Clinical Pathway Tetanus by : dr.Fakhri Zuhdian Nasher

DETASEMEN KE KESEHATAN WILAYAH 02 02.04.02 RUMAH RUMA H SAKIT SAKI T TK.IV TK.I V Dr.BRATANA Dr.BRATANAT TA

Nama Pa!e# 'e#! Ke%am# Um&r Da$#o!a A+a%

CLINICAL PATHWAY

No. Rekam Med! Ta#$$a% Ma!&k R&*&ka# Pe#$rm DP'P

" " Lak ( Perem)&a# " " LUKA BAKAR

" " " Ya ( Tdak   " "

HARI KE KE,IATAN

URAIAN KE KE,IATAN

KETERAN,AN -

2



4

/



1

Catat identittas pasien Pendaftaran

Siapkan status Periksa kelengkapan status Pencatatan pasien

Penegakan diagnosis

Penunjang diagnosis 1. Laborat ratorium

Anamnesis Pemeriksaan fisik, keadaan umum, tanda vital

Darah lengkap ula darah !lektrolit "ungsi ginjal #reum $reatinin 

Sesuai indikasi Sesuai indikasi



%. !$ $onsultasi

!dukasi

Persetujuan tindakan medis

Prosedur administrasi

Dokter &edah Dokter lainn(a )spesialis s(araf* Penjelasan diagnosis +encana tindakan $omplikasi Prognosis Perkiraan lama raat )sesuai derajat pen(akit*  Inform consent 

Administrasi - keuangan SA/D0/ +D!+ 

Sesuai indikasi DP'P Sesuai indikasi Ditanda tangani oleh keluarga atau  pasien, dokter setelah dijelaskan di lembar informasi Ditandatangani keluarga atau  pasien, dokter, saksi Penjelasan oleh Admin

erapi Dokter 0D

Pemberian % Pemasangan 02 line  pemberian cairan infuse  /aCl 3,45 Pasien ditempatkan diruang isolasi )menghindari rangsangan luar seperti suara dan caha(a* Pemasangan kateter 6emastikan patensi airway )pemasangan intubasi jika diperlukan* Pemberian % sesuai tingkat saturasi oksigen Pemberian antikonvulsan Dia7epam 3,8 mg9kg&&9 kali 02 !kplorasi luka dan debrideman Pemberian Anti etanus Serum )AS* 83.333 0# 06 diikuti dengan 83.333 0# infus 02 lambar  Pemberian tetanus toksoid (ang pertama Dosis inisial 3,8 mL pada lengan (ang berbeda dari  pemberian AS Pemberian antibiotic  pertama Penisilin Prokain 1,% juta 0# )06902* atau

6onitoring  peraat

etrasiklin 833 mg per oral atau 02 Pemeriksaan tanda:tanda vital; D9/9++9S9$esadaran9 Urine output  6emastikan ruang isolasi  peraatan redup caha(a dan minim suara

Sesuai indikasi

Sesuai indikasi

6onitoring dokter umum

6edikasi

!valuasi tanda:tanda vital dan derajat pen(akit 6onitoring komplikasi $ondisi lainn(a erapi antibiotik lanjutan Penisilin Prokain 1,% juta 0# )06902* setiap < jam selama 13 hari atau etrasiklin 833 mg per oral atau 02 tiap < jam selama 13 hari

Pemberian  /utrisi

6obilisasi

+encana  pemulangan

utcome klinis

Diet cukup kalori, cukup  protein =833 > ?833 kkal9hari dengan 133 > 183 gram protein. &entuk makanan tergantung kemampuan membuka mulut dan menelan. irah baring 6obilisasi aktif 

Disesuaikan dengan kondisi  pasien

Disesuaikan dengan kondisi  pasien

Pemberian  dilanjutkan sampai imunisasi dasar tetanus selesai. Pengulangan dilakukan @ minggu kemudian dengan dosis sama dengan dosis inisial. aktu kontrol Pasien pulang dalam keadaan sembuh atau dapat berobat jalan 'ambi, BBBBBBB Dokter Penanggung 'aab Pela(anan

) dr. Deden Sucah(ana Sp.&, "0/ACS*