Form Penilaian Kinerja Perawat

FORMAT PENILAIAN KINERJA PERAWAT RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

Nama NIK Ruang Jenjang

: : : :

No. uraian I. Standar Pengkajian pengumpulan data dilakukan dengan anamnesa observasi pemeriksaan fisik sumber data adalah pasien data meliputi status kesehatan klien masa lalu,masa sekarang, II.

Diagnosa keperawatan analisis data interpretasi data identifikasi masalah klien penetapan diagnosa ada kerja sama dengan petugas kesehatan lain

III.

rencana asuhan masalah diprioritaskan ada tujuan rencana tindakan sesuai dengan kondisi klien

IV.

implementasi kerjasama dengan klien kolaborasi dengan tim lain melakukan tindakan ada HE

V.

evaluasi SOAP ada revisi rencana sesuai dengan respon klien

A

B

C

D

E

Mengetahui Ka. Seksi Keperawatan (……………………………………)

Supervisor

(………………………………………)