KEGIATAN PROMOTIF PREVENTIF FKTP Mohon untuk membentuk klub untuk peserta yg terdatar d! Kl!n!k KAI dengan d!agnosa penyak!t kron!s terutama "M dan #T$ Nama klub% nama anggota dan nomor kartu &P'( dan nmr #P serta mhn d!tun)uk koord!nator klub dar! peserta kemud!an +$ Edukas! Prolan!s Frekuens! maks!mal (P'
, +- per bulan , +$ Ku!tans! honor penyuluh .bermatera!% berstempel PKM / TT" / Ft0py NP1P2 "okter Rp 345$555%6 Pera7at8ahl! g! g!9! Rp :5 :55$555%6 :$ Ku!tans! konsums! dar! 0ater!ng 8toko kue .bermatera!% berstempel toko80ater!ng / TT"2 3$ "atar had!r .0antumkan No Kartu &P'(2 ;$ "okumentas! keg!atan .m!n!mal ; buah oto2 4$ Fotokop! mater! , +- per per m!ng !nggu < ;- per bulan lan , +$ Ku!tans! honor !nstruktur .bermatera!/ TT" / Ft0py KTP2 Rp +45$555%6 :$ Ku!tans! konsums! dar! 0ater!ng 8toko kue .bermatera!% berstempel toko80ater!ng / TT"2 3$ "atar had!r .0antumkan No Kartu &P'(2 ;$ "okumentas! keg!atan .m!n!mal ; buah oto2
3$ Pemantauan kesehatan Frekuens! maks!mal , +- per bulan Keg!atan b!sa bersamaan dengan senam maupun edukas! atau tersend!r! (P' , +$ Ku!tans! honor petugas pemer!ksa .berstempel PKM/ TT" / Ft0py KTP2 Rp +45$55 :$ =aporan =aporan has!l has!l pemantaua pemantauan n kesehata kesehatan n sesua! sesua! ormat ormat pada sheet sheet : .7a)!b .7a)!b d!per!ksa d!per!ksa adalah adalah I
>atatan , ?ntuk konsums! s!atnya bantuan seh!ngga mohon untuk menyertakan nota asl! dar! 0ater!ng8toko kue$ &esarnya bantuan d!sesua!kan dengan datar had!r serta )umlah peserta yang ada pada dokumentas! keg!atan$
Apab!la keg!atan senam dan edukas! d!laksanakan pada tgl yang sama% maka konsums! yg dapat d!tag!hkan +(P' d!k!r!mkan ke &P'( maks!mal + m!nggu setelah keg!atan dan sebelumnya d!entry dulu melalu! P6>are$
d!sampa!k
%6 T dan tek
LAPORAN PEMANTAUAN KESEHATAN PESERTA PPDM TIPE 2 NAMA FKTP : dr. Titis S NAMA KLUB : Klub Lestari Prakoso