wawank xvloid tidak ada kata menyerah untuk mencapai suatu keinginan
Anatomi Fungsional dan Biomekanika Regio Siku (Elbow) Posted on April 19, 2013 by 2013 by wawankft
Anatomi fungsional dan biomekanika 1. Tulang pembentuk: 1. Os humeri 2. Os ulnae 3. Os radii 4. Persendian 1. Art Humeri ulnaris (engsel/ginglimus/hinge) Dibentuk oleh Trochlea Trochlea humeri yang berbentuk berbentuk seperti Pulley dengan facet convek /cembung, di tengahnya terdapat “Groove” sehingga terbentuk 2 facet joint, dimana facet medial lebih besar dan lebih caudal disbanding disbanding facet lateral. Gerakan yang terjadi adalah fleksi dan ekstensi.
Variasi bentuk Groove 1. Tipe I: 1. Groove anterior : vertical 2. Groove posterior : oblique latero-caudal Konsekwensi: 1. Saat ekstensi: Groove posterior kontak dengan incisura trochlearis, sehingga saat ekstensi lengan bawah akan menyerong ke lateral. Terjadilah penambahan sudut pembengkokan antara aksis longitudinal lengan atas dan lengan bawah disebut “carrying angle og the arm”. 1. Saat fleksi: Groove anterior kontak dengan incisura trochlearis, sehingga gerakan lurus vertical. 1. Tipe II 1. Groove anterior : oblique proximo lateral 2. Groove posterior : oblique latero caudal Konsekwensi: 1. Saat ekstensi: lengan bawah menyerong ke lateral (seperti tipe I) 2. Saat fleksi: lengan bawah bergerak menyerong ke lateral. 3. Tipe III 1. Groove anterior oblique proksimo medial 2. Groove posterior: oblique latero caudal Konsekuensi: 1. Saat ekstensi: Lengan bawah menyerong ke lateral (seperti tipe I) 1. Saat fleksi: Lengan bawah bergerak menyerong ke medial. Pasangan trochlea humeri adalah incisura trochlearis yang berbentuk konkaf (cekung). Cekungan incisura menghadap ke ventro-cranial membentuk sudut 135˚ terhadap axis longitudinal ulnae. 1. Art. Humero radialis ( spheroid/ sendi peluru)
Dibentuk oleh capitulum humeri (cembung) dengan dataran puncak caput radii (cekung). Pada prinsipnya gerakan yang ada pada sendi ini yaitu fleksi dan ekstensi. 1. Art. Radio ulnaris proksimalis (Trochoidea) Dibentuk oleh circumferential articularis radii (cembung) dengan incisura radialis ulnae (cekung), dimana incisura berjalan dari dorsal sedikit lateral ke ventral sedikit medial. Gerakan yang terjadi adalah pronasi dan supinasi yang merupakan gerakan rotasi dimana tulang radius akan berputar terhadap tulang ulnae. Sendi siku sangat stabil karena factor statika yang membentuk sendi cukup kuat cakupannya dan juga dipengaruhi oleh struktur stabilitas pasif berupa ligamentum yang mengikatnya (lihat pembahasan ligament dibawah ini) serta adanya stabili tas dinamis yang berupa otototot antara lain: m. brachialis, m. biceps brachii, m. triceps brachii, m. pronator teres dan m. supinator. Beberapa otot tersebut juga sangat berperan dalam gerakan sendi siku. Selain otototot tersebut sendi siku juga diperkuat oleh otot-otot yang berasal dari ekst ensor dan fleksor dalam sendi pergelangan tangan maupun tangan itu sendiri. Dalam klinis sering dijumpai otot-otot tersebut diatas terjadi overused sehingga dapat menimbulkan cidera berupa tendinitis (tenis elbow, golfers elbow dsb). Pada sebagian lengan atas, diantara otot biceps dan triceps terdapat bundle seraput saraf, selanjutnya ke distal terdapat n. ulnaris yang melalui bagian posterior dari epicondius medialis kemudian n. medianus erletak pada fossa cubiti dan n. radialis terletak pada bagian lateral dari elbow 1. Ligamentum 1. Ligamen mediale : 1. Serabut anterior (1) yang di perkuat oleh lig. Anulare (2) 2. Serabut intermedius (3) 3. Serabut posterior/lig. Bardinet (4), di perkuat oleh lig. Coopers serabut transversal (5) 2. Ligament laterale 1. Serabut anterior (6) di perkuat oleh lig. Anulare anterior 2. Serabut intermedius (7) diperkuat oleh lig. Anulare posterior 3. Serabut posterior (8) 3. Ligament anterior (9) 4. Ligament oblique anterior (10) Lig. Anterior (9) dan lig. Oblique anterior memperkuat capsul sendi bagian ventral.
