ALOGARITMA PENATALAKSANAAN KERACUNAN
PASIEN
IGD TRIASE KASUS GAWAT DARURAT Air way, Breathing, Circulation, Dia!ility, E"#oure$en%iron&ent, 'oley Catheter, Gatric Tu!e(
KASUS TIDAK GAWAT Pen)erita Sa)ar
-ARUS DIAWASI KETAT
Atai *egawatan Beri*an tera#i #enun+ang$i&to&ati a*u*an reuitai
Pen)erita )a#at &au* *e )ala& *ea)aan gawat ti!a.ti!a *arena #roe *eracunan !erlan+ut teru
PE/ERIKSAAN ANA/NESIS PE/ERIKSAAN 'ISIK PE/ERIKSAAN AB0RAT0RIU/ IDENTI'IKASI RACUN
Mencegah/menghentikan penyerapan racn /ulut1 Encer*an racun yang a)a )i )ala& la&!ung, cairan yang )i#a*ai1 air, uu, activated charcoal, charcoal , universal antidote( 2 en)o* norit 34 gela teh #e*at 3 4 en)o* antai)a5( Koong*an la&!ung 6e&ei, !ila la&!ung5 /ata, *ulit1 le#a #a*aian yanng ter*ena, !ila *ulit )engan a!un( Inhalai1 !eri*an na7a !uatan )engan a&!u!ag
Menge!arkan racn yang te!ah "i#erap Diurei #a*a, )ialii #eritoneal, -e&o)ialia, exchange transfusion Pem$erian Anti"%tm
O$#er&a#i
KERACUNAN 'A(AN KOROSI)
PENGERTIAN
GE:AA KINIS
TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an oleh !ahan *oroi7 A)a 2 6)ua5 &aca& !ahan *oroi78 . Aa& *uat1 aa& o*alat, aa& ul7at$air a*i, -Cl, aa& 7or&at, aa& la*tat, aa& cu*a #e*at . Baa$al*ali *uat1 K0-, N-90-, Ca0-, K$Na Kar!onat, Na 'o7at a( Segera etelah *onta*, ti&!ul raa nyeri he!at e#erti ter!a*ar )i e*itar &ulut, 7aring, )an a!)o&en !( &untah, )iare, )an *ola#( c( Da#at ti&!ul ge+ala a;*ia a*i!at e)e&a glotti( )( Da#at ti&!ul )e&a& tinggi a*i!at &e)iantiniti, #eritoniti, #er7orai eo7agu$la&!ung( a( Nilai )an reuitai ABCDE !( :ANGAN la*u*an !ila la&!ung atau e&ei 6Kontra In)i*ai5 c( NETRAISASI1 aa& *uat )engan antai), !aa *uat )engan ari !uah atau aa& cu*a 4<=( Bila ta* )i*etahui1 !eri uu atau air !iaa e!anya* &ung*in( )( I>'D De"troe ?= +i*a #erlu *oloi)$tran7ui e( Korti*oteroi) I> ela&a 9.@ hari, *e&u)ian tappering o )ala& 2. &inggu 7( Anti!ioti* g( Perhati*an *e&ung*inan #er7orai )an tri*tur eo7agu
KERACUNAN INSEKTISIDA )OS)AT ORGANIK *I)O+ PENGERTIAN
GE:AA KINIS
TINDAKAN
PENGERTIAN GE:AA KINIS TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an !ahan.!ahan ine*tii)a 7o7at organi* e#erti1 racun nya&u*, /alathion ®, Parathion ®, DD>P, Diainon ®, TEPP, D 2< &g Parathion ®, 4<<< &g /alathion ® a( Kelainan %iu, hi#era*ti%ita *elen+ar lu)ah$*eringat )an aluran &a*anan, *eu*aran !erna7a !( Ringan1 anore*ia, nyeri *e#ala, le&ah, tre&or, #u#il &ioi c( e)ang1 nauea, &untah, *e+ang$*ra& #erut, hi#erali%ai, hi#erhi)roi, 7ai*ulai otot, !ra)i*ar)i( c( !erat1 )iare, #u#il #in #oint, rea*i cahaya 6.5, ea*, ianoi, e)e&a #aru, in*ontinenia urine )an al%i, *on%uli, *o&a, !lo* +antung, &eninggal( a( Penolong haru !erhati.hati, +angan aai ter*onta&inai !( Nilai )an reuitai ABCDE c( eli&inai 67oley catheter )an NGT .... !ila la&!ung5 c( Anti)otu&1 atro#ine ul#hate 2 &g I>$I/ tia# 4? &enit aai atro#iniai 6&u*a &erah, &i)riai, ta*i*ar)i, hi#erali%ai !erhenti5, !ila ge+ala *e&!ali )a#at )iulang( )( Prali)o*i& 6Proto#a& ® 5 4g I> la&!at, ana*.ana*1 <,2? g I> )a#at )iulang tia# 42 +a& e( :angan !eri*an ∨n atau a&ino;lin
KERACUNAN (IDROKAR'ON Keracunan yang )ia*i!at*an enyawa hi)ro*ar!on e#erti !enin )an &inya* tanah Inhalasi: nyeri *e#ala, &ual, le&ah, )i#neu, )e#rei #erna7aan Ditelan: *oroi, &untah, )iare, angat !er!ahaya +i*a ter+a)i a#irai a( Nilai )an reuitai ABCDE !( :ANGAN la*u*an e&ei c( Bila la&!ung hati.hati, lalu !eri*an #encahar )( De#rei #erna7aan )a#at )iatai )engan *a7ein 2<<.?<< &g I/ e( Perhati*an *e&ung*inan e)e&a #aru$#neu&onia a#irai
KERACUNAN ARSENIKUM PENGERTIAN GE:AA KINIS TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an areni*u& e#erti1 D 2<< .<< &g AS 20, TD 4<< &g AS20 Tenggoro*an terce*i*, )i7agi, *oli* uu, &untah, )iare, oliguri, yo* a( Nilai )an reuitai ABCDE !( Bila la&!ung, !ila a)a )engan Na-C0 4= c( !eri BA 4<= in oil 2,? &g$*gBB I/ tia# 9 +a&, 9 *ali(
KERACUNAN METIL AKO(OL *METANOL+ PENGERTIAN GE:AA KINIS TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an &etil al*hol 6&etanol5 yang ter)a#at )ala& #iritu !a*ar ?.4<= /aa laten .2 +a&1 nyeri *e#ala )an #uing, nyeri #erut, *ulit )ingin, *e*acauan &ental, !ra)i*ar)i, gangguan #englihatan, ai)oi, !uta, *o&a a( Nilai )an reuitai ABCDE !( Bila la&!ung )engan Na-C0 hanya e7e*ti7 )ala& 2 +a& #erta&a c( Etanol ?<= 6wi*i5 < &l tia# .9 +a& )( Na-C0 9 g oral tia# 4? &enit atau &E$*gBB I> tia# 9 +a&
KERACUNAN PORTAS *SIANIDA+ PENGERTIAN GE:AA KINIS
TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an oleh #orta 6iani)a5 a( Bau na7a *ha 6#ahit$re#irai ce#at )an %igorou *e&u)ian &en+a)i #erlahan )an gasping5 !( Na)i *ecil )an le&ah c( /ata &e&!elala*, #u#il &i)riai )( Kon%uli atau #aralyi, *ulit le&!a! )an )ingin e( /ual, &untah, #erna7aan ce#at, )eleriu&, ianoi, *o&a a( Nilai )an reuiai ABCDE !( Paang *ateter urine )an NGT +i*a #erlu c( Segera inhalai a&ilnitrit <,2 &l 4?.< )eti* etia# .? &enit 6*ecuali +i*a itoli* < &&-g5 )( So)iu& nitrit << &g )ala& 4< &l aua)et I>, )i!eri*an #erlahan +angan &ele!ihi ?&l$&enit e( Thioul7at Natricu& 2?= ?< &l I> )i!eri*an )ala& wa*tu 4< &enit(
KERACUNAN ALKO(OL PENGERTIAN GE:AA KINIS TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an olehetil al*ohol yang ter*an)ung )ala& &inu&an *era E&oi la!il, *ulit &erah, &untah, )e#rei #erna7aan, tu#or, *o&a a( E&ei )an !ila la&!ung )engan air$Na-C0 ?= !( Beri *o#i #ahit c( In7u glu*oa untu* &enghin)ari hi#ogli*e&i
KERACUNAN NARKOTIKA PENGERTIAN GE:AA KINIS
Keracunan yang )ia*i!at*an oleh nar*oti*a 6heroin, ∨n, *o)ein, D 42<. 4?< &g ∨n5 /ual, &untah, #uing, *ulit )ingin, #u#il #in #oint, #erna7aan )ang*al, *o&a
TINDAKAN
a( Nilai )an reuitai ABCDE !( :ANGAN la*u*an e&ei c( Beri*an Nalo*on ? µg$*gBB I> atau nalor#ine <,4 &g$*gBB I> tia# ? &enit 6&a*i&al 9< &g )ala& 9 +a&5 atau le%alor#an <,<2 &g$*gBB I>
KERACUNAN ,ENGKOL PENGERTIAN GE:AA KINIS TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an aa& +eng*olat yang ter*an)ung )ala& &a*anan +eng*ol Koli* ureter, he&aturi, oliguri, anuri, ure&ia a( Ringan1 Pen)erita )inaihati &inu& !anya*, !eri natriu& !icar!onate$o)a 9"2 gr #er hari #(o !( Berat1 . /RS . Bicnat #er )ri# 4 &E$*gBB(hr 64&l$*gBB$hr5 )ala& )e"troe ?= . Paang *ateter urine . Bila *an)ung *e&ih )engan larutan natriu& !icar!onate
KERACUNAN SINGKONG PENGERTIAN GE:AA KINIS
TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an oleh Aa& -y)rocynate 6-CN5 yang ter*an)ung )ala& &a*anan ing*ong 6a*ar, )aun5 Koli* ureter, he&aturi, oliguri, anuri, ure&ia a( Ti&!ul !e!era#a &enit atau +a& etelah &a*an ing*ong !( Ti&!ul &ual )an &untah, *a)ang )iare, #en)erita ea* )an ianoi, a#ati, la&!at laun *o&a, yo*( a( Nilai )an reuitai ABCDE !( Diua*ahan #en)erita &untah )an la*u*an !ila la&!ung c( Beri*an Natriu& Thioul#hate 4<= 4< &l I>
KERACUNAN ,AMUR PENGERTIAN GE:AA KINIS
TINDAKAN
Keracunan yang )ia*i!at*an oleh &a*anan +a&ur 6 Amanita muscarina, Amanita phalloidine) 4( Amanita muscarina &aa laten *urang )ari 2 +a&, la*ri&ai, ali%ai, *eringat, &ioi, &untah, nyeri, #erut, )iare, #uing, *e+ang, *o&a( 2. Amanita phalloidine &aa laten F.29 +a&, &ual, &untah, &elena, )ehi)rai, i*teri*, ane&i, yo*, *o&a a( Nilai )an reuitai ABCDE !( a*u*an e&ei )an !ila la&!ung )engan K/n0 9 4$?<<< lalu !eri*an #encahar c( Atro#hine Sul#hate 4 &g I>$I/ )iulang tia# 4.2 +a& aai atro#iniai )( -ati.hati hi#ogli*e&i, !eri in7u De"troe 4<=(