LAPORAN PENDAHULUAN GANGGUAN CITRA TUBUH
Oleh Siti Sarah Fauzia, 1006673001
A. Defi Defini nisi si Diagn Diagnos osa a Citra tubuh adalah kumpulan dan sikap individu yang disadari dan tidak disadari
terhadap tubuhnya termasuk persepsi masa lalu dan sekarang, serta perasaan tentang ukuran, fung fungsi si,, pena penamp mpil ilan an dan dan pte ptens nsii tubu tubuh h !Stu !Stuar artt "ara "araia ia,, #00$ #00$%& %& Seda Sedang ngka kan n '(') '(')( ( *nternasinal !#010% mendefinisikan gangguan +itra tubuh sebagai knfusigangguan prses berpikirdalam gambaran mental fisik dari individu&
B. Faktor Predisposisi Predisposisi keadaan keadaan !"da# ter$angkit o%e# pen&akit'
Citra Citra tubu tubuh h dipe dipeng ngaru aruhi hi leh leh pert pertum umbu buha han n kgn kgnit itif if dan dan perk perkem emba bang ngan an fisik fisik&& -erubahan perkembangan yang nrmal seperti pertumbuhan dan penuaan mempunyai efek penampakan yang lebih besar pada tubuh dibandingkan dengan aspek lainnya dari knsep diri& Selain itu, sikap dan nilai kultural dan ssial .uga mempengaruhi +itra tubuh& -andangan pribadi tentang karakteristik dan kemampuan fisik dan leh persepsi dan pandangan rang lain& lain& Cara Cara indivi individu du memand memandang ang diriny dirinyaa mempun mempunyai yai dampak dampak yang yang pentin penting g pada pada aspek aspek psiklginya& -andangan yang realistik terhadap dirinya, menerima dan mengukur bagian tubuhn tubuhnya ya akan akan membua membuatny tnyaa lebih lebih merasa merasa aman aman sehingg sehinggaa terhind terhindar ar dari dari rasa +emas +emas dan meni mening ngka katk tkan an harg hargaa diri diri&&
-rs -rses es tumb tumbuh uh kemb kemban ang g
fisi fisik k dan dan kgn kgnit itif if peru peruba baha han n
perkembangan yang nrmal seperti pertumbuhan dan penuaan mempunyai efek e fek penampakan yang lebih besar pada tubuh bila dibandingk dibandingkan an dengan aspek lain dari knsep diri !-tter / -erry, #00$%&
o o o o o o
C. Faktor Faktor Pres Presipi ipita tasi si rauma -enyakit atau kelainan hrmnal Operasi atau pembedahan -erubahan masa pertumbuhan dan perkembangan maturasi -erubahan fisilgis tubuh kehamilan, penuaan -rsedur medis dan kepera2atan efek pengbatan&
D. Tand nda a ( Ge$a Ge$a%a %a
anda dan ge.ala yang ditun.ukkan klien adalah menghindari melihat anggta tubuh yang hilang, respns nnverbal nnverbal dan verbalisasi verbalisasi persepsi persepsi yang men+erminkan men+erminkan perubahan perubahan
pandangan tentang tubuh individu dalam penampilan berhubungan dengan ketidakmauan 'n& untuk melakukan kntak mata dengan pera2at pria dan penlakan untuk membi+arakan masalah ini& !'anda *nternasinal, #010%& 4entang respn knsep diri
4espn adaptif
(ktualisasi diri
4espn 5aladaptif
knsep diri
harga diri rendah
keran+uan peran
depersnalisasi
E. Ren)ana *epera+atan Renpra'
)ata Ob.ektif • • • •
-erubuahan aktual struktur anatmi Se+ara senga.a menyembunyikan tubuh ehilangan bagian tubuh idak melihat bagian tubuh
)ata Sub.ektif • • •
-erasaan negatif tentang tubuh etakutan terhadap reaksi rang lain Fkus pada penampilan di masa lalu
Diagnosa *epera+atan
Ren)ana tindakan
T"$"an angguan +itra lien dapat tubuh& melihat bagian payudara pas+aperatif
*riteri ae,a%"asi 1&5engembangkan peningkatan kemauan untuk melihat keadaan diri& #& 5engikuti dan turut berpartisipasi dalam tindakan pera2atan diri& 3& (kui dan terima perasaan berduka, bermusuhan dan kehilangan& 8& 5enguatkan kembali dukungan psitif dari diri sendiri& $& 5engutarakan perhatian terhadap diri sendiri yang
Tindakan kepera+atan
Rasiona%
9 erdapat 9 :erikan klien hubungan antara kesempatan stadium mengungkapk perkembangan, an perasaan& +itra diri dan reaksi serta 9 )ukung pemahaman klien upaya klien terhadap kndisi untuk kulitnya& memperbaiki 9 klien +itra diri membutuhkan terhadap pengalaman anatmi yang didengarkan dan hilang& dipahami& 9 membantu 9 5endrng meningkatkan ssialisasi penerimaan diri dengan rang dan ssialisasi& lain&
lebih sehat& penampilan
-TRATEGI PELA*-ANAAN GANGGUAN CITRA TUBUH
Oleh Siti Sarah Fauzia, 1006673001 A. Proses *epera+atan . *ondisi *%ien
/. Diagnosa *epera+atan angguan +itra tubuh 0. T"$"an *#"s"s
;ntuk menga.arkan klien untuk melihat payudaranya perlahan9lahan sebagai bentuk adaptasi +itra tubuhnya sekarang&
1. Tindakan *epera+atan 2 • •
anyakan tentangperasaan klien 5enga.arkan klien untuk melihat bagian payudara yang di mastektmi dan klien dapat melihat dadannya pas+aperatif
B. -trategi *o!"nikasi da%a! Pe%aksanaan Tindakan *epera+atan . ORIENTA-I a. -a%a! terape"tik2
<(ssalamu=laikum 'n& & Selamat pagi& -erkenalkan nama saya Sarah, *bu bisa memanggil saya Suster Sarah>? !menyapa klien dan menyalam klien%& 3. E,a%"asi4 ,a%idasi2
<:agaimana kabar *bu hari ini>? <(lhamdulillah perasi 'n& udah ber.alan lan+ar& :agaimana keadaan .aringan pas+aperasinya hari ini> ). *ontrak2
<'ah, 'n& , karena 'n& .uga belum mau melihat .aringan pas+aperasinya, nanti kita +ba latihan melihat .aringan pas+aperasinya? <ita akan lakukan di sini sa.a ya, 'n&> .anggan kha2atir, tirainya sudah saya tutup, kk&?
<'anti, pertama9tama 'n& +ba +erita ya semua yang menggan.al 'n& mengapa 'n& masih belum mau melihat .aringan pas+aperasinya, nanti kita +ba latihan pelan9pelan untuk melihat atau bahkan lebih baik kalau 'n& sudah siap untuk menyentuh& ;ntuk 2aktu kita lakukan #0 menit sa.a, ya> :agaimana, 'n& setu.u>?
/. *ER5A
<:aiklah 'n, & 'n& merasa bah2a 'n& takut melihat keadaan payudara 'n& sekarang, bukan begitu> @angan kha2atir 'n&& saya akan bantu 'n& untuk melihatnya pelan9pelan& 'n& .angan kha2atir karena 'n& harus menerima keadaan +itra tubuh 'n& sekarang, bukan> @adi bagaimana> :isa kita mulai latihannya sekarang>?
•
< Saya sudah siapkan +ermin yang +ukup besar& -ertama9tama, 'n& bleh melihat bagian dada 'n& tanpa membuka pakaian 'n& terlebih dahulu& :agaimana, 'n&> sanggup> ita +ba latihan, ya> @ika 'n& belum tenang, 'n& bisa menarik napas dalam& :agaimana> Sudah tenang> !memberikan +ermin di depan
•
'n& sambil membiarkan 'n& menatap bagian dadanya% <:agaimana 'n&> sanggup kan> 'ah, itu sudah merupakan kema.uan 'n& dibanding kemarin yang bahkan 'n& belum mau ber+ ermin& "angkah kedua kita +ba untuk melihat .aringan bekas perasinya, ya 'n&> bagaimana> Cba 'n& buka pakaian 'n& sampai bagian payudara 'n& terlihat, ya 'n&& @ika sudah,
•
nanti saya akan letakan +ermin di depan 'n& ? <:agaimana 'n& > Sudah siap> Saya akan letakan +ermin di hadapan 'n& , ya> @ika 'n& belum tenang, 'n& bisa menraik napas dalam terlebih dahulu !sambil
•
mengenggam tangan 'n& %&? < luar biasa, 'n&& apa yang 'n& lakukan hari ini sudah mulai menun.ukkan peningkatan yang signifikan& Saya akan letakan +erminnta kembali di atas me.a
•
dan 'n& bleh kembali menutup bagian dada 'n& & ? <'n& > Aal yang sudah 'n& lakukan merupakan prses yang bagus sekali& 'ah, untuk tahapan kedepannya, kita akan +ba untuk menyentuh bagian dada, 'n&, ya> !menggenggam tangan klien sambil memberikan senyuman terapeutik%
0. TER6INA-I a. E,a%"asi
BvaluasiSub.ekif •
<:agaimana perasaan 'n& setelah kita bela.ar untuk melihat bagian dada
yang telah diperasi>? BvaluasiOb.ektif •
<(pakah masih ada yang 'n& tidak mengerti dari tu.uan tindakan kita hari ini>
•
<@adi, .ika nanti 'n& ingin kembali melihat keadaan dada 'n& akan ada dua tahap untul lebih menenangkan perasaan 'n& , bukan> :isa 'n& sebutkan tadi dua tahap tersebut>
•
*ya, benar& )an .ika 'n& merasa belum tenang, 'n& aka melakukan tindakan menarik napas&&&>
•
a, benar& indakan menarik napas dalam&
a. Tindak %an$"t :aiklah, 'n&& Selan.utnya, saya harap 'n& dapat terus melaitih mnelihat bagian
dada 'n& semakin sering agar 'n& nanti .uga mau untk memegang bagian bekas perasi 'n& & 3. *ontrak &ang akan datang •
pik
<'ah, 'n&, pertemuan selan.utnya kita akan latihan untuk
menyentuh bagian dada 'n& , ya>? •
Daktu
•
empat <*nsyaallah akan kita lakukan latihannya di kamar ibu ini sa.a ya 'n&
•
<'ah, karena kntrak 2aktu #0 menit yang kita sepakati di a2al pertemuan .uga sudah habis, saya ingin pamit dulu& @angan lupa untuk terus latihan melihat dada 'n& , ya& selamat pagi& (ssalamualaikum&?
-"!3er Referensi
'(')( *nternatinal& !#010%& Nursing Diagnoses: Definitions and classification 2009-2011& !er.& 5ade Sumar2ati et al%& @akarta BC& -tter, -&(& / -erry, (&& !#010%& Fundamental of Nursing & Bdisi 7& l& # !er.& (drina Ferderika%& @akarta Salemba 5edika& Stuart, & D& / "araia 5& & !#00$%& Principles and Practice of Psyciatric Nursing & St& "us 5sby&