BERITA ACARA SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN (FHO) SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI KALIMANTAN UTARA PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS Nomor : KU.05.05/PJNAS.I-KU/P.JBT.SU/PPK 04/161/VIII/2015 Pada hari ini Minggu tanggal Tiga Puluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1.
Nama Alamat Jabatan
: : :
SULISTYA MAHENDRA S. ST, MT Jl. Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor Pejabat Pembuat Komitmen PPPKJN SP.3 Apas Simanggaris - Sei Ular (Nunukan) ; Simanggaris - BTS. Negara (Serudong) ; Lingkar Pulau Sebatik (PPK 04) Berdasarkan SK Menteri Pekerjaan Umum Nomor : 89/KPTS/M/2013 tanggal 28 Februari 2013 Tentang Perubahan Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor : 257/KPTS/M/2012 tanggal 24 Agustus 2012 dan Nomor : 427/KPTS/M/2011 tanggal 27 Desember 2011. Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA
2.
Nama Alamat
: :
Jabatan
:
Ir. ROLY H NAINGGOLAN Jl. Malaka Raya No. 20 RT. 001 RW. 08 Malaka Sari Duren Sawit Jakarta Timur, Kode Pos 13450 Direktur PT. GANA MITRA MANDIRI, berdasarkan Akte Notaris H. Rakhmat Syamsul Rizal, SH, MH Nomor : 8 tanggal 30 Maret 2000. Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua
Berdasarkan : 1. Kontrak Nomor : 10-34/P.JBT.SU/APBN/PJN III/02.13 Tanggal 12 Februari 2013, Amandemen 01 Nomor : 10-34/ P.JBT.SU/APBN/PJN III/03.13 . Tanggal 28 Maret 2013 dan Amandemen 02 Nomor : 10-34/ P.JBT.SU/APBN/PJN III/05.13 tanggal 16 Mei 2013, antara Pihak Pertama dengan Pihak Kedua tentang Surat Perjanjian Pekerjaan Konstruksi (Kontrak Harga Satuan) Pada Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah III Provinsi Kalimantan Timur, Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs. 2.
Surat Ketua Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) perihal Penyampaian Hasil Penilaian Lapangan Dalam Rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs , Nomor : 25/PAN-FHO/PJ.LMTL/2015 Tanggal 29 April 2015
3.
Dokumen Kontrak BAB IV Syarat-Syarat Umum Kontrak Pasal 48.
Menyatakan bahwa : 1.
PIHAK KEDUA menyerahkan UNTUK TERAKHIR KALINYA Hasil Pekerjaan PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA Menerima Penyerahan tersebut.
2.
Dengan ditandatanganinya Berita Acara ini oleh kedua belah pihak, maka kewajiban memelihara pekerjaan selama periode Masa Pemeliharaan dari tanggal 31 Agustus 2013 s/d 30 Agustus 2015 telah berakhir dan dikerjakan dengan baik sesuai ketentuan kontrak.
Demikian Berita Acara Serah Terima Akhir Pekerjaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang Menyerahkan : PIHAK KEDUA,
Yang Menerima : PIHAK PERTAMA Pejabat Pembuat Komitmen,
Ir. ROLY H NAINGGOLAN Direktur
SULISTYA MAHENDRA S. ST, MT NIP. 1970102 1999041 003
PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL VII
SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI KALIMANTA Alamat : Jl. Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor Kode Pos : 77212
Tanjung Selor, 28 Agustus 2015 Nomor
:
Lampiran
:
55/PAN-FHO/P.JBT.SU/2015 1 (satu) berkas
Kepada Yth. Pejabat Pembuat Komitmen Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs Di Tempat Perihal
: Penyampaian Hasil Penilaian Lapangan Dalam Rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs
Berdasarkan Surat Permintaan PPK Nomor :
KU.05.05/PJNAS.I-KU/P.JBT.SU/PPK 04/150/VIII/2015
tanggal 18 Agustus 2015, Perihal Penilaian Pekerjaan dalam Rangka Serah Terima Akhir Pekerjan (FHO), Panitia telah mengadakan Pemeriksaan dan Penilaian terhadap hasil pelaksanaan pemeliharaan pekerjaan oleh Kontraktor Pelaksana PT. GANA MITRA MANDIRI selama masa pemeliharaan sesuai dengan Berita Acara Kunjungan Lapangan sebagaimana terlampir. Hasil Penilaian Pelaksanaan Pemeliharaan Pekerjaan Paket Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs, adalah sebagai berikut : 1.
Pekerjaan masa pemeliharaan telah diselesaikan 100 % oleh Kontraktor Pelaksana, serta memenuhi kesesuaian dari segi kualitatif dan kuantitatif sebagaimana yang tertera dalam lampiran.
2.
Sesuai Bab IV Syarat-syarat Umum Kontrak Pasal 48, maka pekerjaan Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs (FHO).
Demikian hasil Penilaian pada periode Pemeliharaan Pekerjaan dalam Rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan ini kami sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagai dasar pelaksanaan Serah Terima Akhir Pekerjaan Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan
Ir. BUDI HARIMAWAN,M.Eng.Sc Ketua Tembusan disampaikan kepada Yth : 1. Pertinggal
BERITA ACARA RAPAT II PENILAIAN HASIL PEKERJAAN MASA PEMELIHARAAN SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROV. KALTARA KEGIATAN PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS NOMOR : 54/PAN-FHO/P.JBT.SU/2015 Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Tujuh bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan ( FHO ) bersama – sama dengan Kontraktor Pelaksana PT. GANA MITRA MANDIRI telah mengadakan Pemeriksaan Visual ( kunjungan lapangan ) pada tanggal 21 Agustus 2015/d 23 Agustus 2015. Berdasarkan pemeriksaan tersebut diatas panitia menyimpulkan sebagai berikut : 1. Sesuai dengan hasil penilaian perbaikan cacat / kerusakan pekerjaan tersebut diatas, Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) memutuskan bahwa pekerjaan masa pemeliharaan telah diselesaikan 100 % oleh Kontraktor Pelaksana, serta memenuhi kesesuaian dari segi kualitatif dan kuantitatif sebagaimana yang tertera dalam lampiran. 2. Berita Acara Rapat Ke-II (kedua), Daftar Hadir dan lampiran – lampiran seperti tersebut diatas merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Berita Acara ini. Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang Membuat Pernyataan Berita Acara Rapat Ke II Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Masa Pemeliharaan
PANITIA
FHO
1.
Ir. BUDI HARIMAWAN, M.ENG.Sc Ketua
2.
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
3.
Ir. IFANSYAH SUPRIADI, MT Anggota
4.
SRI WACHYUNI, S.Sos Anggota
5.
IRWAN TRI HERYONO, ST Anggota
.
ABDUL GAFUR, ST Anggota
7.
AHMAD YANI, SE Anggota
1. ……………. 2. …………….. 3. ……….…. 4. ……….…. 5. ……..…… 6. ………….. 7. …………..
KONTRAKTOR PT. GANA MITRA MANDIRI 1.
Ir H ROLY NAINGGOLAN Direktur
1. …………….
2. M. ALI RAFANA, ST …………….. General Superintendent 3.
AGUNG DWI IRIANTO, ST Site Manager
4.
AFRIZAL, ST Quality Engineer
2.
3. ……….….
4. ……….….
NOTULEN RAPAT KE – II (DUA) PANITIA SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN (FHO) SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROV. KALTARA KEGIATAN PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS I.
PENDAHULUAN Sesuai dengan hasil kesepakatan bersama yang ditetapkan pada rapat ke – I pada tanggal 20 Agustus 2015, maka dilaksanakan rapat ke – II untuk membahas dan menentukan lebih lanjut atas pemeriksaan dilapangan secara visual sebagaimana tertuang dalam laporan hasil pemeriksaan (terlampir). Rapat dibuka oleh Ketua panitia yang dihadiri para anggota panitia, kontraktor, Pejabat Pembuat Komitmen.
II.
WAKTU DAN TEMPAT RAPAT : - Hari / Tanggal : - Jam : - Tempat :
serta
Kamis / 27 Agustus 2015 10.00 Wita Ruang Rapat Satker Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Kaltara, DPU Provinsi Kaltara Jalan Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor
III.
MATERI RAPAT : Pembahasan Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs, pada Kegiatan PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS - BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) Tahun Anggaran 2013 (Kunjungan Lapangan). IV.
KESIMPULAN Dari Hasil Pemeriksaan yang telah dilaksanakan, Panitia mengambil kesimpulan sebagai berikut : 1. Tidak terdapat cacat / kerusakan pekerjaan selama masa pemeliharaan oleh Kontraktor Pelaksana PT. GANA MITRA MANDIRI. 2. Panitia Serah Terima Akhir (FHO) memutuskan bahwa pekerjaan selama masa pemeliharaan telah diselesaikan 100 % oleh Kontraktor pelaksana, serta memenuhi kesesuaian dari segi kualitatif dan kuantitatif. 3. Rapat ditutup oleh ketua panitia setelah tidak ditemukan lagi perbedaan pendapat dan hal-hal lain maupun pertanyaan-pertanyaan
Demikian Notulen Rapat Ke – II (kedua) Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket : Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Samarinda, 27 Agustus 2015 Notulis,
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL VII
SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI KALIMANTA Alamat : Jl. Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor Kode Pos : 77212
Tanjung Selor, 26 Agustus 2015 Nomor
: 53/PAN-FHO/P.JBT.SU/2015
Lampiran
:
-
Kepada Yth. 1. Panitia Serah Terima Pekerjaan 2. PPK Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs 3. Kontraktor PT. GANA MITRA MANDIRI diTempat Perihal Bersama
: ini
Undangan Rapat Ke II (Dua) kami
harapkan
kehadiran
saudara
dalam
Rapat
/
Pertemuan
yang
akan
diselenggarakan pada : Hari
:
Kamis
Tanggal
:
27 Agustus 2015
Jam
:
10.00 Wita
Tempat
:
Ruang Rapat Satker Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Kaltara, DPU Provinsi Kaltara Jalan Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor
Acara
:
Rapat Ke II (Dua) Pertemuan Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih
Panitia Serah Terima Pertama Pekerjaan,
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
BERITA ACARA HASIL KUNJUNGAN LAPANGAN PENILAIAN HASIL PEKERJAAN MASA PEMELIHARAAN SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROV. KALTARA KEGIATAN PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS NOMOR : 52/PAN-FHO/P.JBT.SU/2015 Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Lima bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan ( FHO ) bersama – sama dengan Kontraktor Pelaksana PT. GANA MITRA MANDIRI telah mengadakan Pemeriksaan Visual pada tanggal 21 Agustus 2015 s/d 23 Agustus 2015 dengan daftar Cacat / Kerusakan pekerjaan sebagaimana Laporan terlampir. Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang Membuat Pernyataan Berita Acara Hasil Kunjungan Lapangan Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Masa Pemeliharaan
PANITIA
FHO
1.
Ir. BUDI HARIMAWAN, M.ENG.Sc Ketua
2.
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
3.
Ir. IFANSYAH SUPRIADI, MT Anggota
4.
SRI WACHYUNI, S.Sos Anggota
5.
IRWAN TRI HERYONO, ST Anggota
6.
ABDUL GAFUR, ST Anggota
1. …………….
2. ……………..
3. ……….….
4. ……….….
5. ……..……
6. …………..
7.
AHMAD YANI, SE Anggota
7. …………..
KONTRAKTOR PT. GANA MITRA MANDIRI 1.
Ir H ROLY NAINGGOLAN Direktur
1. …………….
2. M. ALI RAFANA, ST …………….. General Superintendent 3.
AGUNG DWI IRIANTO, ST Site Manager
4.
AFRIZAL, ST Quality Engineer
2.
3. ……….….
4. ……….….
BERITA ACARA RAPAT I PENILAIAN HASIL PEKERJAAN MASA PEMELIHARAAN SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROV. KALTARA KEGIATAN PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS NOMOR : 51/PAN-FHO/P.JBT.SU/2015
Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) bersama – sama dengan Kontraktor Pelaksanaan PT. GANA MITRA MANDIRI akan mengadakan Pemeriksaan Visual pada tanggal 21 Agustus 2015 s/d 23 Agustus 2015.
Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang Membuat Pernyataan Berita Acara Rapat I Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Masa Pemeliharaan
PANITIA
FHO
1.
Ir. BUDI HARIMAWAN, M.ENG.Sc Ketua
2.
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
3.
Ir. IFANSYAH SUPRIADI, MT Anggota
4.
SRI WACHYUNI, S.Sos Anggota
5.
IRWAN TRI HERYONO, ST Anggota
6.
ABDUL GAFUR, ST Anggota
1. …………….
2. ……………..
3. ……….….
4. ……….….
5. ……..……
6. …………..
7.
AHMAD YANI, SE Anggota
7. …………..
KONTRAKTOR PT. GANA MITRA MANDIRI 1.
Ir H ROLY NAINGGOLAN Direktur
1. …………….
2. M. ALI RAFANA, ST …………….. General Superintendent 3.
AGUNG DWI IRIANTO, ST Site Manager
4.
AFRIZAL, ST Quality Engineer
2.
3. ……….….
4. ……….….
NOTULEN RAPAT KE – I (SATU) PANITIA SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN (FHO) SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROV. KALTARA KEGIATAN PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) PAKET PEMBANGUNAN JEMBATAN SEI ULAR CS
I.
PENDAHULUAN Rapat Ke – I (Satu) Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) ini, dilaksanakan pada hari kamis tanggal Dua Puluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas, dihadiri oleh: 1. Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) 2. PPK beserta Staf 3. Kontraktor Pelaksana PT. GANA MITRA MANDIRI (Daftar hadir terlampir)
II.
DATA KEGIATAN :
Nomor Kontrak Awal Tanggal Kontrak Awal Nilai Kontrak Awal Nomor Amandemen 01 Tanggal Amandemen 01 Nila Amandemen 01 Nomor Amandemen 02 Tanggal Amandemen 02 Nila Amandemen 02 Waktu Pelaksanaan mulai dari 30 Agustus 2013 Waktu Pemeliharaan mulai Agustus 2015. Konsultan Supervisi Kontraktor Pelaksana III.
: : : : : : : : : :
10-34/P.JBT.SU/APBN/PJN III/02.13 12 Februari 2013 Rp. 7.962.858.000,00 10-34/P.JBT.SU/APBN/PJN III/03.13 28 Maret 2013 Rp. 8.759.143.000,00 10-34/P.JBT.SU/APBN/PJN III/05.13 16 Mei 2013 Rp. 7.962.858.000,00 200 (Seratus Lima Puluh) hari kalender tanggal 12 Februari 2013 s/d
:
730 (Tujuh Ratus Tiga Puluh) hari kelender dari tanggal 31 Agustus 2013 s/d 30
: :
PT. Adiya Widyajasa PT. Gana Mitra mandiri
WAKTU DAN TEMPAT RAPAT : -
Hari / Tanggal
:
Kamis/ 20 Agustus 2015
-
Jam
:
10.00 Wita
-
Tempat
:
Ruang Rapat Bina Marga DPU Prov. Kaltara Jalan Cempedak No. 84 RT. 14 Tanjung Selor.
IV.
MATERI RAPAT : Pembahasan Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs, pada Kegiatan PPPKJN SP.3 APAS - SIMANGGARIS - SEI ULAR (NUNUKAN) ; SIMANGGARIS - BTS. NEGARA (SERUDONG) ; LINGKAR PULAU SEBATIK (PPK 04) Tahun Anggaran 2013.
V.
PEMBAHASAN Pembukaan dilaksanakan oleh Ketua Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO), dan disepakati susunan acara sebagai berikut : 1. Jadwal Pemeriksaan : Waktu pemeriksaan pekerjaan pemeliharaan (visual) oleh Panitia pada tanggal 21 Agustus
2015 s/d 23 Agustus 2015 dan apabila terdapat cacat / kerusakan di
lapangan akan segera diperbaiki oleh Kontraktor Pelaksana sesuai jadwal yg telah disepakati. 2. Pelaksanaan rapat kedua dijadwalkan pada : Hari Tanggal Jam Tempat 14 Tanjung VI.
: : : :
Rabu 27 Agustus 2015 10.00 Wite Sampai Selesai Ruang Rapat Bina Marga DPU Prov. Kaltara Jalan Cempedak No. 84 RT. Selor.
PENUTUP Rapat Ke – I (Satu) Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) selesai pada jam 11.00 dan ditutup oleh ketua panitia setelah tidak terdapat lagi pertanyaan dan panitia menyatakan siap melaksanakan tugas.
Demikian Notulen Rapat Ke – I (Satu) Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Samarinda, 20 Agustus 2015 Notulis,
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL VII
SATKER PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH I PROVINSI KALIMANTA Alamat : Jl. Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor Kode Pos : 77212
Tanjung Selor, 19 Agustus 2015 Nomor Lampiran
: 50/PAN-FHO/P.JBT.SU/2015 : -
Kepada Yth. 1. Panitia Serah Terima Pekerjaan 2. PPK Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs 3. Kontraktor PT. Gana Mitra Mandiri diTempat
Perihal
:
Undangan Rapat Ke I (Satu)
Sehubungan dengan permintaan PPK melalui surat No. KU.05.05/PJNAS.I-KU/P.JBT.SU/PPK 04/150/VIII/2015 tanggal 18 Agustus 2015, perihal Penilaian Pekerjaan Dalam Rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO), bersama ini kami harapkan kehadiran saudara dalam Rapat / Pertemuan yang akan diselenggarakan pada : Hari
:
Kamis
Tanggal
:
20 Agustus 2015
Jam
:
10.00 Wita
Tempat
:
Ruang Rapat Satker Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Kaltara, DPU Provinsi Kaltara Jalan Cempedak No. 84 RT. 41 Tanjung Selor
Acara
:
Rapat Ke I (satu) Pertemuan Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih
Panitia Serah Terima Pertama Pekerjaan,
DADANG RUSBANI, ST Sekretaris
Tanjung Selor, 18 Agustus 2015
Nomor Lampiran
: :
KU.05.05/PJNAS.I-KU/P.JBT.SU/PPK 04/150/VIII/2015 -
Kepada Yth Ketua Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs Di – Tempat Perihal
:
Penilaian Pekerjaan Dalam Rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs.
Menunjuk
Surat
Kontraktor
FHO/PT.GMM/VIII/2015 Tanggal Pekerjaan
(FHO),
dengan
ini
Pelaksana
PT.
GANA
MITRA
MANDIRI
Nomor
:
17/
14 Agustus 2015 Perihal Permohonan Serah Terima Akhir disampaikan
bahwa
masa
Pemeliharaan
Pekerjaan
Paket
Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs, akan berakhir pada tanggal 30 Agustus 2015 , untuk itu diminta kepada Panitia Serah Terima Pekerjaan Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs dapat dengan segera melakukan pemeriksaan dan penilaian terhadap hasil Pelaksanaan Pemeliharaan Pekerjaan yang dilakukan oleh Kontraktor dalam rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO), dan hasilnya dapat dilaporkan kepada kami. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Pejabat Pembuat Komitmen,
SULISTYA MAHENDRA S. ST, MT NIP. 1970102 1999041 003
1. 2.
Tembusan disampaikan kepada Yth : Kontraktor Pelaksana PT. GANA MITRA MANDIRI Arsip
Jakarta, 14 Agustus 2015 Nomor Lampiran
: :
17/ FHO/PT.GMM/VIII/2015 -
Kepada Yth Pejabat Pembuat Komitmen Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs Di – Tempat
Perihal
:
Permohonan Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO)
Dengan Hormat, Sehubungan dengan Paket Pembangunan Jembatan Sei Ular Cs, Kontrak Nomor : 1034/P.JBT.SU/APBN/PJN III/02.13 34/P.JBT.SU/APBN/PJN
III/03.13
Tanggal 12 Februari 2013 , Addendum 01 Nomor : 10Tanggal
28
Maret
2013,
Addendum
02
Nomor
:
10-
34/P.JBT.SU/APBN/PJN III/05.13 Tanggal 16 Mei 2013, dimana waktu masa pemeliharaan akan berakhir pada tanggal 30 Agustus 2015 dan sesuai Pasal 48 Syarat-syarat Umum Kontrak, mohon kiranya dapat dilaksanakan proses Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO), dan untuk keperluan itu kami menugaskan : 1. 2. 3.
M. ALI RAFANA, ST : AGUNG DWI IRIANTO, ST : AFRIZAL, ST :
Bertugas sebagai General Superintendent Bertugas sebagai Site Manager Bertugas sebagai Quality Engineer
Sebagai Wakil dari Penyedia Jasa untuk melaksanakan Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO) tersebut. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat Kami, PT. GANA MITRA MANDIRI,
Ir. ROLY H NAINGGOLAN Direktur Tembusan : 1. Arsip