Contoh Soal Ujian Kompetensi Dokter

Contoh Soal Ujian Kompetensi Dokter Setelah sekian lama googling dan cari sana-sini akhirnya saya mendapatkan contoh soal-soal ujian kompetensi dokter. Soal-soal ini merupakan soal tryout ujian kompetensi dokter, semoga  bermanfaat  bermanfaat buat teman-teman teman-teman sekalian sekalian sehingga sehingga bisa lulus lulus dalam ujian ujian kompetensi, kompetensi, inilah inilah soalnya... 1. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. emeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. !asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin " # g$dl, hematokrit " 2% &, m3. 'pus darah tepi menunjukkan dan ()* #+µsel-sel eritrosit normositer dan normokromik. (anakah jawaban di bawah ini yang  paling mungkin mungkin sebagai sebagai penyebab penyebab kondisi kondisi pasien tersebut tersebut  ' erdarahan akut  /eukemia limfositik kronik  ) 'nemia Sideroblast D Defisiensi erythropoietin 0 Defisiensi enim eritrosit 2. Seorang laki-laki berusia 3 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klaikula sinistra selama tiga minggu. emeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri,  berdiameter  berdiameter 3 cm, berkonsistensi berkonsistensi kenyal dan dan berlokasi berlokasi di regio supraklaik supraklaikula. ula. emeriksaan emeriksaan sinar 4 thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. (anakah jawaban yang  paling tepat tepat di bawah ini ini yang merupakan merupakan penyebab penyebab penyakit penyakit pada pada pasien tersebut ' 5uberkulosis  6arsinoma metastatik  ) enyakit !odgkin D Sarkoidosis 0 (ononukleosis infeksiosa 3. Seorang anak laki-laki berusia % digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah di tempat gigitan tersebut. Di antara  jawaban berikut, berikut, temuan temuan manakah yang yang dominan dominan pada lesi gigitan gigitan tersebut tersebut  ' 7eaksi terhadap korpus alienum  erdarahan ) 8nfiltrasi limfositik D (igrasi neutrofilik 0 *asodilatasi *asodilatasi +. Seorang laki-laki berusia % tahun menderita sebuah karsinoma ulseratif pada kulit skrotum de9tra. :rup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama kali akan menerima sel-sel metastatik

dari karsinoma tersebut  ' 8liaka eksterna  8liaka 8nterna ) 8nguinal superfisialis D 8nguinal profunda 0 /umbar ;para-aorta <. Seorang anak perempuan berusia + tahun tidak dapat makan selama dua hari karena penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut  ' 6reatin =osfat otot  :likogen otot ) 5rigliserida otot D 'sam lemak serum 0 :lukosa serum >. /'ki-laki, > tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi, keringat meningkat, sulit tidur. a.hipertiroid  b.hipotiroid  b.hipotiroid c.Diabetes (elitus d.Diabetes 8nsipidus e.Sindroma )ushing ?./aki-laki, 2+ tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. @rang sekampung memiliki sakit yang sama seperti ini. a.Defisiensi 6rom  b.Defisiensi  b.Defisiensi it 1 c.Defisiensi 8odium d.@klusi kelenjar lemak  e.5umor kelenjar getah bening %.2< tahun, demam, linu, memakai putow < th, 39$hari dan lemes. < jam yg lalu pasien gelisaah, keluar ingus banyak, 6eadaan manakah yang sesuai dengan kondisi diatasA. a.Sindroma Bithdrawal  b.@erdosis  b.@erdosis c.6eracunan kronik  d.'diksi e.5oleransi #.6eadaan manakah yang paling sesuai untuk penggunaan putow pada kasusC a.'diksi  b.5oleransi  b.5oleransi c.'bstinensia

dari karsinoma tersebut  ' 8liaka eksterna  8liaka 8nterna ) 8nguinal superfisialis D 8nguinal profunda 0 /umbar ;para-aorta <. Seorang anak perempuan berusia + tahun tidak dapat makan selama dua hari karena penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut  ' 6reatin =osfat otot  :likogen otot ) 5rigliserida otot D 'sam lemak serum 0 :lukosa serum >. /'ki-laki, > tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi, keringat meningkat, sulit tidur. a.hipertiroid  b.hipotiroid  b.hipotiroid c.Diabetes (elitus d.Diabetes 8nsipidus e.Sindroma )ushing ?./aki-laki, 2+ tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. @rang sekampung memiliki sakit yang sama seperti ini. a.Defisiensi 6rom  b.Defisiensi  b.Defisiensi it 1 c.Defisiensi 8odium d.@klusi kelenjar lemak  e.5umor kelenjar getah bening %.2< tahun, demam, linu, memakai putow < th, 39$hari dan lemes. < jam yg lalu pasien gelisaah, keluar ingus banyak, 6eadaan manakah yang sesuai dengan kondisi diatasA. a.Sindroma Bithdrawal  b.@erdosis  b.@erdosis c.6eracunan kronik  d.'diksi e.5oleransi #.6eadaan manakah yang paling sesuai untuk penggunaan putow pada kasusC a.'diksi  b.5oleransi  b.5oleransi c.'bstinensia

d.Sugesti e.@erdosis 1. Seorang laki-laki, 2 tahun mengeluh '6 warna kuning sejak 2 hari. ada emeriksaan fisik terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. emeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan  pada pasien pasien ini  a.S:@5$5  b.reum$creatinin  b.reum$creatinin c.'s. rat d.:DS dan :D e.6olesterol total dan /D/ 11. Seorang wanita, 3 th dibawa keluarga ke :D karena muntah darah. 7iwayat pasien ini menderita !epatitis  kronik. emeriksaan fisik tampak lemas, 5D 1+$#, Eadi #9$mnt, 6onjungtia alpebra anemis ;F, 7ambut ketiak ;-, ginekomasti ;F, spider nai ;F, /ier span < cm. 'pa penyebab hematemesis pada pasien ini a.Sind. (allory Beiss  b.ecahnya  b.ecahnya *a *arises 0sofagus 0sofagus c.0sofagitis d.erforasi lcus :aster e.erforasi lcus duodenum 12. emeriksaan 7adiologis 7utin pada anak umur 2 bulanC a.=oto thora9 '  b.=oto thora9 thora9 lateral lateral kiri c.=oto top lordotik  d.foto e.=oto thorak lateral kanan 13. Sesak 2hr, batuk, panas tinggi, flu 3hari. 7espirasi <39$menit, t 3#) cuping hidung ;F. a.0fusi pleura  b.ronkopneumonia  b.ronkopneumonia c.neumonia d.Sind Schwarte e.'telektasis 1+. Seorang wanita hamil 2# minggu datang untuk 'E). 5ensi 1<$#, proteinuri F2. 5rombosit , hepar Eormal. Gang dilakukanC a.S)  b.8nduksi ersalinan ersalinan c.emberian (g S+ d.emberian Diaepam e.6@ES07*'58= 1<. Banita :32' 7iwayat S), hamil aterm, 2 jam inpartu belum lahir, 3 jam dipimpin belum lahir. *5C terapa tangan, letak belakang kepala. )D relatif 5indakan

a.S)  b.artus ercobaan c.*acum d.=orsep e.6risteler  1>. /aki-laki, < th. !ipertensi selama < th 5" 1?$1 mmhg, anjuran anda sebagai dokter keluargaC a.ola makan  b.@lahraga aerobik  c.(engurangi strees d.erhenti merokok  e.(engganti obat 1?. 6ejadian pada anak usia < th dimana ibunya belum pernah aksinasi 55, pilih salah satu yang  benarC a.epidemik   b.endemik  c.pandemik  d.wabah e.6/ 1%.'nak erempuan 13 th dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan panas badan terus menerus sejak 3 hari yll ;keringat dingin ;F..  tulisan ga jelas nyeri kepala, nyeri otot t.u tungkai,mual muntah, keluar darah dari hidung, bintik2 merah. 9 selanjutnya a.5es 7/  b.Bidal c.Darah rutin d.'pus tenggorok  e.mantou9 1#.Suntika  1,< jt unit i.m pada laki2 < th. 5iba2 pasien jatuh ke lantai. =C kesadaraan menurun, 5D >$ palp, EC129$mnt, 77"2+9$mnt. enyebabC a.:gg pompa jantung  b.erdarahan hebat c.7asa sakit yang berat d.!ipoglikemi e.*asodilatasi hebat 2. laki2 2< th gatal2 seluruh tubuh setelah makan udang. Sejak < th yll. Sel apa yang jmlnya meningkat

a.sel plasma  b.mast cell c.fibrosit d.makrofag e.(E 21. erempuan, 3
2>. ria 2< th demam 1 hari, mulamula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat paracetamol dan ampisilin tidak membaik. emeriksaan u$ menegakkan diagnosa etiologi a.widal, gal$bulyon,kultur darah, serologis  b.inhibisi hemaglutinasi c.apus darah tebal d.serologis leptospirosis, widal e.widal, kultur gal$bulyon, kultur feces 2?.ayi, lubang kencing tidak laim, pembesarah klitoris, muara uretra ...., rencana a.foto rontgen  b.lab darah c.obserfasi di pusk  d.pasang kateter  e.rujuk poli bedah 2%.engkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein urine +F a. ::6,b. SE', c. SE,d. gagal jantung, e. sirosis hepar, 23.laki2, luka pada kemaluan, 2hr ulcus sekitar gland penis keras, nyeri ;-, bersih, rata, S6 1bln. a.kus banal  b.lkus mole c.lkus durum d.6ompleks primer  e.lkus bubanum 2#.ayi laki2 +< th, dibawa ke :D dengan kel perdarahan yang sulit berhenti di bekas suntikan im hep . ada =C 6 baik, perdarahan merembes di paha kiri bekas suntikan, perdarahan tempat lain tidak ada, anemi;-, ikterik ;-, hepatomegali ;-, splenomegali;-, limfadenopati ;-. /ab darah C !b 11, /eu %<, trom 1?rb, 5 556 meningkat. D9 a.85, b. !emofili ',c. !emofili ,d. Def it 6,e. D8) 3.manakah dari dibawah ini yang paling mungkin mndasari anemi pada kasus diatas a.ggg prod  b.destruksi c.perdarahan kronis d.--------I------- akut e.kongenital

31.enjolan dirahang bawah kiri, tidak nyeri < cm, mendesak daerah telinga keatas, tdk paralise n.? a.tm. Jinak kel parotis  b.tm ganas kel parotis c.sialodenitis d.5) kel parotis e.!emangioma kel parotis 32.laki2 sdh 1th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, bau busuk. Eyeri telinga ;F, demam ;F, mulut mencenga kanan, )'0 granulasiH a.@('  b.@(S6  c.6olesteatoma d.@titis eks maligna e.:ranuloma 33. pasien datang ke dr.' dengan terlambat datang bulan K 3 bulan. :32', anak terkecil ?  bulan. Dokter ' menolak memberikan terapi dan meyarankan pergi ke dr.. Dokter  memberi obat dan diminta kontrol setelah < hari. 5indakan dr.' adalahA a. benar, melanggar hukum  b. benar, melawan hukum c. salah, melanggar hukum d. salah, melawan hukum

3+. /aki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. erkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas dada kiri tertinggal. Eadi tak teraba, akral dingin. 'pa yang dilakukan di :D a. beri @2 sungkup, nafas spontan L dekompresi jarum  b. beri @2 sungkup, nafas bantu L dekompresi jarum c. intubasi, @2 sungkup,nafas spontan L dekompresi jarum d. intubasi, @2 sungkup,nafas bantu L dekompresi jarum e. langsung dekompresi jarum 3<. /aki-laki, + tahun, karena mengalami kesakitan tak tertahankan karena menderita tumor ganas, penderita minta euthanasia. 'pa alasan dokter memperbolehkan euthanasia a. usia tua  b. menghilangkan penderitaan pasien c. atas permintaan pasien d. hak manusia untuk emnentukan hak hidup matinya sendiri e..

3>. /aki-laki, sesak, demam 3 hari. 7iwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan. 7ontgen paru C infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar C a. hewan reseroar tidak ada  b. termasuk irus influensa tipe  c. berkembang biak di sitoplasma sel hospes d. antigenik ariasi pada 'g ! dan 'g E 3?. umur ? tahun, perdarahan peraginam, tanda seks sekunder ;F. 7iwayat trauma genital disangkal. a. menarche  b. pubertas dini c. pubertas tarda d. klimektarium 3%. 2 tahun, primi, hamil 3? minggu. 5 " 1%$11, udem anasarka. '68 tinggi selain disebabkan  penyakit di atas adalah... a. D(  b. perdarahan post partum c. tumor payudara d. tumor seriks 3#. anak 1< tahun. Saat kecil sering demam dan kejang. Sekarang sulit naik kelas dan masih kelas 2 SD. 6emungkinan diagnosanya adalah... a. retardasi mental  b. depriasi mental c. hiperaktif  d. epilepsi e. deterionasi mental +. Seorang ibu, bayi perempuan % bulan, ' K + M < 9$hari disertai sisa makanan yang belum tercerna sempurna sejak 2 minggu terakhir. 8bu bekerja sebagai guru L memberikan 'S8 19 sebelum berangkat kerja L sepulang kerja 3-+ 9 . (akanan tambahan bubur susu 39$hari L sari  jeruk peras 19 sehari. 'yah tidak bekerja, nenek bantu asuh bayi. 'njuran terbaik a.Sementara ibu berhenti bekerja  b.emberian bubur susu dihentikan c.emberian sari jeruk peras dihentikan d.Diberikan imunisasi e.Dikonsultasikan ke puskesmas +1. alita sesak nafas, badan panas, terdapat nafas cuping hidung, obat apa yang paling tepat  '. 'mpicillin

. 'moksisilin ). )efota9im D. 6otrimoksasol 0. 0ritromisin +2. 'nak < tahun terjatuh, luka robek 2 9 1 cm diberi obat poidon iodine maka jenis  penyembuhan lukanya adalah AAA. '. primary intention . secondary intention ). tertiary intention D. Delayed intention 0. acute intention +3. Seorang pasien laki-laki 1% tahun mengeluh gatal-gatal. 5erdapat bercak makulo hipopigmentasi berskuama halus di leher, bahu dan punggung bentuknya macam-macam apabila digaruk akan bersisik, emeriksaan dengan 6@! 1& terdapat hifa yang pendek, maka diagnosisnya adalah AAA '. 5inea capitis . tiriasis alba ). tiriasi ersicolor  D. 5inea korporis 0. tiriasis rosea gilbert

++. /aki-laki dewasa hobi berenang, kemudian mengeluh kram di betis. Struktur yang berperan  pada kontraksi ototAA.. '. (iofilamen . Sarkomer  ). protein aktin dan myosin D. asam laktat 0. mitokondria +<. Seorang laki-laki 1? tahun diantar ke uskesmas karena 6//, patah tulang terbuka kedua tungkai, darah mengallir deras. Di uskesmas penderita tenang, tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Eadi a. radialis cepat dan lemah, ujung jari-jari dingin. 5indakan apa yang harus dilakukan pertama kali  '. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala . memberi nafas buatan dari mulut ke mulut ). mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras D. pasang infuse line cairan koloid dan asopresor 

0. pasang bidai pada kedua tungkai +>. Seorang anak ? tahun datang bersama adiknya, keduanya dengan keluhan gatal-gatal di seluruh tubuh, sela-sela jari kaki dan tangan. 5imbul papul-papul, ada beberapa bentuk esikel. /apisan kulit mana yang mengalami patologi pada fase awal penyakit tersebut  '. stratum corneum . stratum basale ). stratum granulosum D. stratum lusidum 0. stratum spinosum +?. Seorang wanita datang, sejak 2 hari terdapat bercak-bercak kemerahan di sekitar mulut, keropeng di bibir. = C 0ritema, esikel, bula di sekitar bibir dan mukosa mulut. 7iwayat minum obat < hari yang lalu. =aktor pencetus yang paling mungkinAAA '. alergi obat . infeksi ). neoplasma D. inflamasi 0. infestasi +%. 6omplikasi penyakit tersebut diatas yang dapat menyebabkan kematianAA.. '. meningitis . hepatitis ). perdarahan gastrointestinal D. D8) 0. sepsis +#. 8bu 2'1, setelah 605 1 bln, dtg untuk 6 3 thn. Suami tdk mau kondom$pantang berkala. 6 efektifC a. 8D  b. 6 Depoproera c. 6 0strogen d. 6 il e. .... <. Seorang pasien, + thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi gigi  bawah belakang 2 mgg y.l. 'pa penyebabnya a. 'lergi obat anestesi  b. Dosis obat berlebihan c. @bat anestesi masuk pembuluh darah d. 6elainan anatomi rahang

e. 5rauma jar. Saraf  <1. /aki-laki, 2> thn, mudah lelah, keringat HH pemeriksaan ◊ , mata melotot, tremor ◊ penunjang apa yg perlu dilakukan 535+5S! 2?. N, 22 thn, suntik insulin seumur hidup ◊D( type 8. Dasar kelainan metabolik tersebut C a. eningkatan proteolisis  b. eningkatan lipogenesis c. eningkatan sekresi kolesterol d. enurunan glikogenolisis e. enurunan oksidasi O <3. /aki-laki, >1 thn, pensiun, mengalami gangguan dlm mengingat urutan tgl lahir anaknya. :angguan tsb a. Depresi  b. Delirium c. aramnesia d. 'mnesia e. Demensia <+. 'nak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dip9 6atarak 6ongenital. @perasi katarak sebaiknya a. >-% bln  b. Setelah usia 1 thn c. Setelah usia 2 thn d. Setelah usia < thn e. Sebelum usia pendidikan <<. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada  pasien ini. emeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. !asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin " # g$dl, hematokrit " 2% &, dan ()* #+ µm3. 'pus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit normositer dan normokromik. (anakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut  ' erdarahan akut  /eukemia limfositik kronik  ) 'nemia Sideroblast D Defisiensi erythropoietin 0 Defisiensi enim eritrosit  jwbC D <>. Seorang laki-laki berusia 3 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam

dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klaikula sinistra selama tiga minggu. emeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri,  berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklaikula. emeriksaan sinar 4 thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. (anakah jawaban yang  paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut ' 5uberkulosis  6arsinoma metastatik  ) enyakit !odgkin D Sarkoidosis 0 (ononukleosis infeksiosa  jwbC )
JwbC  >. Seorang laki-laki berusia 3< tahun mengalami luka bakar pada seluruh ketebalan kulit pada daerah dorsum manus. Sebuah flap rotasi dari kulit normal dan jaringan subkutaneus dibuat untuk menutupi defek tersebut. Dari jawaban di bawah ini, pada lapisan manakah pembuluh darah arterial yang akan memberikan askularisasi pada flap tersebut  ' Stratum asale  Dermis bagian dalam ) Stratum corneum D Stratum lucidum 0 /emak subkutan JwbC 0 >1. Seorang laki-laki berusia 2+ tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah tertusuk  benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. ada saat tiba, diketahui tekanan darah " ?$< mm!g. *ena-ena leher tampak melebar.Suara pernafasan esikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini, step pengelolaan berikutnya yang  paling tepat adalahC ' =oto Sinar 4 5horaks  8ntubasi endotracheal ) 06: D 8nsersi tabung pada caum thoraks sebelah kiri. 0 erikardiosentesis JwbC ' >2. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan sebuah  benjolan pada kuadran lateral bawah mammae de9tra. emeriksaan fisik menunjukkan massa  berdiameter 2 cm, berbentuk oal, padat, halus, dan mobil pada mamae tersebut. 5idak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening a9illa. Jika biopsi eksisi di lakukan pada benjolan tersebut, maka kemungkinan besar akan menunjukkan tanda-tanda penyakitC ' Eekrosis lemak   =ibroadenoma ) 6elainan fibrokistik mammae D 6arsinoma intraduktal 0 apilloma intraduktal JwbC  >3. Seorang wanita berusia <+ tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 3 tahun. 7asa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah $<. 5erdengar

 bruit pada arteri karotid kanan. (anakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis awal ' 0lectroencephalography  )arotid duple9 scan ) )5 scan kepala D 0chocardiography 0 )arotid angiography JwbC ) >+. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam keadaan emergensi, seorang pria berusia >> tahun menghasilkan urine sebanyak 3< m/ selama perioda +  jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 1+ unit darah selama operasi. Suhu ) tubuhnya 3?.% 12>9$menit. °;1 =, tekanan darah 1+$>% mm!g, dan nadi emeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. ada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. erut teraba lunak. !asil pemeriksaan laboratorium menunjukkanC !ematocrit 2?&, Serum EaF 1+3 m0P$/, 6F <. m0P$/, rine EaF > m0P$/. (anakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut ' :agal jantung  !ypoolemia ) @ccluded =oley catheter  D 7enal artery thrombosis 0 5ransfusion reaction JwbC  ><. ria, 3% th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. enderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. ila istirahat nyeri hilang. enderita seorang perokok berat. = secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba  pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. (anakah diagnosis yg paling mungkin '. 'cute arterial occlusion -H tdk mgkn akut sdh 1 thn . 5hromboangitis obliterans ). Diabetic arteriopathy D. )hronic arterial thrombosis 0. atherosclerotic peripheral arterial occlusie disease JwbC  >>. pria, 31 th, menderita uergerQs disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanannya kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. = umum normal, status lokalisC tampak

gangren kering pd ujung digiti * pedis de9. /abC !b 13,1 /eu 12.1 lab lain normal 5indakan  pd pasienC '. Eekrotomi L debridement, kemudian disiapkan u$ amputasi elektif  . Eekrotomi L debridement, kemudian diberi analgetik, antibiotik, L asodilator oral ). insisi L drainase, --H analgetik, antibiotik, asodilator oral D. tidak nekrotomi L debridement --H tapi analgetik, antibiotik, asodilator oral  0. amputasi dgn anestesi lokal --H antibiotik, analgetik, assodilator oral JwbC  >?. wanita 3< tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. diagnosa paling mungkin '. deep ein thrombosis . /ipedema ). /imfedema D. 0dema statis 0. 0dema JwbC ) >%. perempuan 1%th, nyeri diujung kaki kiri sejak < hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus menerus. 5D di lengan kiri-kanan sama, tetapi 5D di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain. diagnosis paling mungkin '. 'rterioskelosis . 'terosklerosis obliterans ). 5romboflebitis D. 5romboangitis obliterans 0. 'rteritis takayasu JwbC 0 >#. 'pa tanda dan gejala terpenting dari *olkmannQs ischemicC '. allor  . )oolness ). Swelling D. Eumbness 0. ain JwbC 0 ?. seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr menyarankan $ 7ontgen daerah lutut. apa yg terutama dilihat dari hasil 7o pd kasus diatas

'. eriosteum . 0piphysis ). (etaphysis D. 0piphyseal plate 0. erichondrium JwbC 0 ?1. /aki2, 2
0. erlu, karena akan dilakukan operasi didaerah hidung JwbC ' untuk soal2 dibawah gunakan skenario berikutC seorang pengendara mobil mengalami 6// di jalan tol. enderita mengalami trauma multiple. Di :D, primary surey stabil. saat secondary surey, saudara akan membuat foto 7o pertama ?<. emeriksaan 7o di daerah mana yg saudara usulkan '. 6epala, leher, toraks, pelis . Daerah persendian dan ekstrimitas ). 6epala dan leher  D. 5oraks dan abdomen 0. elis JwbC ' ?>. Jika pada pasien ;p9 ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yg boleh dilakukan '. !ead tilt . )hin lift ). Jaw thrust -H ')/S D. =leksi kepala 0. 0kstensi kepala JwbC ) ??. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar  pada 7J, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg dihasilkan '. 1$1 mm!g . 12$% mm!g ). 1$< mm!g D. 1$+ mm!g 0. 11$? mm!g JwbC ' ?%. erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum diintubasi, dengan 2 penolong '.
?#. asien ini perlu dilakukan intubasi. erapa lama batas waktu prosedur pemasangan yg paling  baik '. 5idak lebih dari 3 detik  . Sampai timbul sianosis ). Sampai timbul bradikardi D. Sampai penderita mulai bangun 0. Sama dengan lama kita menahan napas JwbC ' %. ayi perempuan, + bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. enjolan muncul pd usia 1 minggu dan semakin membesar lambat. ayi tampak tidak terganggu. 6adang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan +cm. 'pakah terapi yg paling sesuai '. @bserasi . 0ksisi massa ). 0kstirpasi D. 8njeksi sklerosan 0. 8njeksi kortikosteroid JwbC ) %1. anak laki2, < tahun. jatuh dari sepeda < hari yll. terdapat luka sobek di lengan kirinya ukuran 291 cm yg diobatinya dgn poidone iodine termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas '. rimary intention . Secondary intention ). 5ertiary intention D. Delayed intention 0. 'cute intention JwbC  %2. bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschiis. ayi sehat,  3<g. tidak ada kelainan  bawaan pd organ lain. @rang tua adlh pasangan yg sehat, tidak ada cacat bawaan, demikian juga kakek L nenek dr kedua pihak. apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut '. 5rauma pada kehamilan trimester kedua . =aktor genetik  ). 6ekurangan itamin ' dan 0 selama kehamilan D. 6ekurangan asam folat 0. terjadinya radiasi dari sinar 4 pada kehamilan muda ibunya JwbC 0

u$ + soal dibawah gunakan skenario berikutC %3. ria, +>th, ke :D dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll. 6ejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan ada pemeriksaan fisik ditemukan 6eadaam umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada  pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. erut tidak kembung dan bising usus meningkat. 5idak ditemukan tanda2 gagal hati. 5D #$> mm!g, Eadi 119$mt lemah dan tidak teratur. %+. (ana diagnosis yg paling tepat u$ pasien ini '. Syok hemorhagik e.c. perdarahan arices esophagus akut . Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum ). Syok hemorhagik e.c. perdarahan arises fundus lambung akut D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung 0. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ascular malformation JwbC  %<. (ana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini '. 7esusitasi cairan, pengawasan ketat tanda ital, --H pemberian obat maag . 7esusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang E:5, --H obat maag ). 7esusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang E:5, ' broad spectrum, laparotomy D. 7esusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang E:5, pengawasan ketat thd tanda2 ital, endoscopy 0. 7esusitasi cairan, oksigenasi, pasang E:5, ' broad spectrum, bilas lambung JwbC 0 %>. 'pakah cairan resusitasi yg paling tepat u$ pasien ini '. acked 7ed )ell . Bhole lood ). /arutan 7/ D. /arutan !0S 0. /arutan Eormal Saline %?. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy :8 tract atas terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan ?<cc darah u$ menjaga tekanan darah cukup selama % jam (ana penanganan lanjut yg paling tepat '. 8njeksi 'drenalin 8*

. /aparotomy 09ploratie u$ mengontrol perdarahan ). /ebih banyak transfusi u$ menjaga !b D. roton-pump inhibitor 8* ;omepraole 0. 8* itressia drip %%. pria < mm!g, nadi 19$mt, suhu 3%), punya riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u$ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit ini '. rimary peritonitis . Secondary peritonitis ). 5ertiary peritonitis D. =aecal peritonitis 0. =oreign body peritonitis $ 3 soal berikut gunakan skenario ini anak 2 bln --H ke :D, perut kembung, muntah, tidak buang air besar sejak +hr yll. 'da riwayat diare menyemprot. ada pemeriksaan ditemukan pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi  berulang %#. (ana diagnosis yg paling tepat '. 8ntussuception . Diare akut ). 0nterocolitis D. !irschprungQs disease 0. lceratie colitis #. mana penanganan thd pasien yg paling tepat '. E:5 dapat mengurangi distensi abdomen . 7ectal biopsy harus dilakukan secepatnya u$ diagnosis pasti ). emeriksaan yg paling akurat u$ diagnosis pasti adl )5scan abdomen D. 'bdominal 4-ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani 0. 7ectal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut #1. (ana tindakan penanganan yg paling tepat '. rectal biopsy, plain 4-ray, arium enema, E:5 insertion, resusitasi cairan dan warmed saline enema . E:5 L resusitasi cairan, ', diikuti warmed saline enema, 7ectal biopsy dan a enema ). 7ectal biopsy, resusitasi cairan dan warmed saline enema, =oto polos abdomen, a enema,

 E:5 D. E:5 dan resusitasi cairan, 7ectal biopsy, barium enema, =oto polos abdomen, warmed saline enema 0. 7ectal biopsy, E:5, resusitasi cairan, warmed saline enema, foto polos abdomen, a enema u$ 2 soal, gunakan skenario berikut  bayi perempuan # bln --H :D, sering buang air besar berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya bayi tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini terjadi berulang2. 5idak ada demam sebelumnya, pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium dan tidak ada portio-like appearance pada colok dubur  #2. mana diagnosis paling tepat '. Disentri amuba . 8ntussuception ). !aemorrhoid D. lceratie colitis 0. erforated (eckelQs dierticulum #3. (ana yg paling mengarahkan diagnosis '. buang air besar berdarah dan colok dubur  . 8ntussuception triad ). Eyeri kolik dan colok dubur  D. ' berdarah tanpa demam 0. (asa teraba tanpa portio-like appearance skenario u$ 2 soal berikut wanita 3 th --H :D, penurunan kesadaran 3 jam setelah tabrakan bermotor kecepatan tinggi. saat masuk :D 77 2<9$mt, 5D 12$? mm!g, !7 #%9$mt. enderita masih membuka mata dgn rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yg diberikan tetapi tidak dapat mengeluarkan suara #+. apa tindakan saudara pertama kali '. melakukan pemeriksaan foto kepala u$ mencari adanya fraktur  . melakukan )5-scan kepala ). menjamin airway ;intubasi dgn kontrol cerical D. melakukan resusitasi cairan 0. emeriksaan thd adanya trauma ditempat lain #<. Setelah kondisi pasien stabil, pemeriksaan fisik menemukan adanya hematom di parietal kiri, laserasi pada dada kanan dan abdomen  pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan '. foto polos kepala, cerical, thora9, abdomen . )5 scan kepala, foto cerical, thora9, pelis

). )5 scan kepala, foto thora9, pelis D. =oto kepala ' dan lateral, cerical, thora9, pelis 0. )5 scan kepala, cerical, thora9, foto pelis, S: abdomen #>. laki2 2?th --H :D krn 6//. penderita melakukan gerakan menarik angg badan dila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. berapa :)S '. % . # ). > D. ? 0. < #?. wanita >< tahun --H terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan kanan. kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak seperti garpu manakah tulang yg mungkin patah '. metacarpal 8 . 7adius ). lna D. !umerus 0. )laicula #%. pria 3
skenario 2 soalC  pria 3
'. acterial ulcer  . !erpetic ulcer  ). :eographican ulcer  D. =ungal ulcer  0. (oorenQs ulcer  1<. terapi utama '. ' oral . anti-fungal ). kortikosteroid topikal D. 'ntihistamine 0. ' topikal skenario 2 soalC 1>. pria < konjungtia tenang, kornea jernih, )@' sedang, pupil bulat r9 ;F, lensa jernih, 58@ 1< mm!g, funduscopy )up$Disc ratio ,#, gonioskopi --H sudut terbuka +1. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan '. 7etinometer  . @ctopus perimetry ). Streak retinoscopy D. S: 0. 7efractometry 1?. diagnosa paling mungkin '. :laukoma sudut tertutup primer  . :laukoma sudut terbuka primer  ). :laukoma sudut terbuka sekunder  D. :laukoma sudut tertutup sekunder  0. Serangan glaukoma akut skenario 2 soal  pria ?th --H klinik 2+jam, keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak > bulan yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik  1%. u$ mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan '. tes 7inne . tes Bebber  ). tes Swabach D. tes tone decay 0. tes 07'

1#. setelah melakukan tes weber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri, apa artinya '. telinga kanan --H tuli konduktif  . telinga kiri --H tuli konduktif  ). telinga kanan --H tuli sensorineural D. telinga kiri --H tuli sensorineural 0. kedua telinga tuli konduktif  11. anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada anak '. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah ;>-#th . ketulian mempengaruhi Qeducational performanceQ dan perkembangan sosial ). ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd dewasa D. ketulian pd usia dini ;-3 tidak mempengaruhi perkembangan bicara 0. ketulian pd usia skolah ;>-# mempengaruhi perkembangan bicara 111. anak laki2
(0E)0:'! 'E'6 6)8/ E'E:8S )@' '. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah . *aksinasi !aemophillus influena tipe  ). @ksigenasi yg adekuat D. ' dosis rendah jangka lama 0. hindari makanan dan minuman dingin dan es 11+. anak perempuan #th, dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior --H mukosa dan konka hidung yg liide dan sekret yg serous. apa pengobatan rasional '. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah . meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 19$mgg ). obat !1-receptor antagonist D. dekongestan topikal selama 2 mgg 0. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase cepat maupun lambat 11<. anak laki2 %th --H poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul.  pem.fisik --H pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus = mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis '. embesaran tonsil . tidak hiperemis ). detritus minimal D. tidur mengorok  0. kripta melebar  11>. wanita 2#th --H poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan ;-, diameter
. menjaga penurunan pendengaran ). mengangkat seluruh jaringan patologis D. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal 0. rekonstruksi dari membran timpani 11%. Seorang wanita, 32 tahun, :21', hamil 12 minggu. !b 1, mc dan ()!) normal a. tidak perlu diberi apa2  b. r =e 1 mg$hari -H masih masih mual ;12minggu ;12minggu c. 6adar ferritin diperiksa d. eri *it ) e. Easehat makanan mengandung besi 11#. Seorang wanita, 2< tahun mengeluh diperkosa < hari yl. 2 hari kemudian olisi minta *e7, sikap dokter  a. *e7 berdasarkan rekam medis sebelumnya  b. /aporan medis berdasarkan berdasarkan rekam rekam medis sebelumnya sebelumnya c. (eminta olisi membawa pasien kembali d. *e7 berdasarkan rekam medis sesuai tanggal  pemeriksaan  pemeriksaan e. (enolak *e7  12. Jika pada pasien itu tidak dijumpai luka, selaput dara berwarna merah, berarti a. < hari yl benar diperkosa  b. 5idak 5idak benar diperkosa c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa d. 5rauma selaput dara e. ersetubuh 121. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada  pasien ini. ini. emeriksaan emeriksaan fisik tidak tidak menunjukkan menunjukkan tanda-tanda tanda-tanda abnormalitas abnormalitas.. !asil pemeriksaan pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin " # g$dl, m3. 'pus darah tepi hematokrit " 2% &, dan ()* #+µmenunjukkan sel-sel eritrosit normositer dan normokromik. (anakah jawaban di  bawah ini yang yang paling mungkin sebagai sebagai penyebab penyebab kondisi kondisi pasien tersebut tersebut  ' erdarahan akut  /eukemia limfositik kronik  ) 'nemia Sideroblast

D Defisiensi erythropoietin 0 Defisiensi enim eritrosit  jwbC D 122. Seorang laki-laki berusia 3 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klaikula sinistra selama tiga minggu. emeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklaikula. emeriksaan sinar 4 thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. (anakah  jawaban yang yang paling tepat di bawah bawah ini yang yang merupakan merupakan penyebab penyebab penyakit penyakit pada pasien pasien tersebut ' 5uberkulosis  6arsinoma metastatik  ) enyakit !odgkin D Sarkoidosis 0 (ononukleosis infeksiosa  jwbC ) 123. Seorang anak laki-laki berusia % digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah di tempat gigitan tersebut. Di antara  jawaban berikut, berikut, temuan temuan manakah yang yang dominan dominan pada lesi gigitan gigitan tersebut tersebut  ' 7eaksi terhadap korpus alienum  erdarahan ) 8nfiltrasi limfositik D (igrasi neutrofilik 0 *asodilatasi *asodilatasi  jwbC 0 12+. Seorang laki-laki berusia % tahun menderita sebuah karsinoma ulseratif pada kulit skrotum de9tra. :rup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama kali akan menerima sel-sel metastatik dari karsinoma tersebut  ' 8liaka eksterna  8liaka 8nterna ) 8nguinal superfisialis D 8nguinal profunda 0 /umbar ;para-aorta JwbC )

12<. Seorang anak perempuan berusia + tahun tidak dapat makan selama dua hari karena  penyakit gastro-intestinal. gastro-intestinal. Dari Dari jawaban di bawah bawah ini, manakah manakah yang menjadi sumber sumber utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut  ' 6reatin =osfat otot  :likogen otot ) 5rigliserida otot D 'sam lemak serum 0 :lukosa serum JwbC  12>. Seorang laki-laki berusia 3< tahun mengalami luka bakar pada seluruh ketebalan kulit pada daerah dorsum manus. Sebuah flap rotasi dari kulit normal dan jaringan subkutaneus dibuat untuk menutupi defek tersebut. Dari jawaban di bawah ini, pada lapisan manakah pembuluh darah arterial yang akan memberikan askularisasi pada flap tersebut  ' Stratum asale  Dermis bagian dalam ) Stratum corneum D Stratum lucidum 0 /emak subkutan JwbC 0 12?. Seorang laki-laki berusia 2+ tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. ada saat tiba, diketahui tekanan darah " ?$< mm!g. *ena-ena leher tampak melebar.Suara pernafasan esikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini, step pengelolaan  berikutnya  berikutnya yang paling paling tepat adalahC adalahC ' =oto Sinar 4 5horaks  8ntubasi endotracheal ) 06: D 8nsersi tabung pada caum thoraks sebelah kiri. 0 erikardiosentesis JwbC '

12%. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan sebuah  benjolan pada pada kuadran kuadran lateral bawah mammae mammae de9tra. emeriksaan emeriksaan fisik fisik menunjukkan menunjukkan massa massa  berdiameter  berdiameter 2 cm, berbentuk berbentuk oal, oal, padat, halus, halus, dan mobil pada pada mamae tersebut. tersebut. 5idak 5idak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening a9illa. Jika biopsi eksisi di lakukan pada benjolan

tersebut, maka kemungkinan besar akan menunjukkan tanda-tanda penyakitC ' Eekrosis lemak   =ibroadenoma ) 6elainan fibrokistik mammae D 6arsinoma intraduktal 0 apilloma intraduktal JwbC  12#. Seorang wanita berusia <+ tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 3 tahun. 7asa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah $<. 5erdengar  bruit pada arteri karotid kanan. (anakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis awal ' 0lectroencephalography  )arotid duple9 scan ) )5 scan kepala D 0chocardiography 0 )arotid angiography JwbC ) 13. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam keadaan emergensi, seorang pria berusia >> tahun menghasilkan urine sebanyak 3< m/ selama perioda +  jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 1+ unit darah selama operasi. Suhu ) tubuhnya 3?.% 12>9$menit. °;1 =, tekanan darah 1+$>% mm!g, dan nadi emeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. ada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. erut teraba lunak. !asil pemeriksaan laboratorium menunjukkanC !ematocrit 2?&, Serum EaF 1+3 m0P$/, 6F <. m0P$/, rine EaF > m0P$/. (anakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut ' :agal jantung  !ypoolemia ) @ccluded =oley catheter  D 7enal artery thrombosis 0 5ransfusion reaction JwbC  131. ria, 3% th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. enderita mengeluh  jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. ila istirahat nyeri

hilang. enderita seorang perokok berat. = secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. (anakah diagnosis yg paling mungkin '. 'cute arterial occlusion -H tdk mgkn akut sdh 1 thn . 5hromboangitis obliterans ). Diabetic arteriopathy D. )hronic arterial thrombosis 0. atherosclerotic peripheral arterial occlusie disease JwbC  132. pria, 31 th, menderita uergerQs disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanannya kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. = umum normal, status lokalisC tampak gangren kering pd ujung digiti * pedis de9. /abC !b 13,1 /eu 12.1 lab lain normal 5indakan  pd pasienC '. Eekrotomi L debridement, kemudian disiapkan u$ amputasi elektif  . Eekrotomi L debridement, kemudian diberi analgetik, antibiotik, L asodilator oral ). insisi L drainase, --H analgetik, antibiotik, asodilator oral D. tidak nekrotomi L debridement --H tapi analgetik, antibiotik, asodilator oral  0. amputasi dgn anestesi lokal --H antibiotik, analgetik, assodilator oral JwbC  133. wanita 3< tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. diagnosa paling mungkin '. deep ein thrombosis . /ipedema ). /imfedema D. 0dema statis 0. 0dema JwbC ) 13+. perempuan 1%th, nyeri diujung kaki kiri sejak < hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus menerus. 5D di lengan kiri-kanan sama, tetapi 5D di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain. diagnosis paling mungkin '. 'rterioskelosis . 'terosklerosis obliterans ). 5romboflebitis D. 5romboangitis obliterans 0. 'rteritis takayasu JwbC 0

13<. 'pa tanda dan gejala terpenting dari *olkmannQs ischemicC '. allor  . )oolness ). Swelling D. Eumbness 0. ain JwbC 0 13?. seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr menyarankan $ 7ontgen daerah lutut. apa yg terutama dilihat dari hasil 7o pd kasus diatas '. eriosteum . 0piphysis ). (etaphysis D. 0piphyseal plate 0. erichondrium JwbC 0 13%. /aki2, 2
'. Snoring . )rowning ). :urgling D. Bheeing 0. :runting JwbC ' 1+1. apakah pada pasien ini perlu dipasang nasopharyngeal airway '. 5idak, karena bukan trauma oro-ma9illofacial hebat . 5idak, karena tidak ada gangguan koagulasi ). erlu, karena terjadi f9 basis kranii D. erlu, karena terjadi f9 os nasale 0. erlu, karena akan dilakukan operasi didaerah hidung JwbC ' untuk soal2 dibawah gunakan skenario berikutC seorang pengendara mobil mengalami 6// di jalan tol. enderita mengalami trauma multiple. Di :D, primary surey stabil. saat secondary surey, saudara akan membuat foto 7o pertama 1+2. emeriksaan 7o di daerah mana yg saudara usulkan '. 6epala, leher, toraks, pelis . Daerah persendian dan ekstrimitas ). 6epala dan leher  D. 5oraks dan abdomen 0. elis JwbC ' 1+3. Jika pada pasien ;p9 ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yg boleh dilakukan '. !ead tilt . )hin lift ). Jaw thrust -H ')/S D. =leksi kepala 0. 0kstensi kepala JwbC ) 1++. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar  pada 7J, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg dihasilkan '. 1$1 mm!g . 12$% mm!g ). 1$< mm!g

D. 1$+ mm!g 0. 11$? mm!g JwbC ' 1+<. erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum diintubasi, dengan 2 penolong '. . asien ini perlu dilakukan intubasi. erapa lama batas waktu prosedur pemasangan yg  paling baik '. 5idak lebih dari 3 detik  . Sampai timbul sianosis ). Sampai timbul bradikardi D. Sampai penderita mulai bangun 0. Sama dengan lama kita menahan napas JwbC ' 1+?. ayi perempuan, + bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. enjolan muncul pd usia 1 minggu dan semakin membesar lambat. ayi tampak tidak terganggu. 6adang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan +cm. 'pakah terapi yg paling sesuai '. @bserasi . 0ksisi massa ). 0kstirpasi D. 8njeksi sklerosan 0. 8njeksi kortikosteroid JwbC ) 1+%. anak laki2, < tahun. jatuh dari sepeda < hari yll. terdapat luka sobek di lengan kirinya ukuran 291 cm yg diobatinya dgn poidone iodine termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas '. rimary intention . Secondary intention ). 5ertiary intention D. Delayed intention 0. 'cute intention

JwbC  1+#. bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschiis. ayi sehat,  3<g. tidak ada kelainan  bawaan pd organ lain. @rang tua adlh pasangan yg sehat, tidak ada cacat bawaan, demikian juga kakek L nenek dr kedua pihak. apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut '. 5rauma pada kehamilan trimester kedua . =aktor genetik  ). 6ekurangan itamin ' dan 0 selama kehamilan D. 6ekurangan asam folat 0. terjadinya radiasi dari sinar 4 pada kehamilan muda ibunya JwbC 0 u$ + soal dibawah gunakan skenario berikutC ria, +>th, ke :D dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll. 6ejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan ada pemeriksaan fisik ditemukan 6eadaam umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada  pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. erut tidak kembung dan bising usus meningkat. 5idak ditemukan tanda2 gagal hati. 5D #$> mm!g, Eadi 119$mt lemah dan tidak teratur. 1<. (ana diagnosis yg paling tepat u$ pasien ini '. Syok hemorhagik e.c. perdarahan arices esophagus akut . Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum ). Syok hemorhagik e.c. perdarahan arises fundus lambung akut D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung 0. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ascular malformation JwbC  1<1. (ana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini '. 7esusitasi cairan, pengawasan ketat tanda ital, --H pemberian obat maag . 7esusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang E:5, --H obat maag ). 7esusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang E:5, ' broad spectrum, laparotomy D. 7esusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang E:5, pengawasan ketat thd tanda2 ital, endoscopy 0. 7esusitasi cairan, oksigenasi, pasang E:5, ' broad spectrum, bilas lambung JwbC 0

1<2. 'pakah cairan resusitasi yg paling tepat u$ pasien ini '. acked 7ed )ell . Bhole lood ). /arutan 7/ D. /arutan !0S 0. /arutan Eormal Saline 1<3. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy :8 tract atas terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan ?<cc darah u$ menjaga tekanan darah cukup selama % jam (ana penanganan lanjut yg paling tepat '. 8njeksi 'drenalin 8* . /aparotomy 09ploratie u$ mengontrol perdarahan ). /ebih banyak transfusi u$ menjaga !b D. roton-pump inhibitor 8* ;omepraole 0. 8* itressia drip 1<+. pria < mm!g, nadi 19$mt, suhu 3%), punya riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u$ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit ini '. rimary peritonitis . Secondary peritonitis ). 5ertiary peritonitis D. =aecal peritonitis 0. =oreign body peritonitis $ 3 soal berikut gunakan skenario ini anak 2 bln --H ke :D, perut kembung, muntah, tidak buang air besar sejak +hr yll. 'da riwayat diare menyemprot. ada pemeriksaan ditemukan pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi  berulang 1<<. (ana diagnosis yg paling tepat '. 8ntussuception . Diare akut ). 0nterocolitis D. !irschprungQs disease 0. lceratie colitis

1<>. mana penanganan thd pasien yg paling tepat '. E:5 dapat mengurangi distensi abdomen . 7ectal biopsy harus dilakukan secepatnya u$ diagnosis pasti ). emeriksaan yg paling akurat u$ diagnosis pasti adl )5scan abdomen D. 'bdominal 4-ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani 0. 7ectal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut 1
1>. apa tindakan saudara pertama kali '. melakukan pemeriksaan foto kepala u$ mencari adanya fraktur  . melakukan )5-scan kepala ). menjamin airway ;intubasi dgn kontrol cerical D. melakukan resusitasi cairan 0. emeriksaan thd adanya trauma ditempat lain 1>1. Setelah kondisi pasien stabil, pemeriksaan fisik menemukan adanya hematom di parietal kiri, laserasi pada dada kanan dan abdomen  pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan '. foto polos kepala, cerical, thora9, abdomen . )5 scan kepala, foto cerical, thora9, pelis ). )5 scan kepala, foto thora9, pelis D. =oto kepala ' dan lateral, cerical, thora9, pelis 0. )5 scan kepala, cerical, thora9, foto pelis, S: abdomen 1>2. laki2 2?th --H :D krn 6//. penderita melakukan gerakan menarik angg badan dila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. berapa :)S '. % . # ). > D. ? 0. < 1>3. wanita >< tahun --H terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan kanan. kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak seperti garpu manakah tulang yg mungkin patah '. metacarpal 8 . 7adius ). lna D. !umerus 0. )laicula 1>+. pria 3
D. )entral retinal artery ocllution 0. 7etinal detachment 1><. anak #th --H klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, isus ;E, slit lamp --H cobblestone pada palpebra superior   penatalaksanaan '. antibiotik topikal . antimetabolik topikal ). acycloir topikal D. antihistamin topikal 0. 5opical artificial tears skenario 2 soalC  pria 3>. diagnosis '. ernal conjunctiitis . 'topic conjunctiitis ). 'cute conjunctiitis D. =lictenularis conjunctiitis 0. =ollicle conjunctiitis 1>?. reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas '. type 8 . 88 ). 88 D. 8* 0. 8 L 8* skenario 2 soal dibawahC wanita +th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah berair. didiagnosis dr.umum sebagai pasien 5). pemeriksaan --H injeksi siliar, flare bilik mata depan ;F, keratic  presipitat ;F 1>%. diagnosis '. ueitis akut . *itritis ). )horoiditis D. 0ndophtalmitis 0. ars planitis

1>#. terapi '. kortikosteroid dan sikloplegic ;kort. u$ reaksi radangnya ;cu etiologi blm jelas bgt, sikloplegia u$ mencegah sikatrik . beta bloker topikal ). antihistamine topikal D. 5opical mast cell stabilier  0. 'ntibiotik topical skenario 2 soalC  pria <th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea  periferal 1?. diagnosis '. acterial ulcer  . !erpetic ulcer  ). :eographican ulcer  D. =ungal ulcer  0. (oorenQs ulcer  1?1. terapi utama '. ' oral . anti-fungal ). kortikosteroid topikal D. 'ntihistamine 0. ' topikal skenario 2 soalC  pria < konjungtia tenang, kornea  jernih, )@' sedang, pupil bulat r9 ;F, lensa jernih, 58@ 1< mm!g, funduscopy )up$Disc ratio ,#, gonioskopi --H sudut terbuka 1?2. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan '. 7etinometer  . @ctopus perimetry ). Streak retinoscopy D. S: 0. 7efractometry 1?3. diagnosa paling mungkin '. :laukoma sudut tertutup primer  . :laukoma sudut terbuka primer  ). :laukoma sudut terbuka sekunder  D. :laukoma sudut tertutup sekunder 

0. Serangan glaukoma akut

skenario 2 soal  pria ?th --H klinik 2+jam, keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak > bulan yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik  1?+. u$ mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan '. tes 7inne . tes Bebber  ). tes Swabach D. tes tone decay 0. tes 07' 1?<. setelah melakukan tes weber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri, apa artinya '. telinga kanan --H tuli konduktif  . telinga kiri --H tuli konduktif  ). telinga kanan --H tuli sensorineural D. telinga kiri --H tuli sensorineural 0. kedua telinga tuli konduktif  1?>. anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada anak '. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah ;>-#th . ketulian mempengaruhi Qeducational performanceQ dan perkembangan sosial ). ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd dewasa D. ketulian pd usia dini ;-3 tidak mempengaruhi perkembangan bicara 0. ketulian pd usia skolah ;>-# mempengaruhi perkembangan bicara 1??. anak laki2
ada febris, tidak disertai gangguan makan$minum. pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri D9C /'7GE:@('/')8' 1?%. pemeriksaan penunjang '. naso-endoskopi . 7hinoskopi posterior  ). 7ontgen thora9 ' dan /at D. /aringoskopi -H @(0:' S!'0D 08:/@558S 0. 0sofagoskopi 1?#. pada anak, apakah upaya preentif penyakit diatas :' 'D' /'!, 6@E:0E85'/ :85 /@B!..)(' !8ED'78 8S', J:E 58D7 507/0E5'E:, J:E E'E:8S ;:(E )'7' (0E)0:'! 'E'6 6)8/ E'E:8S )@' '. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah . *aksinasi !aemophillus influena tipe  ). @ksigenasi yg adekuat D. ' dosis rendah jangka lama 0. hindari makanan dan minuman dingin dan es 1%. anak perempuan #th, dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior --H mukosa dan konka hidung yg liide dan sekret yg serous. apa pengobatan rasional '. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah . meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 19$mgg ). obat !1-receptor antagonist D. dekongestan topikal selama 2 mgg 0. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase cepat maupun lambat 1%1. anak laki2 %th --H poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul.  pem.fisik --H pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus = mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis '. embesaran tonsil . tidak hiperemis ). detritus minimal D. tidur mengorok  0. kripta melebar  1%2. wanita 2#th --H poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan ;-, diameter
diagnosis '. tumor ganas kelenjar parotis . tumor jinak parotis ). Sialoadenitis D. 5) pada kelenjar parotis 0. !emangioma di kelenjar parotis 1%3. anak perempuan . Jika pada pasien itu tidak dijumpai luka, selaput dara berwarna merah, berarti a. < hari yl benar diperkosa  b. 5idak benar diperkosa c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa d. 5rauma selaput dara

e. ersetubuh 1. 1%?.Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan < bulan lagi, adapun si calon  perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di diagnosa 5 tulang *5 ? L *5 %. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisisn sebanyak >9 dan kombinasi pengobatan oral. 'pakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya a. (embatalkan pernikahan  b. 5etap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai c. 5etap menikah saja 1%%. Seorang bapak umur <th dahulu rajin olah raga saat ini sdh tidak rajin olah raga lagi, akhirakhir ini kepikiran tetangga yang menderita dm, tapi bapak tersebut tidak terdapat klinis D(, riwayat 6eluarga D( ;F. 'pa saran anda a. )ek :DS  b. /anjutkan olah raga rutin lagi c. /angsung berikat @'D oral 1%#.Seorang pelanggan praktek anda yang menderita asma sedang pergi keluar kota, ternyata sakit asmanya kambuh, pasien tersebut menelpon anda apa yang harus dilakukan karena posisi tidak ada obat, anda sedang merencankan piknik dengan keluarga, sikap anda a. (enyuruh pasien anda segera pulang dan periksa ke anda  b. 6irim resep ia fa9 c. (enyuruh membeli obat asma yang dijual bebas d. (enyuruh ke 8:D setempat 1#.asien trauma kepala radiologi tampak S@/, dengan hematoma epidural pembuluh darah yang terkena a. ridging ein  b. '. (eningea media c. '. Serebral anterior  d. '. Serebral posterior  1#1.Smith 'ntigen ;F dengan nyeri sendi a. @'  b. S/0 c. 7' 1#2.'nak + tahun demam tinggi, menggigil dan delirium, 1 minggu sebelumnya gangguan miksi sedikit sedikit dan nyeri, hipotensi F hiperentilasi. (ikoroskopis urin bakteri batang gram

negatie, substansi dibawah a. 6olagen  b. !yaluronid c. /ipopolisakarid d. eptidasakarid 1#3. 8nteraksi 'spirin ;nyeri kepala L salah satu obat diabet. 0fek samping a. !ipoglikemia  b. erdarahan c. 0mboli d. erforasi lambung 1#+.Banita 2% tahun menyendiri afek datar  a. sikopat  b. Schioid c. aranoid d. 'ntisocial e. Depresi 1#<.11 tahun timbul bercak darah pada agina, kemungkinan a. (enstruasi  b. 5umor  c. !amil ektopik  d. 6ehamilan e. 8nfeksi agina 1#>.Eeonates premature lahir merintih nafas cuping hidung retraksi subkostal ;F, sianosis ;Fsegera setelah lahir. 8bu pecah ketuban 3> jam sebelum lahir peraginam demam ;F. Diagnois a. enyakit membrane hyaline  b. 'sfiksia berat c. Sindrom aspirasi mekonium d. ronkopneumonia e. 5ranscient tachy pneumonia of the newborn 1#?.'nak 3 th, < hari demam batuk pilek tp sudah sembuh. sekarang pada telinga kanan sakit  pendengaran berkurang. 9 tht yang perlu dilakukan adalah a. 7hinoskopi anterior   b. 7hinoskopi posterior  c. :arputala d. @toskopi

e. emeriksaan faring 1#%.'nak + tahun demam 2 hari Eampak sakit dilingkungan rumahnya endemis aedes aegepty sdh 2 tahun. 9 penunjang yang dilakukan a. /0D  b. 'pusan darah c. 5rombosit d. rine 1##.ria, ?> tahun, ugd, ngorok, kesadaran menurun tensi >$3, EC 11 r 2%, tindakan C a. 9 darah  b. ') c. 7espirator  d. Sa 2.Banita, )a serik, sikap a. Simpatik   b. 0mpatik  c. Eaturalistic d. 'ntisipatik  21.primi hamil < minggu dip 9 anti to9o. !asil 8g( ;F 8g: 1$1. 3 minggu dip 9 ulang, 8g( ;-, 8g: 1$+. @bat paling tepat a. Sulfonamide  b. 's folinik  c. irimetamin d. Spiramisin 22. Banita, pengecapan lidah tidak bias merasakan rasa pahit sejak 3 bulan, def. mineral. a. )uprum  b. =erum c. Selenium d. Rinc e. (angan 23./aki-laki, 3 th tumit sakit dan bengkak, 7o tulang tumitnya patah dan tulang kaki lain C radiolusen a. @steoporosis  b. @steomalasea c. @steodistrofi d. @steolisis

e. @steofit 2+.Seorang wanita 3 tahun sudah menikah > tahun, haid terlambat 2 bulan. 6" pucat, lemas, akral dingin dan mengeluh nyeri perut tiba2. 5DC #$< mmhg, nadi 19$ menit, 77" 2+9$menit, !bC ? g$dl. 6eadaan yg paling mungkin pada pasien C a.605  b.'ppendicitis acute c.6olestitis akut d.ankreatitis e.)ystitis 2<.Seorang wanita ++ tahun mengeluh nyeri abdomen kanan bawah tiba2. ada pemerikasaan ditemukan nyeri tekan dan nyeri lepas abdomen kanan bawah. emeriksaan lab !bC 11 g$dl, /euko 12., diagnosa sementara  a.'ppendicitis acute  b.6olestitis acute c.ankreatitis d.605 e.)ystitis

2>. Seorang peternak kambing di lengan kanannya ada ulkus bewarna hitam, kuman yg paling mungkin C a.Streptococus pyogenes  b.Stafilokokus aureus c.acilus anthracis d.)lostridium perfringens 2?. 'nak dengan tungkai bengkak foto rontgen terdapat )odman triangle, diagnosa a.@steosarcoma  b.@steoblastoma c.)hondroblastoma 2%. Banita hamil 2< minggu ditemukan anemia gii, apa yg menyebabkan a.Defisensi it '  b.Def. *itamin c c.Def. Rn d.Def. Rat besi e.Def. =e 2%. Banita +< tahun timbul benjolan pada payudara makin lama makin besar, batas

tidak jelas, nampak peaud orange, diagnosa a.5umor philoides  b. ='( c. =ibrokistik  d. 8ntraductal )a inasie e. 8ntraductal )a insitu 2#. Banita 3 tahun datang dengan keluhan keluar cairan hilang timbul, pendengaran menurun,  panas;-, nyeri pada telinga. ada otoskopi tidak tampak perforasi membrane timpani, terdapat  jaringan granulasi, sedikit cairan dan kolesteatoma. Diagnosa a.@titis media supuratif akut  b.@titis media kronis maligna c.@titis media kronis benigna d.(iringitis bulosa e.@titis media serosa 2  Pria 35 tahun pilek,  bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. ilek mula-mula encer

tetapi setelah beberapa hari kental. = hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi dan udem. Diagnosa a. rhinitis vasomotorika

 b. rhinitis alergi c. rhinitis akuta d. sinusitis ma9illaries e. sinusitis frontalis 211. Banita 3< tahun, hidung buntu. Sejak 1 tahun terpapar debu bersin-bersin, pilek encer  banyak, badan tidak panas. = hidung cairan encer, konka pucat. Diagnosa a. rhinitis asomotorika  b. rhinitis alergi c. rhinitis akuta d. sinusitis ma9illaries e. sinusitis frontalis 212. ria 12 hari masuk 7S karena ikterik, / 2%gr, lahir merah cukup bulan, ibu tidak ada riwayat abortus, = dbn, ikterik 6ramer 888. Diagnosa a. ikterik patologis  b. ikterik fisiologis c. sepsis neonatorum d. hepatitis

e. kolelithiasis 213. Seorang pria ditemukan meninggal di lading, kondisi badan sudah kaku, sendi tidak dapat digerakkan. ilakah terjadi hal tersebut a. tidak adanya asetilkolin pada celah sinaps  b. 'danya penghambatan pelepasan )aFF dari 70S c. tidak ada produksi '5 lagi d. terputusnya asetilkolin pada celah sinaps 21+. ria ?< tahun masuk 7S 3 hari karena kaki bengkak, perut terasa besar dan padat. ada = tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, udem 2 tungkai. 5erapi simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini a. aldosteron reseptor bloker   b. 'ngiotensin 88 bloker  c. beta bloker  d. loop diuretic e. diuretic tiaid 21<. (inuman yang tepat dan murah untuk pelari marathon 1 km a. air putih  b. air teh c. air jeruk  d. air gula e. air garam 21>. asien << tahun dtang ke :D pk %., sejak < jam yll mengeluh nyeri kepala kiri, kaki dan tangan lemas dan tidak dapat digerakkan, ertigo dan pelo. 5DF1#$1, E"19$menit, 77F29$menit 6elainan pembuluh darah yang ditemukan pada )5 ScanC a. '. cerebralis anterior sinistra  b. '. cerebralis posterior sinistra c. '. cerebralis media d. '. carotid interna e. '. basilaris 21?. asien +% tahun merasa tangan kanan tidak dapat memegang sapu. ada malam hari siku terasa sakit walaupun tidak ada aktiitas. Sakit terasa setelah bermain tennis < hari yll. =C edema dan eritema pada siku. @tot mana yang terkena a. fle9or digitorum ulnaris  b. e9tensor carpi radialis c. fle9or carpi ulnaris d. pronator teres

e. triceps brachii  7@C tulang tumit radioluscent, /ab calciferol menurun ◊21%. /aki-laki 3 thn, jatuh a. @steoporosis  b. osteomalacia c. osteolisis d. osteofit e. osteodistrofi 21#. /idah tidak merasakan pahit sejak 3 bulan, kekurangan mineralC a. )u  b. =e c. Selenium d. Rn e. (g 22. 'nak # tahun telinga kanan keluar cairan, pendengaran menurun, perforasi subtotal membrane timpani. Diagnosa a. @('  b. @(S6  c. @( efusi d. @( 221. ria ?< tahun datang ke :D dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari yang lalu. ada autoanamnesa dikatakan bahwa pasien menghabiskan sebagian besar waktunya  berbaring di tempat tidur, makan sedikit-sedikit dan ada riwayat hipertensi. 5es undulasi F, atrofi otot tungkai, hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae, J* meningkat, kadar albumin normal. Diagnosa a. gagal jantung  b. gagal hati c. gagal ginjal d. malnutrisi e. imobilitas umum 222. Seorang pasien usia 2 tahun dirujuk ke 7S karena tidak sadarkan diri. asien seorang mahasiswa asal 6upang E55 yang telah tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Satu bulan yang lalu,  penderita pulang kampong dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. = EadiC 19$menit, 5D 12$%, suhu a9illa 3#,#) dan :)S 3. ada hapusan darah ditemukan bentuk  parasit lasmodium falcifarum. agaimana respon imun pada kasus di atas a. 8munitas seumur hidup

 b. 8munitasnya bersifat protektif  c. Didominasi imunitas humoral d. 8munitas yang terbentuk cepat hilang e. embentukan imunitas sangat cepat 223. ria <2 tahun menderita D( tipe 2 datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Selama ini  pasien mendapatkan terapi diet dan latihan yang dijalankan dengan patuh. = tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. !asil pemeriksaan lab menunjukkan peningkatan kadar !b'1). enyebab paling mungkin a. emasukan glukosa ke dalam sel otot menurun  b. 6ecepatan absorpsi usus menurun c. 6ecepatan absorpsi usus meningkat d. Sekresi insulin pancreas menurun e. Sekresi insulin pancreas meningkat 22+. Banita ++ tahun, terdapat benjolan payudara kanan. ada mammografi tampak focus-fokus densistas irregular ukuran ,<-1 cm. ada biopsy fine needle aspiration pada payudara kanan dan kiri terdapat sel-sel maligna. Diagnosa a. 8nfiltrating ductal )a  b. maligna pyloides c. )olloid )s d. (edullary )a e. 8nfiltrating lobular )a 22<. Banita ++ tahun didiagnosa )a payudara. Dokter menganjurkan periksa imunohistokimia untuk reseptor estrogen dan progesterone. ntuk mengetahui apa pemeriksaan di atas a. respon kemoterapi  b. stadium tumor  c. kehadiran metastasis d. derajat keganasan e. resiko kanker payudara familial 22>. Banita + tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. 6eluhan disertai wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada. 'pa yang paling mungkin a. /eukemia  b. 'nemia c. 5rombositopenia d. olisitemia e. ansitopenia

22?. ayi 2 hari datang ke :D dengan keluhan muntah-muntah, belum '. =C anus normal,  perut tampak distensi dan peristaltic meningkat. )olok duburC meconium menyemprot lalu obstipasi lagi. Diagnosa a. (econium plug syndrome  b. (econium ileus c. enyakit !irschprung d. 7ectal stenosis d. 'nal membrane stenosis 22%. ria 2< tahun syok datang ke :D. aju pasien tampak kotor dan berdasarkan alloanamnesa pasien 6//. inggang kiri terdapat echimosis, ekskoriasi dan teraba massa. 'pa yang terjadi pada pasien tersebut a. trauma limpa  b. trauma colon descendent c. trauma ginjal kiri d. trauma ureter kiri e. trauma lambung 22#. ria << tahun di 8) tampak tidur pulas, reflek pupi ;-. =C tampak kurus, kedua mata kuning, spider naey ;F, perut buncit. ibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau amandel. 7iwayat alcohol umur 3 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lama-lama makin kurus 6arena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas. Dua hari yll pasien muntha darah. 6enapa kedua mata pasien kuning a. enumpukan etanol di kornea  b. (eningkatnya bilirubin direk di serum c. (eningkatnya pigmen penuaan di kornea d. enumpukan bilirubin di sclera 23. Banita, rambut rontol, bibir pecah-pecah dan minum itamin banyak buat kanker dan infeksi. 6elebihan itamin apakah a. '  b. ) c. D d. 0 e. 6  231. Banita 2< tahun, amenore 2 bulan, menderita D( tergantung insulin. 6adar glucagon normal, kemungkinan diagnosa a. kehamilan  b. hipopituitari

232. ayi menengok kanan kiri jika dipanggil, tertawa jika diajak bermain, mengoceh tidak ada arti, duduk belum kuat. a. 1 bulan  b. 3 bulan c. > bulan d. # bulan e. 12 bulan 233. ria datang ke 6( dengan luka-luka kecil di kemaluan disertai rasa perih dan gatal, setelah berhubungan dengan 6S. + bulan yll juga mengalami hal yang sama setelah 1 hari  berhubungan dengan 6S. 5erdapat ulkus kecil, multiple, esikel di korpus penis dan esikel ada yang ditutup pus. 'da demam dan sakit pinggang. Diagnosa a. ulkus mole  b. ulkus durum c. herpes genital rekuren d. liken planus 23+. Seorang laki-laki berusia +< tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar. 6eluhan ini dirasakan setelah minum obat sesak nafas yang diberikan oleh dokter 2 hari yll. Saat itu pasien didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan 5DC 1>$#< mm!g. @bat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien di atas a. Salbutamol  b. 5erbutalin c. 0fedrin d. =enilpropanolamin e. 7itodrin 23<. Seorang pasien pria berusia < tahun, pasien 5) datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. asien minum @'5 secara rutin sejak 3 minggu yll. ada = ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal dan interfalang 8. !asil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat #,< mg&. @bat manakah yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas a. 8E!  b. 0tambutol c. 7ifampisin d. Streptomisin e. 'S 23>. Seorang mahasiswi berusia 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal-gatal di bagian muka dan leher beberapa saat setelah makan makanan laut. ada pemeriksaan ditemukan bercak kemerahan dan udem lokak di daerah muka dan leher, kelopak amta sedikit bengkak 2 hari yang

akan datang ia akan menghadapi ujian. @bat antihistamin apa yang paling tepat a. )5(  b. Difenhidramin c. Sikliin d. /oratadin e. Dimenhidrat  hasil apa yang diharapkan ◊23?. ria !8* ;F datang dengan candidiasis oral ;F, pemeriksaan 6@! a. Spagheti dan meatball  b. hifa panjang bersekat c. pseudohifa 23%. ria 23 tahun, keluhan gatal malam hari di glans dan batang penis ada papul eritem multiple. Diagnosa a. scabies  b. tinea kruris c. herpes genital d. sifilis 23#. ria 3+ tahun, kantoran. D( dan diberi terapi insulin.  turun 2 kg tapi nafsu makan naik. :D di rumah 2%-32. 'pa yang harus dilakukan a. tambah dengan metformin  b. ganti jenis insulin c. meningkatkan kalori d. menurunkan kalori e. meningkatkan dosis insulin 2+. Banita 2< tahun D( tipe 8 terkontrol dibawa ke 7S karena ketoasidosis setelah 2 hari sebelumnya terkena infeksi saluran kemih. !ormon apa yang berpengaruh a. androastenedion  b. kortisol c. 5+ d. /eptin e. :lukagon  atrofi adrenal bilateral, 6enapa bisa terjadi keadaan ini ◊2+1. Banita > tahun menderita sindroma )ushing. )5 Scan a. 'ddison  b. terkena terapi kortikosteroid

c. Baterhowen sindrom 2+2. Banita 3< tahun datang pusing, penglihatan gelap bila berganti posisi sejak 1 bulan lalu. !b # !t 2? 5rombo 2<. /euko ?. Defisiensi apakah a. asam folat  b. 1 c. > d. 12 e. Rat besi 2+3. ria 3 hari datang dengan demam dan tidak mau minum sejak kemarin, didapat apatis  21gr, 5 3#, ikterus. Diagnosa a. asfiksia neonatorum  b. tetanus neonatorum c. sepsis neonatorum d. ikterus neonatorum 2++. Banita gatal di bawah kutang, riwayat gatal dari kecil, terdapat likenifikasi, ekskoriasi, dan  periorbital darkness. 5erapi a. /oratadin  b. rednison c. De9ametason d. )imetidin 2+<. ria usia < tahun tidak mempunyai anak setelah menikah selama < tahun ditemukan tandatanda pubertas sekunder, penis berukuran normal, teraba 1 testis pada scrotum kanan, teraba  benjolan ukuran 39+ di inguinal kiri. Diagnosa a. 6riptokismus

2+>. 6aryawan sulit tidur, bagun terasa lelah. 5DC 12$?. a. insomnia primer   b. gangguan ansietas c. gangguan psikosomatis d. gangguan psikosis 2+?. ria > tahun mual, nyeri perut. = hepar membesar karena terbungkus massa, ena-ena membesar, umbilicus menonjol. Balaupun keluarga pasien sangat percaya pada perawatan anda tapi anda merujuk, sikap dokter a. mengabaikan kepercayaan  b. melinpahkan tanggung jawab kepada dokter lain

c. merasa keterbatasan kemampuannya d. tidak dapat mendiagnosa 2+%. apak usia +< tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan  pertama kali a. foto thora9, leher, kepala  b. foto thora9, abdomen, pelis c. ')$ airway breathing circulation d. foto kepala, leher, thora9, abdomen e. foto persendian dan ekstremitas 2+#. Banita usia 22 tahun minta diisum setelah diperkosa. 2 hari kemudain polisi mendatangi dokter dan menyuruh mengeluarkan surat isum, yang anda laukan a. isum sesuai rekam medis  b. isum sesuai yang sudah ada c. menyuruh penyidik untuk mengantarkan ke korban dan diperiksa lagi d. tidak melakukan isum e. menolak melakukan pemeriksaan 2<. /aki-laki usia >< tahun datang ke uskesmas dengan sesak nafas dan bengkak di kedua tungkai sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi sejak < tahun yll, sejak 1 hari yll kencing  berwarna agak merah dan sedikit. emeriksaan penunjang yang mendukung pemeriksaan kea rah diagnosa a. S:5  b. kreatinin c. ureum d. clearance creatinin e. )6 ( 2<1. Banita 12 tahun  + kg keluhan berkeringat, mata melotot, tangan gemetaran. emeriksaan yang perlu dilakukan a. bikarbonat  b. 53, 5+ dan 5S! c. 'sam urat d. glukosa darah puasa e. darah dan urin rutin 2<2. 8bu memebawa anaknya berusai % bulan ke uskesmas dengan demam sejak 3 hari, tidak nafsu makan, demam pada malam hari. Diagnosa a. DD  b. typhoid

c. malaria tropikana d. malaria tertiana e. demam biasa 2<3. Seorang anak menderita gatal-gatal pada punggung, kaku di tangannya setelah diteliti ternyata anak-anak ;teman-temannya menderita keluhan yang sama. 6emungkinan diagnosa a. tinea pedis  b. tinea kruris c. dermatitis kronik  d. dermatitis kontak  2<+. Banita 2 tahun mata kanan sukar dibuka, mulut mencong ke kiri, Diagnosa a. ells palsy  b. stroke hemoragik  c. stroke akibat penyumbatan d. emboli 2<<. Banita 3 tahun :32' mengeluh mulas-mulas sejak 2 jam. 6ehamilan cukup bulan, sudah dipimpin mengedan selama 3 jam oleh paraji ;dukun beranak 6epala anak sudah engaged di !+. 5indakan yang harus dilakukanC a. S)  b. pimpin mengedan c. akum d. ekstraksi forceps e. obserasi 2<>. Seorang pasien sirosis hepatis akan dilakukan tindakan bilas lambung, 'pa tujuan tindakan di atas a. mengurangi racun yang termakan  b. membuang semua protein darah dalam lambung c. membuang semua sisa alcohol dari lambung d. membuang semua sisa makanan dari lambung e. membuat agar pasien muntah 2
a. (g;@!2  b. Eatrium c. isakodil 2<#. Banita 3# tahun 5"1> cm, "+ kg. Status gii a. gii buruk   b. gii kurang c. gii cukup d. gii lebih e. obesitas 2>. ria > tahun datang dengan keluhan sesak nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat sakit ginjal. 7@ thora9" pembesaran jantung. 5D"1>$#, E"19$menit, 77"2+9.menit. Suara nafas tambahan ;-, oedema ;-, emeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa a. darah urin rutin  b. ureum, creatinin, elektrolit c. ':D, tes fungsi paru d. 06:, 0): e. 7o thora9 2>1. ria <> tahun datang dengan sesak nafas makin lama makin bertambah, diagnosa pasti yg memungkinkan a. )a paru  b. )@DFinfeksi sekunder  c. asama bronchial d. bronchitis akut 2>2. ria ?< tahun datang dengan ' berdarah disertai perubahan kebiasaan ' ;konstipasi, diare intermitten dan nyeri perut. emeriksaan 7@ yang dianjurkan a. thora9 tegak   b. barium enema c. bubur barium 2>3. 'nak < tahun dengan keluhan gatal-gatal daerah anal. emeriksaan penunjang yang mendukung diagnosa a. biak tinja  b. periksa tinja langsung c. periksa tinja apung d. periksa tinja endapan e. graham schotch tape

2>+. 5imbul bercak putih di mukosa lidah pipi. 7iwayat radioterapi nasofaring, selesai 1 bulan yll. ercak putih terlihat seperti beludru, bila diangkat Eampak bercak merah di bawahnya untuk  mengatasi hal tersebut diterapi dengan a. roborantia  b. antibiotic c. anti jamur  2><. (ulut tertarik ke kiri. 5elinga sakit dan bertambah sakit bila ditarik, keluar cairan kuning dari telinga. 7iwayat D( ;F Diagnosa yang paling mungkin a. otitis media  b. otitis media maligna c. otitis eksterna maligna 2>>. (assa merah pada tengah pita suara tidak bergerak saat bersuara. a. glottis  b. subglotis c. supraglotis d. transglotis e. plica epiglottis 2>?. andangan kabur @S <$<, @D 1$> muntah-muntah, membaik diberi timolol. 7encana dilakukan operasi trabekulektomi a. :laukoma akut sudut tertutup  b. :laucoma primer sudut terbuka c. suspek glaucoma 2>%. 6epala + cm, ibu dekat kucing, periksa a. 8g'  b 8g: c. 8g( d. 8gD e. 8g0 2>#. @D!' meninggal, diapakan mayatnya a. autopsy klinik   b. autopsy A c. dibakar  d. suntik formalin e. Eahidro ;ga kebaca tulisannya nih 2?. Banita <> tahun. D(. inggang kiri sakit. Demam dan mengigil sejak 3 hari yang lalu.

Sejak 1 minggu '6 sering dan sakit. Sekarang sering terjadi 1 tahun sudah 39. Diagnosa a. pielonefritis akut  b. pielonefritis kronik  c. glomerulonefritis akut d. glomerulonefritis kronik  e. uretritis kronik  2?1. ria 21 tahun mencret hebat seperti air cucian beras, muntah, cepat memburuk. =C tampak sakit berat, nadi cepat dan lemah. 5DC ?$< mm!g. 5urgor buruk. 0nim penghambat yang menyebabkan diare tersebut a. adenil siklase  b. :5ase c. enim regulatori protein d. protein kinase ' e. fosfolipase

2>%. 6epala + cm, ibu dekat kucing, periksa a. 8g'  b 8g: c. 8g( d. 8gD e. 8g0 2?3. engguna putau 1 minggu 39, makin lama makin sering. Datang ke :D, pasien merasa lemas dan pusing. 5erakhir pakai putau < jam yll. asien iniC a. adiksi  b. toleransi c. abstinensia 2?+. Di 7SJ pasien wanita ceria, banyak omong cerita bahwa ia kerabat (egawati, lahir di atas  pohon pisang, suka membongkar-bongkar lemari, pasien ini a. logore, distrakbilitas  b. logore, hiperigilitas 2?<. Banita tua menyalahkan diri karena kematian suaminya, ingin bunuh diri, suka menyendiri, suka marah-marah. 5erapi yang tepat a. (empersering psikoterapi  b. (enyetop obat-obat c. (embawa pasien ke 7S d. (enjelaskan ke keluarga

2?>. Seorang bayi laki-laki berusia ? bulan dibawa berobat oleh ibunya dengan keluhan bruntus bruntus kemerahan di kedua pipi dan tampak gatal. 5idak ada riwayat kontak dengan bahan bahan tertentu sebelum timbulnya keluhan kulit. 'yah menderita urtikaria dan kakak menderita asma. Status dermatologis distribusi lesi bilateral asimetris pada kedua pipi tampak lesi multiple sebagian berkonfluens berukuran ,39,39,1 cm sampai dengan +9<9,1 cm berbatas tegas, sebagian besar berupa macula eritem, papula eritem, plak eritem skuawama dan erosi. Diagnosa a. Dermatitis numularis  b. Dermatitis atopic c. Dermatitis stasis d. Dermatitis kontak alergik  e. Dermatitis enenata 2??. 'nak laki-laki < tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak < bulan yll. 6eluhan  bertambah kalau menangis. Diagnosa yang mungkin a. laringomalacia  b. laryngitis c. /aringotrakeitis d. bronchitis akut 2?%. Dalam rangka penyelenggaraan kegiatan penyuluhan mengenai pemberian gii yang baik, saudara bermaksud mengundang kader 7B 12 orang. (etode penyuluhan yang sebaiknya digunakan a. konseling  b. lokakarya c. ceramah d. bermain peran e. seminar  2?#. @rang meninggal karena !8* setelah rawat inap. agaimana melaksanakan kematian a. surat kematian langsung dibuat dokter   b. lapor polisi c. dilakukan rapid test !8* jenaah d. sesuai uniersal prosedur  2%. ria >< tahun, D( tidak terkontrol, tidak sadarkan diri, 5D"1+$%< kulit kering dan luka di ujung jari kaki. 6emungkinan diagnose a. 6'D  b. D( c. hipotiroid d. hipertiroid

e. hipoglikemi 2%1. ria + tahun , demam 3 hari. Sakit dan sukar bila membuka mulut. 'ir ludah banyak. Sakit tenggorokan terutama sebelah kiri. =aring 53 hiperemis. ula terdorong ke kanan. 5indakan a. @ tonsiloadektomi  b. incise c. biopsy faring d. obat e. radioterapi 2%2. 8ndikator 8ndonesia sehat 21 a. malaria  b. penderita yang berobat ke puskesmas c. posyandu terpadu 2%3. Seorang perempuan berusia 2< tahun dating ke :D dengan keluhan sejak 2 hari yll timbul  bercak merah di kulit yang makn banyak. 6eluhan disertai timbul keropeng di bibir, mata kemerahan dan sedikit demam. 5erdapat riwayat minum obat sebelumnya yaitu < hari yll. Sebelum pasien belum pernah sakit seperti ini. = dijumpai macula eritem, esikel, bula, purpura dan erosi di wajah, dada, punggung, lengan dan tungkai. (ulut dijumpai krusta kehitaman dan erosi. (ata terlihat konjungtiitis. Diagnosa a. alergi obat  b. infeksi c. neoplasma d. inflamasi e. infestasi 2%+. Seorang anak laki-laki 1 tahun, kaki tangan dingin sudah 1 jam. S0jak + hari yll panans tinggi terus menerus batuk ;- pilek ;- tidak mau makan. (ual muntah kehitaman. '$'6 tidak ada kelainan. 3 ajm mengeluh sakit perut dan anak gelisah.  2< kg, anemi ;- akral dingin F$F 5rombo 2<. )7 H 2I encegahan a. pemberantasan sarang nyamuk   b. aksinasi c. isolasi pasien d. kortikosteroid e. immunoglobulin 2%<. ayi cukup bulan S) karena S. ':'7 1 dan <" + dan ?. p! tali pusat >,# defisit basa 1% meP$/. ayi kejang klonik > jam diatasi dengan luminal. 8bu tanya apa yang terjadi jangka  panjang terhadap bayi. (ana kejadian$kompensasi yang terjadi a. perkembangan normal

 b. cerebral palsy c. kejang d. gangguan penglihatan e. gangguan pendengaran 2%>. ria ada bawa resep mengandung codein kemudian minta dibuatkan resep lagi oleh dokter. 'da riwayat penggunaan opiate. 5indakan dokter a. buat resep baru tanpa opiate  b. kembali ke dokter lama c. rujuk ke panti rehab d. rujuk ke psikiater  e. rujuk ke dokter lain 2%?. ria terkena bacok tangan kanan sekarang terlihat pucat, disuruh obserasi dan tinggal di 7S. Surat isum apa yg dikeluarkan oleh dokter a. isum et repertum sekarang  b. isum et repertum sementara c. isum et repertum kelanjutan d. surat sakit e. surat rawat inap 2%%. 5arget )akupan 6esenjangan ' # >  % ? ) > 3 D % # 0 ## % (ana yang masalah a.'  b. c.) d.D e.0 2%#. 'nak umur 3 tahun dengan keluhan lemas, pucat, ditemukan hepatomegali, splenomegali ;S1. 5erdapat anemia mikrositik hipokrom. emeriksaan 7@ hair on end. 'nemia kronis pada  pasien ini ditunjang dengan pemeriksaan lab yang dapat ditemukan pada pasien ini a. peningkatan kadar 2  b. kadar bilirubin usus meningkat c. kadar urobilinogen urin menurun d. penurunan kadar 1

2#.'nak 11 bulan datang dengan sesak napas 1 hari. sebelumnya batuk, pilek + hari yang lalu. @bat yang sesuai untuk anak ini a.'mpicillin 2mg$kg$hari  b.'mpicillin < mg$kg$hari c.)efota9ime < mg$kg$hari d.)efota9ime 1 mg$kg$hari 2#1.uasa senin-kamis, pernyataan yang benarC d.kadar glukagon darah meningkat e.6adar glukosa darah meningkat f.6adar insulin darah meningkat g./ipogenesis

2#2.Seorang laki-laki 23 tahun takut tidur karena takut mati saat tidur. Dia sering mencuci tangannya setelah pulang kuliah. Sebelumnya dia adalah orang yang sangat tertib terhadap  peraturan dan tata tertib. DiagnosaC a.sikosis somatic  b.@bsesif kompulsif  c.7eaksi disosiasi d.Eeuritis somatic e.7eaksi konersi 2#3.7eaksi pertahanan ego pada pasien ini adalahC a.isolasi  b.proyeksi c.konersi d.identifikasi e.rasionalisasi 2#+./aki-laki 2< tahun, sulit tidur sejak 2 minggu yang lalu. angun pagi tegang, keringat dingin dan berdebar-debar serta sulit konsentrasi. 5D 1<$% mm!g. 5erapi yang diberikanC a.anti depresi  b.anti insomnia c.anti an9ietas d.anti konulsi e.anti psikosis 2#<.Banita 3< tahun mengeluh kulitnya gatal-gatal terutama bila suaminya terlambat pulang. ila suaminya ditanya ia dimarahi dan dimaki-maki. 8a juga sering terbangun bila mimpi buruk

dan tidak bisa tidur lagi. angun dini hari, pagi gelisah, keringat dingin dan sukar konsentrasi. ada pemeriksaan fisik didapatkan 5D 1<$% mm!g, = lainnya dbn, ditemukan lengannya kemerahan dan basah. Diagnosa pasien iniC a.psikosomatik   b.an9ietas c.somatoform d.depresi 2#>./aki-laki >? tahun , demam, menggigil, sesak, merokok 2 bungkus per hari selama 2 tahun, nyeri dada kanan. :olongan antibiotik yang cocok adalahC a.penicillin  b.makrolid c.sefalosporin d.fluorokuinolon 2#?.'nak laki-laki usia 12 tahun pucat. Dari pemeriksaan fisik hanya ditemukan anemis. Dari  pemeriksaan laboratorium didapatkan !b ?, lekosit 12, diferensiasi normal, protein <, kolesterol 22, ureum 1?<, kreatinin 3,%. enyebab yang paling memungkinkan a.defisiensi at besi  b.keganasan darah c.kekurangan hormone eritropoeitin d.hipoproteinemia e.hiperkolesterolemia 2#%./aki-laki << tahun di 8), tidur lelap, refleks pupil ;-, fisik kurus, mata kuning, spider naei di dinding perut, perut buncit, ada bercak darah di bibir dan bau amandel. 1 hari yang lalu muntah darah. erubahan jaringan yang terjadi adalahC a.meningkatnya ekstra seluler matriks  b.banyaknya sel hepar yang mati c.meningkatnya jaringan parut d.meningkatnya elastin fiber  e.meningkatnya sel fibroblast 2##.'nak kejang demam selama 1 menit dan berulang dalam 1 jam kemudian. Selama batas kejang, anak sadar. = suhu 3# ) . 5ermasuk kejang apakahC a.6D simpleks  b.6D kompleks c.0pilepsi yang diprookasi demam d.6D yang unusual e.6ejang dengan demam

3.'nak # tahun gusi sering bengkak dan mudah berdarah, defisiensi itamin apaC a.*itamin '  b.*itamin  c.*itamin ) d.*itamin D e.*itamin 0 31.bayi mengalami gii kurang dan pertumbuhan yang kurang karena terjadi penurunan konersi piruat menjadi asetil ko'. Rat apa yang mengalami defisiensiC a.piridoksin  b.thiamin c.riboflain d.asam pantotenat e.biotin 32./aki-laki 23 bulan,  >,1 kg,  ?% cm dibawa ke dokter karena diare kronis. = anak cengeng, terlihat sayu, otot hipotrofi, jaringan subkutis sangat sedikit, udem pada dorsum pedis. (untah tiap makan. DiagnosaC a.60 88  b.60 888 c.60 marasmik  d.60 kwarsiokor  e.60 marasmik dan kwarsiokor 

33.Banita, general chek up,  1 kg, 5 1>< cm, :ula darah puasa 1<, anjuranC a.insulin  b.anti diabetic oral c.penurunan  d.menurunkan kalori 3+.'nak usia > bulan, sejak 3 bulan  tidak naik, protein +&, lemak <& karbohidrat +>&, total kalori 12 cc$hari. DiagnosaC a.marasmus  b.kwarsiokor  c.obesitas d.defisiensi itamin e.defisiensi calsium 3<.Seoran wanita umur 2 tahun datang ke dokter pada tanggal 12januari 2%, ingin memeriksakan kehamilan. !!5 1? (ei 2?, dari = didapatkan janin tunggal hidup

 presentasi kepala, kepala belum masuk ', punggung kiri, belum inpartu, letak punggung kiri didapatkan dari pemeriksaan a./eopold 8  b./eopold 88 c./eopold 888 d./eopold 8* e.emeriksaan dalam 3>.Seorang wanita hamil dating ke dokter untuk melahirkan, umur kehamilan + minggu. Setelah melahirkan terjadi perdarahan, 5D 1+$# mm!g, nadi 12 kali$menit. ada wanita ini terjadiC a.Syok septik   b.syok kardiogenik c.syok hipoolemik  d.syok anafilaktik  3?.Seorang wanita ingin memeriksakan kehamilannya ;% bulan. Dari pemeriksaanC 5D 1<$# mm!g, pemeriksaan urin F1. ada pasien ini menderitaC a.tidak ada kelainan  b.07  c.0 d.!ipertensi e.0klampsia 3%.ayi usia 2 tahun, muntah dan berak H1 kali. emeriksaan fisik, mata cekung, turgor menurun, kemungkinan pada plasma darahC a.peningkatan iskositas  b.penurunan iskositas c.tidak terjadi perubahan iskositas d.penurunan iskositas dan tekanan osmotic e.tidak terjadi penurunan iskositas dan tekanan osmotic 3#.wanita usia 22 tahun didiagnosa menderita D( tipe 8 sejak usia 12 tahun. Dokter bilang  perlu terapi insulin tiap hari. 6elainan apa yang paling mungkin terjadi a.kerusakan sel  langerhans  b.kerusakan signaling cell c.kekurangn reseptor insulin d.kurang kualitas reseptor insulin 31.Seorang wanita 3 tahun , sering diare sembuh sendiri, sering kurang tidur karena sibuk tugas. (inum pil 6. 5D 1<$% mm!g. enjolan di leher ikut bergerak saat menelan. Sering

 berdebar sejak < bulan yang lalu, aritmia. 'pa penyebab aritmia yang paling mungkinC a.benjolan leher   b.pil 6 c.diare 311.pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosisC a.06:  b.53 dan 5+ c.8odium d.5S! e.S: leher  312.Banita 23 tahun, mudah berkeringat, badan kurus, jantung berdebar-debar, tangan gemetar. DiagnosaC a.hipertiroid  b.D( c.Stress d.J6  e.arkinson 313.Banita 22 tahun tidak sadarkan diri. enderita berasal dari 6upang yang baru tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Diketahui, ia 1 bulan yang lalu pulang ke 6upang E55 dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. Dari keadaan pasien di atas dapat disimpulkan '.8munitas bersifat protektif  .8munitas didominasi oleh imun humoral ).8munitas dibentuk dengan cepat D.8munitas hilang dengan cepat 31+.Seorang wanita 3? tahun datang dengan keluhan keputihan seperti susu kental. :atal pada kemaluan, berulang. asien juga menderita D(. emeriksaan fisik normal. Status lokalis regio agina dan perineum hiperemis, bercak-bercak putih, flour albus putih kental. ntuk penegakkan diagnosis, pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan '.Sediaan basah usap agina .iopsi ).iomolekuler  D.Serologi 31<.ada pemeriksaan hepatitis  yang diperiksa adalah '.'ntibodi anti !be .'ntibodi anti !bs

).'ntibodi anti !bc D.!bc 31>.Banita 11 tahun, tonsil 53 hiperemis, berselaput, unilateral '.'DS F enicilin .'DS ).'DS F *it ) dosis tinggi D.enicilin F *it ) dosis tinggi 0.enisilin 31?.Seorang wanita + tahun, dijumpai adanya benjolan pada payudara kanan, konsistensi keras, diameter 2-
0.Sindrom Sjogren 321.Banita + tahun mengalami keputihan. ada ap Smear dijumpai sel koilosit dan Displasia sedang. Diagnosis keadaan di atas adalah '.!8* .!* ).!S* D.!* 322.Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan ', biopsi menunjukkan adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, ependimoma. Diagnosis keadaan di atas adalah '.5eratoma jinak  .5eratoma ganas ).5eratoma campuran D.5umor yolk sac 0.5umor sel granulosa 323.Banita +< tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratoriumC S:@5 dan S:5 normal, parameter yang lain juga normal. !anya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor oarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini '.Sindrom 0isenmenger  .(eig syndrome ).Sindrom )artegener  D.Sindrom Eefrotik  0.Sindrom !epatorenal 32+.Banita hamil 32 minggu mengeluh sesak nafas, bengkak di kaki ;F, parameter lainnya normal. ada pemeriksaan urin, dijumpai protein F. agaimana hal ini bisa terjadi '.eningkatan tekanan osmotik plasma .enurunan tekanan hidrostatik  ).emindahan cairan intraaskuler  D.Sumbatan aliran darah 0.7etensi garam oleh ginjal 32<./aki-laki meninggal di ladang. 6aku-kaku sendi karena '.(eningkatnya cairan di sarkoplasma .5idak tergradasinya asetil kolin di synaps ).usat tubuh berhenti D.(otor neuron tidak aktif  0.Semua enim tidak bekerja

32>.'nak 3 tahun kejang, demam < hari, penurunan kesadaran, batuk pilek. ntuk menegakkan diagnosis keadaan di atas dilakukan pemeriksaan '.eriksa trombosit .eriksa gas darah ).eriksa elektrolit D.eriksa cairan otak  0.eriksa cairan lambung 32?.Banita 3< tahun mengalami luka tembak di rahang kiri oleh teman sekerja. Dirawat 1bulan di rumah sakit, 3 hari baru keluar, terjadi perdarahan, dibawa ke dokter, lalu dirawat, baru pulang 2 hari, terjadi lagi perdarah saat sikat gigi, pasien lalu dibawa ke :D, namun mengalami sesak saat di jalan dan akhirnya meninggal. 6eluarga ingin menuntut. 5indakan paling berat untuk dokter yang merawat '.Sanksi pidana .Sanksi perdata ).Sanksi administratif  D.5egur lisan 0.:anti rugi 32%.Banita 3< tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak + hari. asien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 1 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di =lores. ada pemeriksaan fisik didapatkanC koma, :)S <, 5DC 1<$#, EC 1, 5C+,%T), kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah '.Stroke .Sepsis ).(eningitis bakterial D.Sistiserkosis 0.(alaria serebral 32#.Banita % tahun kesakitan tidak tertahankan oleh tumor ganas di paru yang sudah menjalar  pada organ lain. asien ini meminta dilakukan euthanasia terhadap dirinya. 'lasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini '.sia pasien sudah sangat tua .asien membayar dalam jumlah besar  ).0uthanasia menghilangkan pasienan pasien D.ermintaan pasien 0.!ak manusia untuk mengkahiri kehidupan mereka sendiri 33.Banita 3> tahun mengalami pembesaran uterus simetris tanpa disertai nodul atau massa.

asien juga mengalami menorrhagia dan nyeri pelis. 5es kehamilan ;F. Diagnosis keadaan diatas adalah '.0ndometriosis ./eiomyoma ).!iperplasia endometrium D.'denomiosis 0.0ndometritis kronik  331.Seorang wanita < tahun mengalami peningkatan /D/ darah, mendapat terapi oral. Setelah minum obat os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin luas terutama bila beraktiitas. agaimana mekanisme kerja obat '.(eningkatkan asam empedu .(enurunkan pengikatan asam empedu ).(enurunkan produksi /D/ D.(enurunkan aktiitas lipoprotein lipase 0.(enghambat aktiitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil ko' reduktase 332.Banita 32 tahun sebagai pekerja tambang datang dengan keluhan perut terasa sakit tanpa disertai keluhan mual, muntah, diare. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium dan  pemeriksaan fisik ditegakkan diagnosis plumbo porphiria. 5erjadi defisiensi enim apakah pada keadaan ini '.roporfirinogen dekarboksilase .!eme sintase ).rotoporfirinogen oksidase D.'/' dehidratase 0.)oproporfirinogen oksidase 333.'nda diminta membantu suatu organisasi menyusun perilaku hidup sehat. 6egiatan tersebut memberikan pendidikan tentang makanan sehat dan cara mempersiapkannya. 6eterampilan menghitung kalori dan jenis olah raga apa yang baik untuk kardioaskuler dan daya tahan. Strategi apakah yang digunakan dalam program tersebut '.0dukasi .6emitraan ).emberdayaan masyarakat D.eningkatan kapabilitas 33+./aki-laki 3+ tahun menderita bercak kemerahan di pantat, lutut, siku, tidak gatal, bersisik, kulit kusam, berkelok-kelok. Diagnosis keadaan di atas adalah './ichen planus .Dermatofita ).tiriasis rosea

D.soriasis ulgaris 33<.Seorang laki-laki umur 2+ tahun mengeluh tukak pada leher kanan. Setahun kemudian tukak  tersebut pecah, tidak begitu nyeri dan meluas. Dari hasil ' didapatkan massa folikel yang dilapisi sel epitel kuboid. Diagnosis keadaan di atas adalah './upus eritematosus sistemik  .5) kutis ).Skrofuloderma D.(! tuberkulosa 0.(! lepra 33>.Banita < tahun, mengeluh pembesaran pada kelenjar tifoid, tidak nyeri, sebesar bola  pingpong, 53, 5+ normal, 5S! meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah '.Stroma limfonodum .5iroiditis ).'denoma folikuler  D.5oksik goiter  33?.Banita 1# tahun :21' hamil aterm, fase aktif, + jam pembukaan + cm, baru pecah ketuban, posisi kepala di stasiun 3, DJJ 1+ 9$menit. 5indakan kita '.'mbulasi pasien .7ujuk untuk sesar  ).@ksitosin F oksigen 33%.12 anak sekolah dasar memiliki sekolah yang berdekatan dengan tempat sampah, sakit mual dan mata kuning. 5indakan kita '.5utup sekolah .8solasi 12 anak  ).(eneliti anak tersebut D.(elakukan penelitian 0./apor ke dinkes setempat 33#.'nak ? bulan, berat % kg, tidak mau makan dan minum,  cekung, tidak dijumpai panas, mual, dan nyeri. 'nak rewel. Diagnosis keadaan di atas adalah '.Stomatitis .(ononukleosis infeksiosa ).(oniliasis D.Difteri 0.5umor tonsil 3+.Banita < tahun, suka kencing, makan, berat badan turun, SS 3 mg$dl. ila dibiarkan,

efek mikroangiopati yang timbul berupa '.(iokardiopati .Eefropati diabetik  ).Stroke otak  3+1.ria + tahun, berhalusinasi melihat peti mayat dan mendengar mayat berbicara Umati kamu, mati kamuI. @bat yang baik untuk penderita ini adalah '.'ntidepresi .'ntipsikotik  ).'nticemas D.0lektrokonulsi 0.sikoterapi 3+2.Seorang wanita 2? tahun, riwayat kontak seksual K 3 hari yang lalu. asien mengeluh keluar nanah dari @0, warna kemerahan, bengkak, @0 terasa nyeri, dan terdapat demam. Diagnosis keadaan di atas adalah '.Sifilis ./imfogranuloma enerum ).:onorrhoe D.lkus molle 3+3.Banita 2< tahun, riwayat kontak seksual K 3 minggu yang lalu. 5imbul tukak, hilang sendiri tanpa berobat. 5iba-tiba 2 minggu kemudian muncul bintik-bintik merah menyebar ke seluruh tubuhnya. Diagnosis keadaan di atas adalah '.Sifilis .:onorrhoe ).lkus molle D./imfogranuloma enerum 3++.Seorang anak perempuan > tahun datang dengan keluhan '6 kurang. 7iwayat diare dan muntah-muntah K 3 hari yang lalu. 'yahnya kemudian mempuasakan anaknya dan makan dan minum. !ari ini anaknya minum air H ? liter tetapi '6 tetap sedikit. Diagnosis kedaan ini adalah '.:agal ginjal akut .:agal ginjal kronis ).:agal ginjal akut dan kronis 3+<.'nak laki-laki usia 2 tahun berat badan 1< kg. erapa maintenancenya untuk 1 hari '.?< cc .1 cc ).11 cc

D.12< cc 0.22< cc 3+>.Seorang pria usia <> tahun mengeluh luka pada jari kelingking kanannya, terlihat tulang  pada ruas kedua jari pasien mengeluh nafsu makan bertambah, banyak minum, mudah lesu, sering '6, !b" # gr$d/, :lukosa puasa 1# mg$d/, 2 jam  +2< mg$d/, urin reduksi merah  bata, p!"+,<. 6emungkinan apakah at yang berlebih dalam darah '.'sam lemak bebas ./aktat ).enda keton D.Sorbitol 0.'sam amino 3+?.Dua orang anak usia sekitar 3-+ tahun tinggal di desa yang sama, namun ada perbedaan pada kondisi fisik ke-2 anak tersebut. 'nak 8 gemuk, bila ditekan bekas tekanan tidak hilang, anak 88, kurus, kaki edema saat ditekan, bekas tekanan tidak hilang. 'nak pertama baru pindah ke desa tersebut setelah 3 bulan ayahnya di !6. 'nak 88 sudah tinggal di desa tersebut sejak lahir. 'pa yang menyebabkan perbedaan kondisi fisik pada kedua anak tersebut '.Jenis makanan ./ama tinggal di desa tersebut )./ama defisiensi protein kalori D.Jenis penyakit 0.Jenis edema 3+%.Seorang wanita usia + tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut mencong ke kiri dan telinga terasa sakit dan bertambah sakit bila daun telinga bergerak. 6eluar cairan berwarna kuning dari telinga. @s menderita D(. Diagnosis keadaan di atas adalah '.@titis media kronis .@titis media kronis maligna ).6olesteatoma D.@titis eksterna maligna 0.ells palsy 3+#.Banita <+ tahun sulit menahan menahan '6, badan kurus, sering haus, penglihatan kabur,  pemeriksaan oftalmologi ada kekeruhan lensa mata kiri, SS 3% mg$d/. Rat apa yang dijumpai di urin '.:lukosa ./eukosit ).rotein D.0ritrosit 0.6ristal )a oksalat

3<.Banita 22 tahun disuntik insulin karena D( seumur hidup. 6elainan metabolik yang dijumpai '.6erusakan sel V pankreas .:angguan mekanisme sekresi insulin dari pankreas ).(enurunkan jumlah reseptor insulin pada sel target D.erubahan kualitas reseptor insulin pada sel target 0.(enurunkan jumlah signaling molekul di sel target 3<1.Banita 3 tahun, datang dengan keluhan utama dada berdebar selama < bulan, kurang tidur, sepsis diare diobati sendiri. (inum pil 6, 5DC 1<$% mm!g, EC 12 9$menit aritmia, 77 1> 9$menit. 'da benjolan di depan leher, ikut bergerak waktu menelan. enyebab aritmia pada keadaan ini adalah '.@bat diare .Sering diare ).il 6 D.6urang tidur  0.enjolan di leher  3<2.emeriksaan untuk menegakkan diagnosis keadaan di atas adalah '.Scanning leher  .06: ).8odium uptake D.53, 5+ 0.(7  3<3.Banita 2 tahun, mengeluh kedua telinga kurang mendengar. emeriksaan fisik tidak ada kelainan, tes bisik 3 m. Beber lateralisasi ke kanan. Diagnosis keadaan di atas adalah '.6anan conductie hearing loss ;)!/, kiri )!/ lebih berat .6anan sensorineural hearing loss ;SE!/, kiri SE!/ lebih ringan ).6anan SE!/ kiri, kiri )!/ ringan D.6anan )!/ sedang, kiri )!/ ringan 0.6anan dan kiri mi9ed hearing loss, kanan lebih berat 3<+.(alaria dengan demam selang 2 hari '.(alariae .*ia9 ).@ale 3<<.*arisela, esikula belum pecah, 5"3%,+T). pengobatan yang sesuai '.Salep

.6rim ).edak  D./otio 3<>./esi eritema di inguinal kanan dan kiriW nodul satelit ;F, tidak erosi, sediaan yang tepat adalah '.Salep .6rim ).edak  D./otio 3.+ bulan anemia grais, pucat,  lebar, lie hepar besar, :@5C eritrosit ukuran sama dengan inti lmfosit kecil, daerah pucat X Y diameter eritrobasophilic stipling, target cell, ear drop, howel  jelly bodies. enyebabnya '.'nemia hemolitik  .Defisiensi folat

).Defisiensi 12 D.Defisiensi =e 0.5halasemia 3>1./aki-laki + tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari korea, hemiparesis, 586 meningkat, pada )5 Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalah '.!ydatid desease .'ngiostrongyliasis ).5richinellosis spiralis D.)ystiserkosis cellulosa 0.5aenia solium 3>2.< tahun, enuresis, gatal di perianal terutama malam hari. sulan pemeriksaan '.5inja langsung .5inja apung ).5inja endapan D.!arada (ori 0.:aram Scotch adhesie tape 3>3.ria, 3% tahun, petani, sering lelah, nafsu makan menurun,  menurun, flatus meningkat, nyeri abdomen, diare berdarah F, lendir F, tinja langsung terdapat bentukan tak teratur dengan tonjolan runcing, di dalamnya terdapat inti bergerak cepat. Diagnosis keadaan ini adalah '.alantidium coli .Dientamoena fragilis ).0. coli D.0. histolytica 0.:iardia lamblia 3>+.emeriksaan untuk diagnosis posisi punggung fetus './eopold 8 ./eopold 88 )./eopold 888 D./eopold 8* 0.eriksa dalam 3><.Seorang wanita hamil mengeluh adanya masa di leher depan sejak 3 tahun yang lalu, tidak ada nyeri dan semakin membesar. Di kampungnya banyak yang menderita sakit seperti ini. Diagnosis kelainan di atas adalah '.Defisiensi akromium .Defisiensi at iodium

3>>.Seorang wanita usia 3 tahun mengeluh keluar cairan keputihan dari aginanya. 5erdapat gatal, ula dan agina lecet-lecet karena sering digaruk-garuk. Dari agina keluar cairan seperti  bulir-bulir nasi atau susu bubuk. emeriksaan apa yang harus dilakukan selanjutnya '.Darah .rin ).ap smear  D.*aginal swab 3>?.Seorang wanita usia <+ tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan '6. Sering '6  malam hari, badan kurus, mudah haus, penglihatan mata kabur, SS 3% mg$d/. :ejala apa lagi yang relean ditemukan pada pasien ini '.ising sistolik  .embesaran kelejar tiroid ).'nemia konjungtia D.5remor pada jari-jari tangan 0.(udah lapar  3>%.Seorang laki-laki usia < tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. ada  pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. emeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah '.'rtritis gout .'rtritis reumatoid ).@steoartritis D.Sinoitis ilonodular  0.'rtritis tuberkulosis 3>#.Dalam perencanaan suatu program perlu indikator proses dan masukan. 5erkait program Depkes 8ndonesia Sehat 21, indikator yang paling sesuai adalah '.'ngka kesakitan malarai per 1 penduduk  .ersentase penduduk yang memanfaatkan uskesmas ).ersentase rumah sehat D.ersentase persalinan oleh tenaga kesehatan 0.ersentase osyandu urnama dan (andiri 3?.erikut daftar penyakit infeksi dan noninfeksi pada uskesmas ' tahun 2? enyakit Jumlah !ipertensi

33>< 5) 3+# Demam erdarah 12 8S' 3#+# :ii uruk  +1 Dalam menentukan prioritas masalah kesehatan menurut an 'merican !ealth @rganiation  berdasarkan USeerity of the problemI yang memiliki skor tertinggi adalah '.!ipertensi .5) ).Demam berdarah D.8S' 0.:ii buruk  3?1. enyakit Jumlah !ipertensi ?<< 5) 13 Diare ?2 8S' 1#<3 :ii uruk  # erdasarkan U)ommunity dan olitical )oncernI '.!ipertensi .5) ).Diare D.8S' 0.:ii buruk  3?2.Seorang wanita, :21', hamil 12 minggu, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. 7iwayat kehamilan pertama lahir spontan, hidup, berat badan normal. Saat ini anak telah berusia

3 tahun, sehat. 'namnesis tambahan untuk risiko anemia pada ibu '.(enanyakan kebiasaan dietnya .7iwayat anemia defisiensi Rn saat kehamilan yang lalu ).'pakah anak yang sekarang anemia D.Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan 0.7iwayat minum obat-obatan sebelum dan selama kehamilan ini 3?3.Banita, 1# tahun mengeluh telapak kaki terdapat lubang-lubang dangkal nyeri. ada kerokan kulit didapatkan gambaran bulat$lonjong. 'pa penyebab keadaan tersebut '.!ifa nonreproduktif  .(iselium ).Spora D.'spergilum 0.!ifa reproduktif  3?+./aki-laki << tahun, tidur tidak bisa dibangunkan. ada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, spider nei, buncit. 8stri berkata setelah makan ikan dan paginya sulit dibangunkan. Di mulut terdapat bercak-bercak daran dan bau amandel. 'pa penyebab adanya bau amandel '.'moniak dalam nafas .'lkohol dan darah ).'lkohol dan sisa ikan D.Sisa ikan 0.Sisa ikan F darah 3?<.Banita 1? tahun, mengeluh keputihan dan aginal discharge putih kehijauan, bergumpalgumpal, gata K 1 minggu. enyebab keadaan ini adalah '.5ricophyton .0pidermophyton ).=usarium D.'spergilus 0.)andida 3?>.ada luka bakar grade 88, +2&. 5indakan pertama yang dilakukan '.emberian @2 .8nfus 7/ 3??.Banita datang dengan keluhan nyeri saat '6. Dijumpai adanya ulkus. 'pa ulkus tersebut '.lkus mole .lkus durum 3?%.'nak laki-laki 11 tahun. Datang dengan keluhan gatal-gatal di tangan, badan, genitalia sejak

1 bulan terakhir. :atal terutama pada malam hari. 5eman-temannya juga mengalami keadaan yang sama. Diagnosis kelainan di atas adalah '.rurigo herba .Skabies ).edikulosis korporis D.:igitan serangga 0.Dermatitis alergika 3?#./aki-laki 3< tahun, korban jambret dibawa ke :D. 5erdapat beberapa luka bacok di lengan  bawah kiri, pucat, takut. Setelah perawatan luka, dianjurkan rawat inap untuk obserasi. Setelah < hari pasien pulang dan kontrol poli. Jenis isum yang diberikan '.*07 sementara .*07 lanjutan ).*07 tetap D.Surat istirahat 0.Surat rawat jalan 3%./aki-laki 3 tahun, 1 minggu yang lalu berobat ke dokter, keluhan utama tungkai bawah kanan bengkak, merah, nyeri. 6elainan kulitC eritem, batas tegas, edema, bula, palpasi hangat, nyeri tekan. emeriksaan gram C Streptococcus ;F. Diagnosis kelainan di atas adalah '.0risipelas .0ritrasma ).Selulitis D.0ktima 0.8mpetigo kontagiosa bulosa 3%1.Seorang laki-laki usia >< tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. ntuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan '.ji gula darah .ji rigiditas ).ji spastisitas D.5es romberg 3%2.(ata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. Dimanakah letak kerusakan '.Eerus optikus de9tra .5raktus optikus de9tra ).)hiasma D.)hiasma anterior  0.)hiasma posterior  3%3.'nak-anak usia % tahun, pandangan kabur perlahan-lahan. Sebagai dokter umum, tindakan

apa yang harus dilakukan '.7ujuk ke spesialis mata ./akukan anamnesa ).emeriksaan isus 3%+.ilas lambung pada sirosis hepatis bertujuan '.(embuang racun .(embuang sisa makanan di lambung

3%<.Diet pada sirosis hepatis, dari koma kemudian ? hari sadar  '.(akanan biasa F ekstra protein .(akanan biasa F ekstra itamin ).(akanan biasa F ekstra protein F itamin D.Diet 565 3 9 sehari 0.D805 565 paket kecil 3%>.emeriksaan punggung bayi './eopold 8 ./eopold 88 )./eopold 888 D./eopold 8* 0.eriksa dalam 3%?.5erdapat cairan pada telinga disertai jaringan granulasi. 6emungkinan diagnosis '.@(S6 maligna .@(S6 benigna ).@0 3%%.Seorang peternak 3< tahun, luka lengan bawah sejak lahir. 5erdapat demam, malaise, sakit kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram ;F. 6emungkinan kuman pada keadaan ini adalah '.Streptococcus pyogenes .Streptococcus aureus ).)lostridium perfringens D.asillus anthracis 0.acillus subtilis 3%#./aki-laki > tahun mengeluh benjolan pada leher kanan, bertambah besar sejak 1 bulan,  benjolan submandibula, terfiksir, ukuran 2 cm. iopsi 'C sel-sel sebesar limfosit matur, uniform, difus, tidak tampak folikel limfoid. Diagnosis keadaan di atas adalah

'./imfadenitis kronis nonspesifik  ./imfoma maligna hodgkin )./imfoma maligna non hodgkin D.enyakit letterer sore 0.enyakit hand schiler christian 3#.seorang pria 23 tahun, batuk berdahak kental warna kuning selama 2 minggu. 5erdapat demam ringan, keringat malam. Direncanakan foto thoraks posisi '.anteroposterior  .lateral kiri ).lateral kanan 3#1.erempuan 11 tahun, keluar cairan dan darah sedikit dari agina, keluhan lain tidak ada. 6emungkinan diagnosis '.kehamilan .menstruasi 3#2.ayi 1 jam dilakukan foto knee chest position. 8ndikasi paling mungkin '.(egakolon kongenital .'tresia ani ).8naginasi D.'tresia duodeni 3#3.Banita 3 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. ada pemeriksaan fisikC denyut  jantung meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratoriumC 5 meningkat, 5S! menurun, 06: '=. 'pa yang menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada pemeriksaan '.!ambatan pengisian darah ke entrikel .6ebutuhan metabolik tubuh ).5amponade jantung D.7egurgitasi katup trikuspid 0.8nfarct miokard 3#+./aki-laki > tahun, keluhan lemah, mudah lelah sejak 3 bulan yang lalu. 1 minggu terakhir mengeluh nafas sengal bila bekerja sehari-hari. 6eluhan sebelumnya tidak ada, riwayat  perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. ada pemeriksaan fisikC pucat, lainlain dalam batas normal. !b" >,>W retikulosit" ,?&W 7)"3,+ juta, leukosit"%.1W trombosit"+%.W ()*"AA..flW ()!"2%,? fl. Diagnosis kelainan di atas adalah '.'nemia hemolitik  .'nemia penyakit kronis ).'nemia sideroblastik  D.'nemia megaloblastik 

0.5halasemia 3#<.Seorang wanita 32 tahun :21' 12 minggu datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. 7iwayat anak pertama lahir spontan, hidup, berat badan normal. Sekrang usia 3 tahun, sehat. Sebagai dokter anamnesis penting apa yang dibutuhkan untuk mengetahui risiko anemia ibu '.6ebiasaan diet .7iwayat anemia defisiensi kehamilan lalu ).'nak menderita diare D.6onstipasi 0.7iwayat obat-obat sebelum kehamilan 3#>./aki-laki 2< tahun :1' hamil % bulan dibawa ke bidan :D karena hipertensi dan tungkai bengkak. 7iwayat kejang ;-, tekanan darah 1>$11W edema, proteinuria. agaimana  penanganannya '.8nfus D<& .Diaepam 1 mg i.m. ).(gS@+ + gram dalam D+& i.m. D.=enobarbital 3 mg oral 0.@bserasi ketat di 8) 3#?.'nak laki-laki 12 tahun dibawa ke uskesmas. 6eluhan mudah lelah, banyak keringat, mata agak melotot, nafsu makan meningkat. Sering ', ujung tangan sering gemetar. erat badan + kg, tinggi badan 1> cm. emeriksaan lain yang perlu dilakukan '.ikarbonat darah .53, 5+, 5S! ).6elainan kromosom D.SS 0.6eton urin 3#%./aki-laki >< tahun mengeluh lemas, demam selama beberapa minggu, menggunakan alular protesis < tahun yang lalu. emeriksaan fisikC ptekie dada dan perut, kultur darah, cocci gram ;F, katalase ;F, koagulasi ;-. akteri tidak bisa fermentasi manitol dan dihambat oleh noobicum. 6emungkinan bakteri '.Streptococcus pneumoniae .Streptococcus agalactial ).Streptococcus aureus D.Staphylococcus saprophyt 0.Staphylococcus epidermidis 3##./aki-laki <% tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan siang. Eyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Eyeri kurang lebih < menit,

yang hilang saat istirahat, tekanan darah 12$?, nadi 19$menit, 5"3?T), 5"1<+ cm, " ?1 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah '.leuritis .neumonia ).'ngina pektoris D.lkus peptikum 0.7efluks esofagus +./aki-laki 3< tahun didiagnosis hemoroid eksterna stadium 888, setelah 1 minggu terjadi  perdarahan dubur, lemah, pusing. /aboratorium !b" >W ()* " ?1 fl, ()!" 32 pg, /0D <, )* 1%, lekosit 12., trombosit 3<.. emeriksaan berikutnya yang harus dilakukan '.0lektroforesis protein .Serum iron, total iron binding capacity ).unksi sumsum D.5es fragilitas osmotik  0.5es oid ham +1./aki-laki 1 tahun, kaki dingin 1 jam. + hari yang lalu panas tinggi terus menerus, batuk ;-,  pilek ;-, makan ;-, mual muntah < kali warna hitam. 3 jam sakit. erat badan 2< kg, anemia ;-, akral dingin F$F, trombosit 2<., capillary refill H 2 detik  '.(alaria serebral .Sepsis ).5ifoid berat D.Beil 0.Sindrom dengue +2./aki-laki > tahun, post )':, terdapat sesak nafas, panas. 6ultur sputum gram ;-, pigmen hijau, tetapi tidak fermentasi karbohidrat. 6emungkinan bakteri '.(ora9ella .Serratia ).roteus D.seudomonas 0.6lebsiella +3.Seorang anak laki-laki usia > tahun datang dengan keluhan pucatC nafsu makan cukup,namun ada gangguan pertumbuhan. 5erdapat riwayat transfusi, dijumpai splenomegali, hasil laboratorium menunjukkan anemia mikrositik hipokrom, dan terdapat target cell. Diagnosis kelainan di atas adalah '.'nemia defisiensi besi .5halassemia ).(alaria

++.Seorang laki-laki usia 3 tahun, hasil pemeriksaan !s 'g ;F. 6akek meninggal karena sirosis. 6akak meninggal karena kanker hati. emeriksaan apa untuk memastikan replikasi irus '.'nti !s .!c 'g ).!be 'g +<./aki-laki > tahun datang dengan ' pucat. 5idak demam teraba masa di epigastrium disertai ikterik. Diagnosis kelainan di atas adalah '.6olesistitis akut .6oledokolitiasis ).ankreatitis akut D.ankreatitis kronis 0.5umor pankreas +>.Seorang wanita << tahun datang dengan demam, badan lemas, mual muntah, mudah capek, ikterus. 5idak ada tanda-tanda stigmata hepatitis kronis. Diagnosis kelainan di atas adalah '.!epatitis iral akut .8kterus obstruktif  +?.Seorang laki-laki +< tahun datang dengan keluhan demam, batuk pada awalnya kering kemudian menjadi berdahak coklat. 7iwayat merokok 1 bungkus per hari. Diagnosis kelainan di atas adalah '.ronkitis .ronkiektasis ).6arsinoma paru +%.Seorang wanita +< tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur, ingin bunuh diri dengan racun serangga karena ia merasa bersalah atas kematian suaminya. 8a merasa ditinggalkan teman dan mengidap kanker. 'njuran untuk pasien ini '.sikoterapi .(enetramkan keluarga ).(emberi sedatif dosis tinggi +#.lkus kornea periferal. Diagnosis paling mungkin adalah '.lkus mooren .lkus geograpian ).lkus bakteri D.lkus fungi

+1.asien 1? tahun, kejang-kejang, tonik klonik. 6ejang selama 2 menit, mulut berbusa. 5erapi '.Diaepam i.. 1 ampul saja .=enitoin loading dose +11.Seorang perempuan, karyawati dipindahtugsakan ke bagian operator. Sejak itu sering melamun, mengoceh sendiri, jika teman mengobrol di dekatnya ia merasa curiga. :angguan kejiwaan pada keadaan ini adalah '.=light of ideas .Baham paranoid +12.Seorang wanita , tekanan" EF3, hiperemis, edemam kornea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah '.:laukoma sudut terbuka .:laukoma sudut tertutup akut ).:laukoma absolut D.:laukoma sekunder  0.:laukoma maligna +13.Seorang laki-laki 3 bulan, pipi kanan terdapat lesi eksimatosa disertai nanah. @rang tua memiliki gejala asma. enyebab keadaan ini adalah '.S. aureus .S. hemoliticus ).)andida albicans D.5ricosporum sp. 0.5ricophyton sp. +1+.Seorang wanita usia 3% tahun, sakit kepala 2 tahun, hemiparese kanan, (E, papil edema. 6emungkinan penyebab '.)*D .5umor 8ntra kranial ).0nsefalitis D.Eeuropati 0.(igren hemiplegia +1<.Di puskesmas yang 'nda pimpin akan dilaksanakan penyuluhan diare. 'gar penyuluhan  berhasil, maka kita harus menentukan sasaran penyuluhan. 'pa metode penyuluhan paling tepat '.Bawancara .6onseling ).7ole play

D.)eramah 0.Seminar 

+1>.erempuan + tahun menjalani operasi pomeroy, didapatkan jaringan untuk pemeriksaan mikroskopik, hasilnya epitel kolumner bersilia. erasal dari jaringan apa sediaan mikroskopik tersebut '.Seriks uteri .0ndometrium ).5uba falopii D.@arium 0.*agina +1?.Seorang perempuan <> tahun setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keganasan di mulut rahim. Dokter menerangkan diagnosa, pasien tertegun dan berulang mengatakan U'pa memang  benar saya menderita penyakit tersebutI '.(erujuk ke psikiater  .(elakukan tes psikologi ).(enyarankan memperbanyak ibadah D.(enyarankan melakukan aktiitas 0.(elakukan konseling indiidu +1%.Seorang anak 1 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal di fosa poplitea dan cubiti. 6eluhan berulang kali, sering pilek. 'yah penderita menderita asma bronkial. ada pemeriksaan dermatologis didapatkan plak eritem dengan batas difus, erosi, skuamosa dan likenifikasi. Diagnosis kelainan di atas adalah '.Dermatitis eksamatosa .Dermatitis atopik  ).Dermatitis seboroika D.Dermatitis kontak  0.Dermatitis numular  +1#.Seorang laki-laki < tahun datang ke 7S deng keluhan benjolan pada sendi kaki dan tangan sejak 2 bulan, sakit dan merah. Rat apa yang berhubungan dengan penyakit pasien '.6olesterol .:ula darah ).'sam urat D.reum 0.ilirubin +2.ayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. (ata berair, tidak

kuat cahaya, sering berkedip. ada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar  dari kiri. emeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa '.S: .58@ ).)5 Scan$(78 D./apang pandang 0.0lektroretinogram

+21./aki-laki < tahun, mengalami kolik abdomen kanan atas, urin kemerahan. ada foto polos abdomen terdapat banyak radioopaP dengan ukuran 1 cm di subkostal 488 kanan. Diagnosis kelainan di atas adalah '.6olelitiasis .!epatolitiasis ).Eefrolitiasis kanan D.reterolitiasis 0.'bses hepar yang kalsifikasi +22./aki-laki > tahun dengan keluhan utama badan lemah, nyeri persendian. !asil laboratoriumC anemia, serum protein dan protein urin abnormal. ada 9 7ay foto kepala terlihat  proses multipel bentuk punched out. Diagnosis kelainan di atas adalah '.@steosarkoma ./esi akibat penyakit hemolitik  ).(ultipel mieloma D.enyakit ginjal kronik  0./esi akibat osteomielitis +23.Seorang wanita 3 tahun, muntah darah. 7iwayat hepatitis  kronis. ada pemeriksaan fisik didapatkan lemah, 5DC 1+$#, EC #%9$menit, konjunktia pucat, rambut ketiak ;-, gineko ;F, spider nei ;F, peranjakan < cm. enyebab hematemesis '.Sindrom (allroy .ecahnya arises esofagus ).0sofagitis D.erforasi ulkus gaster  0.erforasi ulkus duodenum +2+.5es pematangan paru '.5es apung paru .:etah paru ).5oksikologi D.DE'

0.(akroskopi plasenta +2<.=aktor-faktor yang menyebabkan asbestosis '.eban kerja utama .eban kerja tambahan ).5oksik yang termakan D.5oksis yang terserap 0.5oksis yang terhirup +2>./aki-laki 3 tahun mengeluh sesak mendadak, batuk berdahak banyak, mengi ;F, riwayat alergi makanan. Diagnosis kelainan di atas adalah '.neumonia .6och ).'sma D.@6  0.)a paru +2?./aki-laki 2 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Eafsu makan tidak ada,  perut terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak '. (alam mengigil, antipiretik tidak sembuh. emeriksaan yang paling tepat '.*D7/ .Bidal ).Bell-feli9 D.Basserman 0.6ahn +2%./aki-laki +3 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. 6eluhan ini sudah dialami sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. J* meningkat, bising jantung ;F. Diagnosis kelainan di atas adalah '.6ompensasi jantung .Dekompensasi entrikel kiri ).Dekompensasi entrikel kanan D.'trial fibrilasi 0.*entikel fibrilasi +2#.Banita 3 tahun datang dengan benjolan pada leher depan. 1 minggu yang lalu menderita nyeri dan demam. 5idak ada keluhan jantung berdebar dan berkeringat. emeriksaan fisik mendapatkan masa bulat, kenyal, mudah digerakkan, ukuran 39392 cm dan ikut bergerak bila menelan. /0D meningkat, leukositosis, 53 dan 5+ meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah '.:oiter difusa toksik  .:oiter nodosa toksik 

).:oiter nodosa non toksik  D.6arsinoma tiroid +3.asien usia 2< tahun mengeluh nyeri telinga hebat, pendengaran normal. ada otoskopi tidak  didapatkan perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah '.@0 sirkumskripta .@0 difusa ).erikondritis D.@(S' +31.asien 2 tahun seorang petinju, mengeluh benjolan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri, fluktuasi, dan demam. 6emungkinan diagnosis '.'terom .'bses ).erikondritis D.!ematoma 0.6eloid +32.'nak < tahun, nyero telinga, demam, lemah, tidak ada nafsu makan, membran timpani merah menonjol, tidak ada perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah '.@(S' .@(6  ).=urunkel D.(iringitis 0.@(S +33./aki-laki > tahun, timbul rambut pubis, suara pecah, jerawat, /! H >, 6S! H >, )oscan normal, pemeriksaan normal. 6eadaan ini disebabkan oleh '.ubertas precock  .5umor hipofise ).5umor adrenal +3+.6epala puskesmas kecamatan ' gagal dalam melaksanakan suatu program kesehatan masyarakat setelah dilakukan ealuasi, diketahui salah satu penyebab adalah karena  berkurangnya dukungan dari dinkes, camat dan lurah setempat. Strategi apa yang harus diambil  pada keadaan ini '.'dokasi .6emitraan ).emberdayaan masyarakat D.Dukungan sosial 0.6omuniasi

+3<.asien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. 'pa yang  perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis '.Gang muncul merah dulu atau kabur dulu .'pakah menjalar sampai sakit kepala ).'pakah tahu cara merawat lensa kontak  D.'pakah tahu cara menggunakan lensa kontak  +3>.enjolan pada payudara, batas tegas, keras tidak nyeri. 6emungkinan diagnosis '.6arsinoma inasif  .6arsinoma in situ ).6arsinoma papilitis +3?.!asil yang diharapkan didapatkan dari pemeriksaan urin penderita SE '.@al fat bodies ./eukosit ).0ritrosit D.Sel skuama +3%.Seorang anak > tahun, pitak di kepala, alopesia, diameter 3 cm, terdapat titik hitam di tengah, 6@! menunjukkan hifa sejati dari batang rambut. enatalaksanaan keadaan ini adalah '.6rim mikonaol .5ablet ketokonaol ).Shampo bifonaol D.5ablet griseofulin 0.5ablet amfoterisin  +3#.asien lumpuh + ekstremitas. Saran anda '.erobat jalan .7awat di klinik pribadi ).Di puskesmas dengan fasilitas perawatan D.7S tipe D 0.7S dengan 8) ++.7ash di pipi, terdapat esikel dan deskuamasi. 6emungkinan diagnosis '.0ktima .0risipelas ).'kne D./upus 0.D6 

++1.erlemakan hati '.:angguan pembentukan lipotropik  .:angguan oksidasi asam lemak  ).:angguan pembentukan apoprotein  ++2./aki laku usia %th. Saat sirkumsisi, preputiumnya tdk bisa ditarik kebelakang. Eyeri saat ereksi. 5indakan '.@bserasi .Sirkumsisi langsung ).Dorsal slit D.reputium ditarik paksa 0.eri steroid topical JawabC  ++3./aki laki gemuk +th perokok masuk 7S 3jam sebelum dirawat. Eyeri dada kiri mendadak saat mendorong mobil. Eyeri hilang timbul lamanya 3mnt menjalar ke lengan. D(F saat usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. m9 fisik 5D 1?$#, nadi #>9$mnt. D4 '.(iocarditis .8nfark miocard acute ).neumothora9 D.leuritis 0.6angker paru kiri JawabC 

+++.Seorang laki2 2th datang ke 7S dengan 6 keluar cairan kental;nanah dari kemaluannya. 5dk ada rasa sakit di daerah prostat. emeriksaan mikroskopis pada discharge ditemukan banyak  leukosit dan neutrofil tapi tidak ditemukan bakteri. Diagnosa apa yang paling mungkin dengan informasi ini '.Eon gonococal uretritis .retritis gognococal ).Sistitis interstisialis D.Sistitis acute 0.rostatitis acute JawabC '

++<.Seorang wanita 2th datang dengan 6 demam. 6eluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan ' hitam pada DC p9 tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, 5D %$> mmhg, akral dingin. /abC hbW #,%, leuW +,2 hctW +& dan tromboW 22.. 'pa diagnosa paling mungkin diatas '.malaria .aian influena ).typhoid feer  D.DD 0.5etanus berat JawabC D ++>./aki2 ? tahun, datang dengan 6 pendengaran menurun selama 1 tahun, pilek !ilang timbul, hidung buntu. @toskopiC (5 suram, perforasi M otore M  '.@(' .@(6  ).@(0 D.(eningitis bulosa JawabC ) ++?./aki2 3th, datang dengan sesak o.k jantung. Gang di dapat dari pm9an palpasi '.5hrill kuat angkat, daerah ictus cordis

.inggang jantung diA. ).(urmur menjalar dari ape9 ke a9ial D.atas jantungA.. 0.'pe9 di 8)S > mcl s JawabC 0 +<./aki2 2th, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hr y.l, dari pm9an fisik, . 1 mgg sblmnya kepala terus-menerus °C 3?,%°5D dbn, E #29$mnt, 77 dbn, t nyeri, sedikit panas badan,  paralisa E *8 bilateral, komplikasi paling bahaya '.edema cerebri .!idrocephalus ).!erniasi D.6ebutaan 0.'bses cerebri JawabC ) +<1./aki2 2th, pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat,  penyebabnyaC '.!ematokrit meningkat .5ek pulmonal turun ).*iskositas darah menurun D.*asodilatasi local pembuluh darah otak  0.(enurun nya aliran @2 di jar. @tak  +<2.Banita 3%th, punya 3 anak, 1 anak masih balita, datang ke praktek dokter untuk 6, alasan yang tepat untuk 6 nya A.Menjarangkan ke ilan B.Menunda kehamilan

).(enyudahi jumlah anak  D.(enerapkan E66S 0.(enjaga ibu tetap sehat JawabC ) +<3./aki2 3th, menikah < th blm punya anak, tanda2 seks sekunderF, penis bentuk dan ukuran normal, ada benjolan di inguinal kanan +93 cm. Diagnosa '.)hriptorchimus .!ernia skrotalis ).*arikokel D.5orsio testis 0.!idrocele JawabC '

+<+./aki2 >th, berdebar-debar,  turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat. emeriksaan apa yang diusulkan '.06: .rin rutin ).7o dada D.6adar 5S! dan 5+ bebas 0.)5 scan tiroid JawabCD +<<./aki2 2th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di t9 obat flu dan amo9icillin, setelah panas turun '6 jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan epigastrium. /ab ditemukan bilirubin, diagnosa '.!epatitis irus akut .!epatitis infeksi )./eptospirosis D.(alaria 0.Demam dengue JawabC ' +<>.Banita +, E teraba lemah, palpasiC abd tegang, amenore 2 bln. Diagnosa '.eritonitis appendi9 .eritonitis umum ).7uptur tuba D.Salphinggitis akut 0.'bortus iminens JawabC ) +<#.6eluhan suara serak, kelainan terletak di '.Supraglotis

.Subglotis ).:lotis D.0piglotis 0.lika epiglotika JawabC ) +>.'nak laki2 >th, kedua kelopak mata bengkak selama 1 mgg, 2hr ini nyeri kepala. Sering mengeluh sakit tenggorokan dan bercak kemerahan. 59 yang paling tepat '.eniccilin .'nalgesik  ).Diuretik  JawabC ' +>1.'nak 1 th, tidak bisa berjalan karena lutut sakit, kakak juga pernah diberi fresh froen  plasma, screening apa yang perlu dilakukan untuk anak ini '.leeding time .)lotting time ).'55 D.55 0.rotrombin time JawabC ) +>2.emakai morfin 1%th, minta dibuatkan resep racikan dengan codein './angsung membuat .(engganti dengan non opiat ).(enyuruh ke dr awal D.7ujuk ke psikiatri 0.6irim ke rehab JawabC ) +>3.Banita ++th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, p9 juga mengkonsumsi klorpropamide untuk D( nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat tersebut '.!iperglikemi .!ipoglikemi ).0mboli D.erdarahan 0.lkus peptikum JawabC  +>+.'nak laki-laki, > thn, mata bengkak < hr yll setiap bangun tidur. 0dema pretibia. 5"1<$<.  proteinuri ;F2. D9 a.  b. glomerulonefritis akut c. infeksi urinarius d. infeksi pyelum

JawabC  +><. 9 laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di d9 @6. 5hora9 terdapat infiltrate F caitas. )t-scan lesi paru. D9 '. tuberculosis  . 5 aktif  ). actynomices JawabC  +><./aki-laki 3< thn tertembak di rahang, dirawat di 7S. ulang p9 sikat gigi L berdarah  banyak, dalam perjalanan p9 meninggal. 6emungkinan a. hipoksia  b. syok  c. anoksia d. aspirasi JawabC D +>>. Banita, >+ tahun mengeluh ada benjolan di mammae, mengeluarkan nanah, merah. )uriga kanker, p9 tidak mau mengetahui d9. 5indakan dokter  a. tetap memberitahu p9  b. bertanya mengapa tidak mau tahu d9 c. mengatakan sebaiknya p9 tahu d. menghargai p9 untuk tidak mengetahui e. memberitau keluarga JawabC 0 +>?. /aki-laki, % tahun batuk darah, nyeri, d9 tu ganas paru, p9 minta di euthanasia. Dokter melakukan dengan alasan a. p9 tua  b. p9 meminta c. meringankan p9 d. hak p9 utk mengakhiri hidup mereka sendiri JawabC D +>%. 'nak > tahun sejak < hr yll bengkak pada matanya, sejak 2 hr yll disertai keluhan panas  badan dan nyeri pinggang. (enurut ortu kencing keruh L bergumpal. em9 awal untuk tentukan d9 a. ureum  b. kreatinin c. albumin urin D. glukose urin JawabC ) +>#. Banita, 1% tahun keluar cairan kekuningan dari kemaluan. Seri9 kemerahan L discharge. a. Eeisseria :@  b. candida c. 5richomonas d. ureum..... e. *

+?. Banita, jatuh 1 mgg yll. 5idak bisa dorsofleksi pergelangan tangan kiri F fleksi ibu jari ;s. 69 a. E. (edianus  b. E. 7adialis c. E. lnaris d. E. rachioradialis e. E. (usculocutaneus +?1. 'nak, stridor inspiratoar. 5indakan a. injeksi kortikosteroid  b. antihistamin c. adrenalin d. antibiotik  +?2. Seorang pemuda mengalami penurunan isus L buta warna dapatan. (engeluh terjadi skotoma sentral mendadak cepat. 'pa yang menyebabkan a. Eeuritis retrobulbar   b. Eeuritis optic compresi c. Eeuritis optic nutritional d. atrofi papil optic +?3. 'nak "2< kg, butuh )5 1mg$kg$9. sediaan <mg. utuh untuk + hari. erapa kablet yang diberikan a. 4  b. *888 c. *8 d. 8* e. 44 +?+. 'nak laki-laki % th. :ula darah 1%. reduksi urine F2. badan tambah kurus padahal makan minum banyak. 6enapa sering kencing a. krn banyak minum  b. makan c. aktiitas d. kadar gula darah urine meningkat e. 8S6  +?<2. 6omplikasi t9 chloramphenicol a. k9 gigi  b. anemia c. keganasan darah +?>. 5halasemia mayor  a. diturunkan ayah  b. ibu

c. ayah L ibu d. nenek dari ayah e. dari ibu +??. /aki-laki ? tahun cek up rutin dg pem9 75, prostat noduler. /ab S' Serum <. iopsi hiperplasia kelenjar benign L 8E ;rostate 8ntraepithelial Eeoplasia 59 a. prostatektomi radikal  b. 57  c. 6emot9 d. monitor kadar S' e. ro tulang belakang +?%. Banita, +< thn benjolan pada mamma kiri yang makin membesar di kwadran lateral atas. enjolan melekat, peau d orange ;F. 69 a. hiloides  b. =ibrocistic c. ='( +?#. p9 laki2 21 thn 6//, sedang tidak sadar. 0dema serebri. @bat untuk edema serebri a. manitol  b. furosemid c. !)5 +<. anak laki2, 2 thn,  1< kg. (aintenance caian untuk 1 hari a. ?< cc  b. 1cc c. 11cc d. 12<cc e. 22<cc +<1. Gang bisa menyebabkan ! urine turun a. =='  b. sorbitol c. laktat d. keton e. asam asetat +<2. laki2, <% thn, ' kehitaman. 7iwayat nyeri epigastrium sudah 1 thn a. perdarahan arise esofagus yg pecah  b. perdarahan ulkus lambung c. perdarahan ulkus duodenum d. gastritis e. pankreatitis +<3. /aki2 dermatomikosis pd kepala. @batnya a. asam salicylate 2 &

 b. bifukunaole 2 & c. ketokonaole 2 & d. neomisin 2 & +<+. /aki2 disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan jongkok. Eerus apa yang kena a. n. 8schiadicus  b. n. :lueus inferior  c. n. udendus d. n. )utaneus femoris posterior  e. n. )linidium inferior  +<<. /aki2 ? thn kaki L tangan ka gemetar sejak 1 thn yll. 6eluhan muncul hanya saat istirahat.D, /ab, Eeurologis, )5 Scan dbn. Diagnosa a. essential tremor   b. probable parkinson c. possible arkinson d. definite arkinson e. peny. !untington +<>. /aki2 datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Eusa tenggara. ada pem9 darah tepi didapatkan ukuran eritrosit 1$< dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit. 'pa kemungkinan penyebabnya a. /eishmania donoani  b. /eishmania ............ c. lasmodium oale d. lasmodium ia9 e. lasmodium falciparum +. ada abdomen bayi terdapat usus yang keluar, membran ;-, kantung ;-. 6alau dipaksa dimasukkan dapat terjadi a. ileus paralitik 

 b. ileus obstruktif  obstruktif  c. olulus d. hypoksi h ypoksia........ a........ +>1. /aki2 < thn benjolan di mandibula, sub mandibula, ma9illa, gambaran starry sky, limfosit ukuran sedang, mitosis cukup a. ameloblastoma  b. neuroblastoma neuroblastoma c. burkits limpoma d. hodgkins limpoma +>2. 9 6//, dirawat di 7S, kemudian pulang. 6ontrol poli bedah. /aporan apa yang diberikan kepada penyidik  a. *07 sementara  b. *07 lanjutan lanjutan c. *07 tetap d. surat keterangan istirahat e. surat sakit +>3. /aki2 3+ thn tersengat listrik, dibawa ke :D tidak sadar setelah 3 menit tersengat. /uka  bakar tangan tangan dan wajah. wajah. 5"%$>, 5"%$>, E <>9$m. 'pa yang yang terjadi terjadi a. tubuh manusia merupakan isolator penghantar arus listrik   b. kapasitor  kapasitor  c. tubuh manusia merupakan konduktor  d. kering merupakan resistensi kecil hantar listrik  e. tdd cairan elektrolit resistensi besar  +>+. 'nak 2 bln, muntaber 19, turgor menurun, mulut kering, cekung, nadi meningkat. 6eadaan plasma darah p9 a. penurunan iskositas plasma  b. peningkatan peningkatan iskosiitas iskosiitas plasma plasma c. tidak terjadi perubahan iskositas d. penurunan iskositas L tekanan osmotik  e. tidak terjadi perubahan iskositas L tekanan osmotik  +><. Banita 2? thn, insomnia, episode depresi, stlh # bln partus tidak menyusui, mens tidak teratur, bulu2 wajah meningkat, E #9$m, 5 1+$11, kortisol serum L urine meningkat. '/5! H  E, prolaktin, prolaktin, =S!X /! dbn. )t )t scan adenoma adenoma hipofisis. hipofisis. enyebab enyebab hiperkortisol hiperkortisol paling paling mungkin mungkin a. insufisiensi kelenjar adrenal  b. supresi kelenjar kelenjar adrenal adrenal c. hipersekresi ')5! hipothalamus d. hipofungsi hypothalamus e. supresi hormone reproduksi

+>>. /aki2 ++ thn post t9 radioaktif iodine leel 5+ subnormal. em9 a. kadar 53  b. kadar 757! 757! c. kadar 5S! serum d. uptake iodine 2+ jam e. tes 57! +>?. Banita ? thn dgn !5 L D( tiba2 buta bilateral total, pupil L fundus normal. D9 a. adenoma hipofisis  b. neuritis retrobulber retrobulber bilaeral c. keracunan etanol d. stroke oksipital e. papil edema +>%. /aki2 ?< thn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. 6eluhan disertai  perubahan  perubahan kebiasaan kebiasaan ' ; konstipasi, konstipasi, diare diare intermitten, intermitten, tenesmus, tenesmus, L nyeri perut. perut. em9 radiologis apa a. foto abdomen datar   b. foto thorak thorak tegak  c. barium enema d. dubur barium e. foto //D +>#. Banita < thn ke puskesmas dengan 6 gatal di daerah perianal terutama malam hari. ntuk  memastikan d9, pem9 yang akan dilakukan a. pm9 tinja secara langsung ; direct smear  dg lar iodine  b. secara apung apung ;floatation ;floatation dengan dengan larutan larutan garam dapur dapur jenuh c. secara endapan ;sedimentasi d. pembiakan tinja secara !arada mori e. :raham scotch adhesie tape +?. /aki2 3 thn 6 diare 19. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat. 'pakah gejala$tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini a. '6 berkurang  b. torgor torgor meningkat meningkat c. banyak keringat d. lidah basah e. kulit lembab +?1. /aki2 < thn riwayat )a paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran  jantung seperti seperti botol. botol. 06: jantung jantung berayun di di dalam ruang ruang pericardia. pericardia. 'pakah 'pakah penyebab penyebab sesak sesak nafas yang paling mungkin a. gagal janung  b. tamponade tamponade jantung c. kardiomiopati dilatasi d. kardiomegali hipertrofi

e. perikarditis akut +?2. 'nak laki2 2 bln dibawa ke puskesmas dengan keluhan sumbing bibir dan langit. d p9 6  baik, tidak tidak batuk, tidak tidak pilek.  +,< kg, didapatkan didapatkan labiognatopa labiognatopalatoschii latoschiiss unilateral unilateral sinistra komplit. /ab !b 11 g$dl. em9 lain dbn. 6apan usia p9 yang paling tepat dilakukan labioplasty a. 1 jam  b. 1 hari c. 1 mingggu d. 1 bulan e. 1 tahun +?3.  minimum dapat dilakukan labioplasty a. < kg  b. > c. ? d. % e. # +?+. 'nak 2 tahun dari hidung kanan keluar ingus kental, kuning, bau sejak + hari. D9 a. rhinitis akut  b. benda asing asing c. oaena d. carsinoma +?<. Banita >< tahun dengan penyumbatan '.coroner, peningkatan total kholesterol, 5:, /D/, riwayat D( ;F, terapi untuk mencegah jantung koroner  a. penggantian hormon  b. enurunan enurunan total kholesterol kholesterol X 2 2 c. 5: X 1< d. /D/ X 1 e. :D' X 12 +?>. /aki2 < tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai ujung jari, kira2 terapi apa a. pirantel pamoat  b. albendaole albendaole c. praiPuantel d. antimonium pentaiolet e. dietil carbamaine +?? . Banita 32 thn jantung berdebar2, fi9ed, split S2, murmur ringan. 06: deiasi a9is kekanan a. prolapsus katub mitral  b. anemia sedang-bera sedang-beratt c. *SD d. 'SD

e. stenosis pulmonal +?%. /aki2 > thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalah a. lambung  b. pancreas c. usus halus d. hepar  e. kandung empedu +?#. Banita, 2< thn, susah tidur, sering pusing, konsentrasi ;-, jantung berdebar2, keringat dingin, pekerjaan sering terganggu. 5 1<$%, tidak ditemukan kelainan lain. D9 a. insomnia primer   b. ggg an9ietas c. ggg depresi d. ggg somatoform e. ggg psikotik  +%. /aki2 < thn dengan nyeri pinggang sangat. 7o slerotik curiga metastasis. Dari pemeriksaan rektum ada nodul keras di lateral prostat. em9 awal paling bagus untuk menegakkan etiologi metastasis a. colok dubur   b. prostate specific antigen c. prostat acid phosphatase d. 5rans uretral ultra sonografy ;57S e. kombinasi colok dubur L 57S +%1. /aki2 23 tahun 6// dibawa ke :D mengeluh sesak nafas. 5 #$>, E 19$menit, 77 3+ 9$menit. erkusi kiri hipersonor. 8)S kiri melebar, krepitasi di iga >-? kiri. 5indakan pertama yang dilakukan a. foto thora9  b. pungsi jarum c. BSD +%2. /aki2 3+ thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. /ain2 normal kecuali pemeriksaan sedimen urine leukosit %-1$lp. em9 penunjang apa yang segera dilakukan a. E@"bof   b. 8* c. S: 'bdomen d. )5 Scan 'bdomen e. (78 abdomen +%3. Banita 2< thn :1' umur kehamilan 32 minggu, janin dalam keadaan sehat. Datang ke :D 7S dengan keluhan sesak nafas L disertai mengi sejak 1 jam yll. 9 merasakan keluhan ini setiap bulan sejak kehamilannya. d pem9 fisik didapatkan wheeing L ekspirasi memanjang. 6emudian konsul ke dokter obsgyn dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini. 'pa obat yg diberikan untuk mencegah efek buruk dari persalinan dini ini

a. De9amethason  b. rednison c. (etil prednisolon d. !idrokortison +%+. Banita 23 thn datang dengan keluhan keluar cairan dari agina. d pem9 didapatkan esikel multiple berisi cairan jernih pd ula dan agina. d pem9 histologis didapatkan beberapa sel raksasa berinti banyak dengan inklusi intra nukleus L glass cell. 6ira2 disebabkan oleh a. citomegaloirus  b. !uman papilloma irus c. !S* d. )andida albicans +%<. /uka bakr 1 jam smrs.  < kg. /uka bakar grade 88 1&. 5etesan 7/ ba9ter untuk tahap 8 a. +1-+2$menit  b. <<-<> c. %3-%+ d. #-#1 e. #<-#> +%>. Banita 23 thn panas, ' cair /ab widal @ 1$32 ! 1$1>. d9 demam tifoid em9 sensitif  a.kultur darah [minggu ke2  b.kultur urine c.kultur sumtul d.kultur feces [ minggu ke3 +%?. D9 efusi pleura de9t. 5horakosintesis. /okasi anatomis a. sela iga +-< linea a9ilaris med  b. <-> ant c. >-? parascapular  d. ?-% a9illa post e. #-1 midklaikula +%%. 9 ?< thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. hetero'9 sering berbaring di tempat tidur, makan sedikit, tes undulasi ;F, otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. J* meningkat. 'lbumin E. 59 apa yang dipakai a. 'ngiotensin receptor blocker   b. -blocker  c. Diuretik tiaid d. /oop diuretik  +%#. Banita 3< thn benjolan di mamma sejak 1,< th yll. ada pem9 benjolan di payudara kiri  bagian lateral atas diameter 1,< cm, dapat digerakkan, konsistensi padat kenyal, nyeri ;-. em9 yang dilakukan