PEMERINTAH KABUPA KABUPATEN PURBALINGGA DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARANGMONCOL Ds. Pepedan , Kec. Karangmoncol , Pr!al"ngga Telp.#$%&'( )*+$$+
KEPUTUSAN KEPALA KEPALA PUSKESMAS KARANGMONCOL KARANGMONCOL NOMOR: 800/
/ 2017
TENTANG PEMBENTUKAN TIM FOGGING PUSKESMAS KARANGMONCOL KEPALA PUSKESMAS KARANGMONCOL Menimbn! : 1" B#$ %n& '()( D*F +% $i,&# 'e-. +)('e(m( &n! +e-,) %iin%' ,n.)i !- i%' me-eb' men.%i KLB K()( L)- Bi( 2" Penn!nn Penn!nn '()( D*F meme-,)'n meme-,)'n (-e!i '#)()( me,,)i PSN Pembe-n(n S-n! N&m)' %n +en!(+n 3!!in! 4" Pe,'(n Pe,'(nn n 3!!in! 3!!in! +% '()( D*F +e-,) +e-,) %i,')'n %i,')'n '33-%in '33-%in(i (i %en! %en!n n ,in( ,in( (e'3 (e'3-, -, !!- +-3(e +-3(e( ( +e,' +e,'( (n nn n 3!!in 3!!in! ! 3e# im 3!!in! %-i Din( Ke(e#n Ke(e#n Kb)+en %n P)('e(m( P)('e(m( i%' e-.%i 'en%, ++)n %i ,+n!n 5" Be-%(- +3in 16264 e-'i +e,'(nn 3!!in! !- be-.,n ,n- +e-,) %iben)' im 3!!in! &n! %ie+'n me,,)i ()- 'e+))(n Ke+, P)('e(m( Mene+'n : 1" Un%n!)n%n! N3m3- 49 T#)n T#)n 200 enn! Ke(e#n Lemb-n Ne! Ne!- - Re+) Re+)b, b,i' i' In%3 In%3ne ne(i (i T#)n #)n 12 12 N3m3 N3m3-- 1556 1556 Tmb mb# #n n Lemb-n Ne!- Re+)b,i' In%3ne(i N3m3- ;094< Lemb-n Ne!- N3m3- 4947< 2" Ke+))(n Mene-i Ke(e#n N3m3- : ;75 / Men'e( / SK / I= / 2001 enn! Pembn!)nn Ke(e#n Men).) In%3ne(i Se# 2010" 4"P 4"Pe- e-))-n n Men Menee-ii Ke(e Ke(e# # n n R"I R"I N3 7; #) #)n n 2015 2015 Ten enn! n! P)('e(m( 5"P 5"Pe- e-))-n n B)+ B)+i i P)-b P)-b, ,in in!! !! N3m3 N3m3-- 49 T#)n #)n 2008 2008 en enn n! ! Pemben Pemben)'n )'n P)( P)( Ke(e# Ke(e#n n M(&- M(&-' ' P% P% Din( Din( 'e(e# 'e(e#n n Kb)+en P)-b,in!!" MEMUTUSKAN Mene Mene+' +'n n : Ke+) Ke+))( )(n n Ke+, Ke+, P)(' P)('e( e(m m( ( K- K-n!m n!m3n 3n3, 3, enn enn! ! TIM 3!!in 3!!in! ! P)('e(m( Pe-m
: B#$ &n! nmn& e-(eb) %,m ,m+i-n 1 e-(eb) me-)+'n me-)+'n Tim F3!!in! P)('e(m( K-n!m3n3,
Ke%)
: Tim F3!!in! men!)+&'n %n be-n!!)n! .$b +)# e-#%++e,'(nn 3!!in! e-'i %en!n )+& +en!en%,in >e'3- n&m)' Ae%e( Ae!&+i
Kei!
: D,m +e,'(nn )!(n&6 im 3!!in! +)('e(m( K-n!m3n3, (eb!imn &n! %im'()% %i')m PERTAMA %,m 'e+))(n ini be-n!!)n!.$b 'e+% Ke+, P)('e(m( K-n!m3n3,
Keem+
: Ke+))(n ini m),i be-,') (e.' n!!, %ie+'n6 %n +bi, %i'em)%in#-i e-%+ 'e'e,i-)n %,m 'ee+n ini 'n %i,')'n +e-)b#n (e()i 'een)n &n! be-,') : A(,i Pei'n :Ke+))(n ini %i(m+i'n )n)' %i'e#)i %n %i+e-!)n'n (eb!imn me(in&"
Die+'n %i : K-n!m3n3, P% n!!, : 8 Mei 2017 Ke+, P)('e(m( K-n!m3n3,
D-"R"M" MARTANTO BOEDIARTO NIP" 1710441 200905 1 014
Die+'n %i : K-n!m3n3, P% n!!, : 8 Mei 2017 KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGMONCOL
%-" R"M" M-n3 B3e%i-3 NIP" 1710441 2009051 014
Lampiran
: Surat Keputusan Kepala Puskesmas Karangmoncol
Nomor
: 800 /
/ 2017
Tanggal
: 8 Mei 2017
Pelaksana Kegiatan Fogging Taap 1 !an 2 Taun 2017 No
Nama
"a#atan
$lamat
1
%r&'&M& martanto (o!iarto
Ka&Pusk Karangmoncol
Puskesmas Karangmoncol
2
Su)iana
Petugas %(% * Malaria
Puskesmas Karangmoncol
+
Suparmo
Petugas Kesling
Puskesmas Karangmoncol
,
Sugeng Tri-anto
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
Tegu Sopan!i
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
Sutrisno
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
7
Muamma!
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
8
Susro.a
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
Sumarni-a
(i!an
Puskesmas Karangmoncol
10
3n!a Muntoaro
(i!an %esa Ta4ug
Puskesmas Karangmoncol
Kepala Puskesmas Karangmoncol
%r& '&M Martanto (oe!iarto N3P&1710++1 2000, 1 01+
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARANGMONCOL Ds. Pepedan , Kec. Karangmoncol , Pr!al"ngga Telp.#$%&'( )*+$$+
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGMONCOL NOMOR: 800/
/ 2017
TENTANG PENUN?UKAN KEGIATAN FOGGING 2 TA*UN 2017 PADA SKPD PUSKESMAS KARANGMONCOL
KEPALA PUSKESMAS KARANGMONCOL Menimbn! : 1" B#$ )n)' 'e,n-n %,m +e,&nn %i bi%n! 'e(e#n 2" B#$ %i+n%n! +e-,) men)n.)' +e,'(n 'e!in +en%n F3!in! Tnn R)m# Tn!! T#)n 2017
Men!in! : 1" Pe-)-n %e-# Kb)+en P)-b,in!! N3m3- : 9; #)n 2008 enn! : Pemben)'n O-!ni((i %n 'e-. UPTD P)('e(m( K-n!m3n3, +% Din( Ke(e#n Kb)+en P)-b,in!!" 2" Ke+))(n B)+i P)-b,in!! N3m3- : 800 / 2004 #)n 2004 enn! Pen%e,e!(in $e$enn! %n +embe-in ')( 'e+% +e.b +eme-in#n" MEMUTUSKAN Mene+'n : 1" Pe,'(n Ke!in F3!!in! T#)n 2017 2" S)- Ke+))(n ini be-,') m),i n!!, %i e+'nn& S)- Ke+))(n ini6 %n +bi, %i'em)%in #-i e-n& % 'e'e,i-)n %,m +ene+n ini 'n %i%'n +e-bi'n (eb!imn me(in&" Die+'n %i : K-n!m3n3, P% n!!, : 18 Mei 2017 KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGMONCOL
%-" R"M" M-n3 B3e%i-3 NIP" 1710441 2009051 014
Lampiran
: Surat Keputusan Kepala Puskesmas Karangmoncol
Nomor
: 800 /
/ 2017
Tanggal
: 18 Mei 2017
Pelaksana Kegiatan Fogging Taap 2 Taun 2017 No
Nama
"a#atan
$lamat
1
%r&'&M& martanto (o!iarto
Ka&Pusk Karangmoncol
Puskesmas Karangmoncol
2
Su)iana
Petugas %(% * Malaria
Puskesmas Karangmoncol
+
Muamma!
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
,
Suparmo
Kesling
Puskesmas Karangmoncol
Sutrisno
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
Tegu Sopan!i
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
7
Sugeng Tri-anto
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
8
$ksin Malik Fanani
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
Sumarni-a
(i!an
Puskesmas Karangmoncol
10
3n!a Muntoaro
(i!an %esa Ta4ug
Puskesmas Karangmoncol
11
Suliso.a
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
12
%i-a pur.aningsi
Pera.at
Puskesmas Karangmoncol
Kepala Puskesmas Karangmoncol
%r& '&M Martanto (oe!iarto N3P&1710++1 2000, 1 01+