MEDIDAS DE PRECAUÇÃO UNIVERSAL DISCIPLINA: BIOSSEGURANÇA Prof. Nei Carlos
MEDIDAS DE PRECAUÇÃO UNIVERSAL
São medidas de prevenção que devem ser usadas na assistência aos pacientes na manipulação de sangue, secreções e excreções e contato com mucosas e pele não - íntegra. Independe do diagnóstico definido ou presumido de doença infecciosa. Barreiras Protetoras EPI e EPC (eq (equip uipame ament ntoo de proteção proteção in indiv individua indi dividu vidual idual all e coletiva) Higienização das mãos (lavagem e antianti-sepsia -sepsia das mãos)
MEDIDAS DE PRECAUÇÃO UNIVERSAL
São medidas de prevenção que devem ser usadas na assistência aos pacientes na manipulação de sangue, secreções e excreções e contato com mucosas e pele não - íntegra. Independe do diagnóstico definido ou presumido de doença infecciosa. Barreiras Protetoras EPI e EPC (eq (equip uipame ament ntoo de proteção proteção in indiv individua indi dividu vidual idual all e coletiva) Higienização das mãos (lavagem e antianti-sepsia -sepsia das mãos)
B ARREIRAS
PROTETORAS
B ARREIRA PROTETORA
B ARREIRA PROTETORA
Peças de mão
ALTA ROTAÇÃO
No caso de serem atendidos dois ou mais pacientes no mesmo
turno, desinfetar a superfície da alta rotação e do micromotor (usando e álcool 70, que deve ser esfregado por 60 segundos contra a superfície a ser desinfetada três vezes) e fazer uso do Sistema Flush® .
B ARREIRA PROTETORA
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
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A Art. rt.
36 da Res Res..15 15,, de 18 18--1-99 99:: Os estabelecimentos de assistência odontológica devem possuir os seguintes equipamentos de proteção individual (EPI) (EPI):: luvas para atendimento clínico e cirúrgico, avental, máscaras de proteção proteção;; óculos de proteção e gorro gorro..
USO DE VESTIMENTAS
EPI-- Paramentação EPI
USO DAS LUVAS y
y
y
y
Antes Antes do atendimento de cada paciente, paciente, o profissional profissional deve lavar suas mãos e colocar novas luvas; luvas; Após Após o tratamento de cada paciente ou antes de deixar a clínica, o profissional profissional deve remover e descartar as luvas e lavar as mãos mãos;; Luvas para para procedimento e cirúrgicas NÃO devem ser lavadas antes do uso, NEM lavadas, desinfetadas ou esterilizadas para para reutilização. reutilização. As As luvas de procedimento procedimento não foram formuladas para para resistir a exposição prolongada prolongada às secreções, podendo podendo ficar comprometidas durante procedimentos procedimentos de longa duração. duração.
TIPOS DE LUVAS
A As luvas estão disponíveis, no comércio, em 5
tipos: luvas cirúrgicas de látex estéreis; luvas descartáveis de látex; luvas descartáveis de vinil; Sobre--luvas de PVC; Sobre luvas para limpeza geral de borracha grossa.
SEQUÊNCI A DE COLOC AÇÃO D AS LUV AS ESTERILIZ AD AS
ÓCULOS DE PROTEÇÃO
Óculos
de proteção com vedação vedação lateral lateral devem ser usados durante o tratamento de qualquer paciente, para proteção ocular contra acidentes ocupacionais (partículas advindas de restaurações, placa dentária, polimento) e contaminação proveniente de aerossóis ou respingos de sangue e saliva saliva..
MÁSCARAS
A As máscaras máscaras devem ser colocadas após o gorro e antes dos
óculos de proteção proteção.. Não devem ser ajustadas ou tocadas durante os procedimentos procedimentos.. Devem ser trocadas entre os pacientes e sempre que se tornarem úmidas, quando dos procedimentos procedimentos geradores de aerossóis ou respingos, o que diminui sua eficiência eficiência..
GORRO
Os cabelos devem ser protegidos da contaminação através de aerossóis e gotículas de sangue e saliva, sangue saliva, com a utilização de gorros descartáveis, que devem ser trocados quando houver sujidade visível. visível.
EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
EPI - Luvas de vinil (sobreluvas)
EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
Luvas de borracha (lavagem do instrumental)
SECAGEM DO MATERIAL
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO COLETIVA
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO COLETIVA
LAVAGEM DAS MÃOS
LAVAGEM DAS MÃOS considerada a medida medida isolada mais simples, barat bar barata ataa e rep repre representativa resen senta tatitiva va na prevenção e controle de infecções. infecções. ² descreveu a importância da Semmelweis, 1847 ² lavagem das mãos mãos.. tualmente, tua almente te,, há uma baixa adesão ppelos elos A Atu profissionais.. profissionais
É
LAVAGEM DAS MÃOS
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Flora transitória das mãos Microrganismos isolados ocasionalmente na pele que são rapidamente removidos pela lavagem ou anti--sepsia das mãos anti mãos.. Ex:: Escherichia Ex Escherichia coli .
LAVAGEM DAS MÃOS
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Flora residente: Microrganismos persistentemente na pele da maioria das pessoas pessoas.. Difícil remoção e é necessária a fricção vigorosa vigorosa durante a lavagem das mãos mãos.. Exemplos:: St aphylococcus coagulase Exemplos coagulase--negativos
LAVAGEM DAS MÃOS QUANDO REALIZAR: dia;; No início do dia paciente;; A Antes e após o atendimento do paciente removê--las; las; A Antes de calçar as luvas e após removê A Após tocar qualquer instrumento ou superfície contaminada;; contaminada A banheiro;; Antes e após ir ao banheiro nariz;; A Após tossir, espirrar ou assoar o nariz trabalho. A Ao término do dia de trabalho.
LAVAGEM DAS MÃOS TÉCNIC A DE L A V AGEM D AS M ÃOS 1. Retirar Retirar anéis, anéis, pulseiras e relógio. Abrir a torneira e molhar as mãos sem encostar na pia. 2. A 3. Colocar nas mãos aproximadamente 3 a 5 ml de sabão. 4. Ensaboar Ensaboar as as mãos friccionando friccionando--as por aproximadamente 15 segundos. 5.Enxaguar as mãos e punhos em água corrente abundante, retirando totalmente o resíduo do sabão. 6. Enxugar as mãos com papel toalha. 7. Fechar a torneira acionando o pedal, com o cotovelo ou utilizar o papel toalha; ou ainda, sem nenhum toque, se a torneira for fotoelétrica. Nunca use as mãos.
SEQÜÊNCIA DE SEQÜÊNCIA LAVAGEM DAS MÃOS
LAVAGEM DAS MÃOS
Palma com palma
LAVAGEM DAS MÃOS
Palma direita sobre dorso da mão esquerda esquerda e vice-- versa vice versa
LAVAGEM DAS MÃOS
Palma com palma entrelaçando os dedos
LAVAGEM DAS MÃOS
Parte posterior dos dedos em palma da mão oposta;; polpas digitais direitas em contato com oposta as da mão esquerda esquerda..
LAVAGEM DAS MÃOS
Fricção rotativa do polegar direito com a palma esquerda e vicevice- versa versa
LAVAGEM DAS MÃOS
Fricção rotativa em sentido horário e anti anti-horário com os dedos da mão direita unidos sobre a palma esquerda e vicevice- versa. versa.
LAVAGEM DAS MÃOS
Os pulsos também devem ser receber fricção rotativa.. rotativa
LAVAGEM DAS MÃOS
A As mãos mãos devem ser secas
com papel toalha descartável de boa qualidade qualidade.. O lavatório deve contar com:: a. dispositivo que com dispense o contato de mãos com o volante volante da torneira ou do registro quando do fechamento da água água;; b. toalhas de papel descartáveis;; c. sabonete descartáveis líquido;; líquido Contra--indicado o uso de Contra toalhas coletivas e secadores elétricos.. elétricos
LAVAGEM E ANTISSEPSIA DAS MÃOS
LAVAGEM E ANTISSEPSIA DAS MÃOS o processo utilizado para remoção de microrganismos das mãos, utilizando antissépticos.. antissépticos cirúrgicos e Realizada antes de procedimentos cirúrgicos de procedimentos de risco, utiliza antissépticos com detergente ou a lavagem com água e sabão, seguida de antisséptico antisséptico..
É
ANTI--SÉPTICOS ANTI
-
Segundo o MS, portaria n° 930 930//92 92,, principais ativos anti anti--sépticos são são:: Álcool Álcool Soluções iodadas (iodo em álcool) Iodóforos (PVPI) Clorexidina Solução de permanganato de potássio
ANTI--SÉPTICOS ANTI ANTISSEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOS - É o processo usado para: eliminar a microbiota transitória; controlar a microbiota residente; manter efeito residual por 2 a 6 horas.
ANTI--SÉPTICOS ANTI
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Devem ter os seguintes requisitos: A Amplo espectro de ação antimicrobiana A Ação rápida
Efeito residual cumulativo ão-absorção sistêmica NãoNão causar hipersensibilidade Odor agradável ou ausente Baixo custo
ANTI--SEPSIA ANTI
ANTI--SEPSIA ANTI TÉCNICA
Lavar as mãos com sabão e enxaguar; nxaguar; Utilizar o degermante e escovar as unhas durante 1 minuto Friccionar mãos e antebraços com solução degermante por 4 minutos, seguindo uma seqüência sistematizada para atingir toda superfície (tempo total de 5 minutos) minutos);; Enxaguar abundantemente as mãos/antebraços com água corrente, deixando escorrer das mãos para os cotovelos cotovelos;; Secar as mãos e antebraços com compressa estéril estéril..
PROCEDIMENTOS DE BIOSSEGURANÇA INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
Em um passado não tão remoto, a absoluta ausência de proteção era encarada com naturalidade.. naturalidade
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
Sem óculos e máscara
AEROSSOL
A Aerossóis e gotículas produzidos durante o atendimento
contribuem para tornar a proximidade entre profissional e paciente uma situação de risco para ambos.
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
Lavagem de instrumentais com luvas de procedimento, sem óculos de proteção proteção e sem jaleco.. jaleco
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
A Ajustando a máscara.
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
Mão calçada com luva já contaminada deve ser protegida com outra luva (sobreluva), também descartável.
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS
PROCEDIMENTOS INCORRETOS