BUENAS PRACTICAS PARA LA DESCENTRALIZACION, DESARROLLO Y LA GOBERNABILIDAD
DOCUMENTO BASE PARA EL DISEÑO: NORMA TÉCNICA CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD N T Nº 021/ MINSA / DGSP V.01 (Resolución N°769-2004/MINSA del 26.07.04)
NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD NIVELES DE ATENCION
NIVELES DE COMPLEJIDAD
CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
1 Nivel de Complejidad
I- 1
2 Nivel de Complejidad
I- 2
3 Nivel de Complejidad
I -3
4 Nivel de Complejidad
I -4
5 Nivel de Complejidad
II - 1
6 Nivel de Complejidad
II - 2
7 Nivel de Complejidad
III - 1
8 Nivel de Complejidad
III - 2
°
°
Primer Nivel de Atención °
°
°
Segundo Nivel de Atención °
°
Tercer Nivel de Atención °
CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE ACUERDO A LAS INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD CATEGORI AS DEL SECTOR SA LUD
MI NISTERIO DE SALUD
I – 1
Puesto de Salud
I – 2
Puesto de Salud con Médico
I – 3
Centro de Salud sin Internamiento
I – 4
Centro de Salud con Int ernamiento
II – 1
Hospital I
II – 2
Hospital II
III – 1
Hospital III
III – 2
Instituto especializado
CUADRO COMPARATIVO DE LOS TIPOS DE CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN LATINOAMÉRICA Niveles de Atención
Perú
Panamá
Bolivia
México
Chile
I
Puestos de Salud Centros de Salud C. S. Con Internamiento
Puesto de Salud Centros de Salud Centro Materno infantiles
Puestos de Salud Centros de Salud
Promoción y atención ambulatoria
Postas Rurales (enfermeras) Consultorios Generales urbanos y rurales
II
Hospital I Hospital II
Hospital del área de salud
Hospitales Distritales
Hospitales Generales con especialidades básicas
Hospitales Básicos
III
Hospital III Institutos Especializados
Hospitales Regionales Hospitales Nacionales Hospitales Especializados
Hospitales Regionales ó Departamentales Hospitales Nacionales Institutos
Hospitales de Alta Complejidad
Hospitales Generales Institutos
Fuente: OPS/OMS Sistema Regional de datos básicos de salud, Perfiles de Países.
CUADRO COMPARATIVO NACIONAL CATEGORIAS
MINSA
EsSALUD
P NP
FA P
I–1
Puesto de Salud
I–2
Puesto de Salud con Médico
Posta Médica
Posta Médica
Posta Médica
I–3
Centro de Salud Sin Internamiento
Centro Médico
Policlínico B
Departamento Sanitario
I–4
Centro de Salud Con Internamiento
Policlínico
II – 1
Hospital I
Hospital I
Policlínico A
Hospital Zonal
II – 2
Hospital II
Hospital II
Hospital Regional
Hospital Regional
III – 1
Hospital III
Hospital III y IV
Hospital Nacional
Hospital Central FAP
III – 2
Instituto Especializado
Instituto
Puesto Sanitario
NAVAL
PRIVADO
Enfermería Servicios de Sanidad
Consultorio
Departamento de Sanidad Posta Naval
Consultorio Médicos
Policlínicos
Policlínico Naval
Centros Médicos
Clínica Naval
Clínicas Clínicas
Hospital NavalBuque Hospital
Clínicas
Institutos
CUADRO COMPARATIVO DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS SEGÚN LAS DIFERENTES CATEGORIAS UNIDADES PRODUCTORAS
I -1
SALUD COM. Y AMBIENTAL CONSULTA EXTERNA MEDICA PATOLOGIA CLINICA (Laboratorio)
ESPECIALIDAD
CENTRO OBSTETRICO HOSPITALIZACION CENTRO QUIRURGICO EMERGENCIA DIAGNOSTICO POR IMÁGENES HEMOTERAPIA ANATOMIA PATOLOGICA HEMODIALISIS U. C. I. RADIOTERAPIA MEDICINA NUCLEAR TRANSPLAN TE DE ORGANOS INVESTIGACIÇON DOCENCIA INTERVENCIONES DE SUB ESPECIALIDAD
I-2
I-3
I -4
II-1
SI
SI
SI
SI
SI
Itinerante
6 a 12 Hrs.
12 Hrs SI
12 Hrs. SI
II-2
III-1
12 Hrs.
12 Hrs.
12 Hrs.
SI
SI
SI
Medicina General. Medicina General y Medicina Interna, algunas especialidades Pediatría, Gineco(Ginecología y Pediatría Obstetricia, Cirugía prioritariamente) General, Anestesiología Sala de Parto SI Internamiento
SI SI
12 Hrs. SI
Además
TODAS LAS ESPECIALIDADES
SOLO ESPECIALIDADES CORRESPONDIENTES TODAS LAS SUB AL INSTITUTO ESPECIALIDADES ESPECIALIZADO
SI
SI
SI
SI
SI
SI CONDICIONAL
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
III-2
General
SI ESPECIALIZADA SI
CONDICIONAL SI SI De acuerdo a su Especialidad
SI SI SI
SI
TIPO I-1,I-2 (SIN VIVIENDA) AC: 131 M2
COSTO POR M2: S/ 1500 Nuevos soles TOTAL APROX.: S/ 203,050 Nuevos soles
TIPO I-1 , I-2 (CON VIVIENDA) AC: 158.20 M2
COSTO POR M2: S/ 1500 Nuevos soles TOTAL APROX.: S/ 237,300 Nuevos soles
TIPO I-3, AC: 900 M2
COSTO POR M2: S/ 1800 Nuevos soles TOTAL APROX.: S/ 1,620,000 Nuevos soles
VISTA LATERAL
PORTICO DE INGRESO
MODULO OBSTETRICO---- AC: 137 M2
COSTO POR M2: S/ 1800 Nuevos soles TOTAL APROX.: S/ 246,600 Nuevos soles
COSTOS ITEM
1 2 3 4
ESTABLECIMIENTO
Puesto de Salud s/ vivienda Puesto de Salud c/ vivienda Centro de Salud s/cama Centro de Salud c/cama
CATEGORIA
AREA CONSTRUIDA (m²)
COSTO UNITARIO/m² $
VALOR ESTIMADO TOTAL DE LA INFRAESTRUCTURA FISICA EN $
I-1 I-2 I-3 I-4
125.00 185.00 459.00 687.00
500.00 500.00 600.00 600.00
62,500.00 92,500.00 275,400.00 412,200.00
Prioridades de financiamiento en Salud
1 2 3 4 5 6 7 TOTAL EESS
ZONAS PRIORIZADAS 1ER GRUPO HUANCAVELICA ABANCAY / ANDAHUAYLAS HUAMANGA ALTO PIURA BAJO HUALLAGA SANCHEZ CARRI N SALAS
108
Sin SNIP,Ni Financiamiento
Con SNIP, Sin Financiamiento
18 12 5 12 33 8 3
7 2 0 2 2 1 3
Brecha de financiamiento (S/) 22,199,871 15,601,565 6,209,561 8,713,879 8,286,210 15,798,055 6,724,725
91
17
83,533,866
Gracias