DAFTAR SUPERVISI/CHECK LIST RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA STANDAR
MATERI
KKS KKS 9.2 9.2 EP 3
Supe Superv rvis isii staf staf med medis is/P /PPD PDS S yang yang bel belum um mem memil ilik ikii kew kewen enan anga gan n mandiri
TKS 2
!"e#k lilist ke kepat patu"an "an st staf ter ter"a "ad dap re regulasi$ sep sepe er% pe penggu ggunaan &PD$ #u#i tangan dll !"e#k lilist ke kepat patu"an "an st staf ter ter"a "ad dap re regulasi$ sep sepe er% pe penggu ggunaan &PD$ #u#i tangan dll
TKS 3
P'KP ( EP P'KP EP 3 P'KP P' KP ) EP EP * P'KP P'K P * EP )
Supe Superv rvis isii pen peng gump umpula ulan da data Supe Superv rvis isii pen peng gump umpula ulan da data Superv Supervisi isi pengum pengumpul pulan an data$ data$ pelap+r pelap+ran an dan %ndak %ndak lan,ut lan,utny nya a
PKP- EP PKPEP 2 PKPPK P- 3 EP ( PKP- 3.( EP 3
Pelak elaksa sana naan an sup super ervi visi si ses sesua uaii penu penug gasan asann nya Supe Superv rvis isii pen penyimp yimpa anan nan +bat bat Superv Supervisi isi penyim penyimpan panan an +bat +bat emerg emergens ensii
PP 2 EP 2 PP 1.3. 1.3. EP ( PP 1.( PP 1.( EP 1 PP PP 1.(. 1.(. EP 3 PP 1.) PP 1.) EP * PP 1.* PP 1.* EP ( PP EP 3 PP PP PP . . EP EP 2
Supervisi P!0 semua kegiatan PP Superv Supervisi isi P!0 P!0 untu untuk k peng pengel+ el+laa laan n line linen/l n/l+nd +ndri ri Supe Superv rvis isii P P!0 untu untuk k keg kegia iattan a s/d s/d e Supe Superv rvis isii P!0 P!0 unt untuk uk kama kamarr ,ena ,enaa a" " Supe Superv rvis isii P! P!0 0 unt untuk uk pemb pembua uang ngan an bend benda a ta, ta,am am '+ni '+nitt+rin +ring g P! P!0 0 un untuk tuk pel pela ayana yanan n mak makan anan an Supe Superv rvis isii P! P!0 0 untu untuk k pene penemp mpa atan pasi pasien en immu immun+ n+##+mpr +mpr+m +mis ised ed Supe Superv rvis isii P!0 P!0 unt untuk uk pene penemp mpat atan an dan dan tra trans nsffer pas pasien ien infe infeks ksii airborne Supe Superv rvis isii P!0 P!0 unt untuk uk pene penemp mpa atan pas pasie ien n inf infeksi eksi airborne dalam waktu singkat
PP .2 PP .2 EP EP 3
PKP ) EP (
Supervisi pe peserta di didik
&P ).2 ).2 EP ( &P ). ).. .2 2 EP 2 &P *. *.2 EP EP ( P&4 2 EP (
Supe Superv rvis isii pela pelay yana anan lab lab+ra +rat+rium rium Supe Superv rvis isii pela pelaya yana nan n dara dara" " Supe Superv rvis isii pe pelay layana anan radi+ di+diag diagn+ n+ss%k Supervisi pe pelayanan anestesi
PP
Pembentukan K+mite PP$ melipu% Ped+man Ker,a termasuk pelaksanaan surveilans 5PP * a s/d g6 dan Pr+gram 5PP .$ PP ) dan '7K 36$ kegiatan kegiatan survelans 5PP *6 dan Ped+man 8paya
CHECK
PP .
PP 2 PP 3 PP ( PP ) PP * PP 1
PP 1. PP 1.2 PP 1.2. PP 1.2.2 PP 1.3 PP 1.3. PP 1.( PP 1.) PP 1.* PP 1.1 PP . .3 9
PP 9. PP PP
Keselamatan dengan menggunakan mana,emen risik+ 5PP 1 dan PP 1.6$ termasuk tersedianya anggaran 5TKS . dan PP (6 Penetapan yang melipu% a6 angka infeksi yang akan diukur dalam pr+gram PP 5PP 6$ dan b6 sistem pelap+ran dari IPCN dalam Ped+man ker,a K+mite PP 5PP 6 Penetapan perawat IPCN Penetapan IPCLN Tersedia anggaran yang #ukup untuk menun,ang pelaksanaan pr+gram PP pada K& 5TKS .6 Pr+gram PP a s/d g dan kese"atan ker,a yang k+mpre"ensif 5PP dan '7K 36 egulasi tentang pelaksanaan surveilans melipu% bu%r a6 sampai dengan f6$ Penetapan risik+ infeksi pada pr+sedur dan pr+ses asu"an invasif yang berisik+ infeksi serta strategi untuk menurunkan risik+ infeksi pada Ped+man 8paya Keselamatan 5PP 6 Penetapan risik+ infeksi pada pr+ses kegiatan penun,ang pelayanan 5PP 6 Ped+man sterilisasi$ termasuk penetapan batas kadaluarsa dari alkes yang digunakan kembali/ reuse 5PP 1.2.26 Ker,asama sterilisasi dengan pi"ak luar ruma" sakit 5TKS *6 Penetapan batas kadaluarsa dari alkes yang digunakan kembali pada Ped+man sterilisasi 5PP 1.26 Ped+man peng+rganisasian unit ker,a pengel+la l+ndri 5TKS 9 dan KKS 2.36 Ped+man mana,emen linen Ped+man pengel+laan limba" Ped+man K3 S 5'7K 36$ melipu% risik+ tertusuk benda ta,am 5PP 1.)6$ risik+ kese"atan ker,a karena terpapar infeksi 5PP )6 Ped+man pelayanan gii$ termasuk upaya mengurangi risik+ infeksi 5P&P (6 Ped+man pengendalian mekanis dan teknis$ termasuk !& 5'7K (.6 Ped+man PP S$ termasuk penempatan pasien immunocompromised 5PP 6$ transfer dan penempatan pasien infeksi airborne/ruang is+lasi 5PP .6 bila ter,adi +utbreak 5PP .36 teknik #u#i tangan 5PP 96 Ped+man penggunaan alat pelindung diri 5&PD6 Ped+man mana,emen data dan inf+rmasi 5P'KP 2.$ '' . dan P'KP 16$ termasuk integrasi dengan surveilans PP 5PP 6 Pr+gram pendidikan dan pela%"an 5KKS 6$ termasuk pela%"an PP
PED-'&0 8P&:& KESE;&'&T&0 5P'KP 96 D&0 '&0&
SK- 5P'KP 2$ '7K 36 &. KESE;&'&T&0 P&SE0 Ped+man P'KP 5TKS ( dan P'KP 26 4. KESE;&'&T&0 &T&S SK- 07EKS keselamatan atas risik+ infeksi 5P'KP 9$ PP )$ PP 1$ PP 1.6 mana,emen risik+ untuk menangani p+tensi risik+ di lab+rat+rium 5&P ).3 dan &P ).)6 mana,emen risik+ untuk menangani p+tensi risik+ di penyediaan makanan 5P&P (6 penetapan risik+ infeksi pada pr+sedur dan pr+ses asu"an invasif 5PP 16 risik+ tertusuk benda ta,am 5PP 1.)6 !. KESE;&'&T&0 ;0=K80=&0 keselamatan lingkungan 5P'KP 9$ '7K 2 dan (6 sistem pelap+ran data insiden/ke,adian/ ke#elakaan se%ap pr+gram mana,emen risik+ fasilitas 5'7K 6 D. KESE;&'&T&0 KE<& regulasi kese"atan dan keselamatan staf 5KKS .26 penanganan kekerasan di tempat ker,a 5KKS .26 risik+ tertusuk benda ta,am 5PP 1.)6 risik+ kese"atan ker,a karena terpapar infeksi 5PP )6