Bomba de infusión - Conceptos básicos
Ultima actualización Martes 14 de Diciembre de 2010 12:18
Bombas de infusión - Conceptos Básicos
Autor: Portal Biomédico
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1 Sistemas De Infusión
El objetivo de los sistemas de infusión es el control y la administración de fluidos dentro del organismo de forma parenteral (ej. vía intravenosa IV) o enteral (ej. vía nasogástrica) de forma automatizada, confiable y segura.
Los sistemas de infusión poseen las siguientes propiedades y características:
- Precisión.
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- Suministro constante.
- Seguridad y confiabilidad.
- Sistemas de control.
- Alarmas.
- Alimentación eléctrica y a baterías.
1.1 Aplicaciones
Algunas de las aplicaciones típicas donde se utilizan los los sistemas de infusión son:
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- Anestesia.
- Infusión de alimentos.
- Infusión de medicamentos: antibióticos, antiarrítmicos, sedantes, etc.
- Micro infusión (neonatal, pediátrico y adulto en alto riesgo).
- Quimioterapia.
- PCA (Patient Controlled Analgesia).
- Otros.
1.2 Tipos de sistemas de infusión
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Los sistemas de infusión se dividen en dos categorías:
- Controladores de infusión.
- Bombas de infusión.
Los controladores de infusión controlan la infusión y pueden ser de dos tipos:
- Controladores de goteo.
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- Controladores volumétricos.
Las bombas de infusión utilizan un medio mecánico para infundir y controlar la infusión. Los tipos de bombas pueden ser:
- Bombas de jeringa.
- Bombas peristálticas.
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Figura 1.2: resumen de sistemas de infusión.
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2 Controlador de infusión
Equipos destinados a controlar el flujo de líquido al interior del paciente bajo presión positiva generada por la fuerza de gravedad y no por un medio mecánico. Estos dispositivos controlan la infusión ocluyendo la línea de infusión y la misma depende de:
- Altura del contenedor de líquido a infundir.
- Oclución de la línea de infusión.
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Los controladores son utilizados generalmente en aplicaciones de bajo riesgo para el paciente. En situaciones de alto riesgo donde se requiere una mayor precisión y confiabilidad se debe utilizar una bomba de infusión.
Estos sistemas se pueden clasificar en:
- Controladores de tasa de goteo.
- Controladores volumétricos.
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2.1 Controlador de el goteo En ubicado flujo este definido. controlador en la esquema cámara de usuario conexión goteodefine cuenta contenedor ellas flujo gotas deseado y controlador y ocluye en gotas la línea de por infusión. deminuto. infusión Unparas sensor mantener de gotasel Figura 2.1:
Figura 2.2 Controlador 2.2: volumétrico En sensor por este hora. de controlador Elgotas controlador en la el cámara usuario de ocluye goteo de define la marca goteo línea el de yflujo Kentz. realiza infusión en mililitros una manteniendo conversión por hora.el deElflujo gotas controlador deseado. por minuto posee a mililitros un
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3 3.1 Bomba Bomba de de infusión infusión abásico jeringa La mL) el se usuario observa bomba de 2.3: líquidos yde un controlador generalmente infusión esquema al interior a volumétrico jeringa del la bomba paciente permite de conexión marca pide por controlar elmedio ADOX. ingreso entrela de lainfusión del una bomba tipo o más de de jeringa volúmenes infusión jeringas. a yutilizar. Elelpequeños flujo paciente. En es la definido (1 figura a 60por 3.1 Figura
En la figura esquema se observa de conexión una bomba bomba de de infusión infusión a jeringa - paciente. típica. Figura 3.1: 3.2
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3.2 Bomba de infusión peristáltica (volumétrica) El -controlando En Microprocesador Motores Sistemas Batería. mecanismo la figura paso de 3.3 bomba el control flujo se asepaso compone para observa con deyinfusión de alarmas. gran controlar corriente un principalmente exactitud. esquema a jeringa la continua. infusión. marca básico de: Impulsa Alaris. de conexión la solución de lacontenida bomba con en el la paciente. jeringa Figura 3.2:
3.2.1 Sistema rotatorio La un variable parte inmediato desplazado bomba sistema de3.3: de lade peristáltica tubuladura rotatorio rodillos esquema por laperistáltico tubuladora el moviendo que dede rotatoria bajo rodillos comprimen conexión no compresión del ocluido. se (también rotor compone entre la hasta tubuladura De se la llamados esta bomba ocluye la desalida. una forma en forzando de dedos). tubuladura diferentes infusión una porción El al rotor fluido yflexible puntos. el de paciente. cuenta a fluido desplazarse que Cuando con se queencuentra unentra elnúmero rotor al sector esgira dentro la Figura
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En la figura bomba se observa pertistáltica una con bomba sistema de infusión rotatorio. con sistema peristáltico rotatorio. Figura 3.4: 3.5
3.2.2 Sistema Lineal A rodillos. diferencia A medida delPeristáltico sistema que losrotatorio bomba rodillos de laseinfusión tubuladura van desplazando peristáltica se encuentra elcon fluido sistema enavanza. una rotatorio. guía linealMarca compuesta Delphide Medical Sys Figura 3.5:
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En las figuras 3.7 y peristáltica 3.8 se observan con sistema bombaslineal. de infusión con sistema peristáltico lineal. Figura 3.6: bomba
peristáltico bomba de infusión peristáltica con sistema Figura 3.7: lineal marca Terumo.
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3.2.3 Paciente) Bomba infusión PCA (Patient Controlled Analgesia) (Control de un a Las interruptor entregar. bombas En dePCA lade mano figura liberan y 3.10 sonbomba medicación programadas se observa de infusión bajo una con demanda bomba peristáltica la concentración tipo delPCA. Marca paciente. de Medix. droga Se activan y laAnalgésico dosis a través de volumen de Figura 3.8:
4 4.1 4.2 Funciones Sistema y KVO secundaria parámetros yoclusión Control "Keep -Vein aespecial "Piggyback infusion" Algunas -Funciones Si acciona siglas trombos Además infusión por principal administración sets principal. Infusión Censado Volumen Tasa Detección Alarmas KVO elInfusión cada poseen volumen en -de "Keep una secundaria la de ycanal inglés secundaria suministro por secundaria. aycánula las la de control una alarma ser bomba ainfusión Vein aire de funciones como ser infundido válvula infusión intravenosa infusión. en infundido Open". llamada de yde (ml/hr) "Piggyback continúa KVO la principal La en goteo. infusión que línea ymayoría la VTBI parámetros Una (Keep -controlar: línea “Piggyback previene "Flow es de oOpen" infundiendo o(ml) variedad tipo intra alcanzado infusion". infusión. primaria de Vein de para Rate". -PSA. infusión. arterial "Volume las que aOpen), Infusion” poder controlar de bombas muchas lalíquido antes mecanismos infusión delcon To utilizar paciente. en de Be de con durante bombas ladonde que infusión finalidad Infused". secundaria esta una laespeciales la funcionalidad. infusión fuente la deinfusión requieren bomba de infusión fluya evitar demínima controlan controla líquido son: en pueden un que la Por set conocida línea se termine ejemplo dos de obstruya la administrar infusión de soluciones infusión lapor estos bomba por sus una Figura 3.10:
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5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Criterios Alarmas Criterios Referencias Alarma de de y de selección pre-alarma Selección desconexión batería oclusión goteo aire espera (Alarma (Stand ajustable por fin de by) de la vacío) alimentación oclusión Generalmente que administrar secundario mecanismos osensor Si crítico interrumpir El Alarma entra En alarma Actualmente Por -6infusión. Facilidad Amplitud Limpieza. Disponibilidad Análisis FLUKE Área Autonomía IEC disminución rendimiento lael lo labomba caso 601-2-24. en tanto de bomba ade y4.1: de por indicando que accionada la el BIOMEDICAL. sigue funcionamiento. Funcional goteo oclusión. de desconexión que modo la aumento por correctamente circuito es se detecta de en que infusión. Juegos manejo pueda del el de activa bueno funcionando se de batería. encima elexterno contenedor KVO. permiten goteo que la destinará. produzca mercado previamente repuestos los de ybomba laoidentificar cuando de Técnico. contar /la manuales disminución conexión presencia programación. del de programado reserva Administración. elde La la ala cual principal se apuede alguna la con secundario infusión. bomba red se originales batería. disponen bomba los yes suspende de algunos de eléctrica. alverse contenedores ubica del la oclusión completarse energía servicio. aire por debe se infusión Algunos de goteo yacciona que de se en afectado sustitutos. criterios infusión ser temporalmente En coloca varias la en yposeen programado. conectada línea secundaria. alcance cámara caso modelos lalala(por batería básicos al identificar marcas alarma. por infusión. de trabajar un efectos de encima el infusión desconexión no set nivel ase goteo. para yla La requieren laespecial modelos encuentra los Al en infusión. red de bomba seteado del se finalizar laestas contenedores. Si laeléctrica selección contenedor acciona gravedad) ella de colocar de sensor condiciones. bomba en próxima administración lainfusión bombas la infusión rapidamente lade bomba registra alarma. elyprincipal activa una poder acontenedor cuenta de un labomba se infusión. una nivel bomba aumento yactiva para para condeun no la Figura
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