Contoh Soal Uji Kompetensi Dokter Sumber : http://medlinux.blogspot.com/200/!0/contoh"soal"ujian" kompetensi"dokter.html http://#abs$2.blogspot.com/200$/02/contoh"soal"ukdi"!.html !. Seorang perempuan berusia %2 tahun &ang menderita diabetes mellitus tipe ! mengalami gagal ginjal progresi' dalam kurun (aktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. )emeriksaan 'isik tidak menunjukkan tanda"tanda abnormalitas. *asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin + , danµg/dl- hematokrit + 2$ - m%. pus darah tepi menunjukkan sel" sel eritrosit C1 , normositer dan normokromik. anakah ja(aban di ba(ah ini &ang paling mungkin sebagai pen&ebab kondisi pasien tersebut 3 . )erdarahan akut 4. 5eukemia lim'ositik kronik C. nemia Sideroblast D. De'isiensi er&thropoietin 6. De'isiensi en7im eritrosit 2. Seorang laki"laki berusia %0 tahun &ang sebelumn&a dalam keadaan sehat- menderita demam dan pruritus- berkeringat malam- serta menemukan benjolan di atas kla#ikula sinistra selama tiga minggu. )emeriksaan 'isik menunjukkan pembesaran nodus l&mphatikus &ang tidak n&eri- berdiameter % cm- berkonsistensi ken&al dan berlokasi di regio suprakla#ikula. )emeriksaan sinar 8 thoraks memberi kesan adan&a lim'o"adenopati mediastinal. anakah ja(aban &ang paling tepat di ba(ah ini &ang merupakan pen&ebab pen&akit pada pasien tersebut3 . 9uberkulosis 4. Karsinoma metastatik C. )en&akit *odgkin D. Sarkoidosis 6. ononukleosis in'eksiosa
%. Seorang anak laki"laki berusia $ digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi &ang membengkak- berukuran 2 cm- dan ber(arna merah di tempat gigitan tersebut. Di antara ja(aban berikuttemuan manakah &ang dominan pada lesi gigitan tersebut 3 . eaksi terhadap korpus alienum 4. )erdarahan C. ;n'iltrasi lim'ositik D. igrasi neutro'ilik 6. 1asodilatasi . Seorang laki"laki berusia $0 tahun menderita sebuah karsinoma ulserati' pada kulit skrotum dextra.
?. Seorang anak perempuan berusia tahun tidak dapat makan selama dua hari karena pen&akit gastro"intestinal. Dari ja(aban di ba(ah ini- manakah &ang menjadi sumber utama energi &ang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut 3 . Kreatin @os'at otot 4.
e.Sindroma Cushing .5aki"laki- 2 tahun- terdapat benjolan di leher depan- tidak sakit. Brang sekampung memiliki sakit &ang sama seperti ini. a.De'isiensi Krom b.De'isiensi #it 4! c.De'isiensi ;odium d.Bklusi kelenjar lemak e.9umor e.9u mor kelenjar getah bening $.2? tahun- demam- linu- memakai puto( ? th- %x/hari dan lemes. ? jam &g lalu pasien gelisaah- keluar ingus ban&ak- Keadaan manakah &ang sesuai dengan kondisi diatas. a.Sindroma ithdra(al b.B#erdosis c.Keracunan kronik d.diksi e.9oleransi ,.Keadaan manakah &ang paling sesuai untuk penggunaan puto( pada kasus: a.diksi b.9oleransi c.bstinensia d.Sugesti e.B#erdosis !0. Seorang laki"laki- 20 tahun mengeluh 4K (arna kuning sejak 2 hari. )ada )emeriksaan 'isik terlihat sclera ikterik dan kulit (arna kuning. )emeriksaaan lanjutan apa &ang anda usulkan pada pasien ini 3 a.S
!!. Seorang (anita- %0 th diba(a keluarga ke U- ambut ketiak =">- ginekomasti =F>- spider na#i =F>- 5i#er span ? cm. pa pen&ebab hematemesis pada pasien ini3 a.Sind. allor& eiss b.)ecahn&a 1arises 6so'agus c.6so'agitis d.)er'orasi Ulcus . a.6'usi pleura b.4ronkopneumonia c.)neumonia d.Sind Sch(arte e.telektasis !. Seorang (anita hamil 2, minggu datang untuk EC. 9ensi 9ensi !?0/,0proteinuri F2. 9r 9rombosit ombosit - hepar Eormal. Gang dilakukan: a.SC b.;nduksi )ersalinan c.)emberian g S0 d.)emberian Dia7epam e.3333KBES619;@ !?. anita <%)20 i(a&at SC- hamil aterm- 20 jam inpartu belum
lahir- % jam dipimpin belum lahir. 19: terapa tangan- letak belakang kepala. C)D relati' 9indakan3 a.SC b.)artus )ercobaan c.1acum d.@orsep e.Kristeler !A. 5aki"laki- ?0 th. *ipertensi selama ? th 9+ !0/!00 mmhganjuran anda sebagai dokter keluarga: a.)ola makan b.Blahraga aerobik c.engurangi strees d.4erhenti merokok e.engganti obat !. Kejadian pada anak usia ? th dimana ibun&a belum pernah #aksinasi 99- pilih salah satu &ang benar: a.epidemik b.endemik c.pandemik d.(abah e.K54 !$.nak )erempuan !% th diba(a ibun&a ke poliklinik dengan keluhan panas badan terus menerus sejak % hari &ll =keringat dingin =F>.. 3 tulisan ga jelas> n&eri kepala- n&eri otot t.u tungkai-mual muntahkeluar darah dari hidung- bintik2 merah. )x selanjutn&a3 a.9es 5 b.idal c.Darah rutin d.pus tenggorok e.mantoux !,.Suntika )) !-? jt unit i.m pada laki2 ?0 th. 9iba2 pasien jatuh ke lantai. )@: kesadaraan menurun- 9D A0/ palp- E:!20x/mnt-
+2x/mnt. )en&ebab: a. 22. seorang pasien tidak sadar di ba(a ke U
e.!!0/, 2. (anita 0th- berdebar"debar- berat- tertekan- n&eri dada kiri- takut mati. a.; b.)neumotorak c.)erikarditis d.Kataton e.Cemas akut 2?.4a&i $ bln- 44 "? x/hari dan sisa makanan &ang belum tercerna selama 2 mg. ;bu bekerja memberi S; !x sebelum dan %" x setelah kerja. )S; %x bubur susu- !x sari jeruk peras. &ah tidak bekerja dan nenek membantu mengasuh ba&i. pa &ang mendsari 44 tsb3 a.ba&i ditinggal kerja ibu b.nenek membantu nmengasuh c.bubur susu %x d.sari jeruk !x e.a&ah tidak bekerja 2A. )ria 2? th demam !0 hari- mulamula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di sore hari dan malam. %hr pertama panas dan mencret- tampak apatis. %hr mendapat paracetamol dan ampisilin tidak membaik. )emeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi3 a.(idal- gal/bul&on-kultur darah- serologis b.inhibisi hemaglutinasi c.apus darah tebal d.serologis leptospirosis- (idal e.(idal- kultur gal/bul&on- kultur 'eces 2.4a&i- lubang kencing tidak la7im- pembesarah klitoris- muara uretra ....- rencana3 a.'oto rontgen b.lab darah c.obser'asi di pusk d.pasang kateter
e.rujuk poli bedah 2$.4engkak pada mata- kelopak- 2mg timbul pada tungkai dan perutkencing merah- protein urine F a. <- ikterik =">- hepatomegali =">- splenomegali=">lim'adenopati =">. 5ab darah : *b !!- 5eu $?00- trom !0rb- )9 )99K meningkat. Dx3 a.;9)- b. *emo'ili -c. *emo'ili 4-d. De' #it K-e. D;C %0.manakah dari diba(ah ini &ang paling mungkin mndasari anemi pada kasus diatas3 a.ggg prod b.destruksi c.perdarahan kronis d.""""""""I""""""" akut e.kongenital %!.4enjolan dirahang ba(ah kiri- tidak n&eri ? cm- mendesak daerah telinga keatas- tdk paralise n. a.tm. Jinak kel parotis b.tm ganas kel parotis c.sialodenitis d.94C kel parotis e.*emangioma kel parotis
%2.laki2 sdh !0th keluar cairan dari telinga kiri- putih- kental- bau busuk. E&eri telinga =F>- demam =F>- mulut mencenga kanan- C6 granulasiH a.B b.BSK c.Kolesteatoma d.Btitis eks maligna e.
%A. 5aki"laki- sesak- demam % hari. i(a&at a&am tetangga mati mendadak dalam peternakan. ontgen paru : in'iltrat luas di lapangan paru. Di ba(ah ini &ang benar : a. he(an reser#oar tidak ada b. termasuk #irus in'luensa tipe 4 c. berkembang biak di sitoplasma sel hospes d. antigenik #ariasi pada g * dan g E %. umur tahun- perdarahan per#aginam- tanda seks sekunder =F>. i(a&at trauma genital disangkal. a. menarche b. pubertas dini c. pubertas tarda d. klimektarium %$. 20 tahun- primi- hamil % minggu. 9 + !$0/!!0- udem anasarka. K; tinggi selain disebabkan pen&akit di atas adalah... a. D b. perdarahan post partum c. tumor pa&udara d. tumor ser#iks %,. anak !? tahun. Saat kecil sering demam dan kejang. Sekarang sulit naik kelas dan masih kelas 2 SD. Kemungkinan diagnosan&a adalah... a. retardasi mental b. depri#asi mental c. hiperakti' d. epilepsi e. deterionasi mental 0. Seorang ibu- ba&i perempuan $ bulan- 44 M ? x/hari disertai sisa makanan &ang belum tercerna sempurna sejak 2 minggu terakhir. ;bu bekerja sebagai guru L memberikan S; !x sebelum berangkat kerja L sepulang kerja %" x . akanan tambahan bubur susu %x/hari
L sari jeruk peras !x sehari. &ah tidak bekerja- nenek bantu asuh ba&i. njuran terbaik3 a.Sementara ibu berhenti bekerja b.)emberian bubur susu dihentikan c.)emberian sari jeruk peras dihentikan d.Diberikan imunisasi e.Dikonsultasikan ke puskesmas !. 4alita sesak na'as- badan panas- terdapat na'as cuping hidungobat apa &ang paling tepat 3 . mpicillin 4. moksisilin C. Ce'otaxim D. Kotrimoksasol 6. 6ritromisin 2. nak ? tahun terjatuh- luka robek 2 x ! cm diberi obat po#idon iodine maka jenis pen&embuhan lukan&a adalah . . primar& intention 4. secondar& intention C. tertiar& intention D. Dela&ed intention 6. acute intention %. Seorang pasien laki"laki !$ tahun mengeluh gatal"gatal. 9erdapat bercak makulo hipopigmentasi berskuama halus di leher- bahu dan punggung bentukn&a macam"macam apabila digaruk akan bersisik)emeriksaan dengan KB* !0 terdapat hi'a &ang pendek- maka diagnosisn&a adalah . 9inea capitis 4. )tiriasis alba C. )tiriasi #ersicolor D. 9inea korporis 6. )tiriasis rosea gilbert . 5aki"laki de(asa hobi berenang- kemudian mengeluh kram di
betis. Struktur &ang berperan pada kontraksi otot.. . io'ilamen 4. Sarkomer C. protein aktin dan m&osin D. asam laktat 6. mitokondria ?. Seorang laki"laki ! tahun diantar ke )uskesmas karena K55patah tulang terbuka kedua tungkai- darah mengallir deras. Di )uskesmas penderita tenang- tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur"kumur. Eadi a. radialis cepat dan lemah- ujung jari"jari dingin. 9indakan apa &ang harus dilakukan pertama kali 3 . membebaskan jalan na'as dan mengatur posisi kepala 4. memberi na'as buatan dari mulut ke mulut C. mengangkat kedua tungkai- badan diberi alas papan keras D. pasang in'use line cairan koloid dan #asopresor 6. pasang bidai pada kedua tungkai A. Seorang anak tahun datang bersama adikn&a- keduan&a dengan keluhan gatal"gatal di seluruh tubuh- sela"sela jari kaki dan tangan. 9imbul papul"papul- ada beberapa bentuk #esikel. 5apisan kulit mana &ang mengalami patologi pada 'ase a(al pen&akit tersebut 3 . stratum corneum 4. stratum basale C. stratum granulosum D. stratum lusidum 6. stratum spinosum . Seorang (anita datang- sejak 2 hari terdapat bercak"bercak kemerahan di sekitar mulut- keropeng di bibir. )@ : 6ritema- #esikelbula di sekitar bibir dan mukosa mulut. i(a&at minum obat ? hari &ang lalu. @aktor pencetus &ang paling mungkin . alergi obat 4. in'eksi C. neoplasma
D. in'lamasi 6. in'estasi $. Komplikasi pen&akit tersebut diatas &ang dapat men&ebabkan kematian.. . meningitis 4. hepatitis C. perdarahan gastrointestinal D. D;C 6. sepsis ,. ;bu )2!- setelah K69 ! bln- dtg untuk K4 % thn. Suami tdk mau kondom/pantang berkala. K4 e'ekti': a. ;UD b. K4 Depopro#era c. K4 6strogen d. K4 )il e. .... ?0. Seorang pasien- 0 thn- mengeluh kesemutan di bibir bagian ba(ah setelah operasi gigi ba(ah belakang 2 mgg &.l. pa pen&ebabn&a3 a. lergi obat anestesi b. Dosis obat berlebihan c. Bbat anestesi masuk pembuluh darah d. Kelainan anatomi rahang e. 9rauma jar. Sara' ?!. 5aki"laki- 2A thn- mudah lelah- keringat HH pemeriksaan◊ - mata melotot- tremor 9%99S* ◊penunjang apa &g perlu dilakukan3 D t&pe ;. 2. ♀- 22 thn- suntik insulin seumur ◊Dasar kelainan metabolik tersebut : hidup a. )eningkatan proteolisis b. )eningkatan lipogenesis c. )eningkatan sekresi kolesterol d. )enurunan glikogenolisis
e. )enurunan oksidasi N ?%. 5aki"laki- A! thn- pensiun- mengalami gangguan dlm mengingat urutan tgl lahir anakn&a. )erdarahan akut 4> 5eukemia lim'ositik kronik C> nemia Sideroblast D> De'isiensi er&thropoietin 6> De'isiensi en7im eritrosit j(b: D ?A. Seorang laki"laki berusia %0 tahun &ang sebelumn&a dalam keadaan sehat- menderita demam dan pruritus- berkeringat malam-
serta menemukan benjolan di atas kla#ikula sinistra selama tiga minggu. )emeriksaan 'isik menunjukkan pembesaran nodus l&mphatikus &ang tidak n&eri- berdiameter % cm- berkonsistensi ken&al dan berlokasi di regio suprakla#ikula. )emeriksaan sinar 8 thoraks memberi kesan adan&a lim'o"adenopati mediastinal. anakah ja(aban &ang paling tepat di ba(ah ini &ang merupakan pen&ebab pen&akit pada pasien tersebut3 > 9uberkulosis 4> Karsinoma metastatik C> )en&akit *odgkin D> Sarkoidosis 6> ononukleosis in'eksiosa j(b: C ?. Seorang anak laki"laki berusia $ digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi &ang membengkak- berukuran 2 cm- dan ber(arna merah di tempat gigitan tersebut. Di antara ja(aban berikuttemuan manakah &ang dominan pada lesi gigitan tersebut 3 > eaksi terhadap korpus alienum 4> )erdarahan C> ;n'iltrasi lim'ositik D> igrasi neutro'ilik 6> 1asodilatasi j(b: 6 ?$. Seorang laki"laki berusia $0 tahun menderita sebuah karsinoma ulserati' pada kulit skrotum dextra. ;liaka eksterna 4> ;liaka ;nterna C> ;nguinal super'isialis D> ;nguinal pro'unda 6> 5umbar =para"aorta> J(b: C
?,. Seorang anak perempuan berusia tahun tidak dapat makan selama dua hari karena pen&akit gastro"intestinal. Dari ja(aban di ba(ah ini- manakah &ang menjadi sumber utama energi &ang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut 3 > Kreatin @os'at otot 4> 9rigliserida otot D> sam lemak serum 6> Stratum 4asale 4> Dermis bagian dalam C> Stratum corneum D> Stratum lucidum 6> 5emak subkutan J(b: 6 A!. Seorang laki"laki berusia 2 tahun dirujuk ke unit ga(at darurat rumah sakit setelah tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. )ada saat tiba- diketahui tekanan darah + 0/?0 mm*g. 1ena"#ena leher tampak melebar.Suara perna'asan #esikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan ja(aban di ba(ah inistep pengelolaan berikutn&a &ang paling tepat adalah: > @oto Sinar 8 9horaks 4> ;ntubasi endotracheal C> 6K< D> ;nsersi tabung pada ca#um thoraks sebelah kiri. 6> )erikardiosentesis
J(b: A2. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter % bulan setelah menemukan sebuah benjolan pada kuadran lateral ba(ah mammae dextra. )emeriksaan 'isik menunjukkan massa berdiameter 2 cm- berbentuk o#al- padat- halus- dan mobil pada mamae tersebut. 9idak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Jika biopsi eksisi di lakukan pada benjolan tersebut- maka kemungkinan besar akan menunjukkan tanda"tanda pen&akit: > Eekrosis lemak 4> @ibroadenoma C> Kelainan 'ibrokistik mammae D> Karsinoma intraduktal 6> )apilloma intraduktal J(b: 4 A%. Seorang (anita berusia ? tahun diba(a ke unit ga(at darurat oleh keluargan&a karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakin&a selama 2 jam. Dia memiliki ri(a&at tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok seban&ak 2 bungkus rokok setiap hari selama %0 tahun. asa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/?. 9erdengar bruit pada arteri karotid kanan. anakah dari pemeriksaan di ba(ah ini &ang paling tepat untuk penegakan diagnosis a(al3 > 6lectroencephalograph& 4> Carotid duplex scan C> C9 scan kepala D> 6chocardiograph& 6> Carotid angiograph& J(b: C A. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta &ang dilakukan dalam keadaan emergensi- seorang pria berusia AA tahun menghasilkan urine seban&ak %? m5 selama perioda jam- sebuah kateter 'ole& masih terpasang. Dia menerima ! unit darah selama
operasi. Suhu C =!00 tubuhn&a %.$ !2Ax/menit. )emeriksaan°@>tekanan darah !0/A$ mm*g- dan nadi 'isik menunjukkan adan&a edema peri'er &ang luas. Suara jantung normal. )ada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. )erut teraba lunak. *asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan: *ematocrit 2Serum EaF !% m6O/5- KF ?.0 m6O/5- Urine EaF A m6O/5. anakah dari pern&ataan di ba(ah ini &ang merupakan pen&ebab oliguria &ang paling tepat untuk pasien tersebut3 > *&po#olemia C> Bccluded @ole& catheter D> enal arter& thrombosis 6> 9rans'usion reaction J(b: 4 A?. )ria- %$ th- 2 mgg ini merasakan kaki kirin&a terasa sangat n&eri saat tidur. sebenarn&a dirasa sakit sejak ! tahun belakangan- namun han&a dirasakan bila berjalan. )enderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena n&eri. 4ila istirahat n&eri hilang. )enderita seorang perokok berat. )@ secara umum normal- pada eks. in'. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. anakah diagnosis &g paling mungkin3 . cute arterial occlusion "H tdk mgkn akut sdh ! thn 4. 9hromboangitis obliterans C. Diabetic arteriopath& D. Chronic arterial thrombosis 6. atherosclerotic peripheral arterial occlusi#e disease J(b: 4 AA. pria- %! th- menderita 4uergerPs disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanann&a kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat n&eri. )@ umum normal- status lokalis: tampak gangren kering pd ujung digiti 1 pedis dex. 5ab: *b !%-! 5eu !2.!00 lab lain normal 9indakan pd pasien: . Eekrotomi L debridement- kemudian disiapkan u/ amputasi elekti'
4. Eekrotomi L debridement- kemudian diberi analgetik- antibiotik- L #asodilator oral C. insisi L drainase- ""H analgetik- antibiotik- #asodilator oral D. tidak nekrotomi L debridement ""H tapi analgetik- antibiotik#asodilator oral 3 6. amputasi dgn anestesi lokal ""H antibiotik- analgetik- #assodilator oral J(b: 4 A. (anita %? tahun- tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu- tidak n&eri. diagnosa paling mungkin3 . deep #ein thrombosis 4. 5ipedema C. 5im'edema D. 6dema statis 6. 6dema J(b: C A$. perempuan !$th- n&eri diujung kaki kiri sejak ? hari &ll- jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. pulsasi han&a jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak !bln &ll sakit kepala terus menerus. 9D di lengan kiri"kanan sama- tetapi 9D di tungkai kiri lebih lemah dr &g lain. diagnosis paling mungkin3 . rterioskelosis 4. terosklerosis obliterans C. 9rombo'lebitis D. 9romboangitis obliterans 6. rteritis taka&asu J(b: 6 A,. pa tanda dan gejala terpenting dari 1olkmannPs ischemic: . )allor 4. Coolness C. S(elling D. Eumbness
6. )ain J(b: 6 0. seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr men&arankan / ontgen daerah lutut. apa &g terutama dilihat dari hasil o pd kasus diatas3 . )eriosteum 4. 6piph&sis C. etaph&sis D. 6piph&seal plate 6. )erichondrium J(b: 6 !. 5aki2- 2?th- kecelakaan lalu lintas =K55> ""H sepeda motor- diba(a ke dukun tulang. !mgg kemudian diba(a ke U terbuka !/% atas tibia grade %. 9indakan3 . pemberian antibiotik =4> dan anti tetanus serum =9S> 4. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast C. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dr lukan&a D. Dilakukan debridement- 'iksasi eksternal- 4 &g sesuai 6. mputasi kakin&a J(b: D U/ % soal berikut gunakan skenario diba(ah ini 2. pada saat dilakukan pertolongan di U
&g disebabkan pangkal lidah- pada pemeriksaan bun&i apa &g terdengar3 . Snoring 4. Cro(ning C. ini ditemukan jejas pada kepala dan dadatindakan air(a& management apa &g boleh dilakukan3 . *ead tilt 4. Chin li't C. Ja( thrust "H C5S D. @leksi kepala
6. 6kstensi kepala J(b: C . tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar pada J)- bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah &g dihasilkan3 . !00/!0 mm*g 4. !20/$0 mm*g C. !00/?0 mm*g D. !00/0 mm*g 6. !!0/0 mm*g J(b: $. 4erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum diintubasi- dengan 2 penolong3 . ?:2 4. ?:! C. !?:! D. !?:2 6. 4oleh tidak teratur J(b: D ,. )asien ini perlu dilakukan intubasi. 4erapa lama batas (aktu prosedur pemasangan &g paling baik3 . 9idak lebih dari %0 detik 4. Sampai timbul sianosis C. Sampai timbul bradikardi D. Sampai penderita mulai bangun 6. Sama dengan lama kita menahan napas J(b: $0. 4a&i perempuan- bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. 4enjolan muncul pd usia ! minggu dan semakin membesar lambat. 4a&i tampak tidak terganggu. Kadang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan cm. pakah terapi &g paling sesuai3
. Bbser#asi 4. 6ksisi massa C. 6kstirpasi D. ;njeksi sklerosan 6. ;njeksi kortikosteroid J(b: C $!. anak laki2- ? tahun. jatuh dari sepeda ? hari &ll. terdapat luka sobek di lengan kirin&a ukuran 2x! cm &g diobatin&a dgn po#idone iodine termasuk pen&embuhan luka mana pd kasus diatas3 . )rimar& intention 4. Secondar& intention C. 9ertiar& intention D. Dela&ed intention 6. cute intention J(b: 4 $2. ba&i baru lahir dgn labiognatopalatoschi7is. 4a&i sehat- 44 %?00g. tidak ada kelainan ba(aan pd organ lain. Brang tua adlh pasangan &g sehat- tidak ada cacat ba(aan- demikian juga kakek L nenek dr kedua pihak. apa &g paling mungkin menjadi 'aktor pen&ebab kelainan ba(aan tersebut3 . 9rauma pada kehamilan trimester kedua 4. @aktor genetik C. Kekurangan #itamin dan 6 selama kehamilan D. Kekurangan asam 'olat 6. terjadin&a radiasi dari sinar 8 pada kehamilan muda ibun&a J(b: 6 u/ soal diba(ah gunakan skenario berikut: $%. )ria- Ath- ke U
setahun &ll. biasan&a n&eri dirasakan bbrp jam setelah makan )ada pemeriksaan 'isik ditemukan Keadaam umum lemah- kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat n&eri tekan- n&eri lepas- maupun kekakuan otot. )erut tidak kembung dan bising usus meningkat. 9idak ditemukan tanda2 gagal hati. 9D ,0/A0 mm*g- Eadi !!0x/mt lemah dan tidak teratur. $. ana diagnosis &g paling tepat u/ pasien ini3 . S&ok hemorhagik e.c. perdarahan #arices esophagus akut 4. S&ok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum C. S&ok hemorhagik e.c. perdarahan #arises 'undus lambung akut D. S&ok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung 6. S&ok hemorhagik e.c. perdarahan #ascular mal'ormation J(b: 4 $?. ana penanganan paling a(al &g harus dilakukan pd pasien ini . esusitasi cairan- penga(asan ketat tanda #ital- ""H pemberian obat maag 4. esusitasi cairan dan trans'usi darah- oksigenasi- pasang E<9- ""H obat maag C. esusitasi cairan dan trans'usi darah- oksigenasi- pasang E<9- 4 broad spectrum- laparotom& D. esusitasi cairan dan trans'usi darah- oksigenasi- pasang E<9penga(asan ketat thd tanda2 #ital- endoscop& 6. esusitasi cairan- oksigenasi- pasang E<9- 4 broad spectrum- bilas lambung J(b: 6 $A. pakah cairan resusitasi &g paling tepat u/ pasien ini3 . )acked ed Cell 4. hole 4lood C. 5arutan 5 D. 5arutan *6S 6. 5arutan Eormal Saline $. Setelah pasien diresusitasi- tampak perbaikan hemodinamik.
endoscop& <; tract atas terlihat sumber perdarahan- tetapi gagal menghentikan perdarahan- dan dibutuhkan ?0cc darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama $ jam ana penanganan lanjut &g paling tepat3 . ;njeksi drenalin ;1 4. 5aparotom& 6xplorati#e u/ mengontrol perdarahan C. 5ebih ban&ak trans'usi u/ menjaga *b D. )roton"pump inhibitor ;1 =omepra7ole> 6. ;1 )itressia drip $$. pria ??th- ke U
,0. mana penanganan thd pasien &g paling tepat3 . E<9 dapat mengurangi distensi abdomen 4. ectal biops& harus dilakukan secepatn&a u/ diagnosis pasti C. )emeriksaan &g paling akurat u/ diagnosis pasti adl C9scan abdomen D. bdominal 8"ra& dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani 6. ectal biops& dapat dilakukan pada keadaan akut ,!. ana tindakan penanganan &g paling tepat3 . rectal biops&- plain 8"ra&- 4arium enema- E<9 insertion- resusitasi cairan dan (armed saline enema 4. E<9 L resusitasi cairan- 4- diikuti (armed saline enema- ectal biops& dan 4a enema C. ectal biops&- resusitasi cairan dan (armed saline enema- @oto polos abdomen- 4a enema- E<9 D. E<9 dan resusitasi cairan- ectal biops&- barium enema- @oto polos abdomen- (armed saline enema 6. ectal biops&- E<9- resusitasi cairan- (armed saline enema- 'oto polos abdomen- 4a enema u/ 2 soal- gunakan skenario berikut ba&i perempuan , bln ""H U
4. ;ntussuception triad C. E&eri kolik dan colok dubur D. 44 berdarah tanpa demam 6. asa teraba tanpa portio"like appearance skenario u/ 2 soal berikut (anita %0 th ""H U dgn kontrol cer#ical D. melakukan resusitasi cairan 6. )emeriksaan thd adan&a trauma ditempat lain ,?. Setelah kondisi pasien stabil- pemeriksaan 'isik menemukan adan&a hematom di parietal kiri- laserasi pada dada kanan dan abdomen pemeriksaan pendukung apa &g dilakukan3 . 'oto polos kepala- cer#ical- thorax- abdomen 4. C9 scan kepala- 'oto cer#ical- thorax- pel#is C. C9 scan kepala- 'oto thorax- pel#is D. @oto kepala ) dan lateral- cer#ical- thorax- pel#is 6. C9 scan kepala- cer#ical- thorax- 'oto pel#is- US< abdomen ,A. laki2 2th ""H U
,. (anita A? tahun ""H terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan kanan. kemudian dia merasa n&eri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak seperti garpu manakah tulang &g mungkin patah3 . metacarpal ; 4. adius C. Ulna D. *umerus 6. Cla#icula ,$. pria %?th- dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita D sejak !0th &ll- kadar gula darah normal. pemeriksaan #isus maupun luar mata normal. 'unduskopi: media jernih- papil normalretina datar- tidak ada neo#asculari7ation- dot haemorrhages =F>- hard exudates =F>- macula edema =">- 'o#eal re'lex normal apa diagnosis paling mungkin3 . proli'erati#e diabetic retinopath& 4. nonproli'erati#e diabetic retinopath& C. Central retinal #ein occlution D. Central retinal arter& ocllution 6. etinal detachment ,,. anak ,th ""H klinik mata- mata gatal- blepharospasme- 'oto'obiasekret mata &g copious mucoid- #isus =E>- slit lamp ""H cobblestone pada palpebra superior penatalaksanaan3 . antibiotik topikal 4. antimetabolik topikal C. ac&clo#ir topikal D. antihistamin topikal 6. 9opical arti'icial tears skenario 2 soal: pria %?th- mata gatal- merah- sekret sperti susu pada konjungti#a. slit lamp ""H pappilla di konjungti#a tarsal superior dan in'erior. ri(a&at
keluarga dgn pen&akit atopik !00. diagnosis3 . #ernal conjuncti#itis 4. topic conjuncti#itis C. cute conjuncti#itis D. @lictenularis conjuncti#itis 6. @ollicle conjuncti#itis !0!. reaksi hipersensiti' mana pada kasus diatas3 . t&pe ; 4. ;; C. ;; D. ;1 6. ; L ;1 skenario 2 soal diba(ah: !02. (anita 0th- penurunan penglihatan sejak %hr &ll disertai n&erimata merah berair. didiagnosis dr.umum sebagai pasien 94C. pemeriksaan ""H injeksi siliar- 'lare bilik mata depan =F>- keratic presipitat =F> %. diagnosis3 . u#eitis akut 4. 1itritis C. Choroiditis D. 6ndophtalmitis 6. )ars planitis !0%. terapi . kortikosteroid dan sikloplegic =kort. u/ reaksi radangn&a =cu7 etiologi blm jelas bgt>- sikloplegia u/ mencegah sikatrik> 4. beta bloker topikal C. antihistamine topikal D. 9opical mast cell stabili7er 6. ntibiotik topical
skenario 2 soal: !0. pria ?0th- mata merah- n&eri- keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea peri'eral %,. diagnosis3 . 4acterial ulcer 4. *erpetic ulcer 3 C. - lensa jernih- 9;B !? mm*g- 'unduscop& Cup/Disc ratio 0-,gonioskopi ""H sudut terbuka !. pemeriksaan apa lagi &g saudara lakukan3 . etinometer 4. Bctopus perimetr& C. Streak retinoscop& D. US< 6. e'ractometr& !0. diagnosa paling mungkin3 .
skenario 2 soal pria 0th ""H klinik 2jam- keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak A bulan &ll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik !0$. u/ mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan . tes inne 4. tes ebber C. tes S(abach D. tes tone deca& 6. tes 46 !0,. setelah melakukan tes (eber tern&ata suara lebih keras pada telinga kiri- apa artin&a . telinga kanan ""H tuli kondukti' 4. telinga kiri ""H tuli kondukti' C. telinga kanan ""H tuli sensorineural D. telinga kiri ""H tuli sensorineural 6. kedua telinga tuli kondukti' !!0. anak % tahun diantar ibun&a krn belum bisa komunikasi mana hal berikut &g menunjukkan dampak pada anak3 . ketulian memberi hal &g sangat bermakna pd anak usia sekolah =A" ,th> 4. ketulian mempengaruhi Peducational per'ormanceP dan perkembangan sosial C. ketulian pd anak memberi dampak &g sama spt ketulian pd de(asa D. ketulian pd usia dini =0"%> tidak mempengaruhi perkembangan bicara 6. ketulian pd usia skolah =A",> mempengaruhi perkembangan bicara !!!. anak laki2 ?th ""H poliklinik- otore telinga kiri sejak %hr &ll. dia(ali dgn in'eksi saluran napas atas. kesadaran C- 'ebris =%,>membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah diagnosis3 . iringitis bulosa
4. Btitis media supurati' kronik C. astoiditis akut D. Btitis media akut 6. astoiditis kronis skenario 2 soal ba&i perempuan $bln- ""H U . kortikosteroid dosis rendah jangka menengah 4. 1aksinasi *aemophillus in'luen7a tipe 4 C. Bksigenasi &g adekuat D. 4 dosis rendah jangka lama 6. hindari makanan dan minuman dingin dan es !!. anak perempuan ,th- dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln &ll. keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung &g tertelan. rinoskopi anterior ""H mukosa dan konka hidung &g li#ide dan sekret &g serous. apa pengobatan rasional3 . membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
4. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga !x/mgg C. obat *!"receptor antagonist D. dekongestan topikal selama 2 mgg 6. mengupa&akan pengobatan &g mampu menekan gejala pada 'ase cepat maupun lambat !!?. anak laki2 $th ""H poliklinik- keluhan tidur mengorok sejak setahun &ll hilang timbul. pem.'isik ""H pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis- kripta melebar- dan detritus )@ mana &g memperlihatkan adan&a tonsilitis kronis3 . )embesaran tonsil 4. tidak hiperemis C. detritus minimal D. tidur mengorok 6. kripta melebar !!A. (anita 2,th ""H poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak %th &lln&eri tekan =">- diameter ?cm- dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis E 1;;- kulit tampak normal. diagnosis3 . tumor ganas kelenjar parotis 4. tumor jinak parotis C. Sialoadenitis D. 94C pada kelenjar parotis 6. *emangioma di kelenjar parotis !!. anak perempuan ?th ""H n&eri pada telinga kiri. 2mgg sebelumn&a menurut ibun&a- anakn&a pernah ke poli 9*9 dgn keluhan otitis media akut supurati' bilateral tetapi sudah sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u/ operasi pengangkatan kolesteatoma. pa tujuan dilakukan operasi3 . perbaikan pendengaran 4. menjaga penurunan pendengaran C. mengangkat seluruh jaringan patologis D. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal 6. rekonstruksi dari membran timpani
!!$. Seorang (anita- %2 tahun- <2)!0- hamil !2 minggu. *b !0- mc# dan C*C normal a. tidak perlu diberi apa2 b. 4r @e !00 mg/hari "H masih mual =!2minggu> c. Kadar 'erritin diperiksa d. 4eri 1it C e. Easehat makanan mengandung besi !!,. Seorang (anita- 2? tahun mengeluh diperkosa ? hari &l. 2 hari kemudian )olisi minta 1e- sikap dokter a. 1e berdasarkan rekam medis sebelumn&a b. 5aporan medis berdasarkan rekam medis sebelumn&a c. eminta )olisi memba(a pasien kembali d. 1e berdasarkan rekam medis sesuai tanggal pemeriksaan e. enolak 1e !20. Jika pada pasien itu tidak dijumpai luka- selaput dara ber(arna merah- berarti a. ? hari &l benar diperkosa b. 9idak benar diperkosa c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa d. 9rauma selaput dara e. 4ersetubuh !2!. Seorang perempuan berusia %2 tahun &ang menderita diabetes mellitus tipe ! mengalami gagal ginjal progresi' dalam kurun (aktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. )emeriksaan 'isik tidak menunjukkan tanda"tanda abnormalitas. *asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin + , g/dlm%. pus darah tepi menunjukkan hematokrit + 2$ - dan C1 , eritrosit normositer dan normokromik. µsel"sel anakah ja(aban di ba(ah ini &ang paling mungkin sebagai pen&ebab kondisi pasien tersebut 3
> )erdarahan akut 4> 5eukemia lim'ositik kronik C> nemia Sideroblast D> De'isiensi er&thropoietin 6> De'isiensi en7im eritrosit j(b: D !22. Seorang laki"laki berusia %0 tahun &ang sebelumn&a dalam keadaan sehat- menderita demam dan pruritus- berkeringat malamserta menemukan benjolan di atas kla#ikula sinistra selama tiga minggu. )emeriksaan 'isik menunjukkan pembesaran nodus l&mphatikus &ang tidak n&eri- berdiameter % cm- berkonsistensi ken&al dan berlokasi di regio suprakla#ikula. )emeriksaan sinar 8 thoraks memberi kesan adan&a lim'o"adenopati mediastinal. anakah ja(aban &ang paling tepat di ba(ah ini &ang merupakan pen&ebab pen&akit pada pasien tersebut3 > 9uberkulosis 4> Karsinoma metastatik C> )en&akit *odgkin D> Sarkoidosis 6> ononukleosis in'eksiosa j(b: C !2%. Seorang anak laki"laki berusia $ digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi &ang membengkak- berukuran 2 cm- dan ber(arna merah di tempat gigitan tersebut. Di antara ja(aban berikuttemuan manakah &ang dominan pada lesi gigitan tersebut 3 > eaksi terhadap korpus alienum 4> )erdarahan C> ;n'iltrasi lim'ositik D> igrasi neutro'ilik 6> 1asodilatasi j(b: 6
!2. Seorang laki"laki berusia $0 tahun menderita sebuah karsinoma ulserati' pada kulit skrotum dextra. ;liaka eksterna 4> ;liaka ;nterna C> ;nguinal super'isialis D> ;nguinal pro'unda 6> 5umbar =para"aorta> J(b: C !2?. Seorang anak perempuan berusia tahun tidak dapat makan selama dua hari karena pen&akit gastro"intestinal. Dari ja(aban di ba(ah ini- manakah &ang menjadi sumber utama energi &ang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut 3 > Kreatin @os'at otot 4> 9rigliserida otot D> sam lemak serum 6> Stratum 4asale 4> Dermis bagian dalam C> Stratum corneum D> Stratum lucidum 6> 5emak subkutan
J(b: 6 !2. Seorang laki"laki berusia 2 tahun dirujuk ke unit ga(at darurat rumah sakit setelah tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. )ada saat tiba- diketahui tekanan darah + 0/?0 mm*g. 1ena"#ena leher tampak melebar.Suara perna'asan #esikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan ja(aban di ba(ah inistep pengelolaan berikutn&a &ang paling tepat adalah: > @oto Sinar 8 9horaks 4> ;ntubasi endotracheal C> 6K< D> ;nsersi tabung pada ca#um thoraks sebelah kiri. 6> )erikardiosentesis J(b:
!2$. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter % bulan setelah menemukan sebuah benjolan pada kuadran lateral ba(ah mammae dextra. )emeriksaan 'isik menunjukkan massa berdiameter 2 cm- berbentuk o#al- padat- halus- dan mobil pada mamae tersebut. 9idak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Jika biopsi eksisi di lakukan pada benjolan tersebut- maka kemungkinan besar akan menunjukkan tanda"tanda pen&akit: > Eekrosis lemak 4> @ibroadenoma C> Kelainan 'ibrokistik mammae D> Karsinoma intraduktal 6> )apilloma intraduktal J(b: 4 !2,. Seorang (anita berusia ? tahun diba(a ke unit ga(at darurat oleh keluargan&a karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakin&a selama 2 jam. Dia memiliki ri(a&at tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok seban&ak 2 bungkus rokok setiap hari selama %0 tahun. asa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun
dan kekuatan otot adalah 0/?. 9erdengar bruit pada arteri karotid kanan. anakah dari pemeriksaan di ba(ah ini &ang paling tepat untuk penegakan diagnosis a(al3 > 6lectroencephalograph& 4> Carotid duplex scan C> C9 scan kepala D> 6chocardiograph& 6> Carotid angiograph& J(b: C !%0. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta &ang dilakukan dalam keadaan emergensi- seorang pria berusia AA tahun menghasilkan urine seban&ak %? m5 selama perioda jamsebuah kateter 'ole& masih terpasang. Dia menerima ! unit darah selama operasi. Suhu C =!00 tubuhn&a %.$ !2Ax/menit. )emeriksaan°@>- tekanan darah !0/A$ mm*g- dan nadi 'isik menunjukkan adan&a edema peri'er &ang luas. Suara jantung normal. )ada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. )erut teraba lunak. *asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan: *ematocrit 2- Serum EaF !% m6O/5- KF ?.0 m6O/5- Urine EaF A m6O/5. anakah dari pern&ataan di ba(ah ini &ang merupakan pen&ebab oliguria &ang paling tepat untuk pasien tersebut3 > *&po#olemia C> Bccluded @ole& catheter D> enal arter& thrombosis 6> 9rans'usion reaction J(b: 4 !%!. )ria- %$ th- 2 mgg ini merasakan kaki kirin&a terasa sangat n&eri saat tidur. sebenarn&a dirasa sakit sejak ! tahun belakangan- namun han&a dirasakan bila berjalan. )enderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena n&eri. 4ila istirahat n&eri hilang. )enderita seorang perokok berat. )@ secara umum normal- pada eks. in'. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis
pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. anakah diagnosis &g paling mungkin3 . cute arterial occlusion "H tdk mgkn akut sdh ! thn 4. 9hromboangitis obliterans C. Diabetic arteriopath& D. Chronic arterial thrombosis 6. atherosclerotic peripheral arterial occlusi#e disease J(b: 4 !%2. pria- %! th- menderita 4uergerPs disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanann&a kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat n&eri. )@ umum normal- status lokalis: tampak gangren kering pd ujung digiti 1 pedis dex. 5ab: *b !%-! 5eu !2.!00 lab lain normal 9indakan pd pasien: . Eekrotomi L debridement- kemudian disiapkan u/ amputasi elekti' 4. Eekrotomi L debridement- kemudian diberi analgetik- antibiotik- L #asodilator oral C. insisi L drainase- ""H analgetik- antibiotik- #asodilator oral D. tidak nekrotomi L debridement ""H tapi analgetik- antibiotik#asodilator oral 3 6. amputasi dgn anestesi lokal ""H antibiotik- analgetik- #assodilator oral J(b: 4 !%%. (anita %? tahun- tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu- tidak n&eri. diagnosa paling mungkin3 . deep #ein thrombosis 4. 5ipedema C. 5im'edema D. 6dema statis 6. 6dema J(b: C !%. perempuan !$th- n&eri diujung kaki kiri sejak ? hari &ll- jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. pulsasi han&a jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak !bln &ll sakit kepala terus
menerus. 9D di lengan kiri"kanan sama- tetapi 9D di tungkai kiri lebih lemah dr &g lain. diagnosis paling mungkin3 . rterioskelosis 4. terosklerosis obliterans C. 9rombo'lebitis D. 9romboangitis obliterans 6. rteritis taka&asu J(b: 6 !%?. pa tanda dan gejala terpenting dari 1olkmannPs ischemic: . )allor 4. Coolness C. S(elling D. Eumbness 6. )ain J(b: 6 !%. seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr men&arankan / ontgen daerah lutut. apa &g terutama dilihat dari hasil o pd kasus diatas3 . )eriosteum 4. 6piph&sis C. etaph&sis D. 6piph&seal plate 6. )erichondrium J(b: 6 !%$. 5aki2- 2?th- kecelakaan lalu lintas =K55> ""H sepeda motordiba(a ke dukun tulang. !mgg kemudian diba(a ke U terbuka !/% atas tibia grade %. 9indakan3 . pemberian antibiotik =4> dan anti tetanus serum =9S> 4. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast C. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dr lukan&a
D. Dilakukan debridement- 'iksasi eksternal- 4 &g sesuai 6. mputasi kakin&a J(b: D U/ % soal berikut gunakan skenario diba(ah ini !%,. pada saat dilakukan pertolongan di U
secondar& sur#e&- saudara akan membuat 'oto o pertama !2. )emeriksaan o di daerah mana &g saudara usulkan3 . Kepala- leher- toraks- pel#is 4. Daerah persendian dan ekstrimitas C. Kepala dan leher D. 9oraks dan abdomen 6. )el#is J(b: !%. Jika pada pasien =px> ini ditemukan jejas pada kepala dan dadatindakan air(a& management apa &g boleh dilakukan3 . *ead tilt 4. Chin li't C. Ja( thrust "H C5S D. @leksi kepala 6. 6kstensi kepala J(b: C !. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar pada J)- bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah &g dihasilkan3 . !00/!0 mm*g 4. !20/$0 mm*g C. !00/?0 mm*g D. !00/0 mm*g 6. !!0/0 mm*g J(b: !?. 4erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum diintubasi- dengan 2 penolong3 . ?:2 4. ?:! C. !?:! D. !?:2 6. 4oleh tidak teratur
J(b: D !A. )asien ini perlu dilakukan intubasi. 4erapa lama batas (aktu prosedur pemasangan &g paling baik3 . 9idak lebih dari %0 detik 4. Sampai timbul sianosis C. Sampai timbul bradikardi D. Sampai penderita mulai bangun 6. Sama dengan lama kita menahan napas J(b: !. 4a&i perempuan- bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. 4enjolan muncul pd usia ! minggu dan semakin membesar lambat. 4a&i tampak tidak terganggu. Kadang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan cm. pakah terapi &g paling sesuai3 . Bbser#asi 4. 6ksisi massa C. 6kstirpasi D. ;njeksi sklerosan 6. ;njeksi kortikosteroid J(b: C !$. anak laki2- ? tahun. jatuh dari sepeda ? hari &ll. terdapat luka sobek di lengan kirin&a ukuran 2x! cm &g diobatin&a dgn po#idone iodine termasuk pen&embuhan luka mana pd kasus diatas3 . )rimar& intention 4. Secondar& intention C. 9ertiar& intention D. Dela&ed intention 6. cute intention J(b: 4 !,. ba&i baru lahir dgn labiognatopalatoschi7is. 4a&i sehat- 44 %?00g. tidak ada kelainan ba(aan pd organ lain. Brang tua adlh pasangan &g
sehat- tidak ada cacat ba(aan- demikian juga kakek L nenek dr kedua pihak. apa &g paling mungkin menjadi 'aktor pen&ebab kelainan ba(aan tersebut3 . 9rauma pada kehamilan trimester kedua 4. @aktor genetik C. Kekurangan #itamin dan 6 selama kehamilan D. Kekurangan asam 'olat 6. terjadin&a radiasi dari sinar 8 pada kehamilan muda ibun&a J(b: 6 u/ soal diba(ah gunakan skenario berikut: )ria- Ath- ke U
C. esusitasi cairan dan trans'usi darah- oksigenasi- pasang E<9- 4 broad spectrum- laparotom& D. esusitasi cairan dan trans'usi darah- oksigenasi- pasang E<9penga(asan ketat thd tanda2 #ital- endoscop& 6. esusitasi cairan- oksigenasi- pasang E<9- 4 broad spectrum- bilas lambung J(b: 6 !?2. pakah cairan resusitasi &g paling tepat u/ pasien ini3 . )acked ed Cell 4. hole 4lood C. 5arutan 5 D. 5arutan *6S 6. 5arutan Eormal Saline !?%. Setelah pasien diresusitasi- tampak perbaikan hemodinamik. endoscop& <; tract atas terlihat sumber perdarahan- tetapi gagal menghentikan perdarahan- dan dibutuhkan ?0cc darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama $ jam ana penanganan lanjut &g paling tepat3 . ;njeksi drenalin ;1 4. 5aparotom& 6xplorati#e u/ mengontrol perdarahan C. 5ebih ban&ak trans'usi u/ menjaga *b D. )roton"pump inhibitor ;1 =omepra7ole> 6. ;1 )itressia drip !?. pria ??th- ke U
C. 9ertiar& peritonitis D. @aecal peritonitis 6. @oreign bod& peritonitis U/ % soal berikut gunakan skenario ini anak 2 bln ""H ke U
u/ 2 soal- gunakan skenario berikut ba&i perempuan , bln ""H U dgn kontrol cer#ical D. melakukan resusitasi cairan 6. )emeriksaan thd adan&a trauma ditempat lain !A!. Setelah kondisi pasien stabil- pemeriksaan 'isik menemukan adan&a hematom di parietal kiri- laserasi pada dada kanan dan
abdomen pemeriksaan pendukung apa &g dilakukan3 . 'oto polos kepala- cer#ical- thorax- abdomen 4. C9 scan kepala- 'oto cer#ical- thorax- pel#is C. C9 scan kepala- 'oto thorax- pel#is D. @oto kepala ) dan lateral- cer#ical- thorax- pel#is 6. C9 scan kepala- cer#ical- thorax- 'oto pel#is- US< abdomen !A2. laki2 2th ""H U- hard exudates =F>- macula edema =">- 'o#eal re'lex normal apa diagnosis paling mungkin3 . proli'erati#e diabetic retinopath& 4. nonproli'erati#e diabetic retinopath& C. Central retinal #ein occlution
D. Central retinal arter& ocllution 6. etinal detachment !A?. anak ,th ""H klinik mata- mata gatal- blepharospasme- 'oto'obiasekret mata &g copious mucoid- #isus =E>- slit lamp ""H cobblestone pada palpebra superior penatalaksanaan3 . antibiotik topikal 4. antimetabolik topikal C. ac&clo#ir topikal D. antihistamin topikal 6. 9opical arti'icial tears skenario 2 soal: pria %?th- mata gatal- merah- sekret sperti susu pada konjungti#a. slit lamp ""H pappilla di konjungti#a tarsal superior dan in'erior. ri(a&at keluarga dgn pen&akit atopik !AA. diagnosis3 . #ernal conjuncti#itis 4. topic conjuncti#itis C. cute conjuncti#itis D. @lictenularis conjuncti#itis 6. @ollicle conjuncti#itis !A. reaksi hipersensiti' mana pada kasus diatas3 . t&pe ; 4. ;; C. ;; D. ;1 6. ; L ;1 skenario 2 soal diba(ah: (anita 0th- penurunan penglihatan sejak %hr &ll disertai n&eri- mata merah berair. didiagnosis dr.umum sebagai pasien 94C. pemeriksaan ""H injeksi siliar- 'lare bilik mata depan =F>- keratic presipitat =F>
!A$. diagnosis3 . u#eitis akut 4. 1itritis C. Choroiditis D. 6ndophtalmitis 6. )ars planitis !A,. terapi . kortikosteroid dan sikloplegic =kort. u/ reaksi radangn&a =cu7 etiologi blm jelas bgt>- sikloplegia u/ mencegah sikatrik> 4. beta bloker topikal C. antihistamine topikal D. 9opical mast cell stabili7er 6. ntibiotik topical skenario 2 soal: pria ?0th- mata merah- n&eri- keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea peri'eral !0. diagnosis3 . 4acterial ulcer 4. *erpetic ulcer 3 C. lensa jernih- 9;B !? mm*g- 'unduscop& Cup/Disc ratio 0-,- gonioskopi
""H sudut terbuka !2. pemeriksaan apa lagi &g saudara lakukan3 . etinometer 4. Bctopus perimetr& C. Streak retinoscop& D. US< 6. e'ractometr& !%. diagnosa paling mungkin3 .
skenario 2 soal pria 0th ""H klinik 2jam- keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak A bulan &ll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik !. u/ mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan . tes inne 4. tes ebber C. tes S(abach D. tes tone deca& 6. tes 46 !?. setelah melakukan tes (eber tern&ata suara lebih keras pada telinga kiri- apa artin&a . telinga kanan ""H tuli kondukti' 4. telinga kiri ""H tuli kondukti' C. telinga kanan ""H tuli sensorineural D. telinga kiri ""H tuli sensorineural 6. kedua telinga tuli kondukti'
!A. anak % tahun diantar ibun&a krn belum bisa komunikasi mana hal berikut &g menunjukkan dampak pada anak3 . ketulian memberi hal &g sangat bermakna pd anak usia sekolah =A" ,th> 4. ketulian mempengaruhi Peducational per'ormanceP dan perkembangan sosial C. ketulian pd anak memberi dampak &g sama spt ketulian pd de(asa D. ketulian pd usia dini =0"%> tidak mempengaruhi perkembangan bicara 6. ketulian pd usia skolah =A",> mempengaruhi perkembangan bicara !. anak laki2 ?th ""H poliklinik- otore telinga kiri sejak %hr &ll. dia(ali dgn in'eksi saluran napas atas. kesadaran C- 'ebris =%,>membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah diagnosis3 . iringitis bulosa 4. Btitis media supurati' kronik C. astoiditis akut D. Btitis media akut 6. astoiditis kronis skenario 2 soal ba&i perempuan $bln- ""H U
!,. pada anak- apakah upa&a pre#enti' pen&akit diatas3 < D 5*KBE<6E;95 <;9U 5B*..CU *;ED; ;S)- J . kortikosteroid dosis rendah jangka menengah 4. 1aksinasi *aemophillus in'luen7a tipe 4 C. Bksigenasi &g adekuat D. 4 dosis rendah jangka lama 6. hindari makanan dan minuman dingin dan es !$0. anak perempuan ,th- dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln &ll. keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung &g tertelan. rinoskopi anterior ""H mukosa dan konka hidung &g li#ide dan sekret &g serous. apa pengobatan rasional3 . membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah 4. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga !x/mgg C. obat *!"receptor antagonist D. dekongestan topikal selama 2 mgg 6. mengupa&akan pengobatan &g mampu menekan gejala pada 'ase cepat maupun lambat !$!. anak laki2 $th ""H poliklinik- keluhan tidur mengorok sejak setahun &ll hilang timbul. pem.'isik ""H pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis- kripta melebar- dan detritus )@ mana &g memperlihatkan adan&a tonsilitis kronis3 . )embesaran tonsil 4. tidak hiperemis C. detritus minimal D. tidur mengorok 6. kripta melebar !$2. (anita 2,th ""H poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak %th &lln&eri tekan =">- diameter ?cm- dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis E 1;;- kulit tampak normal. diagnosis3 . tumor ganas kelenjar parotis
4. tumor jinak parotis C. Sialoadenitis D. 94C pada kelenjar parotis 6. *emangioma di kelenjar parotis !$%. anak perempuan ?th ""H n&eri pada telinga kiri. 2mgg sebelumn&a menurut ibun&a- anakn&a pernah ke poli 9*9 dgn keluhan otitis media akut supurati' bilateral tetapi sudah sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u/ operasi pengangkatan kolesteatoma. pa tujuan dilakukan operasi3 . perbaikan pendengaran 4. menjaga penurunan pendengaran C. mengangkat seluruh jaringan patologis D. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal 6. rekonstruksi dari membran timpani !$. Seorang (anita- %2 tahun- <2)!0- hamil !2 minggu. *b !0- mc# dan C*C normal a. tidak perlu diberi apa2 b. 4r @e !00 mg/hari "H masih mual =!2minggu> c. Kadar 'erritin diperiksa d. 4eri 1it C e. Easehat makanan mengandung besi !$?. Seorang (anita- 2? tahun mengeluh diperkosa ? hari &l. 2 hari kemudian )olisi minta 1e- sikap dokter a. 1e berdasarkan rekam medis sebelumn&a b. 5aporan medis berdasarkan rekam medis sebelumn&a c. eminta )olisi memba(a pasien kembali d. 1e berdasarkan rekam medis sesuai tanggal pemeriksaan e. enolak 1e !$A. Jika pada pasien itu tidak dijumpai luka- selaput dara ber(arna merah- berarti
