Universidad Nacional Autónoma De Chota “AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU”
OFICINA GENERAL DE BIENESTAR UNIVERSITARIO
FORMATO 1 SOLICITUD DE POSTULACIÓN SUMILLA: SOLICITO VACANTE PARA EL COMEDOR UNIVERSITARIO
LIC.:
NANCY SEMPERTÉGUI SÁNCHEZ JEFA DE LA OFICINA DE BIENESTAR UNIVERSITARIO
Yo, CAMPOS QUISPE ALEX NEISER, identificado con DNI N° 71566401 y con Código Universitario 2013050127, con domicilio en el jr. Ponciano vigil N° 967 de la ciudad de chota, con Teléfono N° 975019787; estudiante de la Escuela Profesional de INGENIERÍA CIVIL, actualmente matriculado en el VI Ciclo; con el debido respeto ante usted me presento y expongo: Solicito a usted considere mi postulación para acceder a una vacante para el COMEDOR UNIVERSITARIO de esta universidad; para lo cual cumplo con adjuntar los documentos requeridos y me someto a las evaluaciones que se dispongan. Chota, 21 de abril de 2016 Atentamente.
FIRMA
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NOMB RE
CAMPOS QUISPE ALEX NEISER
DNI
71566401
HUELLA DIGITAL (Índice derecho)
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FORMATO 2 DECLARACIÓN JURADA Yo, CAMPOS QUISPE ALEX NEISER, identificado con DNI N° 7156401 y con Código Universitario N° 2013050|27, con domicilio en Jr. Pociano vigil N° 967 de la ciudad de chota, mediante el presente documento, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente: a) NO TENGO ASIGNATURAS DESAPROBADAS SEMESTRE ACADÉMICO ANTERIOR.
EN
EL
b) ACTUALMENTE ME ENCUENTRO MATRICULADO EN EL VI CICLO CORRESPONDIENTE A LA CARRERA PROFESIONAL DE INGENIERÍA CIVIL Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en el Artículo IV Numeral 1.7 y Artículo 42 de la Ley
N°
27444,
Ley
del
Procedimiento
Administrativo
General
sujetándome a las acciones que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente y a continuación firmo en señal de conformidad. Chota, 21 de abril de 2016 Atentamente.
FIRMA
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NOMB RE
CAMPOS QUISPE ALEX NEISER
DNI
71566401
HUELLA DIGITAL (Índice derecho)
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OFICINA GENERAL DE BIENESTAR UNIVERSITARIO NOTA: El postulante que oculta y/o consigna datos falsos será eliminado del Proceso de Selección. En caso de haberse producido la selección, será separado por la falsedad incurrida, en concordancia con las normas vigentes y sin perjuicio de las acciones a que hubiera lugar
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FORMATO 3 DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS DE LOS PADRES CON TRABAJO INDEPENDIENTE O AUTÓNOMO Yo CAMPOS TENTALEAN JOSÉ OSCAR, identificado con DNI N°27419800, con domicilio en la comunidad palma grande, distrito de Tacabamba, provincia de Chota, padre del estudiante CAMPOS QUISPE ALEX NEISER, identificado (a) con DNI N° 71566401 de la Escuela Profesional de INGENIERÍA CIVIL; mediante el presente documento DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente: QUE SOY TRABAJADOR INDEPENDIENTE/AUTÓNOMO Y ME DESEMPEÑO COMO AGRICULTOR, TENIENDO COMO INGRESO MENSUAL LA SUMA DE S/. 280 SOLES, QUE CONSTITUYE MI ÚNICO INGRESO ECONÓMICO PARA SOLVENTAR LA CARGA FAMILIAR DE CINCO (5) PERSONAS. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en el Artículo IV Numeral 1.7 y Artículo 42 de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General sujetándome a las acciones que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente y a continuación firmo en señal de conformidad. Chota, 21 de abril de 2016 Atentamente.
FIRMA
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NOMB RE
CAMPOS TANTALEAN JOSÉ OSCAR
DNI
27419800
HUELLA DIGITAL (Índice derecho)
NOTA: El postulante que oculta y/o consigna datos falsos será eliminado del Proceso de Selección. En caso de haberse producido la selección, será separado por
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OFICINA GENERAL DE BIENESTAR UNIVERSITARIO la falsedad incurrida, en concordancia con las normas vigentes y sin perjuicio de las acciones a que hubiera lugar.
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FORMATO 4 DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS PROPIOS DEL ESTUDIANTE Yo, CAMPOS QUISPE ALEX NEISER, identificado con DNI N° 71566401 y con Código Universitario 2013050127, con domicilio en el Jr. Ponciano vigil N° 967 de la ciudad de chota mediante el presente documento, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente: QUE SOY TRABAJADOR INDEPENDIENTE Y ME DESEMPEÑO COMO PERSONAL
DE
APOYO
PREUNIVERSITARIA INGRESO
ADMINISTRATIVO
“NUEVA
MENSUAL
LA
GENERACIÓN”, SUMA
DE
S/.
EN
LA
ACADEMIA
TENIENDO 100
COMO
SOLES,
QUE
CONSTITUYE MI ÚNICO INGRESO ECONÓMICO PARA CUBRIR EL TOTAL
DE
GASTO
MENSUAL
QUE
HACIENDE
A
S/190.00
INDICADO EN LA FICHA SOCIOECONÓMICA. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en el Artículo IV Numeral 1.7 y Artículo 42 de la Ley
N°
27444,
Ley
del
Procedimiento
Administrativo
General
sujetándome a las acciones que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente y a continuación firmo en señal de conformidad. Chota, 21 de abril de 2016 Atentamente.
FIRMA
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NOMB RE
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DNI
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OFICINA GENERAL DE BIENESTAR UNIVERSITARIO NOTA: El postulante que oculta y/o consigna datos falsos será eliminado del Proceso de Selección. En caso de haberse producido la selección, será separado por la falsedad incurrida, en concordancia con las normas vigentes y sin perjuicio de las acciones a que hubiera lugar.
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FORMATO 5 CARÁTULA PARA LA CARPETA DE POSTULACIÓN Recortar el recuadro y pegar en la cara frontal del folder.
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CARPETA DE POSTULACIÓN AL COMEDOR UNIVERSITARIO SEMESTRE ACADÉMICO 2016-I NOMBRES: ……………………………………………………………………………… …………. APELLIDOS: ……………………………………………………………………………… …………. CÓDIGO DEL ESTUDIANTE: …………………………………………………………………..
