes es.. *leh *leh kare karena na itu itu perl perlu u adan adanya ya keseimbang keseimbangan an dalam mengkonsumsi mengkonsumsi Gizi yang biasanya disebut dengan Gizi Seimbang yang di+isualisasikan seperti bentuk Piramida. Gizi Gizi Seimba Seimbang ng yang yang biasany biasanyaa digamb digambark arkan an dengan dengan bentuk bentuk Pirami Piramida da Makanan adalah susunan makanan sehari,hari yang mengandung zat gizi dalam "enis dan "umlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh dengan memperhatikan prinsip keanekaragaman atau +ariasi makanan akti+itas #isik kebersihan dan berat badan ideal.
Gambar 1. -ingkatan -ingkatan dalam Piramida Makanan
Tingkatan Tingkatan dalam Piramida Makanan
Piramida Makanan +ersi Indonesia terdiri dari / tingkatan makanan dan minuman sesuai kebutuhan tubuh manusia serta 0 -ingkat pondasi hidup sehat seperti berolahraga teratur dan men"aga berat badan yang ideal. 1erikut ini adalah gambar Piramida Makanan untuk men"aga keseimbangan Gizi yang dibutuhkan oleh tubuh kita. 1. Tingk ingkat at Pert Pertam ama a
-ingkat Pertama atau tingkat dasar adalah dalam piramida makanan sehat adalah men"aga berat badan ideal dan rutin berolahraga. edua unsur tersebut sangat mempengaruhi kualitas hidup sehat kita. Salah satu alasan akan pentingnya olahraga adalah dengan menggunakan aturan sederhana seperti diba2ah ini 3 “Perubahan Berat Badan sama dengan Kalori ang masuk dikurangi dengan Kalori ang keluar!
$engan berolahraga kita dapat membakar kalori yang kita konsumsi dan men"aga tubuh tetap berada di berat badan yang ideal. Makan lebih banyak daripada yang diba dibaka karr akan akan meny menyeb ebab abka kan n pert pertam amba bahan han lema lemak k dan dan bera beratt bada badan n sehi sehing ngga ga menimbulkan menimbulkan penyakit,penyak penyakit,penyakit it yang berkaitan dengan dengan kelebihan kelebihan berat badan tersebut. ". Ting ingkat kat Ke Kedua
Air memegangkan peranan yang sangat penting dalam tubuh manusia. $alam tubuh manusia air ber#ungsi sebagai pembentuk sel dan !airan tubuh pengatur suhu suhu tubuh tubuh pelaru pelarutt zat,zat zat,zat gizi gizi lainny lainnyaa dan sebagai sebagai pemban pembantu tu dalam dalam proses proses pen!ernaan. $alam satu hari tubuh kita memerlukan 4 gelas air atau setara dengan 5 liter air. #. Tingk ingkat at Ke Keti tiga ga
-ingk ingkat at
keti ketiga ga adal adalah ah
maka makana nan, n,ma maka kana nan n
yang yang meru merupa paka kan n
sumb sumber er
karbohidrat tinggi seperti asi entang 6oti 1iskuit 7agung dan 8bi. Makanan, maka makana nan n terse tersebu butt bias biasan anya ya diseb disebut ut deng dengan an maka makana nan n poko pokok k yang yang biasa biasany nyaa dikonsumsi 9 hingga 4 porsi sehari. $. Tingk ingkat at Ke Keem em%a %att
-ingkat ingkat keempa keempatt dari dari Pirami Piramida da Makana Makanan n adalah adalah sayur sayur,say ,sayura uran n dan buah, buah, buahan yang merupakan sumber serat +itamin dan mineral. Sayur,sayuran
0
sebaiknya dikonsumsi 9 hingga / porsi sedangkan buah,buah dapat dikonsumsi 5 sampai 9 porsi sehari. &. Tingk ingkat at Ke Keli lima ma
-ingkat -ingkat kelima adalah makanan,makana makanan,makanan n yang merupakan sumber protein protein baik protein nabati maupun protein he2ani. Protein abati adalah protein yang berasal dari tumbuh,tumbuhan seperti a!ang,ka!angan dan makanan olahannya (tempe tahu). Sedangkan Protein :e2ani adalah Protein yang didapat dari he2an dianta diantaran ranya ya sepert sepertii daging daging sapi sapi ikan ikan ayam ayam telur telur dan produk produk,pr ,produ oduk k susu. susu. Makanan,makanan yang berprotein (nabati dan he2ani) sebaiknya dikonsumsi 5 hingga 9 porsi setiap hari. '. Tingk Tingkat at Tert Terting inggi gi (Pun) (Pun)ak* ak*
-ingkat -ingkat -ertinggi -ertinggi atau posisi Pun!ak merupakan merupakan makanan,mak makanan,makanan anan yang tingkat konsumsinya harus dibatasi. :al ini dikarenakan tingkat kebutuhan butuh akan akan makana makanan,m n,maka akanan nan tersebu tersebutt sangat sangat rendah rendah.. Makana Makanan,m n,maka akanan nan tersebu tersebutt diantaranya adalah Garam Gula dan Minyak. Gizi Seimbang adalah susunan makanan sehari,hari yang mengandung zat, zat gizi dalam "enis dan "umlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh. Pada tahun 0;;5
di
6oma
Italia
diadakan
ongres
Gizi
Internasional
yang
merekomendasikan agar setiap negara menyusun Pedoman 8mum Gizi Seimbang (P8GS) (P8GS) untuk untuk mengha menghasilk silkan an kualit kualitas as sumber sumber daya daya manusi manusiaa yang yang andal. andal. *leh *leh karena karena itu Indone Indonesia sia melalu melaluii $irekt $irektora oratt 1ina 1ina Gizi Gizi Masyara Masyarakat kat $eparte $epartemen men esehatan ($epkes) membuat pedoman umum gizi seimbang dengan logo yang berbentuk keru!ut atau tumpeng yang terdiri dari 9 tingkat yaitu 3 tingkat dasar menggambarkan sumber zat tenaga yaitu padi,padian umbi,umbian dan tepung, tepun tepungan gan<< tingka tingkatt kedua kedua diisi diisi kelomp kelompok ok makana makanan n sumber sumber zat pengat pengatur ur yaitu yaitu sayur,sayuran dan buah,buahan< serta pun!ak tumpeng berisi kelompok makanan sumber zat pembangun yaitu gabungan makanan he2ani (termasuk susu) dan nabati.
5
Pedoman 8mum Gizi Seimbang memperhatikan = prinsip yaitu3 0. 5. 9. =.
>aria ariasi si mak makan anan an Pentin Pentingn gnya ya pola pola hidu hidup p bersih bersih Pentin Pentingn gnya ya pola pola hidup hidup akti# akti# dan dan olahra olahraga ga Mema Memant ntau au ber berat at bad badan an ide ideal al $i Indonesia pedoman umum gizi seimbang (P8GS) tersebut di"abarkan
sebagai 09 pesan dasar yang dapat di"adikan pedoman bagi setiap penduduk untuk medapatkan medapatkan pola makan yang sehat dan seimbang. 09 pesan dasar gizi seimbang tersebut adalah 3 0. Maka Makanl nlah ah anek anekaa raga ragam m maka makana nan n yait yaitu u maka makana nan n sumb sumber er zat zat tena tenaga ga (karbohidrat) zat pembangun (protein) serta zat pengatur (+itamin dan mineral). 5. Maka Makanl nlah ah maka makana nan n untu untuk k meme memenu nuhi hi kebu kebutu tuha han n ener energi gi.. ebu ebutu tuha han n tersebut dapat dipenuhi dari tiga sumber utama yaitu karbohidrat protein dan lemak. 9. Makanl Makanlah ah makana makanan n sumber sumber karbohi karbohidra drat t seteng setengah ah dari kebutu kebutuhan han energi. energi. onsumsi gula sebaiknya dibatasi /? dari "umlah ke!ukupan energi atau sekitar 9,= sendok per hari. Seyogyanya sekitar /,@? kebutuhan energi diperoleh dari karbohidrat kompleks atau setara dengan 9,= piring nasi. =. 1atasi 1atasi konsum konsumsi si lemak dan minyak minyak sampai sampai seperem seperempat pat dari ke!uku ke!ukupan pan ener energ gi.
Men Mengkon gkonsu sums msii
lem lemak
he2an e2anii
se!a se!ara ra
berle erleb bihan ihan
dap dapat
menyebabkan penyempitan pembuluh darah arteri dan penyakit "antung koroner. /. Gunaka Gunakan n garam garam beryod beryodium ium untuk untuk men!eg men!egah ah timbulny timbulnyaa ganggu gangguan an akibat akibat kekurangan kekurangan yodium (GAI). (GAI). GAI dapat menghambat menghambat perkembang perkembangan an tingkat ke!erdasan anak penyakit gondok dan kretin (kerdil). $ian"urkan untuk mengkonsumsi garam tidak lebih dari @ gram (0 sendok teh) per hari. @. Maka Makanl nlah ah maka makana nan n sumb sumber er zat besi untu untuk k men! men!eg egah ah anem anemia. ia. Sumb Sumber er yang baik adalah sayuran ber2arna hi"au ka!ang,ka!angan hati telur dan daging. . Pember Pemberian ian ASI ASI sa"a kepada kepada bayi sampai sampai berumu berumurr = bulan. bulan. Pember Pemberian ian ASI ASI se!ara eksklusi# ini sudah !ukup untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi hingga umur = bulan setelah itu perlu diberikan makanan pendamping air susu ibu (MP,ASI).
9
4. 1iasa 1iasaka kan n maka makan n pagi pagi (sarap (sarapan an)) untu untuk k meme memeli liha hara ra keta ketaha hana nan n #isik #isik dan meningkatkan produkti+itas ker"a. ;. Minuml Minumlah ah air bersih bersih aman dan dan !ukup !ukup "umlahn "umlahnya ya yaitu yaitu minimal minimal 5 liter liter atau setara dengan 4 gelas setiap harinya agar proses #aali dalam tubuh dapat berlangsung dengan lan!ar dan seimbang. 0. Bakukan Bakukan kegiatan #isik dan olah raga se!ara teratur untuk men!apai men!apai berat badan normal dan mengimbangi mengimbangi konsumsi energi yang berlebihan. 00. 00. :indari :indari minum minuman beralkohol. beralkohol. 05. Makanlah Makanlah makanan yang aman bagi bagi kesehatan yaitu bebas bebas dari !emaran bahan kimia dan mikroba berbahaya yang yang dapat menyebabkan sakit. 09. 1a!alah 1a!alah label pada makanan yang dikemas untuk untuk mengetahui komposisi komposisi bahan penyusun (ingridien) komposisi komposisi gizi serta tanggal kadaluarsa.
A. Kalori
alori adalah takaran energi dalam makanan. un!i berat badan sehat adalah mengetahui mengetahui berapa berapa kandungan kandungan kalori dalam makanan yang dikonsumsi dikonsumsi sehingga dapat disesuaikan dengan "umlah energi yang dibakar oleh tubuh. Bahan Bakar B akar Tubuh Tubuh
-ubuh ubuh membut membutuhk uhkan an energ energii dari dari kalori kalori dalam dalam makana makanan n untuk untuk dapat dapat berakti+itas. 8mumnya rata,rata 2anita membutuhkan sekitar 5. kilo !alori (k!al) per hari sementara rata,rata pria memerlukan 5./ k!al. amun "umlah kalori yang dibutuhkan tiap orang berbeda,beda tergantung kepada tinggi berat tubuh dan tingkat keakti#an. 1anyak #aktor yang dapat memengaruhi "umlah kalori yang dibakar tubuh saat berakti+itas #isik. $i antaranya adalah usia dan "enis kegiatan yang dilakukan. Misalnya bersepeda akan lebih banyak membakar kalori dibandingkan ber"alan santai. 7ika tidak digunakan sebagai bahan bakar kalori yang lebih akan disimpan dalam tubuh sebagai lemak. Menghitung Kalori
arbohidrat protein dan lemak adalah "enis nutrisi mengandung kalori yang berperan sebagai bahan bakar tubuh. -iap gram lemak rata,rata mengandung ; kalori kalori sementa sementara ra karboh karbohidr idrat at dan protein protein rata,rata rata,rata mengand mengandung ung /
kalori kalori..
Sementara kalori dalam makanan kemasan biasanya dapat dilihat dari label nutrisi di bagian bagian belaka belakang. ng. $ata $ata ini bergun bergunaa untuk untuk memast memastika ikan n bah2a bah2a Anda tidak tidak =
mengonsumsi kalori berlebihan. Satuan yang digunakan umumnya adalah k!al atau atau k7 yang yang merupa merupakan kan singka singkatan tan dari dari kilo"o kilo"oule ules. s. Prinsi Prinsip p menghi menghitun tung g kalori kalori adalah 1 gram karbohidrat + $ kal, 1 gram %rotein + $ kal, dan 1 gram lemak + - kal. Kebutuhan Kalori Basal
$alam menghitung 1 rumus yang digunakan adalah sebagai berikut3 Pria
C 9 kal D 11I
Eanita C 5/ kal D 11I
Kebutuhan Kalori Total
$alam menghitung - rumus yang digunakan adalah sebagai berikut3 - C 1 F Akti+itas isik – aktor oreksi
Akti+itas isik3 6ingan 0,5?< Sedang 5,9?< 1erat =,/? aktor oreksi 3 8mur =,/; 3(,/) 8mur @,@; 3 (,0) 8mur 3 (,5) B. Berat Badan Ideal Ideal dan Indeks Masa Tubuh
1erat 1adan Ideal memiliki rumus3 a. BB BBII bai bai (an (anak ak /1 /1" " bula bulan* n*
11I C (umur (bln) H 5 ) F =
b. BBI unt untuk uk ana anak k (1/1 (1/1 tahun* tahun*
11I C (umur (thn) D 5 ) F 4
!. BBI untuk rema0a dan deasa (6umus 1ro!a) Pria C (-1 – 0) ((-1 – 0)0?) Eanita C (-1 – 0) ((-1 – 0)0/?) Atau 11I C ;? D (-1 – 0) D 0 g d. Be Bera ratt Bad Badan an Norm Normal al
/
11C 11I (0?.11I)
Perhitunga Perhitungan n Indeks Indeks Masa -ubuh -ubuh (IM-) dengan rumus di ba2ah ini sangat lazim digunakan dalam dunia kesehatan termasuk oleh E:*3
IM- 3 11(kg)H-1(m)5 7ika IM- J04.= C 8nder2eight IM- 04/ , 55; C ormal H Ideal IM- 59,5=; 59,5=; C ormal -inggi -inggi IM- 5/ , 5;; C *+er2ieght IM- K 9 C *besity
II. PR2D PR2DIIAB2T AB2T23 23
Prediabetes adalah suatu kondisi dimana kadar gula darah (glukosa) lebih tinggi dari nilai normal tetapi belum !ukup tinggi untuk masuk ke dalam kategori diabetes. ondisi prediabetes yang terus berkelan"utan tanpa penanganan yang memadai dapat berkembang men"adi diabetes tipe 5. Penyebab Penyebab pasti pradiabetes pradiabetes belum diketahui diketahui meskipun meskipun para peneliti telah menemukan beberapa gen yang terkait dengan resistensi insulin. elebihan lemak terutama lemak perut dan akti+itas "uga tampaknya men"adi #aktor penting dalam perkembangan pradiabetes. Pada prediabetes tubuh men"adi resisten terhadap ker"a insulin dan tidak mampu %membersihkan' atau mengambil gula dari aliran darah seperti yang seharusnya. seharusnya. Akibatnya Akibatnya kadar gula darah men"adi men"adi lebih tinggi dari nilai normalnya dan "ika berlangsung lama maka risiko ter"adinya penyakit "antung dan stroke meningkat. Seringkali prediabetes tidak menun"ukkan ge"ala namun 2arna gelap pada area kulit di beberapa bagian tubuh seperti leher ketiak siku lutut dan buku, buku "ari dapat men"adi ge"ala seseorang memiliki risiko diabetes. 8ntuk memastikan seseorang terkena prediabetes adalah melalui pemeriksaan 3 Gula darah puasa Gula darah 5 "am setelah makan serta :bA0!.
@
Gaya hidup sehat seperti pola makan sehat dan memperbanyak akti+itas #isik dapat dapat menuru menurunka nkan n kadar kadar gula gula darah darah pada pada kondis kondisii predia prediabet betes. es. *bat *bat diabet diabetes es biasaya diberikan dokter "ika kondisi prediabetes terus memburuk dan penyandang prediabetes berisiko tinggi diabetes. Prediabetes maupun diabetes tipe 5 serta segala komplikasinya dapat di!egah dengan menerapkan pola hidup sehat yakni 3 – Menurunkan berat badan (bagi mereka yang kegemukan) kegemukan) sebesar /,0? ( / kg untuk indi+idu dengan berat badan ; kg). – Mengonsumsi makanan sehat dan seimbang. – Melakukan latihan #isik intensitas sedang selama 9,@ menit per hari atau sekurang,kurangnya = hari dalam seminggu. – Pemeriksaan laboratorium dan konsultasi dokter se!ara berkala.
Parameter diagnosa seseorang terkena prediabetes adalah3 0. ila ilaii :bA0 :bA0!! / /? ? , @=? @=? 5. Glukos Glukosaa darah darah puasa puasa 0 0 – 05/ mgHdB mgHdB
III. III. DIAB2T DIAB2T23 23
Se!ara umum diabetes terbagi men"adi beberapa tipe. *rgan yang berperan penting dibalik penyakit diabetes adalah Pankreas tempat penghasilan insulin. Pembagian ini penting karena penyebab naiknya kadar gula yang mengarah pada diabetes bisa berbeda pada setiap indi+idu. 1erikut ini adalah "enis,"enis diabetes atau ma!am diabetes3 1.
4eni 4eniss Dia Diabe bete tess mel melli litu tuss ti% ti%ee 1
$iabetes mellitus tipe 0 atau yang sering disebut insulin $ependent $iabetes. Mellit Mellitus us adalah adalah "enis "enis diabet diabetes es yang yang diseba disebabka bkan n karena karena kekura kekuranga ngan n hormon hormonee insuli insulin n akibat akibat dari dari kerusa kerusakan kan pan!rea pan!reass (organ (organ membua membuatt hormon hormonee tersebu tersebut). t). erusakan pan!reas ini bisa dilatarbelakangi masalah geneti! (keturunan) atau kerusakan karena kegagalan system kekebalan tubuh (autoimun). :al ini yang paling menon"ol pada penderita penyakit ini adalah penderita biasanya berusia kurang kurang dari 9 tahun (meskipun (meskipun sebenarnya ge"ala penyakit ini bisa timbul pada
usia berapapun). *rang yang terkena diabetes "enis ini biasanya men"adi lebih kurus dan tergantung pada pemberian hormone insulin dari luar tubuh. ". 4enis 4enis Diab Diabet etes es Meli Melitus tus Ti%e Ti%e "
$iabetes ini merupakan "enis diabetes yang paling banyak ditemukan di masy masyar arak akat at.. -ipe ipe ini ini dapa dapatt diseb disebab abka kan n oleh oleh dua dua hal hal yakn yaknii berk berkur uran angn gnya ya kemampuan sel dalam tubuh untuk mematuhi hormone perintah hormone insulin dan kerusakan #ungsi pan!reas sehingga produksi hormone insulin tidak dapat memenuhi kebutuhan tubuh se!ara keseluruhan. Seperti di"elaskan sebelumnya apabila sel tubuh terlalu sering terpapar kadar gula arah yang tinggi se!ara terus meneru meneruss gembok gembok yang berupa berupa reseptor reseptor insuli insulin n akan akan tidak tidak lagi lagi !o!okH !o!okH peka peka dengan insulin(kun!inya). $isamping $isamping itu pan!reas sebgai pabrik penghasil penghasil insulin dalam keadaan asupa asupan n karb karboh ohid idra ratt dan dan gula gula yang yang ting tinggi gi beru berusah sahaa meny menyesu esuai aika kan n deng dengan an memproduksi insuliln yang lebih banyak. 7ika hal itu ter"adi terus,menerus maka mesin pan!reas yang dipaksa beker"a terus,menerus itu akan perlahan,lahan akan mengal mengalami ami kerusak kerusakaan aan.. egemu egemukan kanHob Hobesit esitas as "uga "uga dikatak dikatakan an sebaga sebagaii #a!tor #a!tor penyebab $iabetes tipe 5 ini dikarenakan pada orang yang obese kadar asam lema lemak k yang ang tin tinggi ggi dala dalam m darah arah men men"ad "adi rad radikal ikal bebas ebas yang yang meru erusak sak gembokHreseptor insulin dalam sel. $iabetes "enis ini dikenal "uga sebagai on, insulin $ependent $iabete Melitus karena terapinya tidak hanya bergantung pada insulin semata. *rang yang didiagnosis diabetes tipe 5 umumnya berusia lebih dari 9 tahun 2alaupun sekarang seringkali mun!ul pula pada usia muda dan anak,anak. #. 4eni 4eniss Diabe Diabete tess Keham Kehamil ilan an
$iabet $iabetes es kehami kehamilan lan dapatt dapatter" er"adi adi karena karena dalam dalam proses proses kehami kehamilan lan yang yang diser disertai tai peru peruba baha han, n,pe peru ruba baha hanh nhor ormo mone ne yang yang dial dialam amii oleh oleh ibu ibu hami hamill dapa dapatt berdampak pada peningkatan kadar gula darah selama kehamilan. tetapi diagnosis diagnosis diabetes kehamilan ditegakkan tersendiri dan tidak selalu didapatkan pada ibu hamil. Eanita yang telah memiliki masalah gula darah sebelumnya akan lebih berisiko mengalami diabetes gestasional pada saat dia hamil dengan kata lain kehami kehamilan lan memper memperber berat at kondi kondisi si masala masalah h gula gula darah darah atau atau diabet diabetes es yang yang telah telah dialami sebelumnya.
4
$. 4eni 4eniss Diab Diabet etes es 3%e 3%esi si5i 5ik k
1anyak #a!tor lain yang bisa menyebabkan seseorang mengalami diabetes mellitus. aktor,#aktor tersebut dapat berkaitan dengan3 0. Penyakit Penyakit pada pada pan!reas3 pan!reas3 tumor tumor in#eksi in#eksi peradan peradangan gan dll. 5. Pengar Pengaruh uh obat,o obat,obat batan an atau atau bahan bahan kimi kimiaa 9. In#e In#eks ksii se! se!ar araa umu umum m =. Sind Sindro roma ma khusu khususs
yang yang berka berkait itan an denga dengan n diab diabet etes es sepe sepert rtii $o2n $o2n
Syndrome $iperlukan pemantauan kadar gula darah se!ara teratur baik dilakukan se!ara mandiri dengan alat tes kadar gula darah sendiri di rumah atau dilakukan di labora laborator torium ium terdek terdekat at untuk untuk menghi menghinda ndari ri keparah keparahan an dari dari diabet diabetes es tersebu tersebut. t. Pengob Pengobata atan n diabet diabetes es melipu meliputi ti pengen pengendal dalian ian berat berat badan badan olah olah raga raga dan diet. diet. Seseorang yang obesitas dan menderita diabetes tipe 5 tidak akan memerlukan pengobatan "ika mereka menurunkan berat badannya dan berolah raga se!ara teratur. amun sebagian besar penderita merasa kesulitan menurunkan berat badan dan melakukan olah raga yang teratur. arena itu biasanya diberikan terapi sulih insulin atau obat hipoglikemik (penurun kadar gula darah) per,oral. $iabetes tipe 0 hanya bisa diobati dengan insulin tetapi tipe 5 dapat diobati dengan obat oral. 7ika 7ika peng pengen enda dali lian an bera beratt bada badan n dan dan bero berola lahr hrag agaa tida tidak k berh berhas asil il maka maka dokt dokter er kemu emudian dian memb emberik erikan an obat bat yan yang dap dapat dimin iminum um (ora (orall C mulu mulut) t) atau atau menggunakan insulin. Pengaturan diet sangat penting. 1iasanya penderita tidak boleh terlalu banyak makan makanan manis dan harus makan dalam "ad2al yang teratur. Penderita diabetes !enderung memiliki kadar kolesterol yang tinggi karena itu dian"urkan untuk membatasi "umlah lemak "enuh dalam makanannya. -etapi !ara terbaik untuk menurunkan kadar kolesterol adalah mengontrol kadar gula darah dan berat badan.
I6. I6. DIAB2T23 M277IT83 K9MP7IKA3I :IP2RK9723T2R972MIA :IP2RK9723T2R972MIA
Seperti yang kita ketahui bah2a $M -ipe 5 dapat menyebabkan komplikasi berbagai penyakit salah satunya adalah :iperkolesterolemia.
;
:iperkoleste :iperkolesterolemi rolemiaa adalah adanya tingkat tingkat tinggi tinggi kolesterol kolesterol dalam darah dalam bentuk hiperlipidemia (peningkatan kadar lipid dalam darah). -arget arget kadar kolesterol darah agak berbeda bagi penderita diabetes daripada daripada populasi umum. Bo2 density lipoprotein ("uga disebut B$B atau kolesterol %buruk') harus kurang dari 0 miligram per desiliter (mgHdl) atau 5@ milimol per liter (mmolHB) dalam sistem pengukuran yang digunakan di luar AS pada pasien tertentu (terutama orang dengan penyakit "antung yang dikenal) tu"uannya mungkin mungkin kurang dari mgHdl mgHdl (04 mmolHB). -rigliseri -rigliserida da (partikel (partikel lemak dalam aliran darah) harus kurang dari 0/ mgHdl dan high density lipoprotein (:$B atau kolesterol %baik') harus lebih besar dari =/ mgHdl (05 mmolHB) untuk pria dan lebih besar dari // mgHdl (0= mmolHB) untuk 2anita.
6.
;9NT ;9NT9: 9: KA383 KA383 T2 T2RK RKAI AIT T DIAB2T DIAB2T23 23 M277I M277IT8 T83 3 TIP2 TIP2 " DAN DAN K9MP7IKA3I :IP2RK9723T2R97 :IP2RK9723T2R972MIA 2MIA
0. Seorang Seorang pria bernam bernamaa pak 7ohan 7ohan berusia berusia /0 tahun tahun datang ke ke rumah sakit sakit dan dan melaporkan melaporkan keluhan bah2a selama beberapa hari ini badannya badannya terasa lemas sering buang air ke!il pada malam hari merasa sakit kepala dan terasa agak berat di bagian leher sampai daerah bahu. Sebelumnya dia telah mendapat ri2ayat pengobatan dari dokter berupa Met#ormin 5D0 dan Sim+astatin 0D0 selama 0 bulan. 1apak ini memiliki 1erat 1adan 49 g dan -inggi 1adan 0@/ !m. :asil data lab la b menun"ukkan bah2a G$ puasa 1apak ini adalah 09 mgHdB< nilai :bA0! adalah 4 mgHdB. $ata pengukuran -G 55 mgHdB. Selama ini 1apak 7ohan merokok kemudian dia men"alani olahraga ringan 0D seming seminggu gu dengan dengan pola pola makan makan masih masih mengko mengkonsu nsumsi msi beras beras putih putih sering sering minum teh tidak mau mengkonsumsi sayuran atau serat sama sekali serta sangat suka mengkonsumsi seafood dan dan durian.
1erdasarkan data kasus di atas maka perhitungan 11I dan IM- 1apak 7ohan adalah sbb3 1erat 1adan Ideal C ;? D (-1,0) C ;? D (0@/,0)
0
C &<.& Kg
IM- C 11(kg)H-1(m) 5 C 49 H (0@/)5 + #,$- (Kategori 9besitas*
ilai G$ puasa Pak 7ohan harus diusahakan turun J 05@ mgHdB dengan !ara mengganti pola makan men"adi beras merah karena beras merah memiliki Indeks Glikemik yang lebih rendah dari beras putih dan lebih baik lagi apabila dilakukan diet protein tinggi daripada karbohidrat tinggi. Pola makan yang menyukai sea#ood dan durian dapat meningkatkan kadar kolesterol total ada baiknya dihindari sehingga nilai kolesterol tidak meningkat ta"am dan pendeerita 2a"ib mengkonsumsi makanan berserat seperti sayuran hi"au dan buah,buahan untuk memperlan!ar proses pen!ernaan. Gaya hidup yang kurang olahraga perlu diperbaiki karena 1apak 7ohan memi memilik likii 11 di luar luar bata batass 11I 11I serta serta IM- kate katego gori ri obesi obesita tas s ada ada baik baikny nyaa seseorang yang terkena $M -ipe 5 komplikasi hiperkolesterolemia melakukan olahraga rutin yang si#atnya ringan setiap hari seperti "alan santai atau "ogging untuk menurunkan berat badan. Asupan makanan berhubungan dengan masuknya kalori ke dalam tubuh. alori alori akan akan dibaka dibakarr dalam dalam bentuk bentuk energ energi i dan apabil apabilaa tidak tidak diguna digunakan kan akan akan ditimbun dalam darah. *leh karena itu 2a"ib diperhatikan "umlah asupan kalori yang yang masuk masuk dengan dengan men"ag men"agaa makana makanan n yang yang tidak tidak bermin berminyak yak tidak tidak berlem berlemak ak tinggi serta tidak terlalu banyak mengkonsumsi makanan berkarbohidrat tinggi. Apab Apabil ilaa hal hal sepert sepertii di atas atas tida tidak k dila dilaku kuka kan n dita ditaku kutk tkan an akan akan ter" ter"ad adii komplikasi lebih lan"ut ke gin"al atau ke organ lainnya.
ebutuhan alori 1asal 1pk. 7ohan adalah3 Pria
C 9 kal D 11I C 9 kal D (/4./) g + 1==& Kkal
00
ebutuhan alori -otal -otal 1pk. 7ohan 7 ohan adalah3 - C 1 F Akti+itas isik – aktor oreksi C 0/ F (5?D0/) – (/?D0/) C 0/ F 9// F 44./ C ""1<.=& Kkal
05
