– Untuk mengetahui cara pemeriksaan kehamilan menggunakan metode galli manini dengan reaksi biologik.
– Untuk mengetahui cara pemeriksaan kehamilan dengan uji kehamilan menggunakan test pack
– Untuk menentukan adanya Beta hCG pada urin wanita hamil " TINJAUAN PUSTAKA #*+*.* '$$ A$ K2$&*$
Oosit berfertilitas di ampula pada tuba fallopi untuk membentuk menjadi zigot.Proses miosis akan terjadi apabila zigot telah memasuki uterus dengan cara didorong oleh aksi siliari dan peristalsis dari tuba fallopi. erusakan tuba fallopi akan menyebabkan melemahnya pergerakan zigot dan akan berlaku implantasi di tuba fallopi atau disebut sebagai kehamilan ektopik. !igot biasanya memasuki uterus pada hari keempat" yaitu pada tahap telah terjadinya morula. #orula ini akan berubah menjadi blastosit dengan cara membangunkan fluid$filled ca%ity. &apisan terluarnya akan menjadi trofoblas" dimana ia akan membentuk plasenta.'ari hari keenam sehingga hari ke$() pula" ia akan menempel pada dinding endometrium untuk proses implantasi. 'engan cepat trofoblas ini akan menghasilkan hormon human chorionic gonadotrophin *hCG+ yang bisa dideteksi dengan test kehamilan dan akan mencapai puncak pada minggu ke$() kehamilan. egagalan untuk menghasilkan hCG ditujukan pada gestational trophoblastic disease. ,utrisi didapatkan melalui kelenjar sekretori endometrium" dimana ia akan mengubah desidua *kaya dengan glikogen dan lipid+ supaya tidak terpengaruh dengan estrogen dan progesteron yang dihasilkan oleh korpus leteum.Proses proliferasi trofoblastik pula akan memicu pembentukan khorionik %ili.-istem %ili ini akan berproliferasi *khorion frondosum+ pada permukaan endometrium yang terdapatnya embrio dan akhirnya
akan membentuk area permukaan untuk transfer nutrisi kepada kotiledon yang terdapat pada plasenta. #orfologi pada plasenta ini akan sempurna pada minggu ke$(). 'enyut jantung akan bermula seawal minggu ke$ atau ke$/ dan akan dapat didengar pada pemeriksaan ultrasound seminggu kemudian *0mpey dan Child" )112+. U4* K2$&*$
Uji kehamilan yang paling sering ditemui adalah dengan pemeriksaan urin. adar minimal beta hCG dalam urin untuk menghasilkan hasil yang positif berkisar antara )1$(11 mlU3m& *meskipun pada test pack mengatakan mempunyai batas minimal / mlU3m&+. Padahal" sampai / minggu dari hari pertama menstruasi terakhir" kadar beta hCG dalam urin kadang masih dibawah )1 mlU3m& *meskipun pada beberapa wanita minggu setelah hari pertama menstruari terakhir sudah lebih dari ratusan mlU3m&+. 4ormone Gonadotropin Chronik *4CG+ merupakan hormon glikorotein yang unik untuk plasenta yang sedang tumbuh. -ebelum immunoassay tersedia pada tahun(561$an uji$uji kehamilan menggunakan bioassay yang memerlukan hewan seperti kelinci" tikus dan katak untuk membuktikan adanya 4CG dalam serum atau urine. 'ewasa ini tes tersebut telah diganti dengan tes imunologik yang menggunakan antibody terhadap 4CG *sacher" )11+. 4CG memiliki dua berkas genetikyaitu CG7 dan CGB. 4ormon hCG adalah hormon glikoprotein dari keluarga gonadoprotein yang awalnya disintesis oleh embrio manusia" dan kemudian dilanjutkan oleh syncytiotrophoblast *bagian dari plasenta+ selama masa kehamilan. eduanya merupakan sekresi steroid dari o%arium untuk kestabilan kandungan. 8ungsi dari hCG yaitu berinteraksi dengan reseptor &4CG dan mempromosikan pemeliharaan korpus luteum selama awal kehamilan" sehingga menyebabkan ia mensekresikan hormon progresteron. Progresteron memperkaya rahim dengan tebal lapisan dari pembuluh darah dan kapiler sehingga dapat menopang pertumbuhan janin. arena sangat negati% dengan sendirinya" hCG dapat mengusir sel$sel kekebalan ibu" melindungi janin selama trimester pertama.
'ihipotesiskan juga
bahwa hCG
bisa merupakan link plasenta untuk
pengembangan immunotolerance ibu lokal. -ebagai contoh" hCG diperlakukan sel endometrium menginduksi peningkatan apoptosis sel 9 *pembubaran sel$9+. arena kemiripannya dengan &4. hCG juga dapat digunakan secara klinis untuk menginduksi o%ulasi dalam o%arium serta testosteron produksi ditestis. M($-M($ 5$. *.6$$ 6(6 U4* K2$&*$
7da beberapa cara yang digunakan untuk uji kehamilan pada saat ini" berbagai macam reaksi antara lain: •
;eaksi dari hogben #enggunakan kodok afrika selatan yaitu
suntikkan ) cc urin wanita hamil. ;eaksi positif ditandai dengan keluarnya telur dalam waktu ()$) jam. •
;eaksi dari consulof #enggunakan kodok berwarna yaitu rana e
•
;eaksi dari 8riedman #enggunakan kelinci betina yang telah = minggu di asingkan sehingga tidak berhubungan dengan kelinci jantan" dimana disuntikkan / cc urin wanita hamil intra%ena pada %ena telinga kelinci selama ) hari berturut$turut. -etelah ) jam dilakukan laparotomi" diambil o%arium dan diperiksa. 4asil psitif bila ditemukan korpus rubra dan lutea.
•
;eaksi galli mainini #enggunakan kodok jantan yaitu buffo %ulgaris dimana disuntikkan / cc urin wanita hamil pada bagian bawah kulit perut kodok. 4asil positif ditandai dengan adanya sperma pada air kemih kodok yang telah didiamkan selama = jam.
•
;eaksi 7schim !ondek #enggunakan / ekor tikus betina imatur" pada hari kelima diadakan
operasi pada tikus yang telah disuntik dengan urin wanita hamil tersebut. Operasi dititikberatkan pada perubahan o%arium tikus putih. 4asil positif jika terdapat korpus rubrum. •
9est Pack 9est pack merupakan alat uji kehamilan yang sangat simple dan dapat dilakukan dirumah. Bentuk test pack ini ada dua macam yaitu strip dan compact. Bentuk strip harus dicelupkan kedalam urin yang telah ditampung pada sebuah wadah atau disentuhkan pada saat buang air kecil. -edangkan bentuk compact yaitu dengan meneteskan urin langsung pada bagian tertentu dari alatnya. 7lat uji kehamilan ini memiliki dua buah garis. Garis yang pertama mengisyaratkan test dilakukan dengan benar" yang biasa disebut dengan garis kontrol. Garis tersebut akan tampak bila test pack mendapatkan cukup urin untuk diuji. -ementara garis kedua menunjukkan hasil test" yang merupakan bagian alat yang memiliki antibody yang bereaksi dengan hCG dan dapat berubah warna apabila hormon ini terdeteksi.
•
9est kehamilan Plano$test 9es ini menggunakan urin pagi wanita hamil dengan mereaksikan kit neo planotest duoclon. 'engan melihat ada atau tidaknya aglutinasi saat pencampuran. 4asil positif ditandai dengan adanya aglutinasi.
3" ALAT 8 BAHAN $" A$(
– objek gelas – pipet tetes – mikroskop cahaya – test pack " B$2$
– urine wanita hamil trimester pertama
– katak jantan " )ARA KERJA
7. 9est ehamilan #etoda Galli #anini
– ambil seekor katak" pegang erat tapi jangan terlalu kencang – cubit daerah perut bagian bawah sampai kulitnya tertarik – suntikkan urine ibu hamil sebanyak = cc dengan spuit – lepaskan katak tersebut" biarkan di air dengan mengikat salah satu kaki" diamkan selama =1 menit
– kemudian ambil katak" rangsang daerah kloaka sampai keluar urinenya dan dipipet
– teteskan urine tersebut di objek glass dan tutup dengan co%er glass – amati sperma katak dengan mikroskop" apabila terdapat sperma katak berbentuk cabe merah
– bila dalam urine katak terdapat adanya sperma" maka urine pasien tersebut positif mengandung hCG dan dikatakan hamil B. 9es ehamilan menggunakn 9est$Pack
– urine pagi ibu hamil dalam wadah bersih – celupkan strip ke dalam urine sesuai tanda panah batas garis maksimal selama beberapa detik
– angkat strip" tunggu beberapa menit" baca hasilnya – garis dua" hasilnya positif – garis satu" hasilnya negatif ;" H$+* 8 P&$2$+$ A" H$+* '.$&$($
#etode Galli #ainini : negatif" karena tidak ditemukan sperma katak #etode 9est Pack
: positif" karena pada strip terdapat dua garis yang muncul yaitu garis kontrol dan garis test
B" P&$2$+$
Pada metode Galli #ainini tidak ditemukan sperma katak berbentuk seperti cabe merah" mungkin dikarenakan beberapa faktor antara lain: (.
Pemilihan katak yang tidak sesuai
).
Praktikan kurang cermat dalam merangsang kloaka" sehingga urine katak tidak berkualitas
=.
urangnya referensi yang menjelaskan usia sperma katak di luar hospes3 tubuh
Pada metode test pack" alat ini akan bereaksi jika dalam urin wanita hamil terdapat hCG dan tanda pada uji ini menunjukkan dua garis. >ang artinya wanita ini hamil. Pada wanita hamil akan terdeteksi kadar hCG yang cukup tinggi didalam urinnya *sedikitnya akan mencapai )/ mlU3m&+. ,amun" kadar sensitifitas setiap alat tes kehamilan berbeda$beda. -emakin sensitif tentu semakin baik. 7da juga alat tes yang mampu mendeteksi kadar hCG sebanyak / mlU3m& saja. Garis yang pertama mengisyaratkan test dilakukan dengan benar" yang biasa disebut dengan garis kontrol. Garis tersebut akan tampak bila test pack mendapatkan cukup urin untuk diuji. -ementara garis kedua menunjukkan hasil test" yang merupakan bagian alat yang memiliki antibody yang bereaksi dengan hCG dan dapat berubah warna apabila hormon ini terdeteksi.
6. KESIMPULAN
– Berdasarkan hasil pengamatan pada metode Galli #annini diketahui bahwa sampel urin yang di uji negatif. arena tidak terdapat sperma katak yang berbentuk seperti cabe merah. Pada test pack" hasilnya menunjukkan dua garis yang artinya wanita tersebut positif hamil.
