STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) DI PUSKESMAS PERIODONTITIS
No. Dokumen : SOP/ SOP
/UKP/01
No. Revisi
: 00
Tanggal
: 02/01/2016
Halaman
: 1/6 MUNJIYAH,SST
Puskesmas
NIP.
Raman utara
196501011985022001
1. Definisi: Peradangan jaringan periodontium yang lebih dalam yang merupakan lanjutan dari peradangan gingiva 2. Kriteria Diagnosis/ gejala: - Perubahan gusi dalam hal warna, bentuk permukaan dan konsistensi konsistensi - Warna terang – merah merah kebiruan - Konsistensi lunak, kenyal - Bentuk membulat 1.Pengertian
- Permukaan licin, kasar seperti kulit jeruk - Perdarahan : tendensi berdarah pada waktu probing - Poket gingival:: yang dasarnya terletak pada CEJ - Halitosis - Poket dalam > 3 mm - Loss of attachment Mobility - Kerusakan membran periodontal dan tulang alveolar 3. Penyebab: Faktor lokal & sistemik 1. Menghilangkan nyeri
2. Tujuan
2. Mengembalikan kondisi gusi
3. Kebijakan
dokter gigi
4. Referensi
Standar Pelayanan Medis Kedokteran Gigi Indonesia - Depkes RI 2002
1. Alat a.Bak instrumen steril b.Alat tulis c. Alat Diagnostik 5. Prosedur
Bahan a.Kapas steril b.Betadin c.Tampon
1.Anamnesa: - Apakah gusi anda sering berdarah saat menyikat gigi? - Apakah keluhan ini disertai rasa nyeri? - Apakah gigi anda terasa goyang?
2. Pemeriksaan Obyektif: - Gingiva
: oedem
- Warna
: merah terang sampai merah kebiruan
- Konsistensi : Lunak
6.Langkah-langkah
- Bentuk
: membulat
- Poket
: > 3 mm
3. Persiapan Alat: - Alat diagnostic standar - Alat oral profilaksis: sikat poles, karet poles, bahan poles
4. INFORM CONSENT: Sebelum tindakan perawatan yang menimbulkan luka harus ada persetujuan tertulis pasien menerima prosedur perawatan
5. Diagnosa Banding : 1.Peridontitis Marginalis Akut: 2.Abses periodontal 3.Trauma periodontal primer 4.Periodontitis AIDS
5.Periodontitis Marginalis sederhana 6.Periodontitis Marginalis Kompleks: 7.Trauma periodontal sekunder 8.Periodontitis prepubertal 9.Juvenile periodontitis (lokalisata & generalisata)
6.Pemeriksaan Penunjang: Laboratorium: pemeriksaan laboratorium lengkap (sel darah serologi, metabolisme) Radiologis
7. Penyulit :: 1.Gangguan fungsi pengunyahan 2.Perdarahan berlebihan 3.Hipersensitivitas dentin 4.Gangguan estetika 5. Efek samping obat-obatan
8. Lama Perawatan : 1. 30-120 menit untuk perawatan awal (tergantung kuadran yang terlibat) 2. 1-7 jam untuk perawatan bedah periodontal (tergantung indikasi dan jenis pekerjaan)
9. Output : 75-90% tergantung dari faktor yang berpengaruh (kooperatif pasien, keparahan penyakit, latar belakang sistemik)
10. Penatalaksaan/ Terapi: 1.Perawatan Awal: DHE
meliputi
pemberian
disclosing
solution,
teknik
dan
cara
membersihkan gigi (sikat gigi, flossing), pengendalian plak di rumah, pola makan (jenis,frekuensi,komposisi, & konsisensi makanan), menghilangkan kebiasaan buruk, anjuran kunjungan berkala, anjuran perawatan gigi rutin
2.Pemberian resep bilamana diperlukan (kasus akut, proteksi penyakit jantung) 3.Pemolesan 4.Scaling supra dan sub gingival 5.Root planning 6.Koreksi restorasi 7. Menumpat karies servikal 8. Penyesuaian oklusi sederhana bila perlu 9.Melakukan splint sementara bila perlu 10.Pemberian obat kumur 11.Pemberian topical anestesi pada kasus hipersensitivitas 12.Evaluasi hari ke 5-7
11.Perawatan Darurat: Insisi untuk periodontal abses (rujuk Sp Perio)
12.Perawatan fungsional Perawatan bedah periodontal (rujuk Sp Perio)
Perawatan Bedah : rujuk kepada drg Sp. Perio
13. Alur Proses : - Petugas memanggil pasien sesuai no urut pendaftaran - Petugas melakukan anamnesis pasien - Petugas mempersilahkan duduk di kursi gigi - Petugas melakukan pemeriksaan klinis - Petugas menentukan diagnosis dan rencana perawatan Petugas memeriksa ada/ tidaknya poket periondontal -Petugas melakukan pembersihan karang gigi supra dan subgingiva dan memperbaiki faktor lokal lainnya, jika tidak adanya poket periodontal - Petugas melakukan pembersihkan karang gigi dengan lebih dalam dan penghalusan permukaan akar jika ditemui adanya poket periodontal, hingga pembersihan dilakukan mencapai dasar poket, kemudian di
observasi 1 minggu - Petugas melakukan pemeriksaan apakah terjadi pendangkalan poket -
Petugas dapat menyatakan perawatan berhasil jika terjadi
pendangkalan poket - Petugas merujuk pasien ke periodontist untuk terapi lanjutan, flap atau kuretase, jika tidak terjadi pendangkalan poket - Petugas melakukan penyuluhan tentang kebersihan dan kesehatan gigi dan mulut kembali untuk menekankan betapa pentingnya kebersihan rongga mulut untuk mencegah terjadinya radang gusi - Petugas melakukan pemberian resep bila perlu - Petugas mencatat hasil diagnosa dan terapi di buku status dan register pasien
Anamnesa
Pemeriksaan Obyektif
7. Bagan Alir
Persiapan alat
Inform Consent
Diagnosa Banding
Pemeriksaan Penunjang
Penyulit
Lama Perawatan
Output
. Alur Proses
8. Hal-hal yang perludiperhatikan . BP Gigi 9. Unit Terkait
10. Dokumen Terkait
Bagian Obat
1. Buku status pasien
2. Buku register pasien 3. Buku rujukan 4. Form resep 5. Form rujukan 6. Alat scaller ultrasonik 7. Saliva ejector 8. Rujukan 9. Pemberian Obat No
Yang diubah
Isi perubahan
Tanggal mulai diberlakukan
11. Rekaman historis perubahan
Halaman : 6/6
