ESTRUCTURA BORDELINE DE LA PERSONALIDAD PERSONALIDAD::
KERNBERG, menciona características de labilidad yoica: IIIIIIIII-
Falta de tolerancia a la ansiedad. Falta de co control de de lo los im impulsos. Insu Insufi fici cien ente te desa desarr rrol ollo lo de de los los cana canale less de sub subli lima maci ción ón.. INTEGRACION DE LA IDENTIDAD:
Este síndrome, esta representado clínicamente, por un concepto pobremente integrado de si mismo, y de los otros significantes. En la entrevista, hay cierta incapacidad para transmitir al entrevistador interacciones significativas con otros. Se carece de la capacidad para evaluar de manera realista a los otros, sin poder lograr una empatia real.
Las relaciones, son de carácter caótico o huecas.
A DIFERENCIA DE LA PSICOSIS: En la orga organi niza zaci ción ón bord border er,, hay hay dife difere renc ncia iaci ción ón entr entree si mism mismoo y los los obje objeto toss (mante (mantenie niendo ndo las fronte fronteras ras del yo), yo), difere diferente nte de lo que ocurr ocurree en las estru estructu cturas ras psicoticas. A DIFERENCIA DE LA NEUROSIS: En los border, las representaciones del si-mismo y de los objetos son múltiples y contradictorias. ORGANIZACIÓN DEFENSIVA: Al igual que en la psicosis, se caracteriza por un predominio de las organizaciones defensivas primitivas, en especial el mecanismo de escisión. •
•
Idealización Negación de bajo bajo nivel
•
Identificación proyectiva
•
Proyección y devaluación
Tanto en los Border, como en la psicosis, los mecanismos defensivos de bajo nivel, protegen al yo de de los conflictos a través través de la disociación. disociación.
1
Manteniendo activamente aparte los opuestos contradictorios del si mismo y de los demás significantes. Similar a lo que sucede en los inicios de las relaciones objetales , la escisión es utilizada para evitar la generalización de la ansiedad, para de este modo proteger al núcleo yoico constituido alrededor de introyecciones buenas positivas, preservando a su vez , la identidad dentro del yo. En la clínica, puede verse en la división de objetos externos en completamente buenos y completamente malos (en la idealización primitiva, los objetos externos pueden ser vistos por el sujeto como completamente buenos y poderosos, para de este modo contar con su protección contra los objetos malos, y alcanzar cierta gratificación narcisista), y a su vez en una representación del si-mismo o los demás, oscilantes entre polaridades.
LA IDENTIFICACION PROYECTIVA: Surge de una necesidad de controlar el objeto, para impedir de este modo, que los ataque proyectando impulsos agresivos. Se externalizan imágenes del si-mismo y de los objetos, dando lugar a la aparición de objetos peligrosos y vengativos de los cuales defenderse. •
Es una defensa, con valor de criterio diferencial para los Border, que a su vez se diferencia de la simple proyección, ya que acá, lo proyectado del self al objeto, no es vivenciado como ajeno al sujeto.
Se manifiesta por FFF.
Contenidos prototípicos.
Fen. Confabulatorios.
Transformaciones (
•
•
img. Yuxtapuestas)
NEGACION: Es utilizada principalmente, en su forma primitiva, en la que el paciente a veces es conciente de que sus pensamientos y sentimientos de si se contradicen, pero no puede abandonar esta manera de sentir, careciendo de repercusión emocional. OMNIPOTENCIA Y DEVALUACION: Mecanismos, relacionados de manera directa con la escisión.
EL YO POSEE 2 FUNCIONES:
1- DIFERENCIAR LA IMG. DE SI-MISMO/OBJETO.
2- INTEGRAR ESTAS IMÁGENES. ( con derivados libidinales y agresivos).
2
SE RECONOCE LA INCAPACIDAD DE LA FUNCION SINTETICA DEL YO, PARA LLEVAR A CABO ESTA TAREA DE INTEGRACION. LA PRUEBA DE REALIDAD: Se destaca acá, la diferencia con la estructura psicótica, pero si bien en los fronterizos, se mantiene esta prueba, lo que encontraremos afectado es el sentido de realidad (deyaboo, estados de trance, VDP etc.). INDICADORES RORSCHACH: DEFENSAS PRIMITIVAS MANIFESTACION DEL PPP (POR EJ. CF+C>FC). CONTENIDOS PROTOTIPICOS (PATOGNOMONICO) LVII simbiosis. SEXUALIDAD CAÓTICA W% MUY AUMENTADO. W>M (ELEVADA AMBICION Y BAJA MODULACION) desorganización.
temor al descontrol o
C SIEMPRE MAYOR QUE C`, k, K, c (acromáticas). M (BAJO), entre una o dos respuestas. M< o = a FM + m (identidad que ha, o no ha podido organizarse por la sublimación de impulsos arcaicos). F% Y F% EXT (si elevados, indican tendencia al control rígido). F+ y F+% (disminuidos). DIFERENCIAS ENTRE BORDER ANACLITICO Y ACTUADOR: El ANACLITICO, suele presentar una relación de dependencia con el otro, sosteniéndose en el. Se puede suponer a su vez, un SY más severo, ya que evidenciamos un sentimiento de culpa y angustia relacionado al mismo, cono en el índice de angustia elevado. EL ACTUADOR; se sostiene mas que nada en la acción y no a nivel del pensamiento, utilizando al otro como instrumento. En relación al anaclitico, encontramos en ellos un Yo más fuerte e integrados. Generalmente, son pacientes que se relacionan con diferentes psicopatías. 3
Un bajo índice de angustia, puede dar cuenta de cierta falta de control de los impulsos tanto agresivos, como auto agresivos.
4
