Check List Kelengkapan Sekretariat Forum Kecamatan Desa Sehat-1

1. CHECK

LIST

KELENGKAPAN

SEKRETARIAT

FORUM

KECAMATAN SEHAT Kecamatan: ............................... NO.

INDIKATOR

1. &. (.

Adanya Adan ya ra ran! n! "e# "e#rretar etar$a $att den!a den!an n me%a me%a #r" #r"$$ Adany danya a 'a' 'a'an an nama nama "e# "e#rretar etar$a $att Adany Ad anya a SK )d$* )d$*en en!#a !#a'$ '$ n+ n+ ,' d$*e d$*em-a m-arr ter'$ ter'$"a, "a,/ / me*$' me*$'t$ t$:: a. SK F+rm F+rm 0 T$m T$m Te#n$" Te#n$" Kecam Kecamatan atan Se,at Se,at -. SK F+rm F+rm 0 T$m T$m Pem-$na Pem-$na Te#n$" De"aKe*ra,an De"aKe*ra,an Se,at Se,at yan! te*a, ter-ent# d$ 2$*aya, Kecamatan ter"e-t Adany danya a Str Str# #t trr Or Or!an$ !an$"a "a"$ "$ a. T$m T$m Pem-$na Pem-$na Te#n$" Te#n$" Kecam Kecamatan atan Se,at Se,at -. F+rm +rm Keca Kecamat matan an Se,a Se,att Pr+! Pr+!ram ram #er%a #er%a  renc rencan ana a #e!$ #e!$ata atan/ n/ Me*$ Me*$' 't$ t$ : a. Ra'at Ra'at rt$n rt$n m$n$ma* m$n$ma* t$a' tr$2*an tr$2*an -. Ra'at 'em-$naan 'em-$naan +*e, +*e, F+rm F+rm dan T$m T$m Pem-$na Pem-$na Te#n$" Ka-'aten Se,at c. Ke!$atan e!$atan #ema"ya #ema"yara#a ra#atan tan rt$n rt$n d. Ke!$atan e!$atan $n+5a"$n $n+5a"$n!!* !!*an an y! me*$-at#an me*$-at#an ma"yara# ma"yara#at at Ada Stem Stem'e 'e** dan dan K+' Sr Srat at F+r F+rm m 8# Ke!$atan 8#t$ 8#t$ Ke!$ Ke!$ata atan n )d$%ad )d$%ad$# $#an an "at "at *e *e d$ +dner +dner"n "ne** e**,ec ,ecter ter/ / menca#': a. Undan ndan! !an/ an/ -. Da;t Da;tar ar ,ad$ ,ad$r/ r/ c. N+t*e N+t*en n #e!$a #e!$atan tanra ra'at 'at// dan d. d+#me d+#menta nta"$ "$ ;+t+ ;+t+ #e!$at #e!$atan. an. Data Data '+t '+ten en"$ "$ Kec Kecam amat atan an )C+ )C+nt nt+, +, a. =m*a, =m*a, Pr+d#" Pr+d#"$$ Tanama Tanaman n Pan!an Pan!an -. Kade Kaderr P+"ya +"yand nd  c. =m*a, =m*a, Kader Kader L$n!# L$n!#n! n!an an d. =m*a, =m*a, Kader Kader =mant =mant$# $# e. =m* =m*a, a, Lm Lm- -n! n! De" De"a a ;. =m* =m*a, a, -an# -an# "am' "am'a, a,// d** d** Data ter#a$t ter#a$t #e"e,a #e"e,atan tan *$n!#' *$n!#' Kecama Kecamatan tan )c+nt+, )c+nt+,:: a. Data Data -a* -a*$ta $ta !$?$ !$?$ -r -r# # -. Data ata =a =am-an m-an c. Data Data A#"e A#"e" " SA8 SA8// d** d** Data 're"ta 're"ta"$ "$ Kecamatan ecamatanma"ya ma"yara# ra#at'e at'er"e+ r"e+ran! ran!an an y! t$n!!a* d$ 2$*aya, Kecamatan )d$"e-t#an #a*a ada "ert$#at ;+t+c+'ynya d$ar"$' D$"'*ay D$"'*ay D+# D+#men menta"$ ta"$ ;+t+ #e!$atan #e!$atan ter'$*$, ter'$*$, )dar$ )dar$ -#t$ -#t$ Ke!$atan -er'a d+#menta"$ ;+t+ #e!$atan d$'$*$, -e-era'a nt# d$tem'e* d$ 'a'an Pr+* Pr+* Kecama Kecamatan/ tan/ -er$" -er$"$$ tentan! tentan! data data '+ten '+ten"$ "$ Kecama Kecamatan tan "erta "erta #e!$atan 'em-erdayaan ma"yara#at a'a "a%a yan! te*a, d$*a##an menyan!#t @tatanan @ tatanan Kabupaten Sehat”

3.

4.

6. 7. 9.

<.

1>.

11.

1&.

1(.

ADA

TI TIDA K 

&.

CHECK

LIST

KELENGKAPAN

FORUM

DESAKELURAHAN

SEHAT De"aKe*ra,an: ............................... NO. 1. &. (.

3.

4.

6. 7. 9.

<.

1>.

11.

1&.

1(.

INDIKATOR Adanya ran! "e#retar$at den!an me%a #r"$ Adanya 'a'an nama "e#retar$at Adanya SK )d$*en!#a'$ n+ ,' d$*em-ar ter'$"a,/ me*$'t$: a. SK F+rm 0 T$m Pem-$na Te#n$" De"aKe*ra,an Se,at yan! te*a, ter-ent# d$ 2$*aya, Kecamatan ter"e-t Adanya Str#tr Or!an$"a"$ a. T$m Pem-$na Te#n$" De"aKe*ra,an Se,at -. F+rm De"aKe*ra,an Se,at Pr+!ram #er%a  rencana #e!$atan/ Me*$'t$ : a. Ra'at rt$n m$n$ma* t$a' tr$2*an -. Ra'at'em-$naan +*e, F+rm dan T$m Pem-$na Te#n$" Ka-'aten Se,at c. Ke!$atan #ema"yara#atan rt$n d. Ke!$atan $n+5a"$n!!*an y! me*$-at#an ma"yara#at Stem'e* dan K+' Srat F+rm 8# Ke!$atan 8#t$ Ke!$atan )d$%ad$#an "at *e d$ +dner"ne**,ecter/ menca#': a. Undan!an/ -. Da;tar ,ad$r/ c. N+t*en #e!$atanra'at/ dan d. d+#menta"$ ;+t+ #e!$atan. Data '+ten"$ De"aKe*ra,an )C+nt+, a. =m*a, Pr+d#"$ Tanaman Pan!an -. Kader P+"yand c. =m*a, Kader L$n!#n!an d. =m*a, Kader =mant$# e. =m*a, Lm-n! De"a ;. =m*a, -an# "am'a,/ d** Data ter#a$t #e"e,atan *$n!#' De"aKe*ra,an )c+nt+,: a. Data -a*$ta !$?$ -r# -. Data =am-an c. Data A#"e" SA8/ d** Data 're"ta"$ De"aKe*ra,anma"yara#at'er"e+ran!an y! t$n!!a* d$ 2$*aya, Kecamatan )d$"e-t#an #a*a ada "ert$#at ;+t+c+'ynya d$ar"$' D$"'*ay D+#menta"$ ;+t+ #e!$atan ter'$*$, )dar$ -#t$ Ke!$atan -er'a d+#menta"$ ;+t+ #e!$atan d$'$*$, -e-era'a nt# d$tem'e* d$ 'a'an Pr+* De"aKe*ra,an/ -er$"$ tentan! data '+ten"$ De"aKe*ra,an "erta #e!$atan 'em-erdayaan ma"yara#at a'a "a%a yan! te*a, d$*a##an menyan!#t @ tatanan Kabupaten Sehat”

ADA

TIDA K