BAB I PENDAHULUAN A. Lata Latarr Belak Belakan ang g Asuhan keperawatan keluarga yaitu suatu rangkaian kegiatan yang diberikan melalui praktek keperawatan pada keluarga. Asuhan keperawatan keluarga keluarga digunaka digunakan n untuk membantu membantu menyelesa menyelesaikan ikan masalah kesehatan kesehatan keluar keluarga ga
denga dengan n menggu menggunak nakan an pendek pendekata atan n proses proses keperaw keperawata atan. n. Agar
pelay pelayana anan n keseh kesehata atan n yang yang diberik diberikan an dapat dapat diteri diterima ma oleh oleh keluar keluarga ga,, maka maka perawat harus mengerti, memahami tipe dan struktur keluarga, mengetahui tingka tingkatt penca pencapai paian an keluar keluarga ga pemahaman
setiap
dalam dalam melaku melakukan kan fungsi fungsinya nya.. Memerl Memerluka ukan n
tahap
perkembangan
keluarga
dan
perkem perkemban bangan gannya nya.. Pengka Pengkajia jian n asuhan asuhan kepera keperawa watan tan kelua keluarga rga untuk
mengetahui
sejauh
mana
keluarga
tugas
dilak dilakuka ukan n
memenuhi
tugas
perkem perkemban bangan gannya nya.. Pasang Pasangan an baru baru (kelua (keluarga rga baru baru menika menikah) h) ialah ialah ketika ketika masi masing ng-ma -masi sing ng indi indii idu du laki laki-la -laki ki dan dan pere peremp mpua uan n memb memben entu tuk k kelu keluar arga ga melalu melaluii perkaw perkawina inan n yang yang sah dan mening meninggal galkan kan keluar keluarga ga nya masing masing-masing. Memp Memper ersi siap apka kan n kelu keluar arga ga
yang yang baru baru memb membut utuh uhka kan n peny penyes esua uaia ian n
peran dan fungsi sehari-hari diantaranya belajar hidup bersama, beradaptasi dengan dengan kebiasaan kebiasaan sendiri sendiri dan pasangan pasangannya. nya. Masing-mas Masing-masing ing menghada menghadapi pi perpis perpisaha ahan n denga dengan n kelua keluarga rga sendir sendirii dan orang orang tuany tuanya, a, mulai mulai membi membina na hubungan baru baru dengan keluarga keluarga dan kelompok social lainnya. !eda !edang ngka kan n kelu keluar arga ga mena menant ntii kela kelahi hira ran n ("hi ("hild ldbe bear arin ing g
#ami #amily ly))
merup merupaka akan n tahap tahap perkem perkemban bangan gan kelua keluarga rga ke $$, #riedm #riedman an (%&&%) (%&&%),, yang yang dimulai dengan kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai bayi berusia '& bula bulan. n. Menu Menuru rutt seba sebagi gian an besa besarr oran orang g meny menyat atak akan an bahw bahwa a taha tahap p ini ini merupakan tahap tahap penuh stressor karena merupakan tahap transisi menjadi ora orang
tua. tua.
!eb !ebuah uah
ketid etidak akse seim imb banga angan n
bisa isa
terj terja adi
sehi ehingg ngga
bisa isa
menimb menimbulk ulkan an krisis krisis keluar keluarga ga yang yang dapat dapat berak berakhir hir dengan dengan perasa perasaan an tidak tidak memadai menjadi orang tua dan menyebabkan gangguan dalam hubungan pernikahan.
erdas erdasark arkan an hal di atas, atas, penul penulis is tertar tertarik ik untuk untuk membah membahas as tentan tentang g Asuhan keperawatan keluarga denga pasangan baru menikah dan menanti kelahiran*.
B. Tujuan juan mengetahui tentang konsep keluarga pasangan pasangan baru menikah menikah dan 1 +ntuk mengetahui menanti kelahiran child bearing. % +ntu +ntuk k meng menget etah ahui ui tuga tugas s perk perkem emba bang ngan an dan dan masa masala lahh-ma masa sala lah h yang ang terjadi pada keluarga pasangan baru menikah dan menanti kelahiranchild bearing. ' +ntuk +ntuk mengeta mengetahui hui asuhan asuhan kepera keperawat watan an yang yang diberi diberikan kan kepada kepada keluar keluarga ga pasangan baru menikah dan menanti kelahiranchild bearing.
C. Manf Manfaa aatt 1 Manfaat agi elompok +ntuk menambah wawasan dan pengetahuan bagi kelompok tentang asuhan asuhan kepera keperawat watan an kelua keluarga rga pasan pasangan gan baru baru menika menikah h dan menant menantii kelahiranchild bearing. % Manf Manfaa aatt agi agi Pemb Pembac aca a +ntuk menambah wawasan dan pengetahuan bagi pembaca tentang asuhan asuhan kepera keperawat watan an kelua keluarga rga pasan pasangan gan baru baru menika menikah h dan menant menantii kelahiranchild bearing.
BAB II KONSEP TEORITIS A. Defn! Keluarga anyak definisi yang diuraikan tentang keluarga sesuai dengan perkembangan sosial masyarakat. erikut ini akan dikemukakan pengertian keluarga. 1. eluarga adalah perkumpulan dua atau lebih indiidu yang diikat oleh hubungan darah, perkawinan atau adopsi, dan tiap-tiap anggota keluarga selalu berinteraksi satu sama lain. ". Menurut uall, keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perkawinan, adopsi, kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan budaya yang umum/ meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional, dan sosial dari tiap anggota. #. Menurut 012 (3454), keluarga adalah anggota rumah tangga yang saling berhubungan melalui pertalian darah, adopsi atau perkawinan. $. Menurut bergess (345%) keluarga terdiri atas kelompok orang yang mempunyai ikatan perkawinan, keturunanhubungan sedarah atau hasil adopsi, anggota tinggal bersama dalam satu rumah, anggota berinteraksi, dan
berkomunikasi
dalam
peran
sosial,
serta
mempunyai
kebiasaankebudayaan yang berasal dari masyarakat, tetapi mempunyai keunikan tersendiri. %. Menurut helie (3463) keluarga adalah sekelompok manusia yang tinggal dalam satu rumah tangga dalam kedekatan yang konsisten dan hubungan yang erat. &. Menurut eparteman kesehatan 7$, 3446 keluarga adalah unit terkecil dari suatu masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan.
!esuai dengan pengertian di atas, maka dapat disimpulkan bahwa karakteristik keluarga adalah/ 3. 8erdiri atas dua atau lebih indiidu yang diikat oleh hubungan darah, perkawinan, atau adopsi9
%. Anggota keluarga biasanya hidup bersama atau jika terpisah mereka tetap memperhatikan satu sama lain9 '. Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing-masing mempunyai peran sosial sebagai suami, isteri, anak, kakak dan adik9 :. Mempunyai tujuan untuk menciptakan, mempertahankan budaya, meningkatkan perkembangan fisik, psikologis dan sosial anggota.
B. Struktur Keluarga 'Ikatan (ara)* 1 Patrilineal, keluarga
sedarah terdiri sanak saudara sedarah dalam
beberapa generasi, dimana hubungan itu berasal dari jalur ayah. " Matrilineal, keluarga sedarah terdiri sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi , dimana hubungan itu berasal dari jalur ibu. # Matrilokal, suami istri tinggal pada keluarga sedarah istri. $ Patrilokal, suami istri tinggal pada keluarga sedarah suami. % keluarga kawinan, hubungan. !uami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan sanak saudara baik dari pihak suami dan istri.
C. +ung! Keluarga !ecara umum fungsi keluarga (friedman, 3446) dibagi menjadi ;, yaitu/ 3 #ungsi afektif adalah fungsi keluarga yang utama untuk mengajarkan segala sesuatu untuk mempersiapkan anggota keluarga % #ungsi sosialisasi adalah fungsi mengembangkan dan melatih anak untuk berkehidupan sosial sebelum meninggalkan rumah untuk berhubungan dengan orang lain diluar rumah ' #ungsi reproduksi adalah fungsi untuk mempertahankan generasi dan menjaga kelangsungan keluarga : #ungsi ekonomi adalah keluarga berfungsi untuk memenuhi kebutuhan keluarga secara ekonomi dan tempat untuk mengembangkan kemampuan indiidu meningkatkan penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga ; #ungsi perawatan atau pemeliharaan kesehatan adalah fungsi untuk mempertahankan keadaan kesehatan anggota keluarga agar tetap memiliki produktiitas tinggi.
D. Tuga! Keluarga ( B(ang Ke!e)atan eluarga mempunyai tugas di bidang kesehatan yang perlu dipahami dan dilakukan, meliputi (!uprajitno, %&&:)/
3. Mengenal masalah kesehatan keluarga. 2rang tua perlu mengenal keadaan kesehatan dan perubahan-perubahan yang dialami anggota keluarga. Perubahan sekecil apapun yang dialami anggota keluarga secara tidak langsung menjadi perhatian orang tua atau keluarga. %. Memutuskan tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga. 8ugas ini merupakan upaya keluarga yang utama untuk mencari pertolongan yang tepat sesuai dengan keadaan keluarga, dengan pertimbangan siapa di antara keluarga yang mempunyai kemampuan memutuskan untuk menentukan tindakan keluarga. 8indakan kesehatan yang dilakukan oleh keluarga diharapkan tepat agar masalah kesehatan dapat dikurangi atau bahkan teratasi. '. Merawat keluarga yang mengalami gangguan kesehatan. :. Memodifikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatan keluarga. ;. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan di sekitarnya bagi keluarga.
E. Tuga! Perke,-angan Keluarga Pa!angan Baru Menka) (an +ung! Peraat Keluarga eluarga baru dimulai pada saat masing-masing indiidu, yaitu suami dan
istri
membentuk
keluarga
melalui
perkawinan
yang
sah
dan
meninggalkan keluarga masing-masing, secara psikologis keluarga tersebut sudah memiliki keluarga baru. !uami istri yang membentuk keluarga baru tersebut perlu mempersiapkan kehidupan yang baru karena keduanya membutuhkan penyesuaian peran dan fungsi sehari-hari. Masing-masing pasangan menghadapi perpisahan dengan keluarga orang tuanya dan mulai membina hubungan baru dengan keluarga dan kelompok sosial pasangan masing-masing. Masing-masing belajar hidup bersama serta beradapsi dengan kebiasaan sendiri dan pasangannya. Misalnya kebiasaan makan, tidur, bangun pagi, bekerja, dan sebagainya. 1al lain yang perlu diputuskan adalah kapan waktu yang tepat untuk mempunyai anak dan berapa jumlah anak yang diharapkan. 8ugas perkembangan keluarga pada tahap ini antara lain/ a. b. c. d.
Membina hubungan intim dan kepuasan bersama9 Menetapkan tujuan bersama9 Membina hubungan dengan keluarga lain, teman, dan kelompok sosial9 Merencanakan anak ()9
e. Menyesuaikan diri dengan kehamilan dan mempersiapkan diri menjadi orang tua. !edangkan menurut "arter dan Mc.
#ungsi perawat pada keluarga ini adalah selain melakukan kegiatan asuhan keperawatan, perawat juga melakukan konsultasi. Misalnya konsultasi tentang , perawatan parenteral dan komunikasi. urangnya informasi tentang berbagai hal tersebut dapat menimbulkan masalah seksual, emosional, rasa takut atau cemas, rasa bersalah, dan kehamilan yang tidak direncanakan.
+. Tuga! Perke,-angan Keluarga Menant Kela)ran 'C)l( Bearng +a,l/* (an +ung! Peraat Keluarga eluarga yang menantikan kelahiran dimulai dari kehamilan sampai kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai anak pertama berusia '& bulan (%,; tahun). ehamilan dan kelahiran bayi perlu dipersiapkan oleh pasangan suami-istri melalui beberapa tugas perkembangan yang penting. elahiran bayi pertama memberi perubahan yang besar dalam keluarga, sehingga pasangan harus beradaptasi dengan perannya untuk memenuhi kebutuhan bayi. Masalah yang sering terjadi dengan kelahiran bayi adalah pasangan merasa diabaikan karena fokus perhatian kedua pasangan tertuju pada bayi. !uami merasa belum siap menjadi ayah atau sebaliknya istri belum siap menjadi ibu. 8ugas perkembangan pada masa ini antara lain/ • • •
Persiapan menjadi orang tua dan merawat bayi Membagi peran dan tanggung jawab Menata ruang untuk anak atau mengembangkan suasana rumah yang menyenangkan
• • • •
Mempersiapkan biaya atau dana "hild earing Memfasilitasi role learning anggota kleuarga ertanggung jawab memenuhi kebutuhan bayi sampai balita Mengadakan kebiasaan keagamaan secara rutin !edangkan menurut "arter dan Mc.
tugas perkembangan keluarga meliputi/ a Membentuk
keluarga
muda
sebagai
sebuah
unit
(mengintegrasikan bayi baru ke dalam keluarga). b 7ekonsiliasi tugas-tugas perkembangan yang
yang
mantap
bertentangan
dan
kebutuhan anggota keluarga . c Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan. d Memperluas persahabatan keluarga besar dengan menambahkan peranperan orang tua, kakek, dan nenek. #ungsi perawat dalam tahap ini adalah melakukan perawatan dan konsultasi
terutama
bagaimana
merawat
bayi,
mengenali
gangguan
kesehatan bayi secara dini dan cara mengatasinya, imunisasi, tumbuh kembang anak, interaksi keluarga, keluarga berencana, serta pemenuhan kebutuhan anak terutama pada ibu yang bekerja.
0. Ma!ala),a!ala) U,u,
/ang Terja( Pa(a Keluarga Pa!angan
Baru Menka) (an Menant Kela)ran 1 Keluarga Pa!angan Baru Menka) Masalah yang timbul antara lain masalah-masalah seksual dan emosional, kecemasan, kehamilan yang tidak diinginkan, dan penyakit kelamin baik sebelum maupun sesudah perkawinan. +ntuk mengatasinya perlu ada penyuluhan dan konseling keluarga berencana, penyuluhan dan konseling
prenatal,
dan
komunikasi.
an
biasanya
juga
terjadi
perselisihankeributan dalam keluarga karena kedua pasangan baru menikah belum bisa menyesuaikan diri dengan kehidupan yang baru, dengan peran dan fungsi yang berbeda. " Keluarga Menant Kela)ran 2 C)l( Bearng Masalah yang timbul antara lain masalah-masalah seksual dan emosional, kecemasan, kehamilan yang tidak diinginkan, dan penyakit kelamin baik sebelum maupun sesudah perkawinan. +ntuk mengatasinya
perlu ada penyuluhan dan konseling keluarga berencana, penyuluhan dan konseling
prenatal,
dan
komunikasi.
an
biasanya
juga
terjadi
perselisihankeributan dalam keluarga karena kedua pasangan baru menikah belum bisa menyesuaikan diri dengan kehidupan yang baru, dengan peran dan fungsi yang berbeda.
BAB III ASUHAN KEPERA3ATAN KELUAR0A
A. Pengkajan 1al-hal yang perlu dikaji dalam keluarga adalah /
1. Data u,u, a 4 ( e f
Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi / =ama kepala keluarga () Alamat dan telepon Pekerjaan kepala keluarga Pendidikan kepala keluarga omposisi keluarga 8ipe keluarga Menjelaskan mengenai jenis tipe keluarga beserta kendala atau
masalah-masalah yang terjadi dengan jenis tipe keluarga tersebut. g 8ipe bangsa Mengkaji asal suku bangsa keleuarga tersebut serta mengidentifikasi
budaya
suku
bangsa
tersebut
terkait
dengan
kesehatan. ) Agama Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga serta kepercayaan
yang dapat mempengaruhi kesehatan. !tatus sosial ekonomi keluarga !tatus sosial ekonomi keluarga ditentukan oleh pendapatan baik dari kepala keluarga maupun anggota keluarga lainnya. !elain itu status social ekonomi keluarga ditentukan pula oleh kebutuhankebutuhan yang dikeluarkan oleh keluarga serta barang-barang yang dimiliki oleh keluarga.
j
Aktiitas rekreasi keluarga 7ekreasi keluarga tidak hanya dilihat kapan saja keluarga pergi bersama-sama untuk mengunjungi tempat rekreasi tertentu namun dengan menonton 8> dan mendengarkan radio juga merupakan aktifitas rekreasi.
". Ra/at (an Ta)a5 Perke,-angan Keluarga a 8ahap perkembangan keluarga saat ini
8ahap perkembangan keluarga ditentukan dengan anak tertua dari keluarga inti. - 8ahap perkembangan keluraga yang belum terpenuhi. Menjelaskan mengenai tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh keluarga serta kendala mengapa tugas perkembangan 4
tersebut belum terpenuhi. 7iwayat keluarga inti Menjelaskan mengenai riwayat kesehatan pada kelularga inti, yang meliputi riwayat penyakit keturunan, riwayat kesehatan masingmasing anggota keluarga, perhatian terhadap pencegahan penyakit (status imunisasi), sumber pelayanan kesehatan yang biasa digunakan keluarga
serta
pengalaman-pengalaman
terhadap
pelayanan
kesehatan. ( 7iwayat keluarga sebelumnya ijelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak suami dan istri. #. Pengkajan Lngkungan a arakteristik rumah arakteristik rumah diidentifikasi dengan melihat luar rumah, tipe rumah, jumlah ruangan, jumlah jendela, pemanfaatan ruangan, peletakkan perabotan rumah tangga, jenis septic tank, jarak septic tank dengan sumber air, sumber air minum yang digunakan serta denah rumah.
- arakteristik tetangga dan komunitas 70 Menjelaskan mengenai karakteristik
dari
tetangga
dan
komunitas setempat, yang meliputi kebiasaan, lingkungan fisik, aturankesepakatan penduduk setempat, budaya setempat yang 4
mempengaruhi kesehatan. Mobilitas geografis keluarga Mobilitas geografis keluarga ditentukan dengan kebiasaan
keluarga berpindah tempat. ( Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat. Menjelaskan mengenai waktu yang digunakan keluarga untuk berkumpul serta perkumpulan keluarga yang ada dan sejauh mana e
keluarga interaksinya dengan masyarakat. !istem pendukung keluarga
?ang termasuk pada sistem pendukung keluarga adalah jumlah anggota keluarga yang sehat, fasilitas-fasilitas yang dimiliki keluarga untuk menunjang kesehatan. #asilitas mencakup fasilitas fisik, fasilitas ppsikologis atau dukungan dari anggota keluarga dan fasilitas social atau dukungan dari masyarakat setempat. $. Struktur Keluarga a Pola komunikasi keluarga Menjelaskan mengenai cara berkomunikasi antar anggota keluarga. Apakah mayoritas pesan anggota keluarga sesuai dengan isi dan instruksi@ Apakah anggota keluarga mengutarakan kebutuhan-kebutuhan dan perasaan-perasaan mereka dengan jelas@ Apakah anggota keluarga memperoleh dan memberikan respons dengan baik terhadap pesan@ Apakah anggota keluarga mendengar dan mengikuti pesan @ ahasa apa yang digunakan dalam keluarga@ Apakah keluarga berkomunikasi secara langsung atau tidak langsung @ agaimana pesan-pesan emosional (afektif) disampaikan dalam keluarga @ (langsung atau tidak langsung) enis-jenis emosi apa yang disampaikan dalam keluarga @ Apakah emosi-emosi yang disampaikan bersifat negatif, positif atau keduanya @ agaimana frekuensi dan kualitas komunikasi yang berlangsung dalam keluarga @ Pola-pola umum apa yang digunakan menyampaikan pesan-pesan penting @ (langsung atau tidak langsung) enis-jenis disfungsional komunikasi apa yang nampak dalam polapola komunikasi keluarga @ Adakah hal-hal atau masalah dalam keluarga yang tertutup untuk didiskusikan @ b !truktur kekuatan keluarga emampuan anggota c
keluarga
mengendalikan
dan
mempengaruhi orang lain untuk merubah perilaku. !truktur peran Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga baik secara formal maupun informal.
•
!truktur peran formal / posisi peran formal apa pada setiap anggota keluarga,
gambarkan
bagaimana
setiap
anggota
keluarga
melakukan peran-peran formal mereka. Adakah konflik peran dalam •
keluarga. !truktur peran informal / adakah peran-peran informal dalam keluarga, siapa yang memainkan peran-peran tersebut, berapa kali peran-peran tersebut sering dilakukan atau bagaimana peran-peran tersebut dilaksanakan secara konsisten @ tujuan peran-peran
informal yang dijalankan keluarga apa @ d =ilai atau norma keluarga Menjelaskan mengenai nilai dan norma yang dianut oleh keluarga, yang berhubungan dengan kesehatan. %. +ung! Keluarga a #ungsi afektif 1al yang perlu dikaji yaitu gambaran diri anggota keluarga, perasaan memiliki dan dimiliki dalam keluarga, dukungan keluarga terhadap anggota keluarga lainnya, bagaimana kehangatan tercipta pada anggota keluarga, dan bagaimana keluarga mengembangkan sikap saling menghargai. b #ungsi sosialisasi 1al yang perlu dikaji bagaimana interaksi atau hubungan dalam keluarga, sejauh mana anggota keluarga belajar disiplin, norma, c
budaya, dan perilaku. #ungsi perawatan kesehatan Menjelaskan sejauh mana keluarga menyediakan makanan, pakaian, perlindungan serta merawat anggota keluarga yang sakit. !ejauh
mana
pengetahuan
keluarga
mengenai
sehat-sakit.
esanggupan keluarga di dalam melaksanakan perawatan kesehatan dapat dilihat dari kemampuan keluarga melaksanakan ; tugas kesehatan keluarga, yaitu keluarga mampu mengenal masalah kesehatan,
mengambil
melakukan
perawatan
keputusan terhadap
untuk
anggota
melakukan keluarga
tindakan,
yang
sakit,
menciptakan lingkungan yang dapat meningkatkan kesehatan, dan keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang terdapat di lingkungan setempat.
1al-hal
yang
dikaji
sejauh
mana
keluarga
melakukan
pemenuhan tugas perawatan keluarga adalah / 3) +ntuk mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan, yang perlu dikaji adalah sejauh mana keluarga mengetahui mengenai fakta-fakta dari masalah kesehatan yang meliputi pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab dan yang mempengaruhinya serta persepsi keluarga terhadap masalah. %) +ntuk mengetahui kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat, hal yang perlu dikaji adalah / !ejauh mana kemampuan keluarga mengerti mengenai sifat •
•
dan luasnya masalah Apakah masalah kesehatan dirasakan oleh keluarga Apakah keluarga merasa menyerah terhadap masalah yang
•
dialami Apakah keluarga merasa takut akan akibat dari tindakan
•
penyakit Apakah keluarga mempunyai sikap negatif terhadap masalah
•
kesehatan Apakah keluarga dapat menjangkau fasilitas kesehatan yang
•
• •
ada Apakah keluarga kurang percaya terhadap tenaga kesehatan Apakah keluarga mendapat informasi yang salah terhadap tindakan dalam mengatasi masalah
') +ntuk mengetahui sejauh mana kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit, yang perlu dikaji adalah / !ejauh mana keluarga mengetahui keadaan penyakit (sifat, •
•
penyebaran, komplikasi prognosa, dan cara perawatannya). !ejauh mana keluarga mengetahui tentang sikap dan
•
perkembangan perawatan yang dibutuhkan. !ejauh mana keluarga mengetahui keberadaan fasilitas yang
•
diperlukan perawatan. !ejauh mana keluarga mengetahui sumber-sumber yang ada dalam keluarga (anggota keluarga yang bertanggung jawab, sumber keuangan financial, fasilitas fisik, psikososial).
:) +ntuk mengetahui sejauh mana kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat, hal yang perlu dikaji adalah / !ejauh mana keluarga mengetahui sumber-sumber keluarga •
•
• • •
yang dimiliki. !ejauh mana
keluarga
melihat
keuntungan
manfaat
pemeliharaan lingkungan. !ejauh mana keluarga mengetahui pentingnya hygiene sanitasi. !ejauh mana keluarga mengetahui upaya pencegahan penyakit. !ejauh mana sikap pandangan keluarga terhadap hygiene
sanitasi. !ejauh mana kekompakan antar anggota keluarga. ;) +ntuk mengetahui sejauh mana kemampuan •
keluarga
menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat, hal yang perlu dikaji adalah / !ejauh mana keluarga •
mengetahui
keberadaan
fasilitas
•
kesehatan. !ejauh mana keluarga memahami keuntungan-keuntungan
•
yang dapat diperoleh dari fasilitas kesehatan. !ejauh mana tingkat kepercayaan keluarga terhadap petugas
•
dan fasilitas kesehatan. Apakah keluarga mempunyai pengalaman yang kurang baik
•
terhadap petugas kesehatan. Apakah fasilitas kesehatan yang ada terjangkau oleh keluarga
d #ungsi reproduksi 1al yang perlu dikaji mengenai fungsi reproduksi keluarga adalah / 1 erapa jumlah anak. " agaimana keluarga merencanakan jumlah anggota keluarga. # Metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya mengendalikan jumlah anggota keluarga. e #ungsi ekonomi 1al yang perlu dikaji mengenai fungsi ekonomi keluarga adalah/ 3 !ejauh mana keluarga memenuhi kebutuhan sandang, pangan, dan papan % !ejauh mana keluarga memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat dalam upaya peningkatan status kesehatan keluarga.
f
#ungsi pendidikan
Menjelaskan upaya yang dilakukan keluarga dalam pendidikan selain upaya yang diperoleh dari sekolah atau masyarakat sekitar. g #ungsi religious Menjelaskan tentang kegiatan keagamaan yang dipelajari dan dijalankan oleh keluarga yang berhubungan dengan kesehatan. h #ungsi rekreasi Menjelaskan kemampuan keluarga dan kegiatan keluarga untuk melakukan rekreasi secara bersama baik di luar dan di dalam rumah, juga tentang kuantitas yang dilakukan. & Stre!! (an K65ng Keluarga a !tressor jangka pendek dan panjang 3) !tresor jangka pendek yaitu stresor yang dialami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu B 5 bulan. %) !tresor jangka panjang yaitu stressor yang dialami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu lebih dari 5 bulan . b emampuan keluarga berrespon terhadap situasi stressor. c !trategi koping yang digunakan !trategi koping apa yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan. d !trategi adaptasi disfungsional ijelaskan mengenai strategi adaptasi disfungsional yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan. 7 Pe,erk!aan +!k Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga. Metode yang digunakan pada pemeriksaan fisik berbeda dengan pemeriksaan fisik di klinik. 8 Hara5an Keluarga Pada akhir pengkajian, perawat menanyakan harapan keluarga terhadap petugas kesehatan yang ada.
Pengkajan +6ku! 1 Keluarga Pa(a Pa!angan Baru Menka) Pengkajian data fokus meliputi/ a apan pertemuan pasangan@ b agaimana hubungan sebelum menikah@ c agaimana pasangan ini memutuskan untuk menikah@ d Adakah halangan terhadap pernikahan mereka@ !ebutkanC e agaimana respons keluarga terhadap pernikahan@ f agaimana kehidupan di lingkungan keluarga asal, termasuk orientasi keluarga dari kedua orang tua@
g !iapa orang lain yang tinggal serumah setelah menikah@ h agaimana hubungan dengan saudara ipar@ i agaimana keadaan orang tua masing-masing dan hubungan dengan j k l
orang tua setelah pernikahan@ agaimana rencana mempunyai anak@ erapa lama waktu berkumpul setiap hari@ agaimana rutinitas (secara indiidu/ suami
dan istri) setelah
pernikahan@ m agaimana pelaksanaan tugas dan fungsi keluarga@
" Keluarga Menant Kela)ran2C)l( Bearng 'Sa,5a U!a #9 Bulan* Pengkajian data fokus meliputi/ a. agaimana riwayat kehamilan@ b. agaimna riwayat persalinan@ c. agaimna perawatan anak setelah lahir sampai usia % minggu@ d. agaimana perawatan anak sampai usia satu tahun@ e. Adakah orang lain yang serumah setelah anak lahir dan apa hubungannya@ f. !iapakah yang mengasuh anak setiap hari@ g. erapa lama waktu yang dimiliki orang tua untuk berkumpul dengan anak@ h. !iapa yang memberikan stimulus dan latihan kepada anak dalam i.
rangka pemenuhan tumbuh kembangnya @ agaimana perkembangan anak dan keterampilan yang dimiliki anak
yang dicapai pada usia berapa @ j. Adakah sarana untuk stimulus tumbuh kembang anak @ k. Pernahkah anak menderita sakit serius, apa jenisnya, kapan waktunya, l. m. n. o. p.
berapa lama, dan dirawat di rumah sakit atau tidak @ agaimana pencapaian perkembangan anak saat ini@ emampuan apa yang dimiliki anak saat ini @ agaimana harapan keluarga terhadap anak@ ila perlu gunakan skala !8 agaimana pelaksanaan tugas dan fungsi keluarga@
B. Dagn6!a Ke5eraatan 1. Keluarga Pa(a Pa!angan Baru Menka) emungkinan diagnosa / 3. erusakan
pemeliharaan
rumah
berhubungan
dengan
ketidakmampuan keluarga melakukan perawaatan rumah yang sehat. %. 7esiko terjadinya konflik berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga mengenal masalah komunikasi pada keluarga baru nikah.
'. urang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga baru menikah berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga baru menikah. :. 7esiko cedera berhubungan dengan kekerasan dalam rumah tangga ;.
C. Inter:en! 3. iagnosa keperawatan / erusakan pemeliharaan rumah berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawaatan rumah yang sehat. 8ujuan
riteria
!tandar hasil
$nterensi keperawatan
8upen / >erbal Pemeliharaan pengetahua rumah n menunjang kesehatan keluarga 8upen / !etelah dilakukan asuhan beberapa hari keluarga dapat/ 3. mengenal masalah perawatan rumah yang menunjang kesehatan %. memutuska n untuk memelihara rumah dengan lebih baik.
•
•
•
eluarga dapat menjelaskan rumah sehat Menjelaskan efek perawatan rumah yang kurang baik terhadap kesehatan keluarga Menjelaskan penyakit-penyakit yang dapat muncul akibat lingkungan rumah yang tidak mendukung kesehatan.
•
•
•
•
•
elaskan tentang rumah sehat elaskan tentang efek rumah tidak sehat terhadap kesehatan keluarga. elaskan penyakitpenyakit akibat lingkungan rumah yang kurang sehat. Motiasi keluarga untuk membuat keputusan perawatan rumah yang lebih baik $dentifikasi sumber daya keluarga untuk meningkatkan perawatan rumah.
%. iagnosa keperawatan / 7esiko terjadinya konflik berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga mengenal masalah komunikasi pada keluarga baru nikah. 8ujuan riteria !tandar hasil $nterensi keperawatan 8upen / >erbal eluarga dapat elaskan komunikasi eluarga pengetahua memahami pentingnya yang baik antara memahami n berkomunisi yang baik suami kepada tentang pada pasangan baru istrinya dan perlunya nikah sebaliknya komunikasi DMembina rasa saling elaskan pentingnya yang baik percaya dan lebih saling komunikasi dalam pada menyayangi antar suami keluarga baru nikah keluarga dan istri dan kepercayaan baru nikah. DMenjaga keutuhan sehingga tidak 8upen / rumah tangga dengan terjadi pertengkaran !etelah tidak mementingkan elaskan keutuhan dilakukan keegoisan masing-masih. keluarga itu penting asuhan untuk tugas beberapa perkembangan hari keluarga kelurga nantinya. dapat/ 3. mengenal masalah komunika si dalam keluarga %. membuat keduanya saling memahan i dan mengerti serta lebih bersabar dengan keadaan yang kadang tidak memihak •
•
•
#. iagnosa
eperawatan
perkembangan
/
keluarga
urang baru
pengetahuan
menikah
tentang
berhubungan
tugas dengan
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga baru menikah. 8ujuan riteria 8upen / >erbal eluarga pengetahu memahami an tentang tugas perkembangan keluarga baru nikah 8upen / !etelah dilakukan asuhan beberapa hari keluarga dapat/ 3. mengenal masalah perkembang an keluarga baru menikah %. membuat keputusan dalam perencanaan dengan keluarga kapan dan jumlah anak yang diinginkan
!tandar hasil $nterensi keperawatan eluarga dapat 3. ontrak dengan menyebutkan tugas keluarga aji tingkat perkembangan keluarga pengetahuan baru menikah dengan keluarga tentang bahasanya sendiri. tugas 8ugas perkembangan perkembangan keluarga baru menikah keluarga baru adalah/ menikah Membina hubungan eri reinforcement intim dan kepuasan positif atas bersama9 pengetahuan klien Menetapkan tujuan elaskan tentang tugas bersama9 Membina hubungan perkembangan keluarga baru dengan keluarga menikah lain, teman, dan elaskan tentang kelompok sosial9 kesehatan Merencanakan anak reproduksi elaskan tentang ()9 seE yang sehat Menyesuaikan diri dan membina dengan kehamilan hubungan intim dan mempersiapkan dengan pasangan. Minta keluarga diri menjadi orang mengulang tua. kembali materi yang telah dijelaskan erikan pujian terhadap kemampuan keluarga memahami materi yang diberikan %. iskusikan dengan keluarga •
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
perencanaan keluarganya. antu keluarga membuat keputusan kapan dan berapa jumlah anak yang diinginkan erikan reinforcement positif jika keluarga mampu membuat keputusan yang baik sesuai dengan sumber daya yang dimiliki. •
•
BAB I; PENUTUP A. Ke!,5ulan eluarga adalah perkumpulan dua atau lebih indiidu yang diikat oleh hubungan darah, perkawinan atau adopsi, dan tiap-tiap anggota keluarga selalu berinteraksi satu sama lain. 8ugas perkembangan keluarga pada tahap pasangan baru menikah antara lain/ Membina hubungan intim dan kepuasan bersama9 Menetapkan tujuan bersama9 Membina hubungan dengan keluarga lain, teman, dan kelompok sosial9 Merencanakan anak ()9 Menyesuaikan diri dengan kehamilan dan mempersiapkan diri menjadi • • • • •
orang tua. 8ugas perkembangan keluarga menanti kelahiran antara lain/ • • •
• • • •
Persiapan menjadi orang tua dan merawat bayi Membagi peran dan tanggung jawab Menata ruang untuk anak atau mengembangkan suasana rumah yang menyenangkan Mempersiapkan biaya atau dana "hild earing Memfasilitasi role learning anggota kleuarga ertanggung jawab memenuhi kebutuhan bayi sampai balita Mengadakan kebiasaan keagamaan secara rutin
B. Saran !emoga apa yang telah kami kerjakan ini dapat berguna bagi siapapun yang membacanya, khususnya bagi kelompok kami. ritik dan saran yang bersifat membangun sangat kami harapkan, demi kesempurnaan tugas berikutnya.
DA+TAR PUSTAKA 1armoko. %&3%. Asuhan Keperawatan Keluarga. !emarang/ Pustaka Pelajar.
!etiawati, !antun.%&&6.Penuntun Praktis : Asuhan Keperawatan Keluarga, Ed. 2. akarta/ 8rans $nfo Media. !ri, !etyowati.%&&6. Asuhan Keperawatan Keluarga : Konsep dan Aplikasi Kasus Cet. 2. ogjakarta / Mitra "endikia. !uprajitno.%&&:. Asuhan Keperawatan Keluarga Cet.1.akarta / F<".
