PROTEÍNAS PLASMÁTICAS 1
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS En el plasma que se encuentra en la sangre observaremos la presencia de proteínas que cumplen funciones fundamentales para cumplir determinadas funciones para el funcionamiento del cuerpo. Estas son las llamadas comúnmente proteinas plasmaticas y son las que conforman la mayor parte de los compuestos sólidos que conforman el plasma siendo la concentración en el plasma de alrededor de siete gramos por cada cien mililitros.
Para separar las proteinas plasmaticas del plasma se utiliza un conocido método que es el método conocido como electroforesis del suero de la sangre en donde se logra separar las principales proteínas como son el caso de la albúmina y las globulinas alfa 1 y 2, beta y gama.
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Se clasifica a las proteínas plasmáticas de acuerdo con sus funciones: Proteínas con función de transporte y asociados a sistemas buffer. Proteínas reactantes de fase aguda, se llaman así porque en situaciones de stress, procesos inflamatorios o traumatismos aumentan su concentración para compensar esos estados. Proteínas sintetizadas por el sistema inmunocompetente.
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FUNCIONES DE LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS Transporte de compuestos endógenos/exógenos poco solubles en agua. Regulación de la presión oncótica y el balance intra/extravasal de agua. Respuesta inflamatoria y control de la infección.
METABOLISMO DE PROTEÍNAS PLASMÁTICAS SÍNTESIS La síntesis de la mayor parte de las proteínas plasmáticas tiene lugar en el hígado Los linfocitos B son los responsables de la síntesis de las inmunoglobulinas DEGRADACIÓN El catabolismo tiene lugar en muchas distintas células (endoteliales, fagocitosmononucleares, fibroblastos cutáneos) Pérdidas por filtración glomerular Pérdidas a través de la pared intestinal 4
CLASIFICACIÓN DE LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
Grupo o sistemas de proteínas
Cantidad
Inmunoglobulinas
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Sistema complemento
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Sistema de coagulación y fibrinólisis
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Inhibidores de las proteinasas
13
Sistema de lipoproteínas
Apolipoproteínas Proteínas involucradas en el metabolismo proteico
14 5
Proteínas de transporte
12
Proteínas de función desconocida
16
Enzimas y otras proteínas
>10
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PRE – ALBÚMINA Glicoproteína sintetizada en el hígado. Tiene una vida media corta (dos días). Es la transportadora de aproximadamente un tercio de la hormona tiroidea activa. Su concentración normal es de 17 a 42 mg/dl. Disminuye: en los ingresos energéticos restringidos, enfermedades hepatobiliares, inflamación aguda. La medición en suero de la pre – albúmina es útil en las siguientes condiciones: Índice para evaluar la desnutrición proteico – calórica. Indicador de la respuesta a la terapia durante la alimentación parenteral. Marcador bioquímica de la adecuada nutrición en prematuros. Índice de función hepática. Indicador adicional de inflamación aguda. 7
ALBUMINA Es la más abundante del plasma, representa el 50 % de las mismas. Transporta numerosas sustancias (aminoácidos, ácidos grasos, enzimas, drogas, hormonas tiroideas y productos tóxicos). Responsable del control del equilibrio de líquidos entre los compartimentos intravascular y extravascular del organismo, manteniendo la presión osmótica del plasma. Aumento: en deshidratación Disminución: enfermedad renal, hepática, infección crónica, hemorragias, inanición, desnutrición.
enfermedad neoplasias, 8
POST – ALBUMINA Detectable en caballos en estado patológico: Hipoalbuminemia Enfermedades inflamatorias agudas Enfermedades hepáticas crónicas Función: TRANSPORTE tiroxina
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GLOBULINA a – GLOBULINAS:
Dos bandas (a1 y a2 ) excepto en pequeños rumiantes y cerdos Síntesis en hígado a1 globulinas: a1 antitripsina, a1 lipoproteína HDL, TBG (globulina fijadora de tiroxina). a2 globulinas: a2 lipoproteína VLDL, ceruloplasmina, proteína C. Función: inhiben proteasas sanguíneas, transporte.
b – GLOBULINAS:
Dos bandas, excepto en grandes rumiantes Son de esta clase: β2 lipoproteína (LDL), proteínas del complemento, proteínas de transporte (ferritina, transferrina), fibrinógeno (separar por coagulación) Las inmunoglobulinas IgA, IgM pueden aparecer aquí 10
GLOBULINA g – GLOBULINAS
Sintetizadas en los linfocitos B Inmunoglobulinas IgG, IgE, IgD, IgA y IgM
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FIBRINÓGENO Se forma en el hígado y juega . un papel importante en la coagulación de la sangre. Debido a su peso molecular elevado, es uno de los factores que condiciona la viscosidad sanguínea.
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ANTITRIPSINA Neutraliza las enzimas proteolíticas tripsinas (derivadas de leucocitos, del pulmón, páncreas y otros órganos) y plasmina. Aumento: en reacciones inflamatorias. Disminución: en enfermedades pulmonares (enfisema).
LIPOPROTEÍNAS Transporta el colesterol, fosfolipidos, hormonas y vitaminas liposolubles. Aumento: hiperlipidemia, en nefrosis. Disminución: enfermedad hepática, inanición.
GLICOPROTEÍNAS Compuestos formados por proteínas y polisacáridos que se encuentran en tejidos y secreciones mucosas. 13
PROTROMBINA Conocida como el factor II, es requerida para la vía de la coagulación sanguínea, donde se convierte en trombina por el factor V. Disminución: en enfermedades hepáticas.
PROTEÍNA FIJADORA DE HORMONAS TIROIDEAS Transporta las hormonas tiroideas por la sangre. Aumento: en embarazo, empleo de anticonceptivos orales. Disminución: nefrosis y tratamiento con metiltestosterona.
MACROGLOBULINA Inhibe proteasas, como la tripsina, plasmina y las calicreínas. Aumento: síndrome nefrótico, enfisema, diabetes, síndrome de Down, embarazo. Disminución: artritis reumatoidea, mieloma. 14
HAPTOGLOBINA Proteína fijadora de hemoglobina. Los complejos haptoglobina – hemoglobina conservan los depósitos de hierro del organismo para su reutilización. Aumento: inflamación, neoplasias, infarto de miocardio, enfermedad de Hodgkin. Disminución: enfermedad hepática, anemia hemolítica y megaloblástica.
CERULOPLASMINA Proteína sérica fijadora de cobre (el cobre libre es tóxico). Aumento:embarazo, anticonceptivosorales. Disminución: enfermedad de Wilson (enfermedad congénita donde no se produce ceruloplasmina).
TRANSTIRETINA Transporta vitamina A, proteína ligada al retinol, T3 y T4. Es producida en el hígado, y es una mutación de esta proteína la que causa la amiloidosis familiar. 15
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ERITROPOYETINA Hormona esencial para la eritropoyesis normal. Aumento: anemia, hipoxia. Disminución: enfermedad renal y enfermedades autoinmunes.
TRANSFERRINA Es una glicoproteína transportadora de hierro, sintetizada y metabolizada principalmente en los hepatocitos. Aumento: anemias ferropénicas. Disminución: enfermedad hepática, nefrosis, neoplasias.
C3 Y C4 Son componentes de la vía del complemento (sistema complejo formado por 9 proteínas séricas que actúan en las reacciones inflamatorias). Disminución: etapas activas de enfermedades inmunes (Lupus, diabetes tipo 1, anemia hemolítica) 17
INACTIVADORES DE LA ESTEARASA C1 Inhibe la actividad de la C1 (proteína del complemento). Disminución: edema angioneurótico hereditario.
HEMOPEXINA Proteína sérica especifica transportadora del hemo. Aumento: inflamación, neoplasias, infarto de miocardio, enfermedad de Hodgkin. Disminución: enfermedad hepática, anemia hemolítica y megaloblástica.
INMUNOGLOBULINAS Se conocen hasta el presente 5 clases (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE). Aumento: hipergammaglobulinemia, enfermedades hepáticas, infecciones crónicas, Lupus sistémico, mieloma múltiple, linfoma. Disminución: edad avanzada, leucemia linfocítica crónica, hipogammaglobulinemia. 18
