ARTICULACIONES ARTICULACIONES MIEMBRO SUPERIOR JESUS ANIBAL AGUIRRE CAMACHO MEDICO CIRUJANO ESPECIALISTA MEDICINA LEGAL ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA AUDITOR MEDICO CMP : 27074 RNE : 21240 -179 -1 7960 60 - 40 409 9
“Se encuentra lo que se busca, se busca lo
CAPACIDAD GENERAL
• Describir las articulaciones que se presentan en el miembro superior, su estructura y función.
ESPECIFICA:
• Describir los componentes anatómicos de la articulación del hombro y los movimientos que este realiza. r ealiza.
• Explicar la estructura y función de la articulación del codo • Analizar la importancia de la articulación de la muñeca • Interpretar la función en conjunto de todas estas articulaciones.
Clasificación
A. Sinovial
Tipos de articulación
A. Fibrosa
A. Cartilaginosa
A. Planas Ginglimos En silla de montar Elipsoide Esferoideas Trocoides
Sindesmosis Sindesmosis dentoalveolar
Primaria o sincondrosis Secundaria o Sinfisis
ARTICULACION SINOVIAL
MOVIMIENTO
PLANA
Deslizamiento
Ginglimos
Flexion – Extension
En silla de de montar
Abduccion-Aduccion, Fl Flexion-Extension y circunduccion
Elipsoide
Abduccion-Aduccion, Flexion-Extension y circunduccion.
Esferoideas
flexion, y tension, abduccion y aduccion, rotacion rotacion medial y lateral lateral y circunducci circunduccion on
Trocoide
Rotacion
movimientos articulares.
Contenido:
a)
Articulaciones Articulaciones de los huesos del hombro entre entre sí: articulación acromioclavicular.
b)
Articulación del brazo con el hombro: articulación glenohumeral.
c)
Articulación del brazo con el antebrazo: articulación del codo.
d)
Articulación de los huesos del antebrazo entre sí: radioulnar proximal y distal.
e) Articulación del antebrazo con la mano: articulación de la muñeca o radiocarpiana. f) Articula Articulacion ciones es intrínsec intrínsecas as de la mano:
Intercarpianas.
Mediocarpianas.
Carpometacarpianas.
Intermetacarpianas.
Metacarpofalángicas.
Interfalángicas.
ARTICULACIONES
CINTURA CI NTURA ESCAPUL E SCAPUL A R
–
ESTERNOCLAVICULAR
–
ACROMIOCLAVICULAR ACROMIOCLA VICULAR
–
ESCAPULOHUMERAL
CINTURA ESCAPULAR • LOS MOVIMIENTOS MAS IMPORTANTES SON
LOS DE LA ESCAPULA EVA A CI CION ON Y DEPRESI DEPRESION ON – EL EV CCION ON Y RETRACC ION – PROTRA CCI – ROTACION
A RT RT.. ESTERNOCL AVI AVICUL CUL A R • TIPO ARTICULACION : SINOVIAL •
TIPO ARTICULACION SINOVIAL: BIAXIAL SILL SILLA A DE MONTAR
• FUNCION DE ENARTROS ENARTROSIS IS • CONTIENE UN DISCO ARTICULAR • FIBROCARTILAGO • CAPSULA ARTICULAR
•
LIGAMENTOS:
ART.. ESTERNOCLAVICULAR ART ESTERNOCLAVICULAR
– ANTERIOR – POSTERIOR – INTERCLAVICULAR O INTERARTICULAR – COSTOCLAVICULAR
•
MOVIMIENTOS: – ANTERIOR – POSTERIOR – INFERIOR
•
•
IRRIGACION –
TORACICA INTERNA
–
SUPRAESCAPULAR
INERVACION –
SUPRACLAVICULAR MEDIAL
–
No DEL Mo SUBCLAVIO
A RT RT.. A CROMI CROMIOCL OCL A VI VICUL CUL A R •
TIPO ARTICULACION : SINOVIAL
•
TIPO ARTICULACION SINOVIAL: Superficies articulares. MULTIAXIALES – PLANA.
•
Medios de unión:
•
Cápsula articular. articular.
CAPSULA FIBROSA reforzada reforzada por fibras f ibras del trapecio.
CONTIENE UN DISCO ARTICULAR ARTICULAR “CUÑA”
menisco.
Ligamentos acromioclav acromioclavicular: icular: superior e inferior inferior Ligamentos
A RT RT.. A CROMI CROMIOCLAVIC OCLAVICUL UL A R •
LIGAMENTOS – –
•
ACROMIOCLA CLAVICULAR VICULAR INTRINSECO : ACROMIO EXTRINSECO: • CORACOCLAVICULAR » CONOIDEO » TRAPEZOIDEO
MOVIMIENTOS
– El acro m io n ro ta so br e la cl avícu la – No hay m úsculo s co nectores. •
IRRIGACION – SUPRAESCAPULAR – TORACOACROMIAL
•
INERVACION –
SUPRACLAVICULAR
–
PECTORAL PECTO RAL L ATERAL
–
AXILAR
Sin formar articulación están unidos por 2 ligamentos:
a)
Ligamento co coracoclavicular anterolateral anterola teral (trapez (trapezoide oide)
b) Liga Ligame ment nto o co cora raco cocl clav avic icula ularr posteromedial (conoide).
Ligamentos
propios de la escápula: a) Ligamento coracoide
CD Anatomía Netter
CD Anatomía Sobotta
b) Ligamento acromiocoracoideo
A RT RT.. ESCA PUL OHUMERA L • TIPO ARTICULACION : SINOVIAL •
TIPO ARTICULACION SINOVIAL: MUL MULTIA TIAXIAL XIALESES- ESFER ESFERICA ICAS S O ENARTROSIS
•
ES INESTABLE: INESTABLE: 1/3 de la cabeza
•
LABIO GLENOIDEO
•
CARTILAGO HIALINO
•
LA CAPSULA TIENE 2 ORIFICIOS – Cabeza larga del bíceps – Comunicación con la bolsa subescapular
MANGUITO DE LOS ROTADORES
A RT. RT. ESCA PUL OHUMERA L LIGAMENTOS •
GLENOHUMERAL
( Cara.In) cara anterior :
3 BANDAS
FIBROSAS: superio superiorr, medio e inferior i nferior.. Entre los ligamentos glenohumerales superior y medio: forámen oval (ojal del subescapular). • CORACOHUMERAL
(In) cara superior: 1 BANDA FIBROSAS
• TRAN SVERSO DEL HUMERO (In) (In) : ARRIBA : ARRIBA DEL SURCO SURCO INTERTUBERCUL INTERTUBERCULAR AR •
ARCO CORACOACROMIAL (
•
MANGUITO DE LOS ROT ROTADORES: ADORES: SUPRAESPINOSO SUPRAESPINOSO,, INFRAESPINOSO INFRAESPINOSO,, REDONDO MENOR Y SUBESCAPULAR.
•
•
ACROMION, CORACOIDES Y LIG. C-A Cara. Ex): ACROMION,
Medios de armonización: rodete glenoideo. Acción: circunducción.
IRRIGACION • HUMERAL CIRCUNFLEJA CIRCUN FLEJA :
ANTERIOR Y POSTERIOR
. SUPRAESCAPULAR •
INERVA CION : SUPRAESCAPULAR, AXILAR, PECTORAL INERVA PECTORAL . BOLSAS •
SUBESCAPULAR*: Mo subescapular
•
SUBACROMIAL: Mo supraespinoso
A RT RT.. ESCA PUL OHUMERA L •
MOVIMIENTOS – ES LA MAS MOVIL DEL CUERPO – FLEXION-EXTENSION – SEPARACION-APROXIMACION – ROTACION (MEDIAL Y LATERAL) – CIRCUNDUCCION.
MUSCULOS •
FLEXORES: Pectoral mayor-DeltoidesCoracobraquial-Bíceps
•
EXTENSOR: Dorsal ancho
•
SEPARADOR: Deltoides
•
APROXIMADOR: Pectoral mayor-Dorsal ancho
•
ROTADOR MEDIAL: Subescapular
•
ROTADOR LATERAL: Infraespinoso
ART. ART. CODO •
TIPO ARTICULACION : SINOVIAL
•
TIPO ARTICULACION SINOVIAL: UNIAXIAL -TIPO - TIPO BISAGRA, TROCLEA O GINGLIMO. SON: HUMEROCUB I TA L Y HUMERORADIA L
•
CARTILAGO HIALINO
•
CAPSULA FIBROSA.
LIGAMENTOS •
COLATERAL DEL RA DI DIO O
•
COLATERAL DEL CUBITO – FASCICULO ANTERIOR ANTERI OR –
“
POSTERIOR
–
“
OBLICUO
•
1. 2. 3.
•
Articulación compuesta, formada por 3 articulaciones: Humeroulnar: Troclear. Humerorradial: Condílea. Radioulnar proximal: Trocoide. Tipo: Sinovial troclear (funcional).
• Superficies articulares: Extremidad inferior del
húmero. Extremidad superior de la
ulna. Extremidad superior del
radio.
•
a)
b)
c)
Medios de Unión: Cápsula articular articular.. Ligamentos: Extracapsulares: Colateral ulnar Colateral radial Ligamento inferior, cuadrado o radioulnar. Intracapsular: Ligamento anular (intracapsular) Capsulares: Ligamento anterior Ligamento posterior
a) Ligamento colateral ulnar: Formado por 3 fascículos: Anterior. Medio. Posterior.
c) Ligamento anterior.
• El ligamento oblicuo anterior.
d) Ligamento posterior. Haces Húmeroolecraneanos
oblicuos. Haces Humeohumerales. Haces Húmeroolecraneanos
verticales.
e) Ligamento inferior, cuadrado o radioulnar. f) Ligamento anular.
Acción:
Flexión y extensión; movimientos de inclinación lateral (pasivos y limitados).
ART. CODO •
MOVIMIENTOS : FLEXION Y EXTENSION
•
MUSCULOS –
FLEXORES: Braquial-Bíceps-Braqui Braquial-Bíceps-Braquiorradial-Pronador orradial-Pronador redondo
–
EXTENSORES: Tríceps-Ancóneo.
•
IRRIGACION : ARTERIAS QUE QUE RODEAN LA ART. ART.
•
INERACION: – MUSCULOCUTANEOS – RADIAL – CUBITAL.
BOLSAS •
OLECRANEANAS – INTRATENDINOSA INTRATENDINOSA:: Mo tríceps – SUBTENDINOSA: Tendón tricipital – SUBCUTANEA: sobre el olécranon
•
RADIOCUBITAL: extensor de los dedos
ART ART. RADIOCUBITAL RADIOCUBITAL PROXIMAL •
TIPO ARTICULACION ARTICULACION : SINOVIAL
•
TIPO ARTICULACION SINOVIAL: UNIAXIAL: PIVOTE, TROCOIDE
•
CAPSULA FIBROSA
•
ES UNA PROLONGACION DE LA ARTICULACION DEL DE L CODO
ART. RADIOCUBITAL PROXIMAL LIGAMENTOS : ANULAR MOVIMIENTOS OS : ROTACION • MOVIMIENT • •
MUSCULOS – SUPINACION: Supinador-Bíc Supinador-Bíceps-Extenso eps-Extensorr largo del pulgar-Extenso pulgar-Extensorr
radial largo del carpo – PRONACION: Pronador cuadrado-Pronador redondo-Flexor radial del •
carpo-Palmar largo-Braquirrad largo-Braquirradial. ial. IRRIGACION – INTEROSEA : ANTERIOR ,POSTERIOR
•
MUSCULOCUTANEO, ANEO, MEDIANO,RADIAL INERVA INERV A CION : MUSCULOCUT
ARTICULACIONES MUÑECA La
unión de estos huesos forman las articulaciones: PROXIMAL:: Radi PROXIMAL Radio o ca carp rpia iana nas: s: Bia Biaxi xill o el elip ipso soid idee: (F (Fle lexi xión, ón, exte ex tens nsió ión, n, ab abdu ducc cció ión n y ad aduc ucci ción ón); ); Ra Radi dio o cu cubi bita tal: l: tr troc ocoid oidee o uniaxill (rota uniaxi (rotacion) cion).. DISTAL: DISTAL: Carp Carpo o me meta taca carpi rpian anaa de dell pu pulga lgarr (sil (s illa la de mo mont ntar ar bia biaxi xil) l);; carp carpom omet etac acar arpi pian anaa de lo loss 4 úl últi timo moss dedos (e (enc ncaaje re reci cipr proc oco) o);; las inter int er car carpia pianas nas;; metacarpo falángicas:: biaxiales – condileas falángicas condileas (flexión, extensión, abducción y ad aduc ucci ción) ón);; interfalangicas : uniaxil uniaxiles es otr otrocl oclear eares es (fl (flexi exión, ón, extensión).
ARTICULACIONES DE MUÑECA Y MANO
MUÑECA MANO
GRACIAS
