Descripción: Hoja de seguridad con las propiedades fisicoquímicas, instrucciones de manejo y seguridad de este reactivo.
Determinacion de Cloruro de Sodio en AlimentosDescripción completa
bicarbontao de sodioDescripción completa
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Na2SO4
La hidrólisis de acetato de etilo se puede realizar en condiciones neutras, ácidas o básicas con diferente rapidez y mecanismo de reacciónDescripción completa
Descripción: Na2SO4
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Química
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Descripción: principio activo, pruebas de calidad de acuerdo a la FEUM
Obtención de Perborato de SodioDescripción completa
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Mecanismo de acción de la Succinilcolina que es un bloqueador de placa neuromuscular y se observó el efecto en ratones a diferentes concentraciones de succinilcolina y se midió el tiempo de …Descripción completa
Nadie aprende lo que no quiere aprender aprender,, el aprendizaje está en función de todo aquello que elabora uno mismo.
Importa más lo que hace el alumno que lo que hace el profesor.
Mecanismo de acción de los antiarrítmicos clase I
¿
?
Los
canales de Na+ pueden estar en 3 estados
¿Cuáles son?
Los
canales de Na+ pueden estar en 3 estados
abierto; estado conductivo (fase 0 del PA)
A=
I= inactivo; estado cerrado, no disponible para activarse (f.2,3)
R=
reposo; estado cerrado (fase 4)
Los
Fármacos antiarrítmicos pueden unirse a cualquiera de los 3 estados
¿Qué es el tiempo de reactivación?
El
tiempo de reactivación, es el tiempo que tarda en pasar el canal de sodio del estado inactivo a estado de reposo.
R
A
I
La
prolongación del tiempo de reactivación es responsable del bloqueo de la conducción durante una taquicardia rápida
Bloqueadores
Disminuyen la entrada de Na+ durante la fase 0 y con ello la amplitud y la rapidez de los potenciales de acción
de canales de sodio de
Bloqueadores
de canales de sodio de
Deprimen la excitabilidad y la velocidad de conducción del impulso en el circuito de reentrada
Mecanismo
de acción
PROPAGACIÓN
DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
PROPAGACIÓN
Na+
DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
PROPAGACIÓN
Na+
DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
Na+
PROPAGACIÓN
Na+
DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
Na+
Na+ f
f
f
f
MECANISMO
DE ACCIÓN
Na+
Na+
Na+
f
Con
respecto a la duración del potencial de acción del músculo auricular y ventricular ¿ Cual tiene el mayor tiempo de duración?
Con
respecto a la duración del potencial de acción del músculo auricular y ventricular ¿ Cual tiene el mayor tiempo de duración?
Grupo
IA
Retrasan la reactivación del canal de sodio aprox. 5 seg.
Bloquean canales de potasio (prolongan DPA y el intervalo QT)
Prolongan el período refractario.
Deprimen la velocidad de conducción intracardíaca y prolongan el intervalo QRS
Grupo
Quinidina
Procainamida
Disopiramida
IA
Grupo
IB
Retrasan la reactivación del canal de Na + (200--500 (200 -500 mseg).
No bloquean canales de K +
Acortan DPA ( ¿por que ?)
Eficaces
para prevenir extrasístoles rápidas, sin embargo no bloquean el ritmo sinusal (el intervalo diastólico ~ 800mseg)
Grupo
Lidocaína
Mexiletina
Fenitoína
IB
Grupo
IC
Son los que retrasan más la reactivación del canal ((~ ~ 12 seg).
Deprimen la vel de cond. Intracardíaca
Prolongan el intervalo QRS
Prolongan la repolarización en el tejido auricular (útil para arritmias auriculares)
Grupo
Propafenona
Flecainida
IC
Lidocaína Grupo I B
Único Antiarrítmico de la clase I que es ³puro´, pues sólo bloquea canales de sodio. Alta afinidad por por eel canal de Na+ en estado inactivo Por disminuir la entrada de sodio, durante la fase 2, Por disminuir acorta la DPA ventricular ar..
Si tiene escasa biodisponibi biodisponibilidad lidad por su efecto de primer paso:
¿Qué vía de Adm. no se debería utilizar y que vía se recomienda?
Lidocaína Grupo I B
Su biotransformación es el hígado Puede aumentar su sobrevida: A) La disminución del f lujo sanguíneo hepático.(ICC) -adrenérgicos B) Adm. de antagonistas
Lidocaína Efectos adversos ( SNC)
a)
b) c)
Cuando su concentración aumenta de forma lenta, es frecuente que aparezcan; Temblor or.. Confusión. Alteraciones de la conciencia. La
administración a dosis altas puede producir: Convulsiones.
Lidocaína Efectos
adversos (Cardiovascular)
Hipotensión
arterial
A dosis altas colapso cardiovascular favorecida por la depresión de las funciones cardíacas.
Lidocaína Efectos
adversos ( SNA y PNM) adversos
Bloquean los receptores nicotínicos, muscarínicos, muscarínic os, histaminicos y serotonínergicos e inhiben la liberación de Ach en la placa neuromuscular
Efecto
antiespasmolítico sobre;
1.
M Liso GI
2.
Vascular
3.
Bronquial
4.
Biliar
Lidocaína Grupo I B
Se utiliza en el tratamiento de las arritmias ventriculares graves, que aparecen a) Post infarto de miocardio b) Durante el cateterismo. c) Cirugía. D) Durante el tratamiento de las arritmias de
la intoxicación digitálica.
PROPAFENONA Grupo I C
Bloquea los canales de Na+ preferentemente en estado abierto. Prolongan su reactivación hasta 8 seg. Y también los de Ca+ y de K +. Presenta propiedades Bloqueantes .
PROPAFENONA Grupo I C
Disminuye la velocidad de conducción intraauricular e intraventricular
¿ Entonces como afecta al intervalo PR y QRS ?
PROPAFENONA Grupo I C
Disminuye la velocidad de conducción intraauricular e intraventricular
¿ Entonces como afecta al intervalo PR y QRS ?
R = Los prolonga.
PROPAFENONA Grupo I C
Prolonga la DPA auricular tanto más cuanto mayor mayor es la frecuencia de latido, lo que explica su eficacia en el tx de la fibrilación auricular.
¿Por qué?
PROPAFENONA Grupo I C
Por bloquear los canales de Ca+ deprime la velocidad de conducción y prolonga el período refractario del nódulo AV, lo que la hace útil en el tratamiento de las taquicardias reentrantes nodales. Su efecto depresor depresor de la contractibilidad la contraindica en pacientes con insuficiencia cardíaca
PROPAFENONA Grupo I C
Se elimina por vía renal
Su biotransformación oxidativa en el hígado a través del pp -450 -450 cuyo metabolito la 55-hidroxipropafenona -hidroxipropafen hidroxipropafenona ona es más potente.
La
N-desaquilpropafenona N-desaquilpropafeno desaquilpropafenona na es menos activa
