ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS III TENTANG OCCUPATIONAL HEALTH NURSING DI PT JAPFA COMFEED INDONESIA TBK CIREBON
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Keperawatan Komunitas III LAPORAN TUGAS
Dosen pengampu : Ns. Dewi Erna Marisa, S.Kep., M.Kep
Disusun Oleh :
Andriyan Lutfi Arip
(213.C.0006)
Siti Rohimah
(213.C.0013)
Siti Nuraina Inayah
(213.C.0022)
Ely Ferdiana
(213.C.0029)
Rina Maryatiana
(213.C.0031)
Neng Ledy Lestary
(213.C.0043)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MAHARDIKA
CIREBON 201
6
6
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb. wr.wb. Puji Puji
syukur syukur kami kami panj panjatk atkan an kehadi kehadirat rat Allah Allah SWT. SWT. yang yang telah telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan “Laporan Tugas Asuhan Asuhan Keperawatan Komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japf Japfaa Comf Comfee eed d Indo Indone nesi siaa Tbk Tbk Cire Cirebo bon n ”. Lapora Laporan n tugas tugas ini
disuusun untuk memenuhi salah satu tugas Mata Kuliah Keperawatan Komunitas III pada Program Studi SI Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Mahardika Cirebon. Selama proses penyusunan laporan tugas ini kami tidak lepas dari bantuan berbagai pihak berupa bimbingan, saran dan petunjuk baik berupa moril, spiritual maupun materi yang berharga dalam mengatasi hambatan yang ditemukan. Oleh karen karenaa itu, itu, sebag sebagai ai rasa rasa syukur syukur dengan dengan keren kerendah dahan an hati, hati, kami kami menguc mengucapk apkan an terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat : 1.
Ibu Ns. Dewi Erna Marisa, S,Kep., M.Kep yang telah memberikan bimbingan dan dorongan dalam penyusunan laporan tugas ini sekaligus sebagai dosen pengampu mata kuliah Keperawatan Komunitas III.
2.
Ibunda dan ayahanda kami yang tercinta serta saudara dan keluarga besar kami telah memberikan motivasi/dorongan dan semangat, baik berupa moril maupun materi lainnya.
3.
Sahabat dan rekan STIKES Mahardika, khususnya Program Studi SI Ilmu Keperawatan yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini.
Semo Semoga ga Alla Allah h SW SWT. T. Memb Membal alas as baik baik budi budi semu semuaa piha pihak k yang yang tela telah h berp berpar arti tisi sipa pasi si memb memban antu tu kami kami dala dalam m meny menyus usun un lapo lapora ran n tuga tugass ini. ini. Kami Kami menyadari bahwa laporan tugas ini jauh dari sempurna, serta masih memiliki banyak kekurangan. Oleh karena itu, penyusun mengharapkan kritik serta saran yang bersifat membangun untuk perbaikan penyusunan selanjutnya. Penyusun berharap, semoga laporan tugas ini dapat bermanfaat bagi kita semua Amiin… Wassalamu’alaikum wr. wb. Cirebon,13 juni 2016
Penulis i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR
i
DAFTAR ISI ii DAFTAR TABEL
iv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
1
1.2 Rumusan Masalah 4 1.3 Tujuan Penulisan 4 1.4 Manfaat Penulisan 5 BAB II TINJAUAN TEORI
2.1 Teori dan Model Pelayanan Kesehatan Kerja 2.2 Ilmu Kesehatan Kerja
6
7
2.3 Keselamatan dan Kesehatan Kerja8 2.4 Penyakit Akibat Kerja
9
2.5 Masalah Kesehatan Kerja yng menurunkan Produktivitas Kerja 10 2.6 Kegiatan Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja
11
2.7 Hierarki Pengendalian Bahaya pada Keselamatan, Kesehatan Kerja 12 2.8 Keperawatan Komunitas pada Agregate Kerja
14
2.9 Faktor-faktor yang mempengaruhi Kesehatan Karyawan 16 2.10Strategi Intervensi Keperawatan Kesehatan Kerja 19 2.11Level dan Bentuk Intervensi Keperawatan Kesehatan Kerja
21
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN KERJA
3.1 Pengkajian 24 3.2 Analisa Data
34
3.3 Diagnosa Keperawatan
36 i
i
3.4 Skoring
37
3.5 Intervensi 39 BAB IV PENUTUP
4.1 Kesimpulan43 4.2 Saran
43
DAFTAR PUSTAKA
Lampiran 1- Profil Perusahaan PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon 2- Program Kerja P2K3 PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon 3- Kebijakan K3 PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon 4- Sertifikat Zero Accident PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon 5- Dokumentasi Kegiatan Pengkajian 6- Power Point
ii i
DAFTAR TABEL
No.
Nama Tabel
Halaman
Tabel.1
Umur Karyawan
24
Tabel.2
Masa Kerja
25
Tabel.3
Hak Cuti Karyawan
33
Tabel.4
Hak Cuti Ekstra Karyawan
33
Tabel.5
Analisa Data
35
Tabel.6
Skoring
37
Tabel.7
Asuhan Keperawatan
38
i v
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Persaingan dalam dunia industri semakin ketat. Di dalam negeri maupun di dunia internasional. Persaingan ini menuntut perusahaan mengoptimalkan potensi karyawannya. Karyawan yang berpotensial adalah karyawan yang tidak hanya memiliki pengetahuan ketrampilan dan sikap sebagaimana yang diharapkan oleh perusahaan saja, namun juga memiliki kondisi badan serta jiwa yang sehat (Hardy, 2012). Tujuan setiap industri adalah lancarnya bisnis dengan perolehan keuntungan yang sebesar-besarnya. Tujuan semacam ini mustahil tercapai tanpa didukung oleh sumber daya manusia (SDM) yang maksimal dan prima. Perpaduan kompetensi dan kondisi fisik serta mental yang kuat inilah yang diharapkan mampu mendukung
terealisasinya tujuan produksi suatu
perusahaan (Hardy, 2012). Jumlah tenaga kerja diseluruh penjuru dunia meningkat secara global menurut organisasi perburuhan dunia/international labour organisation (ILO) saat ini terdapat sekitar 2,6 miliyar angkatan kerja (ILO, 2005., dalam Permatasari, 2010). Peningkatan jumlah tenaga kerja terjadi sebagai akibat meningkatnya jumlah penduduk didunia dan kebutuhan pekerjaan yang laayk bagi msayarakat. Indonesia sebagai salah satu negara yang sedang berkembang juga mengalamai peningkatan jumlah tenaga kerja yang signifikan. Berdasarkan data dari biro pusat statistik (BPS) pada tahun 2005, terdapat 101,5 juta pekerja, dengan jumlah perusahaan atau institusi kerja berjumlah perusahaan atau institusi kerja berjumlah 120.000 (Permatasari, 2010). Pekerja merupakan salah satu kelompok dalam masyarakat yang berisiko mengalami berbagai masalah kesehatan. Menurut ILO (2005) dalam Permatasari (2010) terdapat lebih dari 2 juta kasus kematian tiap tahunnya 1
karena kecelakaan dan penyakit akibat kerja (PAK) yang fatl di indonesia, angka kesakitan pekerja pada tahun yang sama adalah 8904. Sedangkan angka kematian pekerja adalah 1699 (Jamsostek, 2005., dalam Permatasari, 2010). Upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan dan keselamtan,pekerja mendapatkan
perhatian
dari
seluruh
dunai
dengan
diprioritaskanya
occupational health / kesehatan kerja bersifat global ini ditunjukkan
untukmemperbaiki status kesehatan pekerja mengurangi faktor resiko ditempat kerja, memperbaiki dan meningkatkan pelayanan kesehatan kerja,serta mengurangi terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja (Eigsti, Gruire, & Stone, 2002., dalam Permatasari, 2010). International
Labour
Organization
(ILO)
dalam
risetnya
menyimpulkan rata-rata perhari, sebanyak 6000 buruh meninggal dunia (Suardi, 2005). Itu berarti setiap detik terdapat 1 orang yang meninggal dalam setiap 15 detik. Suardi (2005) juga menyebutkan bahwa kematian buruh pria lebih banyak dibanding wanita, karena pria lebih banyak yang bekerja di sektor industri di mana ekspose terhadap hazards/risk lebih banyak dibanding kaum wanita. Lebih dari itu, angka kematian di tempat kerja ini belum termasuk yang meninggal karena sakit yang disebabkan oleh ekspose hazards di tempat kerjanya, semisal zat-zat kimia yang beracun (Suardi 2005). Meningginya angka kematian, baik karena kecelakaan ataupun kesakitan di tempat kerja ini, memperoleh perhatian serius ILO atau WHO sebagai badan dunia yang bertanggungjawab memberikan rekomendasi dalam penaggulangannya. Baik yang bersifat promotif, preventif, kuratif serta rehabilitative (ILO, 2011., & WHO, 2011., dalam Hardy, 2012). Masih menurut ILO (2011) dalam Hardy (2012), tragedi kematian tersebut pada prinsipnya dapat dihindari melalui penerapan kegiatan preventif, inspeksi serta pelaporan. ILO mengadopsi tidak kurang dari 40 standard terkait dengan masalah keselamatan dan kesehatan kerja (K3) ini, yang dikenal dengan Codes of Practice (ILO, 2011., dalam Hardy, 2012).
2
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) adalah suatu program yang dikemas untuk pekerja maupun pengusaha dan perusahaan sebagai upaya memaksimalkan produksi dengan cara mencegah timbulnya kecelakaan serta penyakit akibat kerja (Lestari & Trisuliyanti., dalam Hardy, 2012). Upaya ini dilaksanakan dengan cara mengenali hal-hal yang berpotensi menimbulkan kecelakaan dan penyakit akibat kerja serta tindakan antisipasi apabila terjadi kecelakaan dan penyakit (Lestari & Trisuliyanti., dalam Hardy, 2012). Dalam rekomendasi selanjutnya, amat penting peranan karyawan turut serta berpartisipasi aktif serta bekerjasama baik antara sesama karyawan maupun dengan manajemen. Bagi manajemen perusahaan, penyediaan informasi akan langkah-langkah K3 inipun perlu disampaikan melalui pelatihan yang tepat (ILO, 2011., dalam Hardy, 2012). Dengan begitu, perusahaan yang baik adalah perusahaan yang benarbenar menjaga keselamatan dan kesehatan kerja karyawannya. Karyawan sangat membutuhkan perlindungan keselamatan dan kesehatan kerjanya. Pemenuhan kebutuhan kesehatan ini akan menimbulkan rasa aman sewaktu melakukan tugas dan tanggungjawabnya pada saat bekerja. Tenaga kerja yang sehat akan produktif (Hardy, 2012). Memperhatikan hal tersebut di atas, perawat, sebagai bagian integral profesi kesehatan, memiliki peranan yang vital dalam upaya K3. Perawat adalah tenaga professional bidang kesehatan yang memiliki peranan yang amat besar dalam upaya peningkatan kesehatan kerja serta pencegahan kecelakaan atau penyakit yang ditimbulkan oleh pekerjaan. Mengingat perusahaan adalah bagian dari komunitas masyarakat dalam ruang lingkup industri, maka dalam pelayanan kesehatan yang menyeluruh, perawat perlu diikut-sertakan program-program K3 dalam pelayanan kesehatan komunitas (Hardy, 2012). Sebagai tenaga kesehatan professional yang menduduki prosentase terbesar di Indonesia, dibanding tenaga kesehatan lainnya (Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan, 2011), kepemilikan kompetensi yang terkait dengan K3 sangat perlu, sebagaimana yang disarankan oleh WHO (2011) dalam
3
Hardy (2012). Sayangnya, tujuan ini, belum maksimal tercapai (Hennessy at al, 2006., dalam Hardy, 2012). Dari segi pendidikan, dibutuhkan desain
kurikulum tertentu yang terkait dengan integrasi OHN yang proporsional dalam materi Komunitas Keperawatan (Hardy, 2012). Laporan tugas ini bertujuan untuk menganalisa sejauh mana kebutuhan isi materi occupational health nursing (OHN) yang perlu diselipkan dalam Mata Kuliah Komunitas Keperawatan III (3 sebuah
acuan
dalam
pengetahuan
rd
Community of Nursing) sebagai
dan
pengembangan
kompetensi
mahasiswa/I keperawatan STIKes Mahardika Cirebon di era pesatnya dunia keperawatan kesehatan kerja dalam bidang industri ini.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalah yang terdapat dalam laporan tugas ini adalah bagaimana Asuhan Keperawatan Komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk Cirebon ?
1.3 Tujuan 1.3.1
Tujuan Umum Mengetahui
Asuhan Keperawatan
Komunitas III
tentang
Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk
Cirebon. 1.3.2
Tujuan Khusus 1.3.2.1
Mengetahui Teori Asuhan Keperawatan Komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk Cirebon.
1.3.2.2
Mengetahui Proses Keperawatan Komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia
Tbk Cirebon.
4
1.4 Manfaat 1.4.1
Manfaat Teoritis Manfaat teoritis dari laporan tugas ini yaitu sebagai bahan materi dan informasi untuk memberikan gambaran secara teori mengenai Asuhan Keperawatan Komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk Cirebon kepada
mahasiswa/I dalam melaksanakan proses perkuliahan pada Mata Kuliah Keperawatan Komunitas III. 1.4.2
Manfaat Praktis 1.4.2.1
PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk Cirebon Laporan
ini
sebagai
bahan
evaluasi
perusahaan
(industri) yang sedang berada pada era persaingan dalam dunia kerja industri pada bidang keperawatan kesehatan kerja. 1.4.2.2
Dinas Sosial Ketenagakerjaan dan Transmigrasi Laporan tugas ini akan berguna bagi Dinas Sosial Ketenagakerjaan dan Transmigrasi untuk dapat mengevaluasi hasil dari penerapan asuhan keperawatan kesehatan kerja di bidang perusahaan (industri).
1.4.2.3
STIKes Mahardika Cirebon Laporan ini dapat menambah bahan evaluasi dan pertimbangan bagi institusi pendidikan STIKes Mahardika Cirebon terhadap evaluasi proses perkuliahan terhadap dosen dan mahasiswa dalam menempuh perkuliahan Keperawatan Komunitas III.
5
BAB II TINJAUAN TEORI
2.1 Teori dan Model Pelayanan Keperawatan Kesehatan Kerja
Pelaksanaan praktek pelayanan keperawatan kesehatan kerja dilakukan dengan mengapilkasikan teori dan model yang berhubungan dengan keperawatan kesehatan kerja. Teori dan model tersebut antara lain adalah: (1) Model Epidemiologi, (2) Model Keperawatan Kesehatan Kerja dari Rogers (1994), (3) Model Promosi Kesehatan untuk Karyawan dari Downie dan Tannahill (1996). Rogers (1994) dalam Permatasari, N (2010) merancang model keperawatan kesehatan kerja dengan memfokuskan kesehatan karyawan yang dipengaruhi oleh lima faktor yang berhubungan langsung dengan kesehatan karyawan. Kelima faktor tersebut adalah: 2.1.1 Praktek pelayanan OHN yang terdiri dari 8 elemen.Kedelapan elemen tersebut merupakan gambaran peran dan tugas OHN, yaitu: menetapkan kebijakan yang berhubungan dengan pelayanan keperawatan kesehatan kerja, menetapkan program perencanaan yang berhubungan dengan manajemen
pelayanan
keperawatan
kesehatan
kerja, melakukan
pelayanan keperawatan langsung, melakukan surveillans terhadap health hazards di tempat kerja, melakukan kerja sama dengan sumber-
sumber yang ada di masyarakat pada saat memberikan pelayanan, memberikan pelayanan keperawatan kesehatan kerja berdasarkan aspek etik dan
legal, melakukan
riset
keperawatan
kesehatan
kerja
(Permatasari, N dalam 2010). 2.1.2 Tim kesehatan dan keselamatan kerja yang terdiri dari dokter spesialis kesehatan kerja, dokter umum, ahli kesehatan lingkungan, konsultan gizi, fisioterapist, psikolog, occupational hygienist (Permatasari, N dalam 2010). 2.1.3 Faktor yang ketiga adalah Karyawanan dan health hazards yang terdapat di lingkungan kerja (Permatasari, N 2010). 6
2.1.4 Sumber-sumber yang ada di masyarakat, baik yang berupa pelayanan kesehatan
rujukan
karyawan
seperti
Rumah
Sakit,
organisasi
pemerintah dan lembaga swadaya masyarakat (LSM) yang memberikan perhatian terhadap populasi karyawan (Permatasari, N dalam 2010). 2.1.5 Visi dan misi dari perusahaan atau institusi kerja yang mencakup tujuan, kebijakan dan peraturan yang ditetapkan perusahaan baik yang berhubungan dengan aspek bisnis, ekonomi maupun yang berhubungan dengan
kesehatan
perusahaan
dan
yang
keselamatan
memfasilitasi
kerja
maupun
termasuk kurang
kebijakan
memfasilitasi
peningkatan dan pemeliharaan kesehatan karyawan (Permatasari, N 2010). 2.2 Ilmu Kesehatan Kerja (Occupational Health) 2.2.1 Higiene Perusahaan Kerja (Industri) Tujuan utama ilmu kesehatan kerja adalah untuk meningkatkan produktifitas kerja, yang meliputi: pencegahan penyakit, pencegahan kelelahan kerja, dan lainnya. Terdapat tiga hal penting yang harus diperhatikan dalam pencegahan dan pengobatan untuk pemenuhan kebutuhan kesehatan industri. 2.2.1.1 Hubungan antara karyawanan dan kesehatannya ( relationship of work to helath)
2.2.1.2 Efek dari karyawanan terhadap karyawanannya ( effects of the work up on the worker) efek meningkatnya kebutuhan dasar,
dan efek enigkatnya kebutuhan hidup karyawan. 2.2.1.3 Masalah kesehatan pada karyawanan ( health problem at work ). (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) Upaya yang dilakukan agar hiegene kerja menjadi baik adalah sebagai berkut: 1
Substitusi, yaitu mengganti bahan berbahaya dengan yang kurang
atau tidak berbahaya. 2
Isolasi, mengisolasi proses-proses berbahaya dari perusahaan. 7
1
Ventilasi umum, mengalihkan udara sebanyak perhitungan ruangan
kerja. 2
Ventilasi keluar setempat, menghisap udara dari suatu ruang kerja
agar bahan-bahan berbahaya dihisap dan dialihkan ke luar. 3
Alat pelindung perorangan, misalnya masker, kacamata, sarung
tangan, sepatu, topi, penutup telinga, dan pakaian pelindung. 4
Pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja dan berkala.
5
Informasi sebelum bekerja.
6
Pendidikan tentang kesehatan kerja dan keselamatan kerja. (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011)
2.3 Kesehatan dan Keselamatan Kerja
Upaya yang dilakukan untuk menjaga kesehatan karyawan adalah dengan cara menerapkan manajemen K3 dengan mencari dan mengungkapkan kelemahan operasional yang memungkinkan terjadinya kecelakaan. 2.3.1 Pada mesin; seperti pada mesin peralatan dan bahan (keadaan mesin yang rusak, licin, longgar, kasar dan tajam); kondisi pengaman mesin (kegiatan
dengan
kecepatan
berbahaya,
tidak
memanfaatkan
perlengkapan, bekerja pada perlengkapan yang bergerak/ berbahaya); kondisi alat-alat kerja; dan kondisi bahan. 2.3.2 Karyawan, yang meliputi: kondisi mental dan fisik, kebiasaan kerja (baik dan aman), penggunaan APD. 2.3.3 Tata cara kerja, yang meliputi: prosedur kerja yang benar, protap untuk kegiatan yang berulang, dan kebiasaan kerja menurut petunjuk manual. Pencegahan kecelakaan kerja dengan memerhatikan pada aspek manusia dan aspek peralatan. Aspek manusia (tenaga kerja) harus memenuhi beberapa syarat, yaitu terampil sesuai jenis karyawanannya.
(Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) Upaya untuk memantau kesehatan para karyawan antara lain: •
Pemeriksaan melalui skrining (sebelum dikaryawankan) 8
1
Menjalankan program hidup sehat dengan cara anti rokok, olah
raga, menurunkan stres, memakan makanan sehat, dan menurunkan berat badan (bagi yang overwight ) 2
Investigasi adanya bahaya yang ditujukan pada kasus CHD, yang
meningkat pada kelompok-kelompok tertentu, riwayat shest pain, penemuan infark baru atau pembuntuan koroner, dan hubungan paparan kerja dengan faktor predisposi lain (seperti usia, seks, dan cuaca).
(Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) 2.4 Penyakit Akibat Kerja Penyebab penyakita akibat kerja, antara lain sebagai berikut: 2.4.1 Faktor fisik, meliputi: 1) Kebisingan 2) Suhu 3) Kelembaban udara 4) Kecepatan angin 5) Getaran 6) Radiasi 7) Tekanan udara 2.4.2 Faktor kimia, meliputi: 1) Gas 2) Uap debu 3) Fume 4) Kabut 5) Asap 2.4.3 Faktor biologis, meliputi: 1) Bakteri 2) Virus 3) Jamur 4) Cacing 2.4.4 Faktor fisiologis, meliputi: 9
1) Sikap dan cara kerja; 2) Jam kerja; 3) Istirahat; 4) Shift kerja; 5) Lembur. 2.4.5 Faktor mental psikologis, meliputi: 1) Suasana kerja; 2) Hubungan antar karyawan; 3) Pengusaha. (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011)
2.5 Masalah Kesehatan Kerja yang Menurunkan Produktivitas Kerja 2.5.1 Penyakit umum pada karyawan antara lain, kusta, TB paru, penyakit jantung, kanker, kecacatan, dan lain-lain. 2.5.2 Penyakit yang timbul akibat kerja, misalnya pneumokoniosis dan dermatosis. Pneumokoniosis adalah penyakit yang diakibatkan oleh abses, dengan gejala seperti batuk, sesak napas, nyeri dada, dan sianosis. Pengobatan cukup sulit dan bersifat hanya mengurangi keluhan, seperti jika infeksi diberi antibiotik, gizi ditingkatkan, juga jika kanker diberi obat sitostatika. Upaya preventif meilputi: skrining, promosi kesehatan, penggunaan alat pelindung masker, kaca mata, substitusi untuk menyaring debu seperti cerobong asap, water spray, dan exhauster . 2.5.3 Gizi buruk. Gizi buruk saat ini telah bermunculan hampir di semua kabupaten, hal ini disebabkan: 1) Kurangnya pengetahuan masyarakat akan kebutruha gizi bagi anggota keluarganya. 2) Ketidakmampuan keluarga dalam memenuhi kebutuhan gizi bagi anggota keluarganya. 3) Pola hidup yang salah. 4) Stok bahan makanan yang tidak ada. 1
0
(Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) 2.6 Kegiatan Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja
Kebersihan perusahaan kerja (industri) juga harus harus memiliki sistem
sanitasi
demi
higiene
industri
dan
lingkungan
di
sekitar
industri.Berikut ini akan disebutkan beberapa dari higiene dan kesehatan kerja: 2.6.1 Higiene perusahaan, merupakan spesialisasi dalam ilmu higiene beserta dengan praktiknya dengan mengadakan penilaian pada faktor penyebab penyakit dalam lingkungan kerja dan perusahaan. Melalui pengukuran yang hasilnya digunakan untuk koreksi lingkungan perusahaan, dengan menitik beratkan pada pencegahan agar karyawan dan masyarakat terhindar dari bahaya akibat kerja. 2.6.2 Kesehatan kerja, merupakan bidang khusus ilmu kesehatan yang ditujukan kepada masyarakat karyawan dan sekitar perusahaan agar memperoleh derajat kesehatan yang setinggi-tingginya, baik fisik, mental, maupun sosial. 2.6.3 Hiegene perusahaan dan kesehatan kerja adalah bagian dari usaha kesehatan masyarakat yang ditujukan kepada masyarakat karyawan, masyarakat sekitar perusahaan, dan masyarakat umum yang menjadi konsumen dari hasil produk perusahaan. (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) Higiene dan kesehatan kerja digunakan sebagai alat untuk mencapai derajat kesehatan dan kesejahteraan tenaga kerja yang setinggi-tingginyaserta sebagai alat untuk meningkatkan produksi yang berlandaskan pada meningkatkan efisiensi dan daya produktifitas faktor manusia dalam produksi (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011).Kegiatan higiene yang dilakukan perusahaan dalam rangka menciptakan kesehatan lingkungan kerja adalah sebagai berikut: 1 1
1. Pencegahan dan pemberantasan penyakit dan kecelakaan akibat kerja. 2. Maintenance and increasing kesehatan tenaga kerja. 3. Care, efficiency increasing, dan productifity balance tenaga kerja. 4. Pemberantasan kelelahan tenaga kerja. 5. Meningkatkan semangat dalam bekerja. 6. Perlindungan masyarakat kerja dari pencemaran. 7. Perlindungan masyarakat luas. 8. Pemeliharaan dan peningkatan hiegene sanitasi perusahaan. (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) 2.7 Hirarki Pengendalian Bahaya pada keselamatan, kesehatan kerja
Hirarki pengendalian ini memiliki dua dasar pemikiran dalam menurunkan resiko yaitu melaui menurunkan probabilitas kecelakaan atau paparan serta menurunkan tingkat keparahan suatu kecelakaan atau paparan.Hirarki
pengendalian dalam
sistem manajemen keselamatan,
kesehatan kerja antara lain: 2.7.1 Eliminasi Hirarki teratas yaitu eliminasi/menghilangkan bahaya dilakukan pada saat desain, tujuannya adalah untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan manusia dalam menjalankan suatu sistem karena adanya kekurangan pada desain. Penghilangan bahaya merupakan metode yang paling efektif sehingga tidak hanya mengandalkan prilaku karyawan dalam menghindari resiko, namun demikian, penghapusan benar-benar terhadap bahaya tidak selalu praktis dan ekonomis.Contoh-contoh eliminasi bahaya yang dapat dilakukan misalnya: bahaya jatuh, bahaya ergonomi, bahaya ruang terbatas, bahaya bising, bahaya kimia. 2.7.2 Substitusi Metode pengendalian ini bertujuan untuk mengganti bahan, proses, operasi ataupun peralatan dari yang berbahaya menjadi lebih tidak berbahaya. Dengan pengendalian ini menurunkan bahaya dan resiko minimal melalui disain sistem ataupun desain ulang. Beberapa contoh
12
aplikasi substitusi misalnya: Sistem otomatisasi pada mesin untuk mengurangi
interaksi
mesin-mesin
berbahaya
dengan
operator,
menggunakan bahan pembersih kimia yang kurang berbahaya, mengurangi kecepatan, kekuatan serta arus listrik, mengganti bahan baku padat yang menimbulkan debu menjadi bahan yang cair atau basah. 2.7.3
Pengendalian tehnik/engineering control
Pengendalian ini dilakukan bertujuan untuk memisahkan bahaya dengan karyawan serta untuk mencegah terjadinya kesalahan manusia. Pengendalian ini terpasang dalam suatu unit sistem mesin atau peralatan. Contoh-contoh implementasi metode ini misal adalah adanya penutup mesin/machine guard, circuit breaker, interlock system, start-up alarm, ventilation system, sensor, sound enclosure 2.7.4
Sistem peringatan/warning system
Adalah
pengendian
bahaya
yang
dilakukan
dengan
memberikan peringatan, instruksi, tanda, label yang akan membuat orang waspada akan adanya bahaya dilokasi tersebut. Sangatlah
penting
bagi
semua
orang
mengetahui
dan
memperhatikan tanda-tanda peringatan yang ada dilokasi kerja sehingga mereka dapat mengantisipasi adanya bahaya yang akan memberikan dampak kepadanya. Aplikasi di dunia industri untuk pengendalian jenis ini antara lain berupa alarm system, detektor asap, tanda peringatan (penggunaan APD spesifik, jalur evakuasi, area listrik tegangan tinggi, dll). 2.7.5
Pengendalian administratif/ administratif control
Kontrol administratif ditujukan pengandalian dari sisi orang yang akan melakukan karyawanan, dengan dikendalikan metode kerja diharapkan orang akan mematuhi, memiliki kemampuan dan keahlian cukup untuk menyelesaikan karyawanan secara aman.Jenis pengendalian ini antara lain seleksi karyawan, adanya
13
standar operasi baku (SOP), pelatihan, pengawasan, modifikasi prilaku, jadwal kerja, rotasi kerja, pemeliharaan, manajemen perubahan, jadwal istirahat, investigasi dll. 2.7.6
Alat pelindung diri
Pemilihan dan penggunaan alat pelindung diri merupakan merupakan hal yang paling tidak efektif dalam pengendalian bahaya,dan APD hanya berfungsi untuk mengurangi seriko dari dampak bahaya. Karena sifatnya hanya mengurangi, perlu dihindari ketergantungan hanya menggandalkan alat pelindung diri dalam menyelesaikan setiap karyawanan. Alat pelindung diri Mandatory adalah antara lain: Topi keselamtan (Helmet), kacamata keselamatan, Masker, Sarung tangan, earplug, Pakaian (Uniform) dan Sepatu Keselamatan. Dan APD yang lain yang dibutuhkan untuk kondisi khusus, yang membutuhkan perlindungan lebih misalnya: faceshield, respirator, SCBA (Self Content Breathing Aparatus),dll. 2.8 Keperawatan Komunitas pada Agregate Karyawan
2.8.1 Pengertian dan Tujuan Keperawatan Kesehatan Kerja Keperawatan kesehatan kerja/ occupational health nursing (OHN) adalah cabang khusus dari keperawatan komunitas yang merupakan aplikasi dari konsep dan frame work dari berbagai disiplin ilmu (keperawatan, kedokteran, kesehatan masyarakat, ilmu sosial dan perilaku, prinsip-prinsip manajemen) yang bertujuan meningkatkan dan memelihara status kesehatan karyawan serta melindungi karyawan dari kecelakaan kerja dan faktor risiko bahaya di tempat kerja ( health hazards) dalam konteks lingkungan kerja yang sehat dan aman
( American Asscociation of Occupational Health Nursing / AAOHN dalam Permatasari, 2010). Tujuan dari keperawatan industri adalah kesehatan karyawan (workers health), keselamatan karyawan ( safety worker ), dan kesejahteraan karyawan ( wokers welfare), sehingga tujuan utama
14
dalam keperawatan industri terwujud, yaitu status kesehatan tinggi (high health satatus) produktifitasnya tinggi (high productivity). Para karyawan merupakan orang yang berada dalam keadaan risiko atau berbahaya (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011). Kebutuhan yang diperhatikan dalam kesehatan kerja yang dapat menimbulkan risiko antara lain adalah kebutuhan fisik, kebutuhan kimia, kebutuhan biologis, dan kebutuhan sosial (Permatasari, 2010). 2.8.2 Peran dan Fungsi Perawat Kesehatan Kerja Pada beberapa dekade sebelumnya peran dan fungsi OHN hanya terfokus pada penanganan kasus kegawatdaruratan dan penyakit akut yang dialami karyawan di tempat kerja maka, saat ini peran dan fungsi OHN menjadi lebih luas dan kompleks (Nies & Swansons, 2002 dalam Permatasari, 2010). Lusk (1990, Permatasari, 2010) mengidentifikasi 8 peran OHN. Kedelapan peran tersebut adalah: (1) Pemberi pelayanan kesehatan ; (2) Penemu kasus; (3) Pendidik kesehatan; (4) Perawat pendidik; (5) Pemberi layanan konseling; (6) Manajemen kasus; (7) Konsultan, serta (8) Peneliti. Berdasarkan peran tersebut, maka fungsi OHN adalah: (1) Melakukan supervisi terhadap kesehatan karyawan; (2) Melakukan surveilens terhadap lingkungan kerja; (3) Mencegah terjadinya kecelakaan kerja; (4) Mencegah terjadinya penyakit akibat kerja; (5) Penatalaksanaan penyakit baik yang berhubungan maupun yang tidak berhubungan dengan karyawanan, kecelakaan di tempat kerja, serta pelayanan kesehatan dasar; (6) Mengatur dan mengkoordinasikan upaya pertolongan pertama di tempat kerja; (7) Melakukan promosi kesehatan dan pencegahan penyakit di tempat kerja; (8) Melakukan konseling untuk karyawan; (9) Melakukan upaya rehabilitasi untuk karyawan yang kembali bekerja setelah mengalami kecelakaan atau dirawat di rumah sakit; (10) Melakukan pencatatan dan pelaporan kesehatan
kerja;
(11)
Melakukan
penatalaksanaan
manajemen pelayanankesehatan kerja termasuk menetapkan
terhadap
15
perencanaan,pengembangan kebijakan, pendanaan, staffing dan;(12) melakukan tugas admininstrasi di unit kesehatanatau klinik kesehatan yang tersedia serta;(13) melakukan riset keperawatan kesehatan kerja(AAOHN, 1994, dalam Permatasari, 2010). Tugas keperawatan yang dapat dilakukan oleh perawat industri adalah sebagai berikut: 1 Kesehatan lingkungan kerja ( higiene of work environment ). Misalnya, lingkungan kerja yang bagaimana yang sesuai dengan karyawanannya. 2 Kesehatan karyawan ( occupational health), terutama penyakit akibat kerja dengan tujuan untuk mencegah, mendiagnosis dan merehabilitasi penyakibat kerja. 3 Keselamatan kerja (safety of work ) (Mubarak, Wahit Iqbal dan Nurul C, 2011) 2.9 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Karyawan
Berdasarkan aplikasi model Epidemiologi, hubungan antara karyawan dan
status
kesehatan
dilihat
berdasarkan
tiga
faktor
yang
saling
mempengaruhi, yaitu karyawan ( host ), lingkungan ( environment ) dan health hazards (Stanhope & Lancaster, 2004 dalam Permatasari, 2010). Ketiga
faktor yang saling berpengaruh tersebut dapat dijelaskan sebagai berikut: 2.9.1 Karyawan(Host) Karyawan merupakan host pada populasi karyawan. Host memiliki karakteristik yang berhubungan dengan meningkatnya risiko untuk terpapar health hazards di tempat kerja. Karakteristik tersebut meliputi: (1) usia; (2) Jenis kelamin; (3) Memiliki atau tidak memiliki penyakit kronis; (3) Aktifitas di tempat kerja; (4) Status imunologi; (5) Etnik; (6) Gaya hidup (Stanhope & Lancaster, 2004 Permatasari, 2010). Sebagai contoh karyawan yang memiliki risiko tinggi mengalami kecelakaan di tempat kerja adalah laki-laki yang berusia antara 18-30 tahun, memiliki pengalaman kerja kurang dari 6 bulan. Karakteristik host seperti usia, jenis kelamin, dan pengalaman kerja, meningkatkan risiko untuk
16
mengalami kecelakaan kerja akibat kurangnya pengetahuan dan kemampuan mengatasi risiko health hazards serta ketrampilan kerja yang masih rendah. Agregat karyawan ini juga berisiko mengalami penyakit kronis akibat gaya hidup yang kurang sehat seperti perokok, minum alkohol, kurang berolahraga (Stanhope & Lancaster, 2004; Hitchcock, Schubert,
&
Thomas,
2004;
Oakley,
2002 dalam
Permatasari, 2010). 2.9.2 Faktor Risiko Bahaya di Tempat Kerja ( Health Hazards) Health
hazards
berupa
faktor
kimia,
fisika,
biologi,
enviromechanical dan psikologi, terdapat pada hampir semua bentuk
institusi kerja (Stanhope & Lancaster, 2004 Permatasari, 2010). Tanpa memandang jenis institusi kerja bersifat tradisional atau modern yang menggunakan teknologi tinggi. Perusahaan yang mengelola jasa (bank, institusi pelayanan kesehatan, hotel dan restoran) juga tidak luput dari bahaya health hazards bagi karyawan (Depnakertrans RI, 2005). 1)
Health Hazard Kimia
AAOHN (1995) dalam Permatasari, N(2010)menyatakan health hazards kimia berupa debu, asbestos, merkuri, dan zat kimia
berbahaya lainnya masuk ke tubuh manusia melalui saluran pernafasan, saluran pencernaan, absorpsi kulit, dan absorpsi sistem penglihatan. Pengaruh terhadap kesehatan manusia adalah gejala sakit kepala, gangguan sistem syaraf pusat, ataksia, luka bakar, gangguan sistem reproduksi serta, penyakit keganasan. 2)
Health Hazards Fisika Health hazards fisika berupa kebisingan, radiasi, getaran,
suhu panas dan dingin, serta gelombang elektromagnetik. Health hazards fisika menimbulkan kerusakan pada sistem pendengaran,
gangguan sistem reproduksi, penyakit keganasan, dehidrasi, serta serangan panas (Permatasari, 2010). 1 7
3)
Health Hazards Biologi Health hazards biologi berupa bakteri patogen, jamur,dan
virus masuk ke tubuh manusia melalui sistempernafasan, kontak langsung dengan kulit, sistempencernaan, ,penglihatan. Dampak terhadap kesehatanadalah mengalami penyakit infeksi virus, bakteri,
jamur,seperti
penyakit
hepatitis
B,
kulit,
infeksi
yangmenyerang sistem organ manusia (Permatasari, 2010). 4)
Health Hazards Enviromechanical
Sedangkan health hazards enviromechanical adalahsegala sesuatu yang berpotensi menimbulkan penyakit atau kecelakaan di tempat kerja. Faktor risiko bahayaini berhubungan dengan proses kerja
atau
kondisilingkungan
kerja
yang
berpengaruh
terhadapkesehatan ketika aktifitas kerja tertentu dilaksanakansecara berulang-ulang (Stanhope & Lancaster, 2004 dalam Permatasari, 2010).Kategori berisikomenimbulkan
health
masalah
hazards
enviromechanical
gangguan
tulang
dan
persendian,cidera punggung, serta gangguan tidur. 5)
Health Hazards Psikososial
Selain itu faktorpsikologi di tempat kerja seperti stress kerja danhubungan yang kurang harmonis dengan atasan dansesama karyawan dapat menimbulkan health hazardspsikososial. Kategori ini dapat menimbulkan masalahpsikososial kecemasan, konflik di tempat kerja, stresskerja serta penyakit psikosomatik yang mengangguproduktifitas kerja (Permatasari, 2010). 2.9.3 Lingkungan Faktor lingkungan adalah faktor-faktor yang mempengaruhi interaksi antara host dan agent dan dapat menjadi mediasi antara host dan agent . Lingkungan digolongkan menjadi fisik dan psikologis. Lingkungan fisik berupa panas, bau, ventilasi yang mempengaruhi interaksi host dan agent. (Stanhope & Lancaster, 2004 dalam Permatasari, 2010).). Lingkungan fisik yang kurang nyaman
18
menimbulkan ketegangan bagi karyawan serta memperberat risiko interaksi negatif antara host dan agent. Misalnya karyawan yang terpapar health hazards kimia berada di lingkungan kerja panas dan kurang ventilasi maka akan memperberat risiko timbulnya masalah kesehatan
karyawan
tersebut.
Adapun
lingkungan
psikologis
berhubungan dengan karakteristik tempat kerja meliputi hubungan interpersonal dan karakteristik karyawanan, berupa rendahnya otonomi, tingkat kepuasan kerja, serta pengawasan yang berlebihan (Eigsti, Guire & Stone, 2004; Oakley, 2002 dalam). 2.10Strategi Intervensi Keperawatan Kesehatan Kerja
2.10.1 Pendidikan Kesehatan Menurut Anderson dan McFarlane (2000) dalam Permatasari, N
(2010),
OHN
bertanggung
jawab
pendidikankesehatan
di
tempat
kesehatandirancang
sejak
awal
promosikesehatan tetapijuga
tidak
diberikan
hanya
terhadap kerja.
untuk
difokuskan
kepada
program Pendidikan
memberikan pada
keluarga
karyawan karyawan.
Keluargamemberikan kontribusi besar terhadap statuskesehatan karyawan (Oakley, 2002 dalam Permatasari, 2010).Anderson dan McFarlane
(2000)
dalam
Permatasari,
menjelaskan,aktifitas pendidikan kesehatan
N
(2010)
di tempat kerja
dimulaidari pengkajian kebutuhan karyawan dan pihakmanajemen terhadap
upaya
pendidikan
kesehatan.Langkah
berikutnya
menciptakan program pendidikankesehatan yang efisien, efektif untuk diimplementasikandi tempat kerja. Pendidikan
kesehatan
yang
diberikan
kepada
karyawandifokuskan meningkatkan pengetahuan dan kemampuan karyawan mengenali health hazards ditempat kerja serta upaya mengurangi dampak healthhazards terhadap status kesehatan mereka (Eigsti,Guire & Stone, 2004 dalam Permatasari, 2010). Karyawan biasanya tidak menyadariancaman health hazards yang
19
tidak bisa dilihat denganmata secara langsung (misalnya gas dan asbestos),sehingga
mereka
menjadi
kurang
waspada
terhadaphealth hazards tersebut (Eigsti, Guire & Stone, 2002 dalam Permatasari, 2010). Salah satu tantangan yang dihadapi perawat kesehatankerja untuk memberikan pendidikan kesehatan yangefektif di tempat kerja adalah minimnya waktu luangyang dimiliki karyawan untuk mengikuti pendidikankesehatan. Waktu luang yang dimiliki karyawan hanyapada saat istirahat makan siang atau istirahat minumkopi, sehingga dibutuhkan strategi khusus untukmensiasati permasalahan
tersebut
(Oakley,
2004
dan
Permatasari,
2010).Strategi yang dapat dilakukan adalah membagikanmateri pendidikan kesehatan berupa leaflet, brosurberisi pesan kesehatan saat makan siang di ruangmakan. Metode lain yang efektif dan efisien
untukmemberikan
pendidikan
kesehatan
di
tempat
kerjaadalah dengan penempelan poster, pemutaran videoberdurasi singkat (15- 20 menit) (Eigsti, Guire &Stone, 2002 dalam Permatasari, 2010).. 2.10.2 Proses Kelompok Proses pembentukan kelompok adalah gabungan dari individu atau organisasi yang saling bekerja sama untuk mencapai tujuan khusus tertentu atau kerjasama yang saling menguntungkan (American Association of University Woman/ AAUW, 1981 dalam Permatasari, 2010). Kelompok karyawan yang berada di satu institusi kerja adalah kelompok yang dapat diberdayakan untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada melalui berbagai intervensi keperawatan yang sesuai untuk kelompok. 2.10.3 Kemitraan/ Partnership Partnership adalah hubungan yang terjalin antara profesi kesehatan dan partnernya yaitu individu,keluarga, dan masyarakat yang memiliki kekuatanatau power , hubungan ini bersifat fleksibel,
20
mengutamakan negosiasi, saling menguntungkan dalam rangkaian proses berubah dan meningkatkan kapasitas dan kemampuan individu, keluarga dan masyarakat untuk mencapai dan atau memperbaiki kesehatan masyarakat (Schuster & Goeppinger, 1995 dalam Permatasari, 2010). Berbagai pihak seperti karyawan, perwakilan manajemen perusahaan serta perawat kesehatan kerja dapat membentuk kemitraan atau partnership untuk melakukan upaya
promosi
kesehatan
yang
bertujuan
meningkatkan,
memelihara kesehatan karyawan, meningkatkan produktifits kerja serta memberikan keuntungan perusahaan (Eigsti, Guire & Stone, 2002; dalam Permatasari, 2010). 2.10.4 Pemberdayaan Masyarakat / Commnunity Empowerment Menurut
Wallerstein
(2010)pemberdayaan
(1992)dalam
masyarakat
adalah
Permatasari,
proses
aksi
N
sosial
meningkatkan partisipasi individu, organisasi dan masyarakat mencapai tujuan peningkatan kemampuan individu dan masyarakat dalam rangka memperbaiki kualitas kehidupan dan peran sosial mereka dalammasyarakat. 2.11Level dan Bentuk Intervensi Keperawatan Kesehatan Kerja
Semua
bentuk
intervensi
keperawatan
komunitas
berdasarkan pada konsep pencegahan, demikian juga bentuk intervensi keperawatan kesehatan kerja (Travers & Doughall, 2000 dalam Permatasari (2010). Promosi kesehatan, proteksi, pemeliharaan dan rehabilitasi kesehatan karyawan adalah tujuan yang harus dicapai oleh perawat kesehatan kerja (AAOHN, 1995 dalam
Permatasari,
keperawatan
2010).
kesehatan
Saat
kerja,
melaksanakan
perawat
kesehatan
praktek kerja
menggunakan tiga level strategi pencegahan (Stanhope & Lancaster, 2004 dalam Permatasari, 2010). Penggunaan tiga level pencegahan ini dimaksudkan menjamin perawat lebih berfungsi melakukan pencegahan timbulnya penyakit, serta aktif melakukan
21
promosi kesehatan terhadap karyawan. Level pencegahan tersebut dikategorikan menjadi tiga bentuk, yaitu; (1) Pencegahan primer; (2) Pencegahan Sekunder; (3) Pencegahan Tersier. Lebih jelasnya akan diuraikan sebagai berikut: 1) Pencegahan Primer ( primary prevention)
Pada level pencegahan primer, perawat kesehatan kerja melakukan health promotion dan pencegahanpenyakit (Nies & Swansons, 2004
dalam Permatasari, 2010). MenurutPatterson (1994) dalam Permatasari, N (2010) health promotion adalah proses meningkatkankesadaran, mempengaruhi sikap, perilaku individumencapai derajat kesehatan yang optimal baik dari segifisik, mental dan sosial. Pencegahan timbulnya penyakitdi tempat kerja diawali dengan meningkatkanpengetahuan karyawan mengenali melaksanakan
risiko penyakit akibathealth hazards.
praktekkeperawatan
kesehatan
kerja,
Saat
perawat
menggunakantiga level strategi pencegahan, yaitu primer, sekunderdan tersier (Stanhope & Lancaster, 2004 dalam Permatasari, N 2010). Melalui area pencegahan primer, bentuk intervensi yangdilakukan perawat adalah melakukan promosikesehatan dan pencegahan penyakit. Perawatkesehatan kerja menggunakan berbagai metodepencegahan primer dengan metode “One and OneInteraction” sebagai strategi mengevaluasi timbulnyarisiko masalah kesehatan dari prilaku karyawan (Roger2000, dalam Permatasari, 2010). Strategi inidilakukan karena perawat kesehatan kerja setiap hariberinteraksi dengan karyawan karena berbagai alasan,misalnya saat melakukan pengkajian, pelayananterhadap karyawan
yang
sakit,
mengalami
kecelakaan,serta
melakukan
surveillance.
2) Pencegahan Sekunder (Secondary Prevention )
Upaya pencegahan sekunder yang dilakukan OHNdiberikan melalui berbagai strategi yaitu pelayanankeperawatan langsung ( direct care)
untuk
kasuspenyakit
akut
dan
kecelakaan
serta
upaya
untukmenemukan penyakit sejak awal, dan intervensi lebihdini untuk
22
mengurangi risiko timbulnya kecacatan bagikaryawan (Permatasari, 2010).Bentuk intervensi yang dilakukan oleh perawatkesehatan kerja adalah melakukan skreeningkesehatan, pemeriksaan kesehatan secara berkala, dengan cara yang relatif mudah dan biaya yang minimal. Skreening kesehatan berupa pemeriksaan kesehatan mata, deteksi dini penyakit kanker, tekanan darah tinggi serta, pemeriksaan gula darah untuk mendeteksi timbulnya penyakit diabetes mellitus. Pencegahan sekunder yang diberikan
perawat
kesehatan
kerja
juga berupa
penempatan ulang atau evaluasi dan rotasi kerja terhadap karyawan dari satu unit kerja ke unit lain, sehingga karyawan memperoleh situasi yang baru, tidak merasa kejenuhan dengan situasi kerja yang lama (Nies & Ewen, 2001 dalam Permatasari, 2010). 3) Upaya Pencegahan Tersier (Tertiary Prevention)
Pada level pencegahan tersier, OHN berperan dalam upaya rehabilitasi status kesehatan karyawan setelah mengalami sakit yang berat atau masalah kesehatan serius lainnya. Upaya rehabilitasi ditujukan agar karyawan dapat kembali menjalankan tugasnya dengan kemampuan optimal yang dimiliki setelah melewati masa sakitnya (Permatasari, N 2010). Bentuk intervensinya mengevaluasi status kesehatan karyawan yang baru saja dirawat di rumah sakit karena menderita penyakit tertentu atau mengalami kecelakaan kerja. Perawat memonitor status kesehatan karyawan (paska di rawat di RS) saat karyawan tersebut kembali bekerja. Termasuk mengidentifikasi kebutuhan khusus karyawan tersebut. Sebagai contoh karyawan yang baru saja dirawat di RS karena myocardial infarction membutuhkan observasi tekanan darah secara
teratur serta menghindari aktifitas kerja berat seperti mengangkat beban damendorong (Permatasari, N 2010).
2 3
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN
3.1 Pengkajian 3.1.1 Identitas 1. Jumlah karyawan: Jumlah karyawan sebanyak 628 orang dengan jumlah karyawan pria 482 dan karyawan wanita sebanyak 147 orang. Untuk karyawan dari PT. JCI sebanyak 242 orang, dari PT. SIGAP 43 dan dari PT. MKK sebanyak 343 orang. 2. Jumlah Perempuan: sebanyak 147 orang. 3. Jumlah Laki-laki: 482 orang 4. Tingkatan pendidikan karyawan PT. JCI adalah sebagai berikut : 1) S2 : 2 orang 2) S1 : 42 orang 3) D3 : 38 orang 4) SMU/SMK : 129 orang 5) SD/SMP : 32 orang 3.1.2 Histori 1. Lama bekerja Umur Karyawan Berikut adalah data umur karyawan PT. JCI : Tabel 1Umur Karyawan
Sumber : UKL-UPL PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebon.
24
2. Masa Kerja, Berikut data masa kerja karyawan PT. JCI : Tabel 2 Masa Kerja
3.1.3 Unit kerja: 1. Transportasi yang digunakan untuk menuju ketempat kerja PT. Japfa Comfeed, Comfeed, berdasar berdasarkan kan data karyawan dengan berjalan berjalan kaki yaitu sekita sekitarr 5%, menggu mengguna nakan kan sepeda sepeda 5%, menggu mengguna nakan kan kendar kendaraan aan berm bermot otor or
75%, 75%,
meng menggu guna naka kan n
mobi mobill
10% 10%
seda sedang ngka kan n
yang yang
menggunakan angkutan umum 5%. 2. Lama bekerja dalam 1 minggu yaitu 5 hari mulai dari hari senin jum’at. jum’at. 3. Pergantian shift dalam bekerja selama 1 hari 3x sift, Jumlah Shift Tenaga Kerja : 3 (tiga) shift yaitu: 1. Shift I : 06.00 - 14. 00 (plant) / 08.00 08.00 17.00 17.00 (Non plant) 2. Shift II : 14.00 - 22.00 (plant) 3. Shift III : 22.00 - 06.00 (plant) 4. Lama bekerja dalam 1 shift 8 jam 5. Waktu untuk beristirahat 1 jam 2 5
6. Penampila Penampilan/ser n/seragam agam:: semua semua karyawan karyawan di wajibkan wajibkan mengguna menggunakan kan seragam, namun para karyawan di bagian loading dok terkadang mengguna menggunakan kan kaos dan bahkan bahkan tidak menggunakan menggunakan kaos karena karena merasa tidak nyaman dan tidak fleksibel dalam bekerja. 3.1.4 Ergonomi 1. Posisi yang di gunakan karyawan dalam bekerja berdasarkan data yaitu yang duduk sebanyak 35%, membungkuk 35% sedangkan yang berdiri 30%. 2. Lama ganti posisi dalam bekerja: tidak terkaji 3. Masa Masala lah h kese keseha hata tan n yang yang timbu timbull dise diseba babk bkan an oleh oleh fakt faktor or yang yang tertinggi adalah emisi dan bau yang dihasilkan produksi pakan ayam 4. Keluha Keluhan n yang yang ditimb ditimbulk ulkan an berupa berupa ganggu gangguan an pernap pernapasa asan n ringa ringan n karena produk yang dihasilkan yaitu pakan ayam. 5. Penyakit selama bekerja: tidak ada insiden yang disebabkan secara spesifik oleh perusahaan PT. Japfa Comfeed 3.1.5 Perlindungan Diri 1.
Penggu Pengguna naan an APD : semua semua karyaw karyawan an 100% 100% menggu menggunak nakan an APD sesuai dengan APD yang dibutuhkan pada setiap bagian misallnya pada pada bagian bagian gudang gudang para para karya karyawan wan menggu mengguna nakan kan maske masker, r, pada pada bagian produksi karyawan menggunakan masker dan helm.
2.
Jenis APD yang disediakan pada perusahaan PT. Japfa Comfeed berupa berupa masker masker,, helm helm proyek proyek,, sepat sepatu u safety safety,, handgl handglove oves, s, safet safety y glases,wearepack atau jas, safety harness, masker khusus (purifying respirator) untuk bagian laboratorium, ear muff, ear plug.
3.
Pada perusahaan PT. Japfa comfeed APD yang digunakan sangat cukup melindungi bagi karyawannnya. karyawannnya.
4.
Karyawan PT. Japfa Comfeed 100% sudah menerima pendidikan tentang APD yang dilakukan secara rutin yaitu 1 tahun sekali secara bergantian, begitupun pada karyawan baru mereka segera diberikan informasi mengenai APD dan K3 terlebih dahulu.
3.1.6 Kecelakaan Kerja 2
6
1.
Karyawan PT. Japfa Comfeed 100% sudah mendapatkan pelatihan mengenai K3 (keselamatan kesehatan kerja), bisa berupa PAK, pemadam api, evakuasi bencana dll. Namun terdapat beberapa karyawan yang tidak mengikuti pelatihan yang telah di programkan, karena terkendala sift kerja yang tidak bisa di tinggalkan, tetapi alternatifnya beberapa karyawan tesrsebut bisa diberikan pelatihan pada waktu tertentu atau didatangi langsung ke tempat mereka bekerja.
2.
Mengalami
kecelakaan
kerja
:
PT.
Japfa
Comfeed
sudah
mendapatkan resertifikasi zero Accident yang dilakukan setiap 3 tahun sekali, pada perusahaan ini tidak ada kecelakaan yang berat, namun sering terjadi kecelakaan ringan seperti tergores. Untuk mengetahui banyaknya kecelakaan kerja dilihat dari habisnya atau banyaknya pemakaian obat tersebut, seperti contohnya di bagian produksi dan teknik sering menghabiskan hansaplast pada bagian itu sering karyawan terjadi kecelakaan tergores atau lecet, pada bagian gudang sering menghabiskan tetes mata (y-rins) karena pada bagian gudang sering terpajan oleh debu. 3.
Mengetahui P3K : para karyawan mengetahui tentang P3K karena sering dilakukan training dimana training tersebut diadakan bersama dengan PMI.
4.
Fasilitas P3K : Fasilitas yang tersedia di perusahaan disesuaikan dengan Peraturan Menteri Tenaga Kerja Dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor : Per.15/Men/Viii/2008 Tentang Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan Di Tempat Kerja. Pada PT.
Japfa Comfeed menyediakan fasilitas P3K sebanyak 17 kotak dan setiap bagian atau bidang seperti gudang, teknik, produksi diberikan P3K yang P3Knya berisi 12 macam obat. Selain itu disediakan satu mobil ambulance khusus untuk mengantisipasi terjadinya kecelakaan kerja. Sedangkan untuk pertolongan pertama, perusahaan tidak menyediakan klinik namun terdapat empat dokter serta bermitra
27
dengan 4 rumah sakit yaitu: Rumah sakit Sumber kasih, Rumah sakit Ciremai, Rumah sakit Pelabuhan dan Rumah sakit Putra Bahagia. 5.
Terdapat Asuransi dalam perusahaan 100% menggunakan asuransi BPJS ketenagakerjaan.
6.
Pendidikan kesehatan dilakukan secara rutin yaitu dalam 1 tahun sekali ataupun secara incidental yang bekerjasama dengan PMI, pemadam Kebakaran dan KPA.
7.
Terpajan zat-zat berbahaya: para karyawan dibagian laboratorium, beresiko terpajan zat-zat berbahaya karena adanya penggunaan bahan kimia cair atau padat, asam atau basa di laboratorium tersebut, selain itu para karyawan dibagian produksi pun rentan terpajan zat kimia.
3.1.7 Lingkungan 1. Polusi ditempat kerja: perusahaan PT. Japfa Comfeed tidak menghasilkan polusi namun hanya menghasilkann emisi dari produk yang dihasilkan. Perusahaan sudah mendapatkan penilaian dari
KLHK
proper
(program
penilaian
peringkat
kinerja
perusahaan) berdasarkan peraturan PPLH No.27 tahun 2012 tentang izin lingkungan hidup yang mendapatkan zona warna biru dengan kriteria:
Memilki dokumen lingkungan/izin lingkungan. Melaksanakan
ketentuan
dalam
dokumen
lingkungan/izin
lingkungan : 2. Luasan area dan kapasitas produksi masih sesuai dokumen lingkungan/izin lingkungan. 3. Jika
pengelolaan
lingkungan
terutama
aspek
pengendalian
pencemaran air, pengendalian pencemaran udara, dan pengelolaan LB3 memiliki dasar ketentuan dalam AMDAL/UKL-UPL/RKLRPL/Laporan
pelaksanaan UKL-UPL.Melaporkan pelaksanaan
dokumen lingkungan/izin lingkungan (terutama aspek pengendalian
28
pencemaran air, pengendalian pencemaran udara, dan pengelolaan LB3) 4. Sistem pemadam kebakaran: terdapat satu titik hidran serta tersedia 82 alat pemadam api ringan yang tersebar di setiap bagian perusahaan. 5. Binatang berbahaya: tidak terdapat binatang-binatang berbahaya bagi para karyawan, namun terdapat binatang-binatang yang dapat membahayakan produksi untuk pakan, sehingga produksi menjadi kurang optimal yaitu seperti tikus, kucing, burung, hama dan kutu karena bahan produksi berbau anyir yang menyebabkan binatang tersebut tercium dan ingin memakannya, untuk mencegah binatang tersebut maka terpasang alat perangkap tikus yang bekerjasama dengan PT. Terminiks. 6. Suhu tempat kerja: perusahaan ini terdapat 2 tipe suhu yaitu suhu dingin dan suhu panas. Suhu panas terdapat di area produksi dan area mesin, pada area produksi akan sangat panas karena terdapat boyler (pesawat uap), sedangkan di area mesin menghasilkan kalor yang digunakan untuk memanaskan pakan. Suhu dingin terdapat pada Cool Room yang menjadi tempat untuk menyimpan bahan baku yang memang harus dibawah suhu sekian drajat. 7. Kondisi penerangan: Pada sebagian besar area gudang dan produksi memiliki cukup penerangan tanpa ada lampu sekalipun, hal ini dikarenakan tersedianya ventilasi yang cukup masuknya masuknya cahaya. Sedangkan
di area
kantor
dan
area
mesin tetap
menggunakan lampu, terutama di area mesin yang membutuhkan penerangan yang cukup untuk mengoperasikan beberapa mesin. Penggunaan energi listrik bersumber dari PLN dengan kapasitas terpasang 1.730 Kilo Volt Ampere (KVA), serta genset yang dipergunakan sebagai cadangan jika ada pemadaman listrik PLN. Kapasitas terpasang genset adalah 2.000 KVA, dengan banyaknya genset 4 (empat) unit.
29
8. Ventilasi: Pada perusahaan ini memiliki ventilasi yang baikTingkat kebisingan: Pada area tertentu terdapat tingkat kebisingan yang cukup tinggi yaitu sampai 92dB, maka karyawan yang berada di area tersebut wajib menggunakan air maff ataupun air plug. 9. Pengolahan limbah: Perusahaan menyesuaika dengan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 101 Tahun 2014 Tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun (B3). PT.
Japfa Comfeed memiliki limbah padat dan cair, dimana limbah padat pun dibagi kembali menjadi 2 bagian yaitu limbah (Bahan Berbahaya dan Beracun) B3 dan limbah domestik. Limbah domestik langsung di buang ke TPA yang sudah bekerjasama dengan Dinas Kebersihan dan Pertamanan (DKP) Kota Cirebon. Sedangkan untuk limbah B3 ini di simpan di TPS perusahaan terlebih dahulu dan kembali bekerjasama dengan pihak ketiga. Limbah B3 tersebut seperti limbah sisa percikan neon yang mengandung merkuri, oli, bekas bahan kimia, aki, batu baterai mulai dari yang besar sampai yang kecil. Pembuangan limbah oli bekerjsama dengan PT. Gemilang indonesia, sedangkan sisanya seperti neon, bahan kimia, batu baterai perusahaan ini bekerjasama yang ada di bogor yaitu PT. Andika makmur persada perusahaan yang berijin untuk mengangkut limbah B3. Adapun limbah cair yang di hasilkan perusahaan akan dibuang dan diolah terlebih dahulu dalam IPAL (instalasi pengolahan air limbah) sebelum memenuhi 33 mutu, limbah cair ini berasal dari boiler dan laboratorium yang kemudian akan diuji setiap 1 bulan sekali. 3.1.8 Perilaku Hidup Sehat 1. Olahraga: Pada perusahaan PT. Japfa Comfeed memfasilitasi 4 jenis olahraga yaitu Aerobik, Pingpong, Badminton, dan Futsal. 2. Sarapan: perusahaan PT. Japfa Comfeed mewajibkan karyawan untuk sarapan pagi dengan makanan bergizi terlebih dahulu sebelum melakukan aktivitas.
30
3. Luas tempat kerja: pada perusahaan PT. Japfa Comfeed memiliki luas bangunan sekitar 4,3 Hektar. 4. Makan saat istirahat: Karyawan PT. Japfa sebagian besar makan pada saat istirahat di Koperasi perusahaan, sebagiannya lagi ada yang memilih membeli makan di luar. 5. Cuci tangan sebelum makan: Perusahaan menyediakan 2 tabung yang
dikhususkan untuk
cuci tangan dan
cuci kaki para
karyawannya. 6. Makan pakai sendok: tidak terkaji 7. Minum saat bekerja: Perusahaan menyediakan air suling yang gratis setiap hari bagi karyawan, namun untuk tempat minumnya sendiri mereka membawa tempat minum dari rumahnya masing-masing. 8. Banyak minum: tidak terkaji 9. Mendapatkan penkes gizi: Selain menganjurkan sarapan dengan makanan bergizi, perusahaan memberikan satu susu bantal real good per orang pada seluruh karyawan setiap hari. 10. Merokok saat kerja: Perusahaan melarang keras pada seluruh karyawan untuk tidak merokok karena merukapan kawasan tanpa rokok, jika melanggar makan akan dikenakan denda sebesar Rp.100.000-,. Selain itu tersedia pula tiga titik tempat khusus untuk merokok, namun sering sekali ditemukannya beberapa batang rokok di tempat loker/tempat ganti baju yang kurang diketahui oleh atasannya, karena pada ruangan untuk loker/ganti baju tidak terpasang CCTV jadi. 3.1.9 Ekonomi 1. Penghasilan: perusahaan PT. Japfa Comfeed tidak menjelaskan secara detail mengenai gaji karyawan, namun di perusahaan tersebut menggaji karyawannya minimal sesuai UMR kota cirebon (1,6 juta). 2. Pemenuhan pangan: pada saat istirahat karyawan ada yang sebagian membeli makan di warteg sekitar pabrik dan ada juga yang membeli 3 1
makan di koperasi, selain itu perusahaan setiap hari memberikan satu susu bantal real good. 3. Pemenuhan pendidikan anak: Perusahaan tersebut memiliki program beasiswa Japfa
For
Kids
untuk
anak-anak
karyawan yang
berprestasi. Selain itu, menyisihkan dana CSR (pertanggung jawaban kerja lingkungan) untuk sekolah-sekolah yang mengalami bencana, sekolah yang ambruk, sekolah yang mengalami keretakan dan maupun sekolah yang memang harus di renovasi. 4. Pemenuhan rekreasi: PT. Japfa Comfeed merutinkan rekreasi seperti gathering, outbound, dll. Selain itu jika terdapat departemen ataupun divisi yang ingin mengadakan rekreasi akan diizinkan dan diberi fasilitas mobil ataupun bus karyawan jika dibutuhkan. 5. Pemenuhan kesehatan : Setiap satu tahun sekali perusahaan mengadakan pemeriksaan kesehatan untuk memastikan kondisi seluruh karyawan. 6. Tabungan : PT. Japfa Comfeed memiliki koperasi perusahaan yang memfasilitasi penggunaan simpanan wajib maupun simpanan sukarela. 7. Jaminan kesehatan yang di peroleh: Semua karyawan PT. Japfa Comfeed mendapatkan jaminan asuransi untuk anggota keluarga seperti istri, suami dan tiga anak yang di tanggung oleh perusahaan jika membutuhkan pelayanan kesehatan. 8. Hak Cuti dan Cuti Ekstra Jika terdapat karyawan yang cuti, perusahaan memotong gaji atau diberikan dispensasi. Karyawan perempuan yang menjalani proses kehamilan-persalinan diberi cuti selama 3 bulan, karyawan yang keluarga inti meninggal boleh cuti selama 3 hari, dan jika keluarga lain yang meninggal boleh cuti selama 2 hari. Pemberian cuti di PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebon diberikan setelah karyawan bekerja satu tahun. Sistem pemberian upah 3 2
berdasarkan golongan. Berikut golongan dan jumlah cuti diperoleh karyawan :
Tabel 3 Hak Cuti Karyawan
Selain hak cuti yang diperoleh karyawan memperoleh cuti ekstra sebagai berikut : Tabel 4 Hak Cuti Ekstra Karyawan
i. Jaminan hari tua: Tunjangan hari tua atau pensiun dan THR perusahaan mengikuti peraturan tentang jaminan ketenagakerjaan (BPJS Ketenagakerjaan) dan peraturan pemerintah republik
3
3
Indonesia
Nomor
45
tahun
2015
menjelaskan
tentang
Penyelenggaraan Program jaminan Pensiun.
3.1.10 Potensial Hazard 1. Hazard fisik: Terdapat getaran dari pengoperasian mesin, alat-alat mekanis, suhu panas mesin dan kebisingan. 2. Hazard Biologi: Terdapat tikus, kucing, burung, hama dan kutu 3. Hazard Kimia: Hasil bahan kimia di timbulkan dari laboratorium dan produksi pakan ayam tersebut seperti emisi udara dan limbah produk. 4. Hazard Enviromechanical/ergonomik: Posisi manual handling, Posisi Duduk pada staff yang berada di kantor. 5. Hazard Psikososial: Banyak masyarakat sekitar PT.Japfa Comfeed yang komplen dan mengkritik mengenai pencemaran udara 3.2 Analisa Data Tabel 5 Analisa Data
NO 1
Data
Masalah
Hasil Wawancara :
Resiko
Kecelakaan
Resiko
Gangguan
1- Beberapa karyawan gudang Kerja berpendapat bahwa jika menggunakan sepatu boot maka berpotensi untuk terjadi kecelakaan kerja karena menyebabkan kondisi menjadi licin Hasil Observasi : 1- Terdapat alat-alat berat 2- Para karyawan terlihat berdiri di atas tumpukan
karung
produk
pakan
ayam
2
Hasil Wawancara :
34
- Menurut
head
beberapa
section
karyawan tampak
HSE, Pernapasan sering
batuk dan bersin Hasil Observasi : 1- Area gudang dan produksi tercium bau pakan ayam yang menyengat
3
Hasil Wawancara : - Menurut
head
Resiko section
Penyakit
HSE, Muskuloskeletal
beberapa karyawan tampak sering mengeluh
nyeri punggung
dan
pinggang Hasil Observasi : 1- Posisi
manual
handling
yang
dilakukan para karyawan untuk memanggul atau memindahkan barang Data Sekunder : 1- Posisi yang di gunakan karyawan dalam bekerja berdasarkan data yaitu yang
duduk
sebanyak
35%,
membungkuk 35% sedangkan yang berdiri 30%.
4
Hasil Wawancara :
Resiko
Penyakit
1- Head section HSE mengungkapkan Pendengaran terdapat kebisingan yang ditimbulkan mesin, namun dapat diatasi dengan penggunaan ear muff atau ear plug. 3 5
Data Sekunder : 1- Mesin
penggiling
/
grinding
menimbulkan suara mesin 92 dB
3.3 Diagnosa Keperawatan 1. Resiko Kecelakaan Kerja pada karyawan di PT jafpa comfeed berhubungandenganfaktor lingkungan yang beresiko dimanifestasikan dengan : Terdapat alat-alat berat, karyawan terlihat berdiri di atas tumpukan karung produk pakan ayam,dan sepatu boot berpotensi untuk terjadi kecelakaan kerja karena menyebabkan kondisi menjadi licin. 2. Resiko Gangguan Pernapasan pada karyawan di PT jafpa comfeed berhubungan dengan adanya emisi produk pakan ternak yang dimanifestasikan dengan : beberapa karyawan tampak sering batuk dan bersin, Area gudang dan produksi tercium bau pakan ayam yang menyengat. 3. Resiko Penyakit Muskuloskeletal pada karyawan di PT jafpa comfeed berhubungan dengan teknik ergonomi yang kurang tepat yang dimanifestasikan dengan beberapa karyawan tampak sering mengeluh nyeri punggung dan pinggang, Posisi manual handling, dan posisi duduk sebanyak 35%, membungkuk 35% sedangkan yang berdiri 30%. 4. Resiko Penyakit Pendengaran pada karyawan di PT jafpa comfeed berhubungandenganpengoprasian mesin produksi yang dimanifestasikan dengan terdapat kebisingan yang ditimbulkan mesin, namun dapat diatasi dengan penggunaan ear muff atau ear plug, Mesin penggiling / grinding menimbulkan suara mesin 92 dB.
3 6
3.4 Skoring Tabel.6 Skoring
No
Masalah
.
Kesehatan
1.
Resiko
Score
KRITERIA
1
4
2
3
4
5
6 7
3
2
4
3
4 4 3 27
Keterangan
8
Kecelakaan Kerja
Keterangan kriteria: 1.Kesesuaian dg peran perawat komunitas 2.Resiko terjadi/jumlah
2.
Resiko Gangguan
4
4
4
4
3
3 4 3 29
Pernapasan
yang beresiko 3.Resiko parah 4.Potensi utk pendidikan
3.
Resiko
Penyakit
4
4
3
4
3
3 4 3 28
Muskuloskeletal
kesehatan 5.Interest utk komunitas 6.Kemungkinan diatasi 7.Relevan dg program
4.
Resiko
Penyakit
Pendengaran
4
2
2
4
4
4 4 4 28
8.Tersedianya sumber daya
Keterangan Pembobotan: 1. Sangat rendah 2. Rendah 3. Cukup 4. Tinggi 5. Sangat tinggi
3 7
Tabel.7 Asuhan Keperawatan
3 8
Dx 1
Sasaran
Tujuan
Strategi
Rencana Kegiatan
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan kecelakaan kerja dapat dihindari
Berkolabora si dengan Tim P2K3 Perusahaan untuk memberi penyuluhan mengenai Keselamata n dan Kesehatan
- Berikan pengetahuan tentang pentingnya K3 - Anjurkan karyawan untuk menerapkan konsep K3 dalam bekerja - Anjurkan karyawan untuk selalu menggunakan APD dalam bekerja - Lakukan mini simulasi dalam penerapan konsep K3
Mahasiswa Area Selasa bekerjasa PT. Japfa Kamis, 14 ma dengan Comfeed 16 Juni P2K3 Indonesi 2016 an Tbk. Pukul 10.00 Unit 12.00 Cirebon WIB
Tidak terjadi kecelakaan kerja di lingkungan perusahaan
- Buat poster pentingnya penggunaan masker - Beri pendidikan
Mahasiswa Area bekerjasa PT. Japfa ma dengan Comfeed P2K3 Indonesi an Tbk.
Tidak terjadi penyakit akibat kerja khususnya
Kerja (K3)
2
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari
Penerapan Komunikasi , Informasi dan Edukasi (KIE)
Sumber
Tempat
Waktu
Selasa Kamis, 14 16 Juni 2016
Kriteria
Standar evaluasi - Para karyawan menggenakan APD - Para karyawan menerapkan posisi kerja yang ergonomis - P2K3 memfasilitasi P3K dan APD untuk seluruh karyawan
- Para karyawan menggunakan masker dengan patuh - P2K3
Dx 1
Sasaran
Tujuan
Strategi
Rencana Kegiatan
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan kecelakaan kerja dapat dihindari
Berkolabora si dengan Tim P2K3 Perusahaan untuk memberi penyuluhan mengenai Keselamata n dan Kesehatan
- Berikan pengetahuan tentang pentingnya K3 - Anjurkan karyawan untuk menerapkan konsep K3 dalam bekerja - Anjurkan karyawan untuk selalu menggunakan APD dalam bekerja - Lakukan mini simulasi dalam penerapan konsep K3
Mahasiswa Area Selasa bekerjasa PT. Japfa Kamis, 14 ma dengan Comfeed 16 Juni P2K3 Indonesi 2016 an Tbk. Pukul 10.00 Unit 12.00 Cirebon WIB
Tidak terjadi kecelakaan kerja di lingkungan perusahaan
- Buat poster pentingnya penggunaan masker - Beri pendidikan kesehatan
Mahasiswa Area bekerjasa PT. Japfa ma dengan Comfeed P2K3 Indonesi an Tbk. Unit
Tidak terjadi penyakit akibat kerja khususnya pernafasan
Kerja (K3)
2
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan
Penerapan Komunikasi , Informasi dan Edukasi (KIE)
Sumber
Tempat
Waktu
Selasa Kamis, 14 16 Juni 2016
Kriteria
Standar evaluasi - Para karyawan menggenakan APD - Para karyawan menerapkan posisi kerja yang ergonomis - P2K3 memfasilitasi P3K dan APD untuk seluruh karyawan
- Para karyawan menggunakan masker dengan patuh - P2K3 memfasilitasi
3 9
3 9
3
Cirebon
gangguan pernafasan pada karyawan dapat dihindari
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan gangguan muskuloskel etal pada karyawan dapat dihindari
tentang pentingnya menggunakan masker - Monitor para karyawan dalam penggunaan masker
Penerapan Komunikasi , Informasi dan Edukasi (KIE)
- Lakukan pendidikan kesehatan dan simulasi penerapan posisi ergonomi sesuai dengan bagian karyawanannya - Anjurkan para karyawan untuk mengikuti kegiatan olahraga yang sudah di jadwalkan perusahaan - Anjurkan
Cirebon
Mahasiswa bekerjasa ma dengan P2K3
Area PT. Japfa Comfeed Indonesi an Tbk. Unit Cirebon
di lingkungan perusahaan
Selasa Kamis, 14 16 Juni 2016
Tidak terjadi penyakit akibat kerja khususnya muskuloske letal di lingkungan perusahaan
masker yang cukup untuk para karyawan - P2K3 dapat memonitor kepatuhan para karyawan dalam penggunaan masker - Para karyawan dapat menerapkan posisi ergonomi yang baik. - Para karyawan selalu mengikuti olahraga yang telah disediakan oleh perusahaan. - Para karyawan selalu mengkosumsi susu yang
3
40
Cirebon
gangguan pernafasan pada karyawan dapat dihindari
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan gangguan muskuloskel etal pada karyawan dapat dihindari
tentang pentingnya menggunakan masker - Monitor para karyawan dalam penggunaan masker
Penerapan Komunikasi , Informasi dan Edukasi (KIE)
- Lakukan pendidikan kesehatan dan simulasi penerapan posisi ergonomi sesuai dengan bagian karyawanannya - Anjurkan para karyawan untuk mengikuti kegiatan olahraga yang sudah di jadwalkan perusahaan - Anjurkan
Cirebon
Mahasiswa bekerjasa ma dengan P2K3
Area PT. Japfa Comfeed Indonesi an Tbk. Unit Cirebon
di lingkungan perusahaan
Selasa Kamis, 14 16 Juni 2016
Tidak terjadi penyakit akibat kerja khususnya muskuloske letal di lingkungan perusahaan
masker yang cukup untuk para karyawan - P2K3 dapat memonitor kepatuhan para karyawan dalam penggunaan masker - Para karyawan dapat menerapkan posisi ergonomi yang baik. - Para karyawan selalu mengikuti olahraga yang telah disediakan oleh perusahaan. - Para karyawan selalu mengkosumsi susu yang
40
-
4
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan gangguan pendengaran pada karyawan dapat dihindari
Mencegah terjadinya gangguan pendengara n dini pada karyawan.
-
-
-
karyawan untuk merubah posisi 1 jam sekali Anjurkan karyawan untuk mengkonsumsi susu yang telah disediakan oleh perusahaan Kurangi jam Mahasiswa kerja jika bunyi bekerjasa mesin diatas 80 ma dengan dB. P2K3 Anjurkan pada karyawan yang beresiko tinggi gangguan pendengaran untuk menggunakan ear muff atau ear plug. Melakukan tes pendengaran dengan menggunakan tes rine, webber, swabach dan
telah disediakan oleh perusahaan setiap hari.
Area PT. Japfa Comfeed Indonesi an Tbk. Unit Cirebon
Selasa Kamis, 14 16 Juni 2016
Tidak terjadi penyakit akibat kerja khususnya pendengara n di bagian tekhnis mesin perusahaan
- Karyawan dapat perlindungan gangguan pendengaran dengan mengurangi jam kerja, jika suara mesin diatas 80 dB. - P2K3 memfasilitasi ear muff yang cukup bagi para karyawan. - Tes pendengaran dapat
-
4
Para Karyawan di PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diharapkan gangguan pendengaran pada karyawan dapat dihindari
Mencegah terjadinya gangguan pendengara n dini pada karyawan.
-
-
-
41
karyawan untuk merubah posisi 1 jam sekali Anjurkan karyawan untuk mengkonsumsi susu yang telah disediakan oleh perusahaan Kurangi jam Mahasiswa kerja jika bunyi bekerjasa mesin diatas 80 ma dengan dB. P2K3 Anjurkan pada karyawan yang beresiko tinggi gangguan pendengaran untuk menggunakan ear muff atau ear plug. Melakukan tes pendengaran dengan menggunakan tes rine, webber, swabach dan
telah disediakan oleh perusahaan setiap hari.
Area PT. Japfa Comfeed Indonesi an Tbk. Unit Cirebon
Selasa Kamis, 14 16 Juni 2016
Tidak terjadi penyakit akibat kerja khususnya pendengara n di bagian tekhnis mesin perusahaan
- Karyawan dapat perlindungan gangguan pendengaran dengan mengurangi jam kerja, jika suara mesin diatas 80 dB. - P2K3 memfasilitasi ear muff yang cukup bagi para karyawan. - Tes pendengaran dapat
41
audiometri.
dijadikan sebagai bahan evaluasi kesehatan pendengaran para karyawan.
4 2
audiometri.
dijadikan sebagai bahan evaluasi kesehatan pendengaran para karyawan.
4 2
BAB IV PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Berdasarkan isi laporan tugas ini terdapat teori dan praktis dalam asuhan keperawatan komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk Cirebon. Laporan ini berisi tentang bagaimana teori dan model dari pelayanan keperawatan kesehatan kerja, ilmu kesehatan kerja ( occupational health) yang terdiri dari higiene perusahaan kerja (industri), kesehatan keselamatan kerja, penyakit akibat kerja, masalah kesehatan kerja yang menurunkan produktivitas kerja, kegiatan higiene perusahaan
dan
kesehatan
kerja,
serta
hierarki
pada
pengendalian
BAB IV PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Berdasarkan isi laporan tugas ini terdapat teori dan praktis dalam asuhan keperawatan komunitas III tentang Occupational Health Nursing di PT Japfa Comfeed Indonesia Tbk Cirebon. Laporan ini berisi tentang bagaimana teori dan model dari pelayanan keperawatan kesehatan kerja, ilmu kesehatan kerja ( occupational health) yang terdiri dari higiene perusahaan kerja (industri), kesehatan keselamatan kerja, penyakit akibat kerja, masalah kesehatan kerja yang menurunkan produktivitas kerja, kegiatan higiene perusahaan
dan
kesehatan
kerja,
serta
hierarki
pada
pengendalian
keselamatan kesehatan kerja. Selain itu, ada juga pembahasan tentang keperawatan
komunitas
pada
agregate
pekerja,
strategi
intervensi
keperawatan kesehatan kerja, level dan bentuk intervensi keperawatan kesehatan kerja, serta hasil dari proses keperawatan komunitas yang berupa Asuhan Keperawatan Komunitas III di perusahaan (industri).
4.2 Saran 4.2.1 Bagi mahasiswa Perbanyaklah pengetahuan dan pemahaman serta analisis dampak dari masalah lingkungan masyarakat dalam bidang keperawatan dan kesehatannya terhadap asuhan keperawatan komunitas III khususnya dalam bidang keperawatan di masyarakat. Lebih banyak lagi dalam mencari
sumber informasi
dalam bidang garapan keperawatan
komunitas baik secara teori maupun praktis. 4.2.2 Bagi Pendidikan Alangkah lebih baiknya jika didalam institusi pendidikan khususnya perpustakaan lebih banyak menyediakan berbagai macam sumber ilmiah baik itu dalam bentuk buku, jurnal penelitian, e-journal, skripsi 4
3
penelitian, dan sumber informasi lainnya. Hal ini akan dapat membantu mahasiswa dalam melaksanakan proses pembelajaran dan perkuliahan serta dalam proses mengerjakan tugas dalam bidang garapan asuhan keperawatan komunitas III. 4.2.3 Bagi Kesehatan Kepada perawat komunitas yang sudah bekerja dalam bidang garapannya agar dapat mengaplikasikan teori dan praktis yang sebelumnya telah dipelajari pada waktu kuliah. Hal ini akan dapat memberikan dampak yang positif untuk dijadikan sebagai role modeling bagi calon perawat komunitas dimasa yang akan datang.
4 4
DAFTAR PUSTAKA
Depnakertrans RI. 2005. Pengawasan ketenagakerjaan. Diperoleh dari http://www.depnakertrans.go.id. Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan. 2011. Jumlah Institusi Diknakes NonPoltekes Menurut kepemilikan Kumulatif Sampai Dengan Desember Tahun 2008, Pusdiknakes PPSDM Kesehatan Depkes. Hardy, Syaifoel. Paradigma Baru Manajemen Occupational Health Nursing dalam Pembelajaran Community of Nursing. Jurnal Keperawatan. 2012; 3: 2: 230-245. Mubarak, Wahit Iqbal dan Chayatin, Nurul. 2011. Ilmu Keperawatan Komunitas: Pengantar dan Teori. Jakarta: Salemba Medika.
__________________. 2005. Pengantar Keperawatan Komunitas. Jakata : Penerbit Sagung Seto. Permatasari, Henny. Tinjauan Teori Keperawatan Kesehatan Kerja. Jurnal Keperawatan Indonesia. 2010; 13: 2: 112-118. Suardi, R., 2005, Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Jakarta: PPM. Susihono, Wahyu dan Feni Akbarini. Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kerja (K3) dan Identifikasi Potensi Bahaya Kerja. Jurnal Sprektum Industri, 11 (2) : 117 242.
LAMPIRAN
1- Profil Perusahaan PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon A. Sejarah Perusahaan
PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk Unit Cirebon merupakan salah satu perusahaan yang bergerak dalam bidang agri-food terbesar dan terintegritas di Indonesia. Unit bisnis utama perusahaan ini yakni pembuatan pakan ternak, pembibitan ayam, pengolahan unggas serta pembudidayaan pertanian. Unit pakan ternak memberikan kontribusi terbesar terhadap pemberian pakan untuk peternakan di Indonesia. Unit pakan ternak yang di hasilkan merupakan pakan ternak yang bermutu sesuai dengan ISO 9001 : 2008. Keunggulan dari perusahaan ini meliputi integrasi vertikal dan skala ekonomi PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. (Perseroan) didirikan pada tanggal 18 Januari 1971 dengan nama PT. Java Pelletizing Factory, Ltd berdasarkanAkta No.59 di hadapan Notaris Djojo Muljadi, SH. Perseroan memulai produksi komersial pada tahun 1971 dengan produk utama pellet kopra. Dalam rangka memperkuat struktur permodalan, pada tahun 1989 Perseroan mencatatkan sahamnya di Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya. Selanjutnya mengikuti sukses pencatatan saham tersebut pada tahun 1990 Perseroan melakukan konsolidasi usaha dengan mengakuisisi empat perusahaan pakan ternak. Sejak saat itu nama PT. Java Pelletizing Factory Ltd berubah menjadi PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Pada tahun 1992, Perseroan melakukan integrasi strategis dengan mengakuisisi perusahaan pembibitan ayam dan pemrosesannya yang telah beroperasi secara komersialpada tahun 1985, serta usaha tambak udang dan pemrosesannya. Pada tahun 1994, PT. Multibreeder Adirama Indonesia Tbk., salah satu anak perusahaan Perseroan mencatatkan sahamnya di Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya. Pada bulan Desember 2007 Perseroan melalui anak perusahaannya. PT. Multibreeder Adirama
Indonesia Tbk., mengakuisisi PT. Hidon, sebuah perusahaan yang bergerak di bidang pembibitan ayam danpenetasan telur. Pada tanggal 1 Desember 2009, penggabungan usaha (merger) Perseroan dengan PT. Multi Agro Persada Tbk.(MAP) yang bergerak di bidang distribusi dan produksi pakan ternak telah efektif. Tahun 2011 Perseroan melanjutkan strategi memfokuskan usaha dibidang agri bisnis dengan semakin meningkatkan kapasitas produksinya melalui pembangunan fasilitas produksi baru yaitu unit pakan ternak di Grobogan (Jawa Tengah)dan Purwakarta (Jawa Barat) fasilitas produksi Day Old Child (DOC) di Grati (Jawa Timur) dan Pontianak (Kalimantan Barat), fasilitas penetasan telur baru di Sukabumi (Jawa Barat) dan Kediri (Jawa Timur) serta akuisisi perusahaan yang bergerak di bidang peternakan ayam komersial, untuk meningkatkan kapasitas produksi ayam broiler. Perseroan juga telah melepaskan kepemilikan sahamnya di PT. So Good Food. Tahun 2012 Perseroan semakin fokus dibidang Agri bisnis dengan melakukan penggabungan usaha antara Perseroan dengan PT. Multibreeder Adirama Indonesia Tbk. (MBAI) yang merupakan anak perusahaan Perseroan, serta dengan PT. Multiphala Adiputra (MPA) dan PT. Hidon (HIDON) yang merupakan anak perusahaan PT Multibreeder Adirama Indonesia, Tbk (MBAI). Penggabungan usaha dinyatakan efektif berlaku sejak 1 Juli 2012.
B. Profil Perusahaan
PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk Unit Cirebon semula bernama PT. OMETRACO yang berstatus kantor cabang sesuai dengan akte kuasa yang dibuat dihadapan notaris Sastra Kosasih, SH Nomor 37 tanggal 22 Juni 1968 di Surabaya. Perusahaan ini bergerak dibidang ekspor khususnya ekspor komoditas non migas yang saat itu sedang digalakan pemerintah dalam usaha meningkatkan pemasukan devisa negara, yaitu di bidang pakan ternak hewan unggas. Pakan ternak merupakan salah satu
faktor yang sangat penting dalam usaha budidaya ternak. Oleh karena itu
pembuatan pakan ternak memerlukan teknik-teknik produksi yang perlu dipahami karena dalam pelaksanaannya melibatkan beberapa sumber daya, baik sumber daya internal (tenaga kerja, mesin, modal, manajemen, dan lahan) ataupun eksternal (iklim, cuaca, harga, dan downtime). PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebon merupakan salah satu perusahaan yang menghasilkan produk berupa pakan ternak, baik dalam bentuk tepung, crumbledan pellet .
Gambar 1 PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebon
Cirebon dipilih sebagai tempat beroperasinya perusahaan ini karena Cirebon merupakan kota pelabuhan terbesar di Jawa Barat, disamping merupakan kota perbatasaantara Jawa Barat dan Jawa Tengah yangmerupakan dua provinsi yang menghasilkan bahan baku yang diperlukan oleh perusahaan. Pada tingkat awal perusahaan ini mencoba untuk melakukan suatu kegiatan dengan jenis komoditi sebagai berikut : 1. Gaplek pellet; 2. Katul pellet; 3. Bungkil; dan 4. Kopra pellet Pada perkembangan selanjutnya ternyata usaha ekspor perusahaan initidak seperti yang diharapkan, hal ini disebabkan harga di dalam negeri yangtidak sesuai atau seimbang dengan harga pasaran Eropa. Untuk menambahvolume usaha, mulai awal tahun 1980 perusahaan ini mencoba
untuk ikutmemasarkan ransum makanan untuk ternak dengan merek
Comfeed yangsaat itu diproduksi oleh PT.Comfeed Indonesia yang berlokasi di Sidoarjo.Berkat kerja keras dari petugas lapangan, akhirnya produk tersebutmulai dapat diterima oleh masyarakat Jawa Barat. Setelah keluarnya Kep.RIS Nomor 50 tahun 1981 yang menghimbau agar perusahaan swastaberpartisipasi meningkatkan taraf hidup petani kecil dengan jalan membantupembuatan makanan ternak, secara alamiah maka pada saat itulah kamimulai mengalihkan usaha kami dari perusahaan yang bergerak di bidangekspor menjadi perusahaan industri ransum makanan ternak. Dengan
peralatan
yang
masih
sangat
sederhana
yang
kapasitasnyahanya 3 (tiga) ton perjam mulailah kami melakukan produksi komersial.Sejak bulan Agustus 1981 omsetnya baru antara 300 ton sampai 400 ton perbulannya. Dan setelah omset perusahaan ini sudah bisa mencapai 4.000(empat ribu) ton perbulan, perusahaan ini dianjurkan untuk berdiri sendiri.Perusahaan ini berkembang terus hingga sampai akhir tahun 1989omsetnya mencapai sekitar 6.000 (enam ribu) ton perbulan. Berdasarkanakte nomor 179 tanggal 12 Desember 1989 yang dikeluarkan oleh NotarisSusanti, SH yang berkedudukan di Surabaya, perusahaan ini berubah laginamanya menjadi PT. Japfa Comfeed Indonesia. Pada
tahun
1990
PT. Japfa
Comfeed Indonesia menjadi
PT.JapfaComfeed Indonesia Tbk Unit Cirebon berdasarkan akta notaris EstherDaniar Iskandar nomor 46 tanggal 11 Januari 1990. Pada saat ini perusahaanini sudah go public dan berstatus PMDN. Omset penjualan saat ini rata-rata20.000 ton per bulan.PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk Unit Cirebon terletak di Jl. BuyutNo. 80/27 Cirebon. Jumlah pekerja sebanyak 628 orang dengan jumlahpekerja pria 482 dan pekerja wanita sebanyak 147 orang. Untuk karyawandari PT. JCI sebanyak 242 orang, dari PT. SIGAP 43 dan dari PT. MKKsebanyak 343 orang. PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebonmempunyai kebijakan K3 yang bertujuan untuk menciptakan lingkungankerja yang aman, nyaman, sehat dan tanpa
kecelakaan kerja. Pada tahun2014 PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit
Cirebon telah mendapatkanpenghargaan Zero Accident dari Kementerian Tenaga Kerja danTransmigrasi Republik Indonesia sebagai apresiasi dari pemerintah kepadaPT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebon dalam menjalankankomitmen K3 dengan baik.
C. Visi dan Misi Perusahaan
Adapun Visi dan Misi PT. Japfa Comfeed Indonesia, Tbk UnitCirebon sebagai berikut : 1. Bersama
seluruh
pemegang
sahamnya,
perseroan
senantiasa
bertujuanmeraih imbal hasil investasi yang lebih baik 2. Bersama rekan bisnis, perseroan bekerja sama dalam menekan persaingan yang tidak sehat 3. Bersama
pelanggan,
perseroan
memfokuskan
diri
untuk
memberikanatau menghasilkan produk ungggulan dan pelayanan yang sangatbersaing dan membina hubungan yang saling menguntungkan; 4. Bersama pemasok, menawarkan dan mengeksporasi kesepakatan dalam kerja sama 5. Bersama
karyawan,
perseroan
terus
mencari
dan
mengembangkanprogram-program yang dapat memeberikan hasil dan nilai terbaik bagisetiap karyawan; 6. Bersama masyarakat, perseroan melakukan upaya untuk menjadi wargadunia usaha yang bertanggung jawab terhadap masyarakat sekitarnya.
D. Lokasi Perusahaan
1. Alamat : Jl. Buyut No. 80/27 Kota Cirebon 45113,Kelurahan Pegambiran, Kecamatan Lemahwungkuk, Kota Cirebon. Jawa Barat 2. Nomor Telepon : 0231-204597 3. Nomor Faks : 0231-208858 4. Luas Lahan : 45.395 m2
Lahan yang di pakai untuk kegiatan operasional industri pakan ternak(ayam) ini merupakan lahan milik PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk UnitCirebon disajikan pada tabel 4.1 berikut ini : Tabel.1 Jenis penggunaan dan luas lahan (m2) NO
Jenis Penggunaan
Luas Areal
Ket. 3
1
Bangunan Pabrik, gudang, silo dan bangunan lainnya
23.393
Sesuai IMB*
2
Bangunan Kantor
931
Sesuai IMB*
3
Area parker, jalan dan saluran Drainase
19.839
Total Lahan Tertutup
44.163
4
Lahan tertutup bangunan / Material kedap air
982
5
Area parkir perkerasan Paving block
250
Total Lahan Terbuka
1.232
Luas Lahan yang dikuasai
45.395
6
Sumber: UKL-UPL PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk. Unit Cirebon
1. Peruntukan lahan : Lahan Industri 2. Ketinggian tapak dengan lingkungan sekitar : Datar (Tidak ada perbedaan ketinggian tapak kegiatan dengan lingkungan sekitar) 3. Status Lahan : HGB ( Hak Guna Bangunan).
E. Perkembangan Lingkungan Sekitar
Selama
ini
tidak
terjadi
perubahan-perubahan
di
sekitar
lingkunganPT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk Unit Cirebon yang turut mempengaruhikegiatan pabrik. Situasi yang ada di sekitar lokasi pabrik adalah sebagaiberikut : 1. Sebelah
utara
:
Gudang
B.A.T.
(Industri
Rokok)
pemukimanpenduduk. 2. Sebelah timur : Sawah kangkung (Tanah milik PT. SANITAS).
dan
3. Sebelah
selatan
:
PT.
KPBS
(Pabrik
pakan
ternak)
dan
pemukimanpenduduk. 4. Sebelah barat : Pemukiman Penduduk.
F. Struktur Organisasi
PT.
Japfa
Comfeed
Indonesia
Tbk
Unit
Cirebon
telah
memilikistruktur organisasi yang baik dan sangat jelas seperti disajikan dalamgambar di bawah ini.
7. Deskripsi Kegiatan 1. Uraian Singkat Kegiatan Kegiatan usaha PT. Japfa Comfeed Indonesia Tbk UnitCirebon adalah industri pakan ternak (ayam), dengan kapasitasproduksi berdasarkan izin sebesar 340.000 ton/tahun. Produk yangdihasilkan merupakan produk jadi berupa pellet dan crumble.
2. Proses Produksi
Pembuatan JapfaComfeed
pakan
ternak
Indonesia
yang
Tbk
dilakukan
Unit
dilakukan
Cirebon,
meliputi
PT.
proses
penyimpananbahan baku dan bahan pembantu, pembuatan pakan berupa
pellet
danpengemasan.Bahan
yang
digunakan
untuk
pembuatan pakan ayam PT. JapfaComfeed Indonesia Tbk Unit Cirebon terdiri dari bahan baku berupaJagung, Pollard, Meat Bone Meal, Soya Bean Meal, Corn GlutenMeal dan CPO/ Palm Olein.
Sedangkan bahan pembantu yangdigunakan terdiri dari Mineral dan Feed Additive.
Pada umumnya mesin-mesin produksi dijalankan secaraotomatis dengan menggunakan komputer yang dioperasikan olehoperator komputer di ruang control room yang kedap suara. Uraianproses produksi dan penanganan terhadap limbah/cemaran yangdihasilkan adalah sebagai berikut : 1. Proses penyiapan bahan baku dan bahan pembantu, meliputi : 1) Preparasi
Premix
dan
Hand
Add
untuk
bahan
pembantuberupa mineral, vitamin dan feed additive. Limbah yangdihasilkan adalah berupa limbah kertas bekas kemasan dantumpahan material. 2) Proses
pengeringan
jagung,
kemudian
jagung
yang
sudahdikeringkan disimpan dalam Silo. Proses pengeringan inimenghasilkan limbah berupa tumpi jagung. 3) Limbah
bekas
kemasan
jagungdikumpulkan Sementara(TPS).
di
Tempat
Limbah
denganmenggunakan
dan
tumpi
Cyclone
limbah
tumpi
Penampungan
Sampah
jagung
(yang
dikumpulkan
berfungsi
sebagai
DustCollector ) dan dimasukkan ke dalam karung. Limbah
yangterkumpul di TPS selanjutnya dibuang ke TempatPembuangan Akhir (TPA) melalui kerjasama dengan DinasKebersihan
dan
Pertamanan
Kota
Cirebon.
Sedangkantumpahan material dimasukkan ke dalam proses Dosing.
2. Soya
Bean
Meal,
Meat
Bone
dan
Meal
Corn
Gluten
Mealdimasukkan ke dalam proses Intake, begitu pula Jagung
dariSilo dimasukkan ke dalam Intake. Limbah yang dihasilkan dariproses Intake adalah tumpahan bahan baku dan debu bahanbaku. Tumpahan bahan baku dikumpulkan dengan cara disapu,sedangkan debu
dikumpulkan dengan menggunakan
Cyclone.Kemudian Tumpahan bahan baku dan debu yang
sudahterkumpul tersebut dimasukkan kembali ke proses Intake. 3. Selanjutnya Jagung, Soya Bean Meal, Meat Bone Meal danCorn Gluten Meal dari Intake dialirkan melalui belt conveyor kedalam
tempat penampungan bahan baku, kemudian masuk kedalam proses Dosing. Proses ini dilakukan secara tertutup,sehingga tidak ada limbah yang bertumpahan. 4. Setelah melalui proses Dosing, semua bahan tersebutdimasukkan ke proses Grinding (penghancuran biji). Padaproses ini ada suara bising dari mesin, tetap karena dioperasikanoleh operator komputer dari central room, maka suara bisingtersebut tidak mengganggu operator produksi. 5. Semua bahan dari proses Grinding, dilanjutkan ke proses Mixing(pencampuran bahan dengan premix), yaitu dengan
penambahan Palm Olein, Mineral, Vitamin dan Feed Additive. Proses inidilakukan dalam sistem tertutup, sehingga tidak menghasilkanlimbah/cemaran. 6. Selanjutnya
semua
bahan
yang
sudah
tercampur
dalam
proses Mixing tersebut, secara berturut-turut dilanjutkan ke proses : 1) Pelleting
(proses
pembentukan
dilakukanmelalui proses steam.
pellet).
Proses
ini
2) Cooling (proses pendinginan pellet ).
3) Crusher (proses pemecahan Pellet menjadi crumble). 4) Sieveter (proses pemisahan Crumble dengan serbuk). 7. Tahap terakhir dari rangkaian proses produksi adalahpengemasan barang jadi (Packing). Pada proses ini dihasilkanlimbah berupa tumpahan material pada saat pengambilan sampeldan tumpahan material pada saat pemasangan karung (jika clamp-nya tidak baik). Tumpahan material ini disapu kemudiandimasukkan kembali ke proses Dosing.
8. Struktur
Organisasi
Panitia
Pembina
Keselamatan
dan
KesehatanKerja (P2K3) Gambar 4.3 Struktur Organisasi Panitia Pembina Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
I.
Makna Logo Perusahaan
1. Happy Person 1. Dengan
tujuan
untuk
salingmenguntungkan
menciptakan
satu
sama
hubungan
lain!
" happy
yang person’
mewakilikomitmen JAPFA untuk membangun suatu hubungan jangkapanjang dan saling percaya. 2. #ebagai
$okus
utama
dari
konsep
ini!
" happy
person’mempro%eksikan prusahaan %ang berorientasi pada
kepuasanpelanggan
dengan
mengutamakan
keramahan,
kepedulian danketerbukaan. 3. " Happy
Person’
dapat
pula
untukmempromosikan gaya hidup
diinterprestasikan
sehat, penuh
vitalitas,
berenergiserta bersemangat, dimana hal tersebut dapat diperoleh dariproduk-produk JAPFA yang berkualitas. 2. Globalisasi 1. Bentuk elips ini secara khusus dipilih untuk merefleksikan duniayang dinamis, sekaligus menekankan lingkungan pasar yangkompetitif dalam persaingan industri pangan. 2. Lengan
‘Happy
Person’
yang
menjangkau
elips
menggambarkankeberadaan JAPFA di dunia internasional dan keanekaragamanproduknya. 3. Dalam
konsep
globalisasi
ini,
prusahaan
akan
untukmenjadi modern, inovasi, maju dan professional.
dipacu
3. Telur 1. Disa Disamp mpin ing g meng mengga gamb mbar arka kan n inti inti kehi kehidu dupa pan n dan dan maka makana nan, n, bentuk bentuktel telur ur secar secaraa simbol simbolis is menun menunjuk jukan an seman semangat gat JAPFA JAPFA yangberkesinambungan dan inovasi tetap berkompetisi menjadi yangterdepan dalam persaingan dunia usaha. 2. Ben Bentuk tuk
telu telurr
ini ini
juga juga berh berhu ubung bungaan
den dengan gan
awal wal
mula mula
JAPF JAPFA A
pada pada
keberadaanJAPFA keberadaanJAPFA pada bisnis perunggasan. 4. Warna Oranye 1. Wa Warn rnaa
oran oranye ye
ind industr ustrim imaakanan nan
mere merefl flek eksi sika kan n dima imana
kebe kebera rada daan an
warn warnaa
ini ini
bernua rnuan nsa
hangat ngat
danmembangkitkan danmembangkitkan selera. 2. Sela Selain in itu itu juga juga memp memper erli liha hatk tkan an kesi kesina namb mbun unga gan n terh terhad adap ap rant rantai aise seja jara rah h logo logo JAPF JAPFA A yang yang tela telah h ada ada seja sejak k berd berdir irii sampaisekarang. 5. Budaya Keunikan khusus pada konsep ini juga pada visualisasi huruf "&’dimana "&’dimana merupakan merupakan singkatan singkatan dari &A'( &A'(A! A! %ang %ang didesain didesain denganukiran etnis khas budaya Indonesia.
Program am Ke Kerja rja P2K3 P2K3 PT. PT. Japfa Japfa Comf Comfee eed d Indo Indone nesia sian n Tb Tbk. k. Unit Unit 1- Progr Cirebon.
1- Kebijakan K3 PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon.
1- Sertifikat Zero Accident PT. Japfa Comfeed Indonesian Tbk. Unit Cirebon
1- Dokumentasi Kegiatan Pengkajian.
