CONOCE A TU ENEMIGO # 1
EL ALCOHOLISMO INDICE 1.- ¿A quién se llama Alcohólico? 2.- ¿Qué se entiende por Alcoholismo? 3.- Clases de Bebedores. 4.- Valoración del Alcohólico.
5.- ¿Es el Alcoholismo una Enfermedad? 6.- ¿Cuáles son los efectos inmediatos del consumo de las bebidas Alcohólicas? 7.- ¿Cuáles son las consecuencias del consumo exagerado? 8.- ¿Qué es el abuso del Alcohol? 9.- ¿Puede el Alcoholismo ser curado? 10.- Alcoholismo y abuso del Alcohol. 11.- Causas, Incidencias y Factores de Riesgo. 12.- Síntomas. 13.- Metabolismo y efectos del Alcohol. 14.-Efectos en el Organismo. 15.- El Alcoholismo en la Adolescencia. 16.- Signos y Exámenes. 17.- Complicaciones. 18.- Tratamiento. 19.- Intervención y Ayuda. 20.- Abstinencia. 21.- Recuperación a Largo Plazo. 22.- Grupos de Apoyo. 23.- Expectativas. 24.- Prevención. 25.- Lucha Antialcohólica. 26.- IMPORTANTE (No dejes de leerlo, no te lo pierdas).
EL ALCOHOLISMO 1.- ¿A QUIEN SE LLAMA ALCOHÓLICO? Se llama alcohólico a aquellas personas que beben en exceso y que dependen del alcohol al grado tal de provocar un trastorno mental evidente o de intervenir en su salud mental y física. 2.- ¿QUE SE ENTIENDE POR ALCOHOLISMO? La O.M.S define al alcoholismo como un trastorno crónico de la conducta caracterizado por la dependencia hacia el alcohol expresado a través de dos síntomas fundamentales: la incapacidad de detenerse en la ingestión de alcohol y la imposibilidad de abstenerse de alcohol. FORMAS DE ALCOHOLISMO 3.- CLASES DE BEBEDORES Bebedor Moderado: Ingestión habitual de diversas bebidas alcohólicas inferior a los 3/4 litros por día. Bebedor Habitual: Toda su vida social se centra en el alcohol. No consumen por gusto, sino porque le aporta una sensación aparente de seguridad, valor o placer. Al comienzo, la ingesta es circunstancial, y puede dejar de beber. Con el tiempo, se establece el hábito. Bebedor Excesivo: Bebe más de 1 litro de vino, o su equivalente, por día, y presenta más de una embriaguez por mes. No obstante, aun puede controlar el consumo. Alcohólico: Se caracteriza por depender del alcohol, tanto física como psíquicamente, y la incapacidad de detenerse o abstenerse 4.- ESCALA DE JELLINEK PARA LA VALORACIÓN DEL ALCOHÓLICO. ALFA. Dependencia exclusivamente psicológica del alcohol en la que se someten a tratamiento los síntomas emocionales. BETA. Existencia de complicaciones (gastritis, cirrosis) aunque no se registre dependencia física ni psíquica.
GAMMA. Dependencia física y psíquica, pérdida de la capacidad de beber con moderación y pérdida del control. DELTA. Dependencia física e incapacidad para abstenerse de beber. ÉPSILON. Alcoholismo periódico (dipsomanía), con las mismas características que la categoría gamma, pero con largos periodos de abstinencia Para valorar la evolución de los enfermos de alcoholismo, se han establecido numerosas escalas y ordenaciones Entre las clasificaciones difundidas cabe citar la escala de Jellinek empleada por la O.M.S (Organización Mundial de la Salud).
5.- ¿ES EL ALCOHOLISMO UNA ENFERMEDAD? Sí, el alcoholismo es una enfermedad progresiva, crónica y degenerativa; con síntomas que incluyen una fuerte necesidad de tomar a pesar de las consecuencias negativas. La enfermedad está caracterizada por daños físicos en todos los sistemas del organismo, siendo los más complicados los que se relacionan con el sistema cardiovascular, el sistema nervioso y el hígado. Cuando el consumo de bebidas alcohólicas es exagerado o recurrente se prod uce tolerancia. Es decir, el organismo requiere una mayor dosis de alcohol para obtener las mismas sensaciones. Esta situación facilita la adicción, la cual es acompañada de grandes dificultades por detener el consumo cuando se empieza a beber. Al suspender la utilización de alcohol, se desarrollan síntomas como náuseas, temblores y ansiedad. Por otra parte, el alcohólico pierde el interés por lo que le rodea, lo cual puede ocasionar la pérdida de su empleo y de su familia.
6.- ¿CUALES SON LOS EFECTOS INMEDIATOS DEL CONSUMO DE LAS BEBIDAS ALCOHOLICAS?
Los efectos se presentan en una secuencia de etapas, siempre que el individuo continúe bebiendo y de acuerdo con la cantidad y el tipo de bebida ingerida.
Influye también el volumen de alimentos que se encue ntran en el estómago, el peso corporal de la persona y las circunstancias en que se bebe: Primera: El sujeto se ve relajado, se torna comunicativo, sociable y desinhibido, debido a que el alcohol primero deprime los centros nerviosos que controlan la inhibición de los impulsos, por lo que la conducta se libera, el individuo parece excitado. Segunda: La conducta es esencialmente emocional, errática, se presentan problemas de juicio y existe dificultad para la coordinación muscular; así como trastornos d e la visión y del equilibrio. Tercera: El individuo presenta confusión mental, se tambalea al caminar, tiene visión doble, así como reacciones variables del comportamiento: pánico, agresividad y llanto. Por otra parte tiene serias dificultades para pronunciar adecuadamente las palabras y para comprender lo que se le dice. Cuarta: Incapacidad para sostenerse en pie, vómitos, incontinencia de la orina, estupor, aproximación a la inconsciencia. Quinta: inconsciencia, ausencia de reflejos. Estado de coma que puede llevar a la muerte por parálisis respiratoria. Lo que sucede es que cuando una persona ingiere una copa, el 20% del alcohol presente en esa bebida es absorbido en forma inmediata a través de las paredes del estómago y pasa a la sangre. El otro 80% es procesado un poco más lentamente y también se absorbe, desde el intestino delgado, para circular en la sangre. Si la ingestión de bebidas alcohólicas se detiene o continúa en forma moderada, los niveles de alcohol en la sangre se mantendrán bajos, pues el hígado sano podrá metabolizarlas, con la ayuda de la eliminación del alcohol en la orina y el aliento. Sin embargo, cuando la velocidad de ingestión y la cantidad ingerida rebasan la posibilidad de eliminarlo, se dificultan la coordinación muscular y el equilibrio, se obstaculizan la memoria y el juicio; además se puede llegar a estados de intoxicación que ponen en peligro la vida.
7.- ¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DEL CONSUMO EXAGERADO? - Después de un tiempo de abusar del consumo de bebidas alcohólicas, se presenta un deterioro en diversos órganos como el estómago, el hígado, los riñones y el corazón, así como en el sistema nervioso.
- Existen una serie de enfermedades que se relacionan con el consumo reiterado de bebidas alcohólicas, como la cirrosis hepática y las enfermedades cardiacas.
- Algunos estudios señalan que quienes se inician en el abuso de las bebidas alcohólicas desde jóvenes, tienen una expectativa de vida 5 a 10 años menor que los que no experimentan esta situación.
- El alcohol es una de las drogas más peligrosas para la mujer que está embarazada, ya que en el cuerpo de la mujer el alcohol se transforma en sustancias dañinas para las células que son absorbidas por el feto. En cantidades abundantes aumenta el riesgo de nacer con defectos, como el "síndrome alcohólico fetal", que implica la formación de un cráneo pequeño, facciones anormales, retardo físico y mental. Consumir bebidas alcohólicas al final del embarazo, puede también afectar al feto.
- En el sistema cardiovascular, incrementa el riesgo de enfermedades al corazón, el bebedor incrementa sus niveles de lípidos (grasa en la sangre) que puede resultar en arteriosclerosis, incrementa el riesgo de una muerte temprana y un ataque al corazón, y el desarrollo de cardiomiopatía.
- En el sistema nervioso, daño en el sistema nervioso central se reconoce luego de muchos años.
- Pueden aparecer problemas neurológicos desarrollados por falta de vitamina B.
- El sistema gastrointestinal es probablemente el sistema más da ñado por efecto del consumo de alcohol. Podemos ver úlceras faciales (ulceras sangrantes y perforantes), problemas en el páncreas e incremento de la incidencia de desarrollo de cáncer al esófago.
- Los alcohólicos podrían desarrollar cirrosis. En la primera etapa de la cirrosis, las células del hígado se perjudican y acumulan gotas de grasa; cuantas más células sufren esta infiltración, el hígado se dilata más. Si el consumo de alcohol continúa, se forman cicatrices hasta que esto se vuelve irreversible.
8.- ¿QUE ES EL ABUSO DE ALCOHOL? El abuso del alcohol se presenta cuando el bebedor llega a sentirse intoxicado y no puede cumplir con sus obligaciones o pone en peligro su vida y la de los demás al manejar, toma riesgos excesivos o presenta conductas violentas bajo los efectos del alcohol. Si estos episodios en los que se bebe en exceso se repiten con frecuencia, puede desarrollarse dependencia o alcoholismo.
9.- ¿PUEDE EL ALCOHOLISMO SER CURADO? Aun no. El alcoholismo es una enfermedad tratable y la medicación ha llegado a estar disponible para prevenir las recaídas, pero la cura aun no ha sido encontrada. Ello significa que es posible sostener la abstinencia por un periodo largo de tiempo, con lo cual la salud del alcohólico mejora; sin embargo la recaída es un riesgo permanente.
10.- ALCOHOLISMO Y ABUSO DEL ALCOHOL El alcoholismo (dependencia del alcohol) y el abuso del alcohol son dos formas diferentes del problema con la bebida. El alcoholismo ocurre cuando una persona muestra signos de adicción física al alcohol (por ejemplo, tolerancia y abstinencia) y continúa bebiendo, a pesar de los problemas con la salud física, la salud mental y las responsabilidades sociales, familiares o laborales. El alcohol puede llegar a dominar la vida y relaciones de la persona. En el abuso del alcohol, el hecho de beber lleva a una persona a problemas, pero no a la adicción física.
11.- CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
No existe una causa común conocida del abuso del alcohol y del alcoholismo. La razón por la cual algunas personas beben de manera responsable y nunca pierden control de sus vidas mientras que otras son incapaces de controlar la bebida no está clara. Algunas personas pueden ganar control sobre su abuso del alcohol antes de que progrese a dependencia, mientras que otras no son capaces. Nadie sabe cuáles bebedores empedernidos podrán recobrar el control y cuáles no, pero la cantidad de alcohol que uno bebe puede influir en la probabilidad de volverse dependiente. Aquellas personas en riesgo de desarrollar alcoholismo abarcan:
Hombres que tomen 15 o más tragos a la semana Mujeres que tomen 12 o más tragos a la semana Cualquier persona que tome cinco o más tragos por ocasión al menos una vez por semana
Una copa o trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 5 onzas o una 1 ½ onzas de un trago de licor. Se han identificado algunos otros factores de riesgo para el abuso y dependencia del alcohol. Por ejemplo, una persona que tenga un padre alcohólico es más propenso a volverse alcohólico que una persona sin alcoholismo en la familia inmediata. Otras personas que pueden ser más propensas a abusar del alcohol o volverse dependientes abarcan aquéllas que:
Están bajo la presión de compañeros, sobre todo adolescentes y estudiantes universitarios Tengan depresión, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia Tengan acceso fácil al alcohol Tengan baja autoestima o problemas con las relaciones interpersonales Lleven un estilo de vida estresante Vivan en una cultura donde haya alta aceptación social del consumo de alcohol
12.- SINTOMAS
Los signos de dependencia física abarcan:
Enfermedades relacionadas con el alcohol Una necesidad de cantidades de alcohol cada vez mayores para alcanzar la embriaguez o lograr el efecto deseado (tolerancia) Lapsus de memoria (lagunas o amnesia alcohólica) después de beber compulsivamente Síntomas de abstinencia cuando se suspende el consumo de alcohol
Algunos de los síntomas y comportamientos del alcoholismo abarcan:
Seguir bebiendo, aun cuando se le esté causando daño a la salud, el trabajo o a la familia Dolor abdominal Beber solo Episodios de violencia con el consumo de alcohol Hostilidad al ser confrontado con relación a la bebida Falta de control sobre la bebida, con incapacidad para suspender o reducir el consumo del alcohol Inventar excusas para beber Faltar al trabajo o al colegio o una disminución en el desempeño No volver a tomar parte en actividades debido al alcohol Necesidad de consumo diario o regular de alcohol para funcionar Descuido para comer Descuido en la apariencia personal Comportamiento reservado para ocultar el consumo de alcohol Temblor en las mañanas
Síntomas físicos del abuso del alcohol:
Hepatopatía alcohólica Cirrosis
La abstinencia del alcohol se desarrolla debido a que el cerebro se adapta al alcohol y no puede funcionar bien sin la droga.
13.- METABOLISMO Y EFECTO DEL ALCOHOL
La metabolización del alcohol tiene lugar en el hígado donde es oxidado por la acción de una encima, que lo transforma en ácido acético. La energía que proporciona esta reacción es asimilada por el organismo siempre y cuando no supere un nivel máximo de 700 calorías. Cuando el volumen de bebida alcohólica supera este coeficiente entran en funcionamiento otros mecanismos fisiológicos que dan comienzo al progresivo deterioro del organismo. Los efectos nocivos que originan el alcoholismo son tanto de carácter orgánico como psíquicos. ORGÁNICOS. Los síntomas neurológicos tales como el tremor y las polineuritis, es decir, la inflamación simultánea de diversos troncos nerviosos, los trastornos gastrointestinales (gastritis y cirrosis hepática) y la predisposición en los enfermos crónicos al desarrollo de procesos cancerosos, hepáticos o renales. También son frecuentes los casos de impotencia sexual y la degeneración del tejido cardiaco. PSÍQUICOS. La principal alteración psicopatológica producida por la excesiva ingestión de alcohol es la modificación del perfil psíquico del enfermo, que experimenta una manifiesta debilidad emocional previa a la aparición de estados depresivos o de ansiedad.
14.- EFECTOS EN EL ORGANISMO.
Debido a su total y rápida absorción, el alcohol ingerido es incorporado al torrente sanguíneo que baña cada célula del organismo. Por esta razón no hay órgano que escape a su acción destructiva. Acción Sobre el Estomago Una vez ingerida la bebida alcohólica la mucosa gástrica absorbe rápidamente gran parte del alcohol ingerido; casi todo es transformado en el hígado y el resto es eliminado con la orina y el aire expirado. Produce una acción cáustica e irritante sobre la mucosa del estomago que aumenta la producción de mucus y de ácido clorhídrico, perturbando de este modo la función digestiva gasta producir una gastritis crónica. Este aumento de secreción del estomago puede favorecer la aparición de úlceras gástricas y duodenales.
Acción Sobre el Hígado La ingestión de bebidas alcohólicas puede ocasionar con el tiempo una grave afección hepática llamada cirrosis, cuya evolución es lenta pero fatal. El apetito está disminuido, el sujeto queda satisfecho con solo beber, no consumiendo la cantidad indispensable de alimentos; de este modo se produce la "Avitaminosis" y otras carencias nutritivas que disminuyen la capacidad antitóxica del hígado, el cual se ve seriamente dañado por el alcohol, llegando a desarrollar la cirrosis hepática de tan grave pronóstico. Sobre el páncreas El alcohol irrita la mucosa duodenal, en donde desemboca el conducto excretor del páncreas, perturbando así el libre flujo del jugo pancreático. Por este mecanis mo asociado a otros factores puede producirse gravísimas afecciones del curso agudo, muchas veces fatal, llamadas pancreatitis aguda o pancreatitis crónica con brotes agudos. Sobre el Aparato Reproductor El alcohol lesiona las células germinativas que intervienen en la descendencia, siendo causa de infertilidad y pérdida de la potencia sexual. Sobre el Sistema Nervioso Central Es justamente en el sistema nervioso central donde ejerce el alcohol sus acciones más nocivas. El alcohol deprime las funciones cerebrales, comenzando por las más elevadas como la autocrítica y el autocontrol, siguiendo con la ideación y coordinación motriz, para terminar con las más simples o vegetativas como la respiración y la circulación.
15.- EL ALCOHOLISMO EN LA ADOLESCENCIA
La ingesta de alcohol, independiente de los aspectos legislativos, comienzan en forma regular entre los 14 y 17 años y es en este período cuando, generalmente, el medio social tolera mejor un comportamiento excesivo del sujeto con respecto al alcohol ocurrido en forma esporádica. La mayoría de los trabajos que han estudiado la adquisición de la conducta de ingesta de alcohol se han centrado en el papel fundamental de los dos agentes socializantes básicos: La familia y el grupo de iguales.
Un investigador llamado Kandel sugirió que el consumo de drogas en la adolescencia mantiene la siguiente secuencia acumulativa de desarrollo: * Consumo de vino, cerveza o ambos. * Consumo de bebidas destiladas, tabaco o ambos. * Consumo de marihuana. * Consumo de drogas ilícitas. "Existe una relación entre la ingesta de alcohol y la conducta del grupos de iguales, al tiempo que los sujetos seleccionan su grupo de iguales en función de la similitud con el mismo, lo que refuerza sus propias normas de conductas" Diferencias Sexuales Ante la Ingesta de Alcohol. El sexo es una variable importante en la ingesta de alcohol y en general se espera de las mujeres una ingesta de alcohol inferior a la de los hombres.
16.- SIGNOS Y EXAMENES
Todos los médicos deben interrogar a sus pacientes acerca de la bebida. El médico puede obtener una historia de la familia si la persona afectada no desea o es incapaz de responder a las preguntas. Se realiza un examen físico para identificar los problemas físicos relacionados con el consumo del alcohol. Las siguientes preguntas las utiliza el National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo) para evaluar el abuso o dependencia del alcohol:
¿Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo? ¿Tiene que beber más que antes para embriagarse o sentir el efecto deseado? ¿Ha sentido que debe dejar de beber? ¿Ha tenido alguna vez lagunas después de beber? ¿Se ha ausentado alguna vez del trabajo o ha perdido un trabajo a causa de la bebida? ¿Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber?
Los exámenes para el abuso del alcohol abarcan:
Un examen toxicológico o un examen de alcoholemia (éste puede decir si alguien ha estado bebiendo alcohol recientemente, pero no necesariamente confirma el alcoholismo) Conteo sanguíneo completo (CSC) Nivel de folato Pruebas de la función hepática Magnesio en suero Proteína total Ácido úrico
17.- COMPLICACIONES
Complicaciones del cerebro y el sistema nervioso: o degeneración cerebral y demencia o depresión y suicidio o pérdida grave de la memoria o síndrome de Wernicke-Korsakoff Cáncer de laringe, esófago, hígado y colon Delirium tremens (DT) Trastornos del tubo digestivo: o Sangrado esofágico o Enfermedad hepática (hepatitis alcohólica y cirrosis del hígado) o pancreatitis o desnutrición debido a que las vitaminas no son absorbidas apropiadamente Otras complicaciones: o Daño al miocardio o hipertensión arterial o insomnio o problemas para lograr una erección (en los hombres) Enfermedades de transmisión sexual Violencia
El consumo de alcohol durante el embarazo puede ocasionar anomalías congénitas severas, de las cuales la más grave es el síndrome de alcoholismo fetal, que puede conducir a retardo mental y problemas de comportamiento. Una forma más leve de la afección que aún puede producir daño de por vida se denomina efectos del alcoholismo fetal.
18.- TRATAMIENTO La abstinencia se define como evitar el consumo de alcohol por completo. La abstinencia total y el hecho de evitar las situaciones de alto riesgo donde el alcohol está presente son las metas ideales para las personas con alcoholismo. Una red social fuerte y el apoyo de la familia son importantes para lograr esto. Algunos bebedores problema pueden tener éxito simplemente reduciendo la cantidad que beben (moderación). Si la moderación tiene éxito, el problema se resuelve; de lo contrario, la persona debe tratar de lograr la abstinencia. Suspender por completo la ingesta de alcohol y luego permanecer abstemio es difícil para muchos alcohólicos. Algunos profesionales, aunque no todos, optan por tratar el alcoholismo como una enfermedad crónica. En otras palabras, los pacientes deben esperar y aceptar recaídas, pero deben procurar lograr un período sin beber tan largo como sea posible. El principal propósito del tratamiento antialcohólico es el de enseñarle a los enfermos a enfrentar y solucionar sus problemas sin recurrir al alcohol. En procura de ese objetivo tiene mucha importancia el abordaje de los problemas a nivel de grupos de alcohólicos de ayuda mutua continua, de los que existen varios en nuestro país y donde personas que han pasado experiencias similares orientan y capacitan a enfermos en asistencia. Una de esas organizaciones es la de Alcohólicos Anónimos (A.A.) que funciona a través de unos 18.000 grupos diseminados en más de 100 países. Participan del A. A. hombres y mujeres de diferentes edades, ocupaciones y clases sociales; entre sus miembros hay adolescentes y hasta personas de 70 años de edad, de todas las razas y religiones, sin discriminación alguna.
19.- INTERVENCIÓN Y AYUDA
Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale de las manos. Anteriormente, los médicos tratantes creían que los alcohólicos debían ser confrontados acerca de los problemas con la bebida, pero ahora la investigación ha demostrado que la compasión y la comprensión son más efectivas. El método ideal es ayudar a las personas a darse cuenta de cuánto daño le está haciendo el consumo de alcohol a su vida y a las vidas de aquéllos que los rodean. Ellos pueden aspirar a una meta personal de llevar una vida más realizada y sobria.
Los estudios comprueban que más personas ingresan a tratamiento si los miembros de su familia o los empleadores son honestos con ellos acerca de sus preocupaciones y tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les está impidiendo alcanzar sus metas.
20.- ABSTINENCIA
La abstinencia del alcohol se realiza mejor en un escenario controlado y supervisado en el cual los medicamentos alivian los síntomas. Esta abstinencia supervisada, también conocida como desintoxicación, por lo general toma de 4 a 7 días. Es necesario realizar una evaluación para buscar otros problemas médicos; por ejemplo, los problemas hepáticos y de coagulación sanguínea son comunes en personas con alcoholismo. Se pueden presentar complicaciones con la abstinencia del alcohol no supervisada, como delirium tremens (DT), que podrían ser mortales. La depresión u otros trastornos de ansiedad o del estado de ánimo se pueden manifestar una vez que la persona ya no esté tomando alcohol y se deben tratar oportunamente.
21.- RECUPERACIÓN A LARGO PLAZO
Después de la desintoxicación, los programas de recuperación o de rehabilitación del alcoholismo pueden ayudar a las personas a permanecer lejos de la bebida. Estos programas generalmente ofrecen asesoría, apoyo en salud mental, asistencia y cuidados médicos. La terapia involucra educación acerca del alcoholismo y sus efectos. Muchos de los miembros del personal en los centros de rehabilitación son alcohólicos en proceso de recuperación que sirven como modelos. Los programas pueden darse como paciente hospitalizado, donde los pacientes viven en los centros durante el tratamiento, o como paciente ambulatorio, donde los pacientes asisten al programa pero viven en sus casas.
La terapia cognitiva conductual (TCC) emplea un método de enseñanza estructurado y puede ayudar a las personas con alcoholismo. A los pacientes les dan instrucciones y asignación de tareas para la casa con el fin de mejorar su capacidad para hacerle frente a las situaciones básicas de la vida, controlar su comportamiento y cambiar la forma cómo piensan respecto a la bebida. En algunas ocasiones, se prescriben medicamentos para evitar las recaídas. Con frecuencia, se utilizan junto con la terapia cognitiva conductual o un programa de recuperación continua. A menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo con asesoría o grupos de apoyo. La efectividad de los medicamentos y de la asesoría varía. Es importante que el paciente tenga una situación de vida que le sirva de apoyo para mantenerse sobrio. Algunas áreas tienen alojamiento que brinda un ambiente de apoyo para aquellas personas que están tratando de permanecer sobrias.
22.- GRUPOS DE APOYO
Los grupos de apoyo están disponibles para ayudar a las personas que están enfrentando el alcoholismo. Alcohólicos Anónimos es un grupo de autoayuda de alcohólicos en recuperación que ofrece apoyo emocional y un modelo de abstinencia para las personas que se recuperan de la dependencia del alcohol. Los miembros de AA:
Reciben un modelo de recuperación viendo logros de los miembros sobrios del grupo. Tienen ayuda disponible 24 horas al día. Aprenden que es posible participar en actividades sociales sin beber.
Debido a que el alcoholismo también puede afectar a todos aquellos que están en torno a la persona con el problema de alcohol, los miembros de la familia con frecuencia necesitan asesoría. Al-Anon es un grupo de apoyo para las esposas u otras personas que están afectadas por el alcoholismo de alguien, mientras que A lateen brinda apoyo a los adolescentes hijos de padres alcohólicos. Si a usted no le gusta el método de los 12 pasos, hay disponibilidad de otros grupos de apoyo diferentes.
Se dice que el alcoholismo es una enfermedad de la conciencia, porque el enfermo alcohólico no quiere ser ayudado a pesar de que esté a punto de morir o de ser recluido en un hospital psiquiátrico. Uno de los principales problemas que enfrentan los alcohólicos, es la falta de aceptación de su padecimiento y aunque para un enfermo la medicina puede lograr su rehabilitación
física,
no
puede
arrancarle
su
obsesión
por
beber.
Los alcohólicos "no sabemos cuándo ni cómo dejar de beber. Alcohólico es la persona que no puede manejar sus tragos". De acuerdo con datos de la Secretaría de Salud, cada año 1.7 millones de mexicanos incrementan las filas del alcoholismo, en tanto que 36% de los delitos y 57% de los suicidios están estrechamente relacionados con las bebidas embriagantes. Mientras que más de 160 mil horas hombre quincenalmente se pierden entre los trabajadores con alcoholismo y 15% del ausentismo laboral es provocado por este problema de salud, además de que en 15% de los casos de los niños maltratados, el padre o madre golpeadores son bebedores excesivos. El alcoholismo como el abuso en el consumo de alcohol se encuentran entre las principales causas de pérdida de años de vida saludable en México, donde se registra una de las cifras de mortalidad por cirrosis hepática más altas del mundo, con un nivel de 22 por cada 100 habitantes. Sobre ese problema, estudios del Consejo Nacional Contra las Adicciones (Conadic) revelan que el alcoholismo en México, América Latina y el Caribe presenta los mayores índices de consumo en el mundo, con 4.5% del total de la población, comparado con 1.3% en las naciones desarrolladas.
23.- EXPECTATIVAS (PRONOSTICO)
Únicamente el 15% de las personas con dependencia del alcohol busca tratamiento para esta enfermedad. Beber de nuevo después del tratamiento es común, por lo que es importante mantener sistemas de apoyo con el fin de hacerle frente a cualquier desliz y asegurarse de que no se conviertan en retrocesos totales. Los programas de tratamiento tienen tasas de éxito variables, pero muchas personas con dependencia del alcohol son capaces de mantenerse abstemios. Los pacientes que logran la abstinencia total tienen mejores tasas de supervivencia, mejor salud mental y mejores relaciones matrimoniales. También son padres y empleados más responsables que las personas que continúan bebiendo o recaen. El alcoholismo es un problema mayor a nivel social, económico y de salud pública. El alcohol está involucrado en más de la mitad de todas las muertes accidentales y casi la mitad de todas las muertes en accidentes de tránsito. Un porcentaje alto de suicidios involucra el consumo de alcohol, junto con otras sustancias. Las personas que abusan o son dependientes del alcohol son más propensas a estar desempleadas, a estar involucradas en violencia doméstica y a tener problemas legales (como beber y conducir).
24.- PREVENCION Los programas educativos y las recomendaciones médicas acerca del alcoholismo pueden ayudar a disminuir el consumo de alcohol y sus problemas. La dependencia del alcohol requiere un manejo más intensivo. El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism ) recomienda que las mujeres no tomen más de una copa o trago y los hombres no más de dos por día. Una cop a o trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 5 onzas o una 1 ½ onzas de un trago de licor.
25.- LUCHA ANTIALCOHOLICA La lucha antialcohólica consiste principalmente en educar al pueblo contra el abuso en la consumición de bebidas alcohólicas. Esta tarea se realiza mediante afiches, folletos, conferencias y clases alusivas en la escuela. La aplicación de impuestos, la limitación de la producción y la prohibición de despachar este tipo de bebida a los menores de edad son medios indirectos que tratan de reducir el consumo. Las curas de desintoxicación alcohólica que se realizan en nuestro país se basan en un tratamiento médico social, del que se obtienen buenos resultados siempre que el alcohólico desee curar su toxicomanía. De esta manera, se rescatan individuos y se devuelven a la sociedad a la familia personas aptas para vivir en ellas. EL ALCOTEST. Una defensa en las rutas. El alcohol es responsable de muchos accidentes de tránsito. Como una manera de prevención, se ha ideado el Alcotest, que es una prueba que sirve para determinar si un conductor ha bebido alcohol y está o no en condiciones de manejar. Básicamente consiste en hacer soplar una bolsa que contiene un compuesto químico reactivo. En contacto con el aliento, el reactivo cambia de color según la concentración alcohólica. El alcotest constituye una defensa contra la imprudencia de muchos conductores de vehículos y ha probado su eficacia positivamente. El fundamento químico es una reacción redox. El alcohol del aliento (etanol) es convertido a ácido acético (oxidación) y el oxidante (dicromato) es reducido a ion cromo de color verde. El nivel de alcohol en la sangre del conductor puede determinarse midiendo la magnitud del cambio de color.
26.- IMPORTANTE
Como complemento de toda esta información que se ha integrado a este reporte, te he colocado extractos de un libro para mí muy importante, el “Libro Azul” de Alcohólicos Anónimos, que es necesario que sea leído por ustedes, esposas de un alcohólico y ya que hayan asimilado el proceso y las experiencias de los Alcohólicos, entonces de la mejor manera regalárselo a sus esposos con el corazón en la mano, sólo con el fin de que ellos encuentren en ese libro la comprensión que nadie les puede dar, y la
información necesaria para que ellos se den cuenta que esa enfermedad los está llevando a la muerte.
“Aquí confirma que quienes hemos padecido la tortura alcohólica debemos de entender que el organismo de un alcohólico está tan enfermo como lo está su mente. La teoría del doctor, acerca de que tenemos una alergia al alcohol, nos es muy interesante. No obstante que apoyamos nuestra solución al alcoholismo sobre el plano espiritual, así como el altruista, plenamente apoyamos la hospitalización para aquel alcohólico que padezca de temblores o de neblina causados por el alcohol. En la mayor parte de los casos, es un imperativo el que el cerebro de una persona sea clarificado antes de ser informado; pues de tal manera, dicha persona alcohólica tendrá una mayor facilidad de entender y de aceptar todo lo que tenemos para ofrecerle “. Hace aproximadamente cuatro años que uno de los autores de este libro se sometió a tratamiento en este hospital y durante su estancia adquirió varias ideas, mismas que puso en aplicación práctica enseguida. Posteriormente, él pidió se le dejara platicar su historia a otros pacientes aquí mismo y, no sin ciertos titubeos, se lo permitimos. Los casos que le sucedieron han sido de lo más interesante; de hecho, muchos de ellos son asombrosos. La abnegación de estas personas, tal como lo hemos llegado a conocer, la ausencia total de un sentido utilitario, así como su espíritu comunitario, alienta, indudablemente, a quien ha trabajado larga e incansablemente en
este campo del alcoholismo. Estas personas tienen fe en sí mismas, y aun más fe en un Poder que arranca al alcohólico crónico de las mismas puertas de la muerte…
Creemos, y así lo sugerimos hace unos pocos años, que la acción del alcohol en estos alcohólicos crónicos es la manifestación de una alergia; que el fenómeno de la sed alcohólica es característico de este tipo de individuos y nunca se presenta en ninguna persona que ingiera alcohol en forma ordenada, del tipo ordinario. Estos tipos alérgicos nunca pueden ingerir alcohol en ninguna presentación sin que corran peligro; también, una vez que se ha formado el hábito y que la persona ha visto que no puede romperlo, una vez que han perdido la confianza en ellos mismos, así como su confianza en los asuntos humanos, sus problemas se acumulan sobre ellos y se convierten en algo asombrosamente difícil de resolver.
Aquí en estas palabras te das cuenta que debes tener compasión por esa persona que Tú tienes al lado, debes entender y no perder de vista que para Él es imposible dejar de beber. La motivación emocional muy rara vez es suficiente. El mensaje que puede interesar y sostener a estas personas alcohólicas debe tener peso específico. En casi todos los casos, sus ideales deben depositarse en un poder superior a ellos, si es que desean volver a crear sus vidas.
Debemos entender, que Él no puede cambiar simplemente por el amor que nos tiene o el amor que les tiene a sus hijos. Él necesita creer y abandonarse en un Ser Superior (DIOS). Hombres y mujeres beben esencialmente porque les agrada el efecto que produce el alcohol. La sensación es tan engañosa que, en tanto que ellos
admiten que es nociva, después de un cierto tiempo no son capaces de distinguir entre lo verdadero y lo que es falso. Para ellos su vida alcohólica para ser la normal. No pueden descansar, están irritables y descontentos, a menos que vuelvan a experimentar la sensación de tranquilidad y de bienestar que sobreviene una vez que han tomado unos tragos. Tragos que ellos ven a otros ingerir y salir sin dificultad alguna. Después de que han sucumbido nuevamente a su deseo por beber, como muchos lo hacen, desarrollándose el fenómeno de sed alcohólica; atraviesan por las tan conocidas etapas de una juerga, de la cual quedan con remordimientos y con una firme resolución de jamás volver a beber. Este ciclo se repite una y otra vez y, a menos que la persona experimente un cambio psíquico, existen muy pocas esperanzas de rehabilitación.
No estoy enteramente de acuerdo con quienes creen que el alcoholismo es en su totalidad un problema de control mental. He tenido a muchos pacientes, por ejemplo, quienes han estado esforzándose en algún problema, o en algún asunto comercial que se iba a finiquitar en una cierta fecha, favorable para ellos. Bebieron una copa un día o un poco más antes de esa fecha crucial y entonces el fenómeno de la sed alcohólica de inmediato se colocó muy por encima de todos los demás intereses, dando lugar a que esta importante reunión no se llevara a cabo. Estos hombres no bebieron para escapar; estuvieron bebiendo para superar una sed alcohólica que estaba mucho más allá de su control mental.
La clasificación de los alcohólicos parece ser mucho más difícil y sus detalles minuciosos, es algo que se escapa del alcance de este libro. Tenemos, desde luego, a los enfermos mentales, quienes son emocionalmente inestables. Todos estamos ya familiarizados con esta clasificación. Siempre están dejando de beber para siempre". Siempre
experimentan demasiados remordimientos y hacen muchas promesas, pero nunca toman una decisión. Existe el tipo de persona que no está dispuesta a admitir que no puede beber una copa. Se pone a planear varias formas de beber. Cambia de marca o de medio ambiente. Está la clasificación del que siempre piensa que por haber estado sin alcohol en su organismo por un periodo puede beber sin que esto le represente peligro. Está la clasificación del maníaco-depresivo que es, muy probablemente, el menos comprendido por sus amistades y acerca de quien se podría escribir un capítulo completo. De aquí siguen las clasificaciones de los totalmente normales excepto en el efecto que el alcohol tiene sobre ellos. Son a menudo personas competentes, inteligentes y amigables. Todos estos y muchos otros tienen, sin embargo, un síntoma en común: No pueden empezar a beber sin que se desarrolle en ellos el fenómeno de la sed alcohólica. Este último fenómeno, tal como lo hemos sugerido, probablemente sea la manifestación de una alergia la cual establece la diferenciación de estas personas y los coloca por separado como seres totalmente diferentes. Esta alergia, nunca ha podido erradicarse bajo ningún tratamiento en forma permanente y del que tengamos conocimiento. El único alivio que tenemos para sugerir es la total abstinencia.
Se ha escrito mucho a favor, mucho en contra; sin embargo, entre los médicos la opinión generalizada parece ser que los alcohólicos crónicos están condenados a muerte. ¿Cuál es la solución? Permítanme contar una experiencia que me ocurrió hace dos años: Cerca de un año antes de esta experiencia nos fue traído un hombre para ser tratado de alcoholismo crónico.
Estaba casi recuperado de una hemorragia estomacal y daba la impresión de ser un caso de deterioro patológico mental. Ya había perdido todo lo que tenía de bueno en su vida y sólo vivía, se puede decir que nada más para beber. Admitió plenamente y creyó que no tenía esperanzas. Después de que se le eliminó el alcohol de su organismo, encontramos que no había daño cerebral permanente. Aceptó el método delineado en este libro. Un año más tarde me pidió una cita para consulta y, en ese momento, experimenté una sensación muy extraña. Lo conocía por su nombre y en forma parcial reconocí sus facciones, pero ahí se acabó todo el parecido. De aquel despojo tembloroso, desesperado y nervioso, había surgido un hombre reluciente de confianza en sí mismo y de contentamiento. Platiqué con él un rato, pero no acababa de creer yo mismo que antes lo había conocido. Me era extraño y en eso se marchó. Hace ya más de tres años y no ha vuelto a beber alcohol. Cuando necesito de un estímulo en mi mente para elevar el espíritu, me pongo a pensar en otro caso que me reportó un destacado médico de Nueva York. Sucede que el paciente ya se había hecho su propio diagnóstico y decidió así que su situación no ofrecía ninguna esperanza, escondiéndose en una granja desocupada ya con la intención de morirse. Fue sacado de ahí por dos rescatistas y me lo trajeron en un estado desesperado. Después de su rehabilitación física, tuvo una plática conmigo en la cual con toda franqueza puso de manifiesto que el tratamiento era una esfuerzo desperdiciado, a menos que yo le asegurase lo que nadie le había hecho antes de que en lo futuro tendría el la fuerza de voluntad" para no ceder al impulso por beber. Era tan complejo su problema alcohólico y tan grande su depresión, que creí que su única esperanza sería a través de lo que llamábamos psicología del estado de ánimo" y dudamos que aun esto pudiese tener algún efecto. Sin embargo, sí compró este hombre las ideas contenidas en este libro. Hace tres años ya que no ha vuelto a beber. Lo veo de vez en cuando y es una muestra tan noble de comportamiento que uno quisiera siempre encontrar.
Recomiendo de manera genuina a los alcohólicos a que lean este libro hasta su última página y que si algunos de ellos lo hiciesen sólo por mofarse, es posible que ellos mismos se pongan a rezar. William D. Silkworth, M.D.
Recomiendo de manera genuina a los alcohólicos a que lean este libro hasta su última página y que si algunos de ellos lo hiciesen sólo por mofarse, es posible que ellos mismos se pongan a rezar”.
Es por eso que yo considero indispensable leer este libro antes de cualquier otra cosa, debemos saber que para ganar una batalla, debemos primero conocer muy bien al enemigo, saber sus fortalezas y sus debilidades, y todo lo que nos pueda ayudar a ganar la batalla. Así es que aquí tienes la información del Alcoholismo, y posteriormente tienes que leer “Libro Azul” de Alcohólicos Anónimos, que lo puedes incluso encontrar en Internet. Tú tienes que leerlo, ese libro te ayudará a entender todas las dudas que tienes sobre la persona Alcohólica que se encuentra a tu lado. Es un paso muy necesario, no dejes de leerlo. Ésta es la información básica que debes saber sobre el Alcoholismo, recuerda que entre más sepas sobre el Alcoholismo, estarás más capacitada para Superarlo. Con Mucho Cariño.
Alexa G.