LAPORAN TAHUNAN PUSKESMAS KEMARAYA 2017.docx

BAB I PENDAHULUAN

A.

LATAR BELAKANG Pusat

Kesehatan

Masyarakat

(PUSKESMAS)

merupakan

unit

organisasi pelayanan kesehatan terdepan yang mempunyai misi sebagai

pusat

pengembangan

pelayanan

kesehatan

yang

melaksanakan pembinaan dan pelayanan kesehatan masyarakat secara menyeluruh dan terpadu untuk masyarakat yang bertempat tinggal disuatu wilayah kerja tertentu, dan sekaligus merupakan pos terdepan dalam pembangunan kesehatan masyarakat. Puskesmas Kemaraya yang terletak dalam wilayah Kecamatan Kendari Barat merupakan suatu organisasi fungsional yang berfungsi dalam pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan menyeluruh dan terpadu melalui kegiatan pokok yang ada. Pelayanan kesehatan menyeluruh

yang

(pengobatan),

dimaksud

Preventif

mencakup

(Upaya

pelayanan

pencegahan)

dan

kuratif

rehabilitatif

(Pemulihan kesehatan). Sedang pelayanan kesehatan terpadu yang dimaksud

adalah

mencakup

pelayanan

kesehatan

dalam

satu

kecamatan terdiri dari Balai Pengobatan, Usaha Hygiene Sanitasi Lingkungan, Pemberantasan Penyakit Menular, KIA dan sebagainya. Puskesmas

Kemaraya

sebagai

unit

pelaksana

teknis

Dinas

Kesehatan Kota Kendari bertanggung jawab bagi penyelenggaraan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Kedudukan Puskesmas sebagaimana tertuang dalam Sistem Kesehatan Nasional adalah sebagai

sarana

pelayanan

kesehatan

tingkat

pertama

yang

1

bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat. Upaya untuk menjadikan pembangunan nasional berwawasan kesehatan sebagai salah satu misi serta strategi yang baru harus dapat dijadikan komitmen semua pihak, disamping menggeser paradigma pembangunan kesehatan yang lama menjadi PARADIGMA SEHAT. Oleh karena itu, terasa sangat perlu bagi kita semua untuk bekerja lebih keras dalam

rangka

memperluas,

mempercepat

upaya

pencapaian

keberhasilan pembangunan disektor kesehatan. Salah satu dari beberapa parameter yang dapat digunakan untuk menilai keberhasilan Puskesmas adalah dengan melihat hasil yang telah dicapai pada tahun tertentu dibandingkan dengan target yang telah ditetapkan untuk 6 basis program, yaitu : 1. Promosi Kesehatan 2. Kesehatan Lingkungan 3. Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana 4. Perbaikan Gizi Masyarakat 5. Pencegahan dan pemberantasan Penyakit Menular (P2M) 6. Pengobatan Penyusunan laporan tahunan puskesmas yang merupakan salah satu kegiatan rutin puskesmas dalam rangka menilai kinerja puskesmas selama 1 (satu) tahun kalender (Januari s/d Desember). Laporan

tahunan

puskesmas

juga

dijadikan

acuan

dalam

perencanaan tahun berikutnya, dimana kegiatan-kegiatan yang belum mencapai hasil yang optimal menjadi prioritas dalam perencanaan tanpa mengabaikan kegiatan yang mencapai hasil yang optimal.

2

Laporan ini disampaikan kepada Dinas Kesehatan Kota Kendari yang

akan

digunakan

sebagai

bahan

masukan

dalam

rangka

penyusunan profil kesehatan kota.

B.

VISI, MISI, PROGRAM POKOK DAN FUNGSI PUSKESMAS Dalam rangka mencapai Visi Pembangunan Nasional di bidang

kesehatan dan mencapai Visi Pembangunan Daerah tersebut telah ditetapkan Visi Pembangunan Daerah di Bidang kesehatan di kota

Kendari yang berbunyi “Kota Kendari Sehat Mandiri 2018“. Dengan visi ini berarti bahwa pada tahun 2017 diharapkan setiap individu, masyarakat berperilaku

kota Kendari telah hidup dalam lingkungan yang sehat, hidup

bersih

dan

sehat,

serta

mampu

menjangkau

pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, sehingga memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.

1.

Visi Terwujudnya Puskesmas Kemaraya Tahun 2018 Sebagai Pusat

Pelayanan Kesehatan yang prima secara Adil, Cepat, Terjangkau, Mandiri dan Berkualitas. Berkualitas.

2.

Misi

a.

Memberikan

Pelayanan

Kesehatan

yang

berkualitas

dan

terjangkau. b.

Menjadikan Puskesmas Sebagai Pusat Sistem Pelayanan Kesehatan yang Prima bagi masyarakat.

c.

Menerapkan

Management

Kesehatan

yang

dapat

di

pertanggungjawabkan (Accountable) pada setiap Program.

3

Untuk

mencapai

Visi

tersebut,

telah

ditetapkan

lima

Misi

Pembangunan Daerah Kota Kendari dibidang kesehatan, yaitu : 1.

Mendorong pembangunan kota berwawasan kesehatan.

2.

Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat beserta lingkungannya.

3.

Memberikan

pelayanan

berkualitas,

merata

kesehatan

dan

dasar

terjangkau

dan

rujukan

berdasarkan

yang

segmen

masyarakat. 4.

Menggerakan dan mengkoordinasikan sumber daya kesehatan yang ada.

5.

Mendorong kemandirian masyarakat.

3.

Program Pokok Kegiatan

pokok

puskesmas

dilaksanakan

sesuai

kemampuan

tenaga maupun fasilitasnya karena kegiatan pokok disetiap puskesmas dapat berbeda-beda. Namun kegiatan pokok puskesmas yang lazim dan seharusnya dilaksanakan adalah sebagai berikut : a. Kesehatan ibu dan anak (KIA) b. Keluarga Berencana (KB) c. Usaha Peningkatan Gizi d. Kesehatan Lingkungan (Kesling) e. Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) f.

Upaya Pengobatan termasuk pelayanan darurat kecelakaan (UGD)

g. Penyuluh Kesehatan Masyarakat (PKM) h. Usaha Kesehatan sekolah (UKS) dan Kesehatan Olahraga i.

Pengobatan

 j.

Usaha Kesehatan gigi dan mulut

k.

Usaha Kesehatan Jiwa 4

l.

Kesehatan Mata

m. Imunisasi n. Perkesmas o. Laboratorium p. Puskel q. Poli Gigi

4.

Fungsi Puskesmas

a.

Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan Berupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha wilayah

kerjanya

agar

penggerakan

pembangunan

yang

berwawasan kesehatan, aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap program pembangunan di wilayah kerjanya.

b.

Pusat Pemberdayaan Masyarakat Berupaya agar perorangan terutama tokoh masyarakat, keluarga, dan masyarakat : 1. Memiliki kesadaran, kemauan, dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat. 2. Berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk pembiayaan. 3. Ikut

menetapkan

dan

memantau

pelaksanaan

program

kesehatan. 4. Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat. 5. Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri. 5

6. Memberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan menggunakan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.

c.

Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Menyelenggarakan Pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan : 1. Pelayanan Kesehatan Perorangan 2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat

C.

STRUKTUR ORGANISASI Puskesmas Kemaraya merupakan UPTD Kota Kendari di bawah

naungan Dinas Kesehatan Kota Kendari. Dalam pelaksanaan program, Puskesmas bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan Kota Kendari. Sesuai dengan azas desentralisasi, sumber pembiayaan yang berasal dari pemerintah terutama adalah pemerintah kabupaten/kota. Disamping itu puskesmas masih menerima dana yang berasal dari pemerintah propinsi dan pemerintah pusat. Dana yang disediakan oleh pemerintah dibedakan atas dua macam, yakni : 1.

Dana

anggaran

pembangunan

yang

mencakup

dana

pembangunan gedung, pengadaan peralatan dan pengadaan obat. 2.

Dana

anggaran

rutin

yang

mencakup

gaji

karyawan,

pemeliharaan gedung dan peralatan, pembelian barang habis pakai serta biaya operasional. Setiap tahun anggaran tersebut disusun oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk diajukan dalam daftar usulan kegiatan ke 6

pemerintahan Kabupaten/Kota untuk seterusnya dibahas bersama DPRD. Puskesmas diberikan kesempatan mengajukan kebutuhan untuk kedua anggaran tersebut melalui Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Anggaran

yang

telah

disetujui

dalam

dokumen

keuangan

diturunkan secara bertahap ke puskesmas melalui Dinas Kesehatan. Untuk beberapa mata anggaran tertentu, misalnya pengadaan obat dan pembangunan gedung serta pengadaan alat, anggaran tersebut dikelola langsung oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/kota atau oleh pemerintah. Penanggung jawab penggunaan anggaran yang diterima oleh puskesmas

adalah

kepala

puskesmas,

sedangkan

administrasi

keuangan dilakukan oleh pemegang kas puskesmas yakni seorang staf yang ditetapkan oleh dinas kesehatan atau pemerintah kabupaten. Penggunaan dana sesuai dengan usulan kegiatan yang telah disetujui dengan memperhatikan berbagai ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku.

7

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS KEMARAYAKOTA KENDARI TAHUN 2017 KEPALA PUSKESMAS Irfan, SKM Penata Tk. I, Gol. IIId Nip. 19800606 200804 1 002 JABATAN FUNGSIONAL

TATA USAHA

OPERATOR/PENGADMINISTRASIAN

dr. MirnaArianing Penata Tk. I, Gol. IIId Nip. 19760120 200903 2 001

Haris, AMK Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19780924 200604 1 017

Herianto, A.Md Pengatur Muda, Gol. IIa Nip. 19860326 201212 1 001

BENDAHARA BPJS

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

BENDAHARA BOK

Ade Irma Alwi, SST Penata Muda Tk. I, Gol. IIIb Nip. 19821202 200604 2 005

Hj. Surianty, SKM,. STR. Keb. Penata, Gol. IIIc Nip. 19721225 199212 2 001

FitrahPratiwi, SKM Penata, Gol. IIIc Nip. 19860506 201001 2 016

BAGIAN PERKESMAS

BAGIAN KIA

BAGIAN GIZI

BAGIAN PROMKES/UKS

BAGIAN PENGOBATAN

UNIT KESEHATAN

Hilda Ngii, S.Kep NS, M.Kes Penata, Gol.IIId Nip. 19800516 200502 2 006

Nursanti Dewi. U., SST Penata, Gol. IIIc Nip. 19781215 200604 2 011

Hasriyani, AMG Penata Muda, Gol. IIIa

POLI UMUM

APOTEK

Nip. 19830715 201001 2 017

WiwinAnggraini, AMKL Penata Muda Tk. I, Gol. IIIb Nip. 19761126 200604 2 021

BAGIAN KB

BAGIAN P2M

BAGIAN KESLING

Diana Andayani, AM. Keb Penata Muda / IIIa Nip. 19800910 201101 2 013

Moernijati D, SKM, M.Kes Penata Tk. I, Gol. IIId Nip.19690921 198803 2 003

Salwia, AMKL Penata Muda Tk. I, Gol. IIIb Nip. 19780612 200701 2 019 Siti Muraeda Penata Tk. I, Gol. IIId Nip. 19630312 198711 2 002

dr. Mirna Arianing Penata Tk. I, Gol. IIId Nip. 19760120 200903 2 001 Nurcaya B, STP Penata, Gol. IIIc Niip. 19631211 198603 2 013

Rahmadhani Buchari, S. Farm. Apt Penata, Gol. IIIc Nip. 19830807 201101 2 011 Hj. Suryamiatin Penata Tk. I, Gol. IIId Nip. 19670206 198903 2 009

BIDAN KELURAHAN LAHUNDAPE 1. Hj. St. Mawati, AM. Keb. Penata Tk. I, Gol. IIId Nip. 19691105 198912 2 002 2. Hj. Yati, Am. Keb. Penata Tk. I, Gol. IIId Nip.19690505 199002 2 002 3. Ardiana, AM. Keb Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19820515 200903 2 001

BIDAN KELURAAN KEMARAYA 1. Ade Irma, AM.Keb Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19880930 201001 2 004 2. Nurjannah, AM. Keb Penata Muda / III a Nip. 19780924 201101 2 002 3. Diana Andayani, AM. Keb Penata Muda / III a Nip. 19800910 201101 2 013

BIDAN KELURAHAN WATU-WATU 1. Fatmajaya. A, AM. Keb Penata, Gol. IIIc Nip. 19830116 200604 2 021 2. Sunarti. A, AM. Keb Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19860505 200804 2 002 3. Wd. Asminnarsi, AM. Keb Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19770227 200604 2 009 4. St. Elva, AM. Keb Penata, Gol. IIIc Nip. 19800119 200604 2 007

BAGIAN SURVEILANS LABORATORIUM Wd. Salmiah, SKM Penata, Gol. IIIc Nip.19810712 200604 2 033

MANULA (LANSIA) Aisah, S. Kep Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19831217 200804 2 002

POLI GIGI Listria Nodjeng Pengatur Muda, Gol. IIa Nip.19821207 201101 2 001

IMUNISASI Wd. Asminnarsi, M, AM.Keb Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19770227 200604 2 009

UGD Naswia Pratiwi Pengatur Muda, Gol. IIa Nip. 19840715 201407 2 001

PROGRAMMER TB / IMS HIV-AIDS / NAFZA Haris, AMK Penata Muda, Gol. IIIa Nip. 19780924 200604 1 017 KUSTA Weriyanti, AMK Pengatur Muda Tk. I, Gol. IIIb Nip. 19730626 200604 2 007 JIWA / MATA Fatmajaya Ali, AM. Keb Pengatur Muda Tk. I, Gol. IIIb Nip. 19830116 200604 2 021

8

D.

TUJUAN DAN SASARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

1.

Tujuan Umum Meningkatkan

kemampuan

manajemen

Puskesmas

dalam

mengolah kegiatan-kegiatannya dalam upaya peningkatan fungsi puskesmas

sebagai

pusat

pengembangan,

pembinaan

dan

pelaksanaan upaya kesehatan di wilayah kerjanya. 2.

Tujuan Khusus

a. Dapat menganalisis data situasi Puskesmas sehingga didapatkan inventarisasi masalah yang berdasarkan fakta. b. Dapat menentukan prioritas masalah c. Dapat disusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) atau rencana strategi Puskesmas, berdasarkan prioritas masalah.

E.

KEBIJAKAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

1. Perilaku Hidup Sehat . Meningkatnya secara bermakna jumlah ibu hamil yang memeriksakan diri dan melahirkan ditolong oleh tenaga kesehatan, jumlah bayi yang memperoleh imunisasi lengkap, jumlah bayi yang memperoleh ASI eksklusif, jumlah anak balita yang ditimbang setiap bulan, jumlah pasangan usia subur (PUS), peserta keluarga berencana (KB), jumlah penduduk yang memperoleh air bersih, jumlah penduduk yang buang air besar di jamban, jumlah pemukiman bebas vektor dan hewan pengerat, jumlah rumah yang memenuhi syarat kesehatan, jumlah penduduk yang berolahraga, dan istirahat teratur, jumlah keluarga dengan komunikasi internal dan eksternal, jumlah keluarga yang menjalankan ajaran agama dengan baik,

jumlah

pengendara

yang

menggunakan

peralatan

keselamatan, jumlah penduduk yang merasa aman berada di kediaman dan tempat umum, jumlah penduduk yang tidak merokok dan tidak minum minuman keras/obat zat adiktif, jumlah penduduk 9

yang tidak berhubungan seks di luar nikah, serta jumlah penduduk yang menjadi peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM). 2. Lingkungan

Sehat . Peningkatan

wilayah/kawasan

sehat,

tempat

secara umum

bermakna yang

sehat,

jumlah tempat

pariwisata yang sehat, tempat kerja yang sehat, rumah dan bangunan yang sehat, sarana sanitasi, sarana air minum, sarana pembuangan limbah, lingkungan sosial termasuk pergaulan yang sehat, dan keamanan lingkungan, serta berbagai standar dan peraturan perundang-undangan yang mendukung terwujudnya lingkungan sehat. 3. Upaya Kesehatan. Penigkatan secara bermakna jumlah sarana kesehatan yang bermutu, jangkauan dan cakupan pelayanan kesehatan, penggunaan obat generik dalam pelayanan kesehatan, penggunaan

obat

secara

rasional,

pemanfaatan

pelayanan

promotif dan preventif, biaya kesehatan yang dikelola secara efisien, serta ketersediaan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan. 4. Manajemen Pembangunan Kesehatan . Penigkatan secara bermakna sistem informasi pembangunan kesehatan, kemampuan daerah dalam

pelaksanaan

desentralisasi

pembangunan

kesehatan,

kepemimpinan dan manajemen kesehatan, peraturan perundangundangan yang mendukung pembangunan kesehatan, kerjasama lintas program dan sektor. 5. Derajat Kesehatan. Penigkatan secara bermakna usia harapan hidup, menurunnya angka kematian bayi dan ibu, menurunnya angka kesakitan beberapa penyakit penting, menurunntya angka kecacatan dan ketergantungan, serta menigkatnya status gizi masyarakat, dan menurunnya angka fertilitas.

10

BAB II GAMBARAN UMUM WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEMARAYA

A.

KEADAAN WILAYAH DAN LETAK GEOGRAFIS

1.

Keadaan Wilayah Puskesmas Kemaraya merupakan sebuah puskesmas induk non

perawatan.

Wilayah

kerja

meliputi

3

kelurahan,

yaitu

Kelurahan

Kemaraya,Kelurahan Watu-Watu, dan Kelurahan Lahundape (sebagian dari wilayah Administratif Kecamatan Kendari Barat).

Dengan luas

wilayah kerja 19,2 KM 2. Untuk memudahkan kegiatan pelaksanaan program puskesmas, maka perlu pembatasan wilayah puskesmas satu dengan puskesmas yang lainnya. Untuk batas Puskesmas Kemaraya dapat dilihat sebagai berikut : a. Sebelah Utara berbatasan dengan Gunung Nipa-Nipa b. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Tipulu c. Sebelah Selatan berbatasan dengan Teluk Kendari d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kelurahan Mandonga .

2.

Letak Geografis Keadaan alam (Geografi) wilayah kerja Puskesmas Kemaraya

terdiri dari 80% daratan dan 20% perbukitan, prasarana transportasi daerah, yaitu 100% jalan aspal / Pengerasan. Puskesmas Kemaraya merupakan salah satu dari 15 Puskesmas di Kota Kendari yang terletak dalam Kompleks Unhalu (Kampus Lama Universitas Haluoleo) berdasarkan Sertifikat No. 00236 Desa/Kelurahan Kemaraya NIB 21.05.05.03.00578 (Letak Tanah) berdasarkan Surat Ukur Tanggal : 16/02/2011 No : 02/Kemaraya/2011 dengan Luas 898 M2 Nama pemegang Hak Pemerintah Kota Kendari, dari jalan poros dan semua 11

wilayah kerja puskesmas dapat dilalui kendaraan roda empat dan roda dua. Sedangkan jarak tempuh dari ibukota kecamatan 4 km, jarak ke ibukota kabupaten/kotamadya 4 km, jarak ibukota propinsi 7 km. Waktu tempuh ke ibukota Kecamatan 0,15 jam dan waktu tempuh ke pusat fasilitas terdekat (ekonomi, kesehatan, pemerintah) 0,5 jam.

B.

KEADAAN DEMOGRAFIS

1.

Kependudukan Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Kemaraya pada

tahun 2017 sebanyak 22.839 jiwa yang terhimpun dalam 3.883 KK yang tersebar di Kelurahan (Kemaraya, Watu-Watu, dan Lahundape) adalah terdiri dari : 1.

Kelurahan Kemaraya jumlah penduduk 7.836 jiwa jumlah KK 1.498.

2.

Kelurahan Watu-Watu jumlah penduduk 6.628 jiwa, jumlah KK 1.307.

3.

Kelurahan Lahundape jumlah penduduk 8.375 jiwa, jumlah KK 1.307.

Adapun distribusi penduduk per Kelurahan, disajikan dalam tabel berikut ini : Tabel 1. Jumlah dan Keadaan Penduduk Per Kelurahan Tahun 2017 JUMLAH PENDUDUK NO

DESA/KEL

1

2

JUMLAH TOTAL

RUMAH

PENDUDUK

TANGGA

5

6

8

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

4

1

Kemaraya

3866

3970

7836

1498

2

Lahundape

4231

4144

8375

1307

3

Watu-Watu

3270

3358

6628

1078

11367

11472

22839

3883

Jumlah

12

Tabel. 1 Jumlah dan Keadaan Penduduk Per Kelurahan 2017 8375

9000

7836

8000

6628

7000 6000

4231

5000

4144 3970

3866 4000

3358

3270

3000

1498 1307

2000

1078

1000 0 LAKI-LAKI

PEREMPUAN

Kemaraya

2.

TOTAL PENDUDUK

Lahundape

TANGGA

Watu-Watu

SOSIAL, EKONOMI DAN BUDAYA Berdasarkan data terakhir, kehidupan sosial, ekonomi dan budaya

masyarakat di wilayah kerja Pukesmas Kemaraya dapat dilihat pada tabel berikut ini : Tabel 2. Sarana Pendidikan Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 No

Sarana Pendidikan

Kelurahan PAUD

TK

SD

MTSn

SMP

SMU

SLB

AKDM

PT

1

Kemaraya

3

2

2

0

2

1

0

0

1

2

Watu-Watu

3

1

2

0

1

3

0

0

0

3

Lahundape

0

4

6

1

1

2

1

0

1

Jumlah

6

7

10

1

4

6

1

0

1

13

Tabel. 2 Sarana Pendidikan Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 6 6

5

4 4

33

3

3

2

22

2

2

2

1

1

11

1

1

1

1

1

0

00

00

000

0

SLB

AKDM

PT

0 PAUD

TK

SD

MTSn

Kemaraya

SMP

SMU

Watu-Watu

Lahundape

Tabel 3. Sarana Ibadah dan Sosial Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 No

Sarana Ibadah / Sosial

Kelurahan Masjid

Musholah Gereja

RS

PKM

PSY

P.Asuhan

Wihara

1

Kemaraya

4

0

2

0

0

2

0

1

2

Watu-Watu

5

0

0

1

0

5

1

0

3

Lahundape

7

0

0

0

1

4

0

0

16

0

2

1

1

11

1

1

Jumlah

14

Tabel. 3 Sarana Ibadah dan Sosial Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2016 7 7 6 5

5

5 4

4

4 3 2

2

2 1

1

1

1

1 0 0 0

0 0

0

0

0 0

0

0

0 0

P.Asuhan

Wihara

0 Masjid

Musholah

Gereja

Kemaraya

RS

PKM

Watu-Watu

PSY

Lahundape

Masyarakat terdiri dari berbagai macam suku. Mayoritas adalah suku Tolaki, Muna dan Bugis, selebihnya adalah Buton, Jawa, dan Makassar. Sebagian besar memeluk agama Islam. Agama lain yang dianut adalah Kristen, Katolik, Hindu dan Budha. Masyarakat dalam wilayah kerja Puskesmas Kemaraya ditinjau dari segi lingkungan sosial ekonomi adalah sebagian besar penduduknya hidup sebagai Pegawai Negeri Sipil dan selebihnya adalah Wiraswasta.

3.

WILAYAH / LINGKUNGAN Keadaan wilayah kerja Puskesmas Kemaraya meliputi wilayah

pantai

dan

daratan

hingga

mempengaruhi

pola

penyakit

oleh

masyarakat yang bermukim di daerah pantai dan daerah yang tinggi yang tidak datar kondisinya relatif lebih baik daripada daerah pantai. Penanganan pola penyakit yang bermukim di dataran rendah dan dataran

tinggi

pemukiman

sangat

hingga

berbeda

masalah

yang

pelayanan

disebabkan

lingkungan

medik

pelayanan

dan

kesehatan akan berbeda pula. Kondisi lingkungan fisik dalam wilayah 15

Puskesmas Kemaraya yang terdiri dari 80% daratan dan 20% perbukitan sehingga hal ini sangat berpengaruh terhadap status sosial ekonomi bahkan berimbas pada perilaku masyarakat.

C.

SARANA KESEHATAN

1.

Sarana Fisik Puskesmas Kemaraya terletak di Kelurahan Lahundape dimana

wilayah kerja Puskesmas Kemaraya terdapat satu buah bangunan Puskesmas Induk dengan 1 Rumah Persalinan KIA/KB.bb :

Tabel 4. Jumlah dan Keadaan Ruangan Puskesmas Tahun 2017 No

Fungsi Ruangan

Jml

Ukuran Keadaan (M2)

fisik

1

Ruangan Ka. Puskesmas dan Ruang Tamu

1

5x4

Baik

2

Ruangan Tata Usaha

1

4x3

Baik

3

Ruangan Poli Umum

1

4x3,5

Baik

4

Ruangan Poli Gigi

1

4x3,5

Baik

5

Ruang Kartu

1

3x3

Baik

6

Ruangan KIA/KB

1

6x5

Baik

7

Ruang UGD

1

4x3

Baik

8

Ruangan Gizi, Imunisasi, Kesling (Gabung)

1

5x4

Baik

9

Ruangan Laboratorium

1

2,5x3

Baik

10

Ruangan Apotik

1

3x3

Baik

11

Gudang Obat

1

3x2,5

Baik

12

Ruangan Tunggu

1

10x4

Baik

13

Kamar Mandi (WC)

1

3x2

Baik

14

Gudang

1

4x3

Baik

15

Ruangan P2M (Klinik Reproduksi/Poli Akupresur)

1

2x3

Baik

16

Ruangan IMS

1

2x3

Baik 16

Jumlah seluruh ruangan puskesmas sebanyak 16 (Enam belas) ruangan dengan luas sangat variasi. Dari seluruh ruangan tersebut difungsikan sebagai Ruangan Kartu, Ruangan Kepala Puskesmas, Ruangan Tata Usaha, Poliklinik KIA dan KB, Ruangan Apotik, Ruangan Penimbangan, Poliklinik Gigi dan Mulut, Poliklinik Umum, Ruangan Imunisasi, Ruangan Tindakan (UGD) Ruang P2M (Klinik Reproduksi dan Poli Akupresur ) dan Ruangan Laboratorium. Berdasarkan tabel di atas, terlihat bahwa ada beberapa unit pelayanan yang bergabung dalam satu ruangan sedangkan yang lain ruangannya kecil dan sempit.

2.

Transportasi Dan Komunikasi Puskesmas Kemaraya terletak dalam Kompleks Kampus Lama

Unhalu (Universitas Haluoleo) kurang lebih 500 m dari jalan poros dan semua wilayah kerja puskesmas dapat dilalui kendaraan roda empat dan roda dua. Untuk menjangkau seluruh kelurahan pada wilayah kerja Puskesmas Kemaraya dapat menggunakan kendaraan roda dua maupun kendaraan roda empat. Sarana transportasi yang dimiliki Puskesmas Kemaraya saat ini terdiri dari 14 (Empat Belas) buah kendaraan

roda

dua

dan

satu

buah

kendaraan

roda

empat.

Sedangkan untuk sarana komunikasi yang ada adalah satu buah telepon yang terdapat di kantor Puskesmas. Tabel 5. Jumlah Sarana Transportasi Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 No

Jenis Kendaraan

Merk/Tipe

Asal / Tahun

Ket

SUZUKI APV

Pemkot KDI/2007

Baik

1

Roda Empat

2

Roda Dua

Yamaha Vega

Kanwil Depkes Tk. I 1996

Baik

3

Roda Dua

Suzuki Shogun

Pemkot Kota KDI

Baik 17

3.

4

Roda Dua

Suzuki Shogun

Dinkes Kota KDI

Baik

5

Roda Dua

Samurai –  X

Dinkes Kota KDI

Rusak

6

Roda Dua

Samurai –  X

Dinkes Kota KDI

Rusak

7

Roda Dua

Samurai –  X

Dinkes Kota KDI

Rusak

8

Roda Dua

Samurai –  X

Dinkes Kota KDI

Rusak

9

Roda Dua

Suzuki Shogun 125

Dinkes Kota KDI

Baik

10

Roda Dua

Suzuki Jet Colet

Dinkes Kota KDI

Rusak

11

Roda Dua

Honda Astrea

Dinkes Kota KDI

Rusak

12

Roda Dua

Yamaha Jupiter Z

Dinkes Kota KDI

Baik

13

Roda Dua

Yamaha New GT

Dinkes Kota KDI

Baik

14

Roda Dua

Yamaha New GT

Dinkes Kota KDI

Baik

Sarana Pengobatan Dalam

rangka

melaksanakan

pelayanan

pengobatan

di

wilayahnya, Puskesmas Kemaraya mendapatkan sarana obat-obatan yang berasal/bersumber dari : a. Obat-obatan PKD (APBD) b. BPJS Kesehatan Penggunaan obat di Puskesmas dan pengambilan obat di Gudang Farmasi Kota Kendari didasarkan atas pola penyakit yang ada di wilayah kerja Puskesmas Kemaraya.

4.

Posyandu

Posyandu yang berada dalam wilayah kerja Puskesmas Kemaraya secara keseluruhan termasuk dalam kategori Posyandu Madya dan Posyandu Purnama dan Posyandu Mandiri. Terdapat 11 buah posyandu dan 2 buah posyandu Manula yang tersebar pada masing-masing kelurahan.

18

Setiap Posyandu dibina oleh satu orang petugas dari Puskesmas Kemaraya. Pembina Posyandu diwajibkan untuk hadir pada setiap kegiatan Posyandu di kelurahan binaannya. Dan jadwal dari masingmasing pembina beserta lokasi binaannya telah disepakati bersama. Agar lebih jelas mengenai kegiatan posyandu, dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel 6. Jumlah, Waktu dan Pembina Posyandu Tahun 2017 NO

TGL

NAMA POSYANDU

PEMBINA

1

3

Bunga kamboja

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

2

5

Nurul Falah

Werianty, AMK

3

8

Wulele Sanggula

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

4

10

Wijaya Kusuma

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

5

11

Palapa

Werianty, AMK

6

13

Bunga Tanjung

Aisah, AMK

7

15

Alapae

Aisah, AMK

8

17

Bunga Teratai

Aisah, AMK

9

18

Bunga Matahari

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

10

20

Bunga Kana

Aisah, AMK

11

23

Bunga Kencana

Aisah, AMK

12

14

Manula Kel. Kemaraya

Weriyanti, AMK

14

12

Manula Kel. Watu-Watu

Weriyanti, AMK

Tabel 7. Hasil Tingkat Kemandirian Pos Pelayanan Terpadu di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 Nama

No

Nama Posyandu

1.

Nurul Falah

Kel. Kemaraya

2.

Palapa

Kel. Kemaraya

Kelurahan

Tingkat Kemandirian Prtm

Mdya Prnma

Mdr

√ √ 19

5.

3.

Bunga Kamboja

Kel. Lahundape

4.

Wulele Sanggula

Kel. Lahundape

5.

Wijaya Kusuma

Kel. Lahundape

6.

Bunga Matahari

Kel. Lahundape

7.

Bunga Tanjung

Kel. Watu-Watu

8.

Alapae

Kel. Watu-Watu

9.

Bunga Kana

Kel. Watu-Watu

10.

Bunga Kencana

Kel. Watu-Watu

11.

Bunga Teratai

Kel. Watu-Watu

√ √ √ √ √ √ √ √ √

Tenaga Kesehatan Dalam

menjalankan

fungsinya

sebagai

Pusat

Kesehatan

Masyarakat, Puskesmas Kemaraya memiliki beberapa staf sebagai pelaksana tugasnya, yang masing-masing bekerja sesuai dengan bidang tugasnya masing-masing. Jumlah Ketenagaan di Puskesmas Kemaraya sampai bulan Desember 2017 adalah sebagai berikut : a.

Situasi Ketenagaan - Dokter Umum

: 2 Orang (1 Tugas Belajar)

- Dokter Gigi

: 1 Orang

- Perawat ( Akper dan SPK)

: 9 Orang

- Bidan Puskesmas

: 10 Orang

- Gizi

: 4 Orang

- Sanitasi ( AKL )

: 3 Orang

- Perawat Gigi (SPRG)

: 2 Orang

- Farmasi ( SMF )

: 1 Orang

- Apoteker

: 2 Orang

- Tenaga Kesehatan Masyarakat

: 3 Orang

- Tenaga Kesehatan Lainnya

: 1 Orang

20

- Staf Penunjang Administrasi

: 2 Orang

(Non Kesehatan) Total Tenaga PNS

+ : 41 Orang

b. Status Ketenagaan - PNS (Aktif Bekerja)

: 40 Orang

- PNS Tugas Belajar

: 1 Orang

- PNS Titipan

: 1 Orang (Dari Kab. Muna) +

Jumlah

: 42 Orang

Tenaga Honor (Kontrak) - Tenaga Kesehatan Masyrakat

: 1 Orang

Tenaga Sukarela - Tenaga Dokter Umum

: 1 Orang

- Tenaga Dokter Gigi

: 1 Orang

- Tenaga Perawat

: 8 Orang

- Tenaga Perawat Gigi

: 1 Orang

- Tenaga Analis Kesehatan

: 3 Orang

- Tenaga Bidan

: 10 Orang

- Tenaga Farmasi

: 1 Orang

- Tenaga Kesehatan Masyarakat

: 5 Orang

Jumlah

: 32 Orang

Selain staf tersebut di atas, masih terdapat lagi tenaga kesehatan yang lain, yaitu : PLKB 1 orang, Kader Posyandu Aktif 55 orang dan dukun terlatih 2 orang.

21

BAB III HASIL PELAKSANAAN PELAYANAN DAN PROGRAM PUSKESMAS

A.

PELAYANAN KARTU, POLI UMUM DAN POLI GIGI

1.

PELAYANAN KARTU JIKA BERKUNJUNG ke pusat pelayanan kesehatan masyarakat (puskesmas)  terdekat, tentu ada perbedaan  alur pelayanan yang harus

diikuti,

puskesmas

khususnya

rawat

pelayanan

inap

tergantung

antara

puskesmas

(perawatan). pada

rawat

Perbedaan kasus

jalan

dan

utama

alur

yang

bersifat

darurat (emergency)  seperti: serangan penyakit akut, kecelakaan lalulintas. Kondisi seperti ini kemungkinan tidak mengikuti alur baku, bisa langsung menuju ruang gawat darurat atau ruang tindakan yang terdapat di puskesmas. Bila keadaannya normal dan wajar saja,

maka

pada

umumnya, pengunjung

puskesmas,  harus

mengikuti prosedur alur pelayanan standar rawat jalan, seperti paparan ringkas berikut ini. A.

MENDAFTARKAN IDENTITAS PASIEN DI RUANG LOKET/KARTU Pengunjung

harus

mendaftarkan

diri

di loket/kartu agar

tercatat dalam kartu kunjungan pasien, dengan menunjukkan kartu identitas (KTP, BPJS, Jamkesmas) yang masih berlaku. B.

MENUNGGU GILIRAN PANGGILAN DI RUANG TUNGGU Silakan menuju ruang tunggu puskesmas, menanti giliran

panggilan pelayanan yang diperlukan. C.

MENUJU RUANG PERIKSA PELAYANAN RAWAT JALAN Setelah mendapatkan giliran dipanggil oleh petugas, pasien

diarahkan langsung menuju tempat pemeriksaan dokter (poli umum atau poli gigi) sesuai keluhan yang dialaminya. D.

MENGAMBIL RESEP OBAT DI RUANG APOTEK 22

Pengunjung

yang

mendapatkan

resep

obat,

setelah

diperiksa dokter, dimohon menunggu dengan sabar, pelayanan obat yang bisa ditebus langsung di ruangan apotek puskesmas. E.

MENINGGALKAN RUANGAN PUSKESMAS Para pengunjung mengecek kembali perlengkapan yang

dibawa

dan

diwajibkan

selalu

berpartisipasi aktif

menjaga

kebersihan dan keasrian ruangan pelayanan dan halaman puskesmas. Adapun Jumlah Tabel 8. Jumlah Kunjungan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 Bulan No

Kunjungan

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

Total

1

Umum

405

376

373

336

358

268

473

454

394

491

432

412

4772

2

BPJS Kesehatan

991

901

1005

877

883

561

1086

1040

965

1079

991

870

10313

4

Kunj. Baru

1101

255

300

238

251

141

258

302

223

226

232

185

3712

5

Kunj. Lama

541

975

1303

1257

1227

812

1512

1426

1339

1548

1458

1345

14743

Jumlah

33540

Tabel. 8 Jumlah Kunjungan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

4772 14743 10313

3712

Umum

BPJS Kesehatan

Kunj. Baru

Kunj. Lama

23

ALUR PELAYANAN PUSKESMAS KEMARAYA

PASIEN IGD PENDAFTARAN KARTU

LAB POLI UMUM

RUJUKAN

POLI GIGI APOTEK BERSALIN

POLI KIA

IMUNISASI

PULANG

24

2.

PELAYANAN POLI UMUM Poli umum merupakan tempat pelayanan yang bertugas melakukan penanganan dan perawatan medis terhadap pasien. Kegiatan yang dilakukan oleh poli umum adalah melakukan pemeriksaan pasien secara umum dengan melihat indikasi atau gejala  –  gejala yang di derita oleh pasien, petugas yang ada di poli umum sejumlah 5 orang perawat yang secara bergantian melayani pasien yang datang. Adapun tindakan yang dilakukan di poli umum adalah : a. Melaksanakan Pemeriksaan Fisik b. Melakukan penatalaksanaan tindakan keperawatan c. ECG d. Diagnosa penyakit e. Pengobatan f. Penyuluhan g. Memberikan atau melakukan rujukan untuk perawatan lebih lanjut secara tepat, cepat dan benar h. Melaksanakan dan mengelola administrasi Adapun Jumlah Rujukan BPJS Kesehatan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 adalah sebagai berikut : Tabel 9. Jumlah Kasus Rujukan Puskesmas Kemaraya tahun 2017 i.

Bulan No

Kunjungan

1.

Umum

2.

BPJS Kesehatan

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Des

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

327

203

290

338

298

187

299

301

320

251

245

325

Jumlah

Total

0 3384

3384

25

Tabel. 9 Jumlah Kasus Rujukan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

4000

3384

2000

0

0 Umum BPJS Kesehatan

Umum

BPJS Kesehatan

Tabel. 10 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS KEMARAYA KUNJUNGAN

JUMLAH KUNJUNGAN NO

1

1

PUSKESMAS

2

KEMARAYA

JUMLAH

RAWAT JALAN

GANGGUAN JIWA

RAWAT INAP

JUMLAH

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

437

360

797

0

0

0

5

5

10

437

360

797

0

0

0

5

5

10

26

Tabel. 10 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, Dan Kujungan Gangguan Jiwa Di Sarana Pelayanan Kesehatan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 797 800 600 437 360

400 200

0

0

0

5

5

10

0 L

P

L+P

L

RAWAT JALAN

P

L+P

L

RAWAT INAP

P

L+P

JUMLAH

JUMLAH KUNJUNGAN

KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA

KEMARAYA

Tabel. 11 PENGUKURAN TEKANAN DARAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN

MENURUT

JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 JUMLAH PENDUDUK ≥

NO

18 TAHUN

DESA/KEL

DILAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH

HIPERTENSI/TEKANAN DARAH TINGGI

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

1

Kemaraya

2873

4211

7084

787

671

1458

216

312

528

2

Lahundape

3421

4150

7571

841

728

1569

310

327

637

3

Watu-Watu

2541

3450

5991

665

726

1391

200

291

491

JUMLAH

8835

11811

20646

2293

2125

4418

726

930

1656

27

Tabel. 11 Pengukuran Tekanan Darah Penduduk ≥ 18 Tahun Menurut Jenis Kelamin

Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 7571 7084

8000 7000

5991 6000 5000 4000 3000

4211 4150 3450

3421 2873 2541

1569 1458 1391

2000 787841665

1000

671728726

216310200

312327291

528637491

0 L

P

L+P

L

P

L+P

DILAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH

JUMLAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN

Kemaraya

Lahundape

L

P

L+P

HIPERTENSI/TEKANAN DARAH TINGGI

Watu-Watu

Tabel. 12 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

NO

DESA/KEL JUMLAH L

P

USILA (60TAHUN+) MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN L+P L P L+P

1

Kemaraya

479

377

856

479

377

856

2

Lahundape

651

652

1303

651

652

1303

3

Watu-Watu

296

293

589

292

293

589

1426

1322

2748

1426

1322

2748

JUMLAH

28

Table. 12 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 1303

1400

1303

1200 856

1000 800 600

856

652

651 479

652

651

589

589

479 377

296

400

296

293

377

293

200 0 L

P

L+P

JUMLAH

L

P

L+P

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN USILA (60TAHUN+)

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

Tabel. 13 CAKUPAN 10 (SEPULUH) BESAR PENYAKIT DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 NO

NAMA PENYAKIT

JUMLAH

1

ISPA

2162

2

PENYAKIT JARINGAN PENGIKAT

841

3

FERBIS

827

4

HIPERTENSI

769

5

GASTRITIS

692

6

PENYAKIT LAINNYA

639

7

DERMATITIS ALERGI

492

8

DIARE

306

9

CEPALGIA

218

10

ASMA BRONKHITIS

194 JUMLAH

7.140

29

Tabel. 13 Cakupan 10 (Sepuluh) Besar Penyakit Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

492

306 218194 2162

639 692 841 769

ISPA HIPERTENSI DERMATITIS ALERGI ASMA BRONKHITIS

3.

827

PENYAKIT JARINGAN PENGIKAT GASTRITIS DIARE

FEBRIS PENYAKIT LAINNYA CEPALGIA

PELAYANAN POLI GIGI Pengetahuan dan kesadaran masyarakat pada umumnya tentang pentingnya kesehatan gigi dan mulut masih sangatlah rendah.Masih banyaknya penderita yang datang ke poli gigi pada saat penyakit gigi sudah parah, sehingga akhirnya gigi menjadi sulit di pertahankan. Permasalahan gigi pada setiap pasien berbeda-beda sesuai dengan masalah atau penyakit yang dialami pasien. Diperlukan perawatan secara berkala agar masalah gigi dan mulut yang dialami pasien dapat segera teratasi dengan cepat. Adapun kegiatan

yang

dilakukan

di

poli

gigi

adalah

:

melakukan

pemeriksaan dan pengobatan terhadap penyakit gigi dan mulut, pelayanan di poli gigi dilakukan oleh seorang perawat gigi yang setiap hari bisa melayani pasien, adapun tindakan yang dilakukan di poli gigi adalah : 1. Penambalan gigi 2. Pencabutan gigi 3. Pembersihan karang gigi 30

4. Konseling 5. Pengobatan 6. Rujukan

Tabel. 14 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT NO

DESA/KEL 2 Kemaraya Lahundape Watu-Watu

3 104 97 60

PENCABUTAN GIGI TETAP 4 105 116 78

JUMLAH

261

299

TUMPATAN GIGI TETAP 1 1 2 3

Tabel. 14 Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

116 120

104

105

97

100

78

80

60

60 40 20 0 Kemaraya

Lahundape

TUMPATAN GIGI TETAP

B.

Watu-Watu

PENCABUTAN GIGI TETAP

KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) Upaya peningkatan kesejahteraan ibu dan anak dilaksanakan

dalam berbagai kegiatan, diantaranya adalah : 1.

Kunjungan Ibu Hamil

2.

Perawatan dan pertolongan persalinan 31

3.

Perawatan dan pemeliharaan ibu menyusui

4.

Keluarga Berencana

5.

Pembinaan dan pemantauan dukun bayi

6.

Pelaksanaan Imunisai dasar Pelasanaan kegiatan tersebut terbagi atas di dalam gedung dan diluar

gedung. Untuk pelaksanaan / bayi datang

dalam gedung dilaksanakan pada saat ibu

berkunjung ke puskesmas untuk berobat dan pemeriksaan

rutin dan untuk kegiatan diluar gedung dilaksanakan di posyandu ( pos pelayanan terpadu) dan sewaktu kegiatan pusling (puskesmas keliling) dan turun langsung ke rumah tangga.

Hasil Laporannya sebagai berikut : TABEL. 15 Jumlah Kelahiran Menurut Jenis Kelamin Tahun 2017 JUMLAH KELAHIRAN NO

LAKI-LAKI

DESA/KEL HIDUP

MATI

PEREMPUAN HIDUP + MATI

HIDUP

MATI

LAKI-LAKI + PEREMPUAN

HIDUP + MATI

HIDUP

MATI

HIDUP + MATI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Kemaraya

92

0

92

96

0

96

188

0

188

2

Lahundape

93

0

93

107

0

107

200

0

200

3

Watu-Watu

69

0

69

90

0

90

159

0

159

254

0

254

293

0

293

547

0

547

JUMLAH

Tabel. 15 Jumlah Kelahiran Menurut Jenis Kelamin Tahun 2017 200 188 159

200 92 93

100

96

92 93 69

107

96

90

107

200 188 159

90

69 0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 HIDUP

MATI

HIDUP + MATI

HIDUP

LAKI-LAKI

MATI

HIDUP + MATI

HIDUP

PEREMPUAN

MATI

HIDUP + MATI

LAKI-LAKI + PEREMPUAN

JUMLAH KELAHIRAN

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

32

Tabel. 16 JUMLAH KEMATIAN NEONATAL, BAYI, DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 JUMLAH KEMATIAN NO

LAKI - LAKI

DESA/KEL NEON

BAYIa

ATAL

1

2

PEREMPUAN

ANAK

BALIT

NEON

BALITA

A

ATAL

BAYIa

LAKI - LAKI + PEREMPUAN

ANAK

BALIT

NEON

BALITA

A

ATAL

BAYIa

ANAK

BALIT

BALITA

A

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Kemaraya

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Lahundape

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

JUMLAH

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Tablet. 16 Jumlah Kematian Neonatal, Bayi, dan Balita Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0

000

000

000

   L    A    T    A    N    O    E    N

   a    I    Y    A    B

   A    T    I    L    A    B    K    A    N    A

000

000

000

000

   A    T    I    L    A    B

   L    A    T    A    N    O    E    N

   a    I    Y    A    B

   A    T    I    L    A    B    K    A    N    A

LAKI - LAKI

000

000

000

000

000

   A    T    I    L    A    B

   L    A    T    A    N    O    E    N

   a    I    Y    A    B

   A    T    I    L    A    B    K    A    N    A

   A    T    I    L    A    B

PEREMPUAN

LAKI - LAKI + PEREMPUAN

JUMLAH KEMATIAN

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

33

Tabel. 17 JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 KEMATIAN IBU JUMLAH NO

DESA/KEL

JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL < 20 Thn

2

JUMLAH KEMATIAN IBU

BERSALIN

NIFAS

LAHIR HIDUP

1

JUMLAH KEMATIAN IBU

20-34

≥35

Thn

Thn

JML

< 20 Thn

2034 Thn

≥35

Thn

JML

< 20 Thn

2034 Thn

≥35

Thn

JML

JUMLAH KEMATIAN IBU

< 20 Thn

2034 Thn

≥35

Thn

JML

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

Kemaraya

188

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Lahundape

200

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

159

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

JUMLAH

547

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

34

Tabel. 17 Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 200

200 188

180 159 160 140 120 100 80 60 40 20 000

000

< 20 Th n

2 0- 34 Thn

000

000

000

000

JML

< 20 Thn

20-34 Thn

000

000

000

000

JML

< 20 Thn

20-34 Thn

000

000

000

000

000

000

JML

< 20 Thn

20-34 Thn

≥35 Thn

JML

0 ≥35 Thn

JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL

≥35 Thn

JUMLAH KEMATIAN IBU BERSALIN

JUMLAH LAHIR HIDUP

≥35 Thn

JUMLAH KEMAT IAN IBU NIFAS

JUML AH KEMAT IAN IBU

KEMATIAN IBU

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu 35

Tabel. 18 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 IBU HAMIL

NO

DESA/KEL

IBU BERSALIN/NIFAS

JUMLAH IBU

K1

JUMLAH

K4

BULIN

HAMIL 1

2

PERSALINAN

MENDAPAT

IBU NIFAS

DITOLONG

YANKES

MENDAPAT

NAKES

NIFAS

VIT A

3

4

5

6

7

8

9

1

Kemaraya

196

196

195

187

187

187

187

2

Lahundape

210

210

210

200

200

200

200

3

Watu-Watu

166

166

166

158

158

158

158

572

572

571

545

545

545

545

JUMLAH

Tabel. 18 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan Dan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 250

210 196 200

210 196

166

210 195

166

166

200 187 158

200 187

200 187

158

158

PERSALINAN DITOLONG NAKES

MENDAPAT YANKES NIFAS

200 187 158

150

100

50

0 JUMLAH IBU HAMIL

K1

K4

JUMLAH BULIN

IBU HAMIL

IBU NIFAS MENDAPAT VIT A

IBU BERSALIN/NIFAS

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

36

Tabel. 19 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

NO

DESA/KEL

1

2

JUMLAH

FE1 (30 TABLET)

FE3 (90 TABLET)

3

4

5

IBU HAMIL

1

Kemaraya

196

196

195

2

Lahundape

210

211

210

3

Watu-Watu

166

166

166

JUMLAH

572

573

571

Tabel. 19 Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe 1 dan Fe 3 Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

250 210 196

196

211

210

195

200

166

166

166

150

100

50

0 Kemaraya

JUMLAH

Lahundape

IBU HAMIL

FE1 (30 TABLET)

Watu-Watu

FE3 (90 TABlet)

37

Tabel. 20 JUMLAH KASUS DAN PERSENTASE PENANGGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATAL PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL

JUMLAH BAYI NO

DESA/KEL

1

2

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

1

Kemaraya

92

96

188

12

12

24

2

Lahundape

93

107

200

14

10

24

3

Watu-Watu

69

90

159

11

6

17

254

293

547

37

28

65

JUMLAH

Tabel. 20 Jumlah Kasus Dan Persentase Penangganan Komplikasi Komplikasi Kebidanan dan Komplikasi Neonatal Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 200 188

200 180

159 160 140

107

120 100

96

92 93

90

69

80 60 40

24 24 12 14 11

20

12 10 6

17

0

L

P

L+P

JUMLAH BAYI

Kemaraya

L

P

L+P

PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL

Lahundape

Watu-Watu

38

Tabel. 21 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

PESERTA KB AKTIF MKJP NO

DESA/KEL IUD

MOP

MOW

NON MKJP IM PLAN

JUMLAH

KON DOM

OBAT SUNTIK

PIL

VAGIN

LAINNYA

JUMLAH

A

1

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

1

Kemaraya

71

0

0

69

0

29

447

321

0

0

937

2

Lahundape

78

0

0

70

0

34

538

449

0

0

1169

3

Watu-Watu

60

0

0

63

0

21

441

300

0

0

885

209

0

0

202

0

84

1426

1070

0

0

2991

JUMLAH

39

Tabel. 21 Proporsi Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 1169

1200

937

1000

885

800 538 447 441

600

321 300

400 200

449

717860

0 0 0

0 0 0

MO P

MO W

697063

0 0 0

293421

0 0 0

0 0 0

OBAT VAGINA

LAIN LAINNY NYA A

0 IUD

IM PLAN

JUMLAH

KON DOM

SUNTIK

MKJP

PIL

JUML JUMLAH AH

NON MKJP PESERTA KB AKTIF

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

40

Tabel. 22 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

PESERTA KB BARU NO

1

DESA/KEL

2

MKJP

NON MKJP SUNTI

IUD

MOP

MOW

IMPLAN

JUMLAH

KONDOM

4

6

8

10

12

14

16

K

OBAT

LAIN

VAGINA

NYA

18

20

22

24

PIL

JUMLAH

1

Kemaraya

31

0

0

69

0

13

201

102

0

0

367

2

Lahundape

35

0

0

70

0

18

228

121

0

0

431

3

Watu-Watu

28

0

0

63

0

11

109

99

0

0

265

94

0

0

67

0

42

538

322

0

0

1063

JUMLAH

41

Tabel. 22 Proporsi Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 431

450 400

367

350 300

265 228 201

250 200 150

109

121 102 99

100 50

31 35 28 0 0 0

0 0 0

MOP

MOW

20 29 18

0 0 0

13 18 11

0 0 0

0 0 0

OBAT VAGINA

LAIN NYA

0 IUD

IMPLAN

JUMLAH

KONDOM

MKJP

SUNTIK

PIL

JUMLAH

NON MKJP PESERTA KB BARU

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

42

Tabel. 23 BAYI BERAT BADAN RENDAH (BBLR) MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 JUMLAH LAHIR HIDUP NO

BAYI BARU LAHIR

BBLR

DITIMBANG

DESA/KEL L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

1

2

4

5

6

7

9

11

13

15

17

1

Kemaraya

92

96

188

92

96

188

2

1

3

2

Lahundape

93

107

200

93

107

200

1

2

3

3

Watu-Watu

69

90

159

69

90

159

1

0

1

254

293

547

254

293

547

4

3

7

JUMLAH

Tabel. 23 Bayi Berat Badan Rendah (BBLR) Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 200

200

200

188

188

180 159

159

160 140 120 100

107 96

92 93

80

107 96

92 93

90

69

90

69

60 40 20 2 1 1

1 2 0

3 3 1

0 L

P

L+P

JUMLAH LAHIR HIDUP

L

P

L+P

BAYI BARU LAHIR DITIMBANG

Kemaraya

Lahundape

L

P

L+P

BBLR

Watu-Watu

43

Tabel. 24 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

JUMLAH BAYI NO

KUNJUNGAN

KUNJUNGAN

NEONATAL 1 KALI

NEONATAL 3 KALI

(KN1)

(KN LENGKAP)

DESA/KEL

1

2

L

P

L +P

L

P

L+P

L

P

L+P

4

5

6

7

9

11

13

15

17

1

Kemaraya

92

96

188

92

96

188

92

96

188

2

Lahundape

93

107

200

93

107

200

93

107

200

3

Watu-Watu

69

93

159

69

93

159

69

93

159

254

293

547

254

293

547

254

293

547

JUMLAH

Tabel. 24 Cakupan Kunjungan Neonatal Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 200 188

200 180

200 188

162

200 188

162

162

160 140 120 100

107 96 93

92 93

92 93

69

80

107 96 93

107 96 93

92 93

69

69

60 40 20 0 L

P

L +P

JUMLAH BAYI

L

P

L+P

KUNJUNGAN NEONATAL 1 KALI (KN1)

Kemaraya

Lahundape

L

P

L+P

KUNJUNGAN NEONATAL 3 KALI (KN LENGKAP)

Watu-Watu

44

C.

IMUNISASI Kegiatan imunisasi dilakukan di dalam gedung dan di luar gedung.

Posyandu di tiap-tiap desa selalu melaporkan hasil kegiatan setiap bulan sehingga dalam akhir tahun dapat tercapai target Universal Child Imunization (UCI) tingkat kecamatan/puskesmas pada tahun anggaran 2017. Di samping kegiatan imunisasi dasar terhadap bayi, dalam dalam peningkatan kesejahtraan ibu dan anak dilaksanakan pada imunisasi pada ibu hamil dan clon pengantin (TT) IV dan adpun kegiatan imunisasi untuk Bayi, Balita dan Bumil dapat di lihat di tabel. TABEL. 25 Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin JUMLAH KASUS PD3I NO

CAMPAK

DESA/KEL

POLIO JUMLAH KASUS L

P

L+P

HEPATITIS B

MENINGGAL L

P

L+P

L

P

L+P

1

2

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Kemaraya

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Lahundape

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

JUMLAH

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Tabel. 25 Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

1 000

000

000

000

000

000

000

000

000

000

0 L

P

L+P

JUMLAH KASUS

L

P

L+P

L

P

L+P

MENINGGAL

CAMPAK

POLIO

HEPATITIS B

JUMLAH KASUS PD3I

Tabel. 26 Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu 45

Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 JUMLAH NO

DESA/KEL

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL

IBU

TT-1

TT-2

TT-3

TT-4

TT-5

TT2+

4

5

7

9

11

13

15

HAMIL 1

2

1

Kemaraya

196

6

7

19

14

21

0

2

Lahundape

210

9

8

18

13

20

0

3

Watu-Watu

166

4

3

9

16

19

0

572

19

18

46

43

60

0

JUMLAH

Tabel. 26 Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 250 200

210 196 166

150 100 50

6 9 4

7 8 3

TT-1

TT-2

19 18

9

14 13 16

21 20 19

TT-4

TT-5

0 0 0

0

JUMLAH IBU HAMIL

TT-3

TT2+

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

46

Tabel. 27 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA WANITA USIA SUBUR TAHUN 2017

NO

DESA/KEL

JUMLAH

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA

WUS

WUS

(15-39

TT-1

TT-2

TT-3

TT-4

TT-5

4

5

7

9

11

13

TAHUN) 1

2

1

Kemaraya

1775

0

0

0

0

0

2

Lahundape

1897

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

1501

0

0

0

0

0

JUMLAH

5173

0

0

0

0

0

Tabel. 27 Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Wanita Usia Suburt Tahun 2017

2000

1897 1775

1800 1600

1501

1400 1200 1000 800 600 400 200

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0 (15-39 TAHUN)

TT-1

JUMLAH WUS

TT-2

TT-3

TT-4

TT-5

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA WUS

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

47

Tabel. 28 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI) PUSKESMAS KEMARAYATAHUN 2017 JUMLAH

DESA/KELURAHAN

DESA/KELURAHAN

UCI (%)

NO

PUSKESMAS

1

2

4

5

1 Kemaraya

3

100%

3

100%

JUMLAH

Tabel. 28 Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

100% 100% 80% 60% 40% 20% 0% DESA/KELURAHAN UCI (%)

Puskesmas Kemaraya

48

Tabel. 29 CAKUPAN IMUNISASI HEPATITIS B < 7 HARI DAN BCG PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 BAYI DIIMUNISASI NO

DESA/KEL

1

Hb < 7 hari

2

BCG

SASARAN

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Kemaraya

82

88

170

83

87

170

87

91

178

2

Lahundape

88

99

187

88

96

184

94

97

191

3

Watu-Watu

68

75

143

70

74

144

74

77

151

238

262

500

241

257

498

255

265

520

JUMLAH

Tabel. 29 Cakupan Imunisasi Hepatitis B < 7 Hari dan BCG Bayi Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 187 170

200

100

82 88

88

99

83 88

75

68

151

144

143

150

191 178

184 170

87

96

87 74

70

91 97

94

77

74

50

0 L

P

L+P

Hb < 7 hari

L

P

L+P

L

BCG

P

L+P

SASARAN

BAYI DIIMUNISASI

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

49

Tabel. 30 CAKUPAN IMUNISASI DPT-HB/DPT-HB-Hib, POLIO, CAMPAK, DAN IMUNISASI DASA LENGKAP PADA PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 BAYI DIIMUNISASI

NO

DESA/KEL

1

IMUNISASI

DPT-HB3/DPT-HB-

POLIO 4a 

Hib3

2

CAMPAK

DASAR LENGKAP

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

7

9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

1

Kemaraya

81

90

171

81

90

171

82

84

166

68

63

131

2

Lahundape

88

97

185

88

97

185

89

95

184

76

82

158

3

Watu-Watu

65

75

140

65

75

140

71

76

147

61

57

118

JUMLAH

234

262

496

234

262

496

242

255

497

205

202

407

Tabel. 30 Cakupan Imunisasi DPT-HB/DPT-HB-Hib, Polio, Campak, dan Imunisasi Dasar Lengkap Pada Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 500 140

400

140

147 118

300 200 100

185 65 88

75

185 65

97

88

75 97

171 81

90

L

P

184 71

76

89

95

171 81

90

L

P

166 82

84

L

P

61

57

76

82

68

63

L

P

158

131

0 L+P

DPT-HB3/DPT-HB-Hib3

L+P

POLIO 4a

L+P

CAMPAK

L+P

IMUNISASI DASAR LENGKAP

BAYI DIIMUNISASI

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

50

D.

P2M

1.

Pemberantasan TB Paru. Kegiatan program pemberantsan TB Paru di tunjukan untuk memutuskan mata rantai penularan dengan menemukan dan menyembuhkan penderita sebagai sumber penularan. Di samping meningkatkan cakupan imunisasi BCG sehingga incident TB Paru pada anak menurun. Pengobatan TB Paru di lakukan dengan program pengobatan jangka pendek.Meskipun masih ada berapa penderita yang tidak tuntas dalam pengobatan TB Paru / Drop Out (DO). Salah satu Sebab Drop Out karena penderita sudah merasa sembuh setelah ,minum Obat Anti Tubercolosis ( OAT ) ini dalam beberapa minggu saja tidak melanjutkan pengobatan. Salah satu penghambat Pelaksanaan program ini adalah tingkat

kesadaran

kepatuhan masyarakat tidak

berobat

dan

memriksakan diri ke Puskesmas, Sehingga Pemegang Perogram Tb Paru Harus melakukan kunjungan rumah untuk mengontrol minum obat serta mencari penderita tersangka TB Paru ke daerah. Tabel. 31 KASUS BARU TB TBA+, SELURUH KASUS TB, KASUS TB PADA ANAK PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

NO

1

JUMLAH KASUS BARU

JUMLAH SELURUH

TB BTA+

KASUS TB

DESA/KEL

2

KASUS TB ANAK 0-14 TAHUN

L

P

L+P

L

P

L+P

7

9

11

12

14

16

17

1

Kemaraya

23

11

34

23

11

34

0

2

Lahundape

30

12

42

30

12

42

0

3

Watu-Watu

18

10

28

18

10

28

0

JUMLAH

47

22

69

47

22

69

0

51

Tabel. 31 Kasus Baru TB nTBA+ , Seluruh Kasus TB , Kasus TB Pada Anak Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 42

45 40

34

35 30 25

42

30

34 30

28

23

28

23 18

20

18 11 12 10

15

11 12 10

10

1 0 0

5 0

L

P

L+P

L

JUMLAH KASUS BARU TB BTA+

Kemaraya

2.

P

L+P

JUMLAH SELURUH KASUS TB

Lahundape

KASUS TB ANAK 0-14 TAHUN

Watu-Watu

Jumlah Kasus AFP (Non Polio) Lumpuh layuh akut (AFP) adalah kelumpuhan yang bersifat layuh (flaccid), terjadi dalam waktu kurang dari 14 hari yang bukan disebabkan oleh trauma-trauma. Lumpuh layuh akut disebabkan oleh gangguan lower motor neuronatau unit motorik, yaitu badan sel di kornu anterior medula spinalis, saraf tepi sambungan saraf otot, atau otot. Secara garis besar kelumpuhan neuromuscular dibagi atas kelumpuhan susunan saraf pusat (Upper Motor Neuron) dan susunan saraf tepi (Lower Motor Neuron). Kelumpuhan susunan saraf pusat meliputi kelainan pada otak sampai medula spinalis. Gejala kelumpuhan saraf pusat adalah kaku/spastis, refleks fisiologi meningkat, ditemukannya refleks patologis dan tanpa adanya pengecilan otot kecuali bila telah berlangsung lama.

52

Kelumpuhan saraf tepi meliputi kelainan/penyakit pada kornu anterior medula spinalis, saraf tepi, hubungan saraf-otot dan otot. Adapun gejala kelumpuhan saraf tepi adalah lemas/flaksid, refleks fisiologis menurun atau menghilang, fasikulasi (gerakan halus otot), pengecilan otot dan tidak ditemukannya refleks patologis. Dalam rangka memperoleh sertifikasi bebas Polio, diperlukan surveilance kasus lumpuh layuh akut/ Accute Flaccid Paralysis (AFP) yang maksimal. Diharapkan tidak ada seorang anakpun yang mengalami lumpuh layuh akut yang tidak dilaporkan oleh tenaga kesehatan,

masyarakat

ke

dinas

karenanya

diperlukan

ketelitian

kesehatan untuk

setempat.

mendeteksi

Oleh

adanya

kelumpuhan. Tabel. 32 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 NO

DESA/KEL

1

2

JUMLAH PENDUDUK

JUMLAH KASUS AFP

<15 TAHUN

(NON POLIO)

4

5

1

Kemaraya

0

0

2

Lahundape

0

0

3

Watu-Watu

0

0

0

0

JUMLAH

53

Tabel. 32 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

1 1 1 0 0 0

0

0

0

0

0

0 Kemaraya

Lahundape JUMLAH PENDUDUK <15 TAHUN

3.

Watu-Watu

JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO)

Penyakit Kusta Kusta atau lepra merupakan penyakit yang disebabkan oleh infeksi Mycobacterium leprae. Menyerang berbagai bagian tubuh manusia diantaranya syaraf dan kulit yang berakibat kerusakan kulit dan syaraf penderitanya. Bahkan pada tahap tertentu, kusta dapat mengakibatkan kelumpuhan syaraf. Pada tahap awal kusta ditandai dengan timbulnya kelainan warna kulit, bisa berubah menjadi lebih terang atau bercak putih, kulit menjadi lebih gelap, dan kemerahan pada kulit. Kemudian pada tahap selanjutnya terjadi perubahan bentuk kulit berupa

penonjolan kulit. “Gejala lainnya kulit menjadi mati rasa sehingga penderita mudah sekali terkena luka karena tidak muncul rasa sakit ketika terluka. Untuk menanggulangi penyakit kusta ini kami dari pihak Puskesmas Kemaraya selalu melakukan penyuluhan Kesehatan 54

kerumah-rumah warga, di Posyandu bahkan di Sekolah di wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya. Adapun Data penyakit Kusta selama Tahun 2017 adalah sebagai berikut : Tabel. 33 KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 KASUS BARU NO

DESA/KEL

Pausi Basiler (PB)/

Multi Basiler (MB)/

Kusta kering

Kusta Basah

PB + MB

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

1

Kemaraya

0

0

0

1

0

0

1

0

0

2

Lahundape

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

1

0

0

JUMLAH

Tabel. 33 Kasus Baru Kusta Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 1

1

1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 L

P

L+P

Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering

L

P

L+P

Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah

L

P

L+P

PB + MB

KASUS BARU

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

55

4.

Kasus Pneumoni Setiap tahun, Badan Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa pneumonia (Radang paru-paru) menjadi penyebab 20% dari kematian pada balita di seputar dunia, yakni sekitar 1,2 juta per tahun. Sedangkan, yang masih berada dalam perawatan rumah sakit akibat penyakit ini ada sekitar 20 juta anak. Indonesia sendiri menempati urutan keenam sebagai negara dengan jumlah kasus pneumonia pada balita yang tinggi, yakni sekitar 6 juta kasus per tahun. Sejauh ini, penanggulangan pneumonia di seputar dunia hanya mampu menurunkan 35 persen angka kematian akibat penyakit ini. Salah satu program yang kian digencarkan guna mencapai tujuan ini adalah The Integrated Global Action Plan for the Prevention and Control of Pneumonia and Diarrhoea/Rencana Aksi Global Terpadu guna mencegah dan menangani pneumonia dan diare. Diharapkan, program ini dapat mempercepat tercapainya pengendalian

angka

kejadian

dan

angka

kematian

akibat

pneumonia dan diare pada balita di seputar dunia, antara lain tindakan pencegahan (kampanye pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan, vaksinasi, dan sanitasi dalam kehidupan sehari-hari) dan tindakan penanganan dengan memastikan bahwa balita yang menderita pneumonia mendapatkan akses perawatan yang tepat agar dapat sembuh. Lingkungan yang kurang bersih, ditambah dengan sistem imun tubuh balita yang belum kuat dengan tambahan berbagai faktor resiko lain seperti kurangnya pemberian ASI dan asupan nutrisi yang buruk, merupakan faktor utama yang menyebabkan bakteri maupun virus penyebab pneumonia menyerang balita. 56

Karena itu, pencegahan penyakit ini tentu saja dapat dilakukan dengan menghindari faktor-faktor resiko di atas, sesuai dengan tujuan program yang kini tengah digencarkan oleh WHO guna melawan penyakit ini. Sebagai tambahan, vaksinasi dapat dilakukan pada balita sebagai tindakan pencegahan yang efektif terhadap serangan pneumonia. Sejauh ini, bakteri pneumokokus merupakan jenis bakteri yang paling sering ditemukan pada penderita pneumonia balita. Dan, sejak Maret 2007, WHO telah mengeluarkan rekomendasi penting mengenai prioritas penggunaan vaksin pneumokokus konjugasi (PCV-7) dalam program imunisasi nasional di negaranegara

seputar

dunia,

khususnya

dengan

angka

kejadian

pneumonia balita yang tinggi. Patut diingat bahwa semakin dini vaksin diberikan, semakin optimal pula manfaat yang dapat diberikannya. Vaksin ini dapat diberikan mulai usia 2 bulan, 4 bulan, 6 bulan dan dapat diberikan kembali ketika anak buah hati Anda berada pada usia 12-15 bulan. Tindakan

pencegahan

sebaiknya

dilakukan

mengingat

dampak serius yang dapat ditimbulkan pneumonia pada balita. Jika tanda dan gejala-gejala berikut terlihat pada balita Anda, segera larikan ke rumah sakit terdekat untuk mencegah komplikasi serius lainnya. 

Tampak lelah dan gelisah.



Sesak nafas dan nyeri dada.



Batuk berkepanjangan, berdahak/bernanah.



Demam terus-menerus dengan suhu 390 C atau lebih.



Berkeringat dan menggigil.

57

Biasanya, pengobatan pneumonia akan disesuaikan dengan keseluruhan kondisi tubuh penderita, termasuk jenis dan tingkat keparahan pneumonia yang dialami. Jika tergolong ringan dan penyebab pneumonia yang diderita adalah bakteri dan virus, pengobatan dapat dilakukan dengan pemberian antibiotik atau obat antiviral. Obat-obatan lain mungkin diresepkan untuk mengurangi keluhan yang terjadi, misalnya untuk mengurangi demam dan batuk yang terjadi. Namun, pada kasus pneumonia yang berat, perawatan khusus diperlukan dan mewajibkan penderita menjalani rawat inap, misalnya dalam keadaan dimana penderita perlu menggunakan ventilator untuk membantu pernafasan. Atau, untuk mengurangi cairan yang menumpuk pada paru-paru akibat pneumonia. Adapun penemuan kasus Pneumoni Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya adalah sebagai berikut : Tabel. 34 Penemuan Kasus Pneumoni Balita Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

NO

1

DESA/KEL

2

PENDERITA DITEMUKAN DAN

JUMLAH BALITA

DITANGANI

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

1

Kemaraya

0

0

0

0

0

0

2

Lahundape

0

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

0

0

0

0

0

0

JUMLAH

0

0

0

0

0

0

58

Tabel. 34 Penemuan Kasus Pneumoni Balita Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0 L

P

L+P

L

JUMLAH BALITA

L+P

PENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANI

Kemaraya

5.

P

Lahundape

Watu-Watu

Kasus Diare Departemen

Kesehatan

Republik

Indonesia

menyatakan

bahwa angka kematian balita dan anak di Indonesia masih tergolong

tinggi

jika

dibandingkan

dengan

negara-negara

anggota Assosiation South East Asia Nation (ASEAN) yakni 31/1.000 kelahiran,

hanya

lebih

baik

dibandingkan

dengan

Kamboja

(97/1000) dan laos (82/1000). Jika dibandingkan dengan negaranegara tetangga lain, kita masih tertinggal. Singapura dan Malaysia memiliki AKB amat rendah, masing-masing 3 dan 7 per 1.000 kelahiran. Ini menunjukkan masih rendahnya perhatian pemerintah terhadap masalah kesehatan yang dihadapi anakanak (Lubis, 2010). Diare di Indonesia merupakan salah satu masalah utama kesehatan. Pada tahun 2003 angka kematian akibat diare pada anak-anak dan balita di bawah 5 tahun mencapai 1,87 juta. Delapan

dari

10

kematian

ini

terjadi

dalam

dua

tahun 59

pertama kehidupan.Rata-rata, anak-anak usia di bawah 3 tahun pada negara berkembang mengalami tiga episode diare setiap tahun.Berdasarkan data yang disajikan SDKI 2012 dari 16.380 anak yang disurvei sebanyak 14% balita mengalami penyakit diare. Data dari profil kesehatan di Indonesia pada tahun 2000-2010 terlihat kenaikan insiden diare. Pada tahun 2000 IR (Insidence Rate) penyakit diare 301 per 1000 penduduk tahun 2006 naik menjadi 423 per 1000 penduduk dan tahun 2010 menjadi 411 per 1000 penduduk (Depkes RI,2009). Diare adalah suatu keadaan pengeluaran tinja yang tidak normal atau tidak seperti biasanya. Perubahan yang terjadi berupa peningkatan volume, keenceran dan frekuensi, dengan atau tanpa lendir darah lebih dari 3 kali/hari dan pada neonatus lebih dari 4 kali/hari.Diaretermasuk

penyakit

berbahaya

karena

dapat

mengakibatkan kematian dan dapat menimbulkan KLB (Kejadian Luar Biasa). Penyebab utama kematian karena diare adalah dehidrasi. Angka kejadian dan kematian diare pada anak-anak di negara berkembang masih tinggi terutama pada anak yang mendapat susu formula. Pemberian susu formula dengan botol yang tidak sesuai prosedur meningkatkan risiko diare karena kuman dan

moniliasis

mulut

yang

meningkat,

sebagai

akibat

dari

pengadaan air dan sterilisasi yang kurang baik (Irawati,2013). Adapun Kasus Diare menurut jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya selama Tahun 2017 adalah sebagai berikut :

60

Tabel. 35 KASUS DIARE MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

NO

DESA/KEL

1

2

DIARE DITANGANI L

P

L+P

3

4

5

1

Kemaraya

37

32

69

2

Lahundape

56

38

94

3

Watu-Watu

22

13

35

JUMLAH

115

83

198

Tabel. 35 Kasus Diare Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

200 94

150 69 100

38 32

50 37

35 13 22

56

0 Kemaraya

DIARE DITANGANI L

6.

Lahundape

Watu-Watu

DIARE DITANGANI P

DIARE DITANGANI L + P

Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) Demam adalah infeksi yang

berdarah atau demam disebabkan

dengue (DBD)

oleh virus dengue. Nyamuk atau

beberapa jenis nyamuk menularkan (menyebarkan) virus dengue. Demam dengue juga disebut sebagai "breakbone fever" atau 61

"bonebreak fever" (demam sendi), karena demam tersebut dapat menyebabkan penderitanya mengalami nyeri hebat seakan-akan tulang

mereka

patah.

adalah demam;  sakit

Sejumlah gejala dari

kepala;

kulit

demam

kemerahan

yang

dengue tampak

seperti campak;  dan nyeri otot dan persendian.  Pada sejumlah pasien, demam dengue dapat berubah menjadi satu dari dua bentuk yang mengancam jiwa. Yang pertama adalah demam berdarah, yang menyebabkan pendarahan, kebocoran  pembuluh darah (saluran

yang

mengalirkan

darah),

dan

rendahnya

tingkat trombosit darah (yang menyebabkan darah membeku). Yang

kedua

adalah

sindrom

renjat

dengue,

yang

menyebabkan tekanan darah rendah yang berbahaya. Pihak

Petugas

Kesehatan

Puskesmas

Kemaraya

telah

melakukan penyuluhan kesehatan tentang Bahaya DBD di rumahrumah warga dengan memberikan saran 3M dan Pembagian Abate, memberikan penyuluhan di Posyandu dan Sekolah-Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya. Adapun jumlah kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) menurut Jenis Kelamin selama Tahun 2017 adalah sebagai berikut : Tabel. 36 JUMLAH KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) NO

DESA/KEL

JUMLAH KASUS

MENINGGAL

L

P

L+P

L

P

L+P

1

2

4

5

6

7

8

9

1

Kemaraya

1

0

1

0

0

0

2

Lahundape

0

2

2

0

0

0

3

Watu-Watu

1

0

1

0

0

0

JUMLAH

2

1

4

0

0

0

62

Tabel. 36 Jumlah Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 2

2

2 1.5 1

1

1

1

1 0.5 0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0 L

P

L+P

L

P

JUMLAH KASUS

L+P

MENINGGAL DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

Kemaraya

7.

Lahundape

Watu-Watu

Penderita Filariasis Filariasis adalah sejumlah infeksi yang disebabkan oleh cacing filaria. Penyakit ini dapat menyerang hewan maupun manusia. Parasit filaria memiliki ratusan jenis, tapi hanya delapan spesies yang dapat menyebabkan infeksi pada manusia. Pengelompokan filariasis umumnya dikategorikan menurut lokasi habitat cacing dewasa dalam tubuh manusia, yaitu filariasis kulit, limfatik, dan rongga tubuh. Di sini akan dibahas lebih detail mengenai filariasis limfatik. Di Indonesia, penyakit ini lebih dikenal dengan istilah kaki gajah atau elefantiasis. Proses diagnosis filariasis limfatik dapat dilakukan melalui tes darah dan tes urine. Kedua tes ini akan mendeteksi keberadaan parasit filaria dalam tubuh pasien. Tes darah akan dilakukan pada malam hari saat parasit aktif. Jika positif terdiagnosis, dokter akan memberikan obat-obatan anti-filaria untuk menangani filariasis limfatik. Contoh obat yang umumnya digunakan adalah diethylcarbamazine (DEC). Kondisi 63

kronis juga terkadang harus disertai dengan langkah penanganan lain yang meliputi: 

Operasi.



Melakukan

olahraga

ringan

untuk

bagian

tubuh

yang

mengalami penumpukan cairan untuk memicu pengalirannya. 

Membersihkan bagian yang bengkak dengan seksama tiap hari untuk mencegah infeksi.



Mensterilkan luka jika ada. Langkah utama dalam untuk mencegah tertular filariasis

adalah dengan menghindari gigitan nyamuk sebisa mungkin. Hal ini sangat

penting,

terutama

di

negara-negara

tropis,

seperti

Indonesia. Untuk memaksimalisasi perlindungan terhadap gigitan nyamuk, kita dapat mengambil langkah-langkah sederhana yang meliputi: 1. Mengenakan baju atau celana panjang. 2. Mengoleskan losion antinyamuk. 3. Tidur di dalam kelambu. 4. Membersihkan genangan air di sekitar lingkungan.

Adapun Data Penderita Filariasis Yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya adalah sebagai berikut :

64

Tabel. 37 PENDERITA FILARIASIS YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 PENDERITA FILARIASIS NO

DESA/KEL

1

2

KASUS BARU

JUMLAH SELURUH

DITEMUKAN

KASUS

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

1

Kemaraya

0

0

0

0

0

0

2

Lahundape

0

0

0

0

0

0

3

Watu-Watu

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

JUMLAH

Tabel. 37 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 1 1 1 0 0 0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 L

P

L+P

KASUS BARU DITEMUKAN Kemaraya Lahundape

L

P

L+P

JUMLAH SELURUH KASUS Watu-Watu

65

8.

Penderita dan Kematian Kejadian Luar Biasa (KLB) Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah salah satu status yang diterapkan

di

Indonesia

untuk

mengklasifikasikan

peristiwa

merebaknya suatu wabah penyakit. Status Kejadian Luar Biasa diatur oleh Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 949/MENKES/SK/VII/2004. Kejadian Luar Biasa dijelaskan

sebagai

timbulnya

atau

meningkatnya

kejadian

kesakitan atau kematian yang bermakna secara epidemiologis pada suatu daerah dalam kurun waktu tertentu. Kejadian Luar Biasa (KLB) yaitu munculnya penyakit di luar kebiasaan (base line condition) yang terjadi dalam waktu relatif singkat

serta

memerlukan

upaya

penanggulangan

secepat

mungkin, karena dikhawatirkan akan meluas, baik dari segi jumlah kasus maupun wilayah yang terkena persebaran penyakit tersebut. Kejadian luar biasa juga disebut sebagai peningkatan kejadian kasus penyakit yang lebih banyak daripada eksternal normal di suatu area atau kelompok tertentu, selama suatu periode tertentu. Informasi tentang potensi KLB biasanya datang dari sumber-sumber masyarakat, yaitu laporan pasien (kasus indeks), keluarga pasien, kader kesehatan, atau warga masyarakat. Tetapi informasi tentang potensi KLB bisa juga berasal dari petugas kesehatan, hasil analisis atau surveilans, laporan kematian, laporan hasil pemeriksaan laboratorium, atau media lokal (Tamher. 2004).

66

Tabel. 38 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KEJADIAN LUAR BIASA PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

YANG TERSERANG

WAKTU KEJADIAN

JUMLAH

(TANGGAL)

PENDERITA

JUMLAH

KELOMPOK UMUR PENDERITA

KEMATIAN

JENIS NO

KEJADIAN LUAR BIASA

JML KEC

JML

DIT

DESA/

DIKE

AN

KEL

TAH

GG

UI

ULA

AKH IR

L

P

L+P

0-7

8-28

HAR

HAR

I

I

11

12

1-11

1-4

5-9

BLN

THN

THN

13

14

15

10-

15-

20-

45-

55-

60-

14

19

44

54

59

69

THN

THN

THN

THN

THN

THN

16

17

18

19

20

21

70+ THN

L L

P

+ P

NGI 1

-

2

-

3

4

0

E.

5

0

6

0

7

0

0

8

9

0

0

10

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

22

0

PROMOSI KESEHATAN Kesehatan Terpadu (Posyandu) adalah kegiatan kesehatan dasar

yang diselenggarakan dari, oleh dan untuk masyarakat yang dibantu oleh petugas kesehatan. Jadi, Posyandu merupakan kegiatan swadaya dari masyarakat di bidang kesehatan dengan penanggung jawab kepala desa. A.A. Gde Muninjaya (2002:169) mengatakan : ”Pelayanan kesehatan

terpadu

(yandu)

adalah

suatu

bentuk

keterpaduan

pelayanan kesehatan yang dilaksanakan di suatu wilayah kerja Puskesmas. Tempat pelaksanaan pelayanan program terpadu di balai dusun, balai kelurahan, RW, dan sebagainya disebut dengan Pos

pelayanan terpadu (Posyandu)”. Konsep Posyandu berkaitan erat dengan

keterpaduan.

Keterpaduan

yang

dimaksud

meliputi 67

0

 2

 2

 2

3

 4

 5

0

0

0

keterpaduan dalam aspek sasaran, aspek lokasi kegiatan, aspek p1etugas

penyelenggara,

aspek

dana

dan

lain

sebagainya.

(Departemen kesehatan, 1987:10). Posyandu dimulai terutama untuk melayani balita (imunisasi, timbang berat badan) dan orang lanjut usia (Posyandu Lansia), dan lahir melalui suatu Surat Keputusan Bersama antara Menteri Dalam Negeri RI (Mendagri), Menteri Kesehatan (Menkes)  RI, Kepala Badan Koordinasi

Keluarga

Penggerak

Berencana

(TP) Pembinaan

Nasional (BKKBN)

Kesejahteraan

dan

Ketua

Keluarga (PKK)

Tim dan

dicanangkan pada sekitar tahun 1986. Legitimasi keberadaan Posyandu ini diperkuat kembali melalui Surat Edaran Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah tertanggal 13 Juni 2001 yang antara lain berisikan

“Pedoman Umum Revitalisasi Posyandu” yang antara lain meminta diaktifkannya

kembali

Kelompok

Kerja

Operasional

(POKJANAL)

Posyandu di semua tingkatan administrasi pemerintahan. Penerbitan Surat Edaran ini dilatarbelakangi oleh perubahan lingkungan strategis yang terjadi demikian cepat berbarengan dengan   krisis moneter yang berkepanjangan. Posyandu dikembangkan atas prakarsa Presiden  Soeharto pada tahun 1984,  Posyandu dulu pernah menjadi kebanggaan rakyat. Setiap bulannya, rakyat berbondong-bondong mendatangi Posyandu yang dikelola berbasiskan komunitas. Tenaga sukarelawan kesehatan di Posyandu yang telah mendapatkan pelatihan dari dinas kesehatan setempat memberikan panduan kesehatan bagi ibu hamil dan ibu menyusui. Selain itu, Posyandu juga memberi vaksinasi dan makanan suplemen kepada bayi dan balita. Posyandu juga menjadi media deteksi dini kasus-kasus malnutrisi dan kekurangan gizi pada bayi dan balita.

68

Tujuan Posyandu Menurut Depkes tujuan diselenggarakan Posyandu adalah untuk: Mempercepat penurunan angka kematian bayi, anak balita dan



angka kelahiran. 

Mempercepat penerimaan NKKBS.



Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan-kegiatan kesehatan dan lainnya yang menunjang, sesuai dengan kebutuhan.

Di Wilayah kerja Puskesmas Kemaraya telah memiliki 11 Posyandu dan 2 Posyandu Lansia yang tersebar di Kelurahan Kemaraya, Kelurahan Lahundape

dan

Kelurahan

Watu-Watu.

Dengan

memiliki

Kader

Posyandu sebanyak 55 Orang. Adapun Jadwal Posyandu, Posyandu Lansia dan Petugas Kesehatan Yang bertanggung jawab di posyandu adalah sebagai berikut : Tabel. 39 Jumlah, Waktu dan Pembina Posyandu Tahun 2017 NO

TGL

NAMA POSYANDU

PEMBINA

1

3

Bunga kamboja

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

2

5

Nurul Falah

Werianty, AMK

3

8

Wulele Sanggula

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

4

10

Wijaya Kusuma

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

5

11

Palapa

Werianty, AMK

6

13

Bunga Tanjung

Aisah, AMK

7

15

Alapae

Aisah, AMK

8

17

Bunga Teratai

Aisah, AMK

9

18

Bunga Matahari

Wd. Asminnarsi M, AM. Keb

10

20

Bunga Kana

Aisah, AMK

69

11

23

Bunga Kencana

Aisah, AMK

12

14

Manula Kel. Kemaraya

Weriyanti, AMK

14

12

Manula Kel. Watu-Watu

Weriyanti, AMK

Adapun Jumlah Posyandu Menurut Strata (Madya, Purnama dan Mandiri) yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya adalah sebagai berikut : Tabel. 40 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 NO

DESA/KEL

1

2

1 2 3

STRATA POSYANDU PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI JUMLAH

Kemaraya Watu-Watu Lahundape JUMLAH

3

4

5

6

7

0 0 0 0

1 2 2 5

0 2 2 4

1 1 0 2

2 5 4 11

Tabel. 40 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 2

2

2

2

2 2 1

1

1

1 1 0

0

0

0

0

0 PRATAMA

MADYA

Kemaraya

PURNAMA

Watu-Watu

MANDIRI

Lahundape

70

Tabel. 41 Jumlah Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA NO

DESA/KEL

1

MASYARAKAT (UKBM)

PUSTU

2

POSKESDES

POLINDES

POSBINDU

3

4

5

6

1

Kemaraya

0

0

0

0

2

Lahundape

0

0

0

0

3

Watu-Watu

0

1

0

0

1

0

0

JUMLAH

0

Tabel. 41 Jumlah Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 1 1 1 1 0 0

0

0

0

0

0

0

0

0

0 POSKESDES

Kemaraya

POLINDES

Lahundape

POSBINDU

Watu-Watu

PHBS adalah semua perilaku kesehatan yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong 71

dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatankegiatan kesehatan di masyarakat. PHBS itu jumlahnya banyak sekali, bisa ratusan. Misalnya tentang Gizi: makan beraneka ragam makanan, minum Tablet Tambah Darah, mengkonsumsi garam beryodium, memberi bayi dan balita Kapsul Vitamin A. Tentang kesehatan lingkungan seperti membuang sampah pada tempatnya, membersihkan lingkungan. Setiap rumah tangga dianjurkan untuk melaksanakan semua perilaku kesehatan .

Tabel. 42 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (BER-PHBS) PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017

RUMAH TANGGA NO

DESA/KEL

JUMLAH

%

JUMLAH

JUMLAH

1

2

% BER- PHBS DIPANTAU

DIPANTAU

BER- PHBS

3

4

5

6

7

1

Kemaraya

1498

1498

100

977

65,22

2

Lahundape

1307

1307

100

849

65

3

Watu-Watu

1078

1078

100

714

66,23

JUMLAH

3883

3883

100

2540

65,41

72

Tabel. 42 Presentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih dan Sehata (Ber-PHBS) Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

65.22

66.23

AS 65

Kemaraya

F.

Lahundape

Watu-Watu

KESEHATAN LINGKUNGAN (KESLING) Menurut Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 Tentang Kesehatan,

Upaya kesehatan lingkungan ditujukan untuk mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat, baik fisik, kimia, biologi, maupun sosial yang memungkinkan

setiap

orang

mencapai

derajat

kesehatan

yang

setinggi-tingginya. Lingkungan sehat tersebut antara lain mencakup lingkungan permukiman, tempat kerja, tempat rekreasi, serta tempat dan fasilitas umum

.

Tabel . 43 Sarana Pendidikan Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 No

Sarana Pendidikan

Kelurahan PAUD

TK

SD

MTSn

SMP

SMU

SLB

AKDM

PT

1

Kemaraya

3

2

2

0

3

2

0

0

0

2

Watu-Watu

3

1

2

0

2

3

0

0

0

3

Lahundape

0

4

6

0

1

2

1

0

1

Jumlah

6

7

10

0

6

7

1

0

1

73

Tabel. 2 Sarana Pendidikan Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 6 6 5 4

4 33

3

3

2

2

22

2

1

1

1

0

2 11

1

1

00

1

1

00

000

0

SLB

AKDM

PT

0 PAUD

TK

SD

MTSn

SMP

Kemaraya

SMU

Watu-Watu

Lahundape

Tabel. 44 Sarana Ibadah dan Sosial Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 No

Sarana Ibadah / Sosial

Kelurahan Masjid

Musholah Gereja

RS

PKM

PSY

P.Asuhan

Wihara

1

Kemaraya

4

0

2

0

0

2

0

1

2

Watu-Watu

5

0

0

1

0

5

1

0

3

Lahundape

7

0

0

0

1

4

0

0

16

0

2

1

1

11

1

1

Jumlah

Tabel. 3 Sarana Ibadah dan Sosial Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2016 7 7 6 5

5

5

4

4

4 3

2

2

2

1

1

0 0 0

0 0

0

1 0

1

0 0

0

1 0

0 0

P.Asuhan

Wihara

0 Masjid

Musholah

Gereja

Kemaraya

RS

PKM

Watu-Watu

PSY

Lahundape 74

Tabel. 45 PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS (LAYAK) WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 BUKAN JARINGAN PERPIPAAN NO

DESA/KEL

SUMUR BOR

DENGAN

DENGAN

POMPA

POMPA

5

9

13

21

25

29

SUMUR GALI TERLINDUNG

1

2

PERPIPAAN

SUMUR GALI

MATA AIR

PENAMPUN

(PDAM)

GAN AIR

TERLINDUNG

HUJAN

1

Kemaraya

1210

1210

450

12

0

5874

2

Watu-Watu

155

155

350

1040

0

4796

3

Lahundape

165

165

525

0

0

7571

1530

1530

1325

1052

0

18241

JUMLAH

Tabel. 45 Penduduk Dengan Akses Berkelanjutan Terhadap Air Minum Berkualitas (Layak) Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 7571

8000

7000 5874 6000 4796

5000

4000

3000

2000 1210

1210

1040

1000 155 165

450 350 525

155 165

12

0

0

0

0

0 SUMUR GALI TERLINDUNG

SUMUR GALI DENGAN POMPA

SUMUR BOR DENGAN POMPA

Kemaraya

MATA AIR TERLINDUNG

Watu-Watu

PENAMPUNGAN AIR HUJAN

PERPIPAAN (PDAM)

Lahundape

75

Tabel. 46 DESA YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT PUSKESMAS KEMARAYA 2017 SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) NO

DESA/KEL

1

DESA MELAKSANAKAN STBM

DESA STOP BABS (SBS)

DESA STBM

5

7

9

2

1

Kemaraya

1

1

1

2

Lahundape

0

0

-

3

Watu-Watu

1

1

1

JUMLAH

2

2

2

Tabel. 46 Desa Yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat Puskesmas Kemaraya Tahun 2016

1

1

1

1

1

1

1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1

0

0

0

0

 DESA MELAKSANAKAN STBM

Kemaraya

 DESA STOP BABS

Lahundape

DESA STBM

Watu-Watu

76

G.

GIZI Program

Perbaikan Gizi

Masyarakat

adalah

salah satu

program pokok Puskesmas yaitu program kegiatan yang meliputi peningkatan pendidikan gizi, penanggulangan Kurang Energi Protein, Anemia Gizi Besi, Gangguan Akibat Kekurangan Yaodium (GAKY), Kurang Vitamin A, Keadaan zat gizi lebih, Peningkatan Survailans

Gizi,

dan

Perberdayaan

Usaha

Perbaikan

Gizi

Keluarga/Masyarakat. Kegiatan-kegiatan program ini ada yang dilakukan harian, bulanan, smesteran ( 6 bulan sekali) dan tahun ( setahun sekali) serta beberapa kegiatan investigasi dan intervensi yang dilakukan setiap saat jika ditemukan masalah gizi adanya

kasus gizi

buruk.

Kegiatan

misalnya ditemukan

program Perbaikan

Gizi

Masyarakat dapat dilakukan dalam maupun di luar gedung Puskesmas. Kegiatan program gizi yang dilakukan harian adalah 1. Peningkatan pemberian ASI Eksklusif adalah Pemberian ASI tampa makanan dan minuman lain pada bayi berumur nol sampai dengan 6 bulan. 2. Pemberian MP-ASI anak umur 6- 24 bulan adalah pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan dari keluarga miskin selama 90 hari. 3. Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil adalah pemberian tablet besi (90 tablet) selama masa kehamilan. 4. Pemberian PMT pemulihan pada Keluarga Miskin adalah balita keluarga miskin yang ditangani di sarana pelayanan kesehatan sesuai tatalaksana gizi di wilayah puskesmas

77

5. Kegiatan investigasi dan intervensi yang dilakukan setai saat jika ditemukan masalah gizi misalnya ditemukan adanya kasus gizi buruk.

Tabel. 47 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF NO

JUMLAH BAYI

DESA/KEL

1

2

USIA 0-6 BULAN L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

1

Kemaraya

42

45

87

18

20

38

2

Lahundape

45

47

92

20

28

48

3

Watu-Watu

36

38

74

20

23

43

123

130

253

58

71

129

JUMLAH

Tabel. 47 Jumlah Bayi Yang Diberi ASI Ekslusif Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 100

87

92 74

80 60

42 45

40

36

45 47

48 38

38 18 20 20

20

28

43

23

20 0 L

P

L+P

L

P

L+P

USIA 0-6 BULAN JUMLAH BAYI

Kemaraya

JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF

Lahundape

Watu-Watu

78

Tabel. 48 CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 ANAK BALITA (12-59 BULAN)

NO

MENDAPAT VIT A

DESA/KEL

BALITA (6-59 BULAN)

MENDAPAT VIT A

MENDAPAT VIT A

JUMLAH L

1

2

1

Kemaraya

2

Lahundape

3

Watu-Watu

JUMLAH

P

JUMLAH

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

S

S

S

L

P

L+P

S

S

S

7

9

11

13

14

15

16

18

20

22

23

24

25

27

29

635

687

1322

381

367

748

305

320

625

426

413

8 39

33 0

3 67

69 7

746

810

1596

407

392

799

350

380

730

456

442

8 98

39 6

4 30

82 6

558

632

1190

323

310

633

253

303

556

361

349

7 10

30 5

3 29

63 4

1939

2129

4068

1111

1069

2180

908

1003

1911

1243

1204

2447

1031

1126

2157

Tabel. 48 Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi dan Anak Balita Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 1556

1600

1322

1400

1190

1200 1000 800 600

746 635 558

810 687 632

799 748 633 407 392 381 323 367 310

400

898 839 710

730 625 556 456 442 426 413 361 349

380 350 320 303 305 253

826 697 634 430 396 330 305 367 329

200 0 S

S

S

L

P

L+P

MENDAPAT VIT A

L

P

L+P

JUMLAH ANAK BALITA (12-59 BULAN)

Kemaraya

S

S

S

L

P

L+P

MENDAPAT VIT A

Lahundape

L

P

L+P

JUMLAH BALITA (6-59 BULAN)

S

S

S

L

P

L+P

MENDAPAT VIT A

Watu-Watu

79

Tabel. 49 JUMLAH ANAK 0-23 BULAN DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 ANAK 0-23 BULAN (BADUTA) NO

1

DITIMBANG

JUMLAH BADUTA DILAPORKAN (S)

DESA/KEL

2

BGM JUMLAH (D)

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Kemaraya

282

277

559

199

192

391

0

0

0

2

Lahundape

302

296

598

245

235

480

0

0

0

3

Watu-Watu

240

235

475

200

191

391

0

0

0

824

808

1632

644

618

1262

0

0

0

JUMLAH

Tabel. 49 Jumlah Anak 0-23 Bulan Ditimbang Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 598 559

600

480

475

500

391 391 400 300

302 282 240

296 277 235

245 199 200

235 192 191

200 100 0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JUMLAH (D) JUMLAH BADUTA DILAPORKAN (S)

DITIMBANG

BGM

ANAK 0-23 BULAN (BADUTA)

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

80

Tabel. 50 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 BALITA NO

1

DITIMBANG

JUMLAH BALITA DILAPORKAN (S)

DESA/KEL

2

BGM

JUMLAH (D)

L

P

L+P

L

P

L+P

L

P

L+P

JML

JML

JML

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Kemaraya

468

458

926

319

309

628

0

0

0

2

Lahundape

501

489

990

433

366

799

0

1

1

3

Watu-Watu

397

387

784

356

342

689

0

0

0

1366

1334

2700

1108

1017

2125

0

1

1

JUMLAH

Tabel. 50 Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 990 926

1000 900

799

784

800

698 628

700 600 500

501 468 397

489 458 387

433 356 319

400

366342 309

300 200 100

0 0 0

0 1 0

0 1 0

JML

JML

JML

L

P

L+P

0 L

P

L+P

L

P JUMLAH (D)

JUMLAH BALITA DILAPORKAN (S)

L+P

DITIMBANG

BGM

BALITA

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

81

Tabel. 51 CAKUPAN KASUS BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMAS KEMARAYA TAHUN 2017 KASUS BALITA GIZI BURUK NO

1

MENDAPAT PERAWATAN

JUMLAH DITEMUKAN

DESA/KEL

2

L

P

L+P

L

P

L+P

S

S

S

3

4

5

6

7

8

1

Kemaraya

0

0

0

0

0

0

2

Lahundape

0

1

1

0

1

1

3

Watu-Watu

0

0

0

0

0

0

JUMLAH

0

1

1

0

1

1

Tabel. 51 Cakupan Kasus Balita Gizi B uruk Yang Mendapat Perawatan Menurut Jenis Kelamin Puskesmas Kemaraya Tahun 2017

1

1

1

1

1 0.8 0.6 0.4 0.2

0 0 0

0

0

0

0

0 0 0

0

0

0

0

0 L

P

L+P

S

S

S

L

P

L+P

JUMLAH DITEMUKAN

MENDAPAT PERAWATAN KASUS BALITA GIZI BURUK

Kemaraya

Lahundape

Watu-Watu

82

H.

PEMBIAYAAN KESEHATAN Pembiayaan seluruh proses kegiatan dan pelayanan kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Kemaraya berasal dari : a. Jasa rawat jalan tingkat pertama (RJTP) berasal dari BPJS Kesehatan. b. Dana Operasional yang berasal dari Pemerintah Daerah Kota Kendari c.

BOK ( Biaya Operasional Kesehatan ) Tahun 2017.

Tabel 53. Sumber Dana Pembiayaan Kegiatan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 NO

SUMBER DANA

JUMLAH DANA (RP)

KET

1

2

3

4

1

APBD Kota Kendari

Rp.

27.284.145,-

2

Dana BPJS Kesehatan Tahun 2017

Rp.

762.369.500,-

3

Dana Bantuan Operasional Kesehatan

Rp.

363.500.000,-

Rp.

1.046.172.200,-

(BOK) Tahun 2017

Total Anggaran

Tabel 53. Sumber Dana Pembiayaan Kegiatan Puskesmas Kemaraya Tahun 2017 Rp762,369,500  Rp800,000,000  Rp700,000,000  Rp600,000,000  Rp500,000,000

Rp363,500,000

 Rp400,000,000  Rp300,000,000  Rp200,000,000  Rp100,000,000

Rp27,284,145

RpAPBD Kota Kendar i

Da na BPJS Kes ehatan Tahun 2017

Dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Tahun 2017

83

BAB IV PENUTUP

A.

KESIMPULAN

1.

Hasil kegiatan program KIA di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya menunjukkan bahwa program KIA telah mencapai target sesuai standar pelayanan minimal, hal ini dapat dihubungkan karena  jumlah tenaga bidan yang ada di Puskesmas Kemaraya telah memadai sehingga cakupan program KIA bisa mencapai dan melebihi target yang diinginkan.

2.

Sebagian besar program Imunisasi di Puskesmas Kemaraya pada tahun 2017 sudah mencapai target standar pelayanan minimal.

3.

Berdasarkan hasil cakupan evaluasi program P2M menunjukkan bahwa penyakit ISPA, malaria, Rabies, Pneumonia dan diare telah mencapai target standar pelayanan minimal, sedangkan penyakit DBD, Kusta, dan TBC telah mencapai target.

4.

Sebagian besar program Promkes di Wilayah Kerja Puskesmas Kemaraya telah mencapai target standar pelayanan minimal.

5.

Sebagian besar program gizi Puskesmas Kemaraya pada tahun 2017 telah mencapai target standar pelayanan minimal.

6.

Diantara beberapa program kesehatan masyarakat Puskesmas Kemaraya

yang

masih

kurang

di

bawah

rata-rata

standar

pelayanan minimal adalah Perkesmas dan Kesehatan Lingkungan. 7.

Berdasarkan data ketenagaan dari masing-masing profesi tenaga di Puskesmas Kemaraya yang masih kurang yaitu tenaga Dokter Umum hanya 2 orang (1 Tugas Belajar).

8.

Sarana dan prasarana yang ada di Puskesmas Kemaraya masih belum memadai seperti barang inventaris kantor.

84