2. MENGGUNKAN SARUNG TANGAN STERIL a. Pengertian Menggu Men ggunak nakan an saru sarung ng tan tangan gan mer merupa upakan kan kom kompon ponen en kun kunci ci dal dalam am mem meminim inimalka alkan n penularan penakit serta memperta!ankan lingkungan "e"as "e"as in#eksi. b. Tujuan $% Mengurangi resiko petugas terkena in#eksi "akterial dari klien 2% Mencega! penularan #lora kulit petugas pada klien &% Mengurangi kontaminasi tangan petugas dengan mikroorganisme ang dapat "erpinda! dari klien satu ke klien ang lainna c. Persiapan alat $% Sarung tangan steril 2% 'a 'asta#el(air sta#el(air mengalir untuk cuci tangan &% )anduk "ersi! *% Sa"un d. $% 2% &% *% /%
Prosedur Siapkan peralatan dan "a!an ang di"utu!kan Lepaskan cincin+ ,am tangan dan gelang Lakukan cuci tangan -uka pem"ungkus kemasan "agian luar dengan !ati!ati meni"akkanna ke samping 0egang kemasan "agian dalam dan taru! pada permukaan datar ang "ersi! tepat diatas ketinggian pergelangan tangan. 1% -uka kemasan+ perta!ankan sarungtangan pada permukaan dalam pem"ungkus. % Ident Identi#ikasi i#ikasi sarung tangan kanan dan kiri. Setiap sarung tangan mempunai mempunai manse mansett kuran kurang g le"i! / cm 32 inci%. Kenakan sarung tangan pada sarung tangan ang le"i! dominan. 4% 5engan i"u ,ari dan dua ,ari lainna dari tangan non dominan+ pegang tepi manset sarung tangan untuk tangan dominan. Sentu! !ana pada permukaan dalam sarung tangan. 6% Tarik sarung tangan pada tangan ang dominan+ le"arkan manset+ pastikan "a!7a manset tidak menggulung pada tangan+ pastikan ,uga i"u ,ari dan ,ari,ari anda pada posisi ang tepat. $8% 5engan tangan ang tela! memakai sarung tangan+ masukkan ,ari di "a7a! manset sarung tangan kedua. $$% Ta Tarik rik sarung tangan kedua pada tangan ang non dominan. dominan. 9angan "iarkan "iarkan ,ari,ar ,ari,arii dan i"u ,ari sarung tangan ang dominan menentu! "agian tangan non dominan ang ter"uka. 0erta!ankan i"u ,ari sarung tangan non dominan a"duksi ke "elakang $2% 9ika sarung tangan kedua tela! terpas terpasang ang cakup cakupkan kan kedua tangan tangan++ manset "iasana "iasana ter"uk ter"ukaa saat pemasangan. 0astikan untuk menentu! "agian ang steril.
&. MENGGUNAKAN GAUN 3:ELEMEK% 0ELIN5UNG a. Pengertian gaun (celemek pelindung) Gaun 3 dari kain % ang "ers! atau dispo disposa"le sa"le 3 dari "a!an se,enis kertas % atau apron 3 pakaian pelindung % plastic digunakan saat seragam pera7at kemungkinan akan kotor. Umumna+ gaun disposa"le digunakan di ruma! sakit. Gaun !arus mempunai lapisan kedap air se!ingga cairan dan cairan tu"u! tidak dapat tem"us. b. Memakai Gaun Bedah $% 0engertian ; Adala! memakai ( memasang memasang "a,u steril pada diri sendiri atau orang lain setela! cuci tangan+ dengan prosedur tertentu agar lokasi pern"eda!an "e"as dan mikroorganisme. 2% Tu,uan ; a% Untuk meng!indari kontaminasi.
"% Agar tidak ter,adi pat! luka operasi c% Agar lokal pem"eda!an dalam keadaan aseptik. &% 0ersiapan a% -a,u steril dalam "ungkusan set steril. "% Teman ker,a 3pera7at sirkulasi% untuk mem"antu mengikat tali "a,u. *% a% "% c% d% e% #% g% !% i%
0elaksanaan Memakai "a,u steril untuk "a,u sendiri :uci tangan dan pem"eda!an. -uka "ungkusan steril ang "erisi "a,u steril ole! pera7at sirkulasi Am"il "a,u steril secara aseptic aitu pegang "a,u pada garis le!er "agian dalam dengan menggunakan tangan kiri dan posisi tangan kanan tetap setinggi "a!u. -uka lipatan "a,u dengan cara melepaskan "agian ang ter,epit tangan dan ,angan sampai terkontaminasi. Tangan kiri tetap memegang "agian le!er "a,u kanan dan masukkan tangan kanan ke lu"ang lengan "a,u kanan+ diikuti dengan tangan kiri dimasukkan ke lengan kiri. 0era7at sirkulasi "erdiri di"elakangna untuk mem"antu mengikat tali "a,u dengan menarik "agian "elakang le!er "a,u -uka tali ikat pinggang+ "erikan sala! satu u,ung tali terse"ut pada pera7at sirkulasi. 5engan korentang tali terse"ut ter,epit+ orang ang memakai "a,u memutarkan "adanna+ kemudian mengam"il tali dan ,epitan serta mengikat tali terse"ut. 0ada saat rnemutar tidak "ole! ter,adi kontaminasi.
/% Memakaikan pada orang lain ; a% Setela! kita memakai "a,u dan sarung tangan steril am"il "a,u dengan menggunakan "agian luarna. "% -uka lipatan gaun dengan !ati!ati dengan rnemegang pada le!er. c% -uka lu"ang masuk tangan dengan sisi dalam meng!adap pada ang akan dipasang+ lakukan dengan !ati < !ati se!ingga tidak menentu! tangan. d% 0erta!ankan tangan kita pada area luar gaun dengan lindungan lengan gaun+ !adapkan sisi gaun pada ang dipasang+ dia akan memasukkan tanganna pada gaun masuk. e% Setela! tangan kanan dan kiri masuk+ sam"il diangkat kedua lengan direntangkan supaa gaun masuk. 0era7at sirkulasi mem"antu dari sisi dalam dan kemudian mengikat tali gaun. -uka ikat pinggang lalu "erikan sala! satu pada ang dipasang dan disuru! "erputar dan "erikan dan diikat. c. Gaun untuk ruang isolasi $% 0engertian Menggunakan penutup+ pelindung+ seperti penutup kepala+ masker+ gaun( "araskot+ dan sarung tangan se"elum pera7at masuk ke ruang isolasi. 2% Tu,uan a% Se"agai ke7aspadaan untuk mengurangi penularan mikroorganisme saat meraat pasien ang diisolasi "% Melindungi pera7at dari penularan penakit d. $% 2% &% *%
Jas Operasi Yang perlu diperhatikan Keringkan kedua lengan se"elum memakai ,as operasi Tetap pegang "agian dalam ,as operasi pada langka! pertama 0er!atikan te!nik aseptic pada setiap langka! Ikuti prosedur ang tela! ditetapkan ule! kamar operasi
e. $% 2% &% *% /%
angkah memakai jas operasi Am"il !anduk atau lap tangan ang ada diatas ,as operasi Keringkan kedua lengan Am"il ,as operasi pada "agian "a7a! sisi le!er dan ,untai ke"a7a! -uka lipatan ,as secara perla!an dan masukkan kedua tangan kedalam kedua lengan ,as 0er!atikan kedua tangan tetap dalam lengan ,as+ sementara pera7at sirkuler mengikat kedua tali dimulai dengan tali atas kemudian tali "a7a!
!. angkah melepas jas operasi $% 5engan tetap memakai sarung tangan kendorkan manset dan goangkan ke"a7a! sampai pergelangan tangan. Ta!an ,as di"agian "a!u kanan 3"uka ikatan tali% 2% Tarik lengan ,as dari tu"u! dengan mem#leksikan siku &% 0egang "a!u lengan se"ela! kiri dan tarik lengan dengan posisi ter"alik
*. MENGENAKAN 5AN MELE0ASKAN MASKER 0ada ke7aspadaan standar+ masker digunakan untuk mencega! masukna material ang "erpotensi in#ekti# ke dalam mulut+ !idung+ atau mata pera7at selama prosedur dilakukan apa"ila dara!( cairan tu"u! lain dapat memecik dekat muka pera7at. Satu "ua! unit ang "iasana digunakan terdiri dari masker kertas dengan pelindung plastic ,erni! ang dapat ditarik ke atas dari masker untuk melindungi mata. a. Pengertian Masker digunakan se"agai alatpengaman ang menutup lu"ang !idung dan mulut. b. Tujuan $% Mencega! atau mengurangi transmisi mikroorganisme melalui udara 3 droplet in#ection % saat mera7at pasien ang diisolasi. 2% Melindungi pera7at dari in#eksi perna#asan+ seperti Tu"erkulosis. c. "ndikasi $% Saat mem"antu prosedur sprosedur steril 2% Saat meniapkan alatalat steril untuk area steril &% Saat mera7at pasien di ruang isolasi d. Persiapan alat $% Masker sekali pakai a% $.$ 2.$ 2.2
Menggunakan Masker 0rosedur :uci tangan Tenukan tepi atas masker 3 masker "iasana mempunai strip logam tipis disala! satu tepina ang dapat ditekuk untuk disesuaikan dengan pangkal !idung pengguna %. 0eriksa ke"i,akan institusi untuk menggunakan masker ang tepat. 2.& 0egang masker pada kedua tali "agian tali. Ikat kedua tali terse"ut di "elakang kepala dengan tali di atas telinga. 2.* Ikat kedua tali "a7a! di sekitar le!er dengan tepi masker "a7a! tepat di "a7a! dagu. Ada ,uga ,enis masker ang mempunai tali elastic ang dikaitkan di kedua telinga. "% Melepas Masker $.$ 0rosedur
2.$ -ila menggunakan sarung tangan+ lepaskan terle"i! da!ulu sarung tangan kemudian masker+ "aaru cuci tangan. 2.2 Lepaskan kedua ikatan dan lipat masker men,adi setenga!na dengan permukaan dalam saling "eradapan. 2.& -uang masker ke dalam tempat ang ela! disediakan 3 masker sekali pakai !arus di"uang ke tong sampa! in#eksius ang "er7arna kuning%. /. TUTU0 KE0ALA 0ELIN5UNG Reser=oar potensial lain untuk in#eksi luka pasca operati# adala! ram"ut petugas. 'alaupun ram"ut ,arang disangka se"agai reser=oar+ dilaporkan adana dua letupan kasus ang dise"a"kan ole! s. Aureus ang masingmasing ditemukan pada ram"ut seorang dokter dan seorang pera7at. Tidak terdapat "ukti "a!7a topi mencega! penularan mikroorganisme dari ram"ut keluka operasi. 'alaupun pemakaian penutup kepala mungkin sesuai untk mencega! ram"ut ,atu! kelapangan operasi+ namun kee#ekti#an pelindung semacam itu "erkaitan dengan kemampuanna menutupi semua ram"ut dan kulit kepala