DIRECCION REGIONAL DE SALUD – PUNO REDESS CHUCUITO – JULI MICRORED POMATA
CERTIFICADO PRENUPCIAL FECHA : PACIENTE : EDAD : D NI : PROCEDENCIA: DEPARTAMENTO: PROVINCIA : DISTRITO : ANAMNESIS
18 de setiembre de 2010 NINFA ARIVILCA HANCCO 24 años 435 46549 LAMPA GRANDE PUNO CHUCUITO POMATA
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Paciente refiere no hospitalizaciones, ni enfermedades de importancia .
EXAMEN FISICO: General Cabeza
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movilizacion y marcha marcha adecuados, orientado en TEP, Glasgow 15 Nor Normo moce cefa falo lo,, movi movili lida dad d de cabe cabeza za norm normal al,, cabel cabello loss de buena buena implantación, fosas nasales permeables, mucosa oral humeda, dientes en regular estado de conservación, piramide nasal sin desviaciones, labios simetricos. Tó r a x : Simétrico, no hematomas, ruidos cardiacos rítmicos, normofoneticos murmullo vesicular conservado Abdomen : Plano, Plano, blando blando depresi depresible ble,, no doloro doloroso so a la palpac palpación ión profun profunda, da, peristaltismo presente, puño percusión lumbar negativo, puntos renoureterales negativo, en genitales de características normales. Miembros : Motricida Motricidad d y sensibilidad sensibilidad normal, no alteraciones alteraciones en el tono ni en la movilizacion. Neurológico: Paciente orientado en tiempo espacio y persona, responde a interrogatorio, reflejos conservados. No signos meningeos ni de focalizacion
IMPR IMPRES ESIÓ IÓN N DIA DIAGN GNÓS ÓSTI TICA CA::
1. PACI PACIEN ENTE TE SA SANO NO
Se expide el presente certificado medico para fines de conveniencia